Причины зеленого кала у ребенка от 2 месяцев до года: почему какашки зеленые

Диагностика нарушений при зеленом стуле

Чтобы поставить точный диагноз, требуется провести дополнительные лабораторные и функциональные исследования.

Обследование	Описание
УЗИ	Позволяет выявить возможные нарушения в функционировании печени, поджелудочной железе и ЖКТ.
Анализ кала	Позволяет выяснить, насколько нездоровой стала микрофлора кишечника.
Биохимический анализ крови	Дает возможность для контроля уровня ферментов печени и поджелудочной железы.
Копрологический анализ кала	Оценивает степень воспаления слизистой кишечника по количеству лейкоцитов, эпителия и эритроцитов.
Анализ рвотных масс	Проводится при подозрении на сальмонеллез.
Общий анализ мочи и крови	Позволяет оценить общее состояние пациента и наличие воспалительных процессов по уровню лейкоцитов.

Обычно назначается только несколько обследований, так как при очном осмотре врач может выставить предварительный диагноз. Но при смазанной симптоматике следует пройти все лабораторные и инструментальные процедуры.

Лечение

Естественно, терапия напрямую зависит от причин, провоцирующих возникновение кала зеленой окраски. В случае инфекционных заболеваний ребенка могут положить в специализированную больницу. В других вариантах можно обойтись и домашним лечением, но обязательно согласованным с врачом.

При наличии кишечной инфекции важно обильное питье, чтоб не допустить обезвоживания детского организма. Чаще всего назначают Регидрон.
Терапия должна быть направлена на удаление из детского организма патогенов и токсинов

С этой целью могут применяться абсорбенты, в частности, Смекта или активированный уголь, Энтеросгель.
Нежелательно применение антибиотиков, которые еще больше вредят микрофлоре кишечника. Рекомендуют прием Энтерофурила.
Если причина в неправильном питании – смена рациона.
Если имеет место патологический процесс в печени, в частности сопровождаемый высоким уровнем билирубина, могут назначить Урсосан или Галстену. Эти препараты рекомендуют применять после разведения в грудном молоке или смеси.
Если имеется непереносимость лактозы, исключение ее из рациона крохи.
Если у карапуза аллергическая реакция, то нужно выявить аллерген, и исключить контакт с ним.
Если все дело в глистах – антипаразитарные препараты.

Кал зеленого цвета у старших детей: 4 главных причины

Кал зеленого цвета у старших детей бывает крайне редко, и это в большинстве случаев временное явление. А причины этого разные. Рассмотрим их детальнее.

8. Питание детей и зеленый кал

Пищеварительная система у детей работает быстрее, чем у взрослых. Поэтому вполне нормально увидеть в детском кале разноцветные остатки непереваренной пищи.

Употребление ребенком листовых зеленых овощей и напитков с пищевыми красителями также может быть причиной зеленого кала. Чтобы убедиться в этом, исключите на несколько дней из рациона ребенка зеленые овощи и окрашенные пищевыми красителями напитки.

9. Кал зеленого цвета вследствие быстрого движения желчи

Желчь – секрет желчного пузыря, необходимый для осуществления процесса пищеварения. При нормальном пищеварении выделяемая желчь зеленого цвета. По мере прохождения по кишечнику она становится сначала желтой, а затем коричневой.

При нарушениях пищеварения движение желчи по кишечнику ускоряется, поэтому она свой цвет не успевает изменить. В результате формируется кал зеленого цвета.

Нарушения пищеварения, ускоряющие транзит желчи по кишечнику:

Тиреотоксикоз в сочетании с гиперфункцией щитовидной железы
Гастроэзофагеальная рефлюскная болезнь (ГЭРБ)
Диарея в результате пищевого отравления
Нарушение всасывания желчи
Желудочная инфекция
Аллергия
Целиакия
Язвенный колит
Болезнь Крона

При недостаточной реабсорбции желчи в кровь в результате воспаления кишечника или удаления термального отдела подвздошной кишки, желчь попадает в кал и окрашивает его в зеленый цвет.

10. Зеленый кал вследствие приема лекарств и витаминных добавок

Стул зеленеет при приеме препаратов железа и витаминов, содержащих сорбит, фруктозу или пищевые красители. Иногда такой же эффект возникает, когда вы даете ребенку слабительное. Ускоренное продвижение пищи с желчью по кишечнику в результате усиления перистальтики препятствует ее усвоению организмом ребенка. Кал приобретает зеленый цвет.

Зеленый стул бывает и в результате лечения индометацином, нестероидным противовоспалительным препаратом, и некоторыми антибиотиками.

11. Зеленый кал в результате пищевого отравления

Пищеварительная система ребенка чрезвычайно чувствительна к различного рода продуктам. Кишечная палочка – наиболее распространенная причина детских пищевых отравлений. Их признаки: зеленый стул, кишечные колики и высокая температура.

Если эти симптомы держатся более 3 дней, желательно обратиться к врачу. При пищевом отравлении ребенку необходимы: перерыв в приеме пищи, обильное питье для восполнения потерянной жидкости в случае поноса и отдых.

Профилактика и осложнения

При игнорировании всех вышеперечисленных симптомов, состояние малыша будет только ухудшаться, что приведет к более тяжелым последствиям:

Кишечное кровотечение;
Судороги при слишком высокой температуре;
Отек мозга;
Инфекционно-токсический шок.

Чтобы избежать таких страшных последствий, следует, как можно раньше обратиться к специалисту. Организм малыша после родов в первые несколько недель понемножку приспосабливаться к окружающим условиям. Его пищеварительная система очень нежна и чувствительна, поэтому каждое новое блюдо тут же сказывается на пищеварительной системе ребенка.

Профилактика поноса:

Специалисты советуют вводить прикорм поэтапно, начиная с чайной ложечки, и внимательно наблюдать за реакцией организма.
Продукты должны проходить тщательную обработку.
Мамочкам, которые кормят своих деток грудным молоком необходимо внимательно следить за своим питанием и стараться не употреблять продуктов, которые могут вызвать такую патологию у малыша.

Понос зеленого цвета у ребенка и температура – это довольно важный звоночек для обращения за консультацией к педиатру. Не пытайтесь самостоятельно назначать какие-либо медицинские препараты. Последствия могут быть гораздо страшнее.

Что надо делать при диарее у малыша?

Немедикаментозная терапия складывается из трёх пунктов.

Восстановление потерь воды и электролитов
Диетотерапия
Пробиотики с доказанной эффективностью

Регидратационная терапия

Обычно это сухие порошки для приготовления растворов.

Диетотерапия

Грудное вскармливание необходимо продолжить! Для снижения риска развития лактазной недостаточности возможно применения препаратов фермента лактАзы по согласованию с лечащим педиатром.

Обычную смесь предпочтительнее заменить на безлактозную, например, Nutrilak Premium Безлактозный, но не полностью, а частично (1/3 – 1/2 от основного объема). Возможен полный переход на лечебную смесь на острый период, по назначению врача.

Если есть проявления аллергии к белкам коровьего молока, то обосновано назначение глубоко гидролизованной Nutrilak Пептиди СЦТ или соевой смеси Nutrilak Premium Соя, не содержащих лактозы и БКМ.

Пробиотик Lactobacillus rhamnosus (LGG) и Saccharomyces boulardii.

Только эти два вида микроорганизмов имеют высокую эффективность в лечении инфекционных и антибиотик-ассоциированных диарей. В раннем возрасте может использоваться только первый. Особенно удобно, когда пробиотиком обогащено детское питание. Это экономит время и не требует отдельного приёма препарата с расчетом времени, кратности и затрат сил.

На что обратить внимание

При продолжительной диарее (более двух недель) и появлении повторных эпизодов следует обратиться к специалистам для исключения наследственных заболеваний и хронической патологии органов ЖКТ.

Период восстановления

Кишечные инфекции наносят большой удар по ЖКТ ребёнка, поэтому нормализация стула – это не повод расслабляться и резко возвращаться к обычному питанию или прекращать прием лактазы без разрешения доктора.

В блюдах предпочтение стоит отдать злаковым продуктам (кашам, макаронным изделиям) и мясу. Овощи и фрукты желательно термически обрабатывать. Молочные продукты лучше исключить или заменить на кисломолочные. Они содержат пробиотики и их метаболиты, оказывающие благоприятное действие на ЖКТ. У детей до года обычную смесь можно частично или даже полностью заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Кисломолочный. Он способствует облегчению процесса пищеварения, регулярному стулу и поддержанию баланса микробиоты.

Зеленый стул у ребенка из-за дизентерии

Заболевание также провоцируется большим количеством патогенных бактерий, они попадают в организм таким же способом, как и в случае с дисбактериозом. При дизентерии наблюдается яркий зеленый стул, по консистенции напоминающий понос. В фекалиях видны вкрапления крови, запах имеет выраженный гнилостный характер.

Дополнительно у малыша наблюдается высокая температура тела, он постоянно капризничает, может открыться рвота. При своевременном лечении нормализовать состояние ребенка можно в течение недели.

Для подтверждения заболевания требуется сдать анализ кала, чтобы выявить возбудитель, а также провести копрологическое исследование. Иногда назначаются общие анализы мочи и крови.

Прочие причины зеленого кала

Острые кишечные инфекции – еще одна распространенная причина изменений стула. Сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция вызывают появление серо-зеленого жидкого кала. Это говорит об остром воспалении стенок кишечника, которое всегда сопровождается учащением дефекации и развитием диареи. При отсутствии экстренной терапии такое состояние может привести к обезвоживанию организма, что особенно опасно для ребенка.

Кишечный дисбиоз (дисбактериоз) – еще одна распространенная причина проблем с оттенком испражнений. Нарушение микробиоценоза кишечника вызывает обильный рост условно-патогенных бактерий, что приводит к сбоям в переваривании пищи. Оттенок кала может стать зеленым, серо-зеленым, коричнево-зеленым, появляется диарея, которая чередуется с запорами.

У взрослых прием различных лекарств тоже часто является предпосылкой для нарушений дефекации. Ими могут быть:

БАДы;
препараты железа;
препараты с йодом, водорослями;
глюкоза;
сахароснижающие таблетки;
мультивитаминные комплексы;
слабительные.

О таком побочном действии обычно указывается в инструкции к лекарству. Препараты железа часто рекомендуют при беременности, поэтому пугаться зеленоватого стула будущей маме не стоит.

Зеленый кал может присутствовать и при тяжелых болезнях – язве желудка с кровотечением, при болезни Крона, паразитозах, поражении печени и даже при сахарном диабете и гипертиреозе. Точный диагноз поставит только врач.

Зеленый кал и слизь

Почему в фекалиях появляется слизь, а сами они при этом меняют цвет на зеленоватый? Слизистые вкрапления, в которых может находиться кровь – результат воспалительного процесса, следствие деятельности бактерий. Если слизь находится поверх кала, а объем ее небольшой, причины чаще всего заключаются в ротавирусной инфекции, пищевом отравлении. В кишечнике при таких состояниях возникают гнилостные и бродильные процессы, которые увеличивают секрецию слизи.

Прочие патологии с зеленым калом и слизью:

Синдром раздраженного кишечника. Вызывает функциональные расстройства кишечника, которые провоцируют изменение цвета фекалий и появление слизи.
Геморрой. При остром воспалении геморроидальных узлов вокруг них может скапливаться слизь, выделяющаяся при дефекации.
Полипы и прочие опухоли толстой кишки. Иногда изменение оттенка фекалий и появление слизи является одним из признаков опухолевого процесса (чаще доброкачественного).
Целиакия. Это – врожденное заболевание, нередко бывающее наследственным. Из-за непереваривания глютена целиакия вызывает разжижение кала, его позеленение и появление слизистых сгустков.

Также слизь и изменение оттенка фекалий могут делать врожденные ферментопатии, аномалии строения кишечника, грыжи кишечника.

Норма и патология

Небольшое количество слизи присутствует в кале каждого грудного ребенка. Она защищает оболочку кишечника от агрессивных веществ и выходит при испражнении. До месячного возраста практически у всех малышей наблюдается нехватка лактазы – фермента, расщепляющего молочных сахар. Это также является причиной наличия желеобразных вкраплений в стуле. По мере взросления грудничка их объем постепенно уменьшается.

Но есть ситуации, когда слизь в кале является тревожными признаком, а именно:

ее выделяется очень много во время каждого акта дефекации
наблюдается диарея с зелеными и резко пахнущими испражнениями, а иногда и с кровью
малыш плохо кушает, теряет вес, плачет, проявляет беспокойство
повышается температура тела

К такому состоянию ребенка могут привести следующие причины:

ошибки в питании
дисбактериоз
инфекции ЖКТ
лактазная недостаточность

Когда обращаться к врачу

Небольшое количество слизи в стуле новорожденного – это нормально. Но, если ее много, необходимо обследоваться у врача. Ведь это может быть признаком некоторых заболеваний, и чем раньше начато лечение, тем легче избавить малыша от дискомфорта.

Прежде всего, рекомендуется обратить внимание на цвет слизи. Прозрачные прожилки в кале появляются при простуде, энтеровирусной инфекции или воспалении слизистой кишечника

Особенно часто такое бывает при насморке, так как малыш заглатывает слизистые выделения, которые потом выводятся с калом.

Желтая или зеленая слизь появляется при воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями или вирусами. При кишечной инфекции или паразитарных заболеваниях может появиться также непрозрачная белая слизь. А, если она розовая, значит, в кишечнике присутствует кровотечение, например, из-за язвы или трещин на стенке кишки.

Каждой маме нужно знать, в каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу. На серьезные заболевания могут указывать такие симптомы:

повышение температуры;
частый жидкий стул, сопровождающийся рвотой;
ребенок плохо кушает, теряет в весе;
неприятный запах изо рта;
кал белого цвета;
испражнения с резким гнилостным или кислым запахами;
примеси крови в стуле;
обильная пена.

Когда у грудничка появляется зеленый стул, это вызывает у молодых мам настоящую панику

Важно знать о том, что стул ребенка, которого кормят смесью и стул малыша, питающегося молоком матери, отличаются друг от друга. У крохи, который ест смесь, стул темный и имеет неприятный запах

Он больше похож на стул взрослого человека.

О чем сигнализирует цвет кала

Рвота, понос и температура у ребенка

Более всего родителей пугает зеленый кал у ребенка. Как и в предыдущих случаях, причины столь кардинального изменения цвета бывают различными. Потому прежде, чем впадать в панику, следует разобраться с тем, почему у ребенка мог появиться зеленый стул.

Даже у детишек постарше кал может быть зеленого цвета

Зеленоватый оттенок

Зеленоватого цвета кал у ребенка чаще всего связан со спецификой питания. Преимущественно с проблемой сталкиваются родители грудничков на искусственном вскармливании. Зеленоватый оттенок фекалиям предают смеси с высоким содержанием железа. Иногда легкое позеленение кала связано с переводом малыша на искусственное питание с непривычным для него составом. Если изменение цвета произошло непосредственно после замены смеси и более не повторялось, повода для беспокойств нет. Как двухмесячный малыш, так и годовалый карапуз именно изменением цвета фекалий или их консистенции чаще всего реагирует на любые пищевые изменения.

Еще зеленоватый оттенок каловых масс бывает связан с избытком содержания сахара в еде матери, ранним началом прикорма (с 4-5 месяцев), неправильным усвоением грудного молока и проблемами с пищеварением (причем, как у самого ребенка, так и у его матери).

Зеленый цвет

Насыщенный зеленый цвет фекалий в ряде случаев говорит о некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Параллельно с изменением оттенка кала у ребенка могут болеть живот и повышаться температура тела. Так, зеленые какашки у ребенка иногда являются одним из симптомов дисбактериоза.

Кал зеленого цвета у маленького ребенка иногда становится после приема антибиотиков. Это напрямую связано с отмиранием лейкоцитов и скапливанием их в кишечнике.

Часто сопровождается позеленением каловых масс и дизентерия. Ее другими симптомами являются обильная рвота, тошнота, боли в животе, жар, слабость и ломота во всем теле.

Темно-зеленый цвет

Темно-зеленый кал у новорожденного – это норма. Самое главное – удостовериться в том, что неприятный запах отсутствует. Если он имеется, и наличествуют другие пугающие симптомы, стоит забеспокоиться и разобраться с причиной возникновения проблемы.

Если кал нормального цвета, но в нем присутствует темно-зеленая слизь, это может быть вариантом нормы, но может быть и признаком развития дисбактериоза. В последнем случае ребенок будет капризничать, а аппетит его будет не самым лучшим.

Многие современные педиатры, в том числе доктор Комаровский, не считают дисбактериоз у младенцев патологией. Соответственно, лечение малышу в большинстве случаев не назначается. Пищевая система маленького ребенка адаптируется к новым условиям, и многие сбои в ее функционировании нормальны. Непосредственно после появления на свет новорожденного его желудок заселяется микрофлорой. В процессе этого может наблюдаться не только темный зеленый стул у ребенка, но и его разжижение.

Частые причины зеленого кала у детей до года

На цвет стула ребенка влияют разные факторы – это и вид вскармливания, и питание мамы (если ребенок получает грудное молоко), и замена смеси, и незрелость ЖКТ маленьких детей. Организм маленького ребенка еще не полностью готов к перевариванию пищи – в нем нет нужного количества бактерий, а также не выделяется нужное количество ферментов.

Первый кал новорожденного – зеленый (темно-зеленого цвета), его называют меконием. Такой кал очень густой и является нормой для первых дней жизни малыша. Зеленый оттенок стула крохи на грудном вскармливании также является вариантом нормы. В период, когда у малыша режутся зубки, кал тоже может позеленеть, поскольку кроха тянет в рот игрушки и грызет их. Бактерии, которые попадают внутрь кишечника, могут стать причиной нарушения микрофлоры.

Зеленый цвет кала у детей старшего возраста

У детей постарше кал тоже может менять оттенок при появлении проблем с пищеварительным процессом. Например, стул зеленеет при несварении желудка или в тот момент, когда ребенок переходит на «взрослую» пищу и пробует новые для себя продукты. Зеленоватый цвет калу придают продукты зеленого цвета, например, брокколи или груши.
Часто зеленый кал появляется из-за избыточного употребления сладкой пищи.

Зеленый кал у ребенка не должен становиться поводом для паники. Скорее всего, изменение цвета вызвано естественными причинами. Оттенок стула не может быть единственным диагностическим признаком. Родителям следует следить за другими симптомами, например, за тем, скрипит ли малыш зубами во сне, не стал ли вялым, не поднялась ли у него температура. Если этого не происходит, волноваться не стоит: скорее всего, через пару дней все придет в норму.

27.08.2021НатальяПроблема с ЖКТ

Добрый день! у ребенка с 3-х лет проблема с ЖКТ. Рвота, ацетон, жидкий стул и запор. За 2 дня до рвоты скрипит зубами ночью, желтеет язык и идет запах горечи со рта. Сделали эндоскопию, у него в 5,5 лет обнаружили гастрит. Лечим, но проблемы со стулом, часто он козий и зеленоватый. Думали на глисты, Но сдали анализ крови на антитела к глистам -ничего не нашли. Просто так давать Вормил боимся, т.к. И так проблем хватает. Что посоветуете на счет желчегонного препарата, через какое время после лечения его можно давать?

18.01.2021ЖаннаПочему у ребенка зеленый кал

Как должен выглядеть стул? Кал обычно коричневый, потому что содержит желчь (коричневато-зеленую жидкость, которую производит печень). Коричневый стул обычно означает, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточное количество желчи для пищеварения. Почему тогда стул может быть зеленым? Частая причина — определенные продукты питания, которыми кормят ребенка, например, листовая зелень. Иногда это может быть связано также с диареей или бактериальными инфекциями.

Такой цвет кала способны вызвать:

зеленые листовые культуры: салаты, укроп, лук, брокколи, савойская капуста, шпинат;
карамель с красителем;
злаки и мюсли;
морская рыба и красное мясо;
красная фасоль;
черная лакрица;
фруктовые соки;
овощные пюре из ряда детского питания.

Почему ребенок какает зеленым цветом?

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день. Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного: Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков. Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Первый кал новорожденного

В первые несколько дней жизни ребенок выделяет только меконий. Меконий имеет темно-зеленый, почти черный оттенок и густую консистенцию. Запаха меконий не издает. После этого наступает очередь переходного стула, который также имеет слегка зеленоватый оттенок. Иногда в переходном кале можно рассмотреть комочки створоженного молока. Только спустя пять дней можно оценивать по калу, каким образом функционирует пищеварительная система ребенка. Однако слегка зеленоватый оттенок кал сохраняет примерно до десятого дня жизни малыша. Тревоги это вызывать не должно (конечно, в том случае, если отсутствуют другие симптомы нарушения пищеварения).

Недостаточность различных ферментов — сахаразы, изомальтазы и др.

Каждый фермент отвечает за расщепление «своего» пищевого компонента (сахарозы, фруктозы и др.), и необходим для нормального пищеварения. Симптомы недостаточности ферментов возникают при употреблении определенных продуктов, и похожи на лактазную недостаточность. Однако встречаются такого рода расстройства значительно реже.

Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включают обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма); непереносимости фруктозы — при включении в рацион ребенка меда и соков и т.д. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, не появилась ли диарея после введения в рацион ребенка новых продуктов или, если вы кормите только грудью, после каких-либо изменений в вашей диете.

Запоры у детей и их лечение

Запор — распространенная и актуальная педиатрическая проблема, с которой сталкиваются родители по всему миру. У 90 — 95 % детей запором, не было обнаружено органической причины. Только у 60 % детей с запором наблюдался положительный эффект при лечении слабительными средствами. Даже после года лечения, запор исчезал только у 53% детей, и 52% из них продолжали страдать запорами в течение следующих 5 лет. Более того, приблизительно 30% детей после периода полового созревания
продолжают бороться с симптомами запора, такими как нерегулярная и болезненная дефекация или наоборот, непроизвольное отхождение стула. В норме в зависимости от возраста ребенка периоды между самостоятельными актами дефекации могут варьировать.

Причины при грудном вскармливании

Если у новорожденного темно-зеленый цвет стула является нормой, то через 7-10 дней он должен стать желтоватым. Но система пищеварения у малыша еще полностью не сформировалась, поэтому стул реагирует изменением цвета на всю пищу и даже на внешние факторы. Перегревание, сильный стресс, перекорм или недостаток питания, грибковые или паразитарные заболевания – все это может вызвать нарушение пищеварения.

Кроме того, у 1-2 месячного ребенка часто бывает дисбактериоз. Ведь микрофлора кишечника формируется постепенно, после рождения в нем еще нет необходимых лакто и бифидобактерий.

Зеленоватую окраску ему может придать большое количество гормонов в организме женщины, характер ее питания. Стул малыша может измениться, когда мама принимает некоторые лекарства, особенно препараты железа или антибиотики. Если же она ест много зелени или овощей зеленого цвета, например, кабачков, брокколи или петрушки, салатовый кал у малыша – это нормально. Такое случается также после 4-5 месяцев, когда ребенку дают прикорм – стул может окрашиваться в цвет пищи.

Часто меняется цвет кала у грудного ребенка при неправильном прикладывании к груди. Грудное молочко неоднородно по своему составу. Сначала оно жидкое и содержит мало питательных веществ. Потом идет молочко более жирное и питательное. Иногда бывает так, что малыш не высасывает это самое ценное «заднее» молочко. Из-за недостатка питательных веществ и жиров испражнения ребенка могут приобрести зеленоватый оттенок, становятся пенистыми, жидкими.

Цвет стула ребенка сильно зависит от правильной организации грудного вскармливания

Кроме того, есть другие причины появления кала такого цвета у месячного ребенка:

выделяется билирубин, накопленный во время внутриутробного развития;
мама принимает препараты железа или антибиотики;
лактозная недостаточность;
низкий иммунитет.

Зеленоватый оттенок кала у грудного ребенка

Как правило, оттенок какашек малыша, находящегося на грудном вскармливании, напрямую зависит от питания его мамы. Если ребенок питается только грудным молоком, у него достаточно часто отмечается стул зеленого цвета. К позеленению кала приводят следующие причины:

чрезмерное выделение билирубина;
гормоны, которые присутствуют в молоке кормящей мамы. Изменения гормонального фона могут происходить без каких-либо очевидных причин, особенно у недавно родивших женщин;
печень вырабатывает слишком мало ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс;
кишечник еще не успели заселить полезные бактерии, «помогающие» организму перерабатывать поступающую пищу;
если у мамы достаточно жирное молоко, кал ребенка имеет коричневатую окраску. Если молоко жидкое или малыш ленится сосать грудь, получая только переднее молоко, кал зеленеет.

Иногда кал становится зеленым в результате окисления на воздухе.

Если малыш питается смесями, его кал приобретает зеленый цвет по тем же причинам, что перечислено выше (за исключением последней). Также изменения цвета стула могут быть обусловлены переходом на новый тип смесей или избыток в рационе продуктов с высоким содержанием железа. Возможно, после того, как вы подберете оптимальную смесь, пищеварение ребенка придет в норму.

Причины

Понос со слизью – это симптом, появление которого указывает на поражение пищеварительной системы. Избыточное отделение слизи характерно для заболеваний толстого кишечника – колитов. Это связано с тем, что в стенке толстой кишки гораздо больше бокаловидных клеток, которые отвечают за выработку слизистого секрета1.

Причины возникновения поноса со слизью у ребенка можно разделить на инфекционные и неинфекционные2.

Инфекционные причины

Кишечные инфекции длятся 1-3 недели2. К инфекционным факторам относятся вирусы, бактерии и патологические грибки, которые поражают слизистую кишечника и вызывают понос2. Также нередко слизистый понос — это проявление активной деятельности паразитов в кишечнике2. Помимо механического травмирования кишечной стенки, глисты могут оказывать токсическое действие на организм веществами, которые они выделяют. Паразиты способны провоцировать аллергию и поддерживать постоянное воспаление в органах ЖКТ9.

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды диареи:

Секреторную. В основе диареи секреторного происхождения лежит энтерит – поражение стенки тонкой кишки, в первую очередь вирусного происхождения. При такой патологии кал становится жидким, водянистым14.
Инвазивную диарею. Инвазивная связана с поражением толстого кишечника патогенными бактериями – например, сальмонеллами, шигеллами или эшерихиями. Они проникают в стенку кишечника и вызывают активное воспаление – колит, который проявляется появлением поноса со слизью14

Именно толстый кишечник в норме обеспечивает формирование каловых масс, поэтому нарушение его функции приводит к появлению жидкого стула с обильным содержанием слизи1.

Неинфекционные причины

Неинфекционные диареи длятся более 3 месяцев и становятся хроническими2.

Слизистый понос у ребенка нередко возникает в результате аллергической реакции2,11. У детей раннего возраста главные пищевые аллергены – это белки коровьего и козьего молока. Перечень аллергенов расширяется по мере введения новых блюд, у школьников и подростков уже нередко наблюдается аллергия на яйца и глютеносодержащие продукты10. Спровоцировать появление пищевой аллергии может несбалансированное питание, частые или, наоборот, слишком редкие приемы пищи11.

Жидкий, необильный кал с примесью слизи и крови наблюдается в следующих случаях2:

Язвенный колит – заболевание, при котором происходит активное поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника с формированием язв. В его основе лежит нарушение иммунного ответа организма, которое приводит к возникновению хронического воспаления16.
Болезнь Крона – это патология с длительным течением, протекающая с обострениями. В отличие от язвенного колита, при данном заболевании могут поражаться все отделы пищеварительной системы. У детей и подростков заболевание начинается с толстого кишечника. При этом хроническое воспаление затрагивает все слои стенки кишечника16,17.
Ювенильный полипоз — образование множественных полипов в тонкой и толстой кишке, в которых активно работают эпителиальные железы, вырабатывающие слизь5.

Синдром раздраженного кишечника

Еще одна причина диареи у детей и подростков — синдром раздраженного кишечника. Он развивается из-за функционального нарушения функции пищеварительной системы. При этом ребенка обычно наблюдается слизистый понос с частичками непереваренной пищи1.

В большинстве случаев симптомы появляются утром, сразу после завтрака – например, на пути в школу. Такое явление получило название «синдрома утреннего натиска». При этом у подростка сначала отходит оформленный стул, затем каловые массы становятся кашицеобразными либо выделяется жидкий кал. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя хорошо и, как правило, в течение дня понос не повторяется1.

Антибиотик-ассоциированная диарея у детей

Отдельно принято выделять антибиотик-ассоциированную диарею – нарушение стула, возникающее на фоне приема противомикробных препаратов или спустя несколько месяцев после курса лечения2. На фоне использования препаратов нарушается состав микрофлоры кишечника – развивается дисбактериоз. На его фоне активно размножаются клостридии, и развивается псевдомембранозный колит. Из-за этого у ребенка появляется мучительная многократная диарея с выделением слизи или крови6,15.

Причины зеленого поноса

Жидкий стул с калом зеленого цвета может быть вызван множеством причин. Наиболее распространенными являются следующие.

	Такие заболевания, как ротавирусный энтерит, дизентерия, амебиаз и многие другие вызывают болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему вместе с пищей и водой, через немытые руки или совместное использование посуды и предметов личного обихода здоровых и больных людей.
	Неправильное хранение приготовленных блюд, некачественные или просроченные продукты, их неверная или недостаточна термическая обработка и другие обстоятельства могут привести к тому, что в еде размножаются бактерии, нередко вызывающие нарушения работы ЖКТ.
Хронические и острые патологии.	Заболевания органов пищеварения и гепатобилиарной системы могут стать причиной окрашивания каловых масс от темно-зеленого до болотного цвета и вызвать нарушения стула.
Пищевая аллергия.	Для аллергии, вызванной потреблением в пищу продуктов-аллергенов, характерна в числе прочих симптомов диарея. В зависимости от химического состава такого продукта каловые массы могут приобретать неестественный цвет, в том числе зеленоватый.
Другие причины.	Среди физиологических причин темно-зеленого поноса наиболее вероятная – потребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов, которые одновременно усиливают перистальтику кишечника и разжижают каловые массы. Также во время приема некоторых лекарственных средств кал с зеленью – нередкое явление, которое проходит после отмены препарата.

Зеленый кал у ребенка — почему зеленоватый стул