Примерное меню
Правильное меню при беременности представляет собой набор продуктов, содержащих ежедневную норму белков, углеводов, жиров
Важно обратить внимание, что приведенный ниже пример подходит только для тех будущих мам, которые не имеют каких-либо проблем со здоровьем. При наличии же таковых при составлении меню лучше руководствоваться мнением лечащего врача
Итак, примерное меню в перинатальный период может выглядеть следующим образом:
- Завтрак. Утренний прием пищи особенно важен, если женщину беспокоят приступы тошноты и рвоты. Чтобы уменьшить неприятные симптомы, рекомендуется съесть бутерброд из цельнозернового хлеба со сливочным маслом, банан или чашку йогурта с добавлением небольшого количества меда. На фоне отсутствия признаков токсикоза можно съесть омлет с томатами, кашу, приготовленную на воде или молоке, сырники с сухофруктами. Привычный кофе или черный чай лучше заменить отваром трав или компотом.
- Второй завтрак. Так называемый поздний завтрак представляет собой прием пищи, во время которого вполне можно побаловать себя различными десертами. В их числе: йогурт с добавлением кусочков сладких фруктов, горсть орехов, сухофрукты. При появлении сильного чувства голода можно съесть диетический хлебец и выпить стакан травяного чая.
- Обед. На протяжении перинатального периода желательного отказаться от полноценного варианта обеда, включающего первое и второе блюда. Чтобы насытить организм питательными веществами и избавиться от чувства голода, рекомендуется есть различные виды супов: овощные, с добавлением рыбы и мяса. Суп можно заменить тушеными овощами или мясным рагу.
- Полдник. Во время раннего ужина желательно ограничиться свежими фруктами. Можно съесть пару яблок, груш, один банан, небольшую гроздь винограда, хурму.
- Ужин. Вечерний прием пищи должен быть легким и содержать достаточное количество белка. На ужин рекомендуется приготовить паровые котлеты, мясо, запеченное или тушеное с овощами. Не менее полезна рыба. Если речь идет об ужине, лучше отдать предпочтение постным сортам. В качестве гарнира можно выбрать салат из свежих овощей, рагу или картофельное пюре. На ужин желательно выпить стакан ромашкового чая, который оказывает успокаивающее и расслабляющее действие.
- Второй ужин. Многие женщины испытывают чувство голода незадолго до сна. Чтобы не создавать чрезмерную нагрузку на желудок, вечером можно побаловать себя нежирным йогуртом, салатом из фруктов или диетическим хлебцем со стаканом компота.
Период беременности — не время для строгих диет и гастрономических экспериментов. Даже при наличии избыточной массы тела будущей матери не следует отказываться от вредной для фигуры, но необходимой для полноценного развития плода пищи
В это время важно употреблять продукты, подвергшиеся минимальной термической обработке, ведь именно они содержат максимальное количество полезных веществ
При отсутствии противопоказаний в процессе составления меню важно основываться на личных вкусовых предпочтениях, ведь каждый прием пищи должен приносить не только пользу, но и радость. Грамотно составленный рацион поможет не только насытить организм важными веществами, но также справиться с распространенными проблемами, в числе которых отеки и запоры, и подготовиться к процессу появления малыша на свет
Примерное меню на 1 триместр
Меню на неделю в первом триместре может выглядеть следующим образом:
- Понедельник – на завтрак можно употребить маложирный йогурт и мюсли, в обед можно съесть мясной суп, во время полдника рекомендуется овощной салат или просто овощи, на ужин можно приготовить рис с овощами, а на ночь выпить стакан молока.
- Вторник – утро можно начать с молочной каши и бутербродом с маслом и сыром, в обед хорошо подойдет уха, на полдник скушать примерно 100 грамм творога, за ужином употребить макароны с печенью, а на ночь можно съесть немного овощей или салат с морской капусты.
- Среда – на завтрак рекомендуется около 150 грамм творога и зеленый чай с печеньем, в обед можно съесть овощной суп или суп-пюре, в полдник можно полакомиться фруктами, а на ужин скушать паровую куриную котлету и картофельное пюре, перед сном будет достаточно нежирного йогурта.
- Четверг – утром можно съесть гречневую кашу с молоком, йогурт и выпить стакан сока, в обед приготовить овощной суп с кусочком хлеба, полдник заменить фруктами или фруктовым салатом, на ужин съесть овощной салат и запеченную рыбу, перед сном можно выпить стакан клюквенного морса или сока.
- Пятница – на завтрак приготовить хлебцы с сыром и помидорами, апельсин и стакан ряженки или кефира, в обед съесть макароны с тефтелями и салат из овощей, в полдник подкрепиться небольшим количеством грецких орехов, а ужин может составить картофель, запеченный в сметане и травяной чай, закончить день можно стаканчиком кисломолочного продукта.
- Суббота – утро можно начать с сырников и травяного чая, также можно добавить сюда немного кураги, в обед рекомендуется куриный суп и кусочек цельнозернового хлеба, в полдник можно потереть морковку с яблоком, а на ужин съесть салат с сыром, помидорами и зеленью, перед сном выпить стакан молока.
- Воскресенье – на завтрак приготовить овсянку с молоком и фруктами и выпить стакан сока, в обед съесть куриный суп, овощной салат и зеленый чай, в полдник разрешаются любые фрукты, а на ужин куриная котлетка и овощи, приготовленные на пару, перед сном можно скушать нежирный йогурт.
Посещение врача
Когда вставать на учет.
Ранняя постановка на учет – срок до 12 недель. Но женщина может явиться и позже, однако поздняя постановка может привести к нежелательным последствиям, поэтому не стоит затягивать с этим.
Какие анализы сдавать.
При постановке на учет необходимы следующие анализы: мазки влагалища, сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекционные болезни, которые могут передаться плоду. Из дополнительных анализов: гормоны, посев мочи, амниоцентез.
Минздрав рекомендует сдать следующие анализы: микробиологическое исследование мочи, группа крови и резус-фактор, ОАК, коагулограмма, тиреотропный гормон, ОАМ, мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала.
Питание перед беременностью
Для благополучной беременности, женскому организму требуется не меньше 4 месяцев, чтобы он очистился от различных токсинов и набрал необходимый запас питательных веществ для нормального развития будущего ребенка. Например, фолиевая кислота перед беременностью имеет огромное значение.
Если фолиевой кислоты достаточно в организме будущей мамы, тогда снижается риск расщелины позвоночника у родившегося ребенка, которая образуется при неправильном закрытии нервной трубки.
Дело в том, что нервная трубка эмбриона закрывается через 24-28 дней после зачатия — когда женщина обычно еще не знает, что беременна. Поэтому женщинам, готовящимся к беременности необходимо заранее принимать фолиевую кислоту.
Еще одним необходимым микроэлементом является железо. При беременности потребность женщины в железе повышается в два раза. Если железа недостаточно в организме женщины, то может возникнуть железодефицитная анемия. Частые беременности усугубляют это состояние, так как организм не успевает восполнять запас железа.
Фолиевая кислота и железо содержатся в печени, бобовых, зеленых листовых овощах, в орехах, в витаминизированных зерновых. Чтобы железо лучше усваивалось, эти продукты можно сочетать с витамином С, которого много в свежих фруктах.
Особенности третьего триместра беременности: что происходит с женщиной?
В это время ребенок активно растет, а женщина прибавляет в весе. Наблюдаются и изменения в ее состоянии:
- Так как матка оказывает сильное давление на внутренние органы, возникает чувство, что тяжело дышать, беременной постоянно хочется в туалет.
- Матка давит и на сосуды, вследствие чего появляется ощущение тяжести в ногах, отеки, варикозное расширение вен.
- К концу срока беременности женщина в среднем набирает около 10–15 кг, что вызывает боль в спине, особенно в пояснице.
- После 37-й недели матка находится в тонусе, что приводит к тренировочным схваткам. Они не такие болезненные и регулярные, как настоящие.
- Могут появиться выделения – бесцветные, без запаха. При этом боли или зуда нет. Этого не стоит пугаться. Но если выделения с гноем или кровью, нужно как можно скорее посетить врача: они могут говорить об инфекции.
Анализы и обследования
С 13–14-й недели вынашивания малыша матка находится выше лонного сочленения. Из-за этого фигура женщины округляется и беременность становится заметна даже для посторонних людей
Важно не пропускать визиты к врачу: до 24 недель это необходимо делать раз в месяц, с 24-й — раз в две недели. К каждому посещению гинеколога следует сдавать клинические анализы крови и мочи
Если будущая мама резус-отрицательная, а ее муж — резус-положительный, женщина ежемесячно сдает анализ крови на определение титра резусных антител. Если она не успела пройти пренатальный скрининг в первом триместре, можно сделать это с 16-й по 20-ю неделю.
Кроме того, до родов женщине необходимо пройти следующие исследования:
В 19–20 недель — УЗИ, чтобы убедиться, что малыш развивается по плану.
В 24–26 недель — глюкозотолерантный тест, чтобы оценить способность организма усваивать глюкозу и риск развития сахарного диабета во время беременности.
В 30–32 недели оценивают кровоток в маточной артерии, пуповине и срединной мозговой артерии будущего малыша с помощью допплерометрии, чтобы выявить признаки возможной гипоксии. Также необходимо сдать биохимический анализ крови, коагулограмму (анализ на свертываемость крови), ее исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. На этом же сроке делают УЗИ, чтобы выяснить, нет ли у ребенка нарушений, требующих вмешательства сразу после рождения.
После 30 недель — кардиотокографию (КТГ). Чтобы понять, как чувствует себя малыш, и следить за его состоянием в динамике, примерно каждые 7–10 дней записываются активность ребенка и сократительная активность матки.
36 недель — мазок из половых путей для исследования на микрофлору и посев мочи на стерильность. При воспалительном процессе есть время, чтобы вылечиться до родов.
После 37 недель — УЗИ, чтобы оценить вес малыша, степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод, определить сроки родов и тактику их ведения.
Утром в день сдачи анализа
Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.
Женщинам
- следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
- при обмывании, следует раздвигать половые губы;
- если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
- если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).
Мужчинам
обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.
Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.
Порядок действий:
- Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
- Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
- Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
- Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.
Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.
Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков
Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно. Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
- приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
- понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
- подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
- после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.
Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.
Как собирают мочу для специализированных проб
Суточная моча
Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.
Моча на сахар
Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.
Моча на белок
Собирают суточную мочу так, как описано выше.
Проба по Зимницкому
Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.
Моча на стерильность
Осторожно — токсоплазмоз!
Сырое мясо, рыба или иные не прошедшие термическую обработку продукты — табу для будущей мамы. К сожалению, от любимого карпаччо на время беременности придется отказаться. Сырая или полусырая еда может стать причиной заражения листериозом (бактериальная инфекция) или токсоплазмозом (паразитарное заболевание).
Факторами риска в данном случае являются:
- не привитые домашние животные — не выгоняйте любимую кошку из дому, просто сделайте ей прививку на этапе планирования собственной беременности
- необработанное мясо, рыба, морепродукты, сырые или частично приготовленные яица и продукты их содержащие (например, домашний майонез) — варим, тушим, жарим
- непастеризованное молоко — кипятим
- мягкие сыры, произведенные из свежего молока, и плесневые сыры (бри, камамбер, данаблю) — вздохнем и воздержимся
- немытые овощи и фрукты — тщательно моем (в связи с риском наличия токсоплазм на почве).
Порой еда может превратиться в причину заболеваний и проблем, об этом нельзя забывать, решая для себя как питаться при беременности.
Поздний токсикоз
Одна из главных проблем, которой опасаются акушеры в последнем триместре беременности — преэклампсия, или гестоз. В отличие от раннего токсикоза, редко влияющего на ребенка, на поздних сроках беременности он может представлять серьезную опасность для будущего малыша. Ведь это осложнение связано с нарушениями сосудистой системы, которые влияют на работу внутренних органов.
Начинаясь с внешне безобидных симптомов, преэклампсия постепенно вызывает повышение артериального давления, появление белка в моче, что чревато нарушениями в работе почек, печени, головного мозга, преждевременной отслойкой плаценты. Потому к отекам надо относиться «трепетно» и не оставлять их без внимания.
Сначала у беременной женщины возникают проблемы с ногами — к вечеру они отекают так, что, сняв туфли, надеть их снова уже невозможно. Если не принять срочные меры, проблема может усилиться: начнут отекать руки, живот (когда врач выслушивает сердцебиение ребенка, на животе остается след от трубки) и лицо.
Итак, профилактические меры включают в себя:
Контроль веса. Становиться на весы надо ежедневно в одно и то же время, лучше утром. В среднем после 32-й недели беременности женщина должна набирать около 50 г в сутки и 350–400 г в неделю. Если показатели больше, это может указывать на отеки.
Контроль за объемом выпитой жидкости и объемом мочи. Количество выпитой жидкости (не больше 1,5 л) должно быть меньше выведенной из организма.
Диету. Отдавайте предпочтение отварному мясу и рыбе, молочным продуктам, овощам, фруктам.
Умеренные физические нагрузки. Надо как можно больше двигаться, ходить пешком в умеренном темпе.
В наши дни отеки не лечат мочегонными средствами — они небезопасны для будущей мамы и малыша. Разрешено воспользоваться лишь легкими растительными отварами — толокнянки, брусничного листа, зверобоя. Но, прежде чем что-то предпринимать, обязательно посоветуйтесь с врачом насчет кратности приема и дозы.
Алфавит Мамино здоровье
Витамины для беременных в третьем триместре, которые отлично справляются с нехваткой витаминов на поздних сроках вынашивания ребенка. Многие гинекологи и акушеры назначают женщинам в положении именно этот препарат, поскольку он содержит все необходимые питательные вещества. «Алфавит Мамино здоровье» показан и при подготовке к зачатию, и на ранних сроках, когда есть негативные последствия токсикоза, выпадают волосы и ухудшается состояние кожи. «Алфавит Мамино здоровье» – это небольшие таблетки разных цветов (розовая, голубая и белая). Их нужно принимать по одной три раза в день, каждая таблетка имеет разный состав. Розовая (профилактика прерывания беременности и преждевременных родов): витамины В1, С, фолиевая кислота, бета-каротин, медь и железо. Голубая (укрепление волос, улучшение состояния кожи, нервной системы мамы и ребенка): витамины В2 и В6, Е, никотинамид, марганец, магний, йод, цинк. Белая (повышение иммунитета, правильное развитие костей): витамины К1, D3, В5 и В12, кальций, фосфор, хром, биотин, фолиевая кислота. Раздельный прием всех этих витаминов и минералов помогает им максимально усваиваться, комплекс не имеет противопоказаний и «побочек», при этом у него максимально богатый состав. Среди недостатков – высокая цена.
Алфавит Мамино здоровье
Внешторг Фарма ООО, Россия
Витаминно-минеральный комплекс Алфавит Мамино Здоровье предназначины для беременных женщин, способствуют нормальному протеканию беременности, необходимы для правильного развития нервной системы ребенка, уменьшают риск прерывания беременности. Содержит 13 витаминов и 11 минералов и таурин.
от 176
Чем опасен поздний токсикоз (гестоз)
Гестоз опасен тем, что может вызвать отслоение плаценты, гипоксию плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также нанести вред здоровью беременной. К сожалению, во многих странах именно гестоз – основная причина материнской смертности от отека мозга или инсульта. Если состояние беременной женщины тяжелое, скорее всего, вопрос пойдет об экстренном родоразрешении.
Поэтому в том случае, если вы заметили у себя хоть малейшие признаки позднего токсикоза, следует немедленно обратиться к врачу.
Лучшее лечение – это профилактика. И для токсикозов, раннего токсикоза беременных и гестоза, это правило тоже не является исключением.
Гипертония, болезни почек и различные патологии внутренних органов, инфекции, лишний вес, диабет – это факторы группы риска для гестоза. Такие женщины должны особенно тщательно контролировать свое состояние, регулярно посещать врача, ограничивать употребление соли и жидкости.
Учеными доказано, что прием витамина В6 помогает предупредить токсикоз на ранних сроках. Поэтому будущим мамам часто назначают витамин В6 в сочетании с магнием или витаминами группы В для профилактики токсикоза. Однако именно это назначение беременные часто игнорируют.
Один из факторов риска развития гестоза – это высокий уровень гомоцистеина в крови, который возникает при недостатке фолиевой и витаминов группы В. Увы, многие не считают нужным принимать фолиевую после первого триместра. А между тем, исследования показывают, что поступление фолиевой в третьем семестре помогает справиться с ранними проявлениями гестоза.
Также показано, что полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега-3 уменьшают риск развития преэклампсии и преждевременных родов при гестозе. Поэтому Омега-3 рекомендуют принимать будущим мамам из группы риска.
Хорошим выбором станет комплекс Прегнотон Мама. Он содержит витамины группы В, в том числе В6 и фолаты, а также Омега-3. Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всей беременности, поэтому он может использоваться как для профилактики токсикоза на ранних сроках, так и для снижения вероятности развития гестоза. Кроме того, Прегнотон Мама поможет обеспечить необходимыми витаминами и минералами не только будущую маму необходимыми витаминами, но и малыша.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Что должно насторожить будущую маму?
Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.
Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:
- Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
- Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
- Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.
При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.
Как питаться при беременности: ключевой принцип
Баланс между «хочу» и «надо» найти не сложно, ибо ключевой принцип питания беременной гласит:
Не существует однозначно вредных или полезных продуктов! Рацион будущей мамы должен включать мясо, рыбу, фрукты, бобовые, орехи, молочные продукты и так далее. Употребляя разнообразную еду, будущая мама сможет обеспечить свой организм необходимыми белками, жирами, витаминами и минералами.
Подобный совет актуален и для женщин, планирующих беременность. Мы уже писали о том, что полезных вещества, которые получает плод, можно условно разделить на две группы.
Первая: поступают с пищей — усваиваю, не поступают — не усваиваю.
Вторая: поступают с пищей — усваиваю, не поступают — тоже усваиваю, но беру из запасов маминого организма.
Избежать истощения поможет изменение принципов питания уже на стадии планирования беременности, примерно за три месяца до предполагаемого зачатия.
Вкратце, рекомендации ВОЗ по вопросу, как питаться беременной выглядят таким образом:
Отдельно о продуктах из колонки «Вредно». Медики категоричны: алкоголь, сигареты и наркотические вещества беременным противопоказаны! Но как быть, если захотелось колбасы или колы? Они же тоже в «черном» списке. Попробуйте переключиться, заняться чем-нибудь приятным. Еда — это удовольствие, следовательно, одно удовольствие стоит заменить другим. Если же вожделенный бутерброд не идет у вас из головы. Позвольте себе, но только немножко, не томите себя! Человек, который неделю мечтает о колбасе, в конце концов сорвется и съест пол-палки. Вот это уже очень вредно.
Как видите, сложного ничего нет. Просто соблюдайте баланс.