Лечение острого ларингита 9
Лечение острого ларингита требует комплексного подхода.
Антибактериальная терапия
Применение антибактериальной терапии больным нетяжелой формой ларингита не требуется. При выраженных воспалительных явлениях, при осложненных формах острого ларингита, при развитии абсцесса, а также при обострениях хронического ларингита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины III–IV поколений) или респираторные фторхинолоны.
Ингаляционная терапия
Показана больным любой формой ларингита, в том числе абсцедирующей.Ингаляции могут применяться в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита в качестве симптоматического лечения для увлажнения слизистой оболочки гортани, а также в комплексе с другими методами лечения при воспалительных заболеваниях гортани.В ингаляционной форме применяются лекарственные средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, противоотечным, муколитическим, противовоспалительным действием, а также способностью увлажнять слизистую оболочку.Основным преимуществом ингаляций является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия с применением небольшой дозы лекарственного препарата при значительном снижении отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.
Муколитические препараты
Прочие рекомендации по лечению:
- голосовой покой – рекомендуется разговаривать как можно меньше, избегать крика, громкой речи и шепота
- щадящая диета – не рекомендуется есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу
- отказ от курения и алкоголя
При неэффективности лечения или проявлении осложнений показана госпитализация. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.Показаниями к экстренной госпитализации являются осложнения острого ларинготрахеита:
- отёчный ларингит
- эпиглотит
- абсцессы надгортанника, осложнённые формы заболевания (инфильтративной и абсцедирующей)
- угроза развития стеноза гортани
После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. При проведении хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение у оториноларинголога в течение нескольких месяцев.
Часто задаваемые вопросы
1. Как лечить ларингит в домашних условиях?
При неосложненном течении острого ларингита и в первые дни заболевания рекомендовано:
- обеспечить голосовой покой, исключить шепотную речь, при которой голосовые складки напрягаются еще больше
- обильное теплое питье: можно пить теплое молоко с содой, теплую минеральную дегазированную воду, чаи и морсы
- если ларингит сопровождается воспалением в горле, рекомендовано полоскание раствором ромашки или календулы, а также применение спреев, растворов или таблеток для лечения горла
- ингаляции являются основным методом лечения ларингита. Самостоятельно ингаляции можно делать только с применением физиологического раствора. Остальные препараты для ингаляций назначаются исключительно врачом.
2. Можно ли быстро вылечить ларингит?
При остром катаральном ларингите, вызванном вирусами, выздоровление возможно в течение недели
Важно вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние
3. Какие сиропы и таблетки можно принимать при ларингите?
Применение местных препаратов для лечения горла в виде таблеток для рассасывания, спреев и растворов для полоскания допустимо, только если ларингит спровоцирован заболеваниями горла. Напрямую эти формы лекарств не попадают в просвет гортани.
4. Как лечить ложный круп у ребенка?
При появлении первых симптомов крупа необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Только врач сможет оценить степень тяжести состояния ребенка, а также определить дальнейшую тактику лечения и наблюдения. Амбулаторное наблюдение и лечение допустимо только при 1 степени стеноза.
Самолечение и применение народных средств в данном случае исключено!
5. Пропал голос, что делать?
Необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который сможет тщательно опросить пациента, собрать анамнез, определить причину появления симптомов. Врач проведет осмотр гортани и голосовых складок. Причины дисфонии могут быть разными, соответственно лечение может сильно отличаться. Возможно привлечение гастроэнтеролога, невролога и других специалистов.
В каких случаях помогает промывание носа беременным?
Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.
| Вид насморка | Причины | Симптомы | Лечение |
| Вазомоторный ринит или «ринит беременных» | Изменение иммунитета и гормонального фона сказывается на проницаемости сосудов, провоцирует отёк слизистой | Внезапно появившаяся заложенность носа, жидкие прозрачные выделения, чихание и зуд в носовой полости | Опасности не представляет, но и не поддаётся лечению, можно лишь снять симптомы с помощью промывания носа морской водой |
| Аллергический ринит | Повышенная чувствительность организма к определённым веществам (аллергенам): пыль, цветущие растения, сигаретный дым, продукты питания, шерсть животных и прочее | Затруднённое носовое дыхание, жидкие выделения, чихание, зуд или жжение в полости носа, покраснение и резь в глазах, высыпания на лице и теле | Обнаружение и устранение аллергена, приём противоаллергических препаратов (назначает квалифицированный специалист), проветривание и увлажнение воздуха в помещении, солевой раствор для промывания носа беременным устраняет заложенность и очищает носовую полость от аллергенов |
| Вирусный ринит | Бактериальная или вирусная инфекция | Заложенность носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, повышение температуры тела, насморк | Промывание носа беременным в домашних условиях облегчит состояние и устранит некоторые симптомы. Для назначения схемы лечения необходимо обратиться к терапевту |
В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.
Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.
Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.
Диагностика гайморита при беременности
Диагностикой и лечением гайморита при беременности занимается врач – оториноларинголог. Беременной женщине при появлении первых признаков воспаления нужно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя распознать проблему и заняться устранением неприятных симптомов.
Диагностика беременной начинается с опроса на предмет жалоб. Доктор выясняет, когда появились первые симптомы, предшествовали ли им заболевания дыхательных путей, есть ли у женщины аллергия и т.п. Женщине обязательно нужно сообщить лор-врачу о своём положении, так как лечение гайморита во время беременности имеет свои нюансы.
После опроса доктор переходит к непосредственному осмотру пациентки. При визуальном осмотре заметны отёчность век, припухлость щеки в месте воспалённой пазухи. При надавливании пальцами на щёки в области расположения пазух могут появиться болевые ощущения – это физический метод диагностики, называемый пальпацией.
Затем следует инструментальная диагностика. Доктор проводит риноскопию с помощью специальных лор-инструментов. Осмотр полости носа показывает состояние слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки (если есть), наличие выделений из пазух.
Более современным методом исследования полости носа является эндоскопическое исследование. Доктор аккуратно вводит в полость носа пациентки тоненькую трубочку с окуляром и источником света на конце и в ходе исследования рассматривает все труднодоступные участки полости носа. Если проводится видеоэндоскопия, то весь ход исследования можно вывести на экран и записать на цифровой носитель. Таким образом сама пациентка увидит, а доктор сможет наглядно показать, какие процессы протекают в её носовой полости,
Часто больным гайморитом назначается рентгенологическое исследование. Воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке выглядит как затемнение в области пазух. Проведённый рентген сразу развеивает все сомнения касаемо диагноза. Но беременным такое исследование противопоказано.
В качестве альтернативного рентгенологическому исследованию выполняется синуссканирование пазух. Это безопасный метод ультразвуковой диагностики, который не подвергает пациентку облучению, в отличие от рентгена. Оно не требует подготовки, проводится быстро, и результат сразу виден доктору.
Для подтверждения наличия воспалительного процесса пациентку направляют на общий анализ крови. Чтобы определить возбудителя заболевания, проводится мазок из носовой полости.
После того, как диагноз подтверждён, назначается эффективное лечение гайморита при беременности.
Причины развития болезни у беременных
Организм женщины, готовящейся стать мамой, испытывает серьезную нагрузку. В такие моменты иммунная защита ослабевает, и патогены, попадая на слизистые оболочки, начинают активно размножаться. Чаще всего, болезнь начинается с банальной простуды, закладывает нос, появляется отек, выделения из носа. Далее инфекция может распространиться в околоносовые пазухи и вызвать гайморит.
Пазухи верхней челюсти могут воспалиться на фоне скарлатины, аденоидов, гнилых зубов. При правильном лечении гайморита у беременных, болезнь проходит за пару недель. Наивно думать, что такое опасное заболевание само исчезнет. Иногда самостоятельно невозможно понять первопричину появления болезни, а от этого зависит выбор способа лечения. Есть вероятность возникновения аллергического гайморита, симптомы очень схожи, но к вирусам и микробам заболевание, в данном случае, не имеет никакого отношения.
Симптоматика болезни
Появление признаков воспалительного процесса слизистой оболочки околоносовых пазух указывает на необходимость обращения будущих мамочек к отоларингологу. Синусит у беременных женщин определяется по ряду симптомов. В их перечень внесены:
- заложенность носа, ухудшающая качество жизни от двух-трех недель до нескольких месяцев;
- появление слизистых выделений из полостей носа с включениями гноя при тяжелой стадии развития патологии;
- потеря обоняния;
- появление головных болей, усиливающихся в процессе употребления пищи и наклонах головы;
- слезотечение и неприятный запах из ротовой полости;
- боли в ушах.
Как лечить?
Лечение синуситов направлено на устранение источника воспаления, восстановление дренажа и аэрации пораженных пазух. Но чем лечить синусит при беременности?
Медикаментозная терапия
В случае бактериального синусита решение о приеме антибиотика и его выбор осуществляет врач с учетом состояния матери и возможного риска для плода. При легком и средней тяжести заболевании предпочтение отдается местному введению препарата.
