Утрожестан для вызова месячных: как принимать, когда приходят менструации?

Когда наступают месячные

Чтобы точно быть уверенной, что лечение действует, нужно обратить внимание на то, когда приходят месячные после отмены Утрожестана. Для каждой женщины эти временные рамки индивидуальны, но есть общие сроки, которые должны быть приняты во внимание

В идеале менструация возвращается спустя один день после того, как пациентка отменяет курс лечения. Но обычно это наблюдается через 3–5 дней после прекращения терапии. Каждый пятый случай лечения прогестероном показывает, что цикл начал возвращаться именно через такое количество дней.

Нередко на сайтах и форумах женщины задают вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать такую задержку месячных. Это допустимо только при наличии беременности. Если этот фактор исключен, речь идет об определенных нарушениях, таких как:

1. Гипоменструальный синдром.
2. Недостаточная выработка гормонов первой фазы или ее избыток.
3. Патологические изменения эндометрия (гиперплазия, гиперплазия, полипоз).
4. Функциональная киста.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

1. Злокачественные новообразования.
2. Эндокринологические нарушения, препятствующие коррекции гормонального фона.

В течение нескольких месяцев после курса лечения Утрожестаном вместо менструации может наблюдаться коричневая мазня или противоположная ситуация — бурые кровянистые обильные выделения. Такие проявления допустимы, но лишь в первые месяцы адаптации организма к новому циклу.

Как происходит прекращение лечения

Активное вещество может накапливаться в тканях только через сутки после приема медикамента. Это способствует росту слоя эндометрия. В результате придет долгожданная менструация. Обычно критические дни начинаются через несколько дней после прекращения приема медикамента.

После завершения приема надо пройти обследование

После проведения отмены обязательно пройти осмотр у гинеколога. Нельзя принимать лекарство дольше требуемого. В случае наступления беременности препарат продолжают пить до конца первого триместра. При несоблюдении такой рекомендации высока вероятность выкидыша.

Профилактика выкидыша

Наверное, самое частое показание к назначению Дюфастона и Утрожестана в России – это профилактика выкидыша на ранних сроках беременности (именно профилактика, т.е. назначение препарата здоровой беременной женщине без признаков угрозы прерывания беременности; про ситуации, когда есть угроза прерывания, читайте ниже). В этой статье я не буду останавливаться на том, что во многих странах не принято сохранять беременность на ранних сроках, т.к. большая часть выкидышей в первом триместре связана с генетическими аномалиями у плода, а рассмотрю непосредственно эффективность препаратов прогестерона в этой ситуации.

Опять же, учитывая, что прогестерон – гормон беременности, совершенно логично попытаться сохранить беременность у женщины, по той или иной причине отнесенной в группу риска (в России в группу риска (чаще всего незаслуженно) попадают женщины с предыдущей потерей беременности, тянущими болями внизу живота на ранних сроках, «тонусом» по УЗИ в первом триместре, и т.д.).

Другими словами, если беременность сохранилась на фоне Дюфастона, она сохранилась бы и без него, и наоборот (если беременность прервалась без Дюфастона, она прервалась бы и с этим препаратом)! Причем нет разницы, в каком виде принимается прогестерон: внутрь в виде таблеток, вагинально в свечах или внутримышечно.

Хочу сразу оговориться: в некоторых случаях при привычном невынашивании беременности препараты прогестерона снижают вероятность выкидыша, но это относится только к тем женщинам, которые ранее перенесли 3 и более потерь беременности подряд.

Как препарат действует на цикл

Лекарственное средство назначается пациентке только после обследования, если подтверждается недостаток прогестерона в крови из-за дисфункции желтого тела. Особенности того, как нужно принимать лекарство, и дозы препарата строго индивидуальны и зависят от состояния организма.

Назначение средства связано с недостатком гормонов и показано в следующих ситуациях:

• профилактика дисфункции второй фазы цикла;
• угроза выкидыша;
• тяжелый предменструальный синдром;
• недостаток лютеинизирующего гормона, вызванный дисфункцией гипофиза;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• признаки мастопатии;
• гормональные нарушения в пременопаузе;
• вызов месячных.

