Форма и размер матки во время беременности: на какой неделе она начинает расти и как выглядит на ранних сроках?

Полезное видео про гипертонус матки

Гипертонус матки что делать? Акушер-гинеколог. Москва.

Список источников:

Предупреждение репродуктивных потерь: стратегия и тактика. Избранные материалы образовательного семинара «Инновации в акушерстве и гинекологии с позиций доказательной медицины». Информационный бюллетень / под ред. В. Е. Радзинского. // М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2014. — 24 с.;
Гестагены у женщин разного возраста. Доказательные данные и клинический опыт. Научные материалы Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: сибирские чтения». // М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2012, 24 с.;
В.Н.Серова, Г.Т.Сухих. М.Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа, 201,4 1024 с.;
Кокрановское руководство: Беременность и роды / Д.Ю.Хофмейр, Д.П.Нейлсон, З.Алфиревич и др./ Под общ. ред. Г.Т.Сухих. Пер. с англ. В.И.Кандрора, О.В.Ереминой. М.: Логосфера, 2010, 440 с. (Перевод изд. A Cochrane Pocketbook: Pregnancy and Childbirth);
Норма беременности основные изменения в организме женщины при беременности / гр. авторов //Хабаровск, 2005;
Бычков И.В., Шамарин С.В., Бычков В.И. Угроза прерывания в ранние сроки беременности у женщин с рубцом на матке // журнал Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2011.

Автор

Елена Медведева
Специалист

Вы здесь:

Главная

Беременность

Матка на ранних сроках беременности: изменения, размер и причины отклонений

Положение шейки матки до беременности

Шейкой матки (цервиксом) называют нижний сегмент органа, соединяющий маточную полость с влагалищем, который делится на две основные части:

Влагалищная зона имеет выпуклую форму, выступает внутрь влагалища. Она покрыта гладкой слизистой оболочкой.
Надвлагалищная зона включает в себя 2/3 части органа, соединяется перешейком с телом матки.

Цервикс представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см. Внутри нее находится цервикальный канал, имеющий внутренний и наружный зев. Первый является частью мускульного кольца, направлен к полости матки. Второй находится между влагалищем и внутренним зевом.

При гинекологическом осмотре наружный зев выглядит как углубление круглой формы. У нерожавших женщин он узкий (не более 2,5 см в диаметре). Этот участок трубки выстлан ярко-розовым плоским эпителием, имеющим рыхлую поверхность.

Внутри цервикального канала находится большое количество слизи, содержащей бактерицидные вещества. Она служит своеобразным биологическим фильтром, предотвращающим попадание в полость матки инфекций из внешней среды.

В период овуляции слизь становится более жидкой, а участок матки немного приподнимается, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к созревшей яйцеклетке. Разжижение содержимого цервикального канала наблюдается также при месячных. Когда верхний слой эндометрия отслаивается и выводится из организма вместе с кровью, происходит небольшое расширение наружного зева. В начале нового менструального цикла шейка матки полностью закрывается.

Почему нужно узнать о многоплодии как можно раньше

Многоплодие переносится гораздо сложнее, чем обычная беременность. Ранняя диагностика позволит спасти беременность. Во время вынашивания близняшек женщина может столкнуться со следующими проблемами:

Выкидыш на ранних сроках. Такое случается и при одноплодной беременности, но при многоплодии вероятность увеличивается в несколько раз. В двойнях процент выкидышей составляет 35% от всех многоплодных беременностей, тройни 70%, четверни и более до 90%.
Замирание плода. Если до 12-й недели беременности погибает один плод, ничего страшного с другим малышом не случается. Организм женщины утилизирует замерший зародыш (синдром исчезнувшего близнеца). На более позднем сроке гибель одного из плодов влечёт серьёзные проблемы. У второго малыша случается инсульт, неврологические повреждения и пр.
Синдром фето-фетальной трансфузии. Заключается в том, что один малыш получает больше крови, чем другой. В этом случае одно дитя может родиться на 1 кг тяжелее и на 10 см выше брата или сестры. Современные технологии позволяют устранить эту проблему на стадии беременности с помощью лазера.
Истмико-цервикальная недостаточность. Заключается в раскрытии шейки матки от возросшей на неё нагрузки. Если не предпринимать меры (зашивание, разгружающий пессарий), это грозит поздним выкидышем (до 21 недели) или преждевременными родами (с 22 недели). Малыши в таком случае появятся на свет с экстремально низким весом и проблемами со здоровьем вплоть до инвалидности.
Нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет). Причиной может послужить резкий набор веса беременной и гестоз — сужение просвета сосудов при увеличении проницаемости стенок. С этой проблемой сталкивается 10% всех беременных, из них большинство — это женщины, ожидающие двойню. При этом до беременности у них не отмечалось проблем с уровнем глюкозы. Если на 24 неделе у женщины не выявлено повышение сахара в крови, то и в дальнейшем такой проблемы не будет.
Холестаз (потеря способности печени пропускать желчь в желчные пути с последующим увеличением уровня желчных кислот в моче у беременной). Обычно ВХБ (внутрипечёночный холестаз беременных) обостряется на последнем семестре, если он приходится на холодное время года. Главный признак — сильный зуд стоп и ладоней, настолько сильный, что нарушает полноценный сон. Острая форма ВХБ опасна тем, что желчные кислоты попадают в кровь малыша, вызывая его гибель. У мамы холестаз приводит к послеродовому кровотечению. Но такое случается крайне редко, обычно всё проходит само собой в течение суток после родов.

После овуляции шейка матки располагается высоко – что это значит?

Во время овуляции (день в середине цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу) шейка матки «приподнимается», поэтому женщина при самостоятельном обследовании и ощупывании не может дотянуться до нее пальцем. После окончания овуляции шейка матки располагается низко в течение нескольких дней. Это знаменует прекращение действия гормонов первой фазы цикла и переход во вторую фазу. Если же матка вновь приподнимается (до нее уже можно дотянуться пальцем, но не так легко, как это происходит до овуляции) и сохраняет свое возвышенное положение, то это может быть ранним признаком беременности

Важно знать, что такой признак беременности до задержки месячных наблюдают далеко не все женщины. Высокое положение шейки матки после овуляции является следствием гормональных изменений и прилива крови к беременной матке

Чтобы точно знать, что высоко стоящая шейка матки не является признаком чуть опоздавшей овуляции, следует обратить внимание на наружный зев (отверстие в середине шейки матки). Если в него удается ввести кончик пальца, то зев считается открытым – это значит, что канал шейки матки временно открыт и готов пропустить сперматозоиды

Если же удается нащупать только щелевидное отверстие, то можно считать канал шейки матки плотно закрытым, что является признаком беременности при сочетании с более мягкой шейкой матки, расположенной выше обычного.

Список литературы и библиографических ссылок:

Алина Лихтарович – Как определить дни, благоприятные для зачатия ребенка?
Алла Огнева – Путеводитель по менструальному циклу
Радзинский В.Е. – Руководство к практическим занятиям по гинекологии

Опубликовано: 20.1.2019

Дополнено: 26.11.2021

28311

Тест на беременность. Как он работает? Когда и как делается? Виды теста на беременность

51741

Признаки беременности – достоверные и ложные, ранние и поздние. Критерии определения мальчика и девочки. Внематочная, замершая и ложная беременности

61020

Признаки овуляции. Как рассчитать овуляцию? Сколько длится овуляция? Что происходит в день овуляции? Что такое окно фертильности? На какой день цикла происходит овуляция?

159264

Полипы шейки матки. Причины, симптомы и признаки, лечение и профилактика патологии

96570

Зачатие ребенка. Овуляция, менструальный цикл, формирование сперматозоидов, оплодотворение.

139957

Эрозия шейки матки. Симптомы, современная диагностика и эффективное лечение заболевания. Как лечить эрозию шейки матки? Прижигание эрозии током, лазером, криодеструкция.

Особенности питания

Правильное питание во время беременности обеспечивает маму и малыша всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Сбалансированное меню с учетом затрат на вынашивание малыша поможет женщине сохранить фигуру и дать все необходимое новому организму. На четвертой неделе беременности у эмбриона закладываются внутренние органы и системы, он начинает получать от мамы все жизненно необходимые вещества. Теперь питание женщины — это забота о малыше. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием важных микроэлементов и витаминов:

Железо. Для поддержания гемоглобина на нормальном уровне необходимо достаточное количество этого элемента. Гемоглобин переносит кислород к тканям, снижение его концентрации в крови приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию). Железо содержится в красном мясе, рыбе, яйцах (желтке).

Белок. Он необходим для роста и развития плода. Белок является строительным материалом клеток эмбриона. Он содержится в рыбе, мясе, орехах, семечках.

Жиры. Эти вещества также участвуют в строительстве клеток и являются источником энергии

В питании важно сочетать животные и растительные жиры.

Кальций. Во время беременности в организме женщины идет изменение костной ткани со снижением ее минеральной плотности

Для компенсации этих потерь нужно употреблять достаточное количество кальция. Также надо учесть формирование скелета малыша. Кальций можно получить из молочных продуктов, миндаля, листовой зелени.

Сложные углеводы. К сложным углеводам относятся цельнозерновые крупы, бобовые, овощи. Углеводы сохраняют энергетический баланс. Если организму недостаточно энергии, в «топку» идут белки, необходимые для развития плода.

Пищевые волокна. Для нормализации перистальтики кишечника нужна клетчатка. Употребление достаточного количества овощей, зелени и фруктов обеспечит нормальную работу ЖКТ.

Вода. Важно выпивать достаточное количество чистой воды.

Витамины. Сейчас существует большой выбор готовых витаминных комплексов для беременных. Подобрать подходящий поможет ваш врач-гинеколог.

Сохраняя правильные пищевые привычки, на время вынашивания ребенка стоит исключить или ограничить некоторые продукты:

Алкоголь. Любые спиртные напитки необходимо исключить на весь срок беременности

Особенно это важно в первом триместре, когда идет активное развитие эмбриона, формируются нервная система и мозг.

Консервы. Для длительного хранения используется большое количество консервантов, стабилизаторов и других продуктов химического производства.

Соль

Желательно максимально сократить употребление соленой пищи. Соль задерживает воду, дает дополнительную нагрузку на почки и приводит к отекам.

Всегда ли срок беременности можно установить по высоте стояния дна матки?

Измерение высоты стояния дна матки не является точным методом определения срока беременности. Дно матки может не соответствовать сроку беременности, определяться выше или ниже положенного уровня при нормально протекающей беременности. Существует множество факторов, которые влияют на высоту стояния дна матки. При ожирении, сахарном диабете у будущей мамы, при наличии нескольких плодов внутри матки, дно матки определяется выше. Если же плод в матке расположен не вертикально, а горизонтально или по диагонали, а также при малом количестве околоплодных вод, небольшом весе малыша, дно матки располагается ниже, чем положено на конкретном сроке беременности.

Факторы способствующие рождению одновременно двух или нескольких детей

Рождение близнецов случается редко, и в семье это считается настоящим подарком судьбы. Несмотря на трудности вынашивания и сложности, связанные с воспитанием одновременно нескольких малышей, каждая женщина в глубине души мечтает родить двойню или даже тройню.

Существует ряд факторов, способствующих многоплодному зачатию:

Наследственный фактор (главный). Замечено, что у супругов, один из которых был рождён в паре с братом или сестрой, в 7-8 раз чаще рождаются двойни или тройни. Если многоплодие отмечалось у бабушки, тёти или других родственников, то у любого члена семьи есть шанс родить близнецов. Считается, что ген многоплодия передаётся через поколение. Доказано также существование гена гиперовуляции (одновременное производство нескольких яйцеклеток), который передаётся от бабушки через отца дочери, и уже она способна родить двойню.
Возраст беременной свыше 35 лет. Начиная с этого возраста, у женщины в организме повышается количество гонадотропина (ХГЧ), гормона, стимулирующего формирование фолликул. Вместо одного яичника ооциты продуцируют оба яичника, что и приводит к многоплодному зачатию.
Применение гормонов для лечения бесплодия. Они также стимулируют выработку множественных фолликул, и способствуют рождению двойни.
Отмена оральных контрацептивов. Они подавляют активность яичников, тормозя развитие фолликул. После отмены яичники активизируются и выделяют по несколько ооцитов (женских половых клеток).
Метод экстракорпорального оплодотворения. Женщине при ЭКО подсаживают в матку несколько эмбрионов, из которых приживаются 2-3. При благоприятном исходе выживают все.
Патологии матки (двурогая матка). Различные аномалии в строении матки приводят к развитию одновременно нескольких эмбрионов, хотя беременность будет проходить проблематично.
Частые роды. С каждой новой беременностью увеличивается шанс родить двойню.
Время зачатия. Весной наблюдается более бурная выработка гормонов, что способствует гиперовуляции.

Какая бывает шейка матки в день овуляции?

В день овуляции (когда из яичника в маточную трубу направляется зрелая яйцеклетка) шейка матки на ощупь бывает мягкая, влажная и подвижная. Наружное отверстие канала шейки матки приоткрывается, поэтому при ощупывании кончик пальца попадает в небольшое углубление. Также палец нащупывает слизь, эту слизь легко можно выделить. В день овуляции при самостоятельном ощупывании шейки матки женщине с трудом удается дотянуться до нее, потому что шейка матки в день овуляции располагается высоко, а это, в свою очередь, связано с укорочением шейки матки и открытием ее канала (это нужно, чтобы пропустить сперматозоиды из влагалища в полость матки).

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки “Кинотеатр София”

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки “11 Парковая улица”

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки “11 Парковая улица”
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки “11 Парковая улица”

Телефон для справок:
+7(495)500-93-90

Ощущения будущей мамы

На одиннадцатой акушерской неделе беременности усиливается связь между малышом и мамой. Плацента начинает работать в полную силу. Остается учащенное мочеиспускание, проблемы со стулом и становится трудно спать на животе. Могут беспокоить ноющие боли в пояснице, вызванные растяжением связок, удерживающих матку.

Легкая тошнота. К концу первого триместра, на одиннадцатой неделе, у большинства беременных проходит токсикоз, но в некоторых случаях он может продлиться еще пару недель.

Головные боли. Изменения гормонального фона сопровождаются головными болями, которые должны пройти во втором триместре. Плацента работает в полную силу и увеличивает объем крови, который циркулирует по сердечно-сосудистой системе. Усиленная нагрузка на организм может приводить к головокружениям и легкой тошноте.

Снижение концентрации внимания. Прогестерон оказывает успокаивающее действие на мозг будущей мамы. Снижение уровня эмоциональных реакций защищает маму и малыша от стрессов и сильных переживаний.

Изжога и нарушение перистальтики. Прогестерон вырабатывается в организме женщины в большом количестве и влияет на большинство ее органов и систем, в том числе и на работу пищеварительной системы. Гормон провоцирует изжогу, диарею, запоры и повышенное образование газов.

Ломкость ногтей и волос. Для роста и развития малышу требуются витамины, минералы и микроэлементы, которые он получает из организма матери. Нехватка кальция очень негативно сказывается на состоянии ногтей, волос и зубов женщины. Для того чтобы решить проблему нехватки минерала, нужно правильно сбалансировать питание и принимать витаминные добавки для беременных. Врач подберет препарат и определит нужную дозировку.

Проблемы при родах

Недоношенная беременность. Нормой считается, если двойня родилась на сроке 36 недель, тройня — 34 недели, четверня-пятерня — 28 недель и раньше. Минимальный срок, при котором младенцы выживают, составляет 22 недели.
Преждевременный разрыв плаценты (25% многоплодных беременностей). Если своевременно провести предупредительные меры, этого можно избежать. Если же околоплодные воды отошли, но плацента сохранилось, женщину держат на медикаментах до определённого срока, когда малыши с высокой вероятностью родятся жизнеспособными.
Слабость родовой деятельности. При вынашивании нескольких плодов матка растягивается, и эндометрий в месте прикрепления плаценты на некоторое время утрачивает способность к сокращению. Из-за этого родовая деятельность затягивается, женщина утомляется. Поэтому обычно беременной с многоплодием предлагают кесарево сечение либо вводят окситоцин, который стимулирует маточные сокращения и способствуют выталкиванию плодов из матки.

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

индивидуальные особенности строения половых органов конкретной женщины;
гормональный баланс (концентрация женских половых гормонов – эстриола и прогестерона);
вес плода (или плодов при многоплодной беременности), осуществляющего давление на шейку матки;
наличие маточных патологий, травм и других дефектов.

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

Размер. Сразу после зачатия и примерно до второй половины беременности шейка матки удлиняется. Так, на 24-й неделе в норме ее длина составляет около 3,5-5 см. Однако, затем по мере роста плода она укорачивается – на 28 неделе до 3,5-4 см, а на 32 неделе – до 3-3,5 см. Помочь отследить эти изменения позволяет ультразвуковое сканирование длины шейки матки. Если женщина здорова, то эта процедура не проводится. Однако, если она имеет осложненную беременность или у нее были выкидыши в прошлом, ей назначается УЗИ, так как чрезмерно короткая шейка матки может спровоцировать преждевременные роды. Также в ходе вынашивания изменяется диаметр цервикального канала. В норме на всем протяжении беременности он остается полностью сомкнутым, и раскрывается лишь непосредственно перед родами. Благодаря этому маточная полость и плод надежно защищены от проникновения инфекций. Слишком раннее раскрытие шейки матки также может спровоцировать выкидыш. Такой риск обусловлен слишком малой длиной органа, слабостью мышц или слишком большим весом плода (а также многоплодием).
Цвет. До беременности при условии отсутствия у женщины патологий (например, эрозии) шейка матки имеет розовый оттенок. После зачатия в ней увеличивается количество кровеносных сосудов, из-за чего цвет меняется на синеватый. Оценка окраса является одним из дополнительных критериев, позволяющих установить наличие беременности при гинекологическом осмотре (гистероскопии).
Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания. Незадолго до родов, когда шейка матки начинает расширяться, это образование отделяется и выходит естественным путем, освобождая проход для плода.

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Нарушения и проблемы

Большинство проблем беременной матки выявляются в первые месяцы гестации. Речь чаще всего идет об угрозе выкидыша на ранних сроках или аномальном течении беременности.

Тонус

Состояние характеризуется напряжением мышц и изменением консистенции. Матка становится твердой, напружиненной, появляется ощущение дискомфорта.

Признаки гипертонуса матки на ранних сроках беременности:

напряжение в пояснице и крестце;
тянущие боли в нижней трети живота, напоминающие предменструальные ощущения;
продолжительные сокращения, не проходящие после отдыха.

Подобное состояние особенно опасно на ранних сроках гестации. Даже если нет угрозы прерывания беременности, продолжительный гипертонус ухудшает кровоснабжение матки и может привести к аномалиям формирования плода.

Эрозия

Медики считают, что воспаление эпителия шейки не усугубляет течение беременности. Обнаруженная на ранних сроках, эрозия требует наблюдения и проведения дополнительных исследований — цитологии и колькоскопии матки.

Но после рождения ребенка патологию нужно лечить. Кроме того, что состояние эпителия будет ухудшаться из-за повышенной нагрузки на ткани воспаление слизистой может стать провоцирующим фактором для развития раковых клеток.

Размер меньше нормы

Слишком маленький размер матки на ранних сроках беременности указывает на задержку формирования плаценты или маловодие. Причиной такого состояния могут быть гипертония, инфекционные и воспалительные заболевания, хроническая недостаточность почек.

Спровоцировать недоразвитость матки на ранних сроках может и генитальный инфантилизм. Это опасное состояние для беременности — маленький и плотный орган не сможет растягиваться до размеров плода, что приведет к гипертонусу и гибели эмбриона.

Размер больше нормы

Не менее опасно состояние, когда тело матки превышает рекомендованные по срокам параметры

На 2 и 3 триместрах это не так важно, но в первые недели беременности заставляет насторожиться. Причиной аномального роста могут быть миома, опухоль плацентарной ткани, многоводие, полипы эндометрия

Однако не всегда большой размер матки является признаком патологии — превышение норм на ранних сроках характерно и для многоплодной беременности. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. В подавляющем большинстве случаев даже при наличии патологий женщине удается выносить и родить здорового ребенка.

Проблемы многоплодной беременности после родов

Женщина также может столкнуться с некоторыми проблемами после родов:

Неполная отслойка плаценты и послеродовое кровотечение. Это связано со слабой сократительной способностью матки. Кровопотеря составляет в среднем 1 литр и более, поэтому пациентке приходится долго восстанавливаться после родов.
Замедленная инволюция (сократимость) матки после родов. Если после рождения одного ребёнка матка приходит к прежним размерам через 2 месяца, у родивших двойню процесс иногда потребует хирургического вмешательства.
55% малышей рождается с весом ниже нормы (2500 грамм). Это следствие внутриутробной задержки роста плодов (наблюдается в 70% беременностей против 10% при одноплодии).

Как избежать проблем, связанных с многоплодием

Вышеперечисленные осложнения — это лишь описание возможных проблем, которых вовсе может и не быть. Всё очень индивидуально, и зависит от многих факторов, в том числе и образа жизни женщины. Курение и увлечение спиртными напитками не способствуют здоровью, а женщинам, ни разу в жизни не занимавшихся фитнесом, гораздо сложнее будет вынашивать малышей.

Соблюдая меры профилактики, можно так и не узнать о проблемах, связанных с многоплодной беременностью. Для этого нужно:

Ещё перед наступлением беременности сдать все анализы и провериться на инфекции, вылечить вагиноз, кольпит и молочницу.
Встать на учёт как можно раньше.
Еженедельно посещать врача, не пропуская визиты.
Питайтесь правильно, разнообразьте рацион фруктами, овощами и орехами.
Принимайте фолиевую кислоту и витамины для беременных.
Откажитесь от напитков с кофеином, в том числе от крепко заваренного чая.
Следите за прибавкой в весе, которая для многоплодия должна быть не менее 15 и не более 25 кг.
Не принимайте никаких лекарств без консультации гинеколога или терапевта.
Ежедневно гуляйте и дышите свежим воздухом.
Не отказывайтесь от физических упражнений, запишитесь на курсы для беременных.
Настраивайтесь на позитив, ведь вышеперечисленные осложнения не обязательно проявятся у Вас.

Современные перинатальные технологии позволяют родить здоровых деток даже при осложнённой многоплодной беременности. Стоит ещё раз напомнить, что, несмотря на отставание в весе и росте, дети из двойни или тройни при одинаковых показателях более приспособлены к жизни, чем их ровесники из одноплодной беременности. Они быстро растут и хорошо развиваются, даже если при рождении имелись некоторые проблемы.

Где должно определяться дно матки по срокам беременности?

Основными ориентирами, по которым можно легко определить высоту стояния дна матки и приблизительный срок беременности, являются лобковый симфиз (место сращения двух лобковых костей в нижней части живота), пупок и нижняя часть грудины или мечевидный отросток. Если дно матки не удается прощупать, то значит срок беременности менее 12 недель. Как только дно матки начинает возвышаться над лобковым симфизом, его можно прощупать. Приблизительный срок беременности в этом случае будет 13 – 14 недель. Если дно матки определяется на уровне пупка, то уже идет – 24 неделя беременности, а если выше пупка – – 28. На 32 неделе дно матки расположено почти посередине между пупком и грудиной. На этом же уровне дно матки будет перед родами, на последней 40 неделе беременности. Между 32 и 40 неделями дно матки поднимается, почти доходя до грудины.

Когда закрывается шейка матки после зачатия?

Если наступило зачатие, то организм начинает предпринимать меры для сохранения беременности. После зачатия выделяется много гормона беременности прогестерона. Он воздействует на шейку матки, заставляя канал шейки матки закрыться. Обычно зачатие происходит в середине цикла, но, чтобы женский организм «понял», что оплодотворение состоялось, должно пройти несколько дней. Однако природой установлен порядок, согласно которому шейка матки всегда закрывается после середины цикла (через день после овуляции), независимо от наступления беременности. Это значит, что шейка матки больше не пропустит сперматозоиды, так как яйцеклетка либо уже оплодотворена, либо уже разрушена. Закрывается наружное отверстие канала шейки матки с 16 дня цикла, при этом при отсутствии беременности шейка опускается и твердеет (как кончик носа). Если же зачатие произошло, то очень часто (но не всегда на таких ранних сроках) шейка матки располагается выше, чем ей положено, при этом на ощупь бывает мягкой, как мочка уха.

Осмотр с помощью фетоскопа

Фетоскоп – прибор, с помощью которого можно осмотреть плод и плаценту, которые находятся внутри матки. Вводят его через брюшную полость, осмотр позволяет определить некоторые аномалии плода, которые еще могут быть исправлены. При фетоскопии все детали видны намного лучше, чем при УЗИ, но предлагают это обследование далеко не всем и не везде. Риск выкидыша при осмотре составляет 3-4%, проводить его может только специалист, обладающий достаточной квалификацией.

Принимая решение, проходить фетоскопию или нет, взвесь все возможные риски, преимущества и недостатки метода. Что тебе делать на этой неделе Ответ на этот вопрос ты наверняка уже поняла сама, замучавшись «упаковывать» грудь в ставший маленьким бюстгальтер. Чувствительность твоей груди уже может увеличиться, в таком случае отличным выбором станет хлопчатобумажное белье для беременных, оно отлично поддерживает грудь и не причиняет неудобств.

Схема проезда

+7(495)500-93-90
Щелковская
Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

Как измерить высоту стояния дна матки дома?

Процедура измерения высоты стояния дна матки несложная и может быть проведена дома женщиной самостоятельно. Измерять высоту нужно с помощью сантиметровой ленты. При отсутствии сантиметровой ленты, женщина также может использовать пальцы, расположив их поперечно на передней стенке живота. Измерение с помощью пальцев проводится с учетом того, что 2 поперечных пальца равны, приблизительно, 3 – 4 сантиметрам. Перед измерением высоты стояния дна матки нужно опорожнить мочевой пузырь, так как заполненный мочевой пузырь может слегка подталкивать матку кверху, кроме того, это нарушает процесс ощупывания дна матки.

При самостоятельном определении высоты стояния дна матки женщина должна сделать следующее:

лечь на твердую поверхность (мягкий матрас не подойдет, так как тело «провалится», и естественная выпуклость беременной матки может стать менее выраженной);
нащупать лобковую кость (кость в нижней части живота);
прощупать дно матки, постепенно поднимаясь от лобка к пупку и выше (дно матки на ощупь похожа на гребень с нечеткими контурами);
измерить расстояние между лобком и дном матки, поместив нулевую отметку на верхний край лобковой кости.

Анализ на генетические аномалии

Для того, чтобы на ранних сроках беременности обнаружить возможные генетические аномалии, проводят биопсию ворсинок хориона. Анализ берется на 9 – 11 неделях беременности. Чтобы взять образец ворсинки плода, в плаценту через шейку матки вводится специальный инструмент, либо в брюшной области делается микроразрез. Обязательным условием является высокая квалификация врача, который проводит анализ, в этом случае риск выкидыша после процедуры сведен практически к нулю. Биопсия помогает заранее определить возможное наличие генетических дефектов, например, синдрома Дауна. Результат анализа приходит через неделю, при выявлении каких-либо аномалий можно успеть сделать аборт на раннем сроке беременности. Врач может предложить тебе сделать такой анализ, но он не является обязательным. Поинтересуйся степенью риска и принимай решение сама. Риск выкидыша во время процедуры не превышает 1-2%.

Для чего нужно измерять высоту стояния дна матки?

Высота стояния дна матки является показателем, который указывает на нормальное или нарушенное течение беременности, на возможные аномалии плода и болезни матери. Это один из показателей так называемой гравидограммы («гравида» на латыни значит «беременная»). Гравидограмма – это таблица, которую врач заполняет при каждом посещении беременной, и которая отражает течение беременности в виде графиков. Следить за изменением высота стояния дна матки необходимо на протяжении всей беременности, сравнивая изменение высоты на каждой неделе. Так получают кривую высоты стояния дна матки.

Измерение высоты стояния дна матки нужно, чтобы определить следующее:

срок беременности и соответствие высоты стояния дна матки сроку беременности;
доношенность ребенка и его предполагаемую массу;
функцию сократимости матки сразу после родов;
степень сокращения матки в послеродовом периоде и возврат к размерам до беременности.

Как измерить высоту стояния дна матки?

Измерить высоту стояния дна матки можно после – недели беременности. До этого срока матка располагаются внутри малого таза, то есть не выступает над лобковой костью, поэтому ощупыванию и измерению снаружи не подлежит. До 13 недели беременности, то есть еще в первом триместре дно матки можно прощупать только при бимануальном или двуручном исследовании, когда гинеколог одну руку вводит во влагалище, а второй рукой давит на нижнюю часть живота, пытаясь приблизить обе руки. Однако особой информации о сроке беременности такой прием не выдает, поэтому все измерения высоты стояния дна матки производят во втором триместре беременности (после недели).

Измерение высоты стояния дна матки производится следующими способами:

с помощью обычной сантиметровой ленты;
шириной поперечно расположенных пальцев (2 поперечных пальцы равны 3 – 4 сантиметрам);
по анатомическим ориентирам.

Во время измерения высоты стояния дна матки женщина лежит на кушетке на спине, со слегка согнутыми ногами

Важно напомнить беременной, что перед измерением высоты матки мочевой пузырь должен быть опорожнен. Сперва врач проведет ощупывание живота беременной, чтобы определить позицию плода, само дно матки и часть плода, которая расположена в области дна

Для этого врач становится слева от беременной лицом к ней, кладет ладони рук на область дна матки, направляя кончики пальцев обеих рук друг к другу. Этот прием называется первым приемом Леопольда. После того как врач определяет самую отдаленную точку дна матки выше лобковой кости, он, используя сантиметровую ленту, измеряет расстояние от края лона (лобковая кость) до точки, где определилось дно матки.

Вместо сантиметровой ленты можно использовать пальцы. Прижатые друг к другу пальцы, обычно указательный и средний, располагают поперечно на животе беременной. Высота стояния дна матки в данном случае определяется по количеству пальцев между основными анатомическими ориентирами – лоном, пупком и мечевидным отростком грудины.

Матка при беременности: когда начинает увеличиваться и как выглядит на ранних сроках?