Что провоцирует / Причины Гипотрофии у ребенка:
Выяснение причины гипотрофии у ребенка важно для назначения адекватного лечения. Проводят обследование
Бывают случаи, когда у ребенка сразу несколько болезней, и тогда они стремительно ухудшают состояние малыша.
Общие причины развития гипотрофии:
- органические заболевания
- неправильно построенный рацион
- недостаток питания
- особенности строения тела малыша
- понос, который держится на протяжении долгого времени и может протекать с расстройствами ЖКТ и мальабсорбцией
- преждевременные роды
- частые или хронические заболевания инфекциями
- плохое качество кормления новорожденного
- экологические факторы
Симптомы появления паразитов у детей
Один из основных симптомов глистов у детей — аппетит. Ребенок ест плохо или наоборот много ест, и при этом остается худым. Такая быстрая потеря веса случается часто. Это связано с тем, что паразиты поедают все полезные и питательные вещества, а потому организм испытывает авитаминоз. Зараженные дети, ведущие малоподвижный образ жизни, скучные, капризные, ведь черви питаются углеводами, придающими энергию, бодрость.
Еще один из симптом – нарушение функции пищеварительного тракта. Детей беспокоят запоры или диарея, развивается зоб, колит. Возникает тошнота, рвота и чувство тяжести в области пупка или печени. В процессе своей деятельности паразиты выделяют токсичные вещества, которые приводят к интоксикации организма. Это грозит появлением нервозности, повышенной возбудимости, головными болями, температура тела может подняться до 37,5°.
Признак наличия паразитов в детском организме — бессонница и скрежет зубами во время ночного отдыха. Из-за хронической усталости дети могут отставать в развитии от сверстников, учащаются заболевания ОРЗ, грипп, ангина, стоматит, гайморит. При заражении паразитами кожа тускнеет, часто возникают аллергические реакции в виде дерматита, экземы, которые трудно поддаются лечению. Может появиться сухой кашель, ринит, бронхиальная астма. Волосы и ногти портятся.
Если у годовалого ребенка есть глисты, их симптомы можно обнаружить только в кале. На стадии размножения паразитов в кале обнаруживаются круглые личинки паразитов или сам червь. Яйца сопровождается зудом кожи вокруг заднего прохода.
Что делать если ребенок не наедается смесью
Прежде всего нужно понять, по каким признакам вы определили, что ребенок не наелся. Если он продолжает просить бутылочку, когда смесь уже закончилась, это не обязательно говорит о голоде. Возможно ребенок хочет продолжения самого процесса, ведь сосательный рефлекс у детей на искусственном вскармливании удовлетворен хуже, чем у детей на ГВ.
Если ребенок начинает беспокоиться и плакать значительно раньше, чем наступило время следующего кормления, посчитайте, не слишком ли велики перерывы между едой. При выраженном «голодном» беспокойстве ребенка покормите пораньше, но объем смеси должен соответствовать разовому объему.
Это важно!
Делать смесь “погуще” для сытости, добавлять больше сухого продукта, чем указано в инструкции, нельзя! Это может привести к запорам и другим проблемам со здоровьем ребенка.
Если малыш плохо прибавляет в весе, часто беспокоится, плохо спит, посоветуйтесь с педиатром.
На каждом профилактическом визите у педиатра производится взвешивание и далее с учетом также и возраста ребенка и состояния его здоровья, специалист должен рассчитать необходимый объем смеси (или при необходимости порекомендовать другую смесь).
Делаем выводы:
- Ребенок наедается смесью, если он активно играет, крепко спит и регулярно ходит в туалет.
- В месяц ребенок должен съедать в сутки смеси в количестве ⅕ от своего веса, или 700-750 мл.
- В 2 месяца количество смеси составляет ⅙ веса ребенка, или 750-800 мл в сутки.
- В 3 месяца соотношение массы тела и количества смеси сохраняется – ⅙, это примерно 800-850 мл.
- Если вы подозреваете, что ребенок не наедается, посоветуйтесь с врачом.
