Когда отучать ребенка от грудного вскармливания
Есть официальные рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ, как долго кормить грудью: они призывают матерей как можно дольше продолжать кормление грудью. Врачи-педиатры всего мира рекомендует кормить ребенка исключительно грудью до достижения им возраста шести месяцев, а затем постепенно добавлять твердую пищу, продолжая кормить грудью, пока ребенку не исполнится один год или больше. Но это идеальные сроки — в реальности каждая мать сама решает, когда прекращать грудное вскармливание.Некоторые матери по медицинским причинам отказываются от грудного вскармливания раньше, чем через шесть месяцев или год. Возможно, им очень трудно правильно прикладывать ребенка к груди, или они испытывают чрезмерную боль при кормлении грудью, у них недостаточное количество грудного молока. Им могут понадобиться лекарства, которые в противном случае передались бы ребенку с грудным молоком, если бы они не начали отлучение от груди.У других мам затрудняют грудное вскармливание внешние факторы: им может казаться, что сцеживать молоко на рабочем месте практически невозможно, или нет возможности нанять няню или просить близких кормить малыша сцеженным молоком. Иногда это просто нежелание продолжать кормление грудью, и это тоже нормально.
Просто помните: если вы хотите отучить от грудного вскармливания малыша до того, как ему исполнится один год, вам нужно будет обеспечить правильное питание. После годовалого возраста можно перейти на более «взрослые» продукты.
Поговорим о психологии
Обобщив данные исследований, которые проводили с кормящими мамами психологи, можно сделать вывод, что подобные кризисы с отказами от груди происходят в определенные периоды жизни крохи. Первый отказ от груди обычно возникает в период трех-четырех месяцев, когда малыш впервые начинает осознавать себя как отдельную от матери личность, он отделяет себя от тела матери. Делать это он может только теми способами, которые ему в силу возрастных особенностей стали доступны – при удержании ребенка на руках, он будет пытаться отталкиваться от мамы ногами и руками, он может отказываться брать грудь, и когда ему ее настойчиво предложат, может делать попытки отворачиваться или сопротивляться. Малыш может брать грудь, при этом сделав пару сосательных движений, он бросает сосок, может его прикусывать, тянуть или кричит при кормлении, может требовать избирательно только правую или только левую грудь.
Отказ ребенка от груди может также указывать на нарушения взаимоотношений между мамой и малышом. Специалисты придерживаются мысли о том, что за счет отказа от груди ребенок пытается сообщать матери о наличии у него дискомфорта или о том, что мама своим поведением и отношением к нему его не устраивает. Давно было опровергнуто мнение родителей о том, что грудь для ребенка – это только источник питания. Грудное кормление для него выполняет целый ряд функций – это и утоление жажды, и утоление голода, и первая игрушка ребенка, и первое его образование и развитие – формирование психомоторных навыков ребенка происходит в процессе кормления. Грудь мамы и процесс сосания выступают в роли успокоительного. Компоненты молока обладают лечебными профилактическими свойствами, помогают засыпать, особенно при монотонном расслабленном посасывании. А сам факт нахождения рядом мамы, теплой и крепко прижимающей ребенка к себе, является для него гарантией комфорта и полной безопасности.
И поэтому при нарушении привычного уклада малышовой жизни, при игнорировании мамой потребностей ребенка он может заявлять протест. Такое бывает при уходе мамы на работу, при отсрочках времени кормления, когда малыш проявляет голод и нетерпение, а также игнорирование плача ребенка. Могут давать отказ дети, к уходу за которыми привлечено много народу, при проведении ими неприятных манипуляций, при отказе мамы от частого тесного общения, когда ребенку это было надо. Все эти факторы могут выступать для крохи провокаторами начального отказного поведения.
