Как правильно кормить грудью? Как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди?

Как нужно кормить малыша

Есть несколько  рекомендаций ВОЗ  по грудному вскармливанию, в особенности, что касается положения ребёнка при кормлении.

• Самой распространённой позицией для мамы является  положение  — сидя, удерживая малыша под углом 70 – 80 градусов. Такой наклон тела ребёнка необходим во избежание захлёбываний.
• Для большего удобства, под спину и локти мамочки, можно положить подушки подходящих размеров. Малыш должен находиться под грудью, на материнской руке, головкой в области локтевого изгиба.
• Возможно положение женщины, лёжа на боку в процессе кормления. Малыша располагают рядом, ротиком напротив груди.
• В случае частых рефлекторных захлёбываний, можно кормить ребёнка, лёжа на спине, расположив кроху поверх груди.

В любом случае,  внимательно понаблюдайте за грудничком, после чего, кормите ребенка в положении в каком положении он ест более спокойно и не захлёбывается молоком.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию. 

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

1. Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.
   Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
2. Сцеживание. 
   Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.
   Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко – тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

• Мама расслаблена, ей удобно и не больно

• Тело ребенка расположено близко к телу мамы

• Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

• Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

• Ребенок свободно дышит

• Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков

Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Как правильно прикладывать и наладить процесс

Первое кормление малыша должно происходить, по возможности, сразу после его появления на свет. И женщина должна знать, что и как делать в этот ответственный момент.

Первое прикладывание

При первом и всех последующих прикладываниях малыша к груди важно выбрать правильное его положение. Головка крохи должна находиться на одном уровне с его туловищем

Держать младенца нужно горизонтально.

Если сделать все правильно, то ребенок захватит сосок полностью, а это очень важно. Во-первых, снижается риск травматизма материнской груди, во-вторых, малыш сможет полностью наесться

Важно следить за тем, чтобы малыш нижней губой в большей степени захватывал ареолу МЖ, нижней ― немного меньше. Язык при этом должен находиться под соском, поскольку так кроха сможет свободно дышать во время кормления

Как понять, что малыш голоден

Голодный младенец начинает безудержно плакать, но мама может этого не допустить. Для этого ей нужно научиться определять, что ребенок проголодался. О том, что пришло время кормления, говорят:

• обеспокоенность малыша;
• сгибание ручек и сжимание кулачков;
• облизывание пальчиков или их постоянное прикладывание ко рту;
• движение губками, как при сосании груди.

Совет!Также можно положить палец или соску на щечку крохи около губы. Если он хочет кушать, он повернет головку и начнет искать губками мамину грудь.

Режим и длительность кормления

Режим питания каждый малыш устанавливает для себя сам. Не стоит переживать, если кроха будет требовать грудь каждый час или еще чаще. Это абсолютно нормально, и единственной задачей мамы является кормление новорожденного тогда, когда он сам этого захочет.

Длительность кормления не может быть одинаковой для каждого младенца. Одни детки сосут грудь по 15 минут, другие могут делать это на протяжении 40 ― 60 минут. Когда малыш наелся, он либо засыпает, либо его ручки и ножки заметно расслабляются.

Раньше режим кормления новорожденного был обязательным. Прикладывать младенца к груди рекомендовалось каждые 3 ― 4 часа. Но сегодня врачи не столь категоричны, поэтому кормить кроху можно тогда, когда он начнет проявлять беспокойство и искать грудь.

Удобные позы и можно ли кормить лежа

Основные позиции для ГВ следующие:

1. Лежа на боку. Малыш в это время лежит лицом к маме, его головка располагается на локтевом сгибе маминой руки, а ладонью женщина поддерживает головку крохи.
2. Лежа на спине. Вообще ― то не рекомендуется кормить кроху в таком положении, но если женщина перенесла кесарево сечение или у нее были тяжелые роды, она может принять и такую позу. В этом случае малыш будет лежать на животе мамы, которая поддерживает его рукой, чтобы он не упал.
3. Положение сидя. Необходимо удобно сесть в кресле или на стуле, согнуть руку и положить головку малыша на локтевой сгиб. Ладонь должна поддерживать попу крохи, а его животик должен быть прижат к животу мамы.

Если положение для кормления малыша было выбрано правильно, никакого дискомфорта быть не должно. Но если ребенок тревожный во время сосания груди, нужно попробовать поменять позицию.

Хватает ли молока?

Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, необходимо обратить внимание на следующие показатели:

1. Мочеиспускание и дефекация. В норме малыш писает не менее 5-6 раз за день, а дефекация происходит 2-5 раз.
2. Вес. Если крохе хватает маминого молока, в неделю он будет набирать чуть больше 100 г. Таким образом, за месяц прибавка в весе будет заметная ― 500 г.

По субъективным ощущениям матери грудь после кормления становится мягкой и легкой, а ребенок ведет себя спокойно.

Безопасность и гигиена

При ГВ женщина должна соблюдать правила гигиены. Грудь можно и нужно мыть до и после кормления, но использовать для этого рекомендуется только теплую чистую воду. Если молоко подтекает, можно воспользоваться специальными падами. Они подкладываются в бюстгальтер между молочной железой и чашечкой лифчика. Как только прокладка промокает, ее нужно сразу менять.

Обратите внимание!Важно соблюдать меры предосторожности во время ночного кормления. Чтобы не придавить малыша во сне, необходимо сразу после насыщения и засыпания переложить его в кроватку.
Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением

Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением

Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением.

Кормление сцеженным грудным молоком

Как подогреть сцеженное грудное молоко? После хранения в холодильнике молоко следует разогреть на водяной бане, в горячей воде или специальном устройстве для подогрева бутылочек. После хранения в морозилке молоко размораживается в холодильнике до жидкого состояния, а затем подогревается по вышеописанным способам.

Молоко, которое разогрето, как после холодильника, так и после морозилки, должно быть использовано за раз, остатки нужно вылить. Перед кормлением бутылочку нужно встряхнуть, поскольку молоко при хранении разделяется на фракции.

Как можно использовать сцеженное грудное молоко? Можно давать его в качестве основного питания, разводить на нем каши, размачивать в нем печенье. Некоторые мамы практикуют использование грудного молока в приготовлении детских блюд – омлетов, кашек и прочего, однако проку от молока, которое прошло через кипячение, мало, антитела и витамины будут нещадно разрушены, а белок свернется и станет плохо усвояемым.

Особенности кормления двойни в первый послеродовой месяц

Сколько должен съедать ребенок в 3 месяца

Налаживать процесс кормления для двух деток одновременно непросто. Грудь мама должна давать, как только заметит признаки поиска (ребенок начинает причмокивать губами, поворачивает голову из стороны в сторону, сосет пальчик). В таком случае необходимо подстраиваться и предлагать грудь второму ребенку также. Ребенок прикладывается к груди каждые 1,5-2 часа, если кормить детей поочередно, то придется это делать каждый час, и весь день превратится в сплошной день кормлений.

Кормление двойни по требованию

Многие педиатры рекомендуют молодым мамочкам кормить новорожденных малышей по требованию. Ребенку необходимо давать грудь, как только он начинает этого требовать

Причем совсем не важно, сколько за день ему захочется покушать, и прошло ли достаточное количество времени после очередной трапезы

В течение первых 2-3 месяцев после родов к кормлению по требованию придется привыкать, дальше у детей начнет вырабатываться своеобразный режим, уже будет более-менее понятно, когда их нужно покормить.

Кормление двойняшек одновременно

Ночное кормление двойни

Дети до года очень часто путают день и ночь. Это происходит из-за того, что их режим в течение первого года жизни года меняется несколько раз. С каждым месяцем количество сна уменьшается. Если малыши хорошо выспятся днем, то ночью спать не захотят, будут активными и просить есть. Чтобы исправить ситуацию, маме необходимо сформировать такой режим дня, чтобы двойняшки за день хорошо утомились

Очень важно придерживаться правил: активная часть бодрствования должна закончиться за полчаса до последнего дневного сна

Время перед ночным сном должно проходить в спокойной обстановке, так как деткам нужно настроиться на отдых. Купание – прекрасная процедура перед сном, которая успокоит детей и обеспечит им глубокий и продолжительный сон.

Даже если дети ночью не хотят спать, не нужно с ними разговаривать, играть и включать свет, они должны понимать, что ночь – это время для сна, никак иначе. Если придерживаться таких правил, то в дальнейшем ночные кормления двойняшек прекратятся. Если никаких изменений в режим не вносить, то дети могут подрасти, а их режим таким и останется.

Также очень важно, чтобы утром дети вставали не очень поздно, днем активно играли, вечером занимались спокойными играми, тогда ночной сон будет спокойным и долгим

Правила докорма

Выделяют следующие основные степени гипогалактии:

• дефицит молока до 25% по отношению к суточной потребности ребенка;
• дефицит до 50%;
• дефицит до 75%;
• дефицит молока более 75%.

Чтобы правильно определить степень гипогалактии, проводится процедура контрольного вскармливания. Для этого необходимо взвесить ребенка до кормления и после. Разница в массе покажет количество молока, употреблённого ребёнком

Важно во время этих взвешиваний не менять одежду и подгузник у ребёнка, чтобы избежать погрешностей измерения

В случае применения адаптированных смесей одновременно с грудным молоком, важно соблюдать порядок введения питания. В первую очередь производится прикладывание к груди, даже если материнского молока практически нет, прикладывание к груди носит символический характер и призвано сохранять тактильный контакт матери и ребёнка

После кормления грудным молоком следует введение адаптированной смеси посредством бутылки, ложки или чашечки (в более старшем возрасте).

В случае использования бутылки рекомендуется выбирать упругую соску с небольшим отверстием. В результате малышу придется совершать те же мышечные усилия, что и при прикладывании к груди. Такая имитация не позволит ребенку потерять навыки сосания.

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Женщина должна выбрать удобную позу, следует учитывать, что процесс кормления ребенка может длиться довольно длительное время, и мама не должна во время него устать; Кормить новорожденного можно в различных положениях, и каждая мамочка выбирает для себя то, которое именно ей подходит; А вот кроха во время всего процесса должен быть повернут животиком к мамочке и личико его повернуто к соску; Важно знать, что голова ребенка не должна быть сильно зафиксирована, чтобы он имел возможность свободно регулировать и реагировать на положение соска в ротике, чтобы хорошо покушать и вовремя дать маме знать об окончании кормления; Носик ребеночка должен быть расположен к груди достаточно близко, но в, то, же время не тонуть в ней, так как если новорожденный будет тянуться к соску, то может его захватить. Особенно надо быть осторожными женщинам, у которых полная грудь; Важно помнить, что ребеночек должен, обязательно, взять сосок самостоятельно

Не нужно стараться помочь вложить сосок в рот, так как  это повлечет неправильный захват и последующие, связанные с этим, проблемы; Если новорожденный схватил лишь кончик соска, то мама может мягко нажать на подбородок и освободиться.

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку  в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию – аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком – тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! 

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают  под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует, так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. 

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Температура хранения (градусы Цельсия)	Свежесцеженное молоко	Размороженное молоко
комнатная 22-26оС	6 часов	1 час
комнатная 19-22оС	10 часов	1 час
кулер или термопакет со льдом 10-15оС	24 часа	24 часа
холодильник 0-4оС	8 дней	24 часа
морозильная камера от -13 до -18оС	3-4 месяца	Повторно не замораживается!
камера глубокой заморозки ниже -18оС	6-12 месяцев	Повторно не замораживается!

Как правильно завершать сцеживание

Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка

Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно

• Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
• Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
• Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
• В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
• Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
• Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
• Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.

Как питаться маме, которая завершает кормление:

Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.

Сколько будет длиться период перестройки:

Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.

Какой диеты следует придерживаться маме:

Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.

Как сцеживать грудное молоко вручную

Техника сцеживания грудного молока – очень важный элемент всей процедуры. Если техника не соблюдается, результаты могут быть плачевными. В лучшем случае сцеженное грудное молоко неприятно удивит маму своим количеством, а в худшем – она может серьезно повредить ткани грудной железы.

Очень многие мамы, впервые попробовав сцедить молоко и получив в ответ несколько чайных ложек жидкости, приходят к выводу, что у них гиполактация, ребенок не наедается и нужно все это дело срочно стимулировать. Однако если ребенок нормально прибавляет в весе, дело тут совсем не в количестве, а в неумении «добыть» из груди без помощи малыша.

И ручное, и механическое сцеживание требует не просто теоретических знаний. Чтобы правильно сцеживать молоко, маме, скорее всего, придется некоторое время потренироваться. Очень важен и психологический настрой – уверенность в своих силах и положительном результате помогут расслабиться.

 Подготовка

Чтобы процедура сцеживания прошла результативно, маме нужно правильно подготовиться. В первую очередь, нужно вымыть руки и грудь, подготовить чистую емкость. Затем нужно вызвать прилив. Сделать это можно по-разному:

• выпить теплый чай или любой другой теплый напиток;
• приложить к груди теплое влажное полотенце или пеленку;
• подержать на руках малыша (в первые недели после родов иногда достаточно даже просто о нем подумать);
• наиболее эффективное средство — легкий массаж груди перед сцеживанием;
• можно приложить малыша к одной груди и сцедить в это время вторую.

После начала прилива, можно начинать сцеживать грудное молоко вручную или при помощи отсоса.

Для ручного сцеживания разработали несколько техник, повышающих эффективность процедуры.

Техника marmet

Эта техника была специально разработана для кормящих мам, чтобы облегчить сцеживание. Алгоритм действий:

1. Большой и указательный пальцы располагаются на границе ареолы и кожи груди, образуя букву С. Остальные пальцы и ладонь поддерживают грудь;
2. Указательный и большой палец немного сжимают грудь и двигаются к грудной клетке, как бы обхватывая молочные протоки. При этом они не должны скользить по коже, они остаются на ней и двигаются вместе с ней, иначе появятся потертости.
3. Затем пальцы «прокатываются» по протокам, лежащим под ареолой, в направлении соска. немного сжимая его.
4. Повторять, пока течет молоко. Когда интенсивность отдачи молока упала, можно перейти на вторую грудь или сменить позицию пальцев, передвинув их немного по кругу.

Эта техника позволяет сцеживать грудное молоко руками при застоях, поскольку пальцы, двигаясь по кругу, воздействуют на все доли груди и помогают рассасываться уплотнениям. При этом как-то особо воздействовать на них – мять, давить, пытаться размять – нельзя!

Важно помнить, что пытаться выдавить молоко из соска – бессмысленно, молока в нем нет. Сцедить молоко, вытягивая и сжимая сосок, получится только при сильном рефлексе выброса молока, хотя эффективность все равно будет сомнительной

Метод сдавливания соска

Иногда бывает так, что молока в груди накопилось много, и соски огрубели, стали болезненными или совсем «расплющились». Ребенок не может захватить его и помочь маме, поэтому нужно сформировать сосок заново.

Для этого все пальцы располагают на соске и начинают мягко давить на него в течении 3-4 минут. Двигать пальцами не нужно – давление получается статическим. Оно размягчает грудь и позволяет либо безболезненно сцедиться, либо приложить малыша.

Эта техника позволяет правильно сцеживаться при лактостазе, уменьшая болезненность груди и избавляя от излишков молока. Однако при застое главное – не переусердствовать и точно соблюдать правила сцеживания грудного молока при лактостазе, чтобы не ухудшить ситуацию.

 Метод теплой бутылки

Еще один способ размягчить грудь при лактостазе или чрезмерном напряжении – метод «теплой бутылки». При таком состоянии ручное сцеживание грудного молока крайне болезненно, а малыш не может захватить грудь. Чтобы облегчить состояние мамы, нужно нагреть бутылочку (ширина горлышка не меньше 4 см) кипятком, а затем охладить верхнюю часть и смазать горлышко вазелином. Его прикладывают к груди, сосок постепенно начинает втягиваться внутрь и из него капает молоко. Когда интенсивность струй падает, бутылочку убирают.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?

О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.

Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.

Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы

Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.

Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.

Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна

Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса

Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.

Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.

Как питаться маме и что делать, чтобы наладить лактацию

При ГВ женщина должна полноценно и правильно питаться. Употребление некоторых продуктов категорически запрещено, но есть и такие, без которых молодой маме не обойтись. Основные правила питания при лактации таковы:

1. Для выработки необходимого количества молока нужно повысить калорийность ежедневного питания на 200-500 ккал.
2. 2-3 раза в неделю рекомендуется употреблять рыбу и морепродукты. Предпочтение следует отдать известным рыбным сортам, при ГВ экспериментировать с питанием не следует.
3. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим. Поступление достаточного количества жидкости в организм кормящей женщины способствует усиленной выработке молока.
4. В течение первых дней с момента начала лактации необходимо полностью исключить кофе. Желательно не возвращаться к этому продукту до полного прекращения ГВ.

Рекомендуется отказаться от употребления спиртного, но если сделать этого не получилось, то кормить ребенка грудью можно не раньше, чем через 2 часа после приема алкоголя.

Чтобы молока было всегда достаточно, важно правильно подобрать белье. Оно не должно сдавливать грудь, при этом желательно, чтобы ткань, из которой оно изготовлено, была натуральной

Хорошо помогает усилить продукцию молока теплый душ. При помощи водной струи следует аккуратно и легонько массировать молочные железы в течение 15 ― 20 минут. Делать это можно ежедневно.

Как правильно кормить ребенка грудью?

Правильное прикладывание малыша к груди можно назвать половиной успеха

Во время кормления очень важно то, как мама держит малыша и как он захватывает грудь.

• Расположите ребенка так, чтобы не только лицо, но и все его тело было повернуто к Вам, а голова находилась на уровне Вашей груди.
• Аккуратно поднимите и поддерживайте грудь ладонью так, чтобы большой палец находился сверху, а остальные четыре снизу. Чтобы не пережать молочные протоки пальцы должны находиться за пределами границ ареолы.
• Дотроньтесь соском до нижней губы малыша и дождитесь, пока он широко откроет рот.
• Вложите сосок крохе в ротик так, чтобы он касался нёба. При этом нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу и располагаться не под соском, а под ареолой, подбородок прижат к груди, язык выдвинут вперед, принимая чашевидную форму. В таком случае язык малыша будет совершать надавливающие движения на млечный синус (место, где скапливается молоко) и стимулировать рецепторы, отвечающие за выработку молока.

Во время кормления ребенок должен лежать горизонтально, а его головка и тело находиться на одной линии. Такое положение малыша поможет Вам правильно приложить его к груди. Если во время кормления Вам стало больно, то явно что-то пошло не так. Введите кончик мизинца в уголок рта ребенка и прервите сосание, освободив грудь, а затем повторно приложите его к ней.

Всегда давайте ребенку ту грудь, из которой Вы не кормили его в предыдущий раз. Чередовать стороны во время кормления нужно только тогда, когда малыш не наелся, но уже высосал из одной груди все молоко. Это необходимо для того, чтобы он получил не только «переднее» молоко, которое выделяется в начале процесса, но и «заднее».

«Переднее» молоко полупрозрачное, в нем много лактозы и воды, оно утоляет жажду ребенка. А «заднее» – белого или желтоватого цвета, более жирное, содержит ферменты, активизирующие пищеварительные процессы. Оно насыщает малыша, а также уменьшает боли в животе, вызывающие колики, за счет содержания в нём ферментов.

Польза грудного вскармливания для матери и новорожденного

Материнское молоко содержит витамины и минералы, необходимые для обеспечения роста крохи и формирования его иммунной системы. Польза лактации для ребенка заключается в том, что она помогает предотвратить многие заболевания, а именно:

• ушные инфекционные заболевания;
• бронхиальную астму;
• аллергические патологии;
• экзему;
• диарею;
• рвоту;
• пневмонию;
• юношеский диабет;
• ожирение;
• синдром внезапной детской смерти.

Лактация весьма полезна и для матери. В ходе грудного кормления происходит выработка окситоцина ― гормона, который отвечает за материнский инстинкт и любовь. Также ГВ помогает нормализовать массу тела после родов, снижает риск развития рака яичников, шейки и тела матки, а также молочных желез.

На заметку.Гинекологи и маммологии подтверждают, что у кормящих мам, столкнувшихся с кистами груди, эти новообразования могут рассосаться под воздействием процесса ГВ.

Какие есть позы для кормления новорожденных

Позы для кормления подбирают таким образом, чтобы в них было удобно и маме, и малышу, а разные доли груди опорожнялись равномерно. При кормлении сидя необходимо, чтобы руки мамы находились на подлокотниках. Если ребенок долго ест, это снимет нагрузку на руки. При кормлении лежа можно использовать специальные подушки, на которых размещается малыш.

Основные позы для кормления:

Название	Описание
Лежа на боку	Мама лежит на боку, ребенок лежит параллельно ее телу. Одна рука мамы поддерживает грудь, вторая — голову младенца. Подходит для ночных кормлений, кормлений после кесарева сечения и эпизиотомии.
Колыбелька	Классическая сидячая поза. Ребенок лежит на согнутой маминой руке, второй она поддерживает грудь или голову ребенка.
Перекрестная колыбелька	Аналогична классической, только мама поддерживает ребенка противоположной рукой. Эту позу можно использовать, чтобы сменить руку при долгом кормлении в колыбельке.
Футбольный мяч	Мама сидит, ребенок располагается у нее подмышкой лежа на боку. Ноги малыша уходят за ее спину
Валетом	Ноги малыша уходят за голову мамы. Мама либо лежит на боку, либо нависает над ребенком.

Когда малыш подрастет и научится сидеть, можно кормить его в разнообразных сидячих позах. Однако не стоит форсировать события и подкладывать под спину младенца подушки. Это может привести к деформации позвоночника.

Важно! Если возникает застой в какой-то из долей, прикладывать ребенку нужно таким образом, чтобы его подбородок смотрел на больную долю. Это поможет быстрее справиться с лактостазом и убрать застой.

Докорм искусственной смесью

Обратимся к ситуациям, когда помимо материнского молока ребёнку требуется дополнительное питание — адаптированные молочные смеси. В зависимости от количественного соотношения материнского молока и адаптированной смеси в объёме кормления ребёнка можно выделить два типа вскармливания:

• Смешанное – ребенок получает материнское молоко совместно с адаптированной смесью, при этом количество молока составляет от 20% до 80% от суточного объёма кормления. Такой вид вскармливания встречается при гипогалактии у матери, то есть при недостаточном количестве грудного молока.
• Искусственное – ребенок получает только адаптированную смесь и не получает грудного молока, либо ребёнок вскармливается и смесью, и молоком, но количество молока составляет менее 20 % от суточного потребления. Этот вид вскармливания актуален при отсутствии грудного молока или при наличии заболевания у матери или у ребенка, когда естественное вскармливание противопоказано или ограничено.

Что касается противопоказаний к естественному вскармливанию, как со стороны матери, так и со стороны новорождённого, то перечень заболеваний невелик. В основном это тяжёлая соматическая патология, либо ограниченный ряд инфекционных заболеваний.

У каждой женщины процесс лактации индивидуален. В какие-то моменты может показаться, что молока не хватает. Существуют так называемые лактационные кризы — периоды преходящего снижения секреции молока в результате неустойчивой гормональной регуляции процесса лактации. Не утратило своей актуальности такое явление, как гипогалактия. Однако с этими состояниями можно и нужно бороться. Поэтому в случае недостаточного насыщения ребенка материнским молоком, рекомендуется обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию и попытаться восстановить количество молока, прежде чем вводить докорм. Назначение докорма смесями без особых оснований ведет к сокращению объема лактации у матери. Ребенок быстрее насыщается смесью и получает еще меньше материнского молока.

Введение в рацион грудничка адаптированных смесей необходимо в том случае, если ребенок беспокоен, часто требует грудь, подолгу находится у груди матери, не прибавляет в весе, если использованы все возможные меры по устранению гипогалактии, а эффект так и не был достигнут.