У ребенка остался шрам: что делать

Как выбрать крем от шрамов?

Давайте определимся, на что нужно обратить внимание, если вы выбираете себе средство против рубцов:

1. Тип кожи. Если у вас комбинированная или жирная кожа, выбирайте средство от шрамов в форме крема. Крем хорошо впитывается, у него легкая текстура, он не закупоривает поры и не оставляет жирности. Мазь от рубцов в таком случае не подойдет (особенно если рубец на лице) – она забивает поры и провоцирует образование угрей, а с постакне бороться потом еще проблематичнее.
2. Склонность к аллергии. Нужно понимать, что каким бы хорошим ни было средство от шрамов, организм может отреагировать на любой его компонент. Поэтому если вы – аллергик, перед применением препарата обязательно проведите пробу на запястье.
3. Расположение шрама. В составе многих кремов от шрамов есть агрессивные компоненты, часто вызывающие раздражение, если наносить их на лицо или шею (нежные участки тела). Если у вас шрам на лице, лучше выбрать средство максимально натуральное, действующее мягко и редко вызывающее «побочки».

Использовать сразу несколько средств от шрамов нежелательно, потому что они могут вступать в реакцию друг с другом и вызывать непредсказуемые реакции

При беременности средства от рубцов нужно применять с осторожностью, поскольку иммунитет женщины снижается, повышается восприимчивость к аллергенам – и даже местные средства могут вызывать аллергические реакции

Неабляционная лазерная шлифовка

Эта лазерная методика воздействует на всю поверхность кожи. Она применяется при наличии многочисленных мелких рубчиков, например, оставшихся после угревой сыпи.

Под действием лазера кожа нагревается, но ее поверхность остается нетронутой. Это способствует выработке белка-коллагена и созданию новых клеток кожи, которые заменят те, из которых формируются рубчики.

Принцип действия неабляционной лазерной шлифовки

Процедура длится 15-30 минут, при этом возникает общий омолаживающий эффект, устраняются пигментные пятна и другие незначительные дефекты. Поскольку процедура затрагивает достаточно большую площадь лица и тела и может быть достаточно болезненной, во время её проведения применяется анестезия. В результате пациенты не ощущают никаких симптомов дискомфорта. Для получения нужного эффекта может потребоваться от четырех до шести процедур.

Поскольку метод затрагивает глубокие кожные слои, восстановительный процесс может длиться несколько месяцев. Эффект от неабляционной лазерной шлифовки виден не сразу, но постепенно кожа становится красивой, гладкой, исчезают следы от акне, морщины, небольшие дефекты.

Виды

Объединяющее название, которое мы используем, не дает представления обо всей полноте проблемы. Нарушение целостности и структуры эпидермиса возникают по совершенно разным причинам и имеет различающиеся последствия. Именно поэтому сначала необходимо определить вид. От этого зависит и тот вариант коррекции, который в итоге выберет врач: от хирургического вмешательства до посещения косметолога. Кому-то придется применять рассасывающие мази, а ряд пациентов отправится на щадящие процедуры.

Нормотрофические шрамы

Люди часто воспринимают такие нарушения, как следы от повреждений, которые некогда были на коже. Такие дефекты, как правило, светлые, но не отличаются от общего тона эпидермиса существенно, не выступают над поверхностью кожи, не «западают».

Атрофические рубцы

Как правило, их обладатели называют их «глубокими», уровень повреждения находится ниже общей поверхности кожи. Это является следствием дефекта соединительной ткани, недостатка коллагена и эластина, а также других белков, которые образуют внутренний каркас кожи. Цвет у них более светлый, чем общий тон эпидермиса, иногда почти до белого, а чувствительность в области повреждения, как правило, снижается. Часто это следствие расчесывания зудящих участков на коже, формирования пустул там, где было акне. Учитывая, что порядка 30% случаев заканчиваются осложнениями, это очень актуальная проблема

Врачи обращают внимание на место локализации: спина и грудь, там же могут быть изменения пигментации, появляются темные пятна. В ходе терапии и поиска варианта будьте готовы к тому, что специалист будет проводить манипуляции, направленные в первую очередь на выравнивание рельефа, а добиться этого можно разными способами.

Гипертрофические

Как правило, повреждения такого типа возникают после травм или оперативных вмешательств. Они не выходят за пределы первоначального нарушения целостности кожи, не занимают большую площадь, чем операционный разрез или случайный порез, но хорошо видны, могут возвышаться над поверхностью, отличаться по цвету. Эти повреждения доставляют психологический дискомфорт, именно поэтому пациенты с гипертрофированными рубцами регулярно спрашивают, как убрать старые шрамы на теле. Нередко у людей с такими проблемами есть нарушения иммунитета, были воспаления, возникающий после повреждений, присоединения вторичной инфекции. Но сильного физического дискомфорта они чаще всего не доставляют.

Келоидные рубцы

Если процесс заживления раны идет по «неправильному» сценарию, то может сформироваться келоид. Внешне он напоминает опухоль, обычно разрастается за пределы первоначального повреждения, причем процесс растянут во времени и может длиться достаточно долго. К сожалению, такого рода повреждения доставляют пациентам сильное беспокойство, вызывают зуд и ощущение, что кожа стянута.

Важно помнить, что некоторые люди склонны к так называемой келоидной болезни, когда крупные дефекты образуются самопроизвольно, в отсутствии травмы. Иногда они могут формироваться на месте ушиба или сдавления

Клиническая картина зависит от многих факторов – возраста пациента, локализации, площади травмы (если она присутствовала) и так далее.

Клинические исследования

По результатам многочисленных клинических исследований средства «Ла-Кри» рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

Эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» для детей и взрослых доказана проведенным клиническим исследованием. Средство подходит в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Например, клинически доказано, что крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи:

• уменьшает зуд и раздражение;
• снимает покраснение кожи;
• увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

1. Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
2. Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
3. Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014.

Декспантенол

В составе этой мази от шрамов, рубцов и трещин – вещество декспантенол, витамины группы В, вазелин, облепиховое масло, ланолин, лимонная кислота. «Декспантенол» хорошо помогает при шрамах после ветрянки, его назначают женщинам, кормящим грудью, для лечения трещин на сосках. «Декспантенол» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, но использовать его нужно строго по инструкции.

Декспантенол

АО “Татхимфармпрепараты”, Россия

Декспантенол – лекарственный препарат для наружного применения, обладающий регенерирующим и метаболическим действием, а также некоторым противовоспалительным эффектом. Декспантенол – витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. В тканях декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, являющуюся частью коэнзима А. В составе коэнзима А пантотеновая кислота принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании ацетилхолина, порфиринов и кортикостероидов.

от 66

Избавиться от свежих шрамов помогают народные средстваФото из открытых источников

Особенности рубцевания повреждения на лице

Рубцевание эпидермиса происходит вследствие глубокого повреждения тканей. Шрамы могут доставлять физический (зуд, жжение) и психологический дискомфорт. Они могут остаться от механического повреждения кожи (травмы, царапины, порезы, укусы, швы, ожоги), от болезней:

• ветрянка;
• красная волчанка;
• заболевание грибкового характера.

Процессы заживления в детском возрасте проходят быстрее, благодаря высокой скорости обновления клеток. Дети сами могут провоцировать формирование рубца, расчесывая рану и не позволяя проводить медицинские манипуляции.

Особенность образования шрама у ребенка на лице в том, что с возрастом он может растягиваться, увеличиваться в размерах, деформироваться

Чтобы этого избежать, важно своевременно избавиться от рубца

Профилактика

Останется ли след после повреждения или операции, или нет, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. А при хирургическом вмешательстве – от его объема и серьезности. Профилактика в любом случае должна быть направлена на предотвращение образования келоидов. В частности, сегодня врачи стараются выполнять малоинвазивные, в том числе эндоскопические, операции, которые минимизируют риск формирования дефекта. Также есть ряд препаратов, назначаемых врачом сразу после эпителизации раны. Их правильное и своевременное применение помогают избежать формирования грубого следа.

Рекомендуем

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Лаеннек – раствор для инъекций

Bb Laboratories – Сыворотка «Arcanum»

Премиальный набор «Идеальная кожа лица. Здоровый тон»

Почему рубцы после прыщей делают кожу неровной

Прыщи акне бывают нескольких видов: поверхностные, средние и глубокие (фурункулы). Самые заметные шрамы остаются после прыщей-фурункулов. Их легко узнать: они выглядят как объемное и болезненное покраснение под кожей, которое не имеет гнойной головки.

Глубокий фурункул – это сигнал о том, что воспалительный процесс проходит не в сосочковом, а в сетчатом слое дермы.

Воспаление и гной разрушают слои кожи вокруг себя. Представьте себе почву, подмытую подземным потоком – она провалится. Примерно то же самое происходит с нашей кожей.

Гнойное воспаление «вымывает» пустоты. Но природа не терпит пустоты – и наш организм запускает механизм образования заместительной рубцовой ткани. Рубец не заполняет, а в целях экономии выстилает и «склеивает» края лакуны. Так появляется первое западание кожи.

На этапе формирования рубец влажный и объемный. Но с течением времени усыхает и сокращается. Это вторая причина западания. В итоге мы имеем «мятую» кожу, внутри которой остались глубокие шрамы постакне. На поверхности это проявляется неровностями и кратерами.

Виды рубцов

Очень важно правильно определить тип рубца для определения срока и выбора метода лечения. Различают следующие виды рубцов:

Нормотрофические рубцы

Нормотрофические рубцы находятся на одном уровне с окружающей кожей, имеют бледный или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям. Они чаще всего не беспокоят пациента. Как правило, их не рекомендуется лечить радикально, то есть прибегать к хирургии. Но это не значит, что ими не нужно заниматься. Здесь на помощь доктору приходят поверхностные( иногда срединные) химические пилинги. При своевременно начатой терапии нормотрофические рубцы можно сделать практически незаметными.

Атрофические рубцы

Атрофические рубцы – часто такие рубцы называют «минус ткань», в силу того, что они располагаются ниже уровня окружающей кожи. Такие рубцы, остающиеся, как правило, после акне или ветряной оспы, формируются в результате недостаточного образования соединительной ткани. Одним из примеров атрофических рубцов являются так же стрии (растяжки).

Гипертрофические и келоидные рубцы

Гипертрофические и келоидные рубцы, напротив, являются избыточными. Их формирование связано с чрезмерно интенсивной работой клеточного матрикса. Такие рубцы образуются на месте нарушения целостности кожи: вследствие ран, ожогов, хирургических вмешательств, прокалывания ушей или сведения татуировок. Гипертрофические рубцы выступают над поверхностью кожи, ограничены травмированной областью и спонтанно регрессируют в течение двух лет, хотя регресс может быть и неполным. Лучший косметический результат достигается при хирургическом лечении – иссечении рубцовой ткани и дальше этот рубец ведется дерматокосметологами как нормотрофический. Если рубец небольшого размера, то прекрасно проходит лечение химическими пилингами. В последние годы все большую популярность завоевывает фракционный фототермолиз в устранении как атрофических, так и нормотрофических рубцов.

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы появляются в результате индивидуальных патологических изменений в структуре рубцовой ткани. Келоидные рубцы могут иметь различную форму и размеры, часто не совпадающие с линиями операционного разреза или травмы. Такие рубцы доставляют много неприятностей. Они начинаются с небольшого узелкового уплотнения, затем быстро растут и увеличиваются в размерах, сохраняя склонность к росту в течение многих лет. Формирование и рост келоида сопровождается зудом, болезненностью, жжением и напряжением тканей. Поверхность келоидного рубца резко отграничена от здорового кожного покрова. Сам рубец выпуклый, блестящий, имеет багровый или синюшный цвет

В случае с келоидными рубцами процесс лечения длительный, требующий осторожного выбора метода коррекции. Тактику ведения келоидных рубцов имеет смысл рассмотреть отдельно.

Успешную коррекцию может гарантировать только максимально верная диагностика вида рубца, с анализом данных анамнеза, выбор адекватного метода коррекции и грамотным и тщательным домашним уходом. Выраженного результата всегда легче достичь при коррекции свежих рубцов (существующих до 1 года).

Определившись с тем, к какому типу относится рубец, на какой он стадии хронологического и гистологического развития, мы можем подобрать оптимальную лечебную программу.

Поговорим подробнее о методах коррекции.

В каких случаях при царапинах и ссадинах у ребенка необходимо обратиться к врачу?

Наиболее опасны те раны, что дети получают во время игры на улице. Загрязненные раны (с землей, нанесенные ржавыми предметами, грязными стеклами и пр.) повышают риск попадания в организм возбудителя столбняка через открытый поврежденный участок кожи. Причем, глубина раны значения в этой ситуации не имеет. Опасен и укус животного – зверь может оказаться зараженным бешенством. В таких ситуациях имеет значение не просто своевременное, а срочное обращение к врачу. В каких случаях оно необходимо?

• Если ребенку не была сделана прививка АКДС.
• Если кровотечение обильное и не останавливается.
• Если кровотечение отличается ярко-красным цветом и заметно пульсирование (есть риск повреждения артерии).
• Если порез – на участке запястья/кисти (риск повреждения сухожилий/нервов).
• Если присутствует и не спадает краснота, которая расползается вокруг раны.
• Если появляется припухлость раны, поднимается температура, а из раны выделяется гной.
• Если рана настолько глубока, что в нее можно «заглянуть» (любая рана длиннее 2 см). В этом случае требуется наложение швов.
• Если прививка от столбняка была сделана более пяти лет назад, а рану промыть невозможно.
• Если малыш наступил на ржавый гвоздик или иной грязный острый предмет.

• Если рана нанесена малышу животным (даже если это соседская собака).
• Если в ране присутствует инородное тело, которое невозможно из нее достать (осколки стекла, камень, деревянная/металлическая стружка и пр.). В этом случае нужен рентген-снимок.
• Если рана долго не заживает, и выделения из раны не прекращаются.
• Если рана сопровождается у ребенка тошнотой или даже рвотой.
• Если края раны при движении расходятся (особенно над суставами).
• Если рана расположена во рту, в самой глубине рта, на внутренней стороне губы.

Помните, что лучше перестраховаться и показать малыша врачу, чем потом решать уже более серьезные проблемы (развитие инфекции, попавшей в рану, происходит очень быстро). И всегда сохраняйте спокойствие. Чем больше вы паникуете, тем страшнее ребенку и тем сильнее кровотечение. Сохраняйте спокойствие и не затягивайте с визитом к доктору.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Стадии формирования рубцов

Полученная рана, не важно, что послужило причиной ее появления, постепенно начинает заживать, проходя несколько этапов. Процесс, как правило, длительный, может занимать от пары дней при незначительном повреждении кожи, до полугода и больше при обширной площади или глубине проникновения

Естественно, что и результаты будут совершенно разными.

I – стадия воспаления и эпителизации

Сразу после разреза возникает отек и начинается воспалительный процесс. На вторые сутки запускается восстановление покровов, формируются новые капиллярные сосуды

В это время важно следить, чтобы края раны не расходились для чего проводят специальную обработку антисептическими средствами. Возможно наложение швов

В течение 7-10 дней постепенно уменьшается отечность, образуется грануляционная ткань.

II – образование «молодого» рубца

Охватывает период до месяца. Внешне место повреждения становится рыхлым, розовым, что указывает на усиленное кровоснабжение. Идет развитие коллаген-эластиновых волокон, что обеспечивает свободное растяжение поверхности

Риск расхождения шва еще сохраняется, поэтому важно избегать активных нагрузок. Рекомендуется применение заживляющих средств и аппаратной терапии

Стоит учесть, регенерация с возрастом замедляется, что серьезно сказывается на внешнем виде восстановленной ткани и ее качестве.

III – «зрелый» рубец

В последующие 3 месяца происходит уплотнение, кожа бледнеет, поскольку усиленное кровообращение, как на предыдущем этапе, уже не нужно

Можно давать полную нагрузку на мышцы этой области, но очень осторожно относиться к целостности, исключая повторное травмирование даже частично, поскольку это может привести к осложнениям

IV – стадия окончательной трансформации

Потребуется около года. Шов превращается в тонкую светлую полоску, которая практически не заметна со стороны. На этом этапе заживления лечение и средства от рубцов после операции применять уже можно, как и подключать аппаратные способы. Согласно стадии рубцевания специалисты проводят тщательную диагностику и разрабатывают эффективный план восстановления эстетики поврежденной области

Важно правильно рассчитать интенсивность воздействия и выбрать методы, чтобы не нанести вред необдуманными действиями. Поэтому лучше обращаться только к профессионалам высокого класса, использующим зарегистрированные препараты с эффективностью, подтвержденной клиническими испытаниями, такие как CURACEN, созданные специально для регенерации и омоложения кожи

Почему образуются шрамы после прыщей

Мы привыкли, что угри и прыщи – это исключительно подростковая проблема, которая проходит сама собой. На самом деле это не так: более 90% гнойных угрей оставляют после себя шрамы.

Разумеется, следы прыщей могут быть выражены по-разному: у одних они почти незаметны, а у других кожа буквально изрыта.

Чтобы понять, как образуются шрамы после акне, давайте вспомним строение кожи. Под эпидермисом находится дерма, которая в свою очередь состоит из двух слоев – сосочкового и сетчатого.

Верхний сосочковый слой тонкий. Свое название он получил из-за сосочков, которые связывают его с верхним слоем кожи – эпидермисом. Повреждение сосочкового слоя ничем нам не грозит  – он восстанавливается без рубца. Повреждение сосочкового слоя – это банальная «водяная» мозоль, когда под пузырьком тут же образуется нежная розовая кожица.

Нижний слой дермы – сетчатый. Это толстый слой, в котором расположены кровеносные и лимфатические сосуды, потовые и сальные железы, нервные рецепторы, корни и луковицы волос. Именно в сетчатом слое кожи содержатся коллаген и эластан, которые делают кожу гладкой, упругой и ровной.

После повреждения, сетчатый слой кожи не восстанавливается. Он заживает, но всегда с образованием рубца. Воспаление в сетчатом слое формирует рубцы на коже после прыщей, и кожа теряет гладкость.

Контрактубекс

Немецкий крем от шрамов и рубцов, который давно пользуется огромной популярностью. Действующие вещества геля: аллантоин, гепарин натрия, экстракт луковиц лука репчатого. Не стоит ожидать мгновенного результата от геля «Контрактубекс», если ваш шрам старый. Старые шрамы нужно обрабатывать длительно – первые положительные изменения вы заметите через полгода. Если вы будете регулярно наносить средство на шрам, он уменьшится быстрее. При систематической обработке свежих шрамов «Контрактубекс» справится примерно за месяц. В отзывах пациенты хвалят этот препарат, но говорят, что для ощутимого результата применять его нужно строго по инструкции. «Контрактубекс» разглаживает шрамы, улучшает кровообращение, увлажняет кожу. При лечении «Контрактубексом» нужно отказаться от массажей, избегать переохлаждекния и попадания прямых солнечных лучей.

Контрактубекс

Мерц Фарма, Германия

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящими в его состав компонентов. Оказывается фибринолитическое противовоспалительное (за счет присутствия экстракта лука), антитромбическое (за счет присутствия гепарина), и кератолитическое действие (за счет присутствия аллантоина). Стимулирует клеточную регенерацию без гиперплазии. Ингибирует пролиферацию коллоидных фибробластов.

от 486

Клинические исследования

Проведенные компанией клинические испытания доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита. В результате терапии отмечено, после применения крема для чувствительной кожи «Ла-Кри»:

• уменьшается зуд и раздражение;
• уходит покраснения кожи;
• кожа увлажняется, становится ровной.

1. Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
2. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
3. Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Способы избавления

Советуя, что хорошо помогает убрать следы постакне на лице, специалисты обращают внимание на необходимость комплексного подхода:

• диагностика у врача, составление рекомендаций с учетом индивидуальных особенностей кожи пациента;
• консультация у косметолога, который порекомендует аппаратные и инъекционные методы;
• регулярное использование средств для домашнего ухода.

Что можно сделать дома

Чтобы избавиться от пятен, лучше всего воспользоваться советами специалистов, которые рекомендуют для домашнего ухода средства, предназначенные для рассасывания рубцов, например «Контрактубекс». Ферменты, содержащиеся в этих лекарствах, предназначены для расщепления плотных коллагеновых волокон, которые образуют ткань шрама.

А вот домашние пилинги и самостоятельная эксфолиация вряд ли дадут ожидаемый эффект. Они действуют на уровне эпидермиса, а акне – это глубинные изменения кожи, затрагивающие дерму. Именно поэтому рекомендуется обращаться к врачу для профессионального лечения постакне и выписывания нужных средств, которые должны быть рассчитаны на глубокий уход.

Какие методики лечения применяют в косметологии

Как быстро убрать постакне, пятна, рубцы и кисты? С таким запросом пациенты часто приходят к косметологу. Специалисты чаще всего рекомендуют следующие варианты лечения:

Фототерапия. Воздействие света определенной длины на пораженные участки улучшает состояние кожи. В результате нее уменьшаются воспаления, а эритемы исчезают.
Микродермабразия. Это деликатная процедура, в ходе которой косметолог проводит удаление верхнего слоя эпидермиса, аккуратно шлифует ее поверхность. Она эффективна, если домашняя косметика не позволяет подобрать средство, которым можно убрать постакне.
Лазерная шлифовка. Она не механическая и необходима для улучшения рельефа за счет действия светового луча

Лазер позволяет тонко настраивать глубину воздействия, но важно помнить, что примерно в течение 10 дней после него на лице остаются корочки и краснота.

Полезные советы по лечению ран, ушибов и ссадин: что делать, если ребенок упал?

• Отправляясь на прогулку с малышом, захватите небольшую бутылочку с перекисью водорода, упаковку стерильного бинта и бактерицидный пластырь. Эти вещи не займут много места в сумке или кармане, зато пригодятся, если ребенок получит травму.
• Не обязательно очищать поврежденную поверхность антисептиком, если его нет под рукой: простая чистая вода также поможет справиться с загрязнением ранки, если у вас не оказалось с собой перекиси водорода.
• Не давайте ребенку срывать струпья.
• Коротко состригайте малышу ногти, чтобы скапливающаяся под ними грязь не попала в полость ранки, если он все-таки сможет расчесать и сорвать струп.

Стадии формирования рубцов

В своем формировании рубец проходит 4 последовательно сменяющие друг друга стадии:

I – стадия воспаления и эпителизации

Протекает от 7 до 10 суток с момента возникновения травмы. Характеризуется постепенным уменьшением отека и воспаления кожи. Формируется грануляционная ткань, сближающая края раны, рубец пока отсутствует. Если не происходит инфицирования или расхождения раневой поверхности, то рана заживает первичным натяжением с формированием едва заметного тонкого рубца. С целью профилактики осложнений на данном этапе накладываются атравматичные швы, щадящие ткани, проводятся ежедневные перевязки с местными антисептиками. Ограничивается физическая активность, чтобы избежать расхождения раневых краев.

II – стадия образования «молодого» рубца

Охватывает период с 10-х по 30-е сутки с момента травмы. Характеризуется формированием в грануляционной ткани коллаген-эластиновых волокон. Рубец незрелый, рыхлый, легко растяжимый, ярко-розового цвета (из-за усиленного кровоснабжения раны). На этой стадии следует избегать вторичной травмы раны и усиленных физических нагрузок.

III – стадия образования «зрелого» рубца

Длится с 30-х по 90-е сутки со дня травмы. Волокна эластина и коллагена разрастаются в пучки и выстраиваются в определенном направлении. Уменьшается кровоснабжение рубца, из-за чего он уплотняется и бледнеет. На этом этапе нет ограничений по физической активности, но повторная травма раны может вызвать формирование гипертрофического или келоидного рубца.

IV – стадия окончательной трансформации рубца

Начиная с 4 месяца после травмы и до года, происходит окончательное созревание рубца: отмирание сосудов, натяжение волокон коллагена. Рубец уплотняется и бледнеет.

Гистологическая классификация физиологического рубцевания включает три стадии и дает доктору дополнительную информацию о состоянии рубцевой ткани на различных сроках:

• 1-я стадия – фибробластическая – продолжается до 30 суток, она характеризуется появлением юных фибробластов, обилием сосудов.
• 2-я стадия – волокнистая – формируется к 33-м суткам с момента нанесения травмы; характеризуется присутствием зрелых фибробластов и накоплением в рубцовой ткани волокнистых конструкций, в первую очередь – коллагеновых волокон.
• 3-я стадия – гиалиновая – формируется к 42-м суткам; характеризуется уменьшением количества клеток и сосудов.

Изучив стадии рубцевания, можно провести тщательную диагностику и разработать эффективный план лечения.