Препарат вызывает рост эндометрия нужной толщины во второй период цикла. В это время слизистая матки начинает вырабатывать биоактивное вещество и секрет для успешного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Снижается тонус придатков и мышц матки, что способствует сохранению беременности.

Кроме того, используют Утрожестан во время задержки овуляции, при скудных месячных, аменорее и дисменорее. При приеме Утрожестана перорально происходит системное воздействие на организм: гипофиз, жировую ткань, матку. Для того чтобы вызвать месячные, возможно и локальное воздействие лекарства (местное применение).

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды – это роды, произошедшие до 37 недель беременности. Преждевременные роды могу приводить к тяжелейшим последствиям, в частности, смерти ребенка или тяжелым отдаленным последствиям для здоровья малыша. Именно поэтому вопросу изучения способов лечения (или остановки начавшихся) преждевременных родов посвящено огромное количество исследований.

Прогестерон – ключевой «гормон беременности», а потому логичными выглядят попытки его применения у женщины, роды которой начались слишком рано.

Стандартным вариантом лечения преждевременных родов считается применение токолитиков (препаратов, расслабляющих мускулатуру матки и останавливающих/ослабляющих начавшиеся схватки). В ряде исследований были осуществлены попытки применения препаратов прогестерона для лечения преждевременных родов совместно с токолитиками или без них. Несмотря на то, что в отдельных исследованиях был обнаружен эффект от применения прогестерона у женщин с начавшимися преждевременными родами (ослабление схваток, замедление процесса укорочения шейки матки), для включения этой группы препаратов в стандартные протоколы ведения женщин с преждевременными родами, данных все еще недостаточно. И тем более нельзя говорить о том, что препараты данной группы могут заменить стандартную токолитическую терапию при преждевременных родах.

Как принимать для вызова месячных

Как принимать Утрожестан для вызова месячных определяет врач-гинеколог после диагностики пациентки. В руководстве по применению указана стандартная схема приема. Следовательно ней, препарат необходимо принимать с 16 по 25 день цикла. То есть курс лечения – десять дней. Поскольку прогестерон действует после того как произошла овуляция, до этого момента гормон не подействует. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную гинекологом и не пропускать дни приема таблеток.

Врач может назначить пятидневный или десятидневный курс. При десятидневном курсе нужно принимать по одной пастиле или свечке препарата в сутки. При пятидневном назначении увеличить дозу вдвое. То есть пить по две капсулы. Каждые 12 часов. Лекарство работает как эндогенный гормон, и подавляет тестостерон в женском организме. Так, сбой цикла происходит гораздо реже. Ни в коем случае нельзя превышать дозы препарата. Это приводит к неблагоприятным последствиям.

Через сколько дней начнутся месячные?

Препарат поддерживает постоянный уровень прогестерона, меняет структуру эндометрия, подготавливает матку к месячным. После окончания приема таблеток резко снижается уровень прогестерона. Такая ситуация предшествует началу месячных. Критические дни появляются в течение 3 дней. Чаще всего кровь обнаруживается уже на следующие сутки. Однако бывает ситуация, когда под действием Утрожестана начинаются месячные уже через 5 дней приема при схеме, рассчитанной на 10 дней. Это говорит о том, что уровень естественного прогестерона был не настолько критичным. Дефицит устранился слишком быстро. В таком случае дальнейший прием препарата прекращают.

Утрожестан вызывает менструацию, но не гарантирует полную идиллию гормонов в следующем месяце. Для полного восстановления цикла рекомендуется принимать препарат 2-3 цикла. При серьезных нарушениях – полгода. Прием таблеток в следующем месяце начинают с 16 дня. Эффективность не зависит от способа – через рот, во влагалище. При схеме 1 раз в сутки рекомендуется принимать таблетки перед сном.

Механизм действия

Задержка месячных при отсутствии беременности является сигналом о развитии воспалительного процесса либо об изменении уровня гормонов. Одним из наиболее важных гормонов выступает прогестерон, который отвечает за наступление беременности и вынашивание ребенка.

Активно прогестерон вырабатывается во 2 фазе цикла. Пониженный уровень гормона вызывает множество проблем, самая распространенная из которых – сбой цикла. Также из-за недостатка гормона вероятны трудности с наступлением зачатия, а если беременность все-таки наступит, то женщина рискует потерять ребенка.

Препарат “Утрожестан 200” содержит идентичное прогестерону вещество, необходимое представительницам женского пола. Активный компонент называется гестагеном и позволяет нормализовать гормональный фон, вызвать менструацию, снизить неприятные признаки ПМС. Он способствует наступлению беременности и сохранению эмбриона.

Кроме того, прием препарата показан при повышенном уровне эстрогенов. Медикамент считается относительно безопасным (если соблюдать рекомендации).

Использование при некоторых состояниях

Утрожестан может обеспечить нужный уровень прогестерона на этапе планирования зачатия. Женщина начинает пить его после овуляции до 26 дня цикла. Если беременность подтверждена, прием препарата можно не отменять. Употребление продолжают еще 1–2 недели, что позволяет предотвратить преждевременный срыв беременности. Отменять Утрожестан следует поэтапно, уменьшая дозировку.

При уже имеющейся беременности Утрожестан может использоваться только до 27 недель. Во втором триместре препарат назначают по показаниям с контролем работы печени. Утрожестан рекомендован также при появлении кровянистых выделений, отслойке плаценты, матке в тонусе, угрозе преждевременных родов. При привычном выкидыше лекарственное средство ускоряет восстановление эндометрия, уменьшает сократительную способность матки. В таких случаях капсулы используют как вагинальные суппозитории.

Препарат называют витамином для беременных, но самостоятельный прием его без контроля врача недопустим. Утрожестан не влияет на развитие плода, не способствует нарастанию массы тела беременной. Лекарство не приводит к повышению артериального давления и не вызывает отеков.

Как принимать препарат Утрожестан для вызова менструации?

Ранее упоминалось, что препарат может быть назначен в нескольких случаях, поэтому используют его по разным схемам. В зависимости от показаний средство назначают в виде таблеток или свечей. Таблетки необходимо принимать для системного лечения, а свечи используют вагинально, чтобы активное вещество накапливалось непосредственно в матке.

Назначать длительность приема и дозировку лекарства должен гинеколог после осмотра пациентки и проведения всех необходимых исследований. В инструкции по применению расписана стандартная схема приема препарата во время задержки менструации. В ней указано, что принимать Утрожестан для вызова месячных необходимо с середины цикла: с 16 по 25 день.

Прогестерон действует только после овуляции, поэтому раньше ее наступления начинать прием Утрожестана нет смысла

Важно четко следовать инструкции, принимать препарат только в выписанной дозировке и не пропускать дни. Иначе эффект не наступит и лечение придется повторить.

Утрожестан при задержке употребляют обычно 10 дней, но длительность может быть в 2 раза сокращена. При десятидневном курсе принимают по 1 таблетке или свечке в день. При пятидневном курсе дозировку увеличивают в 2 раза, то есть придется употреблять в сутки 2 таблетки. Перерыв между приемами должен быть не менее 8–10 часов, а в идеале – 12. После применения медикамента происходит подавление гормона тестостерона и нормализация месячных.

Поддержка второй фазы цикла при ЭКО

Как уже неоднократно упоминалось, прогестерон – гормон второй фазы цикла. После овуляции в яичнике формируется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон, который, в свою очередь, готовит эндометрий (внутреннюю выстилку матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Женщинам, идущим на ЭКО, требуется медикаментозная поддержка второй фазы цикла либо из-за исходно имеющихся проблем с циклом, либо из-за неадекватной выработки собственного прогестерона после стимуляции первой фазы цикла. В этой ситуации препараты прогестерона нужны и важны, но есть принципиальные моменты в их назначении:

1. Препараты прогестерона должны назначаться только во вторую фазу (то есть после того, как есть все доказательства произошедшей овуляции).
2. Женщина, получающая препараты прогестерона во вторую фазу, должна находиться под наблюдением медиков в течение цикла (с регулярным контролем по УЗИ и/или уровню определённых гормонов в крови).
3. Женщинам с нерегулярным циклом особенно нужен контроль овуляции в каждом цикле перед началом приема препаратов прогестерона, тк у них больше шансов искусственно подавить овуляцию с помощью данных препаратов, если их прием начат несвоевременно.

Назначение препаратов прогестерона для поддержания второй фазы цикла в рамках программы ЭКО действительно увеличивает вероятность наступления и прогрессирования беременности и рождения здорового малыша, однако даже в этой ситуации есть нерешенные моменты, и исследования, посвященные другим способам поддержки второй фазы цикла, продолжаются.

Когда начнутся месячные?

Месячные после Утрожестана должны начаться на вторые или третьи сутки после приема последней таблетки. Допускается небольшая задержка до одной недели. Иногда скудные коричневые выделения возникают еще во время приема лекарства. Препарат не задерживает критические дни, поэтому если не пришли месячные, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину сбоя.

Есть вероятность, что схема и дозировка были назначены неверно, а возможно, выработка прогестерона не происходит из-за патологий органов репродуктивной системы. Месячные также не приходят в случае наступления беременности, именно поэтому в случае задержки сдают анализ крови на ХГЧ (домашний тест после лечения Утрожестаном бывает отрицательным). Помимо этого женщине могут назначить ультразвуковое исследование матки, чтобы оценить состояние эндометрия.

Как производится отмена препарата?

Активное вещество начинает накапливаться в стенках матки только через сутки после приема. В результате происходит рост эндометрия и долгожданная менструация, однако пить лекарство вплоть до наступления критических дней не стоит. Они должны начаться спустя несколько суток после отмены препарата. После курса, который был проведен с целью нормализации цикла и наступления зачатия, обязательно надо пройти осмотр у гинеколога и сдать анализы.

Если беременность наступила, то препарат продолжают пить весь первый триместр и отменяют лишь после 12–14 недель (подробнее в статье: как принимать Утрожестан на ранних сроках беременности?). Резкая отмена лекарства способна спровоцировать выкидыш, поэтому прекращать курс необходимо постепенно. Наиболее часто советуют на 13 неделе принимать по 100 мг утром и вечером, на 14 – только перед сном, на 15 – по 100 мг через сутки и спустя 7 дней совсем отменить препарат.

Воздействие Утрожестана на месячные

Влияет ли препарат на цикл? Безусловно, да. Нормализация выработки прогестерона, вызванная употреблением Утрожестана, приводит к тому, что слой эндометрия утолщается и становится готовым к тому, чтобы удержать оплодотворенную яйцеклетку.

В случае если она осталась неоплодотворенной, происходит отслаивание эндометрия, и появляются кровянистые выделения. При этом препарат комплексно воздействует на весь организм, в том числе затрагивая функционирование матки, гипофиза и жировых тканей.

Если пациентка не планирует беременность, то принимать препарат следует во второй фазе цикла, так как в этот период у организма возникает потребность в прогестероне. Однако следует заметить, что лекарственное средство нацелено на дополнение к уже существующему гормональному уровню, а не на его замену, как склонны думать некоторые люди.

Приход месячных на фоне приема Утрожестана может быть сдвинут. Таким образом, менструация может быть:

• Ранней. В этом случае цикл претерпевает сокращение, поэтому схема приема лекарства меняется на более поздние сроки. Вместо 16−25 дня, прием следует делать на 18−27 или 19−28 день цикла.
• Поздней. Критической считается задержка в 10 дней. Стоит заметить, что Утрожестан не задерживает месячные, а формирует новый цикл. Для этого в некоторых случаях организму может понадобиться больше времени, чем регламентировано производителем. Если же на одиннадцатый день месячные не пришли, то либо наступила беременность, либо препарат был отменен преждевременно.

Кроме того, задержка может быть вызвана серьезными патологическими изменениями гормонального фона. Так, она может возникнуть при:

• избытке или недостатке гормонов, работающих в первой фазе менструального цикла,
• гипоменструальном синдроме,
• гиперплазии и полипозе,
• функциональной кисте,
• злокачественных опухолях,
• эндокринологических нарушениях, несовместимых с приемом прогестерона.

Если при употреблении лекарства у пациентки наступила беременность, гормональный препарат нельзя резко отменять. Курс лечения следует продолжить до конца третьего месяца беременности. В противном случае такая отмена лекарства может спровоцировать выкидыш. Утрожестан, как и любой другой препарат, следует отменять постепенно. Об этом лучше всего расскажет лечащий врач. Кроме того, месячные во время приема Утрожестана также являются еще одним поводом для обращения к врачу.

Норма прихода менструации также зависит от того, через сколько дней после Утрожестана месячные появляются. Так, производитель препарата утверждает, что выделения должны пойти уже через день после приема последней капсулы. Однако по отзывам женщин, они могут приходить на третий-пятый день.

Первые месяцы после курса лечения могут быть волнительными, так как выделения иногда бывают скудными или слишком обильными, имеют темный оттенок. Это говорит только об одном — идет гормональная перестройка организма, и через какое-то время она закончится.

Механизм действия Утрожестана при задержке

Регулярный менструальный цикл говорит о нормальном функционировании репродуктивной системы женщины и основывается на балансе половых гормонов.

Интенсивный синтез прогестерона происходит во II фазе менструального цикла. До наступления беременности и в I триместре за его выработку отвечают яичники и желтое тело, образуемое после разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки в полость матки. После 14 недель и до конца III триместра к его продуцированию подключается плацента.

Утрожестан — препарат, содержащий натуральный гормон, идентичный по своему составу и действию естественному прогестерону, вырабатываемому организмом женщины. Благодаря активному веществу — гестагену, он выравнивает гормональный баланс, способствуя восстановлению цикла, устранению симптомов ПМС, сохранению беременности и нормальному развитию эмбриона.

Этот препарат назначается не только для восполнения недостатка прогестерона, но и при повышенном уровне эстрогенов. Утрожестан не заменяет гормоны, синтезируемые организмом самостоятельно, а добавляется к ним.

О чем говорит задержка месячных после Утрожестана

Обычно после завершения приёма Утрожестана приходят месячные на протяжении недели, это является нормой. Но многих женщин интересует вопрос о том, может ли Утрожестан вызвать задержку. Да, это возможно, если препарат не восполняет имеющийся дефицит прогестерона (именно в таком случае можно наблюдать задержку месячных), поэтому трудно сказать на какой день начнется менструация. Лучше всего сдать анализы и проконсультироваться со специалистом, выяснить причины возникновения данной патологии. Возможно, будет рекомендовано повысить дозу принимаемых таблеток. Таким образом, удастся вызвать очередные месячные Утрожестаном.

Нет месячных, что это может значить? Задержка после Утрожестана возможна и по другой причине. Не стоит исключать и то, что наступление месячных задерживает беременность

Вот почему важно сделать тест, при положительном результате прием прогестерона не должен прерываться, в противном случае возможен выкидыш

Нарушения менструального цикла

Причин нарушений менструального цикла много, и крайне важно установить конкретный диагноз, прежде чем приступать к лечению. Каков потенциальный механизм действия препаратов прогестерона при нарушениях менструального цикла?

1. Если у женщины идеально работает первая фаза цикла

Если у женщины идеально работает первая фаза цикла (растет доминантный фолликул, утолщается эндометрий, и т.д.), далее происходит овуляция, а желтое тело работает недостаточно эффективно и не вырабатывает адекватного уровня прогестерона, вторая фаза оказывается неполноценной, а менструация наступает в разное время (так как важнейшим сигналом к наступлению менструации служит снижение уровня прогестерона после его пика во вторую фазу).

Самое подходящее решение проблемы в такой ситуации – назначение препаратов прогестерона на вторую фазу цикла (с 16го по 25ый день цикла). Перед назначением препаратов прогестерона следует оценить гормоны первой фазы, сделать УЗИ (чаще всего в динамике несколько раз), чтобы увидеть, что имеется доминантный фолликул, а затем желтое тело (признак прошедшей овуляции), а затем сдать кровь для определения уровня прогестерона.

И если с гормонами первой фазы все хорошо, по УЗИ отклонений не выявлено, а прогестерон после овуляции низкий, тогда имеет смысл назначать препараты прогестерона. Все логично и правильно, но надо учитывать один фактор: именно такая проблема встречается казуистически редко.

2. Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу

Если проблемы в цикле связаны с нарушением в первую фазу и требуется стимуляция овуляции, препараты прогестерона тоже могут пригодиться (сначала принимаются препараты для стимуляции овуляции, потом по УЗИ отслеживается наступление овуляции, и только потом могут назначаться препараты прогестерона).

В такой ситуации при грамотной и эффективной стимуляции овуляции уровень прогестерона может быть и нормальным, т.е. препараты прогестерона могут не потребоваться. Однако чаще всего они назначаются профилактически, чтобы не перепроверять уровень прогестерона в каждом цикле после стимуляции овуляции и не «упускать» ни одного цикла для попыток зачатия в процессе стимуляции.

А что происходит, если назначать прогестерон, не установив причину нарушения цикла?

Чаще всего к низкому уровню прогестерона приводит именно отсутствие овуляции и проблемы в первой фазе цикла (причин для которых множество), а не изолированные нарушения второй фазы. Что же будет происходить у таких пациенток, если препараты прогестерона им назначать неправильно?

Классическая ситуация: имеем пациентку с нарушением цикла, сдаем анализ на прогестерон во вторую фазу, видим низкий прогестерон, назначаем прогестерон извне, чтобы его повысить! Логично? Нет!!! У такой пациентки чаще всего нет овуляции, нет желтого тела, не сформирован эндометрий! Что же мы делаем, назначая прогестерон? «Обманываем» организм, показывая ему, что все в порядке, желтое тело есть, прогестерон вырабатывается. Организм даже не пытается бросить все свои ресурсы на то, чтобы добиться овуляции: есть прогестерон – овуляция уже прошла, можно расслабиться. То есть назначая прогестерон по стандартной схеме (с 16го по 25ый день цикла) женщине с нерегулярным циклом, мы с определенной вероятностью мешаем наступлению у нее овуляции (без прогестерона организм «борется за овуляцию» до последнего; овуляция могла бы произойти и на 20-ый, и на 30-ый день цикла, если бы мы не вмешались прогестероном).

Что же происходит с циклом? Женщина принимает прогестерон до 25го дня цикла, далее препарат отменяется, организм улавливает сигнал о снижении уровня прогестерона в крови и запускает механизм начала менструации. Из женщины с нерегулярным циклом мы получаем женщину с регулярным циклом. Если цель лечения – предсказуемость жизни женщины и регулярный цикл, такой подход может применяться. Если цель лечения – нормализация работы яичников и зачатие ребенка, препараты прогестерона могут назначаться только после подтверждения наличия овуляции в каждом цикле.

Чтобы не совершать таких ошибок, необходимо внимательно отследить, что происходит с циклом у женщины с нерегулярными менструациями (гормоны первой фазы, УЗИ в динамике, прогестерон во вторую фазу, если есть овуляция), и только после постановки диагноза принимать решение о назначении/неназначении любых гормональных препаратов.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом лечения стоит внимательно изучить список противопоказаний. Препарат нельзя принимать при:

• Наличии спаечного процесса
• Влагалищных кровотечениях неясного генеза
• Высоком АД
• Патологиях печени и почечной системы
• Онкопроцессе в молочных железах
• Склонности к развитию тромбозов
• Сахарном диабете
• Миоме матки и обнаружении полипов.

К числу самых распространенных побочных эффектов, которые развиваются на фоне лечения Утрожестаном, относят:

• Удлинение менструального цикла
• Кровотечения в середине цикла
• Увеличение массы тела
• Аллергические проявления на кожном покрове
• Изменение настроения
• Утрата аппетита, приступы тошноты
• Сильные головные боли.

Хотя препарат содержит натуральный прогестерон, его применение должно строго контролироваться врачом-гинекологом. Внимательно относитесь к собственному здоровью и следуйте рекомендациям специалистов.

Какие причины нарушения цикла

Для женщин важен нормальный менструальный цикл. Женский организм очень чувствителен к любым изменениям.

Спровоцировать нарушения цикла могут:

• неправильный образ жизни;
• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• различные гинекологические заболевания;
• смена климата;
• чрезмерные умственные нагрузки;
• психоэмоциональные всплески;
• хроническая усталость;
• перенесенные хирургические вмешательства и т.д.

Цикл нарушается, если есть часто фастфуд

Нарушения менструального цикла опасны для женского организма. Вероятны следующие осложнения:

• обильные кровотечения;
• трудности с зачатием;
• трудности с вынашиванием ребенка;
• невозможность зачатия.

Нередко для устранения отклонений используется Утрожестан.

Побочные эффекты и противопоказания к использованию

Нельзя вызывать месячные с помощью Утрожестана женщинам:

• с повышенной свертываемостью крови;
• при возникновении маточных кровотечений неизвестного происхождения;
• с нарушениями в работе печени;
• при наличии или подозрение на злокачественные новообразования в молочных железах и половых органах;
• не переносящим компоненты, входящие в состав препарата.

Побочные эффекты от приема препарата:

• головокружение и головная боль;
• мажущие выделения в середине цикла;
• изменение характера выделений;
• сонливость;
• диарея;
• зуд и жжение при интравагинальном введении;
• аллергические реакции.

При появлении подобных симптомов нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы приема Утрожестана.

Утрожестан — гормональный препарат, часто используемый женщинами для восстановления менструационного цикла. Прогестерон, входящий в его состав, нормализует гормональный баланс в организме. При месячных, начавшихся в период использования средства, его прием необходимо прервать.

Как «Утрожестан» влияет на цикл

Менструальный цикл имеет три фазы — эстрогенную, овуляционную и прогестероновую.

Первая фаза начинается с первого дня менструации, с момента начала созревания яйцеклетки под воздействием гормона гипофиза. Яйцеклетка созревает в мешочке — фолликуле. Клетки мешочка собирают все больше эстрогенов. Они вызывают разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), в котором должна закрепиться новая жизнь (если произойдет оплодотворение). Яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает пика и начинает уменьшаться. Теперь на сцену выходит другой гормон — лютеин (прогестерон), который вызывает разрыв мешочка-фолликула и выход яйцеклетки.

Вторая фаза — овуляция. Она припадает на самый пик менструального цикла — 14-17 день для цикла в 28-29 дней. Яйцеклетка отправляется в маточную трубу, где есть шанс оплодотворения сперматозоидом.

Третья фаза — прогестероновая. Прогестерон вырабатывается временной железой, возникшей на месте разорванного фолликула. Эта железа называется желтое тело. Оно и наращивает объемы прогестерона, который уменьшает разрастание эндометрия и вырабатывает секрет, необходимый для закрепления и развития зародыша.

Прогестерон подавляет избыточное сокращение мускулатуры матки и предупреждает отторжение зародыша. Если зародыша нет, прогестерон за ненадобностью падает, слизистая оболочка матки, не дождавшись младенца, отторгается и выводится из тела вместе с менструацией. В этот же день всё начинается сначала — на трон восходит новая яйцеклетка.

Этот совершенный механизм нарушается, если прогестерона мало. Месячные идут скудные или вовсе исчезают, наступает бесплодие или невынашивание — «привычные выкидыши». Тут и назначают «Утрожестан» — обычно интравагинально, для большей концентрации в стенках матки.

Назначают «Утрожестан» и при избытке эстрогенов — прогестерон выравнивает баланс, подавляя выработку гормонов эстрогенной группы. В результате женщина избавляется от мастопатии, миомы, ПМС и других состояний, связанных с гормональными перекосами.