Слизь в кале у новорожденного ребенка и грудничка на искусственном и грудном вскармливании

Что должно встревожить родителей

Если, помимо наличия темных вкраплений в испражнениях, у ребенка наблюдаются дополнительные симптомы, следует показать кроху специалисту. Опасными признаками в этом случае являются:

  • Повышенная температура тела;
  • Лихорадка;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушение стула (понос, запор, чередование первого и последнего);
  • Метеоризм, колики;
  • Высыпания на коже, появление красных пятен;
  • Плаксивость, постоянные капризы, беспокойство;
  • Плохой сон;
  • Потеря веса;
  • Отсутствие аппетита;
  • Схваткообразные боли в области живота;
  • Зуд в области анального отверстия;
  • Зуд в области шеи, лица, живота;
  • Бурление в животе сразу после приема пищи или в промежутке между кормлениями;
  • Головные боли;
  • Снижение иммунитета (малыш часто болеет простудными заболеваниями);
  • Ухудшение общего самочувствия;

Причинами подобных проявлений могут быть:

  • Неспособность организма нормально усваивать те или иные продукты;
  • Аллергия;
  • Погрешность в кормлении;
  • Послеоперационный период. В этом случае изменение цвета испражнений может быть симптомом внутреннего кровотечения в органах пищеварительной системы. При интенсивном выделении крови последняя скапливается в желудке, сворачивается, затем оказывается в кишечнике и выводится вместе с фекалиями, образуя липкую, темную, густую массу.

При наличии внутреннего кровотечения на ранней стадии в кале могут появиться небольшие прожилки темного цвета. При обнаружении данного симптома необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Чаще всего дополнительные симптомы у ребенка отсутствуют, однако общее состояние малыша быстро ухудшается, и возникает угроза не только его здоровью, но и жизни.

Признаками сильного внутреннего кровотечения являются кровавая рвота, а также синдром нарастающей слабости. При этом температура тела повышается до 38,5 градусов, возникают сильные спазмы в области живота, рвота, расстройство стула.


Причины и симптомы кишечного кровотечения

Медицинский осмотр необходим и в том случае, когда черные нитки или черные точки появляются в кале у ребенка регулярно (даже если других негативных признаков не наблюдается). Данный признак свидетельствует о расстройстве пищеварения, которое может быть вызвано патологией ЖКТ.

Мнение доктора Комаровского

Как утверждает доктор Комаровский, слизь в кале у новорожденного – естественная реакция организма на прикорм или введение новых продуктов в меню кормящей мамы. Известный педиатр не рекомендует переживать по поводу изменения запаха и цвета стула, так как ЖКТ крохи в первые месяцы жизни только учится правильно функционировать. Именно по этой причине у малыша в стуле могут появляться слизистые вкрапления.

В первый год после рождения, основными показателями здоровья ребенка являются хорошая прибавка в весе, активность и спокойный сон. В этом случае слизь в кале у малыша не должна волновать родителей.

Если возникает подозрительная ситуация, родителям следует:

  • Перестать паниковать;
  • Понаблюдать за малышом на протяжении нескольких дней;
  • Подкорректировать материнское меню;
  • Обратиться к врачу при обнаружении пенистого, зеленого или кровянистого кала.

В любом случае не следует запускать данную проблему и для собственного успокоения лучше всего показать малыша педиатру.

Пищеварение грудного ребенка

Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации. 

У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.

Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.

Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.

Частота стула у новорожденного часто совпадает с частотой кормлений, но может быть и два раза  сутки3. Кал при этом имеет желтый или желто-коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком, кашицеобразную консистенцию с примесью пены и включений, напоминающих творог, и запах кислого молока.

Начиная примерно с 2 месяцев, частота стула начинает постепенно уменьшаться. К моменту введения прикорма (к 4-6 месяцам) большинство грудничков опорожняют кишечник 2 раза в сутки, а некоторые – и раз в 2 дня3. Кал уплотняется и приобретает колбасовидную  форму – таким он должен быть у всех маленьких детей.

Нормальный стул новорождённого ребенка

Цвет кала у грудничка может быть разнообразным. В основном это зависит от типа питания младенца. Если ребенок питается грудным молоком, то его стул зависит от рациона мамы.

Здоровый малыш на грудном вскармливании опорожняет кишечник 2−3 раза в сутки. Бывает так, что ребёнок опорожняет кишечник один раз в несколько дней. Если при этом он не испытывает дискомфорт и чувствует себя отлично, то переживать не стоит. Задержка стула — это индивидуальная особенность малыша. Слизь в кале у грудничка на ГВ — это нормально.

При искусственном вскармливании цвет кала более темный и густой. Частота стула так же отличается, нормой считается 1−2 раза за сутки.

Каким бывает стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании

У детей–искусственников кал бывает таким же желтым и кашицеобразным, как и у малышей, растущих на грудном молоке. Но питание смесями способно спровоцировать появление стула более темного и густого. Это считается нормой. Цвет кала может меняться, в зависимости от состава смеси, от бледного желтого до коричневого.

Так как на переваривание искусственной смеси затрачивается больше времени, то, соответственно, количество испражнений снижается, примерно вдвое. Объем кала больше. У искусственников вполне допустима задержка стула до 2-х суток. Если малыш проявляет спокойствие, у него отсутствуют газики, то у родителей нет особого повода для беспокойства.

Симптомы, которые часто сопровождают слизь в стуле

Зачастую слизь в стуле — лишь один из симптомов проблемы

Слизь в стуле редко бывает отдельным явлением. Часто она сопровождается другими признаками, которые могут указать на причину ее появления. Одним из таких признаков является боль в животе. При этом ребенок подолгу кричит, плохо ест, не спит и начинает кричать еще больше, когда вы пытаетесь прикоснуться к его животу. Это может быть признаком повышенного газообразования, несварения, лактазной недостаточности. Чтобы снять боль, приложите теплую пеленку к животику ребенка или прижмите его к себе так, чтобы живот согревался теплом вашего тела.

Другим симптомом, сопровождающим слизь в кале, является нетипичный стул

Если вы обратили внимание, что кал поменял цвет, стал зеленоватым, неоднородным или в нем появились сгустки или уплотнения, это тревожный признак, сообщающий о неблагоприятных процессах в кишечнике. Сообщите об этом педиатру, он назначит соответствующие анализы

Слизь в стуле может сопровождаться запорами. Это может указывать как на полипы в кишечнике, так и на другие возможные заболевания. Если ребенок несколько дней не может самостоятельно сходить в туалет, поставьте клизму или глицериновую свечку, чтобы не образовалась непроходимость. Одноразовый запор указывает на огрехи в питании, но если запоры постоянны, следует провести дополнительные анализы. Срыгивание также часто встречается у младенцев попутно со слизью в стуле. Срыгивание само по себе неопасно и не должно вызывать опасений. Но ребенок не должен срыгивать слишком часто и помногу. Срыгивание «фонтаном» должно насторожить родителей. К тому же нужно следить, чтобы ребенок не срыгнул во сне и не захлебнулся. Для этого нужно класть его набок или же на живот до еды, чтобы вышел воздух. Это также может быть признаком несварения или лактазной недостаточности.

Как следует отличать жидкий стул от поноса

Жидкий стул — не всегда патология

Отличить обычный жидкий стул от патологического можно по нескольким признакам:

  • Значительно увеличившемуся числу дефекаций
  • Более жидкая, водянистая консистенция кала
  • Испражнения выходят резким выбросом
  • Запах становится более выраженным, кислым
  • Испражнения приобретают зеленый оттенок
  • В каловой массе можно обнаружить кровь, пену или слизь.

Важно отслеживать общие показатели состояния малыша. Ухудшение аппетита и сна, образование газиков, колики, повышение температуры, капризное поведение крохи – признаки тревожные

Диагностировать понос у новорожденного не так-то просто, ведь его пищеварительная система далеко не совершенна. Поэтому, если на подгузнике кал полностью впитался, оставив лишь водянистый ореол, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение слизи в стуле

Слизь в стуле грудничка

Каждая конкретная причина требует своего решения. Первым делом нужно поставить диагноз и определить, что же вызвало наличие слизи в стуле ребенка. Затем уже педиатр назначает лечение. Например, лактазная недостаточность лечится такими препаратами, как Лактаза Беби или Лактазар. Это капсулы, содержащие фермент. Содержимое капсулы высыпается в смесь или молоко при каждом кормлении. Дозировка: 1 капсула на 100 грамм молока. Можно также покупать низколактозные смеси, которые легче усваиваются.

