Как помочь ребенку при болезни и что делать? Методы лечения
Чёткого лечения колик у детей не существует, однако педиатры советуют следующее:
В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать специальную газоотводную трубку.
Если колики сильные, то возможно применение газоотводной трубки.
Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» обучат, как правильно давать малышу грудь или бутылочку, чтобы при кормлении он не заглатывал лишний воздух. Также важным является коррекция питания кормящей матери. Перечень запрещённых продуктов формируется совместно с лечащим врачом.
В некоторых случаях для стабилизации состояния ребёнка врачи рекомендуют приём лекарственных препаратов. Конкретные назначения зависят от выявленных причин беспокойства ребёнка.
Нередко назначают следующие лекарства:
- пробиотики;
- успокоительные;
- лекарства от дисбактериоза;
- препараты с ферментами.
Что можно дать ребенку от колик?
- Растительные ветрогонные средства.
- Ферментные препараты.
- «Эспумизан», если причина – метеоризм.
- Отвар укропа, когда колики вызваны газами.
- Растительный препарат «Плантекс».
- Пеногасители на основе симентикона (когда причина – метеоризм на фоне пенообразования в кишечнике). Это «Эспумизан L», «Саб Симплекс», «Боботик».
- Снять спазм поможет «Но-Шпа».
- Если причина – нарушение микрофлоры, то дают пробиотики, например Lactobacillus reuteri.
Что происходит при колике в животе у новорожденного?
Может показаться удивительным, но врачи так и не нашли точного объяснения. Многие пользуются термином «кишечная колика у детей», но ученые предполагают, что дело не только в пищеварении.
Предполагают, что при коликах в животе у ребенка поселяются нормальные полезные бактерии, кишечник «учится двигаться». Другое объяснение — это избыточное или неупорядоченное возбуждение нервной системы, как при мигрени у взрослых, что также проявляется болями.
В любом случае при коликах у новорожденных не требуется дополнительных обследований (снимков, анализов крови, кала и т.п.). Не нужно искать причины в своем поведении, ведь причина не в том, что родители что-то делают или не делают. Это такой вариант нормального развития.
Как помочь ребенку и себе?
Что делать во время приступов? Можно попробовать следующее:
Отвлекайте ребенка:
помассируйте животик,
создайте равномерный шум (пылесос, стиральная машина, звук биения сердца),
плавно покачайте в гамачке, кроватке или коляске,
возьмите в слинг,
дайте соску,
нетуго запеленайте (однако педиатры не рекомендуют, чтобы ребенок спал в пеленках, особенно если он может перевернуться на живот. Это повышает риск внезапной смерти младенца),
смените обстановку: кому-то слишком много впечатлений, ему лучше приглушить свет и побыть без посторонних, кто-то наоборот успокаивается на прогулке, когда смотрит вокруг;
Уменьшайте заглатывание воздуха:
используйте специальные соски,
правильно прикладывайте к груди,
держите вертикально несколько минут после кормления);
Обсудите с педиатром изменение вашего питания и смеси ребенка.
Советуют попробовать на несколько дней исключать из рациона по одному сильные аллергены (молоко, яйца, пшеницу, орехи). Но это считают нужным только если врач находит у вас или ребенка признаки аллергии или непереносимости продуктов. Современные рекомендации обычно не подразумевают изменение диеты при грудном вскармливании (например, не требуется исключить все овощи и фрукты).
Если малышу сразу становится легче после дефекации, вы можете ее стимулировать газоотводной трубкой, свечами с глицерином или микроклизмой (эффективность у них одинаковая). Можно использовать только мягкие трубки размеров для новорожденных, со смазкой (вазелином, растительным маслом или другими). Вряд ли вы захотите делать это слишком часто, но если это помогает снять острые приступы, не переживайте, ребенок не приобретет «зависимости» от этих процедур.
Детям на грудном вскармливании могут помочь пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri) .
Есть методы, которые в исследованиях не отличались от «пустышки» , поэтому врач не будет рекомендовать их как эффективные. При этом они достаточно безопасны, чтобы можно было попробовать их самостоятельно, если это вас успокоит.
Препараты с симетиконом (если ребенку назначен тироксин, перед этим посоветуйтесь с врачом ).
«Воды» с растительными компонентами (укропная, изюмная).
