Когда ехать в роддом?
Пик переживаний у будущей мамы обычно приходится на конец беременности. Как понять, что пора ехать в роддом – это один из самых волнующих вопросов. Чтобы успокоить себя и близких, некоторые беременные женщины обращаются в медицинское учреждение заранее и уже там дожидаются начала родовой деятельности. На самом же деле дождаться родов можно и дома – в этом нет ничего тяжелого и опасного.
Будущей маме на 39 неделе беременности необходимо ориентироваться на несколько важных моментов:
Если схватки повторяются через одинаковые промежутки времени (которые становятся все короче) и постепенно удлиняются – это точно не тренировка, а начало родовой деятельности. Такие схватки не проходят после отдыха, теплого душа, массажа поясницы, прогулки
Если схватки начались, стоит обратить внимание на время. Когда промежуток между очередными сокращениями матки уменьшится до 10 минут, необходимо собираться в роддом.
Если отошли воды (начали подтекать или хлынули потоком), в больницу следует ехать сразу же, поскольку есть высокий риск проникновения инфекции к малышу
Кроме того, излитие вод может ускорить процесс рождения крохи.
Также будущей маме необходимо знать о ситуациях, в которых лучше немедленно вызвать скорую помощь или же ехать в больницу самостоятельно, не дожидаясь появления схваток, укорочения промежутков между ними или вытекания околоплодной жидкости. К таким ситуациям относят:
- Вагинальное кровотечение.
- Сильные болевые ощущения – как будто матка не может полностью расслабиться между схватками.
- Изменение характера шевелений крохи – если плод вообще перестал двигаться или же стал очень активным.
- Повышение артериального давления. Его желательно проверить, если у будущей мамы сильно разболелась голова или помутнело в глазах, появились «мушки».
- Начало родов у женщины с многоплодной беременностью.
- Постоянное головокружение и потерю сознания будущей мамой.
Собираясь в роддом, главное не паникуйте! Важно: не забудьте взять с собой документы (паспорт, обменную карту, сертификат, выданный женской консультацией) и приготовленный пакет с вещами (он уже должен стоять в комнате запакованным как минимум 2 недели). Если роддом недалеко, можно воспользоваться собственным автомобилем или такси, если же расстояние большое и/или возникли описанные выше осложнения, стоит вызвать неотложку
Врачи бригады скорой смогут оказать необходимую медицинскую помощь и довести роженицу в больницу в максимально короткие сроки
Если роддом недалеко, можно воспользоваться собственным автомобилем или такси, если же расстояние большое и/или возникли описанные выше осложнения, стоит вызвать неотложку. Врачи бригады скорой смогут оказать необходимую медицинскую помощь и довести роженицу в больницу в максимально короткие сроки.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
16,747 total views, 3 views today
Сопутствующие заболевания
Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:
- цистит, половые инфекции;
- нарушение работы кишечника;
- аппендицит.
Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.
Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.
Факторы риска
Если в 38 недель беременности у вас резко возросла отечность, началась диарея, рвота, появились головокружения, головная боль или нарушения зрения, это могут быть признаки преэклампсии — серьезного осложнения гестоза. Такое состояние опасно для здоровья матери и ребенка, поэтому во многих случаях требует проведения экстренного родоразрешения.
Также следует обратиться к врачу, если на 37 – 38-й неделе беременности вы заметили кровянистые выделения из влагалища или подтекание околоплодных вод. Опасен для крохи и генитальный герпес. Выявление этого заболевания служит показанием для кесарева сечения.
В 38 недель беременности нежелательны простуда и грипп — и не столько для ребенка (вероятность его инфицирования сейчас минимальна), сколько для вас, потому что эти болезни осложняют течение родов. Поэтому следует избегать большого скопления людей, добавить в свой рацион лук и чеснок, фрукты и овощи, принимать витаминный комплекс, рекомендованный врачом.
Возможные проблемы
Тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности
Чаще всего плод занимает своё окончательное положение в матке к 34 неделе беременности. Если говорить о сроках, в которые проводят необходимые мероприятия для переворота плода, то упражнениями можно заниматься в период с 29 по 34 неделю, а наружный поворот в условиях стационара (врач воздействует на плод снаружи с помощью рук) – в 32-34 недели. Даже несмотря на такой срок, малыш всё ещё имеет шанс перевернуться, если его размер это позволяет. Если этого всё же не произойдёт, врачам предстоит оценить степень рисков при родах естественным путём, и в случае необходимости будет назначено кесарево сечение.
Отёки на 36 неделе беременности
Были у вас отёки до этого или нет, но к концу беременности они точно появляются.
Поэтому их появление и развитие нужно чётко отслеживать, поскольку этот симптом может быть составляющей такого явления, как гестоз, или поздний токсикоз. Чтобы отёки резко не возрастали, контролируйте количество жидкости, которую вы выпиваете в течение дня. Большое количество воды в данном случае – не очень хорошо, но сильно сокращать объёмы потребляемой жидкости тоже не стоит, чтобы не наступило обезвоживание. Также рекомендуют снизить количество соли в рационе, ведь она способствует задержке жидкости в организме.
Ваши ножки и так испытывают большую нагрузку, а отёки будут тому способствовать ещё больше. Чтобы ноги отдыхали, а застой жидкости в них не увеличивался, нужно в течение дня находить возможность посидеть или полежать с приподнятыми ногами. Для этого можно подложить под них какую-нибудь подушку или же опереть их на вышележащую поверхность.
Тошнота на 36 неделе беременности
Такое состояние может возникать при повышении давления у беременной. Если вас тошнит уже не первый раз, начните контролировать изменения своего артериального давления, а также обратитесь к своему гинекологу. Если к вышеперечисленным симптомам добавляются отёки, а в моче обнаружен белок, можно говорить о развитии у вас гестоза. Данное состояние является строгим показанием к госпитализации. В условиях стационара женщине оказывают необходимую помощь, а при необходимости проводят кесарево сечение.
Простуда на 36 неделе беременности
Из-за ослабленного иммунитета беременная в большей степени подвержена простудным заболеваниям, несмотря на то, что всеми силами старается их избежать. Если вы вдруг почувствовали слабость, температура увеличивается, нос заложен, и болит горло, скорее всего, у вас простуда. Во-первых, стоит проконсультироваться с врачом по поводу лечения, ведь самолечение может привести к не очень приятным последствиям. А во-вторых, нужно обеспечить себе возможность провести это время дома. Считается, что простуда проходит в среднем за неделю сама по себе, но поддержать свой организм вы можете, обеспечив свой организм достаточным количеством тёплого чая или компота, что помогает выводить токсины. Также симптоматическое лечение насморка и боли в горле с помощью промывания и полоскания ускорит выздоровление. В том случае, если температура поднимается выше 38 градусов, её можно «сбить» с помощью таблетки парацетамола.
Понос на 36 неделе беременности
К поносу на последних сроках беременности могут приводить нарушения нормальной флоры кишечника (дисбактериоз), кишечные инфекции, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже стресс. Надо отметить, что само по себе это явление не опасно для здоровья малыша. Но если понос продолжается достаточно долго, это приведёт к развитию обезвоживания, а вот оно опасно как для беременной, так и для её малыша
Именно поэтому важно восполнять потери жидкости, а также необходимо скорректировать питание. Во-первых, нужно отказаться от продуктов, раздражающих кишечник
Это острые, копчёные, солёные и жареные блюда. Также на некоторое время стоит снизить содержание клетчатки в рационе, ведь она тоже стимулирует перистальтику. Питание должно быть лёгким, можно есть каши, нежирные лёгкие супы, кисель. Если ваше состояние не улучшается, обратитесь к врачу.
Полезная информация
Как правило, на 39 неделе беременности выявляется тонус матки, волноваться не рекомендуется. Это своеобразная подготовка мышц к предстоящим родам малыша. Иногда беременная может чувствовать тянущие резкие боли в нижней части таза. Это указывает на то, что дите «примеряет» свою головку и при этом упирается головой в таз, что довольно чувствительно.
Женщина, чувствуя тонус матки, готовится к схваткам, но это неправильное мнение, так как следует понимать, что вначале предшествует отхождение вод. Как распознать, что у вас отошли воды? Очень просто, эти воды бесцветные, они имеют сладкий запах и вытекают очень быстро, так что с мочой вы их точно не перепутаете. Существуют и другие признаки, указывающие на приход схваток, например, если ваш животик опустился на 39 неделе беременности, значит, скоро пойдете рожать.
А как же понять, что живот опустился, спросите вы? Да очень просто, когда ваш животик спуститься вниз вам станет лучше дышать, а вот сидеть или стоять будет сложнее. Если девушка первородящая, то живот опустится за три недели до этого события. Те же, кто рожает второй, третий раз, животик предупреждает за два-три дня до начала схваток. Также в 39 недель беременности матка будет давить на мочевой пузырь в связи, с чем беременная начинает часто бегать в туалет.
Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно
Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.
Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.
Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.
Роды на 39 неделе беременности: предвестники
А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.
Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.
О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.
У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам
Берегите силы для самого важного события в своей жизни
В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
- болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
- нарушения осанки;
- повышенная утомляемость;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
- птоза, опущения внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- недержания мочи;
- почечных колик;
- чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
- атрофии мускулатуры в области живота.
Как определить тонус матки при беременности?
Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.
По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности
Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание
Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.
Ощущения распирания в животе на ранних сроках беременности
На ранних сроках беременности каменный живот может возникать по акушерским и неакушерским причинам. Чаще всего боли являются нормой, потому что организм начинает перестраиваться и происходит гормональный сбой. Давайте перечислим самые распространенные причины:
- синдром каменного живота. Появляется из-за недостатка гормона прогестерона, который жизненно необходим женщине во время беременности. Дополнительно появляется неестественная стянутость живота. Встречается такой синдром у повторнородящих, если между родами прошло мало времени;
- гормональные сбои. В организме начинают неравномерно вырабатываться гормоны и женщина непродолжительное время чувствует твердость живота. Такая причина встречается у первородящих;
- слабая беременность. Распознать ее можно по коричневым выделениям. Женщине следует обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует о недоразвитости плода;
- внематочная беременность. Яйцеклетка располагается за пределами матки и сопровождается болями в крестце;
- угроза выкидыша. В организме мало прогестерона, из-за чего начинает сокращаться матка и зародыш “выталкивается” наружу.
Прислушивайтесь к себе
Первые две причины являются нормой. Избавиться от них поможет гинеколог. Нужна коррекция рациона и врач назначит препараты на растительной основе.
В остальных случаях тоже обязательно обращение к врачу. Если на раннем сроке тянет низ живота, вы долго не могли забеременеть и у вас каменеющий регион живота – обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на гормоны.
Почему каменеет живот на 39 неделе беременности
Каждая женщина, которая доносила ребенка до 39 недель, может с уверенностью сказать, что одна из последних недель хождения беременной — настоящей подвиг. Ребенок уже достаточно, крупный, его вес составляет примерно от 3 до 4 килограмм, большая доля набранного веса – это околоплодные воды и пуповина.
Будущие мамочки на этой недели беременности начинают ощущать, что их живот становится твердым, как будто каменеет, это чувство сильно пугает. Однако, не стоит переживать.
Пробка выглядит как сгусток слизи, цвет должен быть прозрачный, белесый или желтоватый — такие оттенки считаются нормой, а вот околоплодные воды должны быть бесцветны. Как правило, околоплодные воды прозрачные со сладковатым запахом.
Состояние беременной в 39 недель
- Постоянно хочется сходить в туалет по-маленькому: происходит это в результате сильного давления матки, она всем своим большим весом давит на мочевой пузырь. При этом, когда ребенок начинает шевелиться, давление усиливается.
- Происходят нарастающие неприятные ощущения на тазовых костях женщины, организм усиленно готовится к родам.
- Могут появиться ноющие болевые ощущения в пояснице. Живот «каменеет».
- В 39 недель беременности все неудобно делать, при ходьбе появляться быстрая утомляемость, сидеть долго тоже тяжело, трудно найти положение, в котором находиться будет удобно.
- Усиливается нервозность, так как гормональный фон продолжает изменяться, скорые роды прибавляют тревогу.
Очень важно наблюдать за своими ощущениями, особенно в районе живота. Это необходимо для того, чтобы вовремя понять, что началась родовая деятельность
Состояние женщины на последнем сроке беременности
На последних сроках, чаще всего наблюдается тонус матки у беременных. Женский организм активно готовится к родоразрешению, логическому завершению беременности. Мышцы живота начинают сокращаться, тем самым они тренируются перед родами.
Из неприятных ощущений могут быть острые боли в тазобедренных суставах, происходит это от того что плод начинает активно искать себе место для выхода в родовом канале, он из-за активного движения сдавливает органы и нервные окончания.
Живот продолжает быстро расти, так как плод активно набирает вес, в результате чего кожа на животе растягивается и у некоторых образуются растяжки в виде белых полосок. Иногда у некоторых беременных появляется пигментная полоса и сухость кожи, очень редко наблюдается зуд.
Боль в области живота его окаменение, не всегда свидетельствует о том, что что-то не так, одной из причин является растяжение мышечных тканей в результате активного движения ребенка.
Ребенок начинает подготавливать себе путь и ищет удобную позицию для прохождения по родовым путям. В любом случае, если беременная чувствует дискомфорт, то стоит проконсультироваться со своим врачом.
Врач, если роды еще не начинаются, назначает успокоительные препараты, также для того чтобы уменьшить боль, необходимо найти удобное положение тела.
Когда обращаться к врачу
Ложные схватки на 40 неделе, скорее всего, станут уже довольно ощутимыми, а если они становятся более регулярными и интенсивными, появляются все более часто и длятся дольше, возможно, это уже начало родов и пора ехать в роддом.
В некоторых случаях тренировочные схватки могут представлять угрозу вынашиванию беременности, если они сопровождаются такими явлениями, как:
кровянистые выделения (вероятность отслойки плаценты);
водянистые выделения (вероятность отхождения вод);
выделение плотной слизи (отходит слизистая пробка);
сильные боли в пояснице, внизу живота, в копчике;
снижение активности движений ребенка;
ощущение сильного давления на промежность;
повторение схваток более четырех раз в минуту.
Все эти явления должны послужить беременной женщине сигналом срочно звонить своему врачу или вызывать скорую помощь. На приеме у врача обязательно делитесь своими ощущениями, в том числе, если тренировочные схватки возникают слишком часто, по вашему мнению, и тем более, если они начались на ранних сроках беременности.
Читай нас на
Дата родов
Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.
Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.
Чем опасно высокое давление для беременной женщины
Высокое давление может привести к тяжёлым последствиям для организма мамы и малыша. В первую очередь на повышенное давление реагируют сердце и сосуды, артериальная гипертония препятствует полноценному кровоснабжению плаценты (преэклампсия), в результате чего могут возникать нарушения в развитии плода. Ребёнок может родиться с целым “букетом” заболеваний.
Женщина при этом может чувствовать непроходящие головные боли и боли в животе, тошноту и рвотные позывы, у неё может упасть зрение, могут появиться проблемы с дыханием, резко увеличиться вес
Иногда преэклампсия может протекать бессимптомно, но последствия будут такими же серьёзными, поэтому важно не доверять исключительно собственным чувствам и ощущениям, а контролировать давление и делать анализы крови и мочи, чтобы вовремя обратиться за дородовой помощью
Преэклампсия в ряде случаев может сопровождаться дополнительными осложнениями. Самым страшным из них является эклампсия, которая нарушает кровообращение мозга у женщины. Эклампсия может стать причиной внезапного сильного припадка, который сопровождается судорогами и может закончиться комой и выкидышем, а иногда и смертью матери.
