Введение прикорма недоношенным детям
Начать вводить первый прикорм недоношенным детям рекомендуется с 4–6-месячного возраста. До четырех месяцев пищеварительная система и обменные процессы таких малышей еще очень незрелые и не могут справиться с новыми продуктами. Недопустимо и позднее (после шести месяцев) введение прикорма, потому что запас нутриентов (минеральных веществ и отдельных витаминов) у детей, родившихся раньше срока, резко ограничен.
В этом случае исключение делается для малышей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, которые получают специальные смеси для маловесных и недоношенных детей, предназначенные для использования после выписки из стационара.
Эти смеси содержат все необходимые для недоношенных малышей нутриенты, что позволяет вводить прикорм с шести месяцев
Введение прикорма должно осуществляться медленно и постепенно. До достижения ребенком 7–8-месячного возраста после каждого кормления прикладывайте малыша к груди или давайте ему смесь.
Для маловесных детей, которые в первые недели и месяцы жизни получали лекарственную терапию, в том числе антибиотики, характерны различные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз. Очередность введения продуктов прикорма таким малышам имеет свои особенности.
Расширение рациона питания начинается за счет каши или овощного пюре, в которые добавляется растительное масло. В возрасте 6 мес вводится мясное пюре. При сбалансированном рационе и адекватной скорости роста творог назначается детям в более поздние сроки. В питание детей родившихся с ОНМТ и ЭНМТ он вводится при отмене специализированной смеси с повышенным содержанием белка, качество которого значительно выше. Первая каша должна быть безглютеновой и безмолочной, как и у всех остальных детей. Разводить кашу нужно той молочной смесью, которую получает малыш.
Родителям недоношенных малышей важно отдать предпочтение продуктам прикорма промышленного производства, ведь при их приготовлении используется экологически чистое сырье, они имеют гарантированный состав и соответствующую степень измельчения, обогащены витаминами и минеральными веществами.
Материал подготовлен на основании «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019
Причины раннего ввода прикорма
Основной причиной раннего введения прикорма являются медицинские показания.
Педиатр советует докармливать ребенка если:
- наблюдается недобор веса;
- развивается анемия, связанная с недостатком железа;
- есть рахит;
- постоянные срыгивания;
- смешанное либо искусственное питание;
- недостаток материнского молока или его низкая питательная ценность.
Также прикорм рекомендуют начинать, когда вес ребенка увеличился в 2 раза с момента рождения. Многие родители начинают давать детям новую пищу по рекомендациям бабушек или знакомых, более опытных мам. Но такое решение, без рекомендаций врача, может негативно отразиться на здоровье ребенка в виде аллергий и расстройства еще недозрелой пищеварительной системы.
С чего начинать прикорм ребенка?
Еще недавно прикорм грудных детей начинали с соков и фруктовых пюре. Сейчас такая схема питания подвергается критике: соки могут спровоцировать раздражение желудка и кишечника, а фрукты — отбить охоту есть менее сладкие блюда.
Другая схема прикорма детей до года основывается на введении в рацион кисломолочных продуктов. Но есть аргументы против: коровье молоко содержит большое количество белков, которые могут оказаться тяжелыми для нетренированной пищеварительной системы младенца и привести к аллергии.
Третий вариант прикорма, имевший популярность среди предыдущих поколений, — манная каша. Она была самым доступным продуктом на протяжении веков и помогала решить проблему с дефицитом веса у ребенка. В наше время манка выбыла из фаворитов: она содержит клейковину — глютен, который может запустить механизм аллергических реакций и обернуться непереносимостью. Однако альтернативой манки могут быть безглютеновые крупы — гречка, рис и кукуруза.
Оптимальными продуктами для знакомства с взрослой пищей считают овощи. Специалисты советуют в качестве первого блюда для малыша использовать пюре из кабачка. Тем не менее прежде, чем ввести в меню младенца что-то новое, мама должна проконсультироваться с врачом.
Как сделать пюре вкусным и сладким?