Такие действия могут нарушать тесные психологические связи между малышом и его матерью, и таким образом ребенок может демонстрировать обиду, он объявляет «забастовку» против реакций и действий матери таким способом, который для него единственно доступен и сразу же привлечет внимание мамы. Такие отказы от груди называют ложными, потому что в реальности нет физических поводов со стороны организма ребенка к прекращению кормления грудью, есть только психологические трудности в общении с мамой
Если же в комплект к такому протестному поведению ребенка мама начинает переживать, нервничать и сомневаться в себе, либо, что совсем плохо, начинает прикармливать ребенка из бутылочки смесью, тогда состояние переходит в более серьезную стадию, заставляет ребенка усугублять свой отказ и переводит его из ложного отказа от груди в истинный.
По сути, ребенок провоцирует свою маму на нестандартное поведение – как поведет мать себя в таких ситуациях, действительно ли она будет для него надежной защитой при всех проблемах, готова ли она бросить все дела и посвятить себя малышу? При неопытности мамы, при отсутствии у нее знаний о кризисном возрасте ребенка в три-четыре месяца, она может принимать отказное поведение за проблемы с молоком, и перевести ребенка на искусственную смесь. В реальности же, в ответ на такое отказное поведение крохи, маме нужно предоставить ребенку дополнительные гарантии и доводы пользу своей надежности и безграничной любви – она должна снова и снова предлагать грудь крохе, кормить его по требованию, не предлагать ему искусственных заменителей груди – бутылочки с соской, пустышки, не давать ему воду, смеси или прикормы. Все поведение мамы должно показывать крохе, что она готова всегда быть рядом и полностью подстроиться под возрастающие потребности карапуза, и тогда кризис проходит буквально за пару дней.
Причины отказа от материнского молока
Когда ребенок не берет грудь, нервничает и плачет, нарушается связь, которая соединяла его с матерью все это время. Некоторые относятся к такой проблеме как к временному явлению, которое быстро проходит само, однако, такой подход в корне неправильный.
В этой ситуации нужно очень тщательно разбираться, искать причину подобного поведения малыша. Из причин, по которым дитя не берет материнскую грудь, специалисты выделяют следующие:
1 Ситуация может быть связана с болезнью малыша. Об этом стоит особо задуматься тогда, когда грудничок еще несколько дней назад кушал с удовольствием, а сегодня не желает этого делать.
Частое явление у младенца – колики. Действенный и эффективные способ от них избавиться – газоотводная трубочка. Болезнь может заключаться в следующем:
болезненные ощущения в животике или повышенное газообразование, обратите внимание, если у ребенка кал со слизью; заложенность носа;
молочница в ротовой полости, которую чаще всего называют стоматитом; трудное заглатывание, которое вызвано заболеванием горла.
2 Еще одной причиной почему ребенок не берет грудь может быть неправильная или неудобная для крохи форма сосков, это может спровоцировать трудности кормления, но обычно такая проблема появляется не резко, ее заметно с первых дней жизни маленького человечка.
3 Иногда проблема может быть не в младенце, а в матери, у которой нарушена проходимость сосков. Крохе сложно производить процесс сосания, у него просто нет на это сил, так как с первых дней своей жизни он вынужден голодать.
4 Почти всегда ребенок отказывается от грудного молока в тот период, когда у него начинают резаться передние зубы. Малышу сложно обхватывать сосок больными деснами, поэтому процесс кормления становится для него самым настоящим мучением.
5 Возникают проблемы с кормлением тогда, когда мать не следит за своим питанием. Это может вызывать диатез, боли в животе у младенца, колики, повышенное газообразование. Про питание кормящей мамы в первый месяц читайте в отдельной статье.
6 Ребенок не берет грудь и плачет тогда, когда у матери слишком много молока. Маленький человек пугается такого потока, перестает нормально кушать. Если у матери нет молока, то дитя тоже вполне имеет право на плохое настроение, на отказ от еды, так как кроха не испытывает чувства насыщения.
При сегодняшнем обилии заменителей грудного молока, кроха не останется голодным
7 Некоторые неопытные мамочки совершают очень распространенную ошибку – рано начинают приучать свое чадо пить из бутылочки. Потом матери могут совершить попытку снова дать малышу сосок, но это закончится полным провалом, так как при высасывании молока надо напрягаться, а кроха делать этого не привык.