(
оценок; рейтинг статьи )
Принципы лечения насморка
Главная задача врача-отоларинголога выявить и устранить первопричину, которая вызвала нарушение носового дыхания, а также купировать симптомы воспаления. В зависимости от этиологии заболевания применяется различный подход к лечению:
- При рините, вызванном попаданием аллергена на слизистую оболочку полости носа, необходим прием антигистаминов или кортикостероидов местного действия, а также полное исключение раздражающего фактора.
- При вирусной природе происхождения насморка ребенку будут назначены противовирусные и иммуномоделирующие препараты, промывание полости носа антисептическими растворами.
- Бактериальный ринит устраняется противовоспалительными и антибактериальными средствами в форме капель или спреев и, при необходимости, прием жаропонижающие средств.
Напоминаем родителям, что сосудосуживающие капли необходимо применять не чаще 2 раз в день и не более 5 дней в общей сложности. Злоупотребление ими разрушает местный иммунитет полости носа и превращает вирусный насморк в затяжной медикаментозный ринит, который впоследствии очень сложно вылечить.
В комплексе с медикаментозным лечением успешно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, УФО и УВЧ-терапия. Прием поливитаминных препаратов и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить общий иммунитет и быстрее восстановить носовое дыхание.
Первые признаки обезвоживания грудничков
Обратить внимание стоит на поведение и состояние ребенка. Медики считают, что обезвоживание на начальной стадии имеет следующие проявления:
- Кожные покровы губ сохнут, ребенок начинает их облизывать.
- После сна подгузник остается сухим, что говорит о снижении количества мочеиспусканий.
- Малыш хорошо кушает, жадно сосет смесь или грудное молоко матери.
- Теряет в весе, но это можно диагностировать, если регулярно проводить взвешивания.
Как уже говорилось ранее, у детей метаболизмы ускорены, по этой причине мочеиспускания частые. Если что-то меняется, и они становятся редкими, стоит заподозрить обезвоживание.
Когда малыш сильно потеет и теряет влагу, выдать опасное состояние могут его кожные покровы, они меняются. Стоит провести рукой по телу ребенка, это поможет в проведении первоначальной диагностике.
Когда людей мучает жажда, им жарко, кожа лица становится красной, тоже происходит и с грудничком. При обезвоживании его кожные покровы меняют оттенок.
В принципе, достаточно посмотреть на грудничка, оценить его поведение. Ведь если его что-то беспокоит, малыш сильно кричит, много плачет и плохо спит – вот еще 3 признака обезвоживания.
Легкая степень
Перечислим основные симптомы:
Как проявляется обезвоживание на этой стадии: |
|
Вред: | При своевременной диагностике не представляет опасности. |
Средняя степень
Характеризуется более четкими проявлениями:
Признаки: | Опасность: |
| зависит от причины возникновения и скорости прогресса обезвоживания. |
Тяжелая степень
Диагностируется легко, поскольку имеет четкую симптоматику:
Описание состояния: |
|
Вред: | Опасно для жизни и здоровья. |
Крайне тяжелая степень
Какие признаки наблюдаются: | Опасность: |
| В таком случае в организме начинают происходить патологические процессы, что сказывается на его работе. |
У грудничка симптомы обезвоживания выражены сильнее, чем у взрослого человека, но если своевременно оказать помощь ребенку, то положительная динамика наступит быстро. Острую стадию можно преодолеть за несколько дней.
Рекомендуем видео:
https://www.youtube.com/watch?v=xmyL-7Utvp4
Сколько грудного молока или смеси должен съедать новорожденный за сутки в первые дни жизни
Малыш родился. У счастливой мамочки наступает время забот, тревог и волнений. Основное, что заботит сейчас маму, кормящую грудью, — достаточно ли питания получает малыш, жирное или не очень ее молоко?
На грудном вскармливании
Первое кормление
Молоко после родов начинает прибывать обычно к четвертому дню. Младенца же приносят на первое кормление чаще всего на второй день. И вот молодая мамочка начинает волноваться, что ее кроха останется голодным, что молока совсем мало. Делать этого не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный еще слабо сосет мамину грудь (сосательный рефлекс слабо развит), ему надо этому научиться, поэтому съедает очень мало.
- Молозиво, которое вырабатывает сейчас организм матери, жирное и питательное. Оно содержит всё необходимое для обеспечения полноценной жизнедеятельности новорожденного.
- Объем желудочка у грудничка еще очень мал (в первый день всего около 10 мл), поэтому и количество съеденного за одно кормление молозива тоже невелико, около 7 – 9 мл.
- Кормить ребенка получается 10 – 12 за сутки, то есть за первые сутки норма малыша около 100 мл молока.
- Не стоит думать, что грудной ребенок останется голодным, потому что мало молока. Уже скоро оно начнет прибывать. А вот лишние тревоги могут задержать увеличение лактации.
Нормы молока в первые десять дней
Сколько молока съест младенец, зависит сейчас только от его веса и возраста. Изо дня в день объем желудочка у новорожденного увеличивается, соответственно растет и объем потребляемого молока.
- На вторые сутки малыш выпивает уже около 20 грамм в одно кормление, суточная доза – 200-240 мл,
- На третьи-30 мл (300-340 мл соответственно) и так далее.
- Для ребенка первых 10 дней жизни можно рассчитать необходимый объем потребления молока за 1 кормление, просто умножив количество дней от роду на число 10.
Формула нормы питания первых 10 дней: N (число дней) * 10 = разовый объем питания в мл.
Точные весы для измерения веса новорожденного ребенка
Более точно объем разовой дозы потребляемого молока можно определить, взвесив младенца на медицинских весах перед кормлением и сразу после него. Разница между результатами взвешивания – это и есть объем выпитого крохой молока. Взвешивать желательно несколько кормлений подряд. Зная приблизительную дозу (см. приведенные выше нормы), вы поймете, высасывает малыш свою порцию или нет.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Через десять дней молоко у мамочки перестанет прибывать. Теперь примерное количество съеденного за сутки будет равняться пятой части от веса малыша.
Детские педиатры пришли к мнению, что не надо насильно кормить ребенка в строго отведенные часы. Лучше дождаться, когда малыш сам потребует покормить его. Обычно это случается 10-12 раз в сутки с интервалом в 1,5 – 2 часа.
Как правило, малыш активно сосет грудь минут 15-30, порой и все 40. Бывает, что малыш высосал все молоко, но продолжает сосать грудь какое – то время, то ли высасывая последние капли молочка, то ли просто ему нравится сам процесс сосания. Не позволяйте ему сосать грудь более часа.
Таблица нормы питания до года
Возраст ребенка
Количество съеденного молока за одно кормление, мл
Количество съеденного молока в сутки
Как выбрать смесь для ребенка?
Смесь для ребенка должен порекомендовать врач, но и вам необходимо разбираться в видах детского питания, чтобы представлять, почему сделано такое назначение, возможны ли варианты и когда следует поменять назначенную смесь.
Чтобы правильно выбрать смесь для малыша, нужно учитывать следующие условия:
- Состояние здоровья ребенка. Если малыш здоров, ему назначают стандартную смесь. Если он родился недоношенным, маме было сделано кесарево сечение, если у него выявлена аллергия на белок коровьего молока или непереносимость лактозы, если выражены функциональные нарушения пищеварения – срыгивания, запоры, колики, – ребенку потребуется специализированная или лечебная смесь.
- Возраст ребенка. Стандартные смеси выпускаются под маркировкой 1, 2, 3, иногда 4. Эти цифры показывают, на какой возраст рассчитана смесь: 1– для младенцев первого полугодия, 2 – для детей от 6 до 12 месяцев, 3 – старше года, 4 – старше полутора лет.
- Доступность смеси. По возможности выбирайте ту марку детской смеси, которую вы без труда можете купить в ближайшем магазине или аптеке. Если ребенку требуется определенный вид лечебной смеси, которую вам будут привозить под заказ – ничего не поделаешь, придется приобретать питание с запасом и вовремя его пополнять. Но если ребенок здоров, то выбирайте такое питание, которое вам проще приобрести, чтобы в любое время можно было купить новую упаковку.
- Индивидуальные реакции ребенка. Иногда ребенок может по-разному реагировать на одинаковые по составу смеси разных производителей. Просчитать заранее, подойдет ли смесь, невозможно. Поэтому без назначения врача не стоит переводить ребенка на другую смесь, например, на козьем молоке или с какими-то добавками, основываясь лишь на том, что эти смеси дороже, “премиальнее”, экологичнее, популярнее.
- Срок годности, целостность упаковки. Проверяйте срок годности детской смеси, состояние упаковки. Не используйте смесь из поврежденных, помятых, промокших пачек и банок.
Советы родителям как выбрать молочную смесь для ребенка
Приобретая смесь для грудного младенца, прежде, стоит посоветоваться с доктором, а также учесть ряд важных нюансов:
покупая детские смеси, нужно исходить ни из доступной стоимости, а из качества продукта;
нежелательно часто менять питание грудничку, тем более, если оно ему подходит;
продукция, в первую очередь, должна быть свежей, поэтому всегда надо обращать внимание на срок годности, и не покупать питание, если до его окончания осталось несколько недель.
Взрослым стоит знать, что в качественной молочной смеси главное – состав, и в нём не должно присутствовать таких компонентов, как:
- крахмалистые вещества, вызывающие боли в животе и повышенное газообразование;
- простые и сложные углеводы, провоцирующие нарушение обменных процессов;
- пальмового масла, считающегося токсичным из-за присутствующей в нём кислоты;
- соевого белка.
Независимо от того, находится грудничок на смешанном вскармливании, или на искусственном питании, выполнение перечисленных требований важно, чтобы избежать проблем с самочувствием младенца. Кроме того, детям необходим только адаптированный белок, который не оказывает негативного воздействия на почки, работу кишечника и гормональной системы
Кроме того, детям необходим только адаптированный белок, который не оказывает негативного воздействия на почки, работу кишечника и гормональной системы.
Мамам и папам нужно помнить, что любую смесь необходимо готовить по прилагаемой на упаковке инструкции, избегая вольностей в количестве и концентрации. А переводить малыша на профилактическую или лечебную смесь самостоятельно, вообще, недопустимо – это может принести больше вреда, чем пользы.
Если питание не подошло, новый продукт нужно выбирать вместе с врачом. При выраженных симптомах аллергии, доктор назначит противоаллергические средства, после чего порекомендует перевести малыша на гипоаллергенные смеси.
При диарее, обычно, назначается приготовление пищи из сухого молока с содержанием крахмала. Кисломолочные смеси подходят младенцам, страдающим запором, а при недоборе веса необходимо переводить кроху на продукты, в которых отсутствует молочный сахар, препятствующий нормальному перевариванию и усвоению еды.
Возвращаясь к вопросу, как понять, что ребёнку не подходит смесь, повторимся – это не так трудно, ведь поведение и состояние малыша заметно меняется. И внимательные родители, вряд ли, пропустят явные признаки того, что младенец расстроен, у него плохое настроение, а самочувствие его ухудшилось. Лучше не допускать таких моментов, поскольку исправлять такие ошибки гораздо сложнее.
Как определить подходящий момент для высаживания?
Опорожнение кишечника – это сложный процесс тонкого взаимодействия рецепторов прямой кишки, клеток спинного и головного мозга, мозжечка, гипоталамуса, продолговатого мозга с мышечным клеткам сфинктера, прямой кишки, тазового дна и брюшного пресса. Координация всех участников такого события – дело нелёгкое. Прислушайтесь к своему малышу, приглядитесь и вы сможете определить те звуки, замирание дыхание, интенсивное сопение, кряхтение, движения, порой не сразу заметные, которые предшествуют опорожнению кишечника. Вы их сможете уловить и «оседлать», чтобы высадить ребёнка.
Опыт африканских женщин может придать вам уверенности. В их племенах нет подгузников, и слинг обычно бывает один. Одной недели обычно бывает достаточно, чтобы научиться распознавать сигналы младенца, вовремя его высаживать и сохранять слинг в чистоте. То есть у вас есть все шансы сформировать систему общения с ваши малышом. Вы начнёте не только понимать, что ребёнку необходимо, но и находить пути решения и помощи ему.
Высаживайте по сигналу ребёнка. Высаживание не должно быть по вашему режиму!
Симптомы запора
- Кишечник опорожняется нерегулярно (реже, чем 1 раз в 36 часов).
- Каловые массы сухие и твердые, а значит, впоследствии ребенок может пытаться удерживать кал, так как в прошлый раз дефекация причинила ему боль (актуально для детей постарше).
- Младенец сильно тужится, подтягивает ноги к груди, но никаких результатов его усилия не дают.
- Малыш капризничает, хмурит лицо, плачет при попытке опорожнить кишечник.
- У ребенка беспокойный сон, он отказывается от еды.
- Наблюдается вздутие живота.
Приводить к похожим симптомам могут и другие состояния, поэтому для постановки диагноза нужно обязательно обратиться к врачу.
Как правильно давать антирефлюксную смесь
Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.
Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.
Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:
- при частом срыгивании;
- активизации рвотного рефлекса;
- при кишечных коликах;
- повышенном метеоризме;
- в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.
Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.
Важно!
Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.
Сколько можно кушать антирефлюксную смесь
Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.
Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.
В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).
| Тип загустителя | Названия смеси | Показания к применению |
|---|---|---|
| Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца) | Нутрилак Premium Антирефлюкс | При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает зрение |
| Similac Антирефлюкс | Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета | |
| «Бабушкино лукошко АР» | При обильном срыгивании, запорах | |
| Hipp AR | Для быстрого антирефлюксного эффекта | |
| «Беллакт АР» | Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси | |
| Humana AR | При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника | |
| Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год) | Nestle Nan Антирефлюкс | Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси. |
Патогенез (что происходит?) во время Гипотрофии у ребенка:
Какая бы ни была причина гипотрофии, это заболевание всегда связано с частичным голоданием. Если не принимать мер для прекращения гипотрофии, патофизиологические изменения прогрессируют. При тяжелых формах болезни организм становится неспособным поддерживать и регулировать физиологические постоянные: снижаются клиренсы, замедляется кровообращение, снижается основной обмен веществ.
У малышей с диагнозом «гипотрофия» организм перегревается и чрезмерно остывает по причине нарушения функционирования многих систем в организме. У детей с рассматриваемым диагнозом фиксируют подверженность гипотермии. При нормальных температурах тело здорового ребенка поддерживает стандартную температуру, а ребенок с гипотрофией остывает всего за несколько часов.
Дети с гипотрофией быстро охлаждаются по причине повышенной отдачи тепла (увеличивается отношение поверхности тела к весу, пропадает жировая прослойка) и по причине недостаточности химической терморегуляции. Для жизни малыша также опасна подверженность гипогликемии. Даже 2-3 часа голодания могут привести к резко выраженной гипогликемии.
Но способность переносить гипогликемию у малышей с гипотрофией очень высокая. Признаки признаки выраженной гипогликемии появляются только тогда, когда содержание сахара в крови становится очень низким. Особенность гипогликемии при гипотрофии заключается в редкости судорог.
Перед припадком бывает бледность, иногда нистагм. Дальше на 20-40 секунд прекращается дыхание, замедляется пульс. После апноэ ребенок делает 2-4 судорожных вдоха. Если не оказать помощь, ребенок умрет из-за паралича дыхательной мускулатуры. Ребенку в случае припадка нужно сделать инъекцию глюкозы, тогда состояние быстро нормализируется.
Конечные причины нарушения физиологических функций при гипотрофии на сегодня до конца не выяснены. Предполагают, что потеря соматической стабильности возникает по причине нарушений функций желез внутренней секреции. Точно установлен факт, что при голодании уменьшается вес гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Инъекция экстракта гипофиза нормальных животных гипотрофированным вызывает быстрое повышение веса тех желез, которые регулируются гипофизарными тройными гормонами. Потому предполагают, что в претерминальной фазе длительного частичного голодания имеет место как бы состояние псевдогипофизектомии.
