Причины и симптомы
Наиболее часто шишка за ухом является симптомом кисты, воспаления лимфатических узлов из-за запущенной формы отита, свища, липомы или эпидемического паротита (свинки). У детей новообразование в области ушных раковин появляется при прорезывании зубов, заболеваний полости рта, переохлаждении. У взрослых шишка за ухом появляется при ослаблении иммунитета, гипергидрозе, гормональном сбое, фурункулезе.
Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов
Если шишка выросла из-за воспаления лимфатических узлов, то она неподвижна, внутри твердая, а снаружи гиперемирована. У детей появляется общая слабость, отсутствует аппетит, повышается температура. Клиническая картина дополняется насморком, заложенностью ушей при воспалении заушного лимфоузла в результате отита.
Уплотнение, связанное с формированием опухоли
Объемное воспаление размером до двух сантиметров, локализующееся на кости – скорее всего, свищ. Он возникает у новорожденных младенцев и не болит при прикосновении. Чаще всего формируется атерома или липома. Уплотнение на ощупь мягкое, не смещается при прощупывании и постепенно разрастается до пяти сантиметров. Отличить кисту можно по покраснению кожи вокруг, подвижности при пальпации, наличию свободной жидкости внутри.
Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями
Иногда ЛОР-врач диагностирует шишки за ухом, которые возникли из-за мастоидита – инфекционного поражения сосцевидного отростка. Оно возникает при воспалении среднего уха или горла. Над ухом вздувается кожа, ухо болит, опухает, появляется головная боль, шум в ушах. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи, иначе есть риск развития внутричерепных осложнений и потери слуха.
Если шишка растет около мочки или под ней, то вероятно она появилась вследствие ангины, при этом воспаляются тонзиллярные лимфоузлы.
Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез
При сильном потоотделении воспаляются сальные протоки за ухом. Формируется жировик, и отличить его можно по сильному покраснению, белой точке в центре шишки. Он горячий, а боль возникает уже при увеличении его размера.
Диагностика лимфаденита
Если лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, становятся болезненными, нужно обращаться за диагностикой к терапевту. Обследование при лимфадените проводят в несколько этапов:
- осмотр, опрос;
- лабораторная диагностика;
- инструментальная диагностика;
- обследование у врачей узкой специализации.
На первом этапе терапевт осмотрит больного. Нужно будет рассказать о том, как давно начали болеть и увеличиваться лимфоузлы, какие еще симптомы появлялись, какие заболевания есть сейчас или были перенесены недавно. Врачу также нужно сообщить следующую информацию:
- Была ли в последние трое суток высокая температура (выше 38°C), боли, локальные изменения кожных покровов.
- Есть ли сильная потливость по ночам.
- Не было ли сильного (больше, чем на 10%) похудения за последние шесть месяцев.
- Особенности образа жизни, профессии, рода занятий.
- Были ли выезды за границу (в особенности в экзотические страны или страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой) за последние шесть месяцев.
- Контактировал ли человек с животными.
- Были ли перенесенные инфекционные заболевания, есть ли хронические заболевания, какие лекарственные препараты принимает человек.
Вся эта информация важна, чтобы определить болезнь, из-за которой воспалились лимфоузлы, а также отличить лимфаденит от других состояний, связанных с их увеличением.
Во время осмотра терапевт измерит температуру тела, оценит состояние слизистых, кожи, обратит внимание на признаки болезней сердца, легких, эндокринных нарушений, а также наличие следов от укусов насекомых, кошачьих царапин, татуировок, имплантов. Врач прощупает лимфатические узлы, чтобы оценить их размер, плотность, подвижность
Лимфаденит — это рак?
При лимфоме и лимфолейкозе лимфатические узлы увеличиваются так же, как и при их воспалении, но это — разные состояния. Лимфаденит не является раком. Он связан с инфекцией, с ее распространением по лимфатической системе. Рак лимфатических узлов развивается намного реже, чем воспаление. На этапе диагностики терапевт обязательно проведет исследования, чтобы отличить лимфаденит от рака. Для этого сдают анализы крови, выполняют пункции, а также УЗИ лимфатических узлов³.
Терапевт назначит лабораторные анализы:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- биохимический анализ мочи;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.
Дополнительно может проводиться УЗИ лимфатических узлов, КТ или МРТ брюшной полости, грудной клетки и т.п. (в зависимости от локализации воспаленных лимфоузлов). Если обследование выявляет, с каким именно заболеванием связан лимфаденит, дальше занимаются его диагностикой.
Если поставить диагноз не удается, терапевт может направить больного к онкологу или гематологу. Обследоваться у них нужно, если:
- воспаление сохраняется больше двух месяцев;
- нет признаков инфекции, но есть симптомы интоксикации;
- прием антибиотиков не дает результата;
- увеличена печень или селезенка;
- результаты лабораторного анализа показывают изменение показателей периферической крови.
Также в случае, если поставить диагноз не удается, но есть подозрение на опухолевое поражение, может проводиться биопсия лимфатического узла⁴.
Причины ветряной оспы
Ветрянка у детей и взрослых
Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.
Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.
Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится “детским” заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.
После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.
Когда проходит
В целом, для стабилизации состояния больного требуется 2 недели. При правильно подобранной симптоматической терапии, начиная с 15-го дня заболевания, все симптомы начинают угасать. Возращение лимфатических узлов до начальных размеров происходит на стадии ремиссии (3-4 неделя после заражения).
У некоторых пациентов они могут сохраниться немного увеличенными длительное время. Процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и работы иммунной системы. При тяжёлых формах ветрянки лимфоузлы не возвращаются к начальным размерам.
Ветрянка относится к категории детских заболеваний. Развивается на фоне активного размножения вируса герпеса 3-го типа. Болезнь сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых особое место занимает воспаление лимфоузлов. При несвоевременном лечении у пациентов повышаются шансы на развитие осложнений в виде вторичной бактериальной инфекции или лимфаденита. При увеличении лимфатических узлов больному проводят симптоматическое лечение, направленное на укрепление иммунитета.
Если воспалились лимфоузлы при ветрянке, нужно ли что-то пить?
Поскольку увеличение лимфоузлов связано напрямую с активностью возбудителя ветрянки, то процесс снижения воспалительного процесса пойдет на спад после устранения острой симптоматики и купирования активности вируса.
Для лечения воспаленных лимфоузлов не применяют никаких специфических препаратов. Исключение составляет присоединение вторичной бактериальной инфекции. В таком случае пациентку назначают прием антибиотиков или проводят хирургическое вмешательство (удаление гнойных скоплений в лимфоидной ткани).
Основная терапия при увеличенных лимфоузлах направлена на предотвращение присоединения вторичной инфекции и развитие лимфаденита. Для этого рекомендуется:
- избегать переохлаждений;
- исключить любой контакт больного с переносчиками других видов инфекции (из-за ослабленного иммунитета риск заражения очень большой);
- при высокой температуре принимать жаропонижающие препараты;
- принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
- использовать средства для купирования зуда;
- соблюдать определенную диету.
Категорические запрещается прогревать воспалённые лимфоузлы мазями или спиртовыми компрессами, это приведет к увеличению очага воспаления и ухудшению состояния больного. При появлении болевых ощущений или других неприятных признаков нужно обязательно показаться врачу.
Как бороться с воспалением лимфоузлов при ветрянке?
Справиться с воспалением лимфоузлов за ушами можно только победив болезнь, которая и является первопричиной лимфаденита (рекомендуем прочитать: виды и симптомы лимфаденита у ребенка). Лечение в основном симптоматическое, направлено на снижение температуры, устранение сыпи и зуда. Противовирусный препарат Ацикловир поможет бороться ослабленному организму, но следует посоветоваться с врачом, так как иммуностимулирующая и специальная противовирусная терапия применяется только при тяжелой и среднетяжелой форме болезни.
Из жаропонижающих можно применять Парацетамол и Ибупрофен. Категорически запрещено использовать лекарства на основе аспирина, так как возможно поражение печени, вплоть до летального исхода. Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдение назначенного врачом режима, диеты и обильное питье. Не болейте и доброго вам здоровья!
Как облегчить боль в ногах?
При развитии болевого приступа у ребенка облегчить его состояние помогут следующие способы:
- Тепловые процедуры. Для устранения боли можно использовать грелку, теплый компресс. Малыша можно посадить в теплую ванну или растереть его разогревающей мазью, разрешенной для применения в педиатрии. Хороший эффект у детей старше 6 лет оказывает постановка горчичников на непродолжительный период времени, однако следует помнить, что они противопоказаны детям с чувствительной или поврежденной кожей, а также с индивидуальной непереносимостью компонентов горчичников.
- Купирование боли в некоторых случаях возможно при массаже ног, растяжке мышц, прыжках по комнате.
- Облегчить состояние помогут отвлекающие занятия (разговоры, игры, чтение книг).
- При интенсивной боли и неэффективности других методов применяются анальгетики (препараты парацетамола и ибупрофена).
Чрезвычайно важно успокоить ребенка, посочувствовать ему, объяснить, что боль пройдет, и его жизни ничего не угрожает. Если малыш нервничает, напуган, плачет, в таких случаях боль лишь усилится
Симптоматические проявления стафилококка у собак
У животных выделяют 2 основные формы этой инфекции: дерматологическую и генерализованную. Каждая из этих разновидностей течения стафилококка по своему опасна. Почти в 100% поражения стафилококком организма собаки развивается пиодермия. Нередко в этом случае наблюдается занесение инфекции самой собакой, которая расчесывает покровы, испытывая зуд от укусов блох. Данная форма дерматологического поражения кожного покрова обычно не дает слишком выраженную симптоматику. Наиболее часто она вызывает у животного сильнейший зуд, а также небольшие пустулы, которые обычно наполнены мутной жидкостью. Устранить подобные проявления помогает Хлорофиллипт.
Если иммунитет собаки ослаблен инфекциями, то следствием распространения микроорганизмов может стать мокнущий дерматит. В этом случае развивающийся стафилококк у собак симптомы имеет более тяжелые. На лапах, животе, паховой области и в складках кожи могут появляться воспаленные участки. Эти места болезненны и причиняют животному явный дискомфорт. Они хорошо заметны, так как отечны и имеют ярко-красный оттенок. При распространении инфекции вглубь кожных покровов могут появляться большие фурункулы, начнет выпадать шерсть. При отсутствии направленного лечения болезнь может приобрести хроническую форму.
Кроме этого, нередко у собак на фоне поражения стафилококковой инфекцией наблюдается развитие аллергических реакций. Это довольно грозный признак. Проявления сенсибилизации организма животного могут быть самыми разнообразными. Часто на коже появляются обширные области покраснений и небольшие гнойные папулы. Хлорофиллипт в этом случае может применяться только после консультации ветеринара, так как сенсибилизированный организм собаки может плохо отреагировать на него.
Однако признаки первичного поражения стафилококком могут наблюдаться не только на покровах. Нередко выявляется инфицирование ушных раковин. Это крайне опасное состояние, так как при определенных обстоятельствах гнойный процесс может стать причиной развития паралича лицевого нерва у питомца. Лишь при правильном лечении оно может быть обратимым. К специфическим признакам инфицирования стафилококком ушных раковин относится неприятный запах, исходящий от них, и общее беспокойное поведение животного. В дальнейшем воспалительный процесс может перейти на внутреннее ухо, вызывая развитие отита. При отсутствии направленного лечения у питомца из-за распространения инфекции могут появиться ринит и конъюнктивит.
При определенных обстоятельствах возможно поражение стафилококком слизистых оболочек. Это может спровоцировать развитие таких опасных для собак заболеваний, как миометра и эндометрит. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может стать причиной бесплодия животного.
Золотистый стафилококк у собак зачастую вызывает генерализованную форму течения болезни. Другие разновидности данного патогенного организма также могут провоцировать эту тяжелую форму течения болезни, но случается это достаточно редко. Генерализованное поражение организма собаки золотистым стафилококком нередко напоминает симптоматическими проявлениями пищевое отравление. Размножающаяся патогенная микрофлора продуцирует большое количество токсинов, отравляющих организм животного. Это приводит к появлению характерных симптомов. У собаки данное заболевание может сопровождаться сильнейшей рвотой и диареей. У молодых и старых собак это может стать причиной развития обезвоживания, способного привести к гибели животного.
Причины воспаления лимфоузлов при ветряной оспе
Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа. Он размножается в эпителиальных клетках и проникает в лимфатическую систему. Этот процесс происходит в следующем порядке:
- перемещение вирусных частиц с током лимфы по лимфатическим сосудам;
- накопление инфекционного агента в близко расположенных регионарных лимфатических узлах;
- увеличение лимфоузлов.
При ветрянке у детей и взрослых лимфоузлы выполняют роль своеобразного фильтра. Инфекция вызывает активное образование и созревание лимфоцитов, также иммунные клетки мигрируют в воспаленный узел из крови и лимфы. Активированные лимфоциты останавливают вирус путем его уничтожения.
Если при ветрянке воспалились лимфоузлы, это может говорить о присоединении вторичной инфекции. Бактериальные осложнения вызываются стафилококками, стрептококками и другими болезнетворными бактериями. Если при ветрянке воспалился лишь один лимфоузел, скорее всего речь идет о бактериальном осложнении.
Что такое ветрянка
Ветряная оспа или ветрянка – это острое заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Возбудитель живет в клетках каждого человека. Известно, что детский организм проще переносит инфекцию, нежели взрослый.
Инфекция крайне контагиозна (заразна). Эпидемии чаще встречаются осенью в детских учреждениях. Это инфекционное заболевание вирусной этиологии передается от больного человека здоровому при чихании, кашле. Возникает лихорадочное состояние, повышается температура, воспаляются лимфоузлы, появляется характерная сыпь.
Это одна из самых распространенных болезней, которая чаще встречается у детей от 2 до 7 лет. Причина массовой заболеваемости обусловлена длительным инкубационным периодом. От момента заражения до появления клинических признаков может пройти 2–3 недели. После инфекции возникает стойкий иммунитет, редко встречаются случаи повторного заболевания.
Симптомы болезни
Главный признак заболевания – боль в животе (в верхней его части либо в районе пупка). Боль может быть приступообразной и длиться продолжительное время, может быть тупой, особо не выраженной. Болезненные ощущения становятся выраженнее при резких поворотах тела, поднятии тяжести, чихании, кашле. Нередко возникает чувство тошноты, может быть рвота, расстройства кишечника.
Наличие в организме воспалительного процесса вызывает признаки интоксикации: увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью, температура тела при остром мезадените может повышаться до 39С. При хроническом она, как правило, не высокая, может повышаться до 37 или до 37. 5 и держится долго. При хроническом мезадените боли беспокоят неделями или месяцами, ребенок становится вялым, уставшим, снижается работоспособность, умственная деятельность.
Классификация лимфолейкозов
По течению и интенсивности проявления заболевания лимфолейкозы разделяют на:
- острые;
- хронические.
Хронический лимфолейкоз различают по следующим клиническим формам:
- доброкачественной – медленнотекущей, характеризующейся постепенным (чаще – многолетним) развитием заболевания, с прогнозом продолжительности жизни больных до 40 лет;
- прогрессирующей – характеризующейся быстрым развитием заболевания и осложнений, с прогнозом продолжительности жизни до 8 лет;
- опухолевой – характеризующейся стремительным увеличением лимфоузлов;
- спленомегалической – характеризующейся значительным увеличением селезенки;
- костномозговой – характеризующейся распространением в костном мозге;
- осложненной цитолизом – характеризующейся интоксикацией организма вследствие гибели значительного количества опухолевых клеток;
- осложненной парапротеинемией – характеризующейся аномальным выделением белков опухолевыми клетками;
- волосатоклеточного лейкоза – характеризующейся наличием выростов на опухолевых клетках;
- T-форме – характеризующейся поражением кожи.
Также хронический лимфолейкоз разделяют по фазам:
- A – начальная – с незначительными изменениями, снижением уровня гемоглобина, с увеличением до 2 групп лимфоузлов;
- B – развернутая – с основными симптомами, увеличением более 3 групп лимфоузлов;
- C – терминальная – с развитием анемии или тромбоцитопении, осложнений и второй опухоли.
Симптомы лимфоаденопатии при ветряной оспе
Воспаление лимфоузлов при ветрянке у взрослых и детей не является специфичным симптомом болезни, но может стать первым признаком инфекции.
В течение инкубационного периоды вирус скапливается в поднижнечелюстных, шейных и околоушных лимфоузлах, что обусловливает их увеличение. Появляются ощутимые при пальпации уплотнения в области шеи, под нижней челюстью.
Если появилась шишка за ухом у ребенка при ветрянке, это говорит о воспалении заушных лимфатических узлов. Они становятся плотными, но при этом эластичны и легко смещаются. Больного может беспокоить боль в области лимфоаденопатии. Она обусловлена растяжением капсулы узла в результате его отека.
На следующем этапе болезни лимфоидная ткань регионарных узлов перестает справляться со своей барьерной функцией, и возбудитель проникает в общий кровоток. Вирусемия (появление вирусов в крови) характеризуется следующими симптомами:
- общая слабость, недомогание;
- высокая температура;
- плохой аппетит, чувство тошноты;
- головная боль;
- вялость и сонливость;
- плаксивость и раздражительность;
- плохой сон.
Наиболее специфичным признаком ветряной оспы являются кожные высыпания. Сначала на коже появляются небольшие красноватые пятнышки и узелки, затем образуются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. Они лопаются, и на их месте со временем остаются корочки. Кожные элементы сопровождаются сильным зудом.
Маленькие дети при расчесывании могут занести в ранки бактериальную инфекцию, что чревато развитием гнойных осложнений и появлением рубцов.
Для ветрянки характерен полиморфизм высыпаний, то есть одновременно можно наблюдать разные стадии сыпи: пятна, узелки, везикулы, пустулы, корочки. После выздоровления могут оставаться пигментные пятна, которые также постепенно исчезают. В течение острой стадии воспаления высыпания возникают волнообразно. Появление очередной «порции» пузырьков сопровождается скачками температуры. В стадии высыпаний лимфоузлы при ветрянке увеличиваются сразу во многих отдаленных друг от друга областях.
https://youtube.com/watch?v=Su8jqgotV3Q
Когда следует насторожиться?
Несмотря на то, что ветрянка и состояние лимфоузлов у детей тесно связаны, не всегда лимфоаденопатия является безобидным явлением. Если содержимое пузырьков нагнаивается, бактериальная инфекция может проникнуть в лимфатические узлы. В результате развивается гнойный лимфаденит, при котором требуется хирургическое лечение. Симптомами этого осложнения являются:
- значительный отек и сильная боль в области лимфатического узла;
- покраснение кожи над лимфоузлом;
- повышение местной температуры;
- узел плохо смещается при пальпации.
