Антибиотики для детей: список суспензий, расчет дозы антибактериальные препаратов

Как часто допускается лечение детей антибиотиками?

Педиатры сходятся во мнении, что чем реже используются эти медикаменты в лечении малышей, тем лучше. Специалисты объясняют это тем, что у болезнетворных микроорганизмов с течением времени неизбежно вырабатывается устойчивость к воздействию любого антибактериального препарата, что в дальнейшем значительно осложняет лечение многих опасных заболеваний. Кроме того, антибиотики оказывают негативное воздействие на растущий детский организм.

На время терапии малышей антибактериальными средствами родителям следует учитывать следующие рекомендации:

к использованию антибиотиков нужно прибегать только в крайних случаях;
если антибиотикотерапия проводится у малыша впервые, лечение следует начинать с самого слабого препарата;
по окончании терапии необходимо использовать пробиотики и абсорбенты.

В каких случаях детям назначаются антибиотики?

Антибиотики уничтожают бактерии и препятствуют их размножению. Благодаря этому они помогают вылечиться намного быстрее, облегчая симптоматику и улучшая состояние больного уже через сутки после начала приема. Кроме преимуществ они имеют ряд недостатков:

приводят к дисбактериозу, иммунодефициту и привыканию;
оказывают негативное влияние не только на вредоносные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору;
не эффективны при заболеваниях вирусного характера;
при длительном приеме приводят к интоксикации организма;
могут вызывать аллергическую реакцию.

Учитывая минусы антибактериальных средств, их назначают при крайней необходимости. У детей прием антибиотиков оправдан в следующих случаях:

Заболевания бактериального характера.
Тяжелая форма острого респираторного заболевания ЛОР-органов. Если температура выше 38 градусов держится дольше 3-5 дней с момента заражения, или имеют место гнойные образования на миндалинах и выделение их из носа, то назначается курс антибиотиков. Их действие направлено не на снижение температуры, а на купирование распространения воспаления.
Высокий уровень лейкоцитов в крови, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме.
Осложнения после перенесенных ОРВИ. Среди них такие ЛОР-заболевания, как бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, гнойный синусит, ангина, а также менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит.

В профилактических целях антибиотики для детей и взрослых не применяются. Их использование должно быть обусловлено вескими причинами. Пациент находится под контролем специалистов, самолечение исключено.

Какие антибиотики нельзя давать детям

Далеко не все антибиотики назначают детям. Например, препараты группы аминогликозидов имеет ряд побочных эффектов, одним из которых являются осложнения на органы слуха и почки. До достижения ребенком 8-летнего возраста запрещено использовать препараты тетрациклиновой группы. Они негативно сказываются на состоянии зубной эмали, костной ткани.

Левомицетин опасен для детей развитием апластичекой анемии. Фторированные хинолоны (пефлоксацин, офлоксацин) негативным образом отражаются на состоянии хрящевой ткани у малышей.

В любом случае антибактериальный препарат должен быть назначен лечащим врачом, чтобы не иметь на организм ребенка каких-либо негативных последствий и осложнений.

Вильпрафен Солютаб

Действующее вещество этого препарата – джозамицин. «Вильпрафен Солютаб» назначают при многих инфекционных заболеваниях, в частности – при отитах, бронхитах, ангине, пневмонии, при стоматологических воспалительных процессах, фурункулезе и болезнях мочеполовой системы. Преимущество этого антибиотика в том, что его можно принимать при беременности и грудном вскармливании. «Вильпрафен Солютаб» – один из самых безопасных антибиотиков. Среди противопоказаний – лишь тяжелые поражения печени и непереносимость компонентов препарата. Практически нет у «Вильпрафена Солютаб» и побочных эффектов. Единственный минус этого антибиотика – высокая стоимость.

Вильпрафен Солютаб

Яманоучи Европа, Нидерланды

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину – сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

от 45

Фторхинолоны

Все хинолоны имеют ряд общих фармакокинетических свойств :

Хорошо всасываются из ЖКТ и проникают в органы и ткани, создавая в них терапевтические концентрации. Пероральным формам отдается предпочтение перед парентеральными (при условии переносимости первых);

Биодоступность может достигать 99 %;

Наиболее высокие концентрации в тканях создаются при приеме офлоксацина и ломефлоксацина. Наименее высокие характерны для норфлоксацина;

Пища может замедлять процесс всасывания из пищеварительного тракта, но не влияет на биодоступность фторхинолонов;

Ципрофлоксацин, офлоксацин и пефлоксацин проникают через гематоэнцефалический барьер;

Все фторхинолоны проникают внутрь клетки и применяются для лечения внутриклеточных инфекций;

Большинство фторхинолонов выводятся почками, поэтому при нарушении их функций необходима корректировка дозы

Исключение составляет моксифлоксацин, который метаболизируется в печени и применяется при выраженной печеночной недостаточности с осторожностью.

Когда антибиотики неэффективны

Лечить антибактериальными средствами можно совсем не все болезни. В самом названии группы лекарственных средств есть ответ на вопрос, с какими возбудителями заболеваний в состоянии справиться антибиотик. Антибактериальное средство эффективно борется с бактериями. А вот против вирусов, токсинов и прочих микроорганизмов оно, к сожалению, бесполезно

Поэтому при назначении антибиотика важно понимать, что является возбудителем того или иного заболевания и когда нужен именно антибиотик. Антибиотики противостоят исключительно деятельности простых микроорганизмов, бактерий

Антибиотики неэффективны в случаях:

дифтерии, ботулизме, столбняке – возбудителем являются токсические вещества;
грибковые заболевания – споры грибов нечувствительны к антибиотикам;
синусит, воспалительные заболевания слизистых бронхов – возбудителями являются вирусы;
воспаления горла, носа, ушей – возбудителями являются вирусы;
прочие вирусные заболевания: грипп, гепатит, герпес, ветрянка, краснуха, корь и т.д.

Обычно, практически все детские заболевания возникают по причине попадания в организм вируса. У ребенка повышается температура, краснеет и болит горло, начинается насморк (обычно это прозрачная жидкость из носа). Если вы вызовете врача в это время, он назначит:

противовирусные препараты;
средства для укрепления защитных сил организма (для иммунитета);
лекарства для обработки горла в виде рассасывающих таблеток, спреев или прочих обрабатывающих средств;
обильное питье, помогающее организму поскорее вывести вирусы естественным путем;
при повышении температуры до критических отметок будут назначены жаропонижающие.

Все это должно мобилизовать силы детского организма и помочь ребенку справиться с вирусами. При ослабленном иммунитете, или некачественной помощи против вирусных инфекциях, обычно на 3-4 день к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Ее признаки – тягучее, вязкое отделяемое из носа, как правило, мутного зеленоватого или желтоватого цвета, температура в пределах 37 градусов, слабость, головные боли. Боль в горле может притупиться и опуститься ниже в трахею, а могут на слизистых носоглотки появиться гнойнички. В этом случае ребенку необходим антибиотик.

Особенности использования и расчета дозы антибиотиков разных форм выпуска

Особенность терапевтического курса антибиотиками заключается в четком выполнении всех предписаний лечащего врача, включая дозировку и длительность приема. Для того чтобы специалист мог грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить соответствующее лечение, которое будет эффективным и безопасным, его следует уведомить об:

Аллергии – антибиотики часто провоцируют аллергическую реакцию.
Негативной реакции на конкретные препараты в прошлом – для исключения из списка тех антибиотиков, которые уже вызывали побочные эффекты у пациента.
Приеме других медикаментозных средств. Многие лекарства несовместимы с антибиотиками или могут снижать их эффективность.
Беременности и лактационном периоде. Существует ограниченный ряд антибактериальных препаратов, которые разрешено принимать в этот период.

При приеме антибиотиков важно соблюдать ряд правил, и тогда лечение даст желаемый результат и не нанесет вред организму:

Дозировка. Дозу препарата назначает исключительно врач в соответствии с инструкцией по применению и характером заболевания.
Контролируемое применение. Запрещается принимать антибиотики или прекращать их прием без ведома врача. Это может привести к возвращению неприятных симптомов или появлению устойчивости к препарату.
Перед началом приема нужно сдать анализ крови или взять мазок. Подобные процедуры подтвердят наличие бактериальной инфекции и необходимость приема антибиотиков.
Применение по инструкции

Важно разводить суспензию согласно аннотации, принимать препарат в рекомендуемое время.
Прием пробиотиков и пребиотиков (рекомендуем прочитать: какие пробиотики при приеме антибиотиков выбрать для детей?). Их назначают детям для восстановления и поддержания кишечной микрофлоры во время антибактериальной терапии, если на ее фоне возникает дисбактериоз.

Случается, что антибиотик не помогает. Если через 3-4 дня после начала приема препарата у пациента не наблюдается улучшение, средство не подходит.

Антибактериальные препараты выпускаются в ряде форм:

таблетки;
таблетки для рассасывания;
желатиновые капсулы;
свечи;
растворы для инъекций;
инфузионные растворы;
порошок и гранулы, предназначенные для разведения.

Растворы для инъекций и инфузионные формы выпуска для капельниц применяются только в условиях стационара. Обычно их применяют в случае тяжелого течения болезни.

Суспензия (сироп)

Антибиотики для разведения суспензии назначаются самым маленьким детям. Жидкий сироп или суспензия являются самыми лучшими и удобными в употреблении, обладают сладким фруктовым вкусом.

В большинстве случаев разведением антибиотика для получения сиропа родители занимаются самостоятельно. Порошок разводят прохладной кипяченой водой в пропорции, указанной в специальной таблице инструкции. В комплекте, как правило, идут мерный шприц или стаканчик. С их помощью можно легко контролировать разовую дозу средства. Для маленьких детей она рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка. Окончательный расчет должен делать специалист.

Таблетки

Капсулы или таблетки, в том числе и те, которые необходимо рассасывать, как правило, подходят для детей старше 12 лет. Их просто запивают водой. Дозировка определяется по весу ребенка. После 12-летнего возраста показана взрослая доза. В любом случае ее должен рассчитать врач в соответствии с инструкцией по применению.

Свечи

Антибиотики в форме свечей для малышей не производятся. С помощью свечей для ректального и вагинального использования лечат простатит, вагинит и другие взрослые инфекции. Соответственно, дозы рассчитываются для взрослого человека (или ребенка старше 12 лет).

Цефалоспорины

Фармакокинетика пероральных и парентеральных цефалоспоринов значительно отличается, что во многом определяет и свойства препаратов, и их показания.

Пероральные цефалоспорины всасываются быстро и хорошо, однако их биодоступность может быть очень разной. Так, биодоступность цефиксима (III поколение) составляет всего 40–50 %. Гораздо более высокие показатели у представителей I и II поколений, таких как цефалексин и цефаклор — до 95 %.

Препаратам этой группы для приема внутрь также свойственны следующие фармакокинетические параметры :

Замедление скорости всасывания при одновременном приеме с пищей (однако на биодоступность пища не влияет);
Способность проникать через гематоэнцефалический барьер (для III поколения), позволяющая применять препараты этой группы для лечения менингита;
Отсутствие метаболизма — большинство цефалоспоринов выделяются почками в неизменном виде. Поскольку препараты выводятся почками, при нарушении их работы дозу цефалоспоринов снижают;
Низкая скорость полувыведения — у большинства цефалоспориновых антибиотиков она составляет 1–2 часа, что определяет необходимость их назначения 3–4 раза в сутки. Исключением являются представители III поколения цефиксим и цефтибутен, которые применяют 1 раз в сутки.

Флуимуцил – антибиотик ИТ

Один из лучших антибиотиков при кашле, который можно применять как в виде инъекций, так и в виде ингаляций. Действующее вещество – тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. «Флуимуцил – антибиотик ИТ» назначают в виде ингаляций и промываний при таких заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, как влажный кашель, бронхит, экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит, гайморит. В препарате удачно соединены антибиотик и муколитик, поэтому «Флуимуцил» не только уничтожает бактерии, но и помогает лучше отходить мокроте (например, при бронхите)

Важно не путать этот антибиотик с одноименным средством в форме растворимых таблеток и гранул, которые принимаются внутрь

Флуимуцил-Антибиотик ИТ

Замбон, Италия

Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит; заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш; профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз); профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации; при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

от 48

Лучшие антибиотики при гайморите

При лечении гайморита обычно применяются антибиотики, часто – в комплексе с другими лекарственными средствами. Такие препараты бывают в виде таблеток, растворов, для местного использования и в уколах. Мы составили список самых эффективных антибиотиков, назначаемых врачами при гайморите.

Цефалоспорины

Цефалоспорины в суспензиях – препараты второго ряда для большинства инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Дают перекрестную аллергию с пенициллинами: при непереносимости ампициллина или амоксициллина цефалоспорины тоже не назначают.

Цефалексин

Цефалексин во флаконе 150 мл в 10 мл суспензии 250 мг действующего вещества. Цефалоспорин 1 поколения. Вторая линия терапии при инфекциях дыхательных путей. Препарат выбора при инфекциях мягких тканей и ЛОР-орагнов. Применяется в качестве профилактики бактериальных осложнений перед оперативными вмешательствами.

Детям до года, масса тела который более 10 кг, назначают по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 1 до 6 лет — по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.
Детям старше 12 лет – по 20 мл суспензии 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет не менее 5 дней, при необходимости прием суспензии продлевают до 10 суток.

Зиннат

Цефуроксим (Зиннат) – цефалоспорин 2 поколения. Эффективен при отитах, синуситах, бронхитах. Вторая линия при инфекциях дыхательных путей после пенициллинов. Первая линия при инфекциях мочевыводящих путей, циститах и пиелонефритах. Назначается детям не моложе 3 месяцев.

Возраст ребенка	Суточная доза	Количество приемов в день	Курс лечения
От 3 месяцев до 12 лет	125 мг, максимальная доза в сложных случаях – 500 мг.	2	5-10 дней

Цефалексин (70 руб)

Зиннат (280 р.)

Супракс

Цефиксим (Супракс) – препарат выбора для дыхательных инфекций при неэффективности амоксициллинов. Не годится при наличии аллергии на пенициллины. Применяется при тяжелом или затяжном течении бронхитиов, при пневмониях, средних отитах. Для ангин или тонзиллитов уступает пенициллинам, так как не профилактирует постстрептококковых почечных поражений или ревматизм. Не рекомендован детям моложе полугода.

Продается во флаконах в виде гранул. Цефалоспорин 1 поколения широкого спектра антибактериальной активности. Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Возраст ребенка	Суточная доза	Количество приемов в день	Курс лечения
6 месяцев – 1 год	2,5- 4 мл.	1-2	7-10 дней
1 год – 4 года	5 мл.	1-2	7-10 дней
5 лет-11 лет	6-10 мл.	1-2	7-10 дней

Панцеф

Цефиксим (Панцеф) – 3 поколение цефалосопринов. В 5 мл готового раствора 100 мг действующего вещества. Готовая супензия хранится не более 14 суток. Препарат выбора при инфекция мочевыводящих путей. Второй ряд при респираторных поражениях, отитах, фарингитах тяжелого течения или не отвечающих на пенициллины.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Возраст ребенка	Суточная доза	Количество приемов в день	Курс лечения
От 6 месяцев до 12 лет	8 мг.лекарства на 1 килограмм веса ребенка	1 раз в день	7-10 дней
От 6 месяцев до 12 лет	4 мг. лекарства на 1 килограмм веса ребенка	2 раза в день (через 12 часов)	7-10 дней

Супракс (620 р)

Панцеф (450 р)

Амоксициллин

Еще один популярный антибиотик, который считается универсальным и при этом максимально безопасным. Действующее вещество препарата – тригидрат амоксициллина. «Амоксициллин» недорогой, но эффективный. Назначают препарат при многих заболеваниях, вызванных бактериями (от отита и ангины до менингита, болезни Лайма и сепсиса). Купить «Амоксициллин» можно в любой форме: таблетки, суспензия, уколы. Благодаря тому, что этот антибиотик практически не имеет противопоказаний и «побочек», его могут применять дети от одного месяца, беременные и кормящие женщины.

Амоксициллин

ОАО “Биолек”, Украина

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея. Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

от 45

*Эта статья носит ознакомительный характер, не является рекламой или руководством к покупке. Информация предоставлена в справочных целях. Самолечение недопустимо. Перед покупкой любого препарата или при признаках заболевания обязательна консультация врача.

Какой антибиотик наиболее эффективный?

Азитромицин 16%
Макропен 3%
Сумамед 14%
Флуимуцил – антибиотик ИТ 5%
Вильпрафен Солютаб 7%
ЭкоКлав 2%
Изофра 1%
Полидекса с фенилэфрином 1%
Цефотаксим 4%
Ципролет 6%
Тетрациклин 5%
Амоксициллин 18%
Другой препарат 16%

Всего проголосовали 341

Особенности использования и расчета дозы антибиотиков разных форм выпуска

Особенность терапевтического курса антибиотиками заключается в четком выполнении всех предписаний лечащего врача, включая дозировку и длительность приема. Для того чтобы специалист мог грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить соответствующее лечение, которое будет эффективным и безопасным, его следует уведомить об:

Аллергии – антибиотики часто провоцируют аллергическую реакцию.
Негативной реакции на конкретные препараты в прошлом – для исключения из списка тех антибиотиков, которые уже вызывали побочные эффекты у пациента.
Приеме других медикаментозных средств. Многие лекарства несовместимы с антибиотиками или могут снижать их эффективность.
Беременности и лактационном периоде. Существует ограниченный ряд антибактериальных препаратов, которые разрешено принимать в этот период.

При приеме антибиотиков важно соблюдать ряд правил, и тогда лечение даст желаемый результат и не нанесет вред организму:

Дозировка. Дозу препарата назначает исключительно врач в соответствии с инструкцией по применению и характером заболевания.
Контролируемое применение. Запрещается принимать антибиотики или прекращать их прием без ведома врача. Это может привести к возвращению неприятных симптомов или появлению устойчивости к препарату.
Перед началом приема нужно сдать анализ крови или взять мазок. Подобные процедуры подтвердят наличие бактериальной инфекции и необходимость приема антибиотиков.
Применение по инструкции

Важно разводить суспензию согласно аннотации, принимать препарат в рекомендуемое время.
Прием пробиотиков и пребиотиков (рекомендуем прочитать: какие пробиотики при приеме антибиотиков выбрать для детей?). Их назначают детям для восстановления и поддержания кишечной микрофлоры во время антибактериальной терапии, если на ее фоне возникает дисбактериоз.

Случается, что антибиотик не помогает. Если через 3-4 дня после начала приема препарата у пациента не наблюдается улучшение, средство не подходит.

Антибактериальные препараты выпускаются в ряде форм:

таблетки;
таблетки для рассасывания;
желатиновые капсулы;
свечи;
растворы для инъекций;
инфузионные растворы;
порошок и гранулы, предназначенные для разведения.

Растворы для инъекций и инфузионные формы выпуска для капельниц применяются только в условиях стационара. Обычно их применяют в случае тяжелого течения болезни.