Если «средство от коликов» содержит множество непонятных растительных и других компонентов, его следует избегать. Этот состав может быть недостаточно изучен для применения у грудных детей.
Пробуйте разные способы, но тратьте ресурсы только на те, от которых заметен какой-то эффект. Иногда лучше просто ждать.
Причины младенческих колик
Большинство младенцев страдают коликами.
Младенческие колики поражают ребятишек обоих полов. Примерно 30 % малышей раннего возраста страдают от дискомфорта в кишечнике.
Само слово «колики» переводится на русский язык как «боль в толстой кишке».
Чтобы уберечь своего кроху от болезненных ощущений, нужно четко понимать, какие факторы могут их спровоцировать. Самые распространенные причины развития колик у младенцев таковы:
- Незрелость органов пищеварения, которая приводит к излишнему газообразованию при употреблении продуктов, вызывающих брожение. Это черный хлеб, свежие фрукты, овощи, молочное. Это может быть первый прикорм, а при грудном вскармливании – чрезмерное употребление мамой перечисленных продуктов.
- Дисбактериоз.
- Патологии ЖКТ, проявляющиеся в забросе желудочного сока в пищевод. Такое бывает при гастроэзофагеальном рефлюксе.
- Чрезмерно развитая чувствительность младенца к различным внешним факторам. Это может проявляться как на физическом, так и на психологическом уровне.
- Грудничковая мигрень.
- Неправильно поставленное ГВ, при котором ребенок заглатывает воздух.
- Невосприимчивость к лактозе.
- Психологическое состояние мамы, которое при ГВ быстро передается младенцу.
Исключить те или иные факторы можно, только проведя лабораторную диагностику. Поскольку точно определить, что повлияло на дискомфортное состояние малыша, сложно, надо стараться исключить все перечисленные выше причина, потому что все они потенциально возможны.
Однако решать, чем вызваны колики надо параллельно с глубоким изучением состояния младенца. Ведь списать на эту довольно безобидную поведенческую особенность можно признаки серьезного заболевания.
Особенности появления колик у малышей
Специалисты выделяют определенную закономерность в проявлении колик. Это называется «правилом трех» и заключается в следующем:
- колики начинаются к 3 неделям после рождения;
- длительность составляет около 3 часов в день;
- колики встречаются, как правило, у малышей в
- первые три месяца жизни.
Чаще всего кишечные колики наблюдаются в возрасте 2-4 недель, а до наступления этого времени, чтобы насытиться, малышу нужен небольшой и легко перевариваемый объем питания. После достижения 2-4 недель разовый объем питания увеличивается, что обычно приводит к проблемам с пищеварением
Как определить?
Понять, мучают ли малыша кишечные колики, просто. Как правило, приступы возникают в одно и то же время, преимущественно во второй половине дня. Обычно это происходит в процессе кормления или сразу после него. Приступ колик сопровождается повышенным газообразованием. В числе внешних проявлений возможно покраснение кожи лица, вздутие и напряжение в животике. При этом малыш может отказываться от груди, сжимать ручки в кулачки, поджимать ножки, стучать ножками. Продолжительность колик может составлять от нескольких минут и до 5-6 часов, с короткими перерывами. В таких случаях простые успокоительные меры обычно оказываются неэффективными. Отхождение газов или стула способно уменьшить болевой синдром. Несмотря на достаточно высокую частоту повторения колик, общее состояние ребенка не ухудшается, и в период между приступами малыш спокоен, хорошо питается и прибавляет в весе.
Как помочь?
Чтобы помочь устранить приступ кишечных колик и облегчить болевой синдром у грудных малышей педиатры рекомендуют следующие меры.
Снять острую боль в момент кишечных колик помогают обеспечение тепла, изменение положения тела и использование механических средств (газоотводной трубки, клизмы). Перечисленные меры применяются последовательно: то есть,
если нет эффекта от предыдущего действия, выполняется следующее.
Чтобы согреть малыша, носите его на руках, прижав к себе в положении «живот к животу» или «живот к груди». Можно также положить ребенка на теплую пеленку спиной вверх
Здесь важна осторожность, поскольку соприкосновение с перегретой пеленкой может вызвать ожог на нежной и тонкой коже малыша.