Обычно несварение лечится корректировкой диеты. Старайтесь не есть острые и жирные продукты. Кишечные инфекции требуют более серьезного лечения. Грудные дети могут заболеть кишечным гриппом, дизентерией, сальмонеллезом и другими инфекциями. В некоторых случаях ребенку будет необходима госпитализация. Симптомами инфекции могут быть температура, понос, отказ от еды, беспокойство, отсутствие мочеиспускания более 6 часов. При поносе есть риск обезвоживания, поэтому важным пунктом лечения является отпаивание ребенка специальными растворами, предотвращающими потерю влаги.

Часто при кишечных инфекциях прописывают «Смекту» в виде порошка. Этот препарат связывает микробы и выводит их из организма. В некоторых случаях врач может назначить антибактериальные препараты. Они должны приниматься только по рекомендации врача и при соблюдении дозировки. Эти препараты уничтожают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии.  При кишечных инфекциях важна диета. Перегружать кишечник при этом не рекомендуется, поэтому ни в коем случае не нужно кормить ребенка насильно. Нужно позволить ему есть по аппетиту, столько, сколько хочется.

При насморке и бронхите педиатр может назначить противовирусные и отхаркивающие препараты. Чтобы слизь не попадала внутрь, ее нужно регулярно отсасывать аспиратором или грушей, промывать нос. Сейчас в аптеках большое количество различных аспираторов для удаления слизи из носа. Они представляют собой отсасывающее устройство с фильтром, которое легко разбирается и промывается. Не забывайте обрабатывать его обеззараживающими средствами.

Так стоит ли волноваться из-за стула зеленого цвета со слизью?

Пищеварение младенца значительно отличается от пищеварения взрослого человека. На первом году жизни оно будет претерпевать множество метаморфоз, и иногда вы будете наблюдать стул зеленого цвета со слизью. Постарайтесь не беспокоиться без повода, оценивайте картину в целом, наблюдайте за своим малышом — он обязательно подскажет, когда ему потребуется помощь.

Источники:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22522220/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25910285/
  3. Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подгузников

  4. Maqbool A, Liacouras CA. Normal Digestive Tract Phenomena. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st Edition, 2020

  5. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/The-Many-Colors-of-Poop.aspx

Консистенция и частота стула

Норма

У грудничков стул чаще и мягче. С введением прикорма частота и консистенция стула значительно меняются, становясь более плотным.

Особенности

  • Консистенция и частота стула ребенка очень сильно зависит от вида вскармливания.
  • Стул ребенка на грудном вскармливании кашицеобразный, гомогенный, по частоте равный кормлениям. Частота стула уменьшается и у детей на грудном вскармливании с введением прикорма.
  • У ребенка на искусственном вскармливании стул значительно плотнее (пастообразный), но еще не оформлен, как у взрослого человека. Плотность стула тесно связана и с его частотой. У искусственников стул реже – возможно до 1 раз в сутки, иногда до 1 раза в двое суток, их чаще беспокоят запоры. Проблема повышенной плотности стула требует к себе большего внимания педиатра, а иногда и коррекции питания .
  • Стул становится реже и плотней с появлением и нарастанием объема прикорма и становится оформленным у ребенка, питающегося с общего стола – ваш малыш вырос!

Важно!

  • Плотный, редкий (менее 2 раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.
  • Рекомендации специалиста могут касаться питания ребенка и/или мамы, но возможно назначение слабительных средств в этом случае – есть детские препараты, их не стоит опасаться.
  • Постарайтесь обойтись без частого вмешательства в «жизнь прямой кишки» – лечебных клизм и свечей. Есть готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей), он употребляется дополнительно к слабительным, если эффект их недостаточен.

Тревожные симптомы, следует срочно обратиться к педиатру!

  • Вирусные и бактериальные инфекции. Жидкий и частый (10 и более раз за сутки) стул. Самая частая причина такого состояния – вирусные и бактериальные кишечные. Опасность жидкого стула в очень быстром обезвоживании маленького ребенка. Самостоятельное или поздно начатое лечение в этом случае недопустимо!
  • Лактазная недостаточность (недостаток в кишечнике ребенка фермента, переваривающего молочный сахар, лактозу). В этом случае жидкий стул а)связан с кормлением, б)имеет пенистый вид и в) сопровождается выраженным беспокойством ребенка. В большинстве случаев такую проблему малыш «перерастет» за первые полгода жизни, а педиатр поможет справиться с временными трудностями, назначив препараты лактазы.
  • Отравление, прием лекарств (чаще антибиотиков), другие заболевания пищеварения тоже могут стать причиной жидкого стула, поэтому не стоит разбираться в причинах самостоятельно. Время в данном случае дорого.

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

– неоформленность кала

– увеличенное количество кала (до 1 кг)

– мазевидную консистенцию

– серовато-жёлтый оттенок

– щелочную реакцию

– резкий запах

– непереваренные мышечные волокна в большом количестве

– нейтральный жир в большом количестве

– много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

– клетчатку непереваренную (много)

– вне- и внутриклеточный крахмал

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

– кал может быть оформленным или неоформленным

– кислую реакцию

– твердую или мазеобразную консистенцию

– жирные кислоты в большом количестве

– отрицательную реакцию на стеркобилин

– крахмал в небольшом количестве

– непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

– неоформленность кала

– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

– нейтральную или щелочную реакцию

– много непереваренной клетчатки

– мышечные волокна без исчерченности (много)

– значительное количество жира, мыл

– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

– кислую реакцию

– кашицеобразную консистенцию

– большое количество непереваренной клетчатки

– мышечные волокна в большом количестве

– внутриклеточный крахмал в большом количестве

– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

– много вне- и внутриклеточного крахмала

– «овечий кал» с щелочной реакцией

– слизь в виде хлопьев и тяжей

– непереваренную клетчатку в большом количестве

– лейкоциты и цилиндрический эпителий

– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Немного о характере кала в первый год жизни

В первые дни жизни у малыша липкий и черный стул.

После рождения начинается активный рост крохи во внешнем мире. Кроме прибавки сантиметров и килограммов, идет активное развитие органов.

И выделительных систем в том числе. Если по моче трудно опередить возраст и систему питания, то фекалии малыша дают полную информацию о формировании системы ЖКТ. Как меняется кал в первый год жизни:

  • Первые и вторые сутки – фекалии черные, тянущиеся, липкие. Это меконий. Такой цвет и консистенция является нормой.
  • На 3–4 день цвет кала изменяется. Он становится ближе к желтому или зеленому.
  • В дальнейшем каловые массы приобретают милый родителям желтый цвет. После введения прикорма фекалии начинают приобретать взрослый коричневый оттенок. Вариантом нормы является зеленоватый или черный цвет. Но только в том случае, если малыш получает смесь, обогащенную железом, или препараты для профилактики анемии.
  • Если карапуз находится на искусственном вскармливании, то цвет кала будет постоянным. У детей, кушающих грудное молоко, цветовая гамма экскрементов будет меняться в зависимости от рациона матери.

Что следует считать запором у грудного ребенка

Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.

Согласно общепринятому мнению, запором у малышей до трехмесячного возраста принято считать задержку стула на 2-3 дня. Если трудности при дефекации, сохраняющиеся на протяжении двух и более недель, говорят о хроническом запоре.2,3. При этом частота стула уменьшается (в сравнении с индивидуальными особенностями3), кал становится плотным, фрагментированным, приобретает неприятный гнилостный запах.

Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.

Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.

Именно появление общих симптомов при запоре у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, служит ориентиром для постановки диагноза4. Если их нет, ребенок хорошо ест, не срыгивает, нормально прибавляет в весе, состояние принято считать «псевдозапором», не требующим никакого вмешательства4.

Целиакия или глютеновая недостаточность

Целиакия, как и лактазная недостаточность, связана с нехваткой нужных ферментов. Только в этом случае организм не может переварить не животные продукты, а растительный белок глютен. Это вещество присутствует в клейковине ржи, ячменя, пшеницы. Симптомы целиакии появляются с введением первого прикорма. Детские каши с добавлением этих зерновых раздражают ворсинки кишечника грудничка, всасывание питательных веществ нарушается и возникают разнообразные неприятные симптомы:

Лечение при целиакии во многом направлено на профилактику. Главный метод – это исключение всех продуктов с глютеном. После такой диеты общее самочувствие быстро нормализуется, а работа кишечника налаживается.

Как избавиться от слизистых вкраплений

Прежде чем назначить адекватное лечение, причины появления слизи устанавливаются лабораторно. Если нет возможности посетить врача родные могут предложить малышу выпить Смекту. Ребенку первого месяца жизни один пакетик разбавляется водой и употребляется небольшими порциями на протяжении дня

Курс составляет неделю, но важно посетить врача и пройти необходимое обследование у врача педиатра или назначение других средств

Здоровые детки анализы должны сдавать минимум один раз в полгода для контроля. С помощью слизи характерного цвета опытный врач предполагает диагноз. Если с измененными каловыми массами еще имеются боли, колики или рвота, требуется госпитализация.

При измененной микрофлоре восстанавливается кишечная оболочка бифидо и лактобактериями — специальными препаратами или кисломолочной продукцией. После окончания курса терапии антибиотиками обязательно назначаются полезные бактерии.

Основные показатели

Нормальный цвет кала светло- или темно-коричневый. Изменения цвета могут свидетельствовать о проблемах в организме.

  1. При грудном вскармливании цвет кала зеленоватый. Кал желтого цвета означает, что малыш получает достаточное количество зрелого молока.
  2. Прием некоторых лекарств (антибиотиков, активированного угля) меняет цвет кала. В нем появляются черные вкрапления, ниточки, точки, песок.
  3. На цвет стула влияют продукты.
  4. Реакция на билирубин. В этом случае кал желтого или оранжевого цвета. Билирубин обнаруживается часто в первые месяцы. Билирубин в кале может повышаться при дисбактериозе. Когда билирубин повышен, ребенок выглядит вялым, плохо ест, у него наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз. Нарушается флора кишечника.
  5. Белый цвет кала может свидетельствовать об инфекционном заболевании печени – гепатите.

Черные вкрапления и песок часто являются остатками переваренной пищи. Черные ниточки появляются от употребления банана, черные точки – от семян киви, малины, смородины. У детей, которым в первый раз предложили яблоко или грушу, в кале можно обнаружить черные точки, песок и ниточки.

Если в кале появились белые комочки, как песок, а также слизь, кровь, это свидетельствует о бактериальной инфекции. Белые вкрапления могут быть причиной дисбактериоза. Белые крупинки, похожие на песок, не свидетельствуют о патологии. Должны насторожить родителей белые прожилки, которые свидетельствуют о кандидозе.

При запоре стул отсутствует более двух суток. Консистенция кала становится твердой, сухой. Причинами того, что стул отсутствует долгое время, может стать неправильное питание мамы, нехватка жидкости, прием лекарств.

Белые комочки могут появляться в результате свернувшегося молока. Возможно, ребенка перекармливают, и у него не успевают вырабатываться ферменты. Белые комочки, как песок, требуют лечения в том случае, когда ребенок выглядит вялым и поднимается температура.

Прожилки крови могут появиться в результате аллергической реакции на белок коровьего молока.

Запах кала у детей на искусственном вскармливании напоминает гниль, на грудном вскармливании запах кисловатый. Изменения запаха свидетельствуют о заболеваниях внутренних органов.

Зловонный запах возникает при заболеваниях толстого кишечника, поджелудочной железы. Гнилостный запах наблюдается при колите, гнилостной диспепсии. Кислый запах характерен для бродильной диспепсии.

При появлении выраженных примесей в стуле ребенка, рвоты, повышении температуры, потере аппетита и веса следует незамедлительно обратиться к врачу.

Некоторые выводы

Забота о ребенке – это каждодневный тяжелый и нервный труд. Каждому родителю хочется, чтобы со здоровьем чада было все в порядке. Поэтому хочется сделать некоторые выводы:

  1. Небольшое количество слизи в каловых массах малыша – это нормальное явление. В ваших экскрементах она тоже присутствует, но, если проблемы с ЖКТ отсутствуют, то каловые массы вас не интересуют.
  2. Если малыш весел, активен, хорошо кушает и набирает вес, то не следует внимательно изучать содержимое памперса. Все патологические процессы сопровождаются такими симптомами, то внимательный родитель их не пропустит.
  3. При появлении дополнительной тревожащей симптоматики, кроме слизистых включений в фекалиях малыша, следует обратиться к педиатру. А в некоторых случаях вызвать скорую помощь.

Что делать, если у ребенка в кале появилась кровь, узнаете из видео:

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий