Приступ сильного кашля у ребенка ночью: как помочь

Кашель: его виды и осложнения

Кашель у детей – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители. В зависимости от причин и симптомов патологию классифицируют по нескольким признакам.

Характеристика	Виды
По силе	Покашливание – проявляется редко и слабо, надрывный кашель имеет приступообразный, интенсивный характер.
По длительности	1. Острый – сопровождает легкие вирусные, бактериальные инфекции, длится 10-14 дней. 2. Затяжной – возникает при пневмонии, бронхите, длится 2-4 недели. 3. Хронический – диагноз ставят, если приступы кашля продолжаются более 2 месяцев.
По характеру	Непродуктивный (сухой) кашель – лающий, надрывный, характеризуется сильной болью и першением в горле, дискомфортом в груди, мокрота не выделяется. Продуктивный (влажный) кашель – во время откашливания выделяется мокрота, вместе с которой выводятся и болезнетворные микроорганизмы.
По звучанию	• беззвучный; • приглушенный; • покашливание; • лающий, глухой; • грудной звонкий; • сильный приступообразный.

Кашель – это не просто неприятный признак заболевания, но и весьма опасный симптом. У маленьких детей часто возникает рвота во время приступа, ребенок пугается, от страха начинает кашлять еще сильнее.

Важно знать! В зависимости от причин, кашель может спровоцировать отек гортани, удушье, развитие патологий ушей, носоглотки. При частых и продолжительных приступах сухого кашля могут появиться кровянистые выделения из-за лопнувших от усилий сосудов, постоянное напряжение опасно для многих внутренних органов.

Назначение и механизм развития кашля

С научной точки зрения, кашель – безусловный рефлекс. Проявляется врожденная защитная реакция сильным выдохом через рот, спровоцированным раздражением рецепторов. Характерные для процесса движения осуществляются мышечными тканями дыхательных путей. Потребность в кашле возникает в 2 ситуациях:

• скопление слизи и прочих веществ в дыхательном тракте;
• появление заслонов на пути воздуха.

• Передача импульса от рецепторов, расположенных в дыхательных путях, в продолговатый отдел головного мозга.
• Непродолжительный вдох (1-2 сек.), завершающийся сокращением мышечных тканей гортани и перекрытием голосовой складки. Одновременно с дыхательным движением возрастает тонус мускулатуры бронхиального дерева.
• Сокращение мышечных тканей брюшной полости из-за смыкания голосовой складки. Действие сопровождается резким скачком внутригрудного давления.
• Открытие голосовой складки с сильным и мгновенным выдохом. Скорость выходящего воздуха из-за сужения трахеи и повышения давления в дыхательном тракте может достичь около 330 м/с.

Проявляется физиологическая реакция произвольно и непроизвольно. Первая группа считается имитацией (специальным покашливанием), а вторая – следствием болезни или воздействия прочих факторов. Кашлевые рецепторы в верхних дыхательных путях лучше реагируют на механическое влияние. Нижняя часть тракта более чувствительная к химическим раздражителям.

Как успокоить ночной кашель у ребенка — первая помощь

Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре? В следующих ситуациях:

• ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
• присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
• у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
• у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
• в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
• ребёнок вялый, сонливый;
• возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Доврачебная помощь ребенку:

1. Необходимо обеспечить доступ свежего влажного воздуха для малыша, проветрить помещение (если на улице мороз – малыша переводят в предварительно проветренное помещение, когда температура в комнате нормализуется).
2. Нельзя укутывать малыша, его грудная клетка должна быть свободна от одежды.
3. Воздух должен быть влажным, для этого следует намочить и развесить мокрые полотенца или пеленки.
4. Нужно обеспечить безопасность крохи – не давать пить или кушать непосредственно в то время, когда он закашливается.
5. Любыми доступными способами необходимо успокоить плачущего ребенка – дать ему любимую игрушку, включить музыку или мультик, заиграть песенкой или стишком. Ни при каких обстоятельствах нельзя позволить ему доходить до истерики и громко плакать или кричать.
6. Ингаляции с минеральной водой помогут увеличить влажность в дыхательных путях и уменьшат раздражение слизистой. Для такой процедуры в доме всегда должен быть специальный ингалятор.

Оптимальная влажность в комнате — 45-65%. Для достижения результата лучше использовать бытовые увлажнители.

Можно повесить на батарею мокрые полотенца, наполнить тазы с водой и регулярно протирать пол мокрой тряпкой.

Хороший способ увлажнения — поставить на плиту кастрюлю с водой и кипятить на медленном огне. Можно туда добавить несколько капель масла лаванды, розмарина, пихты, кожуру апельсина, чтобы в доме был приятный аромат.

Самый простой метод сделать воздух более влажным — включить душ и оставить в ванной комнате открытую дверь.

Если отечность гортани спровоцирована аллергеном, его нужно выявить и устранить (вынести из комнаты комнатные растения с сильным запахом – такие цветы нельзя содержать в детской, убрать домашних птиц или зверей, провести влажную уборку, чтобы устранить пыль, сменить перьевые подушки на другие, с искусственным гипоаллергенным наполнителем).

Почему ребенок кашляет

Приступы кашля у ребенка ночью не всегда связаны с развитием заболевания. Другие причины:

1. В лежачем положении ухудшается движение мокроты по бронхам, она становится вязкой, трудно откашливается.
2. Если у малыша есть аллергия, а он спит на пуховой или перьевой подушке и укрыт шерстяным одеялом, то это усилит ночной кашель.
3. При насморке слизь затекает на заднюю стенку глотки, где находится много нервных окончаний, что вызывает приступ.
4. Сухость воздуха ночью (при закрытых окнах и включенном обогревателе) приводит к высыханию слизистых оболочек, поэтому усиливает откашливание.
5. В ночное время снижается выработка гормонов надпочечников. Из-за этого бронхи сужаются, мокрота задерживается, появляется кашлевой рефлекс.

Что делать, если ребенок начал сильно кашлять

Чтобы выяснить, почему малыш кашляет, нужно пройти диагностику, которая включает лабораторные анализы и инструментальные исследования. После постановки диагноза врач объяснит, как помочь ребенку, составит оптимальную схему лечения.

Первая помощь

Чтобы облегчить сильный кашель среди ночи, нужно:

• подложить под спину 1-2 подушки, чтобы ребенок принял полусидячее положение;
• открыть окна в комнате, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
• дать теплое питье – чай с медом, молоко с содой.

Если родители знают, почему малыш кашляет, тогда нужно принять дополнительные меры. При синусите и назофарингите рекомендуется промыть носовую полость физраствором. В случае бронхоспазмов используют бронхолитики – Формотерол, Сальбутамол. При отеке слизистой горла показаны ножные ванночки.

Чего делать нельзя

Когда детей беспокоит сухой кашель во сне, многие родители прибегают к теплолечению, делают растирания. Но неправильная помощь может привести к осложнениям – прогрессированию инфекции, усилению кашлевого приступа.

Если ребенок начинает ночью кашлять, не стоит:

• прикладывать спиртовые компрессы к горлу;
• использовать горчичники при повышенной температуре тела;
• давать антибиотики без выяснения причины покашливания;
• делать ингаляцию масляными растворами;
• давать муколитики грудничкам.

Теплолечение – растирания согревающими мазями, компрессы, паровые ингаляции – противопоказаны при лихорадке.

Лекарства

Особенности фармакотерапии зависят от многих факторов – продуктивности и причины кашля, продолжительности приступа, локализации очагов воспаления. Чтобы улучшить сон, помогут симптоматические препараты – противокашлевые, антигистаминные, муколитические.

Чем лечить ребенка, если он кашляет:

• Противокашлевые средства (Омнитус, Стоптуссин, Панатус форте) – подавляют кашлевой рефлекс. Назначаются при непродуктивном кашле.
• Муколитики (Либексин Муко, Аскорил, Гербион) – разжижают мокроту, облегчают ее отделение от слизистых. Применяются для повышения продуктивности кашля.
• Мукорегулирующие препараты (Флюдитек, Карбоцистеин, Флуифорт) – разжижает слизь в бронхах, препятствуя ее чрезмерной выработке.
• Отхаркивающие средства (Туссин, Ацестад, Бронкатар) – стимулируют выведение мокроты из ЛОР-органов.
• Противоаллергические (Зодак, Эриус, Тавегил) – уменьшают раздражение и отек слизистых, вследствие чего ребенок перестает кашлять.

При бактериальных инфекциях врач пропишет антибиотики – Амоксициллин, Азитромицин, Доксициклин, Рокситромицин.

Народные средства

Средства альтернативной медицины справляются с кашлевыми приступами не хуже сиропов:

• Молоко с медом. Стакан молока доводят до кипения и остужают до 40°C. Добавляют 15-20 мл растопленного меда. Дают выпить малышу перед сном. Лечение занимает от 3 до 5 дней.
• Ингаляции с картофелем. 3 картофелины проваривают в воде 25 минут. Воду сливают, а клубни разминают вилкой. Дышат теплым паром в течение 3-10 минут. Сеансы совершают 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
• Редька с медом. Растопленный мед смешивают с соком редьки в соотношении 3:1. Дают ребенку съесть перед сном по 1-2 ч. л. сладкого лекарства.

Если кашляет годовалый ребенок, перед использованием народных средств нужно консультироваться с врачом. Некоторые травы и продукты – душица, молоко, зверобой, мед, мать-и-мачеха – могут вызывать аллергические реакции.

Дополнительные меры

Если малыш начинает кашлять, но температура тела не повышается, эффективна небулайзерная терапия. Выбор медикаментов зависит от причины состояния:

• Беродуал, Сальгим и Беротек – снимают приступы удушья при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме;
• Амбробене, Мукалтин, Лазолван – разжижают и выводят слизь при воспалении нижних и верхних дыхательных путей;
• Тонзилгон Н, Хлорофиллипт, Малавит – заживляют слизистую при воспалительных ЛОР-заболеваниях.

При покашливаниях из-за синусита или хронического ринита рекомендовано промывание носа. В качестве препарата используют физраствор или лекарства – Физиомер, Стопангин, Аквалор, Долфин.

На что может указывать приступ ночного кашля

В первую очередь следует понимать, что любой вид кашля (не следует его путать с покашливанием) указывает на то, что в организме развивается какая-то патология, и именно кашель начинает бороться с ней. Поэтому лечить нужно не это проявление, а недуг, который начинает развиваться в детском организме.

Проявиться ночной кашель может по нескольким причинам:

1. На фоне развития вирусного заболевания. При любом вирусном заболевании приступы кашля обостряются в ночное время. Объясняется это тем, что принимая лежачее положение, слизи, образующейся из-за простудного заболевания, намного сложнее отойти. Избавиться от соплей ребенок не в состоянии, поэтому дышать ему приходится не через нос, а через рот. А такое действие постоянно провоцирует возникновение сухого кашля. Как детский, так и взрослый организм, который поддался воздействию вирусной инфекции, должен удалять мокроту, причем с одинаковой интенсивностью и в ночное время суток, и дневное. А так как лежачее положение затрудняет этот процесс, приступы кашля ночью могут учащаться. Наблюдается такой процесс при следующих детских заболеваниях:

• фарингит и ринит;
• аденоидит;
• синусит.

Если же приступ кашля проявляется только днем, это может указывать на развитие более сложных болезней.

2. Если днем нет кашля, а ночью проявление сильно мучает ребенка, обратиться за врачебной помощью нужно как можно быстрее. Ведь такой симптом, возможно, ведет к развитию серьезных недугов, к примеру, бронхиальной астме или коклюшу. На развитие коклюша указывает сильный приступ кашля, который практически постоянно доходит до рвоты, при этом у детей краснеет лицо и сильно высовывается язык.

При развитии бронхиальной астмы приступ кашля чаще всего проявляется ближе к утру, ребенок во время приступа сильно потеет, при вдохе прослушивается своеобразный свист. Оба заболевания очень опасны осложнениями и быстрой прогрессией, поэтому, как только признаки недуга будут замечены, осмотром детей и подбором комплексного лечения должен заняться врач, причем как можно быстрее.

3. Из-за воздействия на организм аллергена. Если будет замечено, что ребенок начинает заходиться приступом кашля, как только ляжет в свою постель, при этом кашель будет сухой и без температуры, то, скорее всего, приступ вызывает аллерген. Аллергическую реакцию могут вызвать:

• наполнение подушки или детского одеяла;
• некачественная набивка матраса или дивана, на котором спит ребенок;
• плохо выполосканное от порошка постельное белье или детская пижама.

Если спустя непродолжительное время у ребенка, уложенного в кроватку, проявится не только кашель, но и начнется обильная слезливость и слизистые отекут, это станет еще одним доказательством, что рядом находится серьезный аллерген, избавиться от которого нужно как можно быстрее.