Солевые растворы
Говоря о том, как лечить синусит при беременности, невозможно не упомянуть о промывании носа водно-солевыми растворами. Данная процедура способствует разжижению и вымыванию слизи из полости носа и околоносовых пазух, снижает отек, восстанавливает дренажную функцию, облегчая носовое дыхание.
Водно-солевой изотонический раствор можно приготовить самостоятельно, растворив в стакане чистой воды пол чайной ложки поваренной либо морской соли. Для приготовления гипертонического состава потребуется чайная ложка соли. При лечении синусита промывать нос можно до 7-10 раз в день. Противопоказаний при беременности нет.
Многие пациенты отдают предпочтение готовым препаратам для ирригации типа Аквалор, которые можно приобрести в аптеке.
В чем преимущества продуктов данного бренда?
- Растворы созданы на основе натуральной морской воды, лишены консервантов и фармакологических добавок, поэтому могут без опасения применяться в лечении гайморита при беременности.
- Герметичные баллоны обеспечивают стерильность препарата, а удобные насадки распыляют его в самые отдаленные отделы носа.
- Линейка средств Аквалор включает как изотонические составы для регулярного использования, так и гипертонические растворы, эффективные при выраженном отеке назальной слизистой.
Помимо солевых растворов, в лечении заболевания используются такие народные средства, как ингаляции, сухое тепло, промывание носа отварами лекарственных трав. Однако стоит помнить: лечение синусита у беременных женщин требует врачебного сопровождения. Все средства терапии, применяемые самостоятельно, необходимо согласовывать с лечащим доктором.
ОРВИ и простуда в гестационный период: причины
Главный фактор, провоцирующий развитие болезни в период вынашивания ребенка – это резкое снижение иммунитета. Организм работает за двоих, поэтому становится крайне уязвим для вирусов и инфекций.
Врачи настоятельно советуют принимать на протяжение всего срока беременности поливитамины, фитосборы и питаться продуктами с большим содержанием полезных веществ.
Существует более 300 известных возбудителей респираторно вирусной инфекции. Подхватить болезнь легко, она передаётся воздушно-капельными путём.
Важным момент — профилактика простудных заболеваний:
- в период эпидемии исключить посещение мест массового скопления людей или же свести к минимуму;
- смазывать слизистые противовирусными средствами (Оксолин, Виферон, некоторые эфиры);
- тепло одеваться, обувь должна быть непромокаемой;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно после общественных мест (мыть руки и полоскать горло);
- принимать разрешённые витаминные комплексы;
- добавить в рацион продукты насыщенные микроэлементами, клетчаткой;
- стараться не контактировать с зараженными членами семьи или же использовать специальную повязку;
- придерживается здорового образа жизни;
- употреблять имбирный чай, достаточно одной чашки с утра;
- в разумных пределах разрешён приём лука и чеснока, они являются природными антибиотиками.
Лечение горла и насморка при беременности
Если однажды вы обнаруживаете, что у вас болит горло и появился насморк, это особенно неприятно, поскольку это первые признаки простуды. Нужно помнить, что во время беременности многие традиционные средства для лечения заболевания становятся противопоказаны. Например, запрещается:
- прием витамина С в повышенных дозах;
- любые лекарства на спиртовой основе;
- да и в принципе большинство медикаментозных средств, особенно это касается жаропонижающих, за исключением парацетамола.
Даже привычные прогревающие процедуры следует проводить с оглядкой на свое положение, предварительно посоветовавшись с врачом. Если состояние сопровождается температурой, все прогревания строго противопоказаны.
Что можно беременным от горла и насморка:
- спрей для промывания носа, который можно применять беременным, например Аквалор;
- обильное теплое питье, желательно морсы, чаи, компоты, отвары шиповника;
- точечное прогревание носа разогретой солью или яйцом;
- теплое молоко с медом;
- ингаляции (по совету врача);
- держать ноги в тепле (шерстяные носки — ваш лучший друг);
- регулярные проветривания (в это время самой нужно находиться в другом помещении);
- во всех комнатах разложить мелко порезанный лук и чеснок;
- горло можно полоскать отварами календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея — делать это каждые два часа. Можно по очереди с соляными растворами, например средством Аквалор горло;
Санорин – состав, эффект, способ применения
Санорин выпускается израильской фармакологической компанией TEVA, которая зарекомендовала себя как одна из ведущих фармкомпаний мира.
Этот препарат производится в нескольких лекарственных формах, различающихся по способу введения и по дозировке:
- капли назальные в дозировке 0,1%;
- капли назальные в дозировке 0,05% (детские);
- спрей назальный 0,1%;
- эмульсия для закапывания в нос 0,1%.
