Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях

Полезные советы

Кроме описанных выше средств рекомендуем проводить меры профилактики бронхита. Чтобы ребенок меньше болел, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Правильный режим дня: достаточный по времени сон и отдых, прогулки на свежем воздухе.
  2. Сбалансированное питание, содержащее необходимые белки, витамины, аминокислоты.
  3. Закаливание даст хороший результат, но процедуры необходимо согласовать с педиатром, ребенок должен быть здоров.
  4. Оптимальный микроклимат в помещении: проветривать комнату каждые три часа, температура – около 20 градусов, влажность – 65–70%. Рекомендуется использовать увлажнитель и очиститель воздуха.

Соблюдая описанные рекомендации, можно снизить заболеваемость и ускорить процесс выздоровления. Будьте здоровы!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Доктор МОМ

У этого препарата от бронхита – уникальный состав: здесь собраны вытяжки из 10 лекарственных растений, которые помогают отхождению мокроты из легких и являются отличными муколитиками. «Доктор МОМ» выпускается в форме сиропа, пастилок и мази. Основа препарата – не спирт, а вода, поэтому лекарство от бронхита прописывают детям от трех лет. «Доктор МОМ» не только успокаивает слизистую бронхов, но и хорошо уменьшает воспаление. Препарат делает мокроту менее вязкой и помогает ей легче отходить, при этом человеку не так больно кашлять. Среди запретов – беременность и кормление грудью. В составе есть сахар, поэтому это нужно учитывать пациентам с сахарным диабетом. У этого средства от бронхита почти нет противопоказаний, он приятен на вкус, его можно принимать длительно, назначается даже как профилактика простуд.

Доктор Мом сироп
Юник Фармасьютикал Лабораторис, Индия

Доктор Мом – бронхолитическое (расширяющее просвет бронхов), отхаркивающее, противовоспалительное, противоотечное средство.

от 161

Прогноз и профилактика детского бронхита

Острый бронхит у детей обычно имеет благоприятный прогноз. Как правило, облегчение наступает уже на 3-4 день, а на 7–10-й день ребенок как правило выздоравливает, но полное выздоровление может занимать до 3 недель. Грамотный подход к лечению позволяет сократить длительность болезни и предупредить возможные осложнения, в том числе в виде обструкции. 

Предупредить бронхит у детей позволит соблюдение общих рекомендаций

Важно поддерживать здоровую активность ребенка, закаливать его, следить, чтобы он чаще бывал на свежем воздухе, проветривать его комнату. Большую роль в профилактике играет сбалансированный рацион — нельзя допускать дефицита витаминов и микроэлементов. 

Ограничьте контакты ребенка с инфекционными больными, своевременно лечите респираторные инфекции, аллергические  и хронические заболевания дыхательных путей.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит чаще всего проявляется на фоне острого респираторного заболевания. Сами вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, однако до бронхов инфекция доходит практически всегда4.

Перед тем, как ребенок начнет кашлять, а врач поставит диагноз бронхит, проявляются симптомы свойственные острым респираторным заболеваниям. Могут проявить себя следующие симптомы и признаки бронхита у детей:

  • Высокая температура;
  • Головная боль, беспокойство;
  • Слабость, снижение активности, боль в мышцах, постоянная усталость
  • Насморк, проявляющий себя в виде заложенности носа, слизистых выделений;
  • Боль в горле, першение, осиплость;
  • Самый характерный симптом – кашель и одышка. Сначала сухой, затем продуктивный с мокротой.

Кашель выделен неспроста, именно он является основным симптомом, после выявления которого строится план лечения. Кашель может возникнуть даже после полного отступления ОРВИ. Это часто наблюдается из-за ослабления общего и местного иммунитета, когда развивается бактериальное заражение. Кашель при острой форме бронхита могут называть непроходящим, его длительность указывает на развитие затяжного или хронического заболевания.

Кашель у детей могут вызывать и другие заболевания дыхательной системы – ларингит, трахеит, а в худшем случае – пневмония. Еще чаще вирус поражает сразу несколько участков, развивается трахеобронхит или ларинготрахеит.

Кашель – физиологический рефлекторный процесс, возникающий из-за раздражения слизистой дыхательных путей. При бронхите так организм пытается очистить бронхи, трахею и гортань от результата воспалительного процесса – мокроты4.

Как лечить?

Как правило, при лечении «обычного» бронхита можно обойтись без антибактериального лечения. Но в тяжёлых случаях без антибиотиков не справиться.

Врач может назначить:

  • противовоспалительную терапию (например, Эреспал);
  • отхаркивающие (муколитические) средства (мукалтин, Лазолван, Фервекс от кашля);
  • антигистаминные препараты (для предотвращения аллергической реакции и «подсушивающего» действия);
  • физиотерапию.

