Оксалаты в моче у ребенка: что это значит, какова норма и особенности диеты при оксалатурии?

Профилактика развития мочекаменной болезни

Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• употребление кальция в большом количестве;
• уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
• ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
• питье профильтрованной и очищенной воды;
• насыщение меню витаминами В.

Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.

Оксалурия (более редкое название — Щавелевокислый диатез) проявляется в виде осадка в моче щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция в виде кристаллов.

Причиной оксалурии обычно бывает высокое содержание щавелевой кислоты в организме человека (медицинское название болезни — оксалемия), неспособность полностью переработать ее почками, и как следствие — количественные и качественные изменения характеристик мочи, сдвиг показателей в кислую сторону.

Есть данные, что повышение содержания щавелевой кислоти и выпадания ее в виде осадка с мочой, происходит при нервном возбуждении.

Оксалурия может сама стать причиной ожирения, сахарного диабета, заболеваний печени.

ДИЕТА при оксалурии предусматривает: — уменьшение потребления щавелевой кислоты и веществ, способствующих ее синтезу, всасыванию в кишечнике. — помощь для выведения щавелевой кислоты из организма, уменьшение концентрации и ощелачивание мочи, — изменение питания так, чтобы избежать приема продуктов, оказывающих возбуждающее воздействие на центральную нервную систему.

МЕНЮ при оксалурии: Рекомендуется употребление достаточного количества белков (100—120 г), кроме богатых гликоколом (желатинообразные блюда), так как он может служить источником образования щавелевой кислоты в организме человека.

Количество углеводов в рационе ограничивается до 200—250 г, так как есть данные о возможности синтеза щавелевой кислоты в кишках из углеводов под влиянием кишечных бактерий.

Увеличивается употребления жидкости (до 2—2,5 л за сутки) с целью вымывания щавелевой кислоты из организма и уменьшения ее концентрации в моче в диете при оксалурии С этой же целью ограничивается соль, которая способствует задержке жидкости в организме. Для увеличения диуреза рекомендуется обогащение рациона солями калия.

Следует снизить количество вводимого кальция за счет уменьшения в диете богатых им продуктов (молоко, творог, сливки, сыр, простокваша и др.).

Из витаминов в первую очередь увеличить количество ретинола (витамина А), остальные витамины принимать в рамках физиологической рекомендованной нормы. Недостаточное введение ретинола способствует образованию камней (оксалатов) в мочевыводящих путях.

Ощелачиванию мочи способствует употребление продуктов, богатых щелочными валентностями. В их числе овощи, фрукты, ягоды, которые, к тому же, богаты солями калия.

Диета при оксалурии исключает продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, ревень, инжир, какао, крепкий чай, шоколад) и оказывающие возбуждающее влияние на центральную нервную систему и желудочную секрецию (алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, студень, копчености, острые закуски, перец, горчица).

Кислое желудочное содержимое способствует растворению оксалатов и всасыванию их в кишках. Поэтому с целью ограничения резорбции щавелевой кислоты в кишках целесообразно ощелачивание желудочного содержимого путем употребления щелочных минеральных вод («Славяновская», «Смирновская» и др.).

Выведению из организма солей щавелевой кислоты способствуют груши, айва, яблоки, кизил, настой из листьев черной смородины, винограда, грушевого дерева, кожуры фруктов.

Оксалурия — диета разрешает: ржаной и пшеничный хлеб (без корки), животные жиры и растительное масло; блюда из круп, теста, сахар, мед, овощи (картофель, цветная и белая капуста, морковь, огурцы, брюква, грибы, помидоры, зеленый горошек, петрушка, арбуз, дыня), вегетарианские супы, фрукты (абрикосы, персики, виноград, шиповник, вишни, черная смородина), в ограниченном количестве отварное мясо, рыба, птица, яйца, лавровый лист, лук, чеснок.

Диета при оксалатах и камнях в моче

Оксалаты в моче (соли щавелевой кислоты) доставляют немало проблем людям с диагнозом «оксалурия». Соблюдение диеты при камнях и оксалатах – залог успешного выздоровления. Питание при оксалурии должно содержать минимальное количество продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты и кальция. Каши и мучные изделия (в ограниченном количестве), наоборот, приветствуются.

Оксалурия — это стойкое выделение с мочой кристаллов оксалата кальция. Заболевание связано с нарушением выделения почками защитных коллоидов, поддерживающих в норме щавелевую кислоту в растворенном состоянии.

Оксалаты кальция выпадают в осадок при любом рН мочи, но в большей степени при рН 5,4-6,6.

Придерживаясь диеты при оксалурии, следует учитывать, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой. Из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и ее солей.

Концентрация щавелевой кислоты в моче во многом зависит от содержания ее в продуктах питания.

К числу продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, относятся щавель, петрушка, шпинат, слива, земляника, крыжовник, чай, кофе, шоколад, бобы, картофель, свекла, ревень, винные ягоды.

Источником образования щавелевой кислоты может быть желатин вследствие содержания в нем 16-19 % гликокола.

Диета при солях и оксалатах в моче базируется на употреблении в пищу продуктов с малым содержанием щавелевой кислоты, не приводящим к повышению ее концентрации в моче и способствующим выведению оксалатов из организма, относятся яблоки, груши, айва, виноград, черная смородина, листья грушевого дерева (в виде настоя), кизил. Отвары, приготовленные на кожуре фруктов, включенные в диету при мочекаменной болезни и оксалатах в моче, усиливают выведение щавелевой кислоты из организма.

В рацион больных оксалурией рекомендуется включать белый и черный хлеб, масло животное и растительное, молоко, творог, сметану, яйца, кисломолочные продукты, сыр. Супы вегетарианские, молочные, фруктовые. Мясо, птицу и рыбу в ограниченном количестве (150 г в сутки, через день).

Рекомендуются блюда из круп и теста, цветная и белокочанная капуста, чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы, яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, слива. В диете умеренно ограничиваются соль, рафинированные углеводы.

Придерживаясь диеты при оксалатах кальция в моче, свободной жидкости с учетом первых блюд и напитков должно быть 2-2,5 л в сутки, если нет противопоказаний.

В период обострения заболевания необходимо ограничить потребление молока и молочных продуктов, содержащих значительное количество кальция.

Примерное однодневное меню диеты при повышенных оксалатах в моче приведено в таблице:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I завтрак
Пудинг из моркови с творогом, изюмом запеченный	205/20	14,0	17,1	33,4
Каша из крупы «Геркулес» молочная вязкая	230/5	8,3	9,9	14,5
Чай с сахаром	200	—	—	15,0
II завтрак
Творог жирный с молоком	105/100	16,8	21,2	7,4
Сок виноградный	200	—	—	27,6
Обед
Суп рисовый с мелко шинкован­ными овощами со сметаной	500/10	3,5	6,1	26,8
Шницель соевый	215/5	5,4	17,1	10,0
Рис отварной рассыпчатый	150/5	3,8	4,1	38,6
Кисель из черной смородины	02	0,2	—	28,4
Полдник
Апельсин	200	1,2	0,2	10,8
Отвар шиповника	200	0,2	—	15,2
Ужин
Судак отварной с гарниром	50/65	12,7	5,8	7,0
Каша гречневая молочная вязкая	190/5	9,1	3,4	35,8
Чай с лимоном	200	0,2	—	15,0
На ночь
Кефир	200	5,6	6,4	8,2
На весь день
Хлеб пшеничный белый	300	24,6	4,2	108,3
Сахар	30	—	—	29,9
ИТОГО	104,2	93,0	404,9
Калорийность	2874 ккал

Минеральные соли, присутствующие в составе мочи

В норме, кристаллы солей в моче не присутствуют или содержатся в незначительном количестве. В домашних условиях их наличие можно определить по осадку, образующемуся в постоявшей моче. При микроскопическом исследовании легко различить кристаллы различных форм или аморфные частицы минеральных солей.

Если такое явление носит разовый характер, осадок незначителен и отсутствуют симптомы со стороны органов выделительной системы (болезненность, частое мочеиспускание, обильное мочеотделение), то нет повода для беспокойства – дело, скорее всего, в изменении рациона питания. В случае появления соли в моче, причиной чему стало заболевание, осадок будет наблюдаться в течение длительного времени. У женщин, сидящих на какой-либо диете, может появиться та же картина.

Появление в моче осадка, наблюдающееся в течение нескольких дней и не проходящее даже после корректировки рациона, а также наличие болезненности – повод пройти более детальное обследование у специалиста.

Для диагностики могут назначить суточный анализ мочи на соли. При этом определяют ее плотность, реакцию среды и проводят микроскопическое исследование осадка для дифференцирования вида соединений.

По химическому составу кристаллы в моче встречаются нескольких видов: оксалаты, фосфаты, нитриты, ураты и соли гиппуровой кислоты.

Специальная диета

Медикаментозная терапия – это не единственный вариант при лечении оксалурии у малышей. Некоторые мамы стараются избегать употребления лекарственных препаратов для того, чтобы исключить привыкание к ним детского организма.

При оксалурии основное лечение должно быть направлено на нормализацию дневного рациона и соблюдение малышом гипооксалатной диеты. Родители должны увеличить количество приемов еды и предлагать ребенку дробную пищу. Придерживаясь правил здорового питания, ребенок сможет избавиться от этого заболевания всего за 2-3 недели. Профилактический курс следует повторить через 3-4 недели.

Какие продукты должны быть исключены из рациона, а какие – разрешены?

Питание ребенка во время лечения оксалурией должно быть максимально сбалансированным и витаминизированным. К списку продуктов, разрешенных для детей, относятся:

• фрукты, богатые калием (виноград, айва);
• вода, компоты с брусникой и клюквой, свежевыжатые соки, щелочная вода;
• продукты с антиоксидантами – цветная капуста, абрикосы, груши, яблоки, тыква, смородина, горох, крупы, сухофрукты, картофель, горох;
• природные абсорбенты – пшеничные и овсяные отруби.

Детям с оксалурией не рекомендуется употреблять продукты, содержащие избыточное количество щавелевой кислоты – щавель, какао, шоколад, шпинат, сливы, цитрусовые, землянику и крыжовник.

Малышам с подозрением на это заболевание следует исключить молоко, мясо птицы, морковь, помидоры и свеклу. Под запретом находятся все газированные напитки, включая минеральную воду.

Питьевой режим

Родители должны следить не только за соблюдением ребенком оксалатовой диеты, но и за количеством выпитой жидкости. Обильное питье способствует активному выведению оксалатов из детского организма. Суточная норма потребляемой воды у маленьких пациентов не должна быть менее 2 литров.

Педиатры рекомендуют давать детям свежесваренные компоты из брусники и клюквы, фреши, негазированную минеральную воду. Целебными свойствами также обладают отвары на основе березовых почек, липы, шиповника, листьев крапивы и смородины, способствующие быстрому выведению солей из организма.

Родителям следует рационально организовать питьевой режим ребенка. При оксалурии обильное питье эффективно только тогда, когда ребенок употребляет жидкость по несколько раз до и после приема пищи. Малыша следует обязательно поить жидкостью перед сном для того, чтобы исключить кристаллизацию оксалатов в ночное время суток.

Рецепты для детей с повышенным содержанием оксалатов в моче

Дети с повышенным содержанием оксалатов в моче должны питаться диетической едой, которую рекомендуют варить или запекать в духовке. Обжарка пищи крайне нежелательна для малышей с таким диагнозом.

К завтраку можно подать одну из каш – гречневую, овсяную, рисовую или пшеничную. Привычное обеденное блюдо для ребенка- это суп, который можно разнообразить, добавив в него несколько новых ингредиентов. Легкий и сбалансированный ужин станет залогом быстрого выведения солей из детского организма.

Полезные рецепты для детей, болеющих оксалурией:

1. Пшеничная каша с морковью. Для ее приготовления необходимо всыпать 3 стакана каши в кипящую воду в соотношении 1:3. Морковь и лук следует поджарить на мелком огне до образования золотистой корочки. Далее овощи смешиваются с кашей и варятся до полной готовности на протяжении 20-30 минут.
2. Овощной суп. В кастрюлю с кипящей водой добавляется нарезанный кубиками картофель и морковь. Через 10 минут к овощам следует положить несколько соцветий цветной капусты. По окончанию приготовления к супу добавляется нарезанный укроп и немного соли.
3. Картофельный суп. Этот суп зачастую подают с клецками. Для начала необходимо проварить картофель, после чего можно браться за приготовление манных клецок. Для этого манную крупу запаривают до образования густой каши и добавляют к ней яйца и соль. Клецки отправляют в кипящий суп, после чего смешивают их с остальными ингредиентами.
4. Овощное рагу. Основные ингредиенты этого блюда – это морковка, лук, картофель и капуста. Первый этап его приготовления заключается в том, чтобы довести до кипения воду с картошкой, нарезанной кубиками. Через 10 минут к картофелю можно добавлять морковь и лук. Спустя еще 5 минут в воду следует отправить капусту и сливочное масло. Готовое рагу необходимо посолить по вкусу.

Оксалаты в моче у ребенка

Лабораторные исследования помогают педиатрам точно и своевременно устанавливать диагнозы юным пациентам. Порой результаты анализа мочи говорят об оксалурии у малыша. Что это значит? Стоит ли по этому поводу волноваться родителям?

Что такое оксалаты в анализе мочи

Оксалурия — это расстройство обмена веществ, которое характеризуется выделением с мочой малыша солей щавелевой кислоты. Их называют оксалатами. Способствует возникновению оксалурии чрезмерное употребление соли в пище.

Если с этим продуктом все в норме, и случаи злоупотребления единичные, то и оксалаты выделяются в небольшом количестве. Педиатрическая статистика гласит, что патологии больше подвержены дети в возрасте 6-7 лет и 10-14 лет.

В 2 года она практически не диагностируется.

Стоит знать, что эти вещества, в том числе и оксалаты кальция, всегда присутствуют в детской урине в умеренном количестве, если дети едят много фруктов, овощей и ягод.

Если же такие вещества в моче обнаруживаются в большом количестве, то есть оксалаты повышены, то ребенку рекомендуется пройти полное медицинское обследование.

Оксалаты в моче у ребенка: норма

Итак, начать надо со сдачи общего клинического анализа мочи. Солей в урине детей выявляться не должно. Если же их обнаруживают, то делают пометку в анализе «+». Но даже два плюса может быть вариантом нормы.

А чтобы в этом убедиться, педиатры советуют сдать анализ повторно, через несколько дней. Возможно, появление большего количества оксалатов является следствием изменения питания, и при его нормализации все приходит в норму, анализ будет хорошим.

Если же показатели после повторной сдачи анализа остаются повышенными — ставят диагноз «оксалурия».

От чего повышены оксалаты в моче у ребенка: причины

Педиатры объясняют, что основным фактором, способствующим развитию оксалурии, является постоянное употребление продуктов, насыщенных щавелевой кислотой. Реже такой причиной является врожденное нарушение ее обмена. Такая патология называется дисметаболической нефропатией.

Оксалурия чаще всего диагностируется у девочек и мальчиков дошкольного, младшего школьного возраста, подростков. Именно у последних в период полового созревания патология протекает тяжелее. Она может быть свидетельством нарушения работы почек, дефицита витаминов. А еще патология развивается на фоне кишечных инфекций и сахарного диабета.

У ребенка на грудном вскармливании однократное выявление оксалатов в моче может свидетельствовать о погрешностях в рационе кормящей мамы — чрезмерном увлечении продуктами, богатыми щавелевой кислотой.

Нужно учесть, что присутствие в урине таких солей во внешних симптомах и поведении юного пациента может себя никак не проявлять. Обнаруживается только при исследовании мочи. 

data-matched-content-ui-type=”image_stacked” data-matched-content-rows-num=”2″ data-matched-content-columns-num=”3″

Соли оксалаты в моче у грудного ребенка

У этой категории юных пациентов оксалурия обусловлена в основном питанием кормящей мамы, которая следит за фигурой и отдает предпочтение растительной пище — ягодам, овощам. В редких случаях избыток таких солей у годовалого ребенка может свидетельствовать о врожденных заболеваниях почек. Тогда будут проявляться и другие признаки неблагополучия — отечность, проблемы с мочеиспусканием.

Что делать, если обнаружены оксалаты в моче у ребенка

Не стоит сразу же паниковать. Надо, прежде всего, убедиться в том, что моча для анализа собрана правильно и вовремя отвезена в лабораторию. При подтверждении оксалурии педиатр прописывает юному пациенту коррекцию питания.

Специальная диета позволяет привести показатели анализов в норму, если речь не идет о дисметаболической нефропатии. Малыши с таким диагнозом растут и развиваются нормально, однако им характерны аллергии, ожирение, головные боли, вегетативнососудистая дистония.

Дисметаболическая нефропатия обостряется, как правило, в 10-14 лет. Родители такого ребенка должны постоянно контролировать соблюдение ним диеты и питьевого режима. Суть ее — исключение из меню продуктов, в избытке содержащих щавелевую кислоту: шпината, петрушки, шоколада, щавеля, свеклы, слив, ревеня.

Родители детей с дисметаболической нефропатией должны регулярно консультироваться у детского нефролога. Контроль врача — залог того, что осложнений болезни не возникнет. 

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Социальные кнопки для Joomla

Разновидности недуга в зависимости от характера отложений

Мочекаменная болезнь — это заболевание, сопровождающееся образованием отложений в виде камней в органах мочевыделительной системы. Недуг распространен среди людей любого пола и возраста, при этом протекать может как в острой, так и в скрытой форме. При этом любой характер болезни нередко приводит к развитию сопутствующих хронических заболеваний – нефритов, почечной недостаточности.

Установлено, что причиной формирования камней и песка является повышение концентрации минеральных соединений, которые не успевают выводиться из органов естественным путем, и оседают в почках. Соли начинают откладываться в результате неблагоприятных условий для организма, в числе которых:

• обезвоживание;
• частые инфекции мочеполовой сферы;
• неправильное питание, отсутствие в рационе питательных веществ и витаминов;
• пассивный образ жизни, в том числе по причине заболеваний конечностей или позвоночника;
• врожденные особенности организма и пр.

Один из основных способов лечения мочекаменной болезни – диета, которая способствует улучшению обмена веществ и меняет кислотность мочи. Специально подобранный рацион приводит к замедлению роста камней и даже к их полному разрушению, а также препятствует образованию новых отложений.

При этом существует несколько разновидностей диетических программ, которые имеют общие черты, но в целом различаются набором рекомендованных и запрещенных продуктов. Выбор диеты обуславливается видом камней, определяемым в зависимости от их химического состава. Так, различают следующие типы отложений:

• оксалаты;
• фосфаты;
• уратные камни (уратурия);
• органические соли;
• смешанные отложения.

Следует помнить, что диета больных при мочекаменной болезни для лечения фосфатов совершенно не подходит больному с уратными солями, а при подагре щелочная диета напротив приводит к образованию фосфатных камней. Именно поэтому вопросы подбора правильного питания должен решать специалист, который может грамотно определить тип отложений, назначить правильную диету и вовремя расширить рацион пациента.

Оксалаты в моче причины

Для того чтобы оксалаты имели показатели выше нормы, нужны предпосылки. Врачи называют такие причины оксалатов в моче, вызванные несбалансированным питанием, употреблением большого количества продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Некоторые болезни могут провоцировать появление излишка оксалатных солей – это болезнь Крона, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление этиленгликолем, который содержится внутри тормозной жидкости или как составляющая антифриза для автомобилей.

Сам организм человека тоже способен вырабатывать некоторое количество щавелевой кислоты внутри тонкого кишечника, вследствие расщепления которой появляются соли кальция в моче. Окисление витамина C, находящегося в составе употребленных продуктов, но особенно синтетического аналога, приводит к биохимическим реакциям, при которых включаются обменные процессы и количество оксалатных отложений увеличивается.

Диагностические методы

Для выявления истинной причины, которая спровоцировала сбой в работе мочевыделительной системы, маленьким пациентам назначается ряд диагностических манипуляций. Они проводятся в стенах медицинского учреждения.

Доктор Комаровский утверждает, что точным показателем определения верного диагноза является общий клинический анализ мочи.

1. Суточный анализ мочи, проба по Зимницкому и Нечипоренко. Назначается в случае определения повышенного содержания солей в первичном или повторном исследовании биоматериала.
2. Общее и биохимическое исследование крови. Определяется состав и его возможные изменения.
3. Бактериологический посев урины. Позволяет определить наличие патогенной микрофлоры и чувствительность к некоторым видам антибиотиков.
4. Рентгенография почек. Обзорный снимок для визуализации парного органа.
5. Экскреторная урография. Введение контрастного вещества дает возможность рассмотреть структуры почки.
6. УЗИ – ультразвуковое исследование мочевыводящих органов. Позволяет определить степень запущенности процесса камнеобразования.

Чтобы получить достоверный результат, мочу нужно собрать утром и доставить в лабораторию не позже чем через 1,5 часа после сбора. Для транспортировки материала следует использовать пластиковые или стеклянные контейнеры, которые продаются в аптеках.

Как происходит лечение?

Медикаментозная терапия

Преимущественно лечение повышенного уровня оксалатов в моче у детей происходит при помощи назначения витаминов группы A, B и E. Часто используются и лекарства, в состав которых входит калий и магний. Если оксалурия находится в запущенной стадии, терапия предполагает использование специальных фармсредств, которые прописывает нефролог. К ним прибегают в тех ситуациях, когда методы консервативного лечения и диетическое питание не принесли требуемого терапевтического эффекта. В процессе терапии потребуется давать малышам и стабилизаторы мембран, а также антиоксидантные медпрепараты, с помощью которых удается защитить слизистые оболочки. Если же во время анализа биологической жидкости была выявлена бактериальная инфекция, то прописывают антибиотики.

Диета при повышенных оксалатах

Диетическое питание является неотъемлемой составляющей лечения. Рацион маленького пациента родители должны обговорить с лечащим специалистом. Для начала из меню потребуется убрать пищу, в состав которой входит большое количество щавелевой кислоты:

• ревень;
• шпинат;
• шоколад;
• землянику;
• петрушку;
• какао;
• сливы.

Диета при оксалатах в моче предполагает ограничение количества таких продуктов, как:

Нормализация повышенных оксалатов в урине детей требует оздоровления рациона питания.

• помидоры;
• субпродукты;
• морковь;
• клюква;
• яблоки;
• куриное мясо;
• репчатый лук.

Доктора рекомендуют включить в меню маленьких пациентов как можно больше такой пищи, как:

• картофель;
• огурцы;
• горох;
• чернослив;
• абрикосы;
• бананы;
• растительные масла;
• белый хлеб;
• кисломолочная продукция.

Если повышенный уровень оксалатов был диагностирован у детей, которым еще не исполнился 1 год, то следить за рационом потребуется и матери. Из ее меню должна быть исключена пища, которая запрещена маленьким пациентам. Если же ребенок находится на грудном вскармливании, но в процессе него получает и прикорм, женщине потребуется давать ему и небольшое количество воды.

Режим питья

При повышенных оксалатах в моче ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л воды в натуральном виде за сутки.

Помимо этого, родителям потребуется следить и за питьевым режимом ребенка. В день ему нужно выпивать не менее полутора литров очищенной воды. Увеличение количества жидкости напрямую связано с тем, что это спровоцирует растворение солей щавелевой кислоты и выведение их из организма в большом количестве. Помимо воды, доктора рекомендуют давать детям свежевыжатые соки, натуральные морсы, компоты

Что же касается минералок, в процессе их выбора важно обратить внимание на то, не присутствует ли в них солей, поскольку такие минеральные воды могут ухудшить состояние маленького пациента

Норма оксалатов в моче

Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.

Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.

У детей разных возрастов нормы отличаются:

• дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
• 3-5 лет – ~12 мг/кг в сутки;
• старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.

Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.

Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.

Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.

Профилактика, особенности диеты на ГВ

Повышенное количество оксалатов может быть выявлено независимо от возрастных особенностей. Очень часто их обнаруживают в анализе ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия очень тесно связана с рационом питания кормящей мамы, ведь все употребляемые ею продукты поступают в организм малыша с грудным молоком. Также избыточное образование оксалатов может произойти при патологических процессах в почках, врожденных нарушениях обменных процессов, неблагоприятных наследственных факторах.

Очень мало кормящих мам, которые в период грудного вскармливания соблюдают определенный рацион. Еда у них привычная, без ограничения в чем-то, они не соблюдают ни какую диету. В результате у младенца может подняться выше нормы количество оксалатов.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна придерживаться правильного и сбалансированного рациона питания, чтобы не причинить вред организму своего ребенка.

При обнаружении оксалатов у ребенка маме стоит исключить из своего рациона питания источники щавелевой кислоты:

• Ревень;
• Щавель;
• Шпинат;
• Свеклу;
• Продукты, содержащие какао;
• Петрушку;
• Лук;
• Редис; брюкву;
• Цитрусовые;
• Кислые ягоды;
• Сливы;
• Миндаль;
• Зеленую фасоль.

Кроме того, стоит отказаться от кислых фруктов, томатов, печени, кофе, крепкого чая

Не менее важно уменьшить потребление соли. Если болезнь сильно прогрессирует, нужно ограничить в рационе пищу, которая содержит кальций в больших количествах: молочные продукты, зелень, бобовые, крупы, мучные изделия

Минимальный срок для соблюдения диеты – две недели.

В рационе мамы обязательно должны присутствовать такие продукты, которые содержат витамины А и группы В, магний, калий, белок

Очень важно употреблять виноград, айву, капусту и картофель, бананы, огурцы и тыкву, сухофрукты, груши и абрикосы, растительные масла и мясо

Важно! Ребенку родители должны организовать правильный режим сна и отдыха, который предусматривает достаточную активность, обязательны прогулки на свежем воздухе. Детскую комнату стоит сделать прохладной и в меру влажной

Что касается окружающей обстановки, важно обеспечивать ребенку психологический комфорт.

Оксалаты в анализе мочи у грудных деток выявляются очень часто. Родителям не нужно сразу же беспокоиться. Такое бывает при нарушении диеты мамой малыша или неправильном сборе мочи для проведения анализа

Если диагноз будет подтвержден повторно, важно выполнять все рекомендации доктора: соблюдать правильную диету и принимать лечебные препараты

Осложнения и последствия

Изменение состава мочи, нарушение работы выделительной системы не пройдут без осложнений, если их не лечить. Заболевание приводит к расширению почечных лоханок. Соли раздражают мочевыводящие пути, могут спровоцировать развитие пиелонефрита. Кристаллы солей травмируют многие органы, приводя к воспалениям и кровотечениям. Закончиться это может почечной недостаточностью и отказом почки.

Такое болезненное и опасное явление, как камни в почках, тоже возникает из-за концентрации солей. Блокирование мочевыводящих каналов вызывает почечную колику, а избавиться от камня удастся только при помощи хирургической операции.

Ураты способны откладываться под кожей, поражать суставы, приводя к ограничению движений. Утренняя рвота, приступы удушья, красные пятна на коже также могут провоцироваться нарушением выделительного процесса.

Примерное меню на неделю

Исходя из вышеуказанного списка допустимых продуктов питания, меню диеты на 7 дней при оксалатах в моче выглядит следующим образом:

Понедельник

• Завтрак: пшенная каша и сухофруктовый компот;
• Обед: капустный суп-пюре, ломтик цельнозернового хлеба;
• Ужин: куриные котлеты с обезжиренной сметаной и зеленью.

Вторник

• овсянка и тост с чаем;
• овощной суп с нежирными мясными тефтелями;
• тушеная капуста — 250 г.

Среда

• гречка — 200 г и стакан яблочного компота;
• тушеные овощи и несладкий зеленый чай;
• макароны с сыром.

Четверг

• овсянка с сухофруктами и горячий напиток;
• яблочный компот и фруктовый суп-пюре;
• 2-3 больших запеченных картофеля.

Пятница

• творог со сметаной и горячий напиток без сахара;
• творожная запеканка с сухофруктами, зеленый чай;
• гречка с нежирными куриными котлетами.

Суббота

• яблочное пюре и морковный сок;
• картофельное пюре и вареное куриное яйцо;
• омлет, приготовленный на пару с помидорами и зеленью.

Воскресенье

• гречневая каша и ягодный морс;
• суп-пюре из белокочанной капусты и брокколи;
• творожная запеканка с черносливом, несладкий горячий напиток.

Ураты

Соли мочевой кислоты (ураты) встречаются в моче с уровнем рН, сдвинутым в кислую сторону. Они представлены, преимущественно, соединением с натрием, то есть в виде натриевой соли мочевой кислоты. Гораздо реже она связывается с кальцием, калием и магнием. Очень редко в щелочной среде образуется урат аммония.

Эти соединения легко увидеть в виде желтого или желто-бурого песка.

Ураты в моче (равно как и оксалаты) свидетельствуют об обезвоживании организма, произошедшем в результате сильного поноса или обильной рвоты, а также о монодиете.

Какая же пища способствует появлению этих соединений? Ураты в моче образуются при употреблении большого количества белков и продуктов, отличающихся высоким уровнем пуринов:

• молодое мясо;
• печень и субпродукты;
• бульоны;
• копчености;
• рыба (шпроты, сардина, сельдь);
• грибы;
• бобовые;
• пивные дрожжи;
• шоколад и какао.

Наличие солей мочевой кислоты в моче в случае постоянного выпадения их в осадок может сигнализировать о серьезных патологиях, таких как:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекислый диатез;
• опухолевые процессы;
• лейкоз;
• подагра.

Активные физические нагрузки и повышение температуры тела (лихорадка) также ведут к появлению солей уратов в моче вследствие большой потери воды организмом. Эту ситуацию легко исправить.

Ураты в моче перестанут выпадать в осадок, если придерживаться безпуринового питания, то есть включать в рацион достаточное количество молочных продуктов, яиц, мучных изделий, фруктов, овощей, круп.

То есть мочевая кислота в моче свидетельствует об обезвоживании организма или погрешностях в диете. При заболеваниях аморфные ураты появляются вкупе с другими признаками неблагополучия организма.

Водный баланс

Вызвать скопление солей кальция в детской моче, может, дисбаланс жидкости в организме крохи. Когда в качестве общеукрепляющего питья ему необходимо давать травяные, овощные, фруктово-ягодные свежеприготовленные напитки. Какие именно следует уточнить у врача. От пакетированных же соков лучше отказаться, они слишком сладкие. Это может нарушить функции ЖКТ.

Здесь, главное, соблюдать питьевой режим, за весь день малышу необходимо выпивать примерно 1500 мл жидкости. Это поможет детскому организму справиться с оксалатами, ускорить растворение и вывести их по мочевыводящей системе. Помимо этого, разрешается детям давать обычную негазированную воду, минеральную только после общения с детским педиатром.