Капли Санорин при беременности обычно назначают при остром и аллергическом рините, воспалении в евстахиевых трубах и среднем ухе, а также при воспалительном процессе в придаточных пазухах носа. Кроме того, средство применяют при синусите, ларингите, отеке гортани, как вспомогательное средство при носовом кровотечении, после хирургического вмешательства в верхних дыхательных путях и во время риноскопии.
Действующим веществом Санорина является нафазолина нитрат. Кроме него в состав препарата входит вода очищенная, борная кислота, этилендиамин и метилпарабен. А в составе эмульсии присутствуют масла, в том числе, и эвкалиптовое, дополнительно оказывающее противовоспалительный эффект.
Отдельно следует отметить капли Санорин-аналергин, вспомогательным компонентом которых является вещество антазолина мезилат. Это соединение блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и препятствует развитию аллергических реакций. Препарат можно вводить не только интраназально, но и закапывать в глаза. Эта форма лекарственного средства активно используется при хроническом и сезонном конъюнктивите, при астенопическом расстройстве (быстрой утомляемости глаз).
Благодаря селективному инициированию альфа2-адренорецепторов Санорин обладает сосудосуживающим действием.
Фармакологический эффект препарата заключается в следующем:
- снятие отечности слизистых;
- устранение покраснения;
- уменьшение экссудации.
Капли и спрей Санорин представляют собой прозрачный раствор, упакованный в специальную тару. Эмульсия Санорин имеет белый цвет и требует обязательного встряхивания перед применением.
После однократного закапывания в каждую ноздрю по 2-3 капли раствора эффект наступает примерно через 3-5 минут и продолжается около 5-7 часов. Максимальная кратность введения не превышает 3-4 раз в сутки. Закапывать раствор можно в течение 7 дней, а детям не более 3 дней. Каких-то отличий по применению капель и спрея Санорин при беременности нет.
Более длительный срок введение вызывает толерантность к препарату и снижение его эффективности. Злоупотребление Санорином более недели, как и любыми сосудосуживающими препаратами, может привести к снижению барьерной функции слизистых, ухудшению состояния мелких сосудов, сухости и воспалению слизистой, гипертрофии тканей.
Выбор формы выпуска лекарственного средства остается за пациентом. Наиболее удобным является раствор, вводимый в форме спрея.
Чем опасен поздний токсикоз (гестоз)
Гестоз опасен тем, что может вызвать отслоение плаценты, гипоксию плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также нанести вред здоровью беременной. К сожалению, во многих странах именно гестоз – основная причина материнской смертности от отека мозга или инсульта. Если состояние беременной женщины тяжелое, скорее всего, вопрос пойдет об экстренном родоразрешении.
Поэтому в том случае, если вы заметили у себя хоть малейшие признаки позднего токсикоза, следует немедленно обратиться к врачу.
Лучшее лечение – это профилактика. И для токсикозов, раннего токсикоза беременных и гестоза, это правило тоже не является исключением.
Гипертония, болезни почек и различные патологии внутренних органов, инфекции, лишний вес, диабет – это факторы группы риска для гестоза. Такие женщины должны особенно тщательно контролировать свое состояние, регулярно посещать врача, ограничивать употребление соли и жидкости.
Учеными доказано, что прием витамина В6 помогает предупредить токсикоз на ранних сроках. Поэтому будущим мамам часто назначают витамин В6 в сочетании с магнием или витаминами группы В для профилактики токсикоза. Однако именно это назначение беременные часто игнорируют.
Один из факторов риска развития гестоза – это высокий уровень гомоцистеина в крови, который возникает при недостатке фолиевой и витаминов группы В. Увы, многие не считают нужным принимать фолиевую после первого триместра. А между тем, исследования показывают, что поступление фолиевой в третьем семестре помогает справиться с ранними проявлениями гестоза.
Также показано, что полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега-3 уменьшают риск развития преэклампсии и преждевременных родов при гестозе. Поэтому Омега-3 рекомендуют принимать будущим мамам из группы риска.