Чтобы облегчить болевой синдром можно массажировать животик по часовой стрелке.
Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС, как правильно делать массаж малышу, чтобы устранить колики и помочь справиться с запорами:
Слабительное средство для детей при коликах
Как правило, приступ прекращается после отхождения газов и акта дефекации. Поэтому, если перечисленные выше мероприятия оказались неэффективными, можно воспользоваться газоотводной трубочкой или клизмой. Однако обычная клизма может быть болезненной для ребенка, поскольку заставляет стенки кишечника растягиваться из-за большого объема жидкости. Учитывая данный факт, предпочтительнее использовать микроклизму.
Что делать, чтобы вздутие не проявлялось?
Простые правила, снижающие риск возникновения метеоризма:
- Прием пищи должен быть медленным, с тщательным пережевыванием пищи, без отвлечения на посторонние действия.
- Откажитесь от быстрых перекусов на ходу, курения, употребления алкоголя.
- Ограничивайте употребление продуктов, повышающих газообразование.
- Откажитесь от сладких газированных напитков (ничего полезного в них нет).
- Пейте достаточное количество чистой воды в сутки.
- Соблюдайте правильный рацион питания (жареная, жирная пища не должна преобладать)3.
Перед большим застольем или при переедании о предотвращении вздутия* лучше позаботиться заранее. Для этого можно принять капсулу Креон 10000 во время еды или сразу после нее. Активные вещества, которые содержатся в препарате, помогают естественному пищеварению, снижая риск появления дискомфорта и тяжести после приема пищи.
Профилактические методы борьбы с коликами
Чтобы помочь ребенку, можно сделать лечебную гимнастику и массаж животика
Многие родители в этот сложный период, впадают в панику. Нередко можно увидеть картину, где над пронзительно орущим младенцем, суетиться измотанная до изнеможения мама.
Пытаясь успокоить ребенка, не понимая как ему помочь, что предпринять, родители теряют контроль. Этого делать не стоит.
Просто необходимо взять себя в руки, утереть слезы и приступить к действиям.
Есть несколько рекомендаций, способных хотя бы на время успокоить новорожденного.
Для профилактики рекомендуется использовать такие методы:
- чаще выкладывать ребенка на живот;
- после кормления поносить малыша столбиком, пока он не отрыгнет лишний воздух;
- после можно погладить по часовой стрелке животик, избегая пупочную зону;
- поделать гимнастику, подгибая ножки к животу и обратно;
- во время сильных болей к животу можно приложить нагретую утюгом пеленочку;
- поносить ребенка на руках, лицом вниз, прижав свою ладонь к животику.
Если эти методы не помогают, придется прибегнуть к медикаментозным препаратам.
Сколько длятся колики?
К счастью, трудное время обязательно пройдет. Обычно колики у грудничка начинаются в возрасте около 3 недель и заканчиваются в 3-4 месяца. Если они продолжаются дольше, обсудите это с педиатром.
Автор | Научный редактор Мария Гантман |
Ссылки на источники:
Szajewska H et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the management of infantile colic in breastfed infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr 2013 ;162:257-62.
Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F. Pain-relieving agents for infantile colic. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD009999. DOI: 10.1002/14651858.CD009999.pub2
Balapatabendi M, Harris D, Shenoy SD. Drug interaction of levothyroxine with infant colic drops. Arch Dis Child. 2011;96(9):888‐889. doi:10.1136/archdischild-2011-300333
Sung, Valerie. «Infantile colic.» Australian prescriber vol. 41,4 (2018): 105-110. doi:10.18773/austprescr.2018.033
Фармакологическая группа
Карминативум Бебинос относится к группе лекарственных препаратов с ветрогонным действием. Капли расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и других внутренних органов, снимают колики, спазмы, болевой синдром в области живота. Лекарственный препарат улучшает перистальтику толстого и тонкого кишечника, убирает признаки повышенного газообразования (метеоризма), опосредованно нормализует процессы расщепления и переваривания пищи.
Каждое действующее вещество в составе капель Бебинос обладает выраженным действием на функции кишечника, в совокупности компоненты препарата оказывают комплексный эффект и быстро устраняют нежелательные симптомы.