Важно: Лечение может быть назначено только врачом!

В случаях подозрения на пневмонию, для более точной диагностики формы и исключения заболевания необходимо пройти рентгенографию.

Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные педиатры быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Профилактика Обструктивного бронхита у детей:

1. Приучайте малыша регулярно мыть руки, особенно зимой и осенью, когда очень распространены вирусные заболевания.

2. На случай, если нет возможности вымыть руки, при ребенке всегда должно быть антибактериальное дезинфицирующее средство. Аптеки и супермаркеты предоставляют широкий выбор таких средств разной ценовой категории.

3. Ограничить контакт ребенка с больными людьми.

4. Избегайте курения возле ребенка и, в особенности, курения в квартире. Даже если в комнате ребенка не чувствуется дым, он может там присутствовать, негативно сказываясь на дыхательной системе вашего сына или дочери.

5. Не водите ребенка в заведения, где курят.

6. Обсудите с вашим педиатром возможности вакцинации. Вакцины от гриппа и пневмонии снизят вероятность бронхита как осложнения данных заболеваний.

Варианты лечения

Метод лечения бронхита зависит от его вида, сложности течения заболевания, особенностей организма пациента. Различают следующие варианты:

  1. Медикаментозное лечение при помощи специальных препаратов, способствующих разжижению и выведению мокроты. Для маленьких детей чаще применяют сиропы и ингаляции специальными растворами.
  2. Антибиотикотерапия при бронхите показана, если он вызван бактериями или при наличии гноя и крови в секрете.
  3. Методы нетрадиционной медицины широко применяются при лечении бронхолегочных заболеваний. Народные средства используются в качестве монотерапии или как дополнение к основному лечению.

Симптомы острого бронхита

Диагноз «острый бронхит» врач ставит на основании таких симптомов:

  • приступы сильного кашля;
  • боль в грудной клетке при дыхании;
  • хрипы;
  • одышка во время физнагрузок, а иногда даже в спокойном состоянии;
  • быстрая утомляемость, апатия и слабость;
  • повышенная потливость;
  • озноб и повышение температуры тела (в пределах 38-38,5 градусов).
    Симптомы бронхитаФото из открытых источников

Обычно острый бронхит легко подхватить зимой, когда ослаблен иммунитет. Часто острый бронхит в начале заболевания похож на простуду. Когда же сухой кашель переходит во влажный, с выделением большого количества мокроты, можно заподозрить именно бронхит. Если бронхит катаральный, мокрота обычно желтоватая или белесая. Если в бронхах активно развивается гнойное воспаление, мокрота будет зеленого цвета.

Иногда острый бронхит затрагивает и верхние дыхательные пути: слизистые трахеи, глотки или носа – здесь тоже развивается воспалительный процесс. Обычно пик острого бронхита приходится на 3-4 день болезни и со временем симптомы бронхита стихают. Если вовремя начать адекватное лечение неосложненного острого бронхита, через 7-10 дней пациент полностью выздоравливает.

Когда можно использовать методы народной медицины

К народным методам лечения не стоит прибегать в следующих случаях:

  1. Бронхит носит бактериальный характер. В этом случае не обойтись без антибиотиков.
  2. В бронхиальном секрете присутствует гной или кровь.
  3. Тяжелое течение заболевания.
  4. Наличие противопоказаний к некоторым видам лечения. Например, нельзя растирать и прогревать ребенка при высокой температуре, лекарственные травы могут вызывать аллергическую реакцию и т.д.

В остальных случаях применение средств народной медицины возможно. В любом случае перед началом лечения необходимо проконсультироваться с участковым педиатром.

Сальбутамол

«Сальбутамол» – средство «неотложной помощи» при бронхите. Этот препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Положительный эффект от препарата наступает буквально через пять минут, а действие длится пять часов. «Сальбутамол» – это аэрозоль для ингаляций, поэтому перед применением этого средства от бронхита необходима консультация врача и далее – четкое следование инструкции. Из минусов «Сальбутамола» – возможное развитие «эффекта рикошета», при котором каждый следующий приступ может становиться интенсивнее. Именно поэтому «Сальбутамол» – это исключительно «скорая помощь» при приступе удушья: препарат быстро снимает спазм. У лекарства есть много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его назначает только врач.

Сальбутамол
“Мосхимфармпрепараты” им. Н. А. Семашко, Россия

Предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хрониче­ская обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит и эмфизема легких.

от 33

Хронический бронхит

Хронические бронхиты у детей разделяют на первичные и вторичные.

Первичный хронический Б представляет собой распространенное воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями. 

Критерии диагностики: продуктивный кашель, постоянные разнокалиберные влажные хрипы в легких (в течение нескольких месяцев) при наличии двух-трех обострений заболевания в год на протяжении двух лет. 

Существование такой отдельной нозологической формы в детском возрасте дискутируется, так как практически не удается диагностировать хронический Б у детей, отвечающий приведенному определению и критериям диагностики. Это объясняется тем, что в детском возрасте еще отсутствуют или не успевают реализоваться те факторы риска, которые ответственны за развитие у взрослых (курение, загрязнение атмосферы, производственные вредности и многое другое). Более реально выявление этого заболевания у подростков при условии длительного воздействия причинно значимых факторов развития ХБ. 

Вторичный ХБ является составной частью многих хронических болезней легких, в том числе некоторых системных и наследственных заболеваний, пороков развития, синдрома аспирации пищи и других. При этом именно ХБ ответственен за основные клинические проявления и симптомы при названных болезнях, например, кашель, гиперсекреция бронхиального секрета, наличие постоянных хрипов в легких, нарушение функции внешнего дыхания. 

Клинические проявления и степень тяжести вторичных ХБ зависят от основного заболевания. 

Симптомы обструктивного бронхита у детей

В начале заболевания в клинической картине преобладают проявления ОРВИ. У детей малышей возможны диспепсические явления. Бронхиальная обструкция часто присоединяться в первые сутки болезни. Бронхит проявляется следующими симптомами:

  • увеличение частоты дыхания (до 60 в минуту);
  • затягивание выдоха;
  • одышка;
  • дыхание шумное, свистящее;
  • в акте дыхания задействована вспомогательная мускулатура;
  • переднезадний размер грудной клетки увеличивается;
  • раздувающиеся крылья носа;
  • кашель со скудной мокротой, приступообразного характера;
  • отхождение мокроты затруднено;
  • кожные покровы бледные;
  • цианоз губ;
  • шейный лимфаденит.

Обструкция бронхов сохраняется до недели. Затем ее проявления постепенно стихают по мере купирования воспаления в бронхах.
У детей до шести месяцев развивается острый бронхиолит. Воспаление в бронхах при нем сопровождается тяжелой дыхательной недостаточностью.

Какими бывают бронхиты?

Самая часто встречающаяся форма — острый бронхит. Неосложнённый острый бронхит не опасен и хорошо вылечивается до конца за 2-3 недели в домашних условиях при грамотном лечении, назначенном опытным педиатром.

Вызвать бронхит могут бактерии (пневмококки, стрептококки и иные), вирусы (аденовирус, грипп); гораздо реже причина кроется в грибковой инфекции или в аллергической реакции.

Если заболевание протекает с проявлениями обструкции (когда ребёнок задыхается из-за сужения или закупорки дыхательных путей), речь идёт, скорее всего, об обструктивном бронхите.

Когда при кашле отмечаются высокая лихорадка и сильная интоксикация, ситуация серьёзнее — вероятно, это нисходящий трахеобронхит. Он опасен тем, может перерасти в пневмонию.

Очень тяжёлыми формами заболеваний бронхов выступают бронхиолит и облитерирующий бронхиолит.

Важно!

В случае подозрения на любую форму бронхита вам стоит незамедлительно обратиться ко врачу!

Необходимо правильно подобранное лечение, ведь после первого перенесённого бронхита болезнь может стать хронической или рецидивирующей. Особенно склонны к хроническим формам болезни дети, у которых имеется предрасположенность к различным типам аллергии.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Лечение детей с бронхитом чаще производят амбулаторно. Показанием к госпитализации считают возраст до года, тяжелое состояние малыша, наличие сопутствующих патологий. Основным лечением считают этиотропную терапию. Она включает противовирусные или антибактериальные препараты.

Патогенетическая терапия включает селективные бронхолитики или ингаляционные глюкокортикостероиды. Их вдыхают через компрессорный небулайзер. В качестве симптоматической терапии назначают следующие средства:

  • разжижающие мокроту – они облегчают ее эвакуацию;
  • отхаркивающие – активизируют движения ресничек и способствуют откашливанию;
  • жаропонижающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • общеукрепляющие (витамины, иммуномодуляторы).

В восстановительном периоде назначают физиотерапию, массаж и дыхательную гимнастику.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Для постановки диагноза ребенка осматривает педиатр или пульмонологом. При осмотре врач производит аускультацию (прослушивание грудной клетки фонендоскопом) и перкуссию (выстукивание).

Для диагностики обструктивного бронхита применяют:

  • рентгенографию (флюорографию) – требуется для выявления изменения легочного рисунка и исключения пневмонию;
  • трахеобронхосткопию – в бронхах обнаруживают секрет, изъязвление слизистой, наложения фибрина;
  • бак посев мокроты – исследование материала для поиска возбудителя с определение чувствительности к антибиотикам;
  • выявление антител к различным вирусам;
  • ПЦР для выделения вирусного антигена;
  • спирографию – исследование функции внешнего дыхания;
  • анализ газового состава крови;
  • исследование пиковой скорости выдоха;
  • спирографию — измеряют объем и скорость выдыхаемого воздуха
  • кожные аллергические пробы проводят для исключения аллергической природы патологии.

Ребенку назначают лабораторные исследования (общий анализ и биохимия крови, уровень С реактивного белка).

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики4:

  • Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
  • Определение типа кашля и его продолжительности;
  • Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
  • Рентгенографии грудной клетки;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов5.

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет4.

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии4.

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

  • Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
  • Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
  • Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
  • Употребление меда и прочих «народных» средств;
  • Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом2:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
  • Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры – ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики5.

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов6.

ИРС19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека7.

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается8.

Лечение бронхита у детей

Заниматься самолечением нельзя. Как лечить бронхит, решает педиатр: только он может подобрать оптимальное сочетание препаратов, определить режим дозирования, учесть все сопутствующие факторы. Лечение направлено, с одной стороны, на устранение причины воспаления бронхов, с другой — на облегчение симптомов6.

В составе комплексной терапии врач может назначить:

  • антибиотики (при бактериальном бронхите)5;
  • иммуномодуляторы6;
  • антигистаминные препараты6;
  • жаропонижающие5,6;
  • бронходилататоры5 (расширяющие просвет бронхов при обструкции).

Для облегчения кашля — основного симптома бронхита — у детей могут быть использованы препараты следующих групп17.

Группа препаратов

Действие

Муколитики

Разжижают мокроту и облегчают ее отделение16

Отхаркивающие

Повышают объем бронхиальной слизи17

Мукокинетики

Улучшают отхождение мокроты, действуя на естественные механизмы очищения бронхов17

Мукорегуляторы

Регулируют количество выделяемой бронхиальной слизи17

Противокашлевые

Подавляют кашлевой рефлекс11

Следует помнить, что противокашлевые препараты при бронхите показаны не всегда, а только при сухом мучительном, изнуряющем и непродуктивном кашле5,11,16. В остальных случаях противокашлевые препараты препятствуют эффективному отхождению мокроты, повышая риск бактериальных осложнений5.

При вязкой и трудноотделяемой мокроте могут применяться препараты растительного происхождения, например, сироп от кашля ДОКТОР МОМ, который обладает комплексным действием. Он содержит экстракты 10 лекарственных трав и сочетает противовоспалительное, бронхорасширяющее, муколитическое и отхаркивающее действия. Сироп от кашля ДОКТОР МОМ облегчает выведение мокроты и способствует очищению бронхов18. При этом он борется и с причиной кашля — воспалением18

Помните, что при остром бронхите ребенку необходим постельный режим, щадящая диета и обильное питье6,14. Давайте ему много теплой жидкости — ее объем должен быть в 1,5-2 раза больше, чем пьет здоровый ребенок6, до 100 мл/кг в сутки14.

Если ребенка беспокоят и другие симптомы простуды — головная боль, боль в мышцах или заложенность носа — может быть использована мазь Доктор МОМ Фито для наружного применения. Три эфирных масла, а также тимол, левоментол и камфора в ее составе оказывают местное отвлекающее, антисептическое, местнораздражающее и противовоспалительное действие. При простуде наносить мазь можно на крылья носа, если заложен нос или беспокоит насморк, на виски – при головной боли, а при болях в мышцах или спине нанесите мазь на болезненную область19.

В период выздоровления рекомендуется проводить дыхательную гимнастику и дренаж грудной клетки, чтобы стимулировать откашливание мокроты14.

Осложнения обструктивного бронхита у детей

Острый обструктивный бронхит осложняется переходом в непрерывно рецидивирующую форму. Он формируется на фоне вторичной бронхиальной гиперреактивности. Она развивается из-за различных факторов: пассивное курение, недолеченные инфекции, переохлаждение или перегревание, частые контакты с зараженными ОРВИ.

У детей до трехлетнего возраста бронхит осложняется пневмонией. Это связывают с трудностями при эвакуации густой мокроты. Она закрывает просвет, нарушая вентиляция легочного сегмента. При присоединении бактериальной флоры в нем развивается воспаление. Это осложнение возникает редко. Оно бывает только у ослабленных детей.

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит1. Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической

В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными3

Online-консультации врачей

Консультация аллерголога
Консультация кардиолога
Консультация нарколога
Консультация офтальмолога (окулиста)
Консультация педиатра-аллерголога
Консультация психиатра
Консультация семейного доктора
Консультация гастроэнтеролога детского
Консультация детского невролога
Консультация андролога-уролога
Консультация хирурга
Консультация эндокринолога
Консультация оториноларинголога
Консультация пластического хирурга
Консультация уролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий