5 способов мотивировать ребенка пойти к зубному врачу
Подать пример – самый простой способ. Если врач принимает только детей, то можно записаться в ту же клинику и в тот же день ко взрослому стоматологу и показать, что плановые приемы или даже лечение для вас – рутина.
Поиграть.
Разыграйте вместе с ребенком сценку с лечением кукол или игрушечных зверей, попросите ребенка, чтобы он научил их правильно чистить зубки.
Ребенок может в игровой форме прожить то, что будет на приеме
Мотивируйте подарком.
Пусть это будет не «подкуп» за само посещение, а награда за смелость. Не обесценивайте то, что ребенку трудно отважиться и пойти на прием. Пусть для вас это повседневное дело, но от него, особенно в первый раз, оно может потребовать решительности.
Расскажите все подробности.
С ребенком помладше можно проговорить, чего именно он боится, и постараться развеять страхи. Ребенку постарше будет интересно узнать, как проходит лечение: посмотрите вместе видео, найдите отзывы о врачах, обсудите то, что планируется на приеме.
Будьте честны.
Не обманывайте, что лечения не будет, если оно предстоит. Не говорите, что укол анестезии совсем не болезненный (для многих детей это не так), или же попросите врача сначала обезболить само место укола анестетиком в форме геля или спрея.
Врачи-стоматологи, которые работают с детьми, всегда идут навстречу: вместе с родителями помогают ребенку почувствовать себя в кабинете спокойно. Заставлять идти на прием, пытаться усаживать в кресло силой нельзя – так первое впечатление сразу окажется негативным и в будущем уговорить малыша на лечение станет еще труднее. Гораздо лучше провести прием в формате игры, чтобы ребенок сам вовлекался в процесс.
Когда ребенку нужно к стоматологу?
Сразу после появления первых зубов их рекомендуется начинать чистить специальными щетками – сначала самыми мягкими силиконовыми, потом из синтетической щетины, с соответствующей маркировкой – 1+, 2+
Во время чистки нужно обращать внимание, нет ли на зубках желтоватых пятен или участков, где эмаль матовая. Это первые признаки кариеса, который у детей развивается быстро из-за того, что эмаль мягкая и тонкая
Отправиться к врачу нужно сразу, как только заметили это.
Кариес на молочных зубах
Если же видимых проблем с зубами нет, можно впервые посетить врача в возрасте около 2 лет. В это время уже прорезались все молочные зубы, и стоит проверить не только их состояние, но и правильность прикуса.
В любом случае ребенку лучше всего познакомиться с врачом-стоматологом заранее, когда зубы не болят. Пусть он увидит, что доктор лишь осматривает зубки, а заодно показывает разные интересные инструменты. В следующий раз, даже если понадобится лечение, знакомому врачу будет проще установить контакт.
Плановые приемы детям дошкольного возраста рекомендуются раз в 6 месяцев или чуть реже, если нет видимых проблем.
Тем, кто постарше и уже самостоятельно чистит зубы, можно ходить к стоматологу реже – 1 раз в год. Удобно делать это перед летними каникулами, если планируется какая-то поездка, чтобы при необходимости провести лечение заранее.
Что делать родителям «мизантропа»?
Несмотря на то, что период мизантропии ребёнка не самое простое время для родителей (особенно, если сами родители общительные и открытые люди), всё же нужно набраться терпения и учесть несколько советов, которые дают психологи. Правила, сформулированные специалистами, для родных маленького «мизантропа» просты и при этом вполне действенны, способны значительно улучшить ситуацию и помочь ребёнку.
О чём же важно помнить?
- По возможности не планируйте на возраст от восьми до восемнадцати месяцев никаких серьёзных изменений в жизни ребёнка. Первое посещение яслей, отпуск без малыша или выход мамы на работу лучше отложить на то время, когда маленький «мизантроп» перестанет бояться чужих. Обычно всё нормализуется в период после полутора лет, хотя, конечно, есть и особенно робкие и чувствительные дети, которым нужно больше времени для преодоления боязни посторонних и адаптации в обществе.
- Не считайте, что с малышом происходит что-то неправильное, не стесняйтесь проявлений нелюдимости, ведь они совершенно нормальны: большинство детей в той или иной степени подвержены страху чужих. Не вините ни ребёнка, ни себя, ни неправильное воспитание, примите сложившуюся ситуацию как данность и просто подождите, всё обязательно наладится.
- Постарайтесь уделять крохе как можно больше внимания. Исследования показывают, что дети, чувствующие себя под надёжной защитой близких, реже и в меньшей степени боятся посторонних.
- Если ребёнку предстоит общение с посторонними, предупредите близких о том, что не стоит пугать малыша излишним напором, брать на руки против его воли или обещать «съесть такого сладенького».
- Даже самого маленького «мизантропа» можно и нужно знакомить с окружающими по всем правилам, обязательно представляя ему гостей или встретившихся на улице «тёть» и «дядь». Всем своим видом продемонстрируйте радость от встречи, возьмите ребёнка на руки, чтобы он чувствовал себя защищённым, и познакомьте его со взрослым, немного рассказав о госте: «Это моя подруга тётя Ира, она очень добрая. Я её очень люблю и сильно по ней соскучилась».
- Забудьте о сомнительном методе воспитания, при котором непослушного ребёнка обещают отдать «чужому дяде», «милиционеру» и т. д. Такие обещания способны сделать невротика даже из уравновешенного ребёнка, а уж малышу, переживающему и без того непростой период боязни посторонних, они и подавно могут навредить.
- Придерживайтесь правила нескольких «не»:
1. Не заставляйте ребёнка «выходить в люди» насильно.
2. Не просите его целовать или обнимать незнакомых или малознакомых людей и уж тем более идти к ним на руки.
3. Не стыдите и не высмеивайте кроху за нелюдимость (ни в коем случае не говорите что-то вроде «он у нас трусишка» или «что ты как маленький») и не позволяйте делать это другим.
Если следовать приведённым советам, то этот этап взросления ваш малыш преодолеет быстро и безболезненно, а вы будете нервничать и волноваться гораздо меньше.
Фото: www.globallookpress.com
Нежелательные эффекты других российских вакцин
«КовиВак»
Это инактивированная вакцина. То есть в организм доставляется убитый коронавирус. Это старая и испытанная технология, по ней сделано много вакцин от вирусных заболеваний: полиомиелита, гриппа и других. Мертвые вирусы не могут вызвать заболевание, но их попадания достаточно, чтобы организм научился их распознавать. В итоге при попадании живого вируса от зараженного человека сильный иммунный ответ формируется сразу.
Для усиления иммунного ответа в «КовиВак» добавили гидроксид алюминия. В одной дозе содержится до 0,5 мг. Эта доза намного меньше допустимой.
В инструкции к препарату сказано, что редко вакцина может вызвать головную боль и кратковременное повышение температуры. Чаще встречается боль и уплотнение в месте инъекции.
«ЭпиВакКорона»
Эта вакцина отличается от «Спутника V» и «КовиВак» тем, что при ее создании не используются вирусы. В организм вводятся не убитые или обезвреженные частицы вируса, а искусственно созданные белки. По ним иммунная система тренируется узнавать настоящие вирусы. Такой способ создания уменьшает реактогенность вакцины, поэтому она рекомендована для вакцинации пожилым или ослабленным людям.
В публикации в российском журнале «Инфекция и иммунитет» разработчики вакцины утверждают, что из нежелательных явлений отмечалась только небольшая боль в месте введения. А головной боли, мышечной слабости и других общих проявлений вакцина «КовиВак» не вызывает.
Мифы о вакцинации от COVID-19
Нежелательные явления — это нормальные возможные последствия введения любой вакцины. Но кроме обычных и тщательно изученных эффектов, есть мнение, что «Спутник V» может вызывать неожиданные долгосрочные последствия:
Миф № 1: вакцина вызывает бесплодие
Ни одна из известных вакцин не влияет на репродуктивную функцию мужчин или женщин. Вопрос безопасности для потомства остается одним из важнейших для разработчиков лекарственных препаратов, в том числе вакцин. Это относится к серьезным нежелательным явлениям. Поэтому при минимальных сомнениях препарат не пройдет 1 фазу клинических испытаний на лабораторных животных. В этом случае дальнейшие разработки будут прекращены. Вакцины, прошедшие вторую и третью фазу, гарантировано безопасны для будущих родителей.
Нет никаких доказательств, что хоть одна вакцина вызывает проблемы с фертильностью. А вот как отреагирует организм беременной женщины на коронавирусную инфекцию — большой вопрос.
Миф № 2: вакцина влияет на ДНК
Ни одна из зарегистрированных сегодня вакцин не способна встраиваться в ДНК. Вакцины не проникают в клеточное ядро, где находится ДНК. Поэтому она в безопасности. Происхождение этого мифа науке неизвестно.
Миф № 3: от вакцины можно заразиться коронавирусом и получить положительный тест ПЦР
Вакцина не вызывает активное заболевание, а стимулирует специфический иммунитет другими способами. ПЦР после прививки будет положительной, только если заразиться до вакцинации. Чем раньше привиться, тем быстрее сформируется специфический иммунитет. Единственный риск, который я вижу, — это кратковременное повышение температуры тела. Оно может быть выявлено, например, в аэропорту и помешать отлету. Поэтому в идеале привиться следует за два-три дня до авиаперелета.
Миф № 4: при хронических заболеваниях нельзя прививаться
В этом случае перед вакцинацией лучше проконсультироваться с лечащим врачом. При обострении хронического заболевания, возможно, прививку следует отложить. А возможно, и нет. Но сами по себе хронические болезни не относятся к противопоказаниям. Наоборот, при них сильно увеличиваются риски тяжело перенести коронавирусную инфекцию. В этом случае безопаснее вакцинироваться и защитить ослабленный организм.
Почему малыш боится?
Что же такое происходит с малышом, что он вдруг начинает бояться посторонних? Причин возникновения этого страха несколько:
Причина 1
Дети в возрасте «вокруг года» уже хорошо понимают отличия между знакомыми и незнакомыми лицами. Они узнают близких и настораживаются в присутствии чужих, тех, кого пока не знают или знают недостаточно хорошо. По этой причине иногда случаются курьёзные ситуации, связанные с тем, что в этот период ребёнка могут напугать даже радикальные изменения в облике мамы или папы. Причём ничуть не меньше, чем приход вовсе незнакомого человека. Стоит маме значительно изменить свой образ — и кроха уже не сразу узнаёт её и даже сторонится. Ему требуется время, чтобы привыкнуть к «новой» маме.
Причина 2
Малыш постепенно начинает осознавать, что мама, самый близкий для него человек, не является с ним единым целым. Поэтому её уход для крохи самая настоящая трагедия, ведь он боится, что она уйдёт навсегда. Именно по этой причине ребёнок может начать сторониться даже любимую бабушку. А уж если вместо мамы с ним остаются малознакомые люди, то для него это и вовсе кошмар кошмарный.
Причина 3
Страх посторонних — это проявление инстинкта самосохранения
Ведь, демонстрируя настороженность или даже испуг от присутствия посторонних, ребёнок таким образом привлекает внимание родителей, показывает им свою обеспокоенность и просит о защите
Почему возникают нежелательные явления после прививки от коронавируса
Вакцина знакомит иммунную систему с вирусом, и в ответ на чужеродное вмешательство запускается иммунный ответ.
Происходит местная реакция — в ответ на повреждение кожи и введение вакцины туда устремляются клетки первой линии обороны. Они должны предотвратить распространение инфекции, которая смогла преодолеть кожный барьер. Это проявляется отеком и краснотой в месте укола.
Затем вакцина попадает в кровь. Это заставляет иммунитет реагировать на возможную угрозу и запускает защитные механизмы. Вырабатываются антитела, чтобы запомнить и уничтожить вторгшийся вирус. Кроме этого, организм стремится ослабить неприятеля и не дать вирусу быстро размножиться, пока антитела ищут способ уничтожения врага. Один из способов — нагревание организма, так как многие вирусы не переносят высокую температуру окружающей среды.
Все вместе это может вызвать типичную реакцию: температуру, мышечную слабость, головную боль. Насколько сильно будут выражены нежелательные явления, зависит не столько от вакцины, сколько от индивидуальных особенностей организма. Ведь одну и ту же инфекцию один человек переносит спокойно, а другой — с температурой под сорок. У большинства пациентов после вакцинации никаких реакций не возникает.
Детские страхи перед посещением стоматолога и способы борьбы с ними
Всем известно, что зубки у детей нуждаются в особом внимании и правильном своевременном лечении. Именно поэтому необходимо со своим чадом профилактически посещать стоматолога не менее двух раз в год.
Многие малыши считают, что именно стоматолог является самым страшным на свете врачом. Некоторые дети, чтобы не идти в стоматологическую клинику, готовы плакать, истерить, только бы избежать этого неприятного дня них момента. Поэтому для многих родителей визит к этому специалисту становится настоящим испытанием, пройти которое удается, приложив множество усилий. Чтобы избежать этого, постарайтесь заранее подготовить кроху к первому посещению стоматолога, ведь малышей может пугать даже неизвестность.
Ребенок заказывает истерики у врача. Что делать родителям?
- Купить игрушечный набор доктора, играть дома во врача, заранее проговаривать и проигрывать с ребёнком те действия, которые делает врач (осмотр уха отоскопом, выслушивание легких, поглаживание животика и т.д.).
- Никогда не пугать уколами, злыми врачами и дядявотсейчастебязаберет (!).
- Брать с собой в поликлинику помощников, заходить без ребёнка, приглашать ребёнка и помощника в кабинет только после стартового разговора с врачом.
- Давать втихаря в начале приема врачу новую игрушку — чтобы он в конце подарил ее ребенку, как бы от себя.
- Слушаться доктора: если, например, он посадил ребёнка на весы, страхует его и велит вам отойти — отойдите (если вы будете слишком близко — он будет кидаться к вам в объятия, и измерение веса затянется).
- Быть спокойными и доброжелательными в кабинете врача (дети чувствуют настрой родителей).
Почему разные дети боятся по-разному?
Хотя в той или иной степени боязнь чужих свойственна большинству детей, все они реагируют на посторонних по-разному. Если одни малыши просто не доверяют незнакомцам, сторонятся их и стараются не иметь с ними никаких дел, то другие реагируют куда более бурно, вплоть до громкого рёва или попытки убежать от «страшного чужого человека». Любая из этих реакций абсолютно нормальна.
Сила проявления боязни посторонних зависит от нескольких факторов:
личностных особенностей ребёнка
Как ни крути, есть экстраверты, открытые миру и окружающим, с готовностью и удовольствием идущие на контакт, и есть интроверты, погружённые в свой собственный мир и не желающие пускать в него «кого ни попадя».
образа жизни семьи
Когда гости в семье редкость, а на улице мама с ребёнком гуляют вдали от людей, то велика вероятность, что страх посторонних у малыша будет выражен довольно сильно, ведь он не привык к чужим. Невольно провоцирует возникновение боязни чужих и излишне робкая мама, либо мама-интроверт.
поведения гостей и встречающихся ребёнку людей
Если на малыша эмоционально «накидывается», делает ему «козу» и обещает «показать Москву» огромный шумный «дядя» или его страстно и долго обцеловывает с головы до ног незнакомая «тётя», то в следующий раз он вряд ли захочет стать объектом навязчивого внимания «подозрительных» взрослых.
Как вести себя родителям и врачу, если ребенок кричит
Если предотвратить крик заранее не получилось — теперь уже поздно. Теперь надо сосредоточиться, не обращать внимания на крики (или нежно монотонно причитать, разговаривать вполголоса с малышом, не пытаясь его переорать) и надежно фиксировать ребенка. Чем скорее доктор проведет осмотр/манипуляции, тем лучше; и только когда все уже закончено, жалеть и успокаивать малыша.
Нет ничего хуже, чем пытаться успокоить ребёнка в середине осмотра. Доктор провел отоскопию — «нет, дайте мы походим, успокоимся». Доктор посадил на весы, вернул матери — «еще походим, погодите». Не надо так. Это никогда не работает, только затягивает время стрессовых процедур и крика.
Совсем уж плохо — кричать на доктора, на мужа, на ребенка, самим родителям «включать истерику», грубо отталкивать руки врача, держать ребенка слабо и ненадежно, давая возможность ребёнку отбиваться, и т.д. (это увеличивает риск травмы при осмотре, удлиняет осмотр, нагнетает нездоровую атмосферу и взаимные претензии медиков и семьи друг к другу).
Истерика ребенка — неприятна, некрасива и поднимает волну негативных эмоций в родителях. Прежде всего она родителей пугает. Но она иногда неизбежна, и почти никогда не вредна ребенку. Поэтому лучшее, что мы все (медики и родственники) можем сделать — это улыбнуться, поддержать друг друга, посочувствовать ребенку и поскорее закончить неприятные процедуры.
…Еще раз повторю: даже если ребенок с 7 месяцев орал при входе в мой кабинет до осиплости, если с года его затаскивали ко мне в кабинет «за ногу», отрывая его цепкие пальцы от косяков и мебели, если он пытался меня укусить, плевался, орал до рвоты — даже в этом случае с 2,5 лет (максимум с трех), если мы с вами не делали больших коммуникативных ошибок, этот ребенок уже заходит ко мне в кабинет, садится сам ко мне на колени, присваивает мою ручку и начинает рисовать в моих бумагах. Да, при виде открытого шприца он все еще может заходиться в истерике, но в остальное время с ним уже можно договариваться и взаимодействовать вполне эффективно.
Я вам больше скажу: такие дети, если они ходят сразу к нескольким врачам, у всех истошно орут. Но один из врачей обращается с ними ласково (несмотря на крики малыша), а второй беседует строго или грубо (раздражаясь от этих криков). Такие дети запоминают ласкового врача и любят его (хотя во время осмотра сквозь вопли — по ним ни за что не догадаешься).
Зачем заполнять дневник вакцинации на «Госуслугах»
На сайте госуслуг можно зарегистрировать возможные нежелательные явления. Это нужно для того, чтобы собрать как можно больше статистики и сделать более масштабные выводы о безопасности вакцины
Особенно это важно, если введение вакцины в отдельно взятом случае сопровождается серьезными нежелательными реакциями.
В большинстве случаев нежелательные явления от прививки проходят через короткое время без вреда, в отличие от коронавирусной инфекции. Пока не зарегистрировано ни тяжелых осложнений, ни смертельных случаев, достоверно связанных со «Спутником V» или другими российскими вакцинами.
Кто такие дети-паникеры
Но есть особая группа детей — они не просто боятся чужих, у них дикая неконтролируемая паника при виде врача. Они не плачут — они орут и бьются в панической атаке. Нет, это не болезнь (обычно), это лишь временная особенность темперамента. Такие дикие истерики в кабинете врача начинаются с 7-9 месяцев и всегда проходят после 2,5-3 лет (если вдруг не проходят — это повод насторожиться на предмет аутизма и других психиатрических проблем).
Совершенно неважно, делал ли врач (этот конкретный или вообще врачи) когда-либо ребенку больно, пугал ли его — ребенок может бояться его панически «по умолчанию». А уж если ребенок полежал в стационаре, где ему вводили по 3-7 внутримышечных инъекции в сутки, забирали на 40 минут одного (без матери) в процедурную и там вводили капельницу, жестко при этом фиксируя — уровень страха к белым халатам неизбежно возрастает даже у изначально лояльных детей
(Поэтому надо госпитализировать только по строгим показаниям и делать наши стационары как можно более гуманными.)
Такие дети, назовем их «дети-паникеры», кричат так сильно, что на лице от натуживания могут лопаться капилляры, и возникает пурпура (мелкие синячки по 2 мм каждый, группами), она появляется сразу после выхода от врача, не пропадает от давления стеклом, через 2-3 дня начинает «цвести» (менять цвет на оттенки синего/желтого, постепенно бледнея) и проходит за 4-7 дней. Это не тромбоцитопеническая пурпура, не васкулит и не менингококк — это просто ребёнок «накричался».
Дети-паникеры могут кричать уже при подходе к двери кабинета врача, или при входе в поликлинику, или даже когда машина поворачивает на улицу, на которой расположена клиника. Как правило, если ребёнок так буйно реагирует на врача, он имеет и другие трудности, связанные с бурными эмоциями или чрезмерной придирчивостью — плохо ест, беспокойно спит, ненавидит одеваться на улицу, закатывает регулярные истерики по малозначительным поводам.
Так что же делать, если ваш ребенок «паникер»?
Подростковые панические атаки: причины, проявления
Подростковый возраст — с 10 до 17 лет. В это время организм активно растет, меняется физиология, психика.
Важный этап в жизни ребенка — половое созревание. Пубертат меняет все — тело, внешность, восприятие себя, окружающего мира. Повышение гормонального фона вызывает резкие перепады настроения. Ребенок старается казаться взрослым, но не готов принять на себя ответственность. Такое противоречие отражается на состоянии подростка. Он переживает, негатив накапливается, появляются внезапные выбросы неконтролируемых эмоций. Подростка одолевает приступ паники, признаками которого являются:
- спутанность мыслей;
- несвязность речи;
- двигательное беспокойство;
- головная боль;
- затрудненное дыхание, ощущение недостатка воздуха;
- скачки давления;
- учащенное сердцебиение;
- дрожь, озноб;
- повышенное потоотделение;
- тошнота;
- затрудненное глотание;
- онемение рук и ног;
- бледность или покраснение кожи;
- сухость во рту;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
Количество симптомов и признаков панической атаки у подростков — от 2 и более. К ним добавляется боязнь смерти, чувство страха, ощущение остановки сердца. Состояние длится 10-15 минут, возникает раз в неделю/месяц или несколько раз в сутки. В период между приступами ребенок может чувствовать себя нормально или, наоборот, у него меняется поведение, наступает депрессия, нарушается сон, болят мышцы.
Игнорировать эти признаки нельзя. Паника провоцирует нервный срыв, заболевание эпилепсией, болезни сердца, сосудов. Особо тяжелые случаи приводят к суициду. По официальным данным Росстата, за последний год из 2000 самоубийств более трети приходится на возраст 12-16 лет. Родители не понимают своих детей, навязывают им свое мнение, оказывают эмоциональное давление на ребенка, не хотят вникать в ситуации, не стараются помочь. В придачу к этому — загруженность в школе, усталость, проблемы в общении. Детская психика не может справиться с этим самостоятельно, что приводит к плачевному результату.
Методы лечения подростковых нервных расстройств
Термин «паническая атака», как отдельное заболевание, существует с 1980 года. До недавнего времени диагностировался у людей 20-40 лет. Сегодня 3% случаев приходится на возраст 10-15 лет, причем, более уязвимы девочки — они в 2 раза чаще мальчиков страдают этим нервным расстройством.
Диагностику нарушений проводит врач-невролог, психиатр, психолог на основе опроса юного пациента и родителей. Он выявляет появление и частоту приступов, наличие факторов, вызывающих панику, генетическую предрасположенность к нервным расстройствам, как одну из причин атак. Поскольку симптомы схожи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и ЖКТ, нужно пройти обследование у профильных специалистов, чтобы исключить ошибки диагностирования.
В лечении панических атак в подростковом возрасте используются методы, направленные на купирование приступов и предупреждение их появления в дальнейшем:
- медикаментозное лечение. Лекарственные средства для детей не вызывают побочных явлений, привыкания, безопасны для длительного применения, обладают быстрым терапевтическим эффектом;
- психотерапия. Врач учит подростка управлять эмоциями, анализировать ситуации, расслабляться и снижать чувство страха, чтобы предотвратить панику и другие проявления. Используются дыхательные техники, которые помогают контролировать состояние.
Чтобы исключить рецидив, нужно периодически посещать врача, принимать лекарства и сделать все, чтобы подросток забыл о приступах.
По всем вопросам вас проконсультирует врач психиатр, психотерапевт И. Г. Гернет. Он ведет прием подростков и их родителей. Лечение проводится индивидуально, с учетом этиологии, клинической картины, возраста, психологических и социальных факторов. Звоните +7 (903) 968-60-37 или воспользуйтесь опцией «срочный вызов».
К списку статейДругие статьи
- Как обратиться к психиатру
- Лечение старческой деменции (слабоумия)
Симптомы анемии
Признаки патологии зависят от ее вида и степени тяжести. Легкая форма часто протекает бессимптомно. Возможны общая слабость, повышенная утомляемость, ослабление внимания. В тяжелых случаях (при понижении гемоглобина ниже 50 г/л) может развиться ацидоз (закисление крови), сердечная недостаточность.
К общим признакам, сопровождающим все виды анемии, принадлежат:
- головная боль, головокружение;
- летание «мушек» перед глазами;
- шум или звон в ушах;
- усиленное сердцебиение, одышка;
- сухость, шелушение и бледность кожи;
- понижение мышечного тонуса;
- резкая смена настроения, раздражительность;
- общая слабость, сонливость;
- понижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Для железодефицитной формы характерны наличие трещин и заед в углах рта, поперечная исчерченность, слоистость и ломкость ногтей, сечение и выпадение волос, искажение вкусовых предпочтений (желание есть мел, землю), понижение артериального давления, обмороки.
При В12-дефицитной анемии человек ощущает покалывание и онемение в пальцах, чувство ползания мурашек, скованность и отечность конечностей, кожа приобретает желтоватый оттенок, а язык – малиновый, походка становится шаткой.
При апластическом малокровии в грудной области возникают колющие боли, физические усилия сопровождаются одышкой. На коже появляются мелкие кровоизлияния (петехии) в виде красной сыпи, кровоточат десны, менструации становятся длительными и обильными.
При фолиеводефицитной форме затрудняется пережевывание и глотание пищи, атрофируются слизистые оболочки ЖКТ, развивается непереносимость кислой пищи.
При постгеморрагической анемии кружится голова, понижаются давление и температура тела, учащается (но становится слабым) пульс, появляется холодный пот. Если кровотечение обильное, то возможны судороги, коматозное состояние и даже остановка сердца.
Для гемолитического малокровия характерны желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи и кала, повышенная температура тела, увеличение размеров печени или селезенки.
При гипопластической форме усиливается кровоточивость десен, в ротовой полости образуются язвы, на коже появляются синяки, развивается тахикардия, постоянно хочется спать.
Почему дети начинают бояться стоматолога?
Малыши по-разному испытывают страх перед стоматологом: одни боятся самой процедуры, другие же – человека, что проводит ее. К примеру, маленькие детки могут считать, что доктор – плохой человек, который может им навредить, поэтому его нужно всячески избегать. Дети старшего возраста могут бояться предстоящего обезболивания – они думают, что иголка причинит им страшную боль.
Также причиной страха часто бывают бессознательные ассоциации, связывающие стоматологические процедуры с чем-то неприятным и жутким, а в некоторых случаях и угрожающим жизни. Поэтому в этом случае нужно рассматривать каждую ситуацию по отдельности.
Иногда страх перед посещением стоматологической клиники может быть после негативного опыта из-за предыдущего визита. Это часто бывает, когда взрослые проявляют насилие – помочь подержать ребенка во время проводимого лечения. Малыш хорошо запомнит все это, а в следующий раз вовсе не захочет заходить в кабинет.
Родители в присутствии своего чада высказывают сомнения и переживания перед визитом к врачу. Детки впитывают абсолютно все – поэтому страхи родителей стают их страхами.
Как действовать врачу, если на приеме ребенок-паникер
- Быть доброжелательными, улыбаться, шутить с ребенком, делать ему комплименты (но не пересластить — напористость тоже пугает детей).
- Если это позволяет устав клиники — избегать белых халатов; лучше носить пестрые хиркостюмы или вовсе бытовую одежду.
- Давать детям привыкнуть к себе, сперва начинать разговор, отойдя подальше, потом приближаться.
- Разговаривать мягко, избегать восклицаний и повышения голоса.
- Держать стетоскоп на теплой батарее, мыть/греть холодные руки в горячей воде перед осмотром.
- Откладывать болезненные и неприятные манипуляции на вторую часть приема (дать ребенку шанс попривыкнуть к врачу и начать ему доверять), проводить их как можно быстрее и нежнее, сразу после боли/дискомфорта успокаивать, жалеть, хвалить и (в идеале) подарить что-то: наклейку, брелочек, игрушку которую родители подсунули втихаря в начале приема.
- Использовать приемы из гайдов по снижению боли при вакцинации
Иногда (и довольно часто) никакие меры неэффективны, ни с чьей стороны. И когда врач после вводной беседы подходит для осмотра — ребенок все равно начинает кричать, истошно хвататься за блузку мамы и вырываться из рук врача.
