Как определить содержание гемоглобина в крови у ребенка?
Достоверно узнать, какое количество гемоглобина содержится у ребенка, можно только при помощи клинического анализа. Направление на общий анализ может выписать лечащий врач при обращении с жалобами или при очередном плановом осмотре.
Забор материала проводят в лаборатории. Его обычно берут из пальца. Для того чтобы иметь достоверный результат, кровь следует сдавать утром натощак. Накануне исследований не нужно кормить ребенка жирной и острой едой. Прием пищи необходимо прекратить за 8–12 часов до обследования. Непосредственно перед забором крови нужно оградить детей от эмоциональных и физических нагрузок.
Первый анализ на гемоглобин у ребенка проводят в первые сутки после рождения. Материал берут из большого пальца ноги или из пятки. Результаты анализа можно узнать уже через сутки.
В аптечных пунктах также появились различные тест-полоски на определение уровня гемоглобина. Однако специалисты не рекомендуют делать анализ крови в домашних условиях без крайней необходимости, поскольку велика вероятность получить неправдивые данные и занести инфекцию в ранку.
Отклонение гемоглобина от нормы также можно заподозрить по внешним признакам. Повышенный гемоглобин у детей наблюдается при:
- бессоннице или постоянном желании спать;
- повышенном давлении;
- нарушении аппетита;
- появлении подкожных кровоподтеков.
Симптомы низкого гемоглобина:
- бледная кожа;
- синие круги под глазами;
- сухие слизистые оболочки;
- запоры, сменяющиеся поносом;
- постоянное чувство усталости;
- излишняя нервозность;
- головокружения.
Норма гемоглобина у детей
Уровень красных тел в крови новорожденных очень высокий и вполне может достичь 220г/л. Постепенно снижаясь, через пару месяцев уровень гемоглобина становится предельно минимальным — почти 90г/л. Начиная постепенно получать прикорм, ребенок пополняет необходимые запасы металла. Развиваясь и становясь более активной, система кроветворения может уже самостоятельно синтезировать достаточное количество красных телец.
Чтобы было легче определиться в результатах анализов крови на гемоглобин, допустимые его пределы были выведены в соответствии с возрастом ребенка, и составлена таблица.
| Возраст ребенка | Уровень гемоглобина |
| Новорожденный | 180-240 |
| 3 дня | 145-225 |
| Конец первой недели | 135-215 |
| Конец 2 недели | 125-205 |
| Месяц | 110-175 |
| 2 месяца | 90-140 |
| 3-6 месяцев | 95-135 |
| 7 месяцев | 100-130 |
| 9 месяцев | 110-130 |
| 10 месяцев | 110-135 |
| 1 год | 105-145 |
Довольно часто показатели уровня гемоглобина оказываются ниже допустимой нормы. Более половины таких случаев вызваны недостаточным получением необходимого железа в период внутриутробного развития либо при родах.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень гемоглобина практически всегда соответствует норме. У новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, довольно часто норма красных тел немного занижена. Подобные проблемы отмечаются и у недоношенных детей.
Сильно отклонятся от нормы показатели крови, если ребенок заболел. Не последнюю роль также играет генная наследственность, особенно матери, поскольку она вынашивает плод, ее организм его питает. На уровень содержания железа в крови влияют и иные факторы:
- многоплодная беременность;
- преждевременное перевязывание пуповины;
- время года: в холодное время грудничков реже выносят на свежий воздух, они меньше двигаются;
- здоровье матери: во время внутриутробного периода формирование организма плода находится в полной зависимости от него. Вредные привычки, питание, физическая активность, наследственные заболевания – все это отразится на показателях крови.
Весь накопленный запас железа за этот период новорожденный будет расходовать в первую половину года жизни. Нормальный уровень кровяных телец поддерживается у грудничков за счет материнского молока. Находящиеся на искусственном вскармливании младенцы получают необходимые вещества из детского питания.
Не стоит беспокоиться, если у грудного месячного ребенка анализ крови показывает уровень белка выше 100 единиц – это норма. Показатель менее 100 сигнализирует о появившихся проблемах
В первую очередь обращают внимание на активность детей: хороший аппетит и бодрость говорят о простой нехватке железа и его количество можно увеличить за счет питания. Лечение начинают при плохом аппетите новорожденного, быстрой утомляемости, постоянной сонливости.
У 2 месячного ребенка показатель гемоглобина продолжает снижаться и варьирует в пределах 90-140г/л
Этот показатель нормы нередко сохраняется до полугода жизни. Постепенное нарастание будет происходить только после начала синтезирования гемоглобина организмом грудного ребенка самостоятельно. Это совпадает по времени с периодом начала прикорма, обеспечивающим поступление необходимого железа, витаминов, микроэлементов.
У ребенка до года происходит интенсивный рост и развитие, соответственно, потребность в красных кровяных тельцах сильно возрастает. После преодоления возрастной черты «полгода», у детей начинается небольшой дефицит железа: материнские запасы истощаются, система кроветворения может рассчитывать только на железо, поступающее с пищей. Но у некоторых грудничков запасы истощаются намного ранее, в виду нехватки железа в организме самой матери.
Очень близкими к минимальной норме будут показатели гемоглобина у 7 месячных детей. Этот период начала активизации собственного процесса выработки красных телец совпадает с моментом дефицита железа у ребенка
Особенно важно давать в это время прикормку, богатую железом и минералами. В более тяжелых случаях педиатром назначаются специальные препараты в виде инъекций.
У детей с 9 месяцев до года гемоглобин заметно повышается и почти достигает нормы взрослого человека
Кроветворная система функционирует нормально, но по-прежнему полностью не компенсирует физиологическое снижение красных телец. Дети этого возраста более активны, растут и развиваются, поэтому потребление организмом кислорода многократно возрастает. В период около года очень важно следить за гемоглобином, чтобы не упустить момент его отклонения от нормы.
Показания к анализу
Каждый человек, который следит за своим здоровьем, должен 1 раз в год делать общий анализ крови. Регулярные обследования позволяют выявить заболевания на раннем этапе развития. Некоторым категориям людей сдавать кровь нужно чаще. Например, это касается беременных женщин, которым нужно постоянно следить за показателями крови во избежание гипоксии (кислородного голодания) плода и иных нарушений.
Общий анализ крови (в том числе и на гемоглобин) проводят в следующих случаях:
- профилактическое обследование;
- контрольные исследования при отслеживании результатов лечения;
- диагностика широкого спектра заболеваний;
- обследования перед проведением операции или других видов лечения;
- анализ перед назначением некоторых препаратов;
- беременность и другие особые состояния, требующие мониторинга состояния здоровья.
Для проведения общего анализа кровь, как правило, берут из пальца (реже – из вены). Медицинский работник делает небольшой, почти безболезненный прокол. Для определения гликозилированного гемоглобина кровь берут из вены. Затем кровь погружают в специальный анализатор, который подсчитывает форменные элементы (различные типы клеток). Подсчет клеток вручную под микроскопом считается более точным. Однако сегодня ручной подсчет почти не применяется, поскольку это достаточно трудоемкий процесс.
Подготовка к анализу
Для получения корректных результатов важно правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Кровь нужно сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до забора крови. При этом ужин накануне лучше сделать легким.
- Несколько дней до анализа желательно отказаться от употребления жирной пищи. Связано это с тем, что такая еда способствует повышенной выработке лейкоцитов, что искажает формулу крови.
- За 2-3 дня до сдачи крови нельзя принимать алкогольные напитки (в том числе и пиво).
- Сдавать кровь следует в спокойной обстановке. Перед сдачей противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки. В противном случае вы получите искаженный результат.
- Если вы курильщик, то следует отказаться от курения хотя бы за 1-2 часа до забора.
Если вы принимаете какие-либо препараты, то заранее проконсультируйтесь с врачом. В лаборатории или клинике, где будете сдавать кровь, обязательно предупредите лаборанта о недавнем приеме того или иного препарата.
Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме
В прикорм малышу при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:
- Мясо: говядина, телятина, индюшатина, куриное мясо.
- Каши: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
- Фрукты: гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
- Зелень: любая.
- Овощи: зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла.
- Ягоды: клюква, черника, клубника, черная смородина.
- Соки: гранатовый (разбавлять водой 1:1), свекольный, морковный.
Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.
Так как гемоглобин — один из важнейших показателей здоровья человека, нужно с первых дней жизни сформировать правильный рацион питания, позволяющий поддерживать природный баланс железа в крови. Хорошо, если ребенок получает все необходимые микроэлементы благодаря грудному вскармливанию. Но если случилось так, что малыш переведен на искусственное вскармливание, стоит особенно тщательно следить, чтобы ваш ребеночек получал нужное количество питательных веществ и железа в частности.
Почему гемоглобин выше нормы
Выделяют два типа причин, влияющих на повышенное содержание железа в крови. К ним относятся кратковременные и стойкие причины. Как вы уже догадались, наибольшую опасность несут стойкие причины, так как их устранение потребует комплексного лечения во избежание ухудшения состояния здоровья малыша.
К категории кратковременных причин можно отнести:
- повышенную физическую активность;
- проживание крохи в горной местности.
Теперь рассмотрим причины, занесенные в категорию опасных:
- Нарушение водного баланса в организме — наблюдается у детей, болеющих дисбактериозом, сопровождающимся обильным поносом и рвотой, заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и некоторыми тяжелыми заболеваниями, приводящими к обезвоживанию.
- Хроническая легочная недостаточность — опасна тем, что увеличивает количество красных кровяных телец для насыщения тканей организма необходимым количеством кислорода.
- Проблемы с сердцем — свойственные младенцам с врожденной патологией органа.
- Полицитемия — повышение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
- Почечная недостаточность — опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.
По каким симптомам заподозрить и чем это опасно
Симптомы избытка железа:
- окрашивание в желтый оттенок кожи, языка, неба и склер;
- нарушения сердечного ритма;
- увеличение печени в размерах;
- зуд;
- худоба;
- слабое общее состояние;
- бледность;
- пигментация на ладонях и местах старых рубцов, в области подмышек.
- рак отравленных органов;
- болезни нервной системы;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени, гепатит;
- сахарный диабет;
- артрит и другие болезни суставов.
Узнайте, как проявляется и что делать, если у ребенка обнаружен гепатит А, Б или С.
Особенности выработки гемоглобина у плода во время беременности
Если мать во время беременности получает полноценное питание, печень плода начинает накопление железа для производства кровяных клеток. Гемоглобин, который вырабатывается у ребенка в утробе матери, носит название фетальный, и он по составу отличается от того, который продуцируется у взрослых.
У новорожденного ребенка всегда высокий уровень гемоглобина. Но постепенно запасы иссякают, а выработка взрослого гемоглобина еще не налажена полностью, и в возрасте 2-х – 3-х месяцев развивается физиологическая анемия. Она безопасна для малыша и проходит без всякого вмешательства. В течение первого года жизни налаживается выработка взрослого гемоглобина, и он полностью вытесняет фетальный.
Причины пониженного гемоглобина у детей
Как было сказано выше — причиной снижения уровня гемоглобина у ребенка может стать недостаточность питания (либо количества либо качества молока или смесей). Если ребенок получает достаточный объем питания, а гемоглобин тем не менее у него понижен, значит играют роль какие-то другие факторы. Гемоглобин у новорождённых детей может быть снижен в случаях:
• быстрой гибели красных кровяных телец;
• большого забора крови для лабораторных анализов;
• потери крови в момент рождения;
• слабой выработки костным мозгом эритроцитов.
Дефицит красных кровяных клеток в крови провоцирует развитие анемии и высокого уровня билирубина — гипербилирубинемии. Причинами условия могут быть:
• гемолитическая болезнь у ребенка;
• наследственная аномалия эритроцитов;
• наследственный сфероцитоз, при патологии красные кровяные клетки имеют форму небольших сфер;
• нехватка фермента (глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы);
• употребление беременной женщиной сульфаниламидных препаратов и медикаментов содержащих анилиновые красители;
• инфекционные патологии, такие как паразитарный токсоплазмоз, краснуха, вирусная цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, сифилис;
• бактериальные инфекции новорождённого, приобретенные во время или после родов.
Кровопотеря, так же может стать причиной анемии. Потеря крови может происходить по разному. Например, когда кровь теряется через плаценту, орган, который присоединяет плод к матке, и обеспечивает питание плода. Если слишком много крови попало в плаценту во время рождения. Когда плацента отделилась от матки до родов.
Высокий гемоглобин у ребенка
Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.
Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.
| Возраст ребенка | Верхняя граница допустимого уровня гемоглобина, г/л |
|---|---|
| Новорождённый | 240 |
| 5 сутки жизни | 200 |
| 10 сутки жизни | 190 |
| 1 месяц | 160 |
| 12 месяцев | 130 |
| Старше 12 месяцев | 140 |
Симптомы высокого гемоглобина
Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.
