Нифуроксазид – суспензия: инструкция по применению для детей, использование таблеток

Правила применения (дозировка, кратность приема, длительность лечения)

Нельзя совмещать средство со спиртосодержащими лекарственными средствами. Нифуроксазид имеет свойство замедлять переработку спиртов в организме, что может вызвать алкогольную интоксикацию, спровоцировать усиление диареи, вызвать приступы рвоты, проблемы с дыхательной системой, тахикардию.

Во время лечения важно соблюдать легкую диету. Рекомендуется не допускать приема острой еды, овощей и фруктов в сыром виде, разнообразных соков и продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и тем самым усиливающих диарею

Важно соблюдать основные правила приема препарата согласно инструкции по применению. Точную дозировку и продолжительность лечения корректирует врач исходя из степени тяжести и характера заболевания.

В таблетках

Препарат Нифуроксазид в таблетках назначается взрослым и детям по достижении 6 лет. Стандартная схема приема: по 2 таблетки через каждые 6 часов, но не более 800 мг за сутки. Кроме того, не имеет значения, до еды будет прием таблетки или после

Важно лишь соблюдать равные интервалы

В суспензии

Инструкция по применению суспензии для детей:

• малышам от 2 до 6 месяцев включительно – 1 ч. л. 2 раза в сутки;
• деткам от 6 месяцев до 6 лет кратность приема увеличивают до 3 раз в сутки при той же дозировке – 1 ч. л.;
• детям старше 6 лет наравне со взрослыми частоту приема увеличивают до 4 раз в сутки при неизменной разовой дозе 1 ч. л.

Стоимость и аналоги

Нифуроксазид выпускается несколькими предприятиями, и его стоимость зависит от страны-производителя. Препарат румынского производства в среднем обойдется в 500 рублей за флакон. Польский и украинский значительно дешевле – 230 рублей. Цена таблеток: упаковка по 100 мг – от 80 до 120 руб. (в зависимости от производителя), упаковка по 200 мг – от 140 до 200 руб. Отпускается без рецепта.

Аналогами Нифуроксазида, имеющими в своем составе то же самое действующее вещество, являются:

• Энтерофурил;
• Стопдиар;
• Лекор;
• Эрсефурил;
• Экофурил;
• Нифуроксазид-Вишфа;
• Нифуроксазид-Рихтер;
• Нифурозид-Здоровье.

Все препараты выпускаются как в форме суспензии, так и в таблетках или капсулах.

Показания к использованию у ребенка

Нифуроксазид может применяться у детей для лечения следующих типов диареи:

• хроническая или острая, обусловленная активизацией патогенных микроорганизмов, таких как сальмонеллы, клебсиеллы, стафилококки и стрептококки;
• возникающая в результате пищевого отравления, а также при аутоиммунном гастрите и аппендиците;
• токсическая, развивающаяся вследствие повреждения слизистой оболочки кишечника ядами, такими как мышьяк или ртуть;
• возникающая после длительного приема антибиотиков.

Также препарат назначают при хроническом колите и энтероколите различной инфекционной этиологии, пищевых отравлениях, комплексном лечении дисбактериоза кишечника, других заболеваний, протекающих вместе с диареей. Кроме того, его используют как профилактическое средство против инфекций, риск проникновения которых в кишечный тракт повышается после хирургического вмешательства.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Нифуроксазид является противомикробным препаратом, производным веществом нитрофурана. Механизм действия не полностью выяснен. Предполагают, что нифуроксазид подавляет активность дегидрогеназ и нарушает синтез белков в патогенных бактериях. Антимикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида, возможно, обусловлены наличием аминогруппы. Локальная активность и отсутствие проникновения в органы и ткани организма обусловливает уникальность нифуроксазида сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует системное действие этого антидиарейного препарата.

Нифуроксазид эффективен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам). Оказывает местное антибактериальное действие в просвете кишки для некоторых видов грамположительных бактерий из семейства Staphylococcus и некоторых видов грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae видов : Yersinia spр., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр.

В среднетерапевтических дозах оказывает бактериостатическое активность, а в более высоких – действует бактерицидно. В терапевтических дозах практически не нарушает равновесия сапрофитной бактериальной флоры толстого кишечника, не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, позволяющим при генерализованных инфекциях назначать его в комплексной терапии с системными антибактериальными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции. Эффективность лекарственного средства не зависит от рН в просвете кишки. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.

Фармакокинетика.

Инструкция по применению Нифуроксазида

Без назначения врача принимать Нифуроксазид сироп нельзя!

Нифуроксазид выпускают в виде суспензии и таблеток. Жидкая форма препарата — это суспензия, которую также ошибочно называют сиропом. Перед тем как давать суспензию ребенку, емкость со средством следует тщательно взболтать, поскольку препарат спустя некоторое время становится неоднородным. В зависимости от возраста ребенка, препарат назначают в различных дозах и с разной частотой приема:

• малышам от двух месяцев до полугода следует давать препарат два раза в день, в объеме от 110 до 220 миллиграмм (примерно, половина и целая чайная ложка соответственно)
• малышам от полугода до шести лет следует давать препарат трижды в день в объеме 220 миллиграмм за прием

Средство можно давать в любое удобное время: вне зависимости от времени приема препарат действует одинаково. Терапия длится в течение пяти-семи дней. Если ребенку станет лучше еще задолго до окончания курса, то следует сообщить об этом врачу. Если малыш начинает страдать от следующих симптомов, то необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту:

• изменения в стуле малыша
• симптомы обезвоживания
• резкое повышение температуры
• рвота

При применении препарата, особенно если речь идет о совсем маленьком ребенке, у многих родителей могут возникнуть определенные трудности. Для того, чтобы несколько упростить этот процесс, есть полезные рекомендации:

1. давая малышу средство, следует проследить за тем, чтобы ребенок находился в сидячем, либо полулежачем положении, в котором его туловище находится под углом сорока пяти градусов к плоскости поверхности, на которой он сидит. Таким образом, значительно снижается вероятность того, что малыш подавится принимаемой суспензией
2. ложечку со средством необходимо помещать ближе к уголку губ, а не в середину ротовой полости. Если ложечку поместить прямо в центр, то возрастает вероятность того, что ребенок вытолкнет ложечку с препаратом, либо захлебнется им
3. не стоит врать ребенку, что принимаемое им лекарство — это какое-то лакомство. Если малышу не понравится вкус препарата, то в будущем он будет меньше доверять обманувшим его взрослым и дать ему лекарство станет еще сложнее. Общаясь с малышом, следует проявить спокойствие и настойчивость, и тогда все обязательно получится.

Нифуроксазид — антибактериальное средство, выпускаемое в форме суспензии и таблеток. Суспензия отлично подходит для детей от двух месяцев, которые страдают от инфекционных заболеваний. Препарат может назначаться исключительно врачом. В случае появления каких-либо побочных эффектов прием средства следует прекратить, а о проявляющихся признаках следует как можно быстрее сообщить врачу.

Свойства препарата и его состав

В качестве активного компонента средства используется Nifuroxazidum. Вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках: стеарат магния, тальк, безводный диоксид кремния коллоидный, крахмал и желатин. Оболочка состоит из оксипропилметилцеллюлозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля, талька и желтого хинолинового красителя. Вспомогательные вещества, содержащиеся в суспензии: метилпарабен, симетикон, сахароза, NaOH, моногидрат лимонной кислоты, карбомер, очищенная вода и банановая эссенция.

Нифуроксазид – не антибиотик. Он принадлежит группе нитрофуранов – средств, к которым очень чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии. Воздействует на вредные микроорганизмы, находящиеся в ЖКТ, угнетая их жизнеспособность, а также ограничивая синтез токсинов. При этом полностью сохраняется нормальная микрофлора, что исключает вероятность появления дисбактериоза.

Не провоцирует развития микробных форм, устойчивых к лекарству. Не растворяется в воде и не проникает в кровь, благодаря чему долго сохраняет большую концентрацию в ЖКТ. Это повышает его эффективность. Уровень чувствительности микроорганизмов к антибиотикам никак не отражается на действии препарата. Различные показатели анализов крови при приеме не изменяются. Выводится естественным путем в процессе дефекации.