Экстракт ромашки обладает ветрогонным, противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим (восстановление слизистой кишки) действием. Ромашка оказывает спазмолитический (устраняет колики) и противоаллергический эффект, снимает болевой синдром и дискомфорт в животе.
Экстракт фенхеля обладает выраженным спазмолитическим и ветрогонным действием. Фенхель улучшает перистальтику толстой и тонкой кишки. Компоненты растения активизируют работу пищеварительных желез кишечника, что способствует улучшению процессов пищеварения.
Экстракт кориандра оказывает слабый ветрогонный эффект. Кориандр обладает выраженным действием на работу секреторных желез кишечника, улучшает расщепление и всасывание пищи. Желчегонное действие лекарственного растения нормализует усвоение пищи, как грудного молока, так и искусственных молочных смесей. Противовоспалительный эффект экстракта предупреждает развитие кишечных инфекций и размножение условно патогенной кишечной флоры.
В состав Карминативум Бебинос входит сорбитол, который является сахарозаменителем и не вызывает кариеса зубов.
Какие методы для облегчения колик эффективны?
До применения грелки стоит попробовать другие методы борьбы с коликами:
Профилактика колик – грудное вскармливание. Белок грудного молока, в отличие от коровьего в составе смесей, для ребенка естественен, усваивается легче и реже вызывает проблемы с пищеварением
Но важно следить, чтобы малыш захватывал грудь правильно и меньше заглатывал воздух при кормлении.
Подходящая смесь, если малыш все же переведен на искусственное вскармливание, тоже поможет справиться с коликами. Подбирать ее нужно вместе с педиатром
Рекомендуем обратить внимание на смесь Nutrilak Premium Комфорт.
- Вертикальное положение после кормления. Подержите малыша “столбиком” до тех пор, пока с характерным звуком не отойдет захваченный во время кормления воздух.
- Выкладывание на животик перед кормлением поможет укрепить брюшную стенку, усилить перистальтику кишечника. Можно выкладывать ребенка животиком на теплую пеленку (или теплую пеленку приложить к животику) или положить на свой живот, обеспечив контакт кожа к коже.
- Легкий массаж и гимнастика. Животик малышу нужно без нажима массировать по часовой стрелке от пупка к периферии, чтобы облегчить отхождение газов. С этой же целью можно попеременно прижимать ноги крохи к животику – сделать упражнение “велосипед”.
- Спокойная обстановка дома без ссор и криков. Колики могут усиливаться на фоне стресса, поэтому нужно избавить от него малыша.
Применение укропной воды, травяных чаев, лекарственных средств для борьбы с коликами – это меры, которые должны обязательно согласовываться с врачом. Самолечение, применение препаратов, которые врач не назначал малышу – недопустимо.
Делаем выводы:
- Грелку можно использовать только при условии, что ребенок абсолютно здоров и у него действительно колики – то есть на свой страх и риск.
- Действие грелки – в усилении кровоснабжения при согревании. Грелка может помочь снять спазм.
- Облегчить колики без применения грелки поможет правильно подобранное питание, массаж, гимнастика, выкладывание малыша на живот, поднятие в положение “столбиком” после кормления и спокойная обстановка в семье.
(
оценок; рейтинг статьи )
Что это такое
Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны — «косят» родителей с самым разным стажем.
Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.
Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.
Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.
Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.
Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.
Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.
По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона — «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.
О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Препараты на основе натуральных трав
БейбиКалм хорошо помогает от коликов.
Современные аптечные препараты на основе природных трав по сути своей являются ничем иным, как народными средствами, которые были хорошо известны еще нашим прабабушкам, просто в более удобной «упаковке» с точно рассчитанной дозировкой.
Так, от коликов в животе хорошо помогают сборы, в состав которых входят фенхель, тмин, ромашка и семена укропа. А на аптечных прилавках такие средства можно найти под следующими названиями:
- БейбиКалм;
- Бебинос;
- Плантекс.
Молодым родителям на заметку: обычно педиатры назначают грудничкам целый ряд препаратов для снятия коликов одновременно, предлагая попробовать каждое из средств по очереди. Однако следует помнить, что любое медикаментозное вмешательство в естественный процесс постепенного формирования микрофлоры в кишечнике малыша впоследствии может негативно отразиться на здоровье ребенка.
