Дополнительное обследование
- Консультация терапевта. Необходимо будет сдать анализ крови на сахар.
- Консультация эндокринолога. Поскольку гормональный след в патогенезе – самый яркий, без посещения этого врача не обойтись. Дополнительные анализы: кровь на липиды, гормоны (андрогены, эстрогены, ХГЧ и т.д.). УЗИ щитовидки, надпочечников, маммография, МРТ мозга для выявления опухолей гипофиза.
- Консультация генетика. Выявление роли наследственности в нерегулярности цикла. Возможен генетический скрининг.
- Консультация невролога. Если причина – в постоянном стрессе и неумении справляться с ним своими силами, невролог сможет подобрать правильное лечение.
Список причин из-за которых может быть задержка месячных
Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.
Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:
- Поликистоз яичников;
- Миома матки;
- Эндометриоз;
- Воспалительные заболевания;
- Гормональные контрацептивы;
- Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
- Период после родов;
- Половое созревание;
- Климактерические расстройства;
- Большие физические нагрузки;
- Стрессовые состояния;
- Климатические условия окружающей среды;
- Аномалии веса тела;
- Интоксикация организма;
- Прием определенных препаратов;
- Наследственная предрасположенность.
Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью
Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.
Роль патологии
Многие случаи срыва сроков наступления менструации являются патологией. В медицине данная патология именуется олиго- и аменореей и считается одной из основных причин бесплодия.
Олигоменорея — нарушение менструального цикла, сопровождающееся сбоем его более чем на 10-14 дней. Данный диагноз ставят женщинам с подтвержденной длительностью цикла от сорока дней.
Чаще всего задержку вызывает дисфункция яичников, характеризующаяся их недостаточностью и другими заболеваниями. Также четко прослеживается след инфекций, травм, различных негативных факторов. Начнем по порядку, чтобы полностью очертить круг проблем.
Другие диагностические методы подтверждения беременности
В домашних условиях подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно только с помощью тест-полосок. Однако этот метод не совсем надежен, поэтому необходимо обратиться к гинекологу.
Врач использует следующие методы для диагностики ранней беременности:
Осмотр на кресле. С помощью пальпации врач определяет размеры матки и яичников.
Ультразвук. Ультразвуковое исследование матки диагностирует беременность с 5-дневной задержкой
Важность ультразвука заключается в определении места прикрепления эмбриона — важно, чтобы плод рос и развивался в матке, а толщина эндометрия была достаточной для сохранения ребенка. Ультразвук также определяется жизнеспособностью эмбриона, что исключает выкидыш.
Кровь на ХГЧ
Если быстрый тест не дает качественный результат по моче, то анализ крови определяет точную концентрацию гормона беременности в крови женщины. Более того, этот метод редко дает ложные результаты.
Причины нарушения менструального цикла
Основной причиной нарушения менструации считается дисфункция гормонального фона женщин, что влечет за собой нестабильное проявление кровянистых выделений. Данное состояние условно можно разделить на 3 основных группы:
- физиологические – перемена климата, частые нервные перенапряжения, нерациональное питание, климакс;
- патологические – гинекологические заболевания, хронические патологии внутренних органов и систем, которые оказывают негативное влияние на работу органов малого таза;
- медикаментозные – прием гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов, которые могут влиять на менструальный цикл.
Нарушение менструации у женщин после 40 лет чаще всего связанно с возрастными изменениями в работе репродуктивной системы. В этом возрасте происходит истощение фолликулярного запаса яичников, увеличивается частота ановуляторных циклов. Такие изменения в женском организме изначально вызывает нерегулярные месячные, дисфункциональные маточные кровотечения, затем климакс.
У молодых девушек сбой менструации часто связанно с неравномерным созреванием гипоталамо-гипофизарной и яичниковой системы. Реже причиной могут выступать врожденные или приобретенные синдромы, хромосомные заболевания или аномалии репродуктивной системы. В независимости от причины лечение сбоя месячных должно проводиться под руководством врача гинеколога.
Лечение бронхита
Какие меры могут принять родители:
- обеспечить ребенку обильное питье, чтобы мокрота не скапливалась в бронхах и не присыхала к их стенкам;
- обеспечить прием рекомендованных врачом жаропонижающих препаратов при определенном уровне температуры тела (38-38,5 градусов);
- не стремиться согреть ребенка бытовыми обогревателями – они делают воздух слишком сухим и горячим, а при бронхите микроклимат должен быть прохладным (не выше 21 градуса) и с повышенной влажностью (примерно 70%);
- врач может научить вас специальному массажу, который нужно проводить с рекомендованной периодичностью (но не при высокой температуре!);
- не кормить ребенка силой, если он не хочет, – он и так испытывает большой стресс, плохо себя чувствует, поэтому не стоит усугублять.
Когда минует острая фаза, ребенку нужно гулять и дышать свежим воздухом. Причем даже при острой форме, когда больному тяжело выходить на улицу, можно и нужно организовывать «сеансы» свежего воздуха и солнечного света: например, выходить на балкон, предварительно тепло одев ребенка. Хорошая вентиляция легких снижает активность вирусов.
Какие препараты рекомендуются врачами?
Специалисты действуют очень осторожно с муколитическими средствами. При слабой грудной мускулатуре ребенку трудно отхаркивать большое количество мокроты, и она может буквально «залить» легкие
Препараты от кашля необходимы лишь в некоторых случаях:
- если у ребенка есть серьезные патологии легких (врожденные аномалии, малая выработка ферментов для разжижения мокроты и др.);
- при наличии обструктивного бронхита назначаются лекарства для расширения просвета бронхов;
- короткий курс муколитического препарата может быть назначен, если болезнь протекает тяжело, эта мера сочетается с массажем для отвода мокроты и лекарствами, которые стимулируют откашливание.
Помимо пероральных препаратов, могут быть прописаны ингаляции. Но только с использованием рекомендованных врачом лекарств и специальных приборов!
При бронхите исключить:
- горячие паровые ингаляции;
- перегрев грудной клетки горячими ванными, компрессами, одеждой, разогревающими мазями, горчичниками.
Меры профилактики
- Не курите рядом с ребенком, а лучше вообще в квартире.
- Своевременно делайте прививки от пневмококка и других бактерий-возбудителей этого недуга.
- Обеспечьте ребенку профилактику ОРВИ (не перегревайте его, надевайте ему одежду по погоде, проводите закаливания).
Диагностика аменореи
Диагностикой аменореи и других нарушений цикла занимается врач гинеколог. Именно к этому специалисту нужно обратиться, если есть проблемы с месячными кровотечениями.
На приеме у гинеколога
В первую очередь, врач порекомендует пройти тест на беременность, так как это наиболее частая причина отсутствия месячных. Неожиданная беременность нередко наступает в случаях, когда подводит привычный метод контрацепции.
Кроме того, для постановки диагноза врачу потребуются сведения о здоровье ближних родственников, особенностях вашей половой жизни, вероятных эмоциональных потрясениях за последнее время, изменении массы тела и др.
Также, при первом визите, гинеколог проведет внешний осмотр тела, чтобы оценить степень развития вторичных половых признаков, что особенно важно при первичной аменорее у девочек-подростков. Затем врач проводит гинекологический осмотр
Дополнительное обследование
Для диагностики аменореи назначаются различные анализы и обследования:
- анализы крови на гормоны, например, пролактина, тиреотропного гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона;
- УЗИ, компьютерная томография или МРТ — эти методы исследования позволяют изучить особенности строения внутренних половых органов и гипофиза (отдела головного мозга);
Где найти врача?
Вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы найти хорошего гинеколога в вашем городе. Кроме того, с жалобами на отсутствие или задержку месячных можно обратиться к гинекологу-эндокринологу. Прочитайте подробнее, .
Причины задержки месячных при отсутствии беременности3
Почему месячных нет, а тест отрицательный? Этот вопрос задавала хоть раз в жизни каждая современная женщина. Даже самые эффективные способы контрацепции не дают 100% гарантии. Поэтому любая задержка должна насторожить женщину и заставить пройти несложный тест на беременность.
Причины нарушения менструального цикла и отсутствия менструации могут быть самыми разными:
● стрессовые ситуации, сильное эмоциональное потрясение;
● частые колебания веса, жесткие ограничения в питании;
● смена климатической зоны;
● начало приема гормональных средств для предохранения, переход на другой способ предохранения от нежелательной беременности;
● недавно проведенные операции на половых органах;
● гормональные заболевания;
● ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;
● аборты в прошлом;
● воспалительные процессы мочеполовых органов;
● новообразования матки, яичников.
Основная причина задержки месячных при отрицательном тесте — сбой в цикле, вызванный стрессами или гормональными изменениями. Если такая проблема возникает периодически, можно говорить о стойком нарушении менструального цикла. Поставить точный диагноз может только гинеколог, после получения данных комплексной диагностики. При обращении в клинику женщине предложат пройти осмотр, лабораторные исследования крови, ультразвуковое исследование.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее вам назначат эффективное лечение нарушений цикла и обнаруженных заболеваний. Не забудьте захватить на прием к доктору данные прошлых обследований. Некоторых женщин специалисты просят показывать календарь менструаций, который отражает постоянство, продолжительность и другие особенности менструального цикла.
В последние годы к периодическому отсутствию менструации женщины стали относиться легко и несерьезно. Они не спешат на консультацию к гинекологу, что приводит к запоздалому началу лечения и плачевному результату. Многие доброкачественные новообразования половых органов растут без выраженных болей и дискомфорта, но они часто сбивают цикл из-за возникающих гормональных нарушений.
Любая задержка месячных при отрицательном тесте — повод для беспокойства. Регулярность менструального цикла — это показатель женского здоровья. Если не обращать на него пристального внимания, пропускать тревожные симптомы, то в будущем могут возникать проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка и родами.
Гормональный фон женщины остро реагирует на неблагоприятные воздействия: стрессы, лечение антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами, употребление алкоголя, курение, изменение климата. Месячные могут пропадать при увлечении спортом, когда на организм приходятся серьезные нагрузки, особенно совмещенные с диетотерапией. Нарушения цикла нередко появляются во время отпуска, когда женщина много времени проводит под палящим солнцем, резко переходит на другой рацион питания.
Почти всегда нарушения менструального цикла возникают из-за нарушения гормонального баланса, сбоев в работе желез, принимающих участие в регуляции основных функций организма и яичниках. А, как известно, гормоны напрямую влияют на состояние женщины — на ее красоту, настроение, работоспособность и продолжительность жизни. Чем дольше сохранится менструальная функция, тем лучше женщина будет себя чувствовать . При прекращении выработки женских половых гормонов резко возрастает риск развития артроза (возрастная деформация суставов), артрита (деформация суставов, не зависящая от возраста) и прочих патологий суставов, а также сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины задержки месячных
На длительность менструации влияет множество факторов: гормональный фон, эмоциональное состояние, физическая активность, приём лекарственных препаратов, питание и вес женщины. Нарушения продолжительности и регулярности менструации также могут возникать из-за гинекологических заболеваний.
1. Беременность
Задержка месячных, появление белых выделений и боли внизу живота могут быть признаками наступления беременности. После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины происходят гормональные изменения, эндометрий (слизистая оболочка матки) не отторгается и не наступает менструация.
В случае задержки менструации рекомендуется сделать тест на беременность, однако на ранних сроках результаты могут быть неточными. Если при задержке месячных тест отрицательный, но женщина предполагает, что беременность могла наступить, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач проведёт осмотр, назначит гормональные исследования крови и УЗИ органов малого таза.
2. “Настройка” месячного цикла после первых месячных
Первые два года после начала менструаций (менархе) гормональный фон девочки-подростка нестабилен, поэтому может быть задержка месячных. Нормализация цикла месячных происходит самостоятельно. В этот период девушке рекомендуется заниматься спортом, избегать нервных перенапряжений и соблюдать режим дня.
4. Резкая потеря или набор веса
У девушек с недостаточной массой тела задержка месячных возникает в результате уменьшения количества питательных веществ, нарушения обменных процессов и недостаточной энергии для выработки половых гормонов.
5. Восстановление цикла после родов и кормления грудью
Месячные после родов и кормления грудью могут быть непостоянные, обильные или болезненные. Изменения характера менструации возникают в результате активного синтеза пролактина. Высокие дозы этого гормона стимулируют выработку грудного молока и подавляют наступление менструации. Если женщина не кормит грудью, то уровень пролактина постепенно уменьшается и цикл восстанавливается через 6–8 недель после родов.
При ГВ (грудном вскармливании) у женщины нет месячных, поскольку пролактин долгое время повышен. Длительность задержки месячных при кормлении грудью зависит от продолжительности ГВ и количества прикладываний ребёнка к груди. При постепенном уменьшении объёмов кормления и введении прикорма менструация возобновляется примерно через полгода после родов.
6. Приём или отмена гормональных контрацептивов
Комбинированные оральные контрацептивы подавляют овуляцию за счёт снижения выработки в гипофизе (эндокринном органе) гонадотропинов (гормонов, стимулирующих функцию половых желез). При длительном приёме гормональных препаратов возникает синдром гиперторможения яичников — отсутствие менструации из-за нарушений функций гипофиза. Правильно подобрать оральные контрацептивы и назначить необходимую схему приёма препаратов может только гинеколог.
7. Гинекологические заболевания
Менструальная дисфункция может быть вызвана миомой матки, при которой задержка месячных сопровождается болью в пояснице и внизу живота. Причиной нарушения месячных у девушек также могут быть внутриматочные синехии, которые возникают в результате воспалительных процессов или после медицинского аборта. У женщин с такой патологией нарушается менструация и возрастает риск невынашивания беременности.
9. Другие причины задержки менструации
Менструальная дисфункция также появляется из-за отсутствия регулярных овуляций при синдроме поликистоза яичников. У женщин до 40 лет может возникнуть преждевременная недостаточность яичников, характеризующаяся дефицитом эстрогена и нерегулярными менструальными циклами. Для диагностики этих патологий и назначения правильного лечения необходимо записаться к эндокринологу.
Задержки менструации также могут возникать из-за чрезмерных физических нагрузок — в организме может не хватать энергии для выработки половых гормонов и наступления овуляции. Также нерегулярный цикл может возникнуть при смене часового пояса из-за изменений циркадных ритмов и стресса.
Что делать при задержке менструации и отрицательном тесте?4
Отрицательный тест при задержке — это повод обратиться к вашему гинекологу. Не спешите делать тест в день предполагаемой менструации — подождите 2-3 дня. Этот срок считается неопасным — незначительное отклонение даты месячных является вариантом нормы. Лучше сделать два теста на беременность разного производителя. Тогда вероятность получения ложноотрицательного результата будет практически сведена к нулю.
Не пытайтесь вызвать месячные, используя опасные и непроверенные способы народной медицины — это может привести к кровотечениям и усилению признаков основного заболевания. Продолжительность менструального цикла находится под контролем половых гормонов, воздействовать на которые можно только специальными препаратами. Их должен подбирать врач — и только на основании данных лабораторной диагностики, определения уровня гормонов в крови и результатов ультразвукового исследования. При своевременном обращении за помощью нарушения цикла легко поддаются коррекции.
Итак, если у вас тест на беременность отрицательный, а месячных нет, запишитесь на прием к гинекологу, чтобы развеять все сомнения и своевременно начать лечение, если все-таки нарушения будут обнаружены. Каждая женщина должна сохранять свое здоровье максимально долго, ведь это залог ее женственности, красоты и физической активности.
Как правильно рассчитать менструальный цикл
Первым днем цикла менструации считается первый день месячных кровотечений, которые обычно продолжаются 3-7 дней. Менструальный цикл делится на три фазы:
- менструальную (фолликулярную);
- овуляторную;
- лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается с первого дня месячных. В ее процессе развивается фолликул (структурная единица яичника), из которого должна выйти яйцеклетка. В среднем, фолликулярная фаза продолжается около 14 дней, но может продолжаться от 7 до 22 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Овуляторная фаза продолжается около трех дней. В ее процессе происходит овуляция – выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула. Если в этой фазе сперма доходит до маточной трубы, проходит сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее, то у женщины наступает беременность.
Длительность лютеиновой фазы составляет 13-14 дней. В ходе этой фазы на месте покинувшей яичник яйцеклетки появляется желтое тело (временная железа внутренней секреции, которая вырабатывает гормон прогестерон). Желтое тело выделяется для подготовки организма к изменениям, которые могут последовать в результате возможной беременности.