В обязательном порядке ребенку потребуется срочная помощь врачей, если:

• ночной приступ кашля будет очень длительным и возникнет без очевидных причин;
• если выделяемая мокрота насыщенного зеленого цвета, с кровяными примесями;
• если во время ночного кашля ребенок потеет, у него наблюдается повышение температуры тела.

Почему дети кашляют

Если кашель сопровождает заболевание, он также не несет угрозы. С его помощью через дыхательные пути малыша выводятся продукты воспалительной реакции (слизь, погибшие лейкоциты). Другими словами, если патологический признак проявляется у ребенка постоянно и имеет ясную причину (ОРВИ, бронхит, пневмония), тревожиться не надо.

Однако, если ребенок кашляет по ночам, а днем – нет, это причина обеспокоиться. Необходим осмотр у педиатра. До этого нельзя давать ребенку никакие противокашлевые препараты, применять народные средства. Они могут исказить характер кашля, в результате врач не увидит истинную картину и не сможет помочь.

Когда нужен врач?

Появилась одышка и поднялась температура? – Нужен врач!

В некоторых случаях ночные приступы кашля не являются серьезной проблемой, например, при прорезывании зубов. Если он возникает в результате сухого воздуха, то родителям достаточно лишь проветривать помещение ежедневно.

Вызвать врача следует при появлении следующих симптомов:

1. Повышение температуры более 37, 5 градусов.
2. Сильный кашель, провоцирующий рвоту.
3. Отделение мокроты зеленого цвета или с примесями крови.
4. Нарушение дыхания или сердечного ритма.
5. Высыпания. Они чаще появляются на фоне аллергии.
6. Сильных болей в горле.
7. Нарушение дыхания при попадании инородного тела.

Оставлять без внимания приступы кашля по ночам у детей не рекомендуется. Чаще всего они вызваны серьезными заболеваниями и малышу требуется помощь высококвалифицированного врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к развитию серьезных воспалительных заболеваний.

Подробнее о том, как снять приступ кашля у ребенка можно узнать из видео:

Что делать и к какому врачу обратиться?

В первую очередь родителям следует установить причину возникновения кашля. Для этого нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые исследования. Вопросами детского здоровья занимается педиатр. При подозрении на наличие аллергии или других заболеваний врач может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, отоларинголога.

Чтобы снизить риск появления повторных приступов в период лечения специалисты рекомендуют:

Контролировать состояние воздуха. В отопительный сезон необходимо проветривать помещение и регулярно увлажнять. Сухой воздух негативно влияет на дыхательные пути, раздражая их.
Грудничкам нужно чаще менять положение, чтобы избежать скопления мокроты.
Давать ребенку больше жидкости в период простуд. Питье должно быть обязательно теплым. Оно способствует разжижению мокроты.
Если приступ кашля возникает только тогда, когда малыш ложится в постель, это может говорить об аллергии. Она чаще всего сопровождается отеком слизистых оболочек дыхательных путей. Причину в данном случае следует искать в постельных принадлежностях. Негативную реакцию могут вызывать пух, перья, стиральный порошок

Особое внимание требуют пижама и наличие резких запахов около кровати ребенка.
Регулярно проводить влажную уборку. Причиной кашля может стать пыль, которая скапливается на поверхностях.
Перед сном грудничкам нужно очистить нос, а детям старшего возраста помочь высморкаться

При насморке рекомендуется промыть носовые ходы слабым солевым раствором или специальными препаратами.

Ребенок во сне кашляет без остановки ночью. Что делать?

Если малыш кашляет, когда спит, и при этом не просыпается во время приступа, предпринимать какие-либо действия немедленно не стоит. В подобных ситуациях первая помощь заключается в установке бытового увлажнителя воздуха у кровати, который поможет повысить влажность до нужных пределов.

Чтобы избежать возникновения подобной ситуации на следующую ночь, накануне следует:

• проветрить комнату;
• удалить все возможные аллергены (комнатные цветы, пыль, домашних животных, включая аквариум с рыбками);

• обеспечить обильное питье, подойдет вода, отвар шиповника, теплое молоко со сливочным маслом;
• промыть нос с помощью солевого раствора (Маример, Аквамарис, Но-соль, физиологический раствор, Хьюмер и т.д.);
• использовать сосудосуживающие капли или спреи при условии, что чадо кашляет от соплей (Риназолин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Назик, Називин, Ксило-Мефа, Нокспрей, Отривин и т.п.).

Если же ребенок кашляет не переставая, ему можно дать любой имеющийся в доме , подходящий по возрасту. На крайний случай подойдет небольшой кусок сливочного масла, который следует дать малышу рассосать.

Боремся с кашлем проверенными средствами

Выбор методов лечения кашля во время сна у детей зависит от причин, вызвавших приступ. При аллергии необходимо исключить контакт с возможными аллергенами и избегать резких запахов. Если ребенок режет зубки, рекомендуется перед сном смазывать десны специальным охлаждающим гелем и укладывать его на бок. Эти меры помогут снизить боль и уменьшить слюноотделение.

Особое внимание требует ночной кашель при ОРВИ

Чтобы уменьшить частоту ночных приступов, важно:

• Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату 3-4 раза в день.
• Увлажнять воздух.
• При влажном кашле делать дренажный массаж — перед сном укладывать ребенка на живот и слегка постукивать по спинке ребром ладони в течение нескольких минут. Однако данную процедуру не рекомендуется проводить при повышенной температуре.

Для облегчения состояния ребенка можно воспользоваться народными рецептами. Один из самых популярных — это теплое успокаивающее питье на ночь. Детям можно давать:

• Молоко с медом.
• Отвары ромашки и душицы.

Однако использовать эти средства следует только в случае, если вы уверены в отсутствии аллергической реакции.

Методы медикаментозного лечения кашля при простуде у ребенка в возрасте от 1 года и старше должен назначить врач. При составлении схемы терапии специалист учитывает анамнез жизни, возраст, точный диагноз, наличие аллергии и сопутствующих заболеваний.

В комплексной терапии ОРВИ и простудных заболеваний часто используется препарат Деринат. Он оказывает действие в нескольких направлениях:

• Уничтожает вирусы, вызывающие заболевания.
• Повышает уровень иммунной защиты ребенка.
• Восстанавливает поврежденную слизистую оболочку носо- и ротоглотки, которая является первым и самым важным барьером на пути микробов.
• Снижает риск развития осложнений и присоединения вторичной инфекции.

Препарат Деринат разрешен к применению уже с первых дней жизни малыша.

Мамина забота, соблюдение указаний врача и применение препарата Деринат в соответствии с инструкцией помогут ребенку справиться с кашлем. Желаю вам скорейшего выздоровления и отсутствия болезней!

Как лечить

Если ребенок кашляет ночью, необходимо выявить причину возникшей проблемы. Если кашель присутствует, как симптом аллергии, то нужно устранить аллерген, а далее давать антигистаминные препараты, прописанные врачом. Если же он вызван вирусными заболеваниями, то также необходимо обратиться к педиатру, который пропишет антибиотики, а также симптоматические препараты. Помимо основного лечения, родители должны знать, как снять приступ кашля ребенка ночью.

Медикаментозное лечение

Лекарства должен назначать врач, так как самостоятельное применение препаратов может усугубить состояние малыша. Некоторые лекарства могут оказаться несовместимы друг с другом.

Лекарственные препараты, назначаемые в таких случаях влияют на:

• подавление кашлевого центра в мозге, они устраняют сам рефлекс;
• расслабление мускулатуры бронхов;
• увлажнение слизистой оболочки бронхов, вследствие чего лучше выделяется мокрота;
• разжижение мокроты в бронхах.

Антибиотики. Данная категория препаратов назначается при наличии заболевания, вызванного бактериями. Никогда не стоит применять антибиотики самостоятельно. Их назначает только врач, исходя из возбудителя, вызвавшего заболевание.

Противовирусные препараты. Они помогают ускорить лечение кашля. Если у малыша сильный иммунитет, то он может обойтись без подобных лекарств. Несмотря на это, врачи назначают их при вирусном заболевании. Распространенные препараты: Эргоферон, Анаферон, Циклоферон.

Противовоспалительные средства. В основном противовоспалительные препараты назначаются для детей в форме сиропа. Они нормализуют работу дыхательной системы и снимают спазм. Аскорил, Эреспал, Сиресп – такие сиропы назначаются детям младшего возраста. Они не дадут быстрого эффекта. Результат терапии будет виден минимум через 5 дней после начала применения препарата.

Противокашлевые сиропы. Самые главные помощники в устранении ночного кашля. Маленьким детям нужно давать их только с разрешения врача, иначе это может плохо сказаться на состоянии ребенка. Бронхолитин, Коделак НЕО и другие препараты этой группы способны моментально снять кашель. Однако перед тем как применять препараты, родители маленького пациента советуются с врачом.

Отхаркивающие лекарства. Часто используются для лечения сухого кашля, возникающего в ночное время. У них есть особенность – принимать нужно только днем. Если перед сном дать ребенку такой препарат, то ночью кашель только усилится. Самые распространенные препараты: Амбробене, Лазолван, АЦЦ.

Народные средства

Наравне с медикаментозным лечением применяются и рецепты народной медицины. Здесь необходима консультация врача, если ребенок не достиг шестимесячного возраста.

Популярными средствами народной медицины при сухом являются:

• горячее молоко с добавлением соды или меда;
• чай с малиновым вареньем;
• жженый сахар. Сахар разогревают на огне до состояния коричневого сиропа. Разводят в стакане с водой и дают ребенку три раза в день по 1 чайной ложке. Помогает применение настоя во время приступов кашля.

При обоих видах кашля помогают компрессы из картофельного пюре. Приготовленное пюре охлаждают, чтобы оно было теплым, но не горячим. Выкладывают на спину ребенка, а сверху накрывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью. Противопоказано детям до 6 месяцев и при повышенной температуре тела.

Ингаляции

Врачи рекомендуют ингаляции при любом виде кашля. Родители проводят паровые ингаляции, но стоит знать, что их нельзя применять при ларингите, аллергии и повышенной температуре. Лучше воспользоваться холодными ингаляциями с помощью аппарата – небулайзера. Это увлажнит и успокоит его слизистые оболочки.

Горчичники

При лечении ОРЗ с кашлем помогают горчичники. Лечебный эффект зависит от того, насколько правильно был поставлен диагноз. При определенном диагнозе выбирается место для горчичников:

• при ОРЗ, рините, простудных заболеваниях – горчичники накладываются на ноги и область 7-го шейного позвонка;
• при остром трахеите, начальном бронхите – накладываются на верхнюю область грудины;
• при остром бронхите горчичники ставятся на область груди;
• при воспалении легких и хроническом бронхите ставятся на всю грудь спереди и сзади, а также по бокам.

При постановке горчичников стоит помнить, что их нельзя использовать в области сердца, молочных желез и сосков, особенно если дело касается ребенка. При правильном выполнении процедуры, она приносит хороший лечебный эффект.

Каким может быть кашель и при каких заболеваниях он возникает

Острый кашель

Бывает при заражении дыхательных путей вирусами (ларингит, ложный круп, ринофарингит, трахеит, пневмония, бронхит). Начинается першением в горле, лающим кашлем у ребенка с сухим звуком; мокроты или мало, или совсем нет. Через несколько дней переходит во влажный, мокрота отходит, становится легче.

Спастический кашель

Бывает при астме, обструктивном бронхите. Сначала появляются хрипы, затем происходит длинный выдох и кашель со свистом у ребенка. Похожий кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.

Затяжной кашель (длится более 2-х недель)

Бывает после перенесенного трахеита или бронхита (когда в бронхах осталось слишком много мокроты), при увеличенных миндалинах и аденоидах, долгом насморке. В этом случае рецепторы носоглотки раздражаются слизью, которая стекает из носа. Это поверхностный кашель, чаще всего такой кашель по утрам у ребенка возникает, если он спит на спине.

Рецидивирующий кашель

Бывает при астме (как реакция на аллерген) или после перенесенного бронхита. Это влажный кашель, который не длится более 2-х недель.

Длительный, постоянный, частый кашель у ребенка

Бывает при хронических болезнях дыхательной системы (муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, плеврит). Этот кашель присутствует всегда, делаясь то слабее, то сильнее. Утром и в период обострения чаще всего усиливается и бывает влажным, после откашливания немного стихает. Для туберкулеза характерен кашель, переходящий с низкого на высокое звучание. Кашель с болью в боку при вдохе часто указывает на плеврит.

Ночной кашель

Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.

Психогенный кашель

Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель — сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.

Аллергический кашель у ребенка

Симптомы такого кашля проявляются только при контакте с аллергеном. При выходе из зоны, где присутствует аллерген, кашель практически сразу прекращается.

Советы доктора Комаровского

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

1. Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
2. Обрабатывать носовые ходысолевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
3. Чаще бывать на свежем воздухе.
4. Проветривать комнату 2 раза в день.
5. Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
6. Подобрать витаминный комплекс.
7. Обеспечить обильное питье.
8. Систематически проводить влажную уборку.