Бебинос (Babynos®)
Последняя актуализация описания производителем 31.07.2001
A03AX Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств
Ветрогонные средства в комбинациях
1 г капель (=24 каплям) для приема внутрь для детей содержит жидких экстрактов (1:1, экстрагент — 50 об.% этанол) из семян фенхеля 320 мг, из цветков ромашки 200 мг и из семян кориандра 200 мг; во флаконах из коричневого стекла по 30 мл, в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие — спазмолитическое, ветрогонное.
Предупреждает и устраняет желудочно-кишечные спазмы и боль, связанные с метеоризмом. Эффект обусловлен содержащимися в семенах фенхеля, кориандра и цветках ромашки эфирными маслами, азуленом, антемисовой кислотой, гликозидами, терпенами.
Метеоризм и спазмы ЖКТ у грудных детей (в т.ч. связанные с переходом на искусственное вскармливание), детей младшего и школьного возраста.
Гиперчувствительность (в т.ч. непереносимость сорбита).
- Кожные и респираторные аллергические реакции.
- Внутрь, в неразбавленном виде или с небольшим количеством каши или жидкости; грудным детям — по 3–6 капель 3 раза в сутки, детям старше 1 года — по 6–10 капель 3 раза в сутки, детям школьного возраста — по 10–15 капель 3 раза в сутки.
- Перед употреблением содержимое флакона взболтать, а при применении лекарства — держать флакон в вертикальном положении.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C, в плотно укупоренной таре. 3,5 года. После вскрытия флакона — 1 год.
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота | Абдоминальный болевой синдром |
Боль в животе | |
Детская колика | |
Желудочно-кишечный спазм | |
Кишечная колика | |
Колика кишечная | |
Колика у детей раннего возраста | |
Колика у новорожденных | |
Ощущение переполнения желудка | |
Рези в животе | |
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ | |
Спазм желчевыводящих путей | |
Спазм желчного тракта | |
Спазм кишечника | |
Спазм органов ЖКТ | |
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ | |
Спазмы желудка | |
Спазмы ЖКТ | |
Спастические состояния ЖКТ | |
Тенезмы кишечника | |
Чувство переполнения желудка | |
R14 Метеоризм и родственные состояния | Вздутие живота |
Вздутие кишечника | |
Выраженный метеоризм | |
Газы в послеоперационном периоде | |
Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
Задержка газов | |
Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ | |
Кислая отрыжка | |
Метеоризм | |
Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ | |
Метеоризм у грудных детей | |
Метеоризм у новорожденных | |
Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей | |
Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ | |
Отрыжка | |
Ощущение вздутия живота | |
Ощущение переполнения желудка | |
Повышенное газообразование | |
Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте | |
Повышенное образование и накопление газов в ЖКТ | |
Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ | |
Чувство переполнения в эпигастрии | |
Чувство переполнения желудка | |
Чувство тяжести в желудке |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Оставьте свой комментарий
Как правильно высаживать?
Поза высаживания новорожденных должна быть комфортной для вас и малыша.
Начинающим родителям стоит подготовиться и накинуть на себя пеленку, так, чтобы она покрывала вас от живота и до колен. Лучшая поза – классическая: вы ровно стоите и держите ребёнка спиной к себе. Его голова у вас на груди (вернее между молочными железами), подбородком всегда можете помочь удержать его головку ровнее. Ребёнка вы уверенно фиксируете за бёдра кольцом из большого пальца и ладони и плотно прижимаете крестец к своему животу (как будто малыш сидит на корточках).
Это важно!
Позвоночник должен быть ровно расположен вдоль вашего тела! Никаких изгибов в области поясницы быть не должно.
Как только принято исходное положение можете приводить бедра малыша к его животу, умеренно на него нажимая. Позвоночник не изгибается, работаете лишь с ногами. Силу своего давления вы почувствуете на своём животе. Ребёнок поймёт ваше намерение и начнёт натуживаться. Может потребоваться несколько подходов, чтобы получить выход газиков или содержимого кишечника. Правильное высаживание – ключ к успеху.
Это важно!
В общем процедура должна занимать не больше минуты. Лучше сделать перерыв и повторить высаживание при получении очередного сигнала от ребёнка.
С первого раза не у всех получается, особенно при дефиците уверенности в собственных силах. Можно обратиться к специалисту для формирования навыка и ощущения поддержки.
