Замена полиса ОМС на полис нового образца

Как поменять полис в страховой компании

Полис можно поменять лично в страховой компании. Для этого необходимо уточнить время работы компании и записаться на прием.

В учреждении вас попросят написать заявление на переоформление страхового полиса. К нему нужно прикрепить копии запрашиваемых документов.

На время изготовления основного полиса вам могут выдать временный документ. С ним вы сможете получить всю необходимую медицинскую помощь.

Обратиться за полисом может лично гражданин, его доверенное лицо или законный представитель.

Полис также можно оформить на сайте страховой компании. Для этого необходимо заполнить электронную форму. После этого вы получите приглашение для оформления временного, а затем постоянного полиса.

Как поменять полис через «Госуслуги»

1. Для этого зайдите в личный кабинет на «Госуслугах».
2. Выберите раздел «Мое здоровье».
3. В разделе «Популярные услуги» откройте пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
4. Заполните электронную форму заявления и отправьте ее.
5. В личном кабинете появится уведомление о приеме заявления.
6. Обратитесь в свою страховую компанию с паспортом и СНИЛС, чтобы получить временный полис, пока вам будут изготавливать основной документ.

Как заменить полис через МФЦ

Запишитесь на прием в МФЦ или воспользуйтесь электронной очередью. Заполните заявление на выдачу полиса (это можно сделать заранее или вместе с сотрудником центра).

Приложите к заявлению копии всех необходимых документов. Получите свидетельство и номер, по которому можно отследить готовность полиса ОМС.

Замена полиса через фонд ОМС

На фонда можно оформить заявление на новый полис. Забрать документ можно в отделении страховой компании.

Этот способ подходит только для граждан с активной учетной записью на «Госуслугах» и старым полисом ОМС.

Как оформить полис ОМС нового образца – особенности процедуры

Согласно закону, все медполисы, выданные гражданам до 2021 года, считаются действительными вплоть до их замены на документы единого образца. Однако по разным причинам у людей возникает потребность заменить старый полис на пластиковую карту прямо сейчас.

Когда понадобится новый полис:

1. У вас нет никакой страховки – старый полис либо потерялся, либо его никогда не было, а вы все это время пользовались платной медицинской помощью или не болели.
2. Вы меняете регион жительства (именно регион, а не просто населенный пункт).
3. У вас поменялась фамилия.
4. У вас родился ребенок, и полис нужно оформить на него.
5. Работа страховой компании, с которой вы сотрудничаете, вас категорически не устраивает.

Теперь рассмотрим нюансы получения документов для различных категорий лиц.

Новорожденному

Страховка гарантирует, что ваш ребенок получит медицинские услуги в рекомендуемом объеме и своевременно.

А именно:

• наблюдение у педиатра;
• визиты на дом патронажной сестры;
• осмотры узкопрофильных специалистов и консультации;
• диагностические процедуры;
• профилактика заболеваний;
• прививки;
• терапия в стационаре (при необходимости).

Для получения полиса понадобится свидетельство о рождении малыша, паспорт законного представителя и его СНИЛС.

Иностранным гражданам

Граждане других государств, временно проживающие и/или работающие на территории РФ, имеют право на медобслуживание в рамках программы ОМС.

Для получения полиса им потребуется обратиться в страховую фирму с паспортом своей страны и подтверждением легального статуса пребывания в России (ВНЖ, разрешение на временное проживание).

Безработным

Официальный статус безработного не выступает препятствием для получения полиса. Такие лица получают его по той же схеме, что и остальные граждане.

Военнослужащим

Согласно законодательству, действие страховки ОМС при поступлении на военную службу временно прекращается. Военные сдают свои полисы или сообщают об их утрате.

Для них действует другая система страхования. Это правило не распространяется на лиц, поступивших в ряды Вооруженных сил РФ по призыву.

Без прописки/с временной пропиской

Наличие прописки и временной регистрации – не препятствие для выдачи страховки. Такие граждане имеют те же права на медпомощь, что и люди с пропиской.

Какие документы нужны для оформления?

Перечни документов, необходимых для получения полиса ОМС, могут отличаться в зависимости от статуса и возраста человека. Основные случаи приведем в таблице:

Категория лица	Перечень документов
Дети, граждане РФ, в возрасте до 14 лет	Свидетельство о рождении ребенка. Паспорт одного из родителей (представителей). СНИЛС (при наличии).
Дети-граждане от 14 до 18 лет	Паспорт ребенка. Паспорт родителя. СНИЛС (обязательно).
Совершеннолетние граждане	Паспорт. СНИЛС (обязательно).
Беженцы или лица, ожидающие решения о присвоении статуса беженца	Удостоверение беженца или документальное подтверждение (свидетельство) о рассмотрении запроса (ходатайства) о предоставлении статуса.
Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие в России	Удостоверение личности (загранпаспорт, свидетельство о рождении для несовершеннолетних). Вид на жительство в РФ. СНИЛС (при наличии).
Иностранцы и лица без гражданства, временно проживающие в России	Удостоверение личности с отметкой о законности временного проживания в РФ. СНИЛС (при наличии).

Стоит обратить внимание на СНИЛС – в некоторых случаях документ обязателен, в других предоставляется только при его наличии. Допустимо получение полиса представителем, в таких случаях к пакету прилагается доверенность

Кроме этого, надо будет заполнить и подать заявление на выдачу полиса ОМС. Скачать образец на выдачу полиса можно у нас на сайте, однако при использовании онлайн-методов, заполнение отдельного бланка может не понадобиться.

Как выглядит полис ОМС?

До весны 2011 года документ имел вид пластиковой карты зеленого цвета. Затем его сменил бумажный вариант с конвертом, на котором располагалось специальное «окошко». Через него можно было узнать номер, не извлекая сам полис из конверта.

Договора, заключенные в таких образцах продолжают свое действие до замены на актуальный вариант.

Оформление документа нового образца закреплено законодательно приказом Министерства здравоохранения N°108н. Такой полис представляет собой лист А5 синего цвета. Данные на его лицевой стороне заверяются застрахованным, а на обратной – печатью и подписью представителя страховой компании.

Также вместо бумажного ОМС некоторые организации выдают электронный в виде пластиковой карты, окрашенной в оттенки флага России. Получить его могут только граждане страны.

Каким полисом ОМС пользуетесь вы?

Старого образца 50.47%

Нового образца 49.53%

Проголосовало: 317

Где указан номер полиса?

В зависимости от формата документа необходимо знать место размещения на нем ключевой информации – его номера:

1. На электронном ОМС. Данные расположены на лицевой стороне (т.е. НЕ там, где фото).
2. На бумажном ОМС. Также на лицевой стороне в верхней части. На оборотной стороне внизу также есть цифры, но их НЕ стоит брать в расчет. Это серия и номер бланка полиса.

То есть, в обеих ситуациях номер – это 16 цифр на лицевой стороне документов.

Как по номеру проверить действителен ли полис ОМС?

Подлинность документа, используя уникальную комбинацию цифр с лицевой стороны, можно установить:

• обратившись в офис страховой компании или связавшись с ее представителем по официальному номеру телефона, указанному на сайте организации;
• написав заявление на установление подлинности в налоговой инспекции;
• не выходя из дома, через специальные государственные порталы в интернете (например, www.mgfoms.ru).

В каких ситуациях может понадобится проверить действителен ли полис ОМС? Например, когда его оформление проводится за пределами официального офиса. Или в ситуации, когда представитель компании вызывает какие-либо сомнения (например, уклоняется от прямых вопросов или очень спешит закончить процедуру).

Условия для обязательной замены

При каких обстоятельствах замена полиса обязательна, если срок действия еще не истек или его вовсе нет?

обязательно нужно менять, если произошла

• смена фамилии владельца полиса;
• смена места прописки;
• изменение информации о месте или дате рождения;
• недостоверные сведения в полисе ОМС, которые надо изменить;
• иногда даже переход на другую работу может оказаться поводом поменять страховой полис.

Полис ОМС нового образца гораздо удобнее своих предыдущих версий.

Он легок в эксплуатации, удобен для хранения. Требует замены только в определенных ситуациях, так как не имеет срока действия.

Это освобождает его обладателя от лишней траты времени и сил. Предоставляет возможность бесплатно обратиться за помощью в любую муниципальную поликлинику или больницу страны.

Наличие официальной работы теперь не является условием для наличия медицинской страховки. В оформлении полиса ОМС нового образца любой найдет одни лишь преимущества, призванные облегчить жизнь.

Необходимые документы для получения

Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

• гражданский паспорт;
• заявление на замену с указанием причины;
• страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
• старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
• свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.

Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

Как поменять полис ОМС на пластиковый?

Выдачей ЭПОМС занимаются страховщики, входящие в реестр СМО, поэтому для успешного получения пластиковой карты придерживайтесь инструкции:

1. обратитесь к страховщику в территориальный офис или пункт обслуживания, расположенный в медицинском учреждении;
2. передайте специалисту определённый комплект документации (список зависит от статуса и возраста заявителя);
3. заполните выданный бланк заявления о выборе/смене страховщика;
4. получите временное свидетельство, чтобы иметь возможность обратиться за медпомощью на бесплатной основе до момента готовности полиса;
5. заберите ЭПОМС по месту подачи заявки через месяц, получив СМС-сообщение или звонок от страховой компании (проверить его готовность нередко можно и в онлайн-режиме).

Пластиковый полис для ребёнка младше 14 лет получает один из его родителей либо законный представитель. В этом случае процедура обращения к страховщику не отличается от описанной выше.

Вместе с пластиковой карточкой вам предоставят письмо с секретными кодами:

• PIN (для внесения изменений в полис с согласия владельца, например, при смене ФИО);
• PUK (для снятия ошибки, возникшей при некорректном указании PIN более трёх раз подряд).

Эти же данные понадобятся в случае, если вы решите восстановить потерянный или испорченный ЭПОМС.

Если вы уже заказали ЭПОМС, но не получили его, сменив место жительства, оформить новый полис в другом регионе не выйдет. Страховщик пришлёт вам отказ, так как формально страховой документ на ваше имя уже выпущен.

В каких случаях нужно менять

В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по полисам старого образца сохраняется на неограниченный период времени. Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства России. Замену полиса следует произвести в обязательном порядке тем, кто хочет поменять страховую медицинскую организацию или часто перемещается в разных регионах России. Поскольку смена страховой компании возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт в защите прав своих застрахованных.

Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медицинский полис). Согласно действующим правилам, замена полиса требуется при следующих обстоятельствах:

1. Изменение персональных данных, которые привели к потребности в замене паспорта,
2. Наличие ошибок в полисе ОМС,
3. Порча или утрата полиса.

Какие документы необходимы для получения полиса?

для взрослых

• Паспорт.
• Для оформления полиса нового образца строго обязателен СНИЛС. Поэтому стоит заняться его оформлением в первую очередь.

Заявление, на замену вы можете написать уже в самом офисе страховой компании.

для несовершеннолетних

• .
• Свидетельство о рождении.
• Документ, удостоверяющий личность законного представителя. Другими словами, паспорт.
• СНИЛС.

Если страховой документ нужно получить гражданину, которому уже есть полных 14 лет, то он сам может заняться ее оформлением.

Если полис нового образца желает получить лицо, которое в течении какого-то времени планирует проживать в РФ, пакет документов состоит из:

для иностранцев

• Удостоверения беженца;
• Документа, удостоверяющего личность;
• Ходатайства, о получении полиса ОМС (при отсутствии удостоверения беженца).

Какие изменения появились в полисах нового образца

Новый полис ОМС представляет собой пластиковую карточку. Она содержит:

• наименование выдавшей полис страховой организации;
• ФИО и дату рождения владельца;
• личную подпись и фотографию застрахованного лица.

Внешне карточка напоминает банковскую, выполнена в цветах российского триколора и содержит чип, в котором заключена информация о страхователе. При обращении в больницу или поликлинику достаточно будет поднести полис к считывающему устройству и получить доступ к медицинским услугам.

Как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП? Пошаговая инструкция

Смотреть

5 тонкостей получения компенсации морального вреда

Перейти

Обязательная замена

Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:

1. Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
2. Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
3. Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
4. Замена паспорта.
5. Изменение фирмы-страховщика
6. Обнаружение неточностей в договорном документе.

Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений. Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.

Плюсы документации

Полис медицинского страхования нового образца в России, как уже было сказано, пользуется немалым спросом. Сейчас почти все страховые компании предлагают соответствующий документ на пластике. К примеру, “Согаз Мед” точно изготавливает полисы в виде карт.

Какими преимуществами обладает изучаемая “выписка”? Обычно среди них выделяют:

• маленький размер;
• долговечность;
• удобство использования;
• высокую “живность” (документ трудно испортить).

Соответственно, оформление полиса ОМС нового образца может оказаться крайне выгодным действием

Только сначала придется принять во внимание недостатки “справки”. К сожалению, они тоже имеются

Кто и как может оформить полис

Согласно ст. 10 ФЗ № 326, право на бесплатную медицинскую помощь в рамках программы ОМС имеют граждане РФ, иностранцы/апатриды с РВП/ВНЖ и лица, признанные беженцами/просителями убежища, если они:

• официально трудоустроены по трудовому или гражданско-правовому договору, и их работодатель/заказчик услуг оплачивает страховые взносы;
• самозаняты, например, адвокаты, нотариусы, предприниматели и иные лица, занимающиеся частной практикой и самостоятельно обеспечивающие себя трудом;
• члены фермерских хозяйств;
• нетрудоустроенные, в том числе несовершеннолетние, достигшие пенсионное возраста, проходящие обучение, официально безработные, занятые уходом за инвалидами и иные неработающие граждане.

Для выбора подходящей компании и заключения с ней договора ОМС, гражданин лично или через представителя, подает заявление по форме, утв. Приложением № 1 к Письму Федерального ФОМС № 9161/30-1/и. Требование о дополнительных документах не заявлено. В заявлении указываются сведения:

• анкетные данные из паспорта;
• место фактического проживания;
• дата и место регистрации;
• контактные данные;
• статус застрахованного лица – трудоустроенный гражданин, безработный иностранец и так далее;
• сведения о представителе застрахованного.

Порядок их оформления и выдачи определен Разделом IV Правил ОМС, утв. Приказом Минздрава № 158н. Обратившимся в СК пациентам выдается временное свидетельство, действительное в 30-дневный срок с момента его выдачи. Данные о гражданине передаются в территориальный ФОМС и проверяются на предмет наличия действующих полисов ОМС. Если они отсутствуют, в 30-дневный срок гражданин получает бессрочный полис. Для иностранцев он выдается на срок до окончания календарного года, после истечения которого полис необходимо оформлять повторно.

Письмо Федерального фонда ОМС от 11 апреля 2014 г. № 1675/30-3 «О невозможности получения застрахованным лицом полиса ОМС при предъявлении заграничного паспорта»

10 июня 2014

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования рассмотрел Ваше обращение по вопросу выдачи полисов обязательного медицинского страхования гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим за пределами Российской Федерации, на основании заграничного паспорта и сообщает следующее.

Согласно статье 46 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, заявление о выборе страховой медицинской организации.

В соответствии с пунктом 9 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше — документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии).

Паспорт гражданина Российской Федерации, указанный в пункте 9 Правил обязательного медицинского страхования, означает паспорт гражданина Российской Федерации, введенный в действие Указом Президента Российской Федерации от 13.03.1997 № 232 и являющийся основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.07.1997 № 828 утверждены образец и описание бланка паспорта гражданина Российской Федерации, а также Положение о паспорте гражданина Российской Федерации.

Согласно указанному Положению паспорт гражданина Российской Федерации обязаны иметь все граждане Российской Федерации, достигшие 14-летнего возраста и проживающие на территории Российской Федерации.

До оформления нового паспорта гражданину по его просьбе выдается территориальным органом Федеральной миграционной службы временное удостоверение личности, форма которого устанавливается Федеральной миграционной службой.

Паспорт гражданина Российской Федерации. введенный в действие Указом Президента Российской Федерации от 21.12.1996 № 1752 (заграничный паспорт), является документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации. Также данный паспорт в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» является документом, по которому граждане Российской Федерации осуществляют выезд из Российской Федерации и въезд в Российскую Федерацию.

Назначение заграничного паспорта прямо указано в пункте 1 «Информации для владельца паспорта», размещенной на заднем форзаце бланка паспорта: «Паспорт в течение срока его действия удостоверяет личность гражданина Российской Федерации при выезде за пределы Российской Федерации, пребывании за пределами Российской Федерации и въезде в Российскую Федерацию.

Для получения паспорта, используемого для удостоверения личности гражданина на территории Российской Федерации, необходимо обратиться в территориальный орган Федеральной миграционной службы с заявлением о выдаче паспорта. Согласно пункту 11 Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 08.07.1997 № 828 (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 22.02.2012 № 141) для получения паспорта граждане, проживающие за пределами территории Российской Федерации и не имеющие паспорта, представляют паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (заграничный паспорт). На период оформления паспорта в территориальном органе Федеральной миграционной службы можно получить временное удостоверение личности. На основании временного удостоверения личности страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и выбранная гражданином, производит его регистрацию в качестве застрахованного лица и направляет необходимые сведения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для изготовления полиса обязательного медицинского страхования.

Председатель

Н.Н. Стадченко

Вместо заключения

в статье была представлена информация о том, что собой представляет полис обязательной медстраховки нового типа. Кроме того, было указано, как и где получит соответствующую “бумагу”.

Стоит ли вообще иметь с ней дело? Практика показывает, что наличие пластикового полиса значительно упростит жизнь в пределах того или иного населенного пункта. Во всяком случае, лишней такая копия документации для бесплатного медобслуживания не будет.

На основании всего вышесказанного следует, что гражданам рекомендуется оформлять сразу два типа полисов ОМС. Подобный прием позволит всегда получать медицинские услуги бесплатно в государственных больницах. А испортить пластиковую карточку будет почти невозможно, чего нельзя сказать о бумажном образце полиса.

Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2021 году

Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:

1. Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ. Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию. Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.
2. Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса. Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.
3. При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
4. Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
5. Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
6. 30 суток — это крайний срок получения нового полиса. Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис. Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.

Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.

Что входит в бесплатное обслуживание

Основной перечень медицинских услуг по программе ОМС в 2022 году указан в статье 35 Федерального закона №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В соответствии с данным документом полис ОМС дает возможность получить бесплатную медицинскую помощь более чем в 20 случаях.

В список услуг, оказываемых бесплатно, входят:

• первичная медико-санитарная помощь;
• скорая помощь (кроме санитарно-авиационной эвакуации);
• профилактическая помощь для предотвращения болезней;
• специализированная, в том числе и высокотехнологичная, помощь;
• помощь в период реабилитации.

Реестр медицинских услуг в системе ОМС содержит случаи, когда осуществляется бесплатное лечение:

• при обнаружении новообразований;
• заболеваний эндокринной системы;
• инфекционных и паразитарных болезней (инфекции, которые передаются половым путем, ВИЧ, туберкулез и синдром приобретенного иммунодефицита не являются страховым случаем);
• нарушения работы нервной системы;
• заболевания глаз и придаточного аппарата;
• нарушения обмена веществ и расстройства питания;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• заболевания кроветворных органов, системы кровообращения и крови;
• нарушения иммунитета;
• кожные болезни (в том числе и подкожной клетчатки);
• заболевания органов дыхания (в обязательное медицинское страхование входит также ПЭТ);
• нарушения в работе органов пищеварения;
• болезни мочеполовой системы;
• беременности и родов (в том числе аборты и послеродовой период);
• возникновения врожденных аномалий;
• получения травм и отравлений;
• хромосомных нарушений и деформаций;
• болезни соединительной ткани и костно-мышечной системы;
• некоторые заболевания, возникающие у детей в перинатальный период.

Территориальной программой ОМС гарантирован объем медицинской помощи граждан. И все услуги можно получить только в рамках установленного объема. Бесплатное лечение застрахованных лиц предоставляется в медучреждениях, которые участвуют в программе ОМС.

Тарифы на оказание медицинской помощи и стоимость медицинских услуг определяется правительством и территориальными властями.

Как проверить, действителен ли полис ОМС

Проверить срок действия полиса можно на сайте территориального отделения фонда медстрахования. Например, москвичи могут сделать это на сайте московского фонда медицинского страхования, а томичи на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области.

Полис ОМС гражданина РФ действует бессрочно. Если у вас изменились персональные данные, нужно уведомить об этом вашу страховую компанию.

Полисы иностранных граждан и беженцев действуют до 31 декабря каждого года. Если срок действия документа на право пребывания в России истекает раньше конца года, то и срок действия полиса истекает вместе с основными документами.