Содержание
Боли в суставах у малышей грудного возраста встречаются гораздо реже, чем у старших детей. Это связано с тем, что патологии, которые являются причинами заболеваний и хронических воспалений суставов и мышц в ногах и руках, часто возникают по мере роста костного аппарата.
Сустав – это подвижное соединение двух костей. Кости фиксируются на месте связками (тканевыми образованиями), а крепятся к мышцам сухожилиями. Боль в любой из этих частей относят к суставной патологии.
Причины боли в суставах ног у ребенка могут самыми разнообразными:
- вывихи, растяжение связок и прочие травмы. Если малыш после падения жалуется на боль, а травмированная конечность стала опухать, появилось покраснение на месте ушиба, то следует немедленно обратиться к детскому травматологу. Как правило, такие травмы лечатся довольно легко и при условии соблюдения всех назначений врача проходят бесследно;
- воспаление поперечно-полосатой мускулатуры (миозит). Кроме резких болевых ощущений, также сопровождается повышением температуры тела и покраснением кожи над очагом воспаления. Основной причиной заболевания является переохлаждение. Миозит бывает острый и хронический. При соблюдении всех предписаний врача данное заболевание излечивается;
- хронические боли могут быть симптомом развития опухолевых процессов в костях и суставах. Следует пройти полное обследование, чтобы исключить данную патологию. Стоит отметить, что при рано начатом лечении прогноз благоприятный;
- артриты (воспалительные процессы) и артрозы (дегенеративно-дистрофические процессы). Чаще всего поражаются ноги и стопы. Если у ребенка поражен один сустав, то врачи называют заболевание моноартритом, если болезненные ощущения наблюдаются в нескольких соединениях, то говорят о полиартрите. Согласно проведенным исследованиям, артриту чаще подвержены мальчики в возрасте до 8 лет.
Советы и рекомендации
Чтобы более-менее точно знать, какие возможны местные реакции, внимательно изучите инструкцию к препарату: далеко не всегда там можно найти детальные описания реакций, но про основные должно быть написано.
Если рука болит слишком сильно, мешает спать или отвлекает от работы, можно принять обезболивающие препараты – Парацетамол и Ибупрофен. Что касается использования мазей или других внешних воздействий на место укола для снятия болевых ощущений, то здесь сколько врачей, столько и мнений: кто-то категорически против, а другие, например, советуют приложить чистую мокрую ткань. Лучше всё-таки заглянуть в инструкцию и посоветоваться с врачом перед прививкой.
После прививки постарайтесь выполнить несложные правила:
- В качестве превентивной меры сразу после укола на 2-3 минуты прижать место инъекции ватным тампоном.
- Место укола должно оставаться сухим, его лучше не мочить и не нагревать.
- Носите хорошо вентилируемую и просторную одежду, чтобы место инъекции не потело и не терлось о ткань.
- Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, старайтесь, чтобы мыло на него не попадало.
- Не обрабатывайте ранку мазями, кремами, зеленкой или йодом: нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
- Не расчесывайте место инъекции.
Боль в ноге после вакцинации
Жалобы после прививки АКДС случаются часто. Родителям рекомендуют держать в домашней аптечке антигистаминные и жаропонижающие препараты. Последние для детей грудного возраста рекомендуют покупать в форме свечей. Они призваны помочь не только в снижении температуры, но и уменьшении боли.
Причины болей
Часто после АКДС болит нога у ребенка, что объясняется следующими причинами:
- Препарат был введен неверно, оказался под кожей. Из-за этого образуется уплотнение, возникает болезненность. Если малыш умеет ходить, он начинает прихрамывать. Случается, что боль усиливается при воспалении, если во время укола была занесена инфекция. Тогда будет заметно покраснение, начнется нагноение;
- В состав вакцины входит незначительное количество алюминия, дополняющего основное действующее вещество. Считается, что его наличие приводит к болезненности в месте инъекции.
Если после прививки АКДС у ребенка немного болит нога, и есть небольшое уплотнение, волноваться не стоит. Считается, что это нормальная реакция организма на введение вакцины. Значит, иммунитет начинает работать и в нужный момент начнет сопротивляться инфекции.
Продолжительность реакции
Обычно болевые ощущения, субфебрильная температура сохраняются в течение нескольких дней. Все неприятные симптомы исчезают самостоятельно, лечения они не требуют. Можно облегчать состояние крохи жаропонижающими препаратами
Важно выдерживать интервал между приемом лекарств, сбивающих температуру и устраняющих боль. Обычно это 8 часов
Обратите внимание! Если уплотнение не проходит через пять дней, при этом сохраняется хромота, ребенку тяжело встать на ногу, нужно показать его врачу. Кроха у врача
Кроха у врача
Как помочь малышу, у которого болит нога?
Что можно предпринять для ребенка, который безуспешно пытается опереться на больную ножку и сильно хромает при ходьбе? Естественно, самым верным решением будет посещение лечащего врача, курс массажа, теплые и холодные компрессы. Ни в коем случае нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Пары алкоголя легко проникают в кровеносное русло и вызывают развитие интоксикации организма. При выраженных симптомах воспаления рекомендуется нанесение в области поражения мази или геля с противоотечным и противовоспалительным действием. Неплохих результатов можно добиться, делая аппликации с Эскузаном, улучшающим кровообращение и способствующим быстрому рассасыванию инфильтрационной шишки.
Боль иногда бывает спровоцирована заражением ранки. Это возможно при нарушении элементарных правил работы с вакциной, либо при механическом повреждении целостности кожных покровов в зоне инъекции. Проникновение в мышцы вместе с вакциной патогенных микроорганизмов ведет к формированию воспаления с выделением из ранки гнойного экссудата, крови, тому подобное. Гной необходимо устранить хирургическим путем, чтобы избежать развития постпрививочного абсцесса.
В день прививки врач обязательно даст рекомендации родителям ребенка, что делать, если начнутся проблемы с ножкой. При выраженных болевых ощущениях целесообразно дать обезболивающее лекарство для облегчения состояния. Нельзя допускать, чтобы грудничок терпел боль или жар, поэтому о наличии в доме необходимых медикаментов нужно позаботиться заранее.
Зачем нужна прививка?
Коклюш, дифтерия, столбняк – болезни, смертельно опасные для человек. Они особенно пагубно влияют на маленьких детей, потому что их организм обладает еще несформированной иммунной системой. Патологии могут стать причиной мозговых заболеваний и воспаления легких, токсичных отравлений и, как следствие, серьезнейших аномалий органов детей.
АКДС входит в перечень обязательных вакцинаций у детей раннего возраста. Календарь прививок предусматривает трехкратное введение лекарства (начиная с 3-месячного возраста малыша с перерывом в 1,5 мес.) и 1 ревакцинацию (через год после последнего введения вакцины).
После прививки
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
-
Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.
При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку – она раздражает и сушит детскую кожу.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
Первые два дня после прививки
(инактивированные вакцины – АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.
Через 5-12 дней после прививки
В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.
В каких случаях вызывают неотложку
После прививки от дифтерии, коклюша и столбняка могут появляться серьезные осложнения. Но не во всех случаях родители способны отличить стандартные побочные эффекты от тяжелых осложнений. Неотложка вызывается при наличии следующих признаков:
- отек Квинке;
- падение кровяного давления;
- критичное повышение температуры тела (от 40 °C);
- отек в месте укола, диаметр которого превышает 10 см;
- плач продолжительностью более 3 часов.
Если возникают сомнения относительно того или иного симптома, рекомендуется обратиться к педиатру. Бдительность в данном случае лишней не бывает. Эффективность лечения осложнений напрямую зависит от своевременности их обнаружения.
Прививка от столбняка и дифтерии — делать или нет взрослым?
В отличие от иммунизации против ветряной оспы, прививка от дифтерии и столбняка является одной из обязательных вакцин для взрослых. Каждые десять лет необходимо проводить ревакцинацию АДС-М, чтобы обезопасить себя от заражения этими опасными инфекциями. Со временем выработанный после прививки иммунитет к возбудителям этих болезней существенно снижается. Это происходит потому, что в вакцине содержатся не сами бактерии или их фрагменты, а ослабленные токсины, которые они выделяют. С годами к ним производится все меньше антител, поэтому ревакцинация необходима, чтобы снизить риск инфицирования.
Ребенок жалуется, что сильно болит место прививки на бедре или руке: норма или осложнение?
АКДС малышам до двухлетнего возраста колют в наружную поверхность бедра. Старшим детям прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. После введения антигенного материала, клетки иммунной системы направляются к месту постановки укола и начинают реагировать на инородные вещества. В ходе такого процесса может возникать небольшая припухлость, гиперемия и боль в зоне прокола.
Красное пятно способно достигать в диаметре 8 см. Такие неприятные симптомы появляются спустя пару часов либо на следующий день после прививки. Болезненность места инъекции может объясняться легким воспалением, давлением антигенного материала на близлежащие ткани.
Подобная реакция считается нормальной и свидетельствует о том, что начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, у ребенка может повышаться температура, ухудшаться аппетит, появляться слабость и нарушаться сон. Все это допустимо и не требует медикаментозного лечения. Спустя несколько суток состояние ребенка нормализуется.
Но организм каждого малыша индивидуален. Поэтому у некоторых младенцев неприятная симптоматика иногда сохраняется долго. Жалобы ребенка на боль в месте прививки могут свидетельствовать и о развитии осложнений.
К побочным эффектам АКДС местного характера относятся следующие:
- аллергия. Может развиться на любой компонент вакцины. При этом помимо боли, место укола покрывается сыпью, чешется, краснеет и отекает;
- образование инфильтрата. Самое частое местное осложнение. Появляется, если укол делают шприцом с тупой или слишком короткой иглой, если была нарушена техника введения препарата, неправильно выбрано место инъекции, не соблюдались гигиенические и санитарные нормы;
- повреждение нервов. Причиной такого осложнения является низкая квалификация медика;
- формирование абсцесса. Представляет собой острое воспаление мягких тканей, которое сопровождается нагноением. Чаще всего развивается вследствие нарушения медиками правил асептики и антисептики. Инфицирование также может произойти при плохом уходе за проколом;
- некроз мягких тканей. Наблюдается при попадании антигенного материала в сосуд и закупорки его просвета;
- тромбофлебит. Это сильное воспаление вены вследствие появления в ней тромба. Наблюдается при нарушении техники введения вакцины. АКДС принято колоть внутримышечно.
Что такое АКДС?
Действие вакцины АКДС направлено на предупреждение таких серьезных заболеваний, как коклюш, дифтерит и столбняк. Для детей эти инфекции являются очень опасными, они могут привести даже к смертельному исходу. Согласно российскому Национальному календарю прививок, курс состоит из трех уколов – в 3 месяца, в 4,5 месяца и 6 месяцев. В 1,5 года ребенка ревакцинируют, чтобы поддержать достаточный уровень иммунитета. Если по каким-то причинам прививки не были сделаны вовремя, то вакцинацию нужно обязательно провести до 4 лет. Детям постарше вводят вакцины, не содержащие коклюшного компонента.
Симптомы и виды артритов
Существует несколько оснований для классификации артритов, которые используются при постановке диагноза, уточнении причин и симптомов артрита суставов, а также подборе лечения.
По причине происхождения
По причине происхождения выделяют артриты, вызванные:
- Инфекционным или паразитарным заражением организма. Реактивное воспаление суставов и околосуставных тканей, а также другие симптомы артрита могут возникнуть через 4-6 недель после заболевания, как ответ организма на жизнедеятельность самих возбудителей или массивное количество антигенов, выработанных для борьбы с ними. Также к инфекционным артритам относят генерализованные патологии, которые затрагивают больше 3-х суставов и связаны с протеканием хронических инфекций (туберкулез, сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ и другие). Спровоцировать инфекционный артрит может и нежелательное разрастание микрофлоры в слепом отделе кишечника в постоперационный период, а также заражение глистами или простейшими. В редких случаях воспалительная патология возникает как ответ на проведенную вакцинацию (обычно встречается у детей). При проникающих ранениях и травмах, которые сопровождаются разрывами кровеносных сосудов, а также при укусах кровососущих насекомых в околосуставную область возможно прямое инфицирование суставной сумки.
- Неинфекционными причинами. Симптомы и причины артрита суставов могут зависеть от наличия в организме таких патологий, как:
– новообразования (артрит развивается вследствие метастазирования в суставные или околосуставные ткани или из-за иммунного ответа организма на опухоль);
– заболевания крови и кровеносных сосудов (анемия, геморрагии);
– панкреатит, рак поджелудочной железы (вследствие влияния ферментов на синовиальную оболочку сустава);
– кессонная болезнь вследствие несоблюдения техники безопасности при дайвинге;
– метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра);
– гормональные изменения в организме (гормональные сбои, климакс у мужчин и женщин, возрастные изменения);
– аллергия на пищевые продукты, лекарственные препараты, вакцины или химикаты, отторжение организмом протезов;
– ушибы, растяжения и разрывы связок, мышц, сухожилий, переломы, а также другие травмы (в т.ч. повторяющиеся микротравмы, например, при работе с виброоборудованием);
– износ сустава из-за нестабильности хондроцитов и других патологий хрящевой ткани;
– однообразные нагрузки и неблагоприятное влияние климатических и санитарных условий на рабочем месте (в этом случае можно говорить о т.н. доброкачественном артрите, который уходит сам собой при смене условий). - Неуточненными причинами. Как правило, к ним относят вторичные артриты, которые возникают на фоне аутоиммунных болезней( в т.ч. гепатита, ревматоидного полиартрита, амилоидозе, системных васкулитах и прочих). Поскольку причины этих заболеваний до сих пор не выяснены, сопутствующие им симптомы и виды артритов также имеют неуточненную этиологию.
По клиническим проявлениям
Артрит может затрагивать как мелкие, так и крупные суставы, ограничиваясь одним сочленением или поражая сразу несколько. Поэтому ревматологи подразделяют заболевание на следующие виды:
- моноартрит (затрагивает только один сустав);
- олигоартрит (наблюдается в 2-3 суставах);
- полиартрит (возникает в 4 и более суставах одновременно).
По симптоматике
По степени выраженности симптомов артрита:
- артрит с острым течением (характеризуется внезапным началом, сильными болями и быстрым прогрессированием);
- артрит с хроническим течением (развивается медленно, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, боль менее выражена, чем при остром артрите).
Существует множество симптомов артрита
Какие нежелательные реакции могут возникать после прививки?
Многие родители опасаются не самой АКДС, а нежелательных проявлений после прививки. Согласно статистике, подобные нарушения встречаются примерно в 50-60% клинических случаев и самостоятельно проходят на протяжении нескольких суток. Патологические изменения могут носить местный и общий характер. Каждый человек должен быть готовым к их возникновению, понимать принципы развития и знать о способах коррекции таких проявлений.
Реакции общего типа
Большинство нежелательных эффектов в ответ на АКДС врачи относят к нормальной реакции организма ребенка на введение защитного раствора. Среди таких проявлений выделяют:
- повышение температуры тела;
- капризность и плаксивость;
- нарушение функционирования нервной системы;
- выраженные аллергические реакции;
- недомогание, вялость, потеря активности;
- отказ от употребления пищи.
Очень часто после прививки у ребенка повышается температура. Подобная реакция на АКДС может быть трех степеней тяжести:
- легкая – увеличение температурных значений до 37,5 С;
- средняя – рост температуры до 38 С;
- тяжелая – гипертермическая реакция до 40 С и выше.
Иногда после вакцинации АКДС возникает сыпь по всему телу аллергической природы, крапивница или ангионевротический отек. Такие проявления наблюдаются у аллергиков. Для избежания развития патологических симптомов после укола вакцины доктора рекомендуют деткам с повышенной чувствительностью к препаратам исключать коклюшный компонент иммунной суспензии, обладающий наиболее выраженными аллергенными свойствами.
Местные проявления
Помимо общих нарушений, прививка может сопровождаться появлением местных изменений. В месте укола нередко возникают:
- локальный отек и покраснение кожи;
- формирование шишки;
- болезненные ощущения разной интенсивности.
Бывает, что после введения прививочного препарата малыш хромает на ножку. При этом он продолжает активно двигаться и не подает каких-либо других признаков недомогания. Подобный эффект от прививки связан с формированием в толще мышечной ткани временного инфильтрата, оказывающего влияние на нервные волокна, что и влечет за собой появление хромоты после вакцинации.
Поводом для беспокойства являются ситуации, когда ребенок хромает после АКДС дольше 5 дней или данное патологическое состояние ухудшается нарушением двигательной активности. В таких ситуациях пациенту следует посетить доктора и установить истинные причины болезненного процесса.
Как ухаживать за ребенком после прививки?
Уход за малышом после вакцинации не должен отличаться от обычных процедур по уходу за ребенком.
Температура после прививки
Первые несколько дней после вакцинации у ребенка может наблюдаться повышенная температура. Если результат на градуснике подбирается к отметке в 38,5°С и выше, ребенку следует дать рассчитанную по инструкции дозу жаропонижающего (парацетамол, ибупрофен) в таблетках или свечах. Не стоит практиковать обтирания уксусом или спиртом: они оказывают раздражающее действие на кожу.
В случае, если температура тела сохраняется, можно продолжить прием жаропонижающих 3-4 раза в день для ибупрофена и 4-5 раз в день – для парацетамола. На фоне повышенной температуры редко могут появляться фебрильные судороги. В такой ситуации следует вызвать врача. Также осмотр врача обязателен, если температура сохраняется в течение трех дней после посещения прививочного кабинета.
Можно ли мочить прививки?
Существует распространенное мнение о том, что нельзя мочить место прививки в течение трех дней. Но основан этот миф на рекомендациях, которые касаются пробы Манту. Запрет на купание после туберкулиновой пробы обуславливается, что высыхание воды может приводить к сухости и зуду кожи, а расчесы — к нарушению результатов теста. На самом деле мочить можно и места прививок, и пробу Манту.
Если у ребенка нет температуры и других признаков болезни после вакцины, купание для него не противопоказано.
Нужно ли сбивать температуру после вакцинации (ревакцинации)?
У здоровых и крепких детей период после прививки АКДС может проходить бессимптомно. У чувствительных малышей нередко повышается температура. Это является нормальной реакцией организма на введенный препарат. Родители интересуются, стоит ли сбивать температуру. Все зависит от ее уровня.
Гипертермия по выраженности бывает трех видов:
- слабая (термометр показывает от 37,2 до 37,5);
- умеренная (значения варьируются в пределах от 37,5 до 38);
- тяжелая (на градуснике выше 38).
Если температура не поднимается более 38 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, то сбивать ее нет необходимости. При тяжелой гипертермии повышается риск развития судорожных припадков у малыша.
Для профилактики таких состояний, следует давать жаропонижающие препараты.
Высокая температура обычно сопровождается такой симптоматикой:
- рвотой;
- отсутствием аппетита;
- головной болью;
- ознобом;
- капризностью.
Средства для нормализации температурных показателей выпускаются в виде таблеток, капсул, порошка, свечей, сиропа. Для лечения малышей обычно используют последние две формы. Многие препараты обладают выраженными побочными действиями и разрешены детям с определенного возраста.
Свечи Эффералган
Из жаропонижающих, грудничкам разрешены к применению:
- Парацетамол
- Эффералган:
- Нурофен;
- Панадол;
- Цефекон Д;
- Тайленол.