Причины возникновения повышенного гемоглобина
К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:
Дефицит жидкости в организме
При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.
Болезни дыхательной системы
При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.
Сердечная недостаточность
Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.
Заболевания почечной системы
При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.
Заболевания крови
При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.
Опасность высокого гемоглобина у детей
Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.
Что делать при высоком гемоглобине?
Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.
- В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
- Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.
Причины снижения гемоглобина у детей до года
Низкий гемоглобин у грудного ребенка говорит в первую очередь о развитии такого заболевания, как анемия, и может быть связан с рядом причин:
- Снижение поступления компонентов, необходимых для синтеза гемоглобина, то есть аминокислот и железа, связанное с питанием матери и ребенка. Кроме этих веществ, для образования эритроцитов обязательно нужен витамин В12 и фолиевая кислота;
- Нарушение работы пищеварительной системы, при котором эти вещества не всасываются в кровь, а также при заболеваниях почек;
- Повышенные потери гемоглобина, то есть явные и скрытые кровопотери.
- Аутоиммунные, наследственные и инфекционные заболевания, при которых повреждаются эритроциты, например, дизентерия, гепатит, пневмония, наследственный микросфероцитоз и др.
Первая и вторая проблемы являются наиболее часто встречаемыми и легко решаемыми, в отличие от остальных
Отклонения от нормы
Если гемоглобин у грудничка отклоняется от нормы, следует предположить физиологические нарушения или наличие болезни. Такие колебания сопровождаются определенной симптоматикой и всегда требуют лечения или коррекции питания.
Высокий гемоглобин у ребенка
Наиболее распространенными причинами высокого гемоглобина у новорожденного ребенка являются:
- Обезвоживание – недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению объема плазмы. В результате у ребенка увеличивается пропорция эритроцитов и их производных.
- Болезни крови – на их фоне меняется количество эритроцитов. Постепенно показатели могут увеличиваться и провоцировать определенные симптомы.
- Патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем – гемоглобин может быть повышен у новорожденного из-за компенсации гипоксии, которая возникает при этих нарушениях.
- Расстройство продукции эритропоэтина – этот гормон контролирует кроветворение. При изменении его концентрации нарушается выработка красных кровяных телец и их составляющих.
- Непроходимость кишечника – если у ребенка повышен гемоглобин, можно предположить закупорку или врожденную аномалию нижних отделов пищеварительного тракта. Требуется проведение диагностики.
Лечение высокого гемоглобина у ребенка включает:
- терапию основной патологии – при ее наличии;
- ограничение продуктов, содержащих железо – при повышенном образовании красных кровяных телец.
При выявлении плохих анализов педиатр обследует ребенка несколько раз в год, иногда гемоглобин контролируют каждый месяц. Диета относится к укрепляющим процедурам, базовой терапией считается лечение основной патологии, которую назначит врач.
Низкий гемоглобин у ребенка
Основными причинами низкого гемоглобина у детей с рождения и до года, а также в старшем возрасте являются:
- Недоношенность – низкие показатели обычно выявляются у трехмесячного ребенка, иногда раньше. Сопровождаются отставанием в развитии и множественными нарушениями.
- Плохое питание – нехватка железа в организме влияет на образование эритроцитов. При уменьшении кроветворения развивается анемия и дефицитные состояния.
- Авитаминозы – одна из причин, почему у грудничка низкий гемоглобин. Для ее устранения показан курс специальных препаратов.
- Нарушение всасывания в кишечнике – в таких случаях низкий гемоглобин у грудничка обнаруживается в первые 3 месяца. Появляется дефицит железа и витаминов, нарушаются обменные процессы и обновление кровяных клеток.
- Скрытые кровотечения – в этом случае потеря эритроцитов преобладает над образованием. Для устранения причины требуются неотложные мероприятия.
- Врожденные патологии системы крови – наиболее распространена талассемия. Это нарушение синтеза гемоглобина и появление видоизмененных форм.
Лечение низкого гемоглобина у ребенка в 1-3 месяца включает обязательное грудное вскармливание. В старшем возрасте доктор может расширить программу:
- ввести прикормом из продуктов, содержащих железо;
- выписать поливитамины;
- назначить препараты с железом (Сорбифер-Дурулес, Феррум-Лек).
Как привести гемоглобин в норму?
При значительных отклонениях нормализацию уровня гемоглобина проводят при помощи различных медицинских препаратов и диеты. Врач назначает лекарственное средство в зависимости от показателей, возраста ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. Для разжижения крови детям могут назначить Гепарин. Однако препарат можно применять только с 3–х лет.
Для снижения уровня железа в крови рекомендуют снизить употребление пищи, которая содержат этот элемент, и увеличить потребление белков. Ребенка необходимо кормить рыбой, мясом птицы, бобовыми и злаковыми
Важно, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости
Низкий гемоглобин повышают при помощи лекарств с железом: Ферроната, Мальтофера, Тотемы (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Мальтофер» для грудничков?). Детям также можно давать Гематоген. При критическом снижении показателей показано переливание крови.
Для восстановления нормального уровня железа в организме в пище ребенка должны преобладать:
- гречка;
- печень;
- красное мясо;
- орехи и арахис;
- ячменная и пшеничная крупа;
- творог.
Для повышения гемоглобина грудничку рациона, богатого железом, должна придерживаться кормящая мать. Обогатить организм кислородом помогут длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Сколько продлится лечение, зависит от того, какие показатели были до начала терапии, и сколько лет малышу.
Функциональное значение гемоглобина
Для поддержания нормального состояния человека и осуществления большинства химических реакций в клетках его органов и тканей нужен кислород. Выделение, накопление энергии в клеточных тканях возможно при условии участия кислорода в окислительных реакциях. При этом происходит превращение сложных соединений в воду с выделением углекислоты. При этом выделяется энергия, накапливающаяся ив аденозинтрифосфорной к — те, впоследствии используемой для продолжения жизни клетки.
Существует мнение, что низкий гемоглобин – это недостаток железа в организме. Но на самом деле, это не совсем так.
Гемоглобин – это особый белок, который находится внутри красных кровяных клеток эритроцитов. Главная особенность гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе кислород или углекислый газ, и таким образом, именно гемоглобин и эритроциты участвуют в транспортировке кислорода по крови. То есть, перемещают от легких к тканям кислород, а потом забирают от тканей углекислый газ и несут его к легким.
Иными словами, если у ребенка низкий уровень гемоглобина, то это означает, что организму не хватает кислорода.
Связь компонентов в гемоглобине устроена таким образом, чтоб максимально возможное количество молекул газов подвергать транспортировке
Ведь единственное и немаловажное значение этих клеток – это перенос кислорода от легких в ткани и органы, а также выведение с организма продуктов химических реакций, в частности, углекислого газа. Еще одной немаловажной функцией является поддержание кислотно – щелочного уровня крови
Анемия
Анемия – это снижение гемоглобина и содержания эритроцитов в крови ниже предельной нормы. Она бывает вызвана разными факторами. К внутренним относятся заболевания кроветворения, преимущественно наследственные, и недостаточность развития костного мозга. Основные внешние причины были рассмотрены выше.
Кроме того, анемия часто наблюдается у грудничков из-за однообразия питания и преимущественно молочного рациона, кормлении младенца коровьим либо козьим молоком вместо адаптированной смеси (в ее состав входят необходимые вещества и микроэлементы, в том числе и железо), а также слишком позднее введение прикорма. По нормам ВОЗ прикорм следует вводить в рацион малыша не позже 6-месячного возраста.
В группы риска по развитию анемии также входят дети:
- С выраженными аллергическими болезнями, сопровождающимися высыпаниями на коже (диатез, атопический дерматит, нейродермит) – у них наблюдаются чрезмерные потери железа через эпителий;
- С болезнями крови и частыми кровотечениями из носа;
- С нарушениями всасывания железа, обмена вследствие рахита, целиакии, муковисцидоза, лактозной недостаточности;
- С дефицитом некоторых микроэлементов и витаминов группы В.
По степени тяжести в зависимости от количества эритроцитов и гемоглобина в крови анемия делится на легкую, умеренную (среднюю) и тяжелую.
| Возраст | Нормальное значение гемоглобина | Анемия (по значениям гемоглобина, г/л) | ||
| Легкая | Средняя | Тяжелая | ||
| 6 месяцев–5 лет | ≥110 г/л | 109-100 | 99-70 | <70 |
| 5-11 лет | ≥115 г/л | 114-110 | 109-80 | <80 |
| 12-14 лет | ≥120 г/л | 119-110 | 109-80 | <80 |
| 15 лет и старше | ≥120-130 г/л | 119-110 | 109-80 | <80 |
Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?
В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.
При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:
- Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
- После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
- Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
- В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.
Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.
Повышенные показатели (эритроцитоз)
Высокий уровень гемоглобина также весьма опасен. Из-за большого количества эритроцитов крови становится слишком много, и она приобретает вязкость. Результатом является нарушение кровообращения, в том числе мозгового, в организме ребенка.
Повышенный гемоглобин может быть вызван разными причинами, одной из них является обезвоживание. Врачи рекомендуют обязательно пройти обследование, чтобы выявить наличие заболеваний крови и онкологии. Также следует исключить сердечную и легочную недостаточность и кишечную непроходимость.
Если со здоровьем все нормально, обычно назначают подходящую диету и витаминные комплексы. Необходимо снизить потребление продуктов, содержащих железо, и дополнить рацион рыбой, морепродуктами и злаками. Для снижения густоты крови врачи рекомендуют давать ребенку больше воды.
В заключение хочется отметить, что неокрепший организм новорожденного нуждается в постоянной заботе и внимании родителей. Не следует пропускать плановые диагностические мероприятия. Они помогут избежать серьезных заболеваний.
Причины отклонений от нормативных значений
Незначительные колебания уровня гемоглобина в крови могут происходить в течение дня вследствие различных факторов: физической работы, питания, нахождения в состоянии покоя, эмоциональных всплесков. Однако к отклонениям от нормы чаще всего приводят патологические процессы, происходящие в организме. К увеличению или уменьшению концентрации белка в крови приводят разные причины.
Высокий гемоглобин
Высокий гемоглобин наблюдается у людей после активных физических упражнений. Организм для восстановления энергии старается насытить внутренние органы большим количеством кислорода. Также высокие показатели характерны для жителей горной местности и людей, употребляющих большое количество пищи, насыщенной железом.
Однако при обычных условиях в привычной климатической зоне повышение гемоглобина у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях. Причины повышенного гемоглобина описаны в таблице.
| Причина высокого гемоглобина | Процессы, приводящие к изменению концентрации элемента крови | Возможные заболевания |
| Обезвоживание | При недостатке жидкости кровь густеет. Затрудняется доставка кислорода к органам и тканям, что служит сигналом для интенсивной выработки эритроцитов. |
|
| Нарушения работы дыхательной системы | Вследствие дыхательной недостаточности организм компенсирует недостаток кислорода путем воспроизводства большого количества гемоглобина. |
|
| Сбои в работе сердца | Нарушается циркуляция крови, поэтому кислород распределяется неравномерно. Организм старается оградить внутренние органы от кислородного голодания. |
|
| Неправильное функционирование почек | Увеличивается выработка гормона, усиливающего производство эритроцитов. |
|
| Нарушение структуры кожных покровов | Организм старается восстановить поврежденные ткани. Для этого необходимо активное поступление к ним кислорода. | Ожоги |
| Нарушение системы кроветворения | При патологиях кроветворной системы происходят сбои в выработке элементов крови. |
|
Повышенный гемоглобин также наблюдается при развитии опухоли. Организм направляет эритроциты на обеспечение больного органа кислородом.
Пониженный гемоглобин
Понижение гемоглобина известно большинству людей как анемия. Анемия встречается в детском возрасте намного чаще, чем повышенный уровень гемоглобина. Причины низкого содержания гемоглобина в крови:
- Неправильное питание. Недостаток железа нарушает процесс нормального образования гемоглобина. Для поддержания в организме достаточного уровня железа необходимо употреблять пищу, содержащую этот элемент. Если питание малыша однообразно, он не получает достаточно нужных ему веществ.
- Анемия роженицы.
- Неправильное введение прикорма грудничку. Ребенок в процессе взросления нуждается в определенном количестве разных микроэлементов. Поздний прикорм или неправильный подбор продуктов способны привести к анемии.
- Потеря крови в результате травмы.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Болезни ЖКТ. Если нарушена функция всасывания железа, организм недополучает необходимые элементы даже при правильном питании.
- Внутренние кровотечения.
- Обильные менструации у девочек вследствие гормональной перестройки.
- Инфекционные заболевания. При инфекциях вырабатывается большее количество гемоглобина, но основная его часть направляется к месту воспаления. Вследствие данного процесса в конечностях кровь содержит меньше гемоглобина, чем в месте развития инфекции.
- Аутоиммунные болезни.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Уровень красных кровяных телец снижают медикаменты, применяющиеся при онкологии и ВИЧ-инфекции.