8 Когда дитя достигает возраста примерно 4 месяцев, у него начинаются проблемы со стулом, постоянные запоры или поносы, грудничок отказывается от груди. Ситуацию нужно контролировать, но в этом нет ничего страшного, так как пищеварительная система маленького человека растет, перестраивается на новый лад.
9 Кормить кроху нужно в комфортной для него обстановке. Не должно быть резких звуков, духоты, неприятных запахов, иначе все это тоже может спровоцировать истерику, нервозность, отказ принимать пищу. Про то, какая температура должна быть в комнате новорожденного и как ее поддерживать, рассказывается здесь.
10 Иногда дело может быть даже не в пищеварительной системе, а в том, что у грудничка на теле много опрелостей и покраснений, за которыми должным образом не ухаживают, поэтому касание при кормлении может причинять ему боль.
Как видно из перечисленных причин, поводов для того, чтобы отказаться от материнского молока у крохи много, поэтому нужно незамедлительно советоваться с врачом на предмет того, что делать в той или иной ситуации.
Как понять, что малыш готов к отлучению от груди
- Когда малыш попросит грудь, предложите крохе подождать и отвлеките его интересной игрой или игрушкой. Если ребенок надолго забудет о своем желании, это хороший знак.
- Днем ребенок засыпает без прикладывания к груди.
- Вечером малыша может уложить спать другой человек, и ваше отсутствие он воспринимает спокойно. А ночью кроха просыпается редко.
Как это делать
- Отлучайте малыша от груди постепенно. Сначала пропустите одно кормление (утрет и замените его молочной смесью, а через несколько дней отмените и последнее (вечернее). Если кормить ребенка грудью только один раз в день, лактация резко снизится.
- Пейте меньше жидкости. Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли.
- Исключите из рациона пищу, которая способствует поддержанию лактации.
- Не сцеживайте молоко после кормления.
- Принимайте специальные препараты, проконсультировавшись с врачом.
- Полезно заниматься спортом. Ежедневные физические нагрузки способствуют снижению выработки молока.
Если малыш не готов отказаться от груди
- Подберите для бутылочки удобную соску с несколькими отверстиями.
- Замените грудные кормления утренними прогулками, дневными играми, вечерними сказками, беседами.
- Не пробуждайте воспоминаний: не садитесь с малышом на привычное место, где вы кормили его грудью. Не переодевайтесь при ребенке.
- Если малыш с трудом засыпает и отказывается ложиться в кроватку, пока вы не приложите его к груди, погладьте его по спинке, положите рядом любимую игрушку, прочитайте сказку. Попросите кого-нибудь из родных уложить ребенка спать.
- Когда плачущий кроха прибежит к вам за утешением — не отталкивайте его. Вы всегда будете для ребенка самым надежным защитником и источником психологического комфорта. При каждом удобном случае говорите малышу, что он скоро станет совсем взрослым, что только самые маленькие дети сосут грудь. Как можно чаще берите кроху на руки, целуйте его, играйте с ним. Ваш малыш должен чувствовать, что мама не забыла о нем, что мама любит его так же, как и раньше.
- Порой очень сложно угадать, в каком возрасте лучше переводить малыша с грудного кормления на кормление из рожка. Это зависит не только от малыша, его готовности к отлучению от груди, но и от вас, его мамы: от вашего здоровья, вашего желания прекратить грудное кормление и даже вашей работы.
- Дорогие мамы, когда отлучать малыша от груди — решать вам, только материнское сердце поможет найти правильное решение.
Типичные ошибки
Существуют ошибки, которые являются распространенными и типичными в процессе кормления грудью. Основная из них – смена груди после того, как ребенок выплюнул сосок. Грудничок должен самостоятельно высасывать молоко, прикладывать усилия. Также нельзя допускать, чтобы питание проводилось только «первым» молоком – ребенок не будет наедаться, что приведет к плачу и негативному поведению.
Прежде, чем сменить грудь, следует дождаться, когда ребенок полностью высосет молоко из первой. Если малыш активно крутит головой, нужно придерживать ее, чтобы сосок не выскальзывал. Когда ребенок бросает грудь и активно психует, не нужно нервничать. Достаточно обеспечить ему удобное положение или посмотреть, не режутся ли зубки. Также можно дать препараты от колик, чтобы устранить дискомфорт и боли в животе.
Современные исследования показывают, что кормление по расписанию приводит к сложностям в процессе налаживания естественной формы кормления. Прикладывать нужно только тогда, когда крошка по-настоящему хочет кушать. Так он сможет понять, что в момент сосания поступает молоко, которое утоляет чувство голода. Вместе с этим малыш не будет испытывать дискомфорта, поскольку желание происходит лично от него.
Бутылочка приучает ребенка к легкому получению молока
В большинстве случаев во время кормления ребенок дышит нормально. Иногда наблюдается учащение или ослабление. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы устранить сомнения и тревоги. Процесс дыхания индивидуальный, рождение и первый месяц жизни может сопровождаться настройкой дыхания.
Иногда ребенок сосет грудь и плачет. Связано это может быть с различными причинами: от неудобного положения до болевых ощущений. Нужно учитывать, что детская психология в раннем периоде развития способна на яркие проявления эмоций. Для того чтобы наладить гв, потребуется один-два месяца.
Когда у крошки режутся зубки, и в процессе кормления ребенок нечаянно прокусил грудь – это нормальная ситуация. Рекомендуется сразу отнять его от поврежденного соска. В период заживления молочная грудь будет другая. Правила и методики не являются сложными и не требуют долгих отработок со стороны мамы, осваивают их до 90% всех новорожденных.
Другие распространенные причины
Существует ряд других причин, из-за которых ребенок может отказываться брать грудь. Устранять их проще, так как все они связаны с несоблюдением элементарных правил. Чаще всего это:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок отказывается от смеси при смешанном вскармливании?
- Резкий запах, исходящий от мамы. Имея на руках грудного малыша, следует на время отказаться от использования парфюмов и сильно пахнущих дезодорантов. Ребенок должен ощущать естественные запахи.
- Злоупотребление сосками, пустышками и бутылочками. Есть молоко (или молочную смесь) из бутылочки легче, чем вытягивать его из груди. Если пришлось временно переключиться на такой способ кормления, следует давать сцеженное молоко или смесь из ложечки, пипетки или шприца без иглы. Чтобы ребенок совсем не перешел на бутылочку, нужно почаще прикладывать его к груди. Удобный момент для этого – когда малыш засыпает или должен проснуться.
- Спешка или резкая смена обстановки. Если мама торопится и нервничает, у ребенка не будет возможности правильно захватить сосок. Таким же образом может подействовать непривычная обстановка и любое излишнее оживление вокруг. Процесс кормления должен быть тихим, спокойным и уединенным.
- Нарушение диеты. На вкус грудного молока могут влиять чеснок, лук, пряности и специи, а также лекарственные препараты (рекомендуем прочитать: как можно правильно бросить кормить грудным молоком?). Кормящей матери необходимо соблюдать диету, чтобы у ее малыша не было проблем с пищеварением.
- Недостаточное количество молока. Гипогалактия может быть спровоцирована редкими прикладываниями ребенка к груди, хронической усталостью, отсутствием режима дня. Мама должна соблюдать режим, хорошо высыпаться и отдыхать, правильно питаться и выпивать в день 2-2,5 литра теплой жидкости. Можно использовать продукты, стимулирующие выработку молока (например, чай с анисом или фенхелем).
- Избыток молока – тоже распространенная причина отказа. Нужно просто сцедить небольшое количество, тогда грудь станет мягче, и ребенок сможет захватить сосок.
ИНТЕРЕСНО: почему месячный ребенок постоянно плачет и не спит?
Как видно, все проблемы этой категории не такие уж сложные. Правильно определив причину, устранить ее можно просто и быстро.
Плач, вызванный состоянием здоровья
Почему ребенок плачет во время кормления? Малыш может плакать потому, что у него что-то болит. Такой плач возможен и при заболевании, и в случае, когда нормальному питанию мешают внешние причины.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему новорожденный плачет во сне и что делать?
Неразвитость желудочно-кишечного тракта малышей часто ведет к тому, что их мучают колики от скопления газов. После родов ребенок учится новому для себя способу питания, кишечная флора еще только формируется, выработка ферментов также еще недостаточна.
Образование газов в животике, вызванное этими причинами, доставляет малышу много неприятностей. Признаками колик могут служить дерганье ножками, твердый животик, попытки выгнуться. Кроха краснеет, морщится, выгибается.
Быстро помочь малышу можно, поглаживая животик по часовой стрелке вокруг пупка. Избежать этой проблемы в дальнейшем поможет прием укропной воды, соблюдение кормящей мамочкой диеты, замена смеси, содержащей пальмовое масло, на другую, без данного компонента (рекомендуем прочитать: смесь без пальмового масла для новорожденных ). Рекомендуется также перед кормлением положить малыша на животик, чтобы газы отошли, а после еды подержать его в вертикальном положении, придерживая за спину, это поможет ему отрыгнуть воздух, попавший в кишечник вместе с молоком.
https://youtube.com/watch?v=u5nHsBDKbp0
Болезненные состояния
Плач может сигнализировать о заболевании. Воспаление среднего уха (отит) вызывает боль при глотании. Заболевание сопровождается повышением температуры, нажатие на ухо вызывает резкую боль. Болезнь эта не пройдет сама, она очень опасна для людей любого возраста, а для новорожденных особенно. Возникшие подозрения должен рассеять врач, заниматься самолечением в этом случае противопоказано.
Заболевания полости рта также приводят к плачу во время сосания. Слизистая оболочка рта поражается молочницей или стоматитом, вызывая острую боль (рекомендуем прочитать: как нужно правильно лечить молочницу у грудного ребенка во рту?). Лечить патологию должен врач.
Заложенность носа также мешает ребенку сосать, он задыхается и захлебывается. Насморк возникает вследствие аллергии или ОРВИ, в такой ситуации болезнь надо лечить, а в качестве первой помощи для устранения причин дискомфорта полезно прочистить носик малыша при помощи ватных турундочек, смоченных водой или вазелиновым маслом.
Глотательные движения затруднены и при головной боли. Возникновение ее у грудного ребенка может быть признаком серьезной болезни, поэтому если другие причины плача во время кормления не выявлены, следует проконсультироваться с врачом-неврологом.
Повышенный мышечный тонус также ведет к трудностям при сосании. Определить наличие симптома может только врач, но предварительно мама способна провести несложный опыт
Осторожно притянув подбородок ребенка к груди, надо проверить, вызывает ли это затруднения, или ребенок может дотянуться до груди подбородком без всяких усилий. Выявление повышенного тонуса потребует лечебных мероприятий, которые дадут тем лучший результат, чем раньше будут начаты
Лечится повышенный тонус при помощи ванн, массажа, других физиотерапевтических процедур. Все назначения производит врач, он же решает, когда процедуры можно прекратить.
Внешние причины
Внешней причиной, мешающей ребенку сосать, является испуг (рекомендуем прочитать: как маме самой снять испуг у ребенка?). Резкий звук, яркая световая вспышка нервируют ребенка, заставляют его капризничать и плакать. Нервирует ребенка и взволнованное состояние матери. Крики, ругань действуют на него возбуждающе, пугают, мешают есть. Надо войти в положение крохи, сохранять дома мир и спокойствие.
Малыш отказывается от одной груди: последствия
Отказ ребенка от естественного вскармливания может случиться по причине того, что мамина грудь имеет индивидуальные анатомические особенности, затрудняющие процесс. Это может быть слишком плоская или, наоборот, вытянутая форма сосков, а также слишком узкие каналы, через которые идет молоко.
То, что создано природой, трудно, а порой и невозможно изменить, поэтому нужно постараться приспособиться к нестандартным особенностям своего тела и помочь малышу сделать это. Необходимо разрабатывать грудь, делать массаж и сцеживать молоко при помощи ручного молокоотсоса. Такие регулярные действия будут поддерживать лактацию и помогать ребенку.
Почему ребенок отказывается от груди после того, как некоторое время он без проблем ее брал? Часто такое бывает, если малыш заболел. К этому необходимо отнестись очень серьезно, так как затяжной характер болезни не только плохо сказывается на общем здоровье и тормозит процесс выздоровления, но и может привести к отказу ребенка от груди.
Возможная причина отказа ребенка от груди – это проблемы с животиком
Какие заболевания и болезненные состояния нужно иметь в виду:
- Простуда и другие заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа. Кроме того, что вирусные заболевания ослабляют организм и снижают аппетит, ребенку трудно сосать грудь просто потому, что он практически не может дышать носом. Вследствие, он то начинает кушать, то прерывается. Проблему решает закапывание солевого раствора, массаж, увлажнение воздуха в помещении и регулярные проветривания, а при осложнении в виде повышенной температуры – соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
- Дисбактериоз кишечника. Этот процесс обязательно сопровождается коликами и скоплением газиков в животике, вследствие чего малыш не только кричит, но и дергает ногами. Облегчить состояние малыша поможет укропная водичка. К тому же, дискомфорт может создаваться воздухом, который малыш неизбежно заглатывает при кормлении. Дисбактериоз устраняют специальные препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника, а избавить ребенка от газиков поможет легкий массаж животика.
- Молочница. Чтобы вылечить воспаление ротовой полости, нужно обратиться к врачу для получения грамотных рекомендаций, а пока длится лечение, кормление грудью можно временно заменить кормлением сцеженным молоком из ложечки.
- Период прорезывания зубов. Дети по-разному реагируют на этот болезненный процесс – кто-то висит на груди целыми сутками, а кто-то наотрез от нее отказывается. В качестве успокоительных средств можно использовать прорезыватели для зубов или специальные гели.
Если обнаружились первые признаки любого недомогания, предпринимать меры нужно обязательно и как можно быстрее. Это сохранит лактацию и поможет избежать осложнений.
Самые распространенные ошибки мам по поводу кормления малыша молоком
Для того, чтобы избежать данных ошибок, с ними нужно внимательно ознакомиться.
Самая главная ошибка матерей состоит в том, что они предлагают младенцу вторую грудь, как только он выплевывает первую. Делать этого не стоит, так как грудничок сам должен прикладывать усилия для того, чтобы высосать молоко «заднее».
Маме нужно аккуратно придерживать голову ребенка, чтоб он ею не вертел, и терпеливо прикладывать к груди
По своему составу это молоко более жирное, полезное, нежели «переднее», поэтому добывать его сложнее. А если ребенок будет питаться из обеих грудей только «передним» молоком, то это приведет к тому, что не будет наедаться, постоянно будет кричать, психовать.
Чаще всего малыш выплевывает сосок тогда, когда он уже наелся, поэтому стоит подождать момента, когда он действительно проголодается, и сделать так, чтобы он допил молоко из одной груди до конца. Если он изъявляет желание поесть еще, то только тогда ему можно предложить вторую.
Когда малыш очень активный, постоянно крутит головой, не может удержать сосок, то не нужно пускать это дело на самотек, давать молоко малышу насильно. Нужно всего лишь придержать его головку, чтобы крохе было легче.
Частой ошибкой матерей является то, что они кормят детей по расписанию, которому грудничок не всегда готов подчиняться. Если кроха устал, хочет спать, а мама настоятельно желает его накормить, то это обязательно вызовет у крохи истерику с плачем и нервами, а нужно всего лишь внимательно присмотреться к поведению малыша, если он зевает, трет глаза, то лучше уложить его спать, и спокойно накормить потом.
Некоторым молодым неопытным матерям стоит посмотреть отзывы о том, что делать, если ребенок не берет грудь, что в таком случае предпринимают более опытные их предшественницы. Возможно, какие-то факты смогут их успокоить, а какие-то подскажут, как правильно себя вести.
Так что же делать?
Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом – мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!
Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди – обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый “метод гнезда”: мама организует для него уютное и привлекательное “гнездышко” рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка – создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным – тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности – непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
обеспечиваем ему контакт с мамой “кожа к коже”: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
организуем совместный ночной сон с малышом;
не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности – особенно в то время, пока он спит.
Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь – раскричался – успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках – через какое-то время предложили грудь снова. И так – несколько попыток в течение 10-15 минут
Если подошло время прикладывания, а малыш спит – осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут. Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час – полтора
Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания. Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.Наша задача – наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской “Ребенок от зачатия до года”). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней
Но – внимание! – первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель. Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми
Этот “переходный” период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное – продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами – и кормить его так часто и долго, как он просит. И – безусловно – не допускать повторения прежних “ошибок”.
Почему ребенок не берет грудь?
Прежде всего, хорошо бы понимать причину: почему малыш не берет грудь? Что ему мешает?
Самое банальное объяснение: в первые дни ребенку дали бутылку с соской, и он понял, что этот девайс ему сосать проще. Конечно, не все отказываются сосать после бутылки грудь, но никто не знает заранее, как поведет себя именно ваш кроха.
Риск повышается, если ребенок познакомился с бутылкой раньше груди. Такое может случиться, если мама и малыш находятся раздельно после тяжелых родов. В первые часы после родов новорожденный запечатлевает, как норму, все, с чем сталкивается впервые. Он может очень удивиться, что грудь сосется совершенно по-другому (разные движения языка, разные группы лицевых мышц задействованы) и отказаться ее брать.
«Медвежью услугу» может оказать маме анестезия в родах. Особенно промедол, введенный внутривенно. Это опиоидный анальгетик, его называют также «акушерский сон». Сейчас он, к счастью, все реже применяется в родах, по крайней мере, в Москве и Подмосковье. Его период полувыведения в зависимости от метаболизма конкретного человека — 2,5-4 часа. Это то время, за которое из организма выводится 1/2 часть дозы. За следующие 2,5-4 часа из крови выводится половина оставшейся дозы, то есть 1/4 от первоначального объема, затем 1/8 и т. д. То есть наркотик будет покидать организм довольно долго.
Причем через общий кровоток анестезия выводится быстрее. Но в роддомах довольно быстро перерезают пуповину — еще до того, как отделилась плацента, иногда сразу после рождения. Самостоятельно организм малыша выводит препарат намного медленнее. Это делает младенцев сонными и раскоординированными, захватывать и сосать грудь им стоит большого труда. У некоторых это не получается вовсе.
Вопреки распространенному мнению эпидуральная анестезия тоже может повлиять на активность ребенка. Анальгетик, который в ней используется (лидокаин или другие «-каины»), попадает в кровоток матери, хотя и в меньших количествах.
Бывает, что ребенок не берет грудь из-за анатомических особенностей. Сама по себе короткая уздечка редко мешает малышу присосаться. Но в сочетании с плоским или втянутым соском у мамы или с докормом из бутылки вполне может стать причиной.
Расщелина неба мешает ребенку создать вакуум. Иногда эту особенность сложно заметить (в отличие от расщелины губы), если небо расщеплено не полностью, в глубине рта. К счастью, это встречается очень редко.
Втянутый сосок непросто удерживать во рту. Бывают сложные случаи, когда сосок при нажатии на ареолу «прячется» в ней полностью. Даже если у малыша подвижный язычок, а уздечка в норме, присосаться к такой груди ему будет очень сложно. Возможно, он сможет сделать это, лишь когда немного подрастет.
Плоский сосок, который почти не выступает над ареолой, на самом деле не такая большая проблема для малыша, если он не знаком с бутылкой. Однако отек ареолы во время переполнения груди может мешать ребенку приложиться.
В моей практике часто встречаются детки, которые не берут грудь после тяжелых родов или многочисленных вмешательств в их процесс. У них спазмированы структуры черепа, участвующие в сосании, или верхний отдел позвоночника. Таких деток можно отличить по внешним признакам: кефалогематома, асимметрия лица или черепа, лопнувшие сосуды в глазах, «поцелуи аиста» — красные пятна на коже, голова, утопленная в плечи. Это следы, которые в большинстве случаев оставляют попытки ускорить рождение малыша: введение искусственного окситоцина, прокол пузыря, давление на живот. Долгое нахождение малыша в потугах, обвития, неправильное предлежание плода и другие неблагоприятные особенности также могут быть причиной.
Нередко дети, которым пришлось особенно тяжело в родах, присасываются к груди в первые 1–3 дня, но не очень справляются с ее опорожнением. Затем приходит молоко, грудь переполняется, ареола отекает, и они вообще перестают сосать.
Незрелость и малый вес ребенка часто являются препятствием для сосания груди. Здесь все очень индивидуально. Некоторые могут сосать грудь, появившись на свет в 32–34 недели, имея вес всего 1,5 кг. Другие не могут присосаться, пока не достигнут гестационного возраста 40 недель (то есть 40 недель с момента зачатия) и не наберут 2,5-3 кг.
Почему не берет грудь
Основная причина отказа – болевые ощущения в животе. Колики появляются у большинства младенцев, так как ЖКТ полностью еще не способен справляться со своими функциями. Также факторами, которые могут привести к плачу или попытке укусить, являются:
- форма соска неправильная или неудобная для крохи;
- присутствует нарушение проходимости, молока поступает недостаточно для ребенка (ему требуется прикладывать усилия, чтобы получить еду);
- начался период прорезывания зубов (в это время ребенок не берет грудь, психует и плачет, может ее прикусить);
- мама не следит за диетой (возникают боли, усиливаются колики, появляется диатез).
Избыточное количество молока также может стать причиной негативной реакции. Связано это с тем, что детский ротик не справляется с поступающей в него жидкостью. В результате грудничок испытывает дискомфорт, что эмоционально выражается в плаче.
Важно! Если дать бутылочку до момента полного налаживания гв, то возникнут проблемы с нормализацией естественного питания. Предлагаем ознакомиться У ребенка сыпь на груди и спине
Предлагаем ознакомиться У ребенка сыпь на груди и спине
Неудобное положение – одна из причин отказа и плача
Важно знать, почему ребенок плачет когда берет или сосет грудь. Основная причина – неправильное прикладывание
Он испытывает неудобства, так как его тело размещено неверно, или сосок не попадает (выскальзывает) в рот. Если аккуратно держать голову и плечи, направлять грудь, то можно избежать большинства неприятных ситуаций.
Захват груди
Мама должна изучить, как подготовить грудь к кормлению новорожденного ребенка, поскольку захват зависит от ощущений, которые будет испытывать младенец. Техника следующая:
- ротик должен быть открыт широко;
- подбородок должен касаться груди мамы;
- носик не перекрыт;
- нижняя губа вывернута наружу, чтобы сосок смог войти в рот;
- во рту должна находиться также и ареола.
Захват должен быть глубоким. Сосок касается нёба, направление – вверх к носику малыша.
Выбор положения
Для того чтобы активизировать рефлексы, рекомендуется перед началом кормления поводить соском по губам ребенка. Этот процесс заставит его открыть ротик. Также нужно притянуть малыша к себе, подводя ко рту грудь. Если имеется сцеженное молоко, то можно помазать им губы и сосок – это заставит ребенка рефлекторно начать сосание.
