Как бороться с побочными эффектами?
Постпрививочная реакция может развиваться уже через 10 минут после инъекции или в течение последующей недели. Осложнений можно будет избежать, если перед процедурой и по ее окончанию принимать лекарства против аллергии и горячки, а также другие препараты, назначенные педиатром. Еще помогут легкая диета, частые прогулки на свежем воздухе и ограничение контактов с детьми.
Врачи советуют родителям много времени гулять с ребенком на улице и не избегать умеренной физической активности. Улучшить состояние малыша можно будет с помощью создания комфортного микроклимата в его комнате и полноценное питание. При появлении любых патологических эффектов не следует пренебрегать консультацией педиатра. В особо сложных случаях нужно будет немедленно вызывать бригаду медиков скорой помощи.
Неотложная помощь при осложнениях иммунизации КПК может включать в себя:
- введение адреналина при анафилактическом шоке у ребенка;
- немедленная госпитализация при нарушениях кардиального ритма, дыхательных расстройствах, потере сознания;
- внутримышечные инъекции противоаллергических растворов при симптомах аллергии и сыпи по всему телу.
Лечение всех осложненных состояний должно проводиться под строгим контролем педиатра.
Государственный план вакцинации
Вакцина КПК
Введение КПК, как и большинства других прививок, организовано на уровне Минздрава. Согласно графику введения обязательных прививок, вакцинная суспензия КПК ставится в следующие временные периоды:
- в возрасте 1 год вакцину колют в область бедра (если у ребенка в 12 месяцев были временные противопоказания к вакцинации, тогда ее переносят до полного выздоровления малыша);
- иммунизация от кори, краснухи и паротита в 6 лет (если малыш до этого времени не переболел инфекциями, от которых его планируют привить), когда укол вакцины делают в плечо;
- ревакцинация молодым представительницам женского пола в возрасте 17-19 лет по рекомендации участкового врача;
- ревакцинироваться вакциной взрослым следует каждые десять лет после последней прививки.
Корь, краснуха, паротит: как переносится вакцина?
Любая прививка расценивается организмом, как чужеродный материал. Поэтому на ее введение может возникать реакция, как проявление ответа иммунитета на действие вирусов. Не является исключением вакцина с иммунным компонентом против кори, включающая противопаротитую и противокраснушную суспензию. При попадании в кровь ослабленных или убитых вирусов появляется несколько типов реакций:
- увеличение температуры, позволяющее приостановить процесс размножения вирусов;
- появление общего недомогания, так как все силы организм тратит на выработку антител;
- ухудшение качества сна и аппетита, связанное с нарастанием признаков интоксикации.
Когда и как делают прививку от кори
Взрослым людям прививки от кори делаются согласно утвержденного в конкретной стране графика. До 35 лет каждому человеку положена бесплатная вакцинация, при условии, что он не болел и никогда не прививался от кори. Также, вне зависимости от возраста, коревая бесплатная вакцинация обязательна для лиц, контактировавших с инфицированными, но ранее не болевших и не вакцинированных.
Если человеку в детстве была сделана только одна прививка, его вакцинируют так же, как и взрослого человека, который никогда не прививался от этой болезни – дважды с трехмесячным интервалом между введениями. Иммунитет, полученный таким образом, является стойким к вирусу на протяжении 12 лет.
Противокоревая вакцина вводится взрослым людям под кожу либо внутримышечно в верхнюю треть плеча. Вследствие выраженной жировой прослойки вакцину не вводят ягодичную мышц, как и в любые другие участки тела, склонные к образованию уплотнений.
Особенности процедуры
Вакцинация КПК осуществляется в специальном процедурном прививочном кабинете. Медработник при вас должен достать вакцину из холодильника или другого термоконтейнера, осмотреть флакон на наличие повреждений, включений или примесей в его содержимом. Разводится препарат только специальной стерильной водой для инъекций, которая идет в наборе. Никакие другие растворители использовать нельзя.
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл и вводится внутримышечно или подкожно. Детям одного года чаще делают в бедро, более взрослым – в плечо. На этих участках тела жировая прослойка небольшая, потому препарат сразу попадает в кровь и максимально усваивается организмом. Не рекомендуется ставить укол в ягодичные мышцы. В этой области жировой слой больше и препарат может усвоиться не полностью, что существенно понижает его иммунную эффективность. К тому же существует риск задеть седалищный нерв.
Важно! Убедитесь, что вакцина холодная, попросите ее подержать. Греть ее должны при вас в руках
Если вы пришли и ампула уже теплая – существует большой риск нарушения правил хранения.
Особенности подготовительного этапа
Прививка от кори, паротита и рубеолярной инфекции нуждается в специальной подготовке, которую следует начинать за несколько дней до укола:
- за два дня до противокорьевой инъекции, укола от эпидемического паротита или при необходимости прививания краснухи рекомендуется начать прием противоаллергических препаратов, что снизит вероятность возникновения аллергии на вакцину;
- сразу после прививки не рекомендуется вводить в пищевой рацион ребенка новые продукты питания, особенно, если они являются потенциальными аллергенами;
- прививку от корьевой и паротитной болезни, а также краснухи лучше делать после получения результатов анализа крови и мочи;
- перед вакцинацией обязательным является врачебный осмотр;
- после применения вакцины не разрешается купать ребенка на протяжении трех дней.
Кроме этого, прививка от кори, краснухи и инфекционного паротита может давать негативные реакции сразу после укола. Поэтому это время лучше провести в стенах поликлиники. В первые дни после вакцинации у пациента может повышаться температура. Для ее понижения следует использовать жаропонижающие препараты.
Прививка корь-краснуха-паротит
Маленьких детей необходимо вакцинировать ровно в год и в шестилетнем возрасте повторно. Ревакцинация детей в 6 лет необходима по той причине, что не в каждом организме формируется стойкий иммунитет от одной прививки.
В дальнейшем ревакцинацию проводят уже в возрасте 15-17 лет, чтобы предупредить тяжелые последствия для здоровья:
Защиту от краснухи крайне необходимо продлять женщинам, планирующим беременность, перед беременностью, поскольку именно это заболевание является наиболее опасным для данного процесса.
Иммунитет против кори, полученный в детстве, необходимо активировать путем введения новой порции вакцины.
Защиту от паротита важно продлевать для мужчин, поскольку именно в подростковом возрасте при перенесении данной инфекции могут возникать все негативные последствия для мужской репродуктивной функции.
В детском возрасте многокомпонентная прививка переносится довольно легко, организм редко реагирует на вакцинацию тяжелыми состояниями, а защита формируется в полной мере. Если ребенок не был привит в раннем детском возрасте, то первую вакцину ему необходимо получить в 13 лет.
В современной медицине существует четкое предписание для вакцинации вышеназванной прививкой взрослых людей. Например, тем людям, которые родились до 1957 года, прививка не показана за счет того, что во все годы накануне повсеместно вспыхивали эпидемии данной болезни, и люди с вероятностью в 90% заболевание уже перенесли. Всем тем, кто родился после 1957 года и не прививался, показаны две дозы живой вакцины, вводимые с интервалом в 1 календарный месяц. Это предписание предназначено для подростков, а для людей старшего возраста рекомендована 1 доза вакцины.
Для молодых женщин главной целью должна стать обязательная вакцинация против краснухи, поскольку именно это заболевание очень плохо сказывается на ребенке, если переболеть им во время беременности. Краснуха в первые 90 дней беременности часто провоцирует выкидыши и мертворождение. Среди других негативных последствий выделяют рождение ребенка с синдромом врожденной краснухи, что сопровождается наличием таких аномалий развития, как порок сердца, катаракта и глухота. Данный синдром может сопровождаться умственной отсталостью, поражением печени, почек и другими тяжелыми заболеваниями.
Важным моментом является тот факт, что течение краснухи может быть в скрытой форме. В таком случае женщина прекрасно себя чувствует, не обращая внимания на незначительную сыпь, которая после нескольких дней сама по себе проходит. Тем временем, вирус сквозь плаценту проникает в плод, поражая все жизненноважные органы и системы. При подозрении на скрытое течение краснухи у беременной врачи проводят несколько этапов лабораторного обследования, результаты которых должны продемонстрировать выработку антител к данному заболеванию. Если это происходит на ранних сроках, беременность рекомендуется прерывать во избежание рождения ребенка с множественными уродствами.
Вот почему перед планированием беременности не болевшим женщинам обязательно стоит позаботиться о соответствующей вакцинации, которая защищает от болезни на 100% в последующие 15 лет. После проведенной вакцинации необходимо еще в течение месяца предохраняться от беременности.
Специально вакцинацию беременных женщин не проводят, но иногда вакцинирование происходит уже в период беременности. При этом риск внутриутробного поражения плода очень низкий. Как правило, никаких изменений в развитии плода при вакцинации от краснухи не происходит, что подтверждено многочисленными исследованиями.
Что делать с последствиями?
Припухлости и покраснения относятся к разряду нормы, даже если они не сходят в течение двух дней. Можно использовать жаропонижающие, противоаллергические и противовоспалительные препараты.
Никогда не стойте в очереди в больнице вместе с ребенком: очередь должен занять отец или бабушка, а вы в это время гуляйте с ребенком на улице, чтобы минимизировать контакт с инфицированными детьми.
Заранее обсудите с врачом насколько высок риск возникновения побочных эффектов и запаситесь необходимыми лекарствами. Обратитесь в больницу, если осложнения слишком тяжелые, поскольку госпитализация иногда единственный вариант.
Стоимость прививки
Приобрести вакцину можно в аптечной рознице. Обычно вакцины широко представлены в ассортименте и можно найти, как однокомпонентные составы, так и содержащие две или три группы бактерии препараты для вакцинирования. Цены разнятся в зависимости от производителей. Так отечественная однокомпонентная вакцина от краснухи обойдется в среднем в 200-300 рублей.
Примерно такие же цены и на бивалентные (двойные) прививки, произведенные в нашей стране. Стоимость бельгийской вакцины Приорикс не сильно отличается от отечественных аналогов, а в некоторых местах может быть даже ниже (от 150 до 300 рублей). В целом цены на вакцины составляют о 100 рублей до 2500-3000 рублей.
Своевременная постановка прививок защитит от нежелательных заболеваний. Отказ от вакцинации в большинстве случаев неоправдан и сопряжен с большими рисками заболеть паротитом, краснухой и корью с осложнениями.
Оформление статьи: Мила Фридан
Поствакцинальные реакции. Осложнения после прививки
В сознании многих людей вакцинация неразрывно связана с неприятными последствиями для человеческого организма. Осложнения действительно есть – основной компонент прививки (живой штамм кори) обладает высокой реактогенностью. Особенно сильная реакция наблюдается у детей дошкольной и школьной групп. Вкратце перечень возможных реакций на вакцину против кори, краснухи, паротита представлен следующим образом:
У пациента наблюдаются местные аллергические реакции – отеки тканей, небольшие покраснения, сыпь, ощущение зуда.
Появляется кашель, сухость во рту.
Выраженное повышение температуры, связанное с активизацией иммунитета организма. В зависимости от индивидуальных особенностей организма температура может повыситься как незначительно (до 37 градусов), так и более выраженно (до 38 и более).
Образование коревых высыпаний по всему телу, связанное с активным действием коревого компонента комплексной вакцины.
Этот перечень включает в себя лишь наиболее распространенные реакции. В исключительных случаях прививка от кори, краснухи, паротита может сопровождаться и другими осложнениями, развивающимися более медленно. Они достигают своего пика в период с 6 по 11 день после вакцинации, после чего идут на спад. В их число входят:
Токсическая реакция организма на компоненты вакцины. Слабость, повышение температуры, высыпания по всему телу.
Развитие судорожного рефлекса из-за вовлечения центральной нервной системы.
При наличии аллергии на прививку от кори, паротита, краснухи – сильная аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
Однако следует заметить, что вышеперечисленные реакции организма является скорее исключением из правил, чем правилом.
Возможные побочные действия Приорикса
Специфика вакцины против кори, краснухи и паротита заключается в том, что она дает две волны реакции: первую – в течение суток после вакцинации и вторую – примерно через 9-10 дней после нее. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка в эти промежутки времени.
В 60% случаев вакцинация Приориксом переносится ребенком без каких-либо последствий.
В оставшихся случаях наиболее часто встречается подъем температуры, сопровождающий выработку организмом защитных антител. Часто встречаются также насморк, кашель, крапивница, болезненность и отек в месте инъекции
Более редкие последствия вакцинации – инфекции верхних дыхательных путей, отит, бронхит, нервозность, бессонница, конъюнктивит, фебрильные судороги.
В случае, если любые симптомы продолжаются дольше двух дней, необходимо обратиться к врачу.
Побочные реакции после вакцинации
Осложнения, выраженные различными симптомами, и побочные эффекты у вакцин против кори – не частое явление. Иногда может повышаться температура в качестве побочного эффекта, иногда возможен конъюнктивит или высыпания. Вся симптоматика характерна для периода до 10 суток после введения препарата. Такое течение поствакцинального периода считается естественным.
К возможным осложнениям от прививки относятся:
- всевозможные аллергические реакции, которые можно предупредить принятием антигистаминных препаратов до и после прививки;
- фебрильные судороги у детей из-за очень высокой температуры, которые также можно купировать приемом парацетамола при начале подъема температуры;
- в одном случае на из миллиона возникают тяжелые поражения нервной системы.
Важно понимать, что все осложнения, развивающиеся в результате вакцинации, значительно слабее тех, которые могут возникнуть при перенесении заболевания
За и против иммунизации
Чтобы понять, стоит ли соглашаться на иммунизацию, нужно взвесить все «за» и «против» такой манипуляции. Большинство врачей настаивает на вакцинации. Многие родители опасаются прививки в виду вероятности развития побочных реакций.
Аргументы в пользу профилактики:
- хорошая переносимость;
- формирование надежного и стойкого иммунитета;
- предупреждение опасных осложнений вирусных болезней.
Аргументы против вакцины:
- риск развития тяжелых реакций;
- наличие ряда ограничений после манипуляции;
- снижение иммунитета после укола.
Хоть прививка и обязательна, родители могут от нее отказаться. Для этого надо написать заявление на имя руководителя медучреждения, ссылаясь на положения законодательства. Оформленный документ подается на рассмотрение.
Возможные реакции и осложнения
Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.
Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.
Плановая иммунизация против паротита, календарь вакцинации, ревакцинация
Согласно плановому календарю прививок в России, первая вакцинация должна быть сделана ребенку по достижению одного года от рождения. До года у ребенка сохраняются материнские антитела к паротиту и некоторым другим инфекционным заболеваниям. Вакцина вводится под кожу или внутримышечно, обычно под лопатку или в плечо. Ревакцинация детей проводится в 6 лет. После этого повторять прививку не нужно. Эффективность препаратов для вакцинации считается высокой, а иммунитет после процедуры практически во всех случаях сохраняется пожизненно, то есть прививка действует всю оставшуюся жизнь.
При наличии временных противопоказаний для первичной вакцинации, её можно отложить до возраста полутора лет.
Кроме плановой вакцинации, существуют также экстренные случаи для введения вакцины. Так, например, процедура проводится в первые 2 дня после контакта с заболевшим, чтобы избежать тяжелого течения болезни, а также опасных последствий. Кроме того, если человек не был вакцинирован повторно в детском возрасте, при условии отсутствия противопоказаний он может быть привит уже во взрослом возрасте по собственному желанию.
В случае, если эпидемическая ситуация по паротиту становится угрожающей, а заболеваемость превышает определённый эпидемиологический порог, прививки от паротита могут проводиться экстренно внепланово. Процедура проводится по отношению ко всем детям и подросткам, которые не болели ранее, не были привиты, или не прошли ревакцинацию, в любом возрасте старше года.
Мальчикам в подростковом возрасте рекомендуется сдать анализ крови на наличие антител к паротиту. Если они отсутствуют, необходимо осуществить ревакцинацию. Подростки очень тяжело переносят заболевание, а также они подвержены высокому риску развития осложнений.
В каких случаях нельзя проводить вакцинацию? Противопоказаниями к прививке являются:
- онкологические болезни;
- заболевания крови;
- аллергия к компонентам вакцины;
- острые состояния любых заболеваний;
- непереносимость антибиотиков-аминогликозидов;
- иммунодефицитные состояния;
- аллергические реакции на предыдущие прививки;
- обострения любых хронических болезней.
В случае необходимости гемотрансфузии, вакцинация откладывается на три месяца. Беременность является временным противопоказанием, а сразу после родов женщине можно вакцинироваться.
Противопоказания к вакцинации
Среди противопоказаний для вакцинации у взрослого человека выделяют острые респираторные вирусные инфекции либо обострение хронических заболеваний. При данных симптомах вакцинацию откладывают, в среднем, на месяц.
У взрослых существуют также абсолютные противопоказания для вакцинации, среди которых врачи называют все ту же аллергию на птичьи яйца, аллергические реакции на антибиотики, ранее проведенную вакцинацию, беременность и время кормления ребенка грудью.
У малышей противопоказаниями для инъекций против вирусных инфекций служат:
- любые заболевания в острой стадии;
- первичный иммунодефицит;
- СПИД;
- применение накануне препаратов крови, иммуноглобулина;
- осложнения, связанные с предыдущей вакцинацией;
- непереносимость аминогликозидов, белка;
- онкологические заболевания.
Последствия иммунизации
Под последствиями иммунизации прививкой корь-краснуха-паротит Всемирная организация здравоохранения имеет в виду возникновение реактивного артрита. Данная аномалия чаще развивается в более позднем возрасте при иммунизации. Предрасположенностью к такой болезни может служить перенесенный в раннем возрасте ревматизм или другие системные заболевания соединительной ткани.
Послепрививочный артрит обостряется в холодные сезоны, а в весенне-летний период больной о нем забывает. Такой артрит поддается лечению с помощью противовоспалительных препаратов, он не приводит к заметному ограничению функциональной активности суставов человека.