Причины метеоризма у детей
Метеоризм кишечника у детей происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Почему возникает вздутие живота? Газы у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.
Метеоризм у грудного ребенка возникает, когда его кишечник полон пенистыми массами. Эта субстанция распирает кишечник изнутри, застилает его стенки и заполняет просвет кишечника, препятствуя всасыванию пищи и нарушая пищеварительный процесс. Все это вызывает боли и дискомфорт в животе, который твердеет и вздувается. При этом малыш становится беспокойным, начинает резко дергать ножками, пытаясь прижать их к себе. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжать мучать их до трех-четырех месяцев. Причины могут быть различными.
Не соответствующая возрасту и зрелости желудочно-кишечного тракта ребенка пища может стать причиной метеоризма — изменение молочной смеси, перекорм, преждевременное введение прикорма, несбалансированное питание;
Однако часто причины вздутия живота у новорожденных кроются не в пище, которую они употребляют, а в том, что газы попадают в кишечник из-за криков, плача, неправильного кормления, при котором вместе с молоком или смесью заглатывается воздух.
Еще одной важной причиной вздутия живота является перевозбуждение ребенка, беспокойное поведение, его нестабильное эмоциональное состояние по каким-либо причинам.
Стоит иметь в виду, что для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень важно то, чем питается его мама, так как употребление некоторых продуктов может вызвать метеоризм у ребенка 1 года, не говоря о новорожденных. Такие продукты, как свежие фрукты, соки, бобовые (горох, фасоль), белая капуста, грецкие орехи, сгущенное молоко, черный хлеб, квас, сдобная выпечка часто вызывают метеоризм у детей.
Замечено, что недоношенные дети страдают метеоризмом чаще, что обусловлено незрелостью их пищеварительной системы, которая еще не закончила формироваться: желудок новорожденного расположен чуть выше и более горизонтально, чем у взрослых, мускулатура стенок желудка и кишечника развита слабее, что затрудняет продвижение пищи.
Метеоризм у новорожденного может возникать также из-за лактазной недостаточности, дисбактериоза, аллергии на белки коровьего молока.
Почему у малыша бывают колики
Что служит причиной появления колик, никому доподлинно неизвестно. Сейчас в научном сообществе существует несколько теорий о развитии колик: незрелость пищеварительного тракта и нервной системы малыша, созревание микробиома кишечника, возрастная незрелость ферментной системы кишечника и другие.
При коликах необходимо исключить заболевания, сопровождающиеся развитием кишечных колик. Нужно выяснить, не страдает ли малыш гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, частичной лактазной недостаточностью, патологией центральной нервной системы, например синдромом внутричерепной гипертензии или вегето-висцеральными нарушениями.
Что делать, если Вы заподозрили у ребенка колики?
- высокой температуры
- не переохлажден ли ребенок
- не излишне ли ему жарко
- не голоден ли он
- проверьте сухость пеленок
- отсутствие грубых складок или иных факторов внешнего воздействия на ребенка
Вы исключили все очевидные для Вас причины? Для окончательного решения придется обратиться к врачу, но, чтобы ускорить получение ответов на вопросы и не терять время, будет полезно, если Вы придете к врачу с дневником, в котором отразите следующее:
- Когда возникает плач и как долго он длится?
- Возникает ли плач в одно и тоже время дня, или такой зависимости нет?
- Что, по-вашему, вызывает плач ребенка? Можете ли Вы успокоить ребенка?
- Опишите свое поведение и состояние в момент, когда ребенок плачет
- Как звучит беспокоящий Вас плач? Он такой же, как и в иное время?
- Как, чем и когда Вы кормите ребенка? Есть ли зависимость плача от еды?
- Плач возникает внезапно? Как изменяется с течением времени? Проходит ли он внезапно?
- Как ведут себя другие члены семьи во время плача ребенка?
Ответы на эти вопросы позволят Вашему врачу существенно сократить время на постановку диагноза.
Лекарства против коликов. Вспомогательные средства и медикаментозная терапия.
Газоотводные трубочки и микроклизмы
Если все ваши предшествующие действия не принесли облегчения, применяем вспомогательные средства – газоотводные трубочки и микроклизмы. Они помогают избавиться от избыточных газов в животе, что уменьшает боль. Современные газоотводные трубочки имеют ограничитель введения – кончик трубочки густо смазывается вазелиновым маслом или кремом и вводится до ограничителя. Если эффект недостаточен, применяется клизма с 10-15 мл чистой воды комнатной температуры (возьмите самую маленькую спринцовку, кончик также не забудьте густо смазать, ввести неглубоко на 1 см). Kabrita рекомендует трубочку Windi.
Медикаментозная терапия
Из средств медикаментозной терапии колик широко распространены препараты симетикона – пеногасители. Симетикон способствует схлопыванию пузырьков газа в кишке, вздутие уменьшается. Фитопрепараты на основе фенхеля, мяты, укропа тоже уменьшают спазмы, образование газов. История их применения самая длинная. Но будьте аккуратны с травами, если в вашей семье аллергики, аллергическую реакцию на такие средства может быть и у вашего ребенка.
Пробиотики
Обезболивающим и профилактическим эффектом младенческих колик обладают некоторые пробиотики. Хорошую эффективность показали пробиотики, содержащие reuteri.
Симптомы и причины коликов
При коликах новорожденный плачет, отказывается от еды и прижимает ножки к животу
Как же понять, что причиной для беспокойства малыша являются колики?
Их можно распознать по характерным симптомам:
- Громкий плач. Малыш, который только что чувствовал себя хорошо, резко начинает пронзительно кричать. После того как спазм отпускает животик, ребенок снова успокаивается.
- Приступы начинаются в одно и то же время суток и прекращаются через 2-3 часа. Если каждый день, допустим, около 8 часов вечера, ребенок начинает плакать, и ничем его невозможно отвлечь — это колики.
- Грудничок отказывается от еды, даже если он голоден. Малыш станет капризничать и нервничать, и пока дискомфорт не пройдет, не будет брать грудь или бутылочку.
- У ребенка наблюдается вздутие живота. Кишечник, раздутый скопившимися газами, будет распирать животик новорожденного. Скопление можно ощутить, если провести круговое движение ладошкой по животику.
- На момент спазма кроха стучит и перебирает ножками, поджимает их к животу, выгибается дугой от боли.
- Беспокойное поведение обычно наблюдается после еды.
- Слышны характерные звуки в кишечнике, а после отхождения газов, грудничок на время успокаивается.
По этим характерным признакам любая, даже молодая и неопытная мама, сможет определить что ее малыша беспокоят именно колики.
На самом деле, даже специалисты в медицине не могут назвать явные факторы, провоцирующие возникновение младенческие колики.
Есть только предположительные версии, которые могут стать причиной расстройства:
Лактазная недостаточность — малое содержание лактазы, которая способствует нормальному пищеварению
По этой причине ребенок может часто срыгивать, мучиться кишечными коликами, метеоризмом, нарушением стула.
Неправильное кормление — при грудном вскармливании важное значение имеет правильное прикладывание к груди. Ребенок должен полностью захватывать ареол соска, чтобы не наглотаться воздуха
Именно воздух в кишечнике приводит к болям. При искусственном вскармливании особо внимательно стоит отнестись к выбору бутылочки. Для кормления лучше подобрать антиколиковую соску, которая не позволит крохе заглатывать пузырьки воздуха.
Не подходящее детское питание — на искусственном вскармливании причиной болей может стать плохая молочная смесь. Каждый организм индивидуален, даже самый маленький. Поэтому стоит проконсультироваться с педиатром, и заменить детскую молочную смесь, например, на содержащую полезные бактерии.
Питание матери при грудном вскармливании — если мама не следует рекомендованной на первых месяцах диете, новорожденный будет страдать. Матери не стоит есть продукты, которые вызывают газообразование.
Невралгия — дети, родившиеся с гипертонусом, чаще всего подвержены возникновению спазмов мускулатуры, в том числе кишечника.
Переедание — кормление грудничка каждый раз когда он плачет, приводит к нагрузке ЖКТ. Не всегда причиной плача является голод. Может кроха перегрелся, хочет пить или у него мокрый подгузник. Следует исключить другие причины недовольства.
Знание и устранение причин и факторов, вызывающих кишечный метеоризм у новорожденного, позволит если не совсем избежать сильных мучений, то хотя бы облегчить состояние.