Инструкция по применению с расчетом дозировки

Перед началом лечения обратитесь к врачу за консультацией. Инструкция по применению Нифуроксазида включает следующие рекомендации:

• Таблетки принимают каждые 6 часов (100 мг – по 2 шт., 200 мг – по 1 шт.). Подходят для детей старше 6 лет.
• Применение суспензии:
  • младенцы в возрасте от 2 до 6 месяцев – дозировка 2,5-5 мл 2 раза в сутки, причем между приемами должно пройти ровно 12 часов;
  • дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет – по 5 мл каждые 8 часов;
  • дети от 6 лет – по 5 мл каждые 6 часов.

Хорошенько встряхивайте флакон перед употреблением, чтобы жидкость стала однородной. Прием осуществляется как во время, так и между приемами пищи. Максимальная продолжительность терапии – 5-7 суток. Чтобы малыш не подавился, при использовании препарата располагайте его туловище под углом 45 градусов. Ложку с лекарством при этом держите у уголка губ. Если вы заметили, что после 3 дней приема состояние ребенка не улучшается, стоит обратиться к врачу за консультацией.

В период лечения ребенок должен соблюдать особую диету. Исключите из его рациона всевозможные соки, сырые овощи и фрукты, жирную, соленую и другую пищу, которая трудно усваивается. Поите ребенка некрепким чаем без сахара, настоем шиповника или негазированной минеральной водой. Необходимо постараться, чтобы малыш пил больше жидкости.

Из-за сильных адсорбционных свойств Нифуроксазида его нельзя совмещать вместе с другими лекарствами, употребляемыми перорально. Однако случаев его несовместимости с системными препаратами выявлено не было.

Храните препарат при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности средства в любой форме выпуска – 3 года. Суспензию в открытом флаконе необходимо хранить не более 14 дней.

Когда необходимо применять Нифуроксазид

Нифуроксазид сироп обладает приятным вкусом

Любому малышу, страдающему от диареи в острой или же хронической форме, вызванной некоторыми возбудителями инфекции, можно помочь справиться с болезнью при помощи Нифуроксазида.

Это противодиарейное лекарственное средство, в основе которого лежит производное нитрофурана, борется с различными желудочно-кишечными бактериями, среди которых можно отметить:

• кишечная палочка
• шигелла
• энтеробактер
• золотистый стафилококк
• сальмонелла

Эти бактерии являются как грамположительными, так и грамотрицательными. Классификация используется для того, чтобы различать бактерии в зависимости от строения их оболочки. Грамотрицательные бактерии имеют более прочную защиту и иммунной системе ребенка сложнее с ними бороться.

Следует отметить, что несмотря на свою антибактериальную активность, средство не оказывает негативного влияния на состояние нормальной бактериальной флоры толстого отдела кишечника. Показаниями к применению препарата являются следующие факторы:

• диарея, обусловленная инфекционным заболеванием
• инфекционные хронические колиты и энтероколиты
• профилактика возможных инфекционных заболеваний ЖКТ после хирургических вмешательств
• комплексная терапия дисбиоза кишечника

Состав и принцип действия Нифуроксазида

В основе таблетированной формы средства – вещество нифуроксазид. В состав входят вещества, которые выполняют вспомогательную функцию:

• относящийся к числу олигасахаридов дисахарид сахароза;
• модифицированный крахмал (кукурузный);
• соль магния карбоновой (стеариновой) кислоты;
• hypromellosum (гипромеллоза);
• краситель Е104 хинолиновый;
• TiO2 диоксид;
• ПЭГ Е1521.

Форма суспензии не отличается от таблетированной по действию основного вещества, разработана преимущественно для детей, но вполне подойдет и взрослым. Различается составом веществ, образующих эту форму:

• monohydrate tricarboxylic acid (лимонная кислота);
• загуститель 934 P карбомер;
• гидроокись натрия;
• эммульсия на основе симетикона;
• дисахарид сахароза;
• метиловый эфир п-оксибензойной кислоты;
• эссенция, придающая препарату вкусовые качества и запах банана;
• вода.

На эффективность воздействия не влияет то, в каком виде или форме применяется средство. Большинство вредных и опасных бактерий восприимчиво к нифуроксазиду. Предполагается, что действие лекарства обусловлено торможением активности дегидрогеназ и разрушением синтеза белка в теле патогенного микроорганизма, что либо затормаживает развитие бактерии, либо вызывает ее гибель.

Побочные эффекты

Со стороны системы крови и лимфатической системы : описан один случай нейтропении.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: индивидуальные случаи гиперчувствительности к нифуроксазида проявляются болями в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. Если интенсивность таких симптомов незначительная, нет необходимости в применении специальной терапии или в прекращении применения нифуроксазида, поскольку симптомы быстро затухают. Если обострение выраженное, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Со стороны кожи и подкожной соединительной ткани: редко появляются кожные реакции в виде кожной сыпи.

Показания к применению препарата у детей

Благодаря способности препарата, не затрагивая положительную микрофлору кишечника, оказывать антисептическое воздействие, одновременно снимая воспаление, средство активно используется в педиатрии. Его можно назначать совсем маленьким пациентам начиная с двухмесячного возраста. Большим плюсом является то, что действие лекарства начинает приносить облегчение с первого часа от начала приема медикамента.

Специально для детей суспензия выпускается с приятным банановым вкусом, что облегчает ее прием.

• острые кишечные инфекции, которые сопровождаются диареей;
• с целью профилактики – для предотвращения развития патогенной флоры после хирургического вмешательства;
• в комплексе при лечении дисбактериоза.

Средство очищает желудочно-кишечный тракт от поражения инфекцией, не нарушая здоровую кишечную флору, связывая и выводя ненужное с массой кала. Надежный и проверенный временем препарат, призванный быстро и бескомпромиссно избавлять от заболеваний кишечной этиологии. Показан к применению беременным женщинам и мамочкам, кормящим грудью, поскольку не проникает через плаценту и не попадает в грудное молоко.

Несмотря на безопасность, консультация врача все равно необходима. Опытный врач, назначив анализы, сможет поставить диагноз и определить, какой именно препарат оптимально подойдет в конкретном случае. Недопустимо самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, тем более пытаться подобным методом лечить маленького ребенка.

Особенности применения

Лечение Нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. В случае необходимости применяют сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.

Регидратация должна быть основным элементом в лечении острой диареи у детей. Детям необходимо обеспечить частое (каждые ¼ часа) питья.

Профилактику или лечение дегидратации нужно проводить перорально или растворами. Если предназначена регидратация, рекомендуется применять растворы, предназначенные для этой цели, в соответствии с инструкциями по разведению и применению. Предусмотрен объем пероральных регидратационных растворов зависит от потери массы тела. В случае сильной диареи, интенсивного рвота и отказ от еды требуется внутривенная регидратация.

Если нет необходимости в такой регидратации, нужно обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 литрах воды).

Следует учитывать рекомендации по диетическому режиму во время диареи: избегать употребления свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Следует отдать предпочтение рису. Решение о применении молочных продуктов принимают в зависимости от конкретного случая.

Если диарея сопровождается клиническими проявлениями, указывающие на агрессивные явления (ухудшение общего состояния, лихорадка, симптомы интоксикации), Нифуроксазид нужно назначать вместе с антибактериальными препаратами, которые применяют для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в системный кровоток. Препарат не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.

Нифуроксазид содержит сахарозу, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом. Не рекомендуется назначать пациентам с наследственными нарушениями толерантности к сахарозы, фруктозы.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218), который может вызвать аллергическую реакцию.

Во время лечения употребление алкоголя строго запрещено в связи с риском развития дисульфирамподибнои реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, чувством жара на лице и в верхней части туловища, гиперемией, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.

Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (алкоголя), менее 100 мг / дозу.

Это лекарственное средство содержит 0,75 ммоль (или 30 мг) / дозу натрия

Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов, применяют натрий-контролируемую диету