Добавлять сахар запрещается: раннее введение подсластителя в рацион повышает риск развития сахарной зависимости, расстройств пищевого поведения. Фрукты сами содержат фруктозу. Для малыша такой сладости достаточно. Отказ от какой-либо пищи не связан с отсутствием сахара или соли: дети могут не хотеть принимать еду из-за того, что не испытывают голода, не готовы к прикорму, считают неприятным вкус отдельного продукта.
К овощам и кашам можно добавлять пару капель оливкового масла. Не стоит однако добавлять много: жирность маленькой детской порции может оказаться слишком большой, что вызовет проблемы со стулом.
Что лучше выбрать для ребенка: домашние или промышленные продукты прикорма
Если Вы уверены в безопасности продуктов, из которых Вы готовите прикорм для ребенка, можете его делать самостоятельно. Однако это сложно и отнимает много времени, поэтому на сегодняшний день оптимальными является использование прикорма промышленного приготовления. При изготовлении таких продуктов проводится строгий контроль качества на всех этапах производства, поэтому они гарантированно полезны и безопасны для малыша.
Европейская торговая марка Milupa – один из мировых лидеров в области производства вкусного и полезного детского питания – создала широкую гамму продукции для каждого этапа введения прикорма.
В ассортимент продуктов для прикорма детей с 8 месяцев входят овощные пюре Milupa, например, «Цветная капуста», «Тыква», «Брокколи»; фруктовые пюре Milupa, в т.ч. «Яблоко», «Банан», «Груша «Вильямс»» и «Чернослив», а также более сложные по составу пюре Milupa «Яблоко и груша», «Яблоко и банан», «Яблоко и персик», «Яблоко и черника», «Яблоко и тыква» и даже «Яблоко, абрикос и банан», обогащенные витамином С, который необходим малышам для развития иммунитета и лучшего усвоения железа.
Среди широкого ассортимента детских каш Milupa можно отметить рисовые, гречневые, овсяные и манные каши, каши с добавлением фруктов, а также мультизлаковые каши с различными добавками. Для прикорма малышей мясом можно остановить свой выбор на мясных пюре Milupa «Курица» или «Индюшка», а специальные безопасные детское печенье и хлебцы Milupa станут отличным перекусом для малышей и помогут развивать моторику рук.
Сроки начала ввода прикорма ребёнка
Кода вводить прикорм? Частично об этом я уже писала в общей статье. Здесь буду руководствоваться именно заявленной выше методичкой ВОЗ. Чёрным по белому там написано.
«Началом ввода прикорма следует считать возраст 6 месяцев, причём не начало, а конец 6 месяцев или 26 недельВажно знать основные показатели готовности к прикорму отличные от возраста. Не начало 6 месяцев, а именно достижение ребенком возраста 6 полных месяцев
Поэтому если ваш педиатр вам в очередной раз распишет прикорм с 4 месяцев без серьёзных на то медицинских оснований, можете улыбаться и держать распечатку из этой методички в кармане. Некритический недобор веса сюда не относится. Это очень сложная тема, о ней надо говорить отдельно. Минимум 125 грамм в неделю младенцы должны набирать на ГВ, а не 700-800-800… в месяц как в их таблицах, советских времен
Не начало 6 месяцев, а именно достижение ребенком возраста 6 полных месяцев. Поэтому если ваш педиатр вам в очередной раз распишет прикорм с 4 месяцев без серьёзных на то медицинских оснований, можете улыбаться и держать распечатку из этой методички в кармане. Некритический недобор веса сюда не относится. Это очень сложная тема, о ней надо говорить отдельно. Минимум 125 грамм в неделю младенцы должны набирать на ГВ, а не 700-800-800… в месяц как в их таблицах, советских времен.
Дорогие мамочки, выдыхаем. У вас есть целый месяц с 6 до 7, чтобы начать вводить прикорм. Совершенно не обязательно это делать на 21-22-ой неделе (стр. 220 рекомендаций ВОЗ, глава 8).
Позже 8 месяцев лучше не затягивать, так как это уже будет касаться развития определённых навыков жевательных, развития восприятия вкуса, а не только неспособности молока обеспечить все потребности резко растущего организма в микро- и макроэлементах.
Плюс к 7 месяцам в общем случае развитие нервной системы позволяет ребенку освоить следующие навыки:
кусание и жевание
очищение ложки губами
боковые движения языка
перемещение пищи к зубам
Всё это говорит о способности ребёнка к возрасту 7 мес. пробовать пищу кусочками, а не только в виде пюре. Начинать нужно с микродоз, об этом более подробно в общей статье https://www.mama-nika.ru/estestvennyj-prikorm-ili-kak-ne-sojti-s-uma-ot-norm-i-rekomendatsij/ . Почему-то консультанты по прикорму, по крайней мере, которые встречались мне, не заостряют на этом внимания на сроке в неделях. Мне кажется это очень зря, так как такой люфт позволит мамочке спокойно определить степень готовности малыша к вводу прикорма
А это также очень важно для формирования правильного пищевого поведения
Слишком ранний прикорм может негативно сказаться на формировании правильного пищевого интереса. Неготовность ребёнка, в свою очередь, может повлечь за собой нервозность мамы так как ребёнок будет отказываться от прикорма, или ЖКТ даст сбой, далее уговоры, танцы с бубнами и так по нарастающей. Только всё это проблему не решит. Это уже следствие.
Важно, определить насколько готов именно ваш ребёнок к прикорму. Не готов — перенесите начало на 6.5 — 6.7 месяцев
Это не критично.
2 явных признака готовности к вводу прикорма
Готовность ЖКТ
Готовность нервной системы (пищевой интерес)
Пример проявления пищевого интереса. Ребенок не просто взял ложку — а «тянется» к еде.
Вводим новые овощи, фрукты и кашу в 7-8 месяцев
Пришло время дать крохе попробовать тыкву. Она имеет сладковатый вкус, а потому обычно очень любима детьми.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с какого возраста вводить в прикорм тыкву?
Освоив тыкву, начинайте вводить фрукты. Преодолев семимесячный рубеж, ребенку можно дать яблоко. Почему яблоко предлагается только сейчас? Это обусловлено тем, что оно имеет яркий вкус, в отличие от довольно пресного кабачка: попробовав его прежде, малютка мог бы совсем отказаться от последнего.
Приближаясь к 8-му месяцу продолжаем вводить новый вид крупы. Кишечник малютки еще больше укрепился, а значит его способностей хватит для переваривания пшенной каши.
С чего начать прикорм
Ранее педиатры советовали приступать с соков в 2-3 месяца. Давали поначалу пару капель, доходя до нескольких ложек. На сегодняшний день доказано, что соки неприемлемы в меню до достижения младенцем 1-1,5 лет. Старая схема была направлена на скорейший перевод малютки на общее питание. Обусловлено это было тем, что в год маме нужно было выходить на работу, а малютке – идти в ясли. Но такая схема неблагоприятна для системы пищеварения и грозит впоследствии желудочно-кишечными заболеваниями.
Сейчас педиатры советуют приучать к новым продуктам с овощных пюре или каш. Овощи предпочтительны для начала кабачки, брокколи, цветная капуста. Остальные подобные им (патиссон, зеленый горошек, белокочанная капуста) для первоначальных прикормов не советуют, после них могут появиться колики и метеоризм.
Также на более поздний срок стоит оставить красные и желтые овощи. Они могут вызвать аллергическую реакцию. Но даже если такая реакция появилась, это не значит, что об этом продукте нужно забыть на всю жизнь. Просто попробуете снова через месяц — полтора.
В случае большой нехватки в весе врачи предлагают начинать с безмолочных каш. Первоначально берут безглютеновые: рисовую, гречневую, кукурузную. Позже пробуют овсяную, пшенную, ржаную, ячменную. Самой последней вводят манную. Хотя она и считалась ранее самой главной для малышей, но последние исследования доказали, что она не только не имеет никаких полезных свойств, но и при раннем введении может забивать кишечник, создавая непроходимость.
Кроме рассказанных двух схемах прикорма, недавно появился и новый, предложенный небезызвестным педиатром Евгением Олеговичем Комаровским. Он предлагает прикорм из кисломолочных продуктов, объясняя это тем, что они ближе по свойствам к материнскому молоку и смеси. Сначала дают кефир, удваивая постепенно его количество. Затем туда добавляют мягкий творог. Данная методика довольно спорная, многие врачи ее не советуют. Кисломолочные продукты могут начать бродить в желудке, вызывая повышенное газообразование и другие неприятные последствия.
Суточный объем пищи для ребенка
Количество съеденного количества пищи, как и частота кормлений, у каждого ребенка отличаются, поэтому лучше всего кормить малыша по его требованию, придерживаясь принципов активного кормления. Младенец в возрасте до 8-ми месяцев должен получать прикорм 3 раза в день, а в возрасте 9-11 месяцев – 4 раза в день. Ориентировочный суточный объем пищи для ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев составляет 1/8 -1/9 массы тела, однако при этом необходимо помнить, что количество съеденной малышом еды на протяжении дня может отличаться. В любом случае, достоверным признаком нормального развития ребенка является стабильная прибавка в весе.
Приготовление каши
Прикорм ребенка кашами начинают с безглютеновых видов злаков. Приготовить блюдо можно двумя способами:
- перед варкой крупу измельчают в кофемолке;
- готовую кашу перетирают через мелкое сито.
Можно предложить крохе покупную готовую продукцию, которую нужно только развести водой перед кормлением. Но в составе таких изделий часто встречается сахар, что не очень полезно в этом возрасте
Поэтому при выборе магазинных каш необходимо обращать внимание на то, какой прикорм не содержит вредных компонентов
Давать молочную кашу рекомендуется с 7—8 месячного возраста. Цельное молоко добавляют по 1 ложке, постепенно заменяя им воду при приготовлении. Если ребенок аллергик, то от коровьего молока придется на время отказаться, улучшить вкус в таком случае поможет фруктовое пюре или кусочек сливочного масла. При искусственном вскармливании развести кашу можно любимой смесью карапуза.
Вводим прикорм из каши
Каша традиционно вводится в качестве прикорма после того, как ваш малыш уже познакомился с овощами. Обычно это происходит в период около полугода и не ранее 4 месяцев. Прикорм для ребенка на искусственном вскармливании или смешанном вскармливании может состоять из каши чуть раньше «грудничков».
С какой каши начать прикорм? Дело в том, что основной белок злаковых, глютен, у малышей может вызывать сильную аллергию и такие неприятные явления, как боль и вздутие животика.
Так что начинать нужно с безглютеновых злаков: риса и кукурузной крупы. Так же очень хорошо подходит для прикорма гречневая каша.
- Начинайте с одного вида крупы и затем постепенно, через неделю после введения первой каши, предлагайте малышу новую, еще позже можно перейти на смесь круп.
- Предпочтение стоит отдавать кашам промышленного производства — так как они отвечают высоким стандартам безопасности, выполнены на основе проверенного сырья и имеют правильную консистенцию, идеально подходящую для маленького организма.
- Попробуйте начать с безмолочной каши, приготовленной на воде или грудном молоке (а для малышей на искусственном вскармливании — на той смеси, которой вы их обычно кормите).
- Прикорм и запор. Если ребенок склонен к запорам, лучше отказаться от рисовых кашек, отдавая предпочтение гречневым или кукурузным. Каши без молока подходят детям с непереносимостью лактозы или склонным к аллергии.
Начинать давать кашу стоит с небольших количеств — буквально с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 100 г в неделю. Причем сначала вводите один вид каши и примерно через неделю-две переходите к другому.
Можно ли начинать прикармливать с 5 месяцев?
Педиатры часто рекомендуют добавлять новую пищу не раньше, чем младенцу исполнится полгода. Большая часть детей готовы к расширению рациона примерно к 6 месяцам. Развитие в этой области однако индивидуально: ребенок может проявить интерес к пище немного раньше или позже.
Прикорм в 5 полных месяцев допускается, если у ребенка наблюдается готовность к употреблению другой пищи, кроме грудного молока или специальной смеси.
Какие признаки определяют готовность ребенка к прикорму?
Прикармливать малютку следует не раньше, чем появятся первые зубы. Рост зубов является физиологическим признаком, указывающим на необходимость постепенного введения новых блюд в рацион.
Ребенок должен сам проявлять интерес к пище взрослых. Если он просит еду из тарелки матери или отца, тянется к ней руками, внимательно рассматривает, можно расширять рацион.
Питание ребенка в 5 месяцев можно разнообразить, если ребенок хорошо удерживает в руках предметы. При кормлении с ложечки не должен выплевывать еду.
Младенец должен хорошо сидеть. Вес должен увеличиться в 2 раза, у недоношенных детей нормой считается увеличение массы тела в 2,5 раза.
Какие продукты нельзя использовать при вводе прикорма?
Для первого года жизни опасность представляют продукты, способные спровоцировать тяжелые аллергические реакции. Чаще других аллергию в детском возрасте вызывают:
- куриные яйца;
- цельное коровье молоко;
- соевые продукты;
- арахис;
- пшеница;
- рыба;
- дары моря .
Но некоторые продукты из этого списка разрешены даже в младенческом возрасте – это яйца, рыба и коровье молоко
В рацион их вводят крайне осторожно:
- яичный белок не используют – только желток, начиная с 7 месяцев;
- коровье молоко – пристально наблюдая за общим состоянием малыша;
- рыбное пюре – не ранее, чем с 8-месячного возраста.
На первом году жизни также под запретом:
- конфеты, кондитерские изделия и сдобная выпечка;
- еда с повышенным содержанием соли (соленья, орешки, соленая соломка, сухарики);
- фрукты и ягоды красного и оранжевого оттенков;
- продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике – виноград, бобовые, дрожжевая выпечка, ржаной хлеб;
- грибы;
- мед;
- жирное мясо – свинина, баранина, мясо утки и гуся.
Указанные продукты опасны не только аллергическими реакциями. Они плохо перевариваются и не усваиваются детским организмом, перегружают печень и почки. Вздутие живота, расстройства стула и сыпь – это далеко не полный перечень проблем, которые может спровоцировать неправильное детское питание.
При построении рациона младенца ориентируйтесь на рекомендации педиатров и на индивидуальные особенности. Периоды сезонных инфекций, недобор массы, хронические запоры или диарея будут вескими причинами для коррекции схемы прикорма из таблицы № 1.
Литература:
1. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, Turck D, van Goudoever J. Прикорм: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. 2008; 46(1):99–110. 703
2.Michaelsen KF, Weaver L, Branca F, Robertson A. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия. 2003;87:368.
3. Отделение по вопросам грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005; 115:496–506.
4. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.: Союз педиатров России. 2011. 68 с.
5. Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Нетребенко О.К., Лукоянова О.Л.,
Звонкова Н.Г., Маянский Н.А., Копыльцова Е.А., Мельничук О.С.
Научное обоснование схемы введения прикорма, изложенной
в «Национальной программе оптимизации вскармливания детей
первого года жизни в Российской Федерации». Часть 1. Вопросы
современной педиатрии. 2011;10(6):128–136.
6. Сорвачёва Т.Н., Гордеева Е.А., Аникиева Е.Н. Прикорм. От регламентов к индивидуальному подходу. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(5):45–48.
7. Макарова С.Г., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А. Рекомендации по введению прикорма пациентам с пищевой аллергией и детям из группы риска: что и когда? Педиатрическая фармакология. 2014;11(5):45–51.
8. Frederiksen B, Kroehl M, Lamb M.M, Seifert J, Barriga K, Eisenbarth G.S, Rewers M, Norris JM. Подверженность младенцев к развитию сахарного диабета 1 типа: Исследование аутоиммунного диабета у молодых (DAISY). JAMA Pediatr. 2013;167(9):808–815.
9. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Боровик Т. Э., Макарова С.Г., Яцык Г. В., Скворцова В. А., Турти Т. В., Вишнёва Е. А.,
Алексеева А. А., Рославцева Е. А., Звонкова Н. Г., Лукоянова О. Л., Сновская М. А. Пищевая аллергия. Под ред. А. А. Баранова,
Л. С. Намазовой-Барановой, Т. Э. Боровик, С. Г. Макаровой. Сер. «Болезни детского возраста от А до Я». Москва. 2013.
10. Muraro A., Werfel T., Hoffmann-Sommergruber K., Roberts G.,
Beyer K., Bindslev-Jensen C., Cardona V., Dubois A., duToit G.,
Eigenmann P., Fernandez Rivas M., Halken S., Hickstein L., Host A.,
Knol E., Lack G., Marchisotto M. J., Niggemann B., Nwaru B. I.,
Papadopoulos N. G., Poulsen L. K., Santos A. F., Skypala I., Schoep-
fer A., Van Ree R., Venter C., Worm M., Vlieg-Boerstra B., Panesar S.,
de Silva D., Soares-Weiser K., Sheikh A., Ballmer-Weber B. K.,
Nilsson C., de Jong N. W., Akdis C. A. EAACI Пищевая аллергия и анафилаксия. Методические рекомендации. Диагностика и лечение пищевой аллергии. Аллергия. 2014; 69: 1008–1025.
11. Турти Т.В., Макарова С.Г., Зимина Е.П. Профилактика аллергии у детей в период введения продуктов прикорма (в помощь практическому врачу). Вопр. соврем. педиатрии 2014; 13 (6): 512–556.
Режим питания пятимесячного малыша
Режим питания ребенка 5 месяцев должен быть таким, чтобы кроха привык в одно время получать пищу. Таблица прикорма малыша 5 месяцев на грудном вскармливании:
- После пробуждения грудное молочко.
- Второй прием пищи. Пюре из овощей или 50 грамм безмолочной каши, не содержащей глютена. Докармливаем грудью.
- Обед: грудное молоко
- Ужин: пюре (из овощей или фруктов), грудное молоко
- 22.30 Грудь
Режим питания детей на адаптированной смеси:
- После пробуждения молочная смесь (200 мл)
- 11.30 Каша, приготовленная на основе молочной смеси
- 15.30 Однокомпонентное овощное пюре, смесь
- 19.00 Пюре из фруктов или овощей, смесь
- 22.30 Молочная смесь
В любом возрасте должен соблюдаться режим питания
Сколько прикорма должен кушать малыш в 5 месяцев
Многие молодые мамочки задаются вопросом, сколько прикорма должен съедать ребенок в 5 месяцев?
Дети 5 месяцев, питающиеся смесью, получают меньшую порцию, чем груднички. Это объясняется тем, что смесь калорийнее женского молока. В сутки кроха должен съедать не больше 900 мл. Груднички должны съедать 50 мл каши, по 50 грамм протертых овощей, фруктов. Детки 5 месяцев, питающиеся смесью, получают 30 грамм овощей, фруктов и 30 мл каши.
Вводим овощи (прикорм из овощей)
Что и в каком порядке вводить для прикорма, посоветует ваш врач-педиатр, который знает все о развитии и здоровье вашего ребенка и имеет достаточный опыт для рекомендаций.
Чаще всего в качестве самого первого прикорма детские диетологи и педиатры рекомендуют овощные пюре или каши. В возрасте около 4 – 6 месяцев организм крохи уже готов принимать первую пюреобразную пищу и знакомиться с новыми вкусами. Поэтому овощи, пюре из которых с наименьшей вероятностью вызывают аллергию у младенцев, традиционно считаются первой «взрослой едой» малышей. Что же это за овощи?
Самыми первыми «тестовыми» продуктами для деток, находящихся на грудном вскармливании, в наших широтах традиционно считаются гипоаллергенные кабачок и цветная капуста, а затем — брокколи и тыква. Давать пробовать прикорм из кабачков малышу нужно не раньше 4 месяцев исключительно в виде полностью гомогенизированного, то есть без кусочков, пюре.
Безопасность — превыше всего!
Ингредиенты, использующиеся при приготовлении детских пюре промышленного производства, выращиваются на территории специализированных хозяйств в экологически безопасных местах и проходят многоступенчатую проверку, поэтому такие пюре наиболее безопасны для ребенка.
Какое количество пюре давать малышу:
Прежде всего, стоит определить, нет ли у малыша аллергии на выбранный продукт. Поэтому первые пюре даются днем, уже после утреннего кормления грудью.
Только после того, как малыш одобрил все основные виды «безопасных» овощей, можно начать смешивать их. В том случае, если какой-то из продуктов однозначно ребенком отвергнут, стоит вспомнить о нем приблизительно через месяц: возможно, подросший малыш пересмотрит свое отношение к «забракованному» ранее овощу. К тому же вашему крохе просто могла не понравиться форма подачи или количество пюре, так что попробуйте снова!
Что вводим после первых овощей:
Следующими после основных овощами для детского питания считаются картофель и белокочанная капуста (будьте аккуратны с введением в рацион этих продуктов при коликах и вздутии животика!), а также морковь.
К овощам, которые могут вызывать у малышей аллергию (порой сильную), традиционно относят помидоры, овощи ярких цветов, в том числе и ярко-оранжевую тыкву, морковь, сельдерей, свеклу, а также зеленый перец. Их детям стоит давать аккуратно, полностью исключив из списка для первого прикорма, если в семье встречались случаи аллергии на этот продукт.
Рецепты блюд, которые можно давать пятимесячным малышам
Рекомендуется подбирать подходящие рецепты с педиатром.
Каши
Крупу залить требуемым количеством воды. Довести до кипения. Отварить. Пропустить через сито. Если консистенция слишком вязкая, можно добавить немного кипяченой воды в готовое блюдо.
Рецепты овощных пюре
Овощи тщательно промывают, очищают. Затем следует вновь помыть их в течение 1-2 минут, после чего обдать кипятком. Затем опускают плоды в небольшое количество доведенной до кипения воды, отваривают до готовности. Пюрируют. Добавляют в пюре отвар, на котором овощи варились, небольшое количество оливкового масла.
Фруктовые пюре
Из фруктов лучше всего начинать с яблок. Лучше подвергнуть плоды предварительной термической обработке: они не только станут мягче, но и будут проще перевариваться. Варить рекомендуется измельченные яблоки. Нужно предварительно очистить их и удалить сердцевину. Отварные плоды пюрируют, остужают, после чего добавляют немного материнского молока.
Вводим кефир и творог в 9 месяцев
Прикармливать деток нужно именно детским творогом. В нем не должно быть никаких добавок, сахара, дополнительных фруктов или ягод. Первая творожная проба небольшая – 1 чайная ложка. Каждый день порция увеличивается еще на одну ложку, постепенно достигая объема в 30 грамм. Крохе в 9-10 месяцев больше пока не требуется. Увеличивать дозу вы будете ближе к году и доведете объем творога до 50 грамм.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: примерное меню на каждый день для 9-месячного ребенка
Знакомство с кефиром – тоже дело постепенное. Начальная проба – 5-10 мл. Покупайте кефир, предназначенный для детского питания, не содержащий сахара и иных наполнителей. Доза должна быть доведена до 150 мл или чуть меньше. Увеличить объем нужно ближе к году, доведя его до отметки в 200 мл. Некоторые крохи наотрез отказываются от кефира, но не спешите подслащивать его сахаром. Возьмите паузу и предложите его снова через пару недель.
