У ребенка рвота, болит голова и живот: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Лечение головной боли и тошноты

Купировать боль и правильно установить причину ее появления способен только врач-педиатр. Он проанализирует состояние пациента, при необходимости проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Боли могут вызывать заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Иногда причиной является нарушение углеводного обмена. Как следствие этого у ребенка возникает слабость и рвота с болью. В таких случаях пациенту назначается специальная диета и лекарственные препараты.

Получить квалифицированную помощь можно в медицинском центре «СМ-Клиника», где работают опытные специалисты. Они предоставят полный комплекс услуг, обеспечат своевременное и эффективное лечение. Кроме того, специалисты помогут исключить заболевания, которые провоцируют появление боли, назначат анализы и процедуры. При необходимости можно вызвать врача «СМ-Клиники» на дом.

Причины тошноты и рвоты

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают из-за сигналов головного мозга под влиянием различных раздражителей —  запаха, вкуса, эмоции, патологических изменений,  лекарств.

Тошнота и рвота часто возникают после химиотерапии, применяемой для лечения рака. Их интенсивность зависит от типа препарата. Например, цисплатин оказывает очень сильное рвотное действие, вызывая рвоту у 99% пациентов. Острая рвота возникает в течение 24 часов, а отсроченная — через 2-5 дней после приема препарата.

В профилактике и лечении тошноты и рвоты, сопровождающих химиотерапию, наиболее эффективны препараты из группы антагонистов рецепторов 5-HT 3 серотонина, расположенные в триггерной зоне внизу IV желудочка головного мозга. Например, ондансетрон — препарат применяется в дозе 0,15-0,45 мг / кг внутривенно за 30 мин до химиотерапии. 

Для смягчения действия большинства рвотных препаратов назначается дексаметазон (20-24 мг / 24 ч). Начальная доза 8 мг вводится внутривенно перед началом химиотерапии.

Методы диагностики

Своевременная диагностика нарушений – это главное условие полноценного лечения. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться при первых симптомах заболеваний, ухудшении самочувствия. После осмотра, опроса пациента, определения жалоб и локализации болевых точек могут быть назначены дополнительные методы обследования:

  • ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов брюшной полости – основная методика при подозрении на гастрит, нарушения работы печени и почек;
  • общий (клинический), биохимический анализы крови – назначаются для определения воспалительных процессов в организме, а также для диагностики болезней отдельных органов;
  • бактериальный посев после взятия мазков – этот способ позволит точно выявить возбудителей инфекционных заболеваний;
  • экспресс-тесты для определения антител к различным вирусам в крови;
  • компьютерная, магнито-резонансная томография – методики, которые назначаются для определения заболеваний и травм головного мозга, при подозрении на новообразования любой локализации.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении таких симптомов, как тошнота, боли в голове и животе. В нашем центре находится современное оборудование для обследования патологий головного мозга и внутренних органов. Получение максимально точных данных позволяет быстро определить причину плохого самочувствия, выбрать подходящую схему лечения.

Причины развития метеоризма у детей

Другие причины газов у новорожденных:

  • процесс адаптации организма к жизни вне утробы матери;
  • стрессы;
  • не соответствующая возрасту пища;
  • изменение молочной смеси;
  • избыточное кормление;
  • слишком раннее введение прикорма;
  • заглатывание газа во время плача, криков;
  • беспокойное поведение, перевозбуждение, нестабильное эмоциональное состояние;
  • неправильный рацион матери, если ребенок находится на грудном вскармливании;
  • недоношенность;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на белок коровьего или козьего молока;
  • дисбактериоз.

У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:

  • употребление сладостей, сдобы, белого хлеба, продуктов с грубой клетчаткой и крахмалом;
  • гиподинамия, неактивный образ жизни;
  • избыток массы тела;
  • дисбактериоз;
  • врожденный недостаток пищеварительных ферментов;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • злоупотребление газированными напитками;
  • привычка жевать жевательную резинку.

У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.

После 8 лет причины следующие:

  • переедание;
  • гиподинамия;
  • нарушение перистальтики кишечника, дисбактериоз;
  • неврозы;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • увлечение «вредными продуктами», газированными напитками;
  • несбалансированное питание, потому что с этого возраста дети уже выбирают сами, что хотят есть, а что – нет, спорят с родителями, отказываются от здоровой пищи;
  • инфекции кишечника.

Виды метеоризма у детей старшего возраста:

Как снимают тошноту и рвоту у беременных

При беременности большинство лекарств запрещены. Поэтому бороться с тошнотой и рвотой приходится щадящими методами:

  • Витамины и железо. Использование поливитаминных добавок следует начинать принимать до зачатия ребенка. Пероральные препараты железа могут раздражать или даже повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта и усиливать тошноту или рвоту. В этом случае нужно временно прекратить прием железосодержащих препаратов и принимать фолиевую кислоту и витамины B1, B6, C.
  • Имбирь.  Во многих случаях при симптомах тошноты и рвоты, эффективны препараты имбиря.
  • Методы альтернативной медицины. Все чаще используются для борьбы с тошнотой и рвотой иглоукалывание и акупрессура. Очень распространен точечыйо массаж точки P6, расположенной на внутренней стороне запястья между сухожилиями ладони и лучевыми сгибателями запястья.
  • Глюкокортикостероиды. Такие препараты следует использовать только в крайнем случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает риск нанесения вреда ребенку. Глюкокортикостероидов следует избегать, особенно в первом триместре беременности, поскольку их применение увеличивает риск возникновения врожденной деформации — волчьей пасти.
  • Регидратация. Повышенный уровень трансаминаз нормализуется после регидратации и введения энтерального или парентерального питания.

Интенсивная рвота у беременных свидетельствует о серьезных проблемах и, если она не проходит после 18 недель материнства, ее причиной может быть нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта. В этом случае следует провести диагностику с помощью гастроскопии.

Сильная неконтролируемая рвота у матери может потребовать дородовой госпитализации, которая обычно длится 5-8 дней.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Симптомы, сопровождающие тошноту и рвоту

Рвота обычно временно уменьшает тошноту. При сильной тошноте пациента может мучить частая рвота, несмотря на опорожнение желудка.

Когда рвота приводит к обезвоживанию, пациент испытывает повышенную жажду, сухость губ и во рту, сильную слабость, может нарушаться сознание. В крайних случаях наблюдаются симптомы олигурии, анурии, острое поражение почек.

Тревожные симптомы:

  • появление свежей крови или кофейной гущи в рвоте;
  • симбиоз рвоты с болями в животе (подозрение на панкреатит или желчнокаменную болезнь);
  • возникновение лихорадки, сопровождающейся рвотой (подозрение на инфекцию);
  • часто возникающая головная боль (подозрение на инсульт, опухоль головного мозга).

Когда родителям надо обращаться к врачу, если у ребенка болит живот?

Часто родители не уверены, когда им следует обратиться к врачу по поводу боли в животе у своего ребенка. Всегда есть смысл обратиться к врачу, если состояние ребенка вызывает сомнения или беспокойство. Не стоит откладывать обращение к врачу, если у ребенка наблюдается:

  • Сильная боль
  • Боль, которая длится несколько часов или приходит и уходит
  • Боль, локализована в одной области живота.
  • У ребенка жар (выше 38,5⁰C)
  • Появилась сыпь на коже
  • Ребенок бледнен, вял и сонлив
  • У ребенка длительная рвота или диарея
  • Появилась кровь в рвоте или фекалиях (либо фекалии стали черными)
  • Ребенок отказывается есть или пить
  • В животе или в паху прощупываются «шишки» или уплотнения
  • Ребенок жалуются на боль при мочеиспускании
  • У мочи появился неприятный запах
  • В моче появились следы крови

Методы лечения

Схема лечения подбирается только на основании результатов анализов и дополнительных обследований. В домашних условиях лучше не предпринимать никаких мер, в том числе не принимать препараты. Они могут спровоцировать обострение при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни. Врач назначит индивидуальную схему, которая поможет избавиться не только от симптомов, но и от причины патологии, а также не допустить ее дальнейшего развития.

  1. Энтеросорбенты – группа препаратов, которые используются при пищевых отравлениях, токсикоинфекциях. Они связывают токсины и выводят их из организма естественным путем, тем самым устраняя слабость, болезненность, ломоту в