Хорошим выбором станет комплекс Прегнотон Мама. Он содержит витамины группы В, в том числе В6 и фолаты, а также Омега-3. Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всей беременности, поэтому он может использоваться как для профилактики токсикоза на ранних сроках, так и для снижения вероятности развития гестоза. Кроме того, Прегнотон Мама поможет обеспечить необходимыми витаминами и минералами не только будущую маму необходимыми витаминами, но и малыша.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Профилактика простудных заболеваний во время беременности
Простуда во время беременности может прийти к каждой женщине, от подобного не застрахован никто. Однако снизить шансы на возникновение подобных заболеваний вполне возможно, нужно только придерживаться простых и логичных рекомендаций, которые даст любой врач5:
Свежий воздух полезен для здоровья, особенно когда дело касается будущих мам. Легкие и неспешные прогулки крайне положительно влияют на организм беременной женщины, главное гулять не вдоль автомобильной дороги
Проветривание помещений также важно.
Переохлаждению бой! Закаливание хорошо само по себе, но не во время беременности. Беременной женщине необходимо максимально обезопасить организм от любого переохлаждения.
Качественный рацион питания
Употребление овощей, фруктов положительно сказывается на беременности и защитных силах организма. Природные витамины полезны – это факт. Необходимо снизить потребление жирной, соленой, острой и сладкой пищи.
Затворничество. ОРВИ передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Поэтому нужно минимизировать нахождение в людных местах, особенно в зимний период и во время эпидемий.
Если организм подвергся атаке вирусов или бактерий, то стоит сразу обратиться за врачебной помощью. Самолечение исключено, так как большинство препаратов, успешно работающих вне беременности, не применяются из-за угрозы влияния на будущего ребенка. Простуда во время беременности не приговор, главное подойти к решению проблемы сознательно и со всей ответственностью.
- Салов, И. Проблема ОРВИ и гриппа A (H1N1SWIN) в современном акушерстве / И.А. Салов, А.В. Романовская, Е.В. Михайлова // Саратовский научно-медицинский журнал – 2012 г. – Т. 8 – №. 2.
- И.В. Сергеева, Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа // И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин, Сибирское медицинское обозрение – 2012. – С. 1-16
- Санина, И. Фармакоэпидемиология лекарственных средств, применяемых для лечения ОРВИ в период беременности / И.И. Санина, Д.М. Делюкина, А.А. Сенин // Бюллетень медицинских интернет-конференций – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации» – 2014 г. – Т. 4 – № 5 – С. 796-798.
- Зазирняя, Н. Особенности влияния ОРВИ на состояние фетоплацентарного комплекса и развитие осложнений для матери и плода / Н.И. Зазирняя, О.К. Федорович // Кубанский научный медицинский вестник – 2011 г. – № 3 – С. 73-78.
- Афиногенова, В. Грипп и беременность / В.П. Афиногенова, О.В. Кытько // Лечащий врач – 2010 г.. – № 11 – С. 9-10.
Микоплазма — причина выкидышей
Особого внимания заслуживают заболевания, вызванные микоплазменной инфекцией. Как установлено в последнее время, микоплазмозы обусловливают до 15% острых пневмоний и других респираторных заболеваний.
Широко распространено носительство микоплазм в мочеполовых органах. Так называемые Т-микоплазмы нуждаются в мочевине и имеют ферменты для ее расщепления. Установлено, что Т-микоплазмы обитают в мочеполовом тракте практически здоровых женщин, а у мужчин могут вызывать уретриты и простатит. Инфицирование людей микоплазмами этого типа происходит половым путем.
В литературе описан случай, когда у молодой женщины все ее беременности прерывались на ранних этапах. При восьмой беременности она поступила в специализированный стационар, где при обследовании выявлено микоплазменное поражение половых органов.
Несмотря на проведенное лечение, снова произошел выкидыш. Из плодного яйца выделена микоплазма. При подробном обследовании семьи обнаружено, что муж на протяжении длительного времени страдал обострениями простатита, как оказалось, также микоплазменной этиологии.
Приведенный пример еще раз подтверждает необходимость усиления внимания к состоянию здоровья супругов в период зачатия и вынашивания ребенка. Инфекционные болезни матери (как видим, иногда связанные с заболеванием отца) являются наиболее частой причиной самопроизвольных выкидышей ранних сроков.
Такие осложнения могут вызывать грипп, риккетсиозы, листериоз, сифилис, токсоплазмоз, малярия и другие инфекции, в том числе широко распространенные кишечные (дизентерия, тифы), стафилококковые и стрептококковые заболевания. Возбудители последних могут попадать в околоплодную жидкость при преждевременном разрыве плодных оболочек, что создает большую опасность инфицирования плода.
Рождение ребенка с тяжелыми дефектами (слепота, глухота, умственная отсталость, физические уродства) — это не только глубокое горе родителей, но и большой ущерб обществу, ибо требует серьезных усилий и затрат по воспитанию, содержанию, лечению и трудовому устройству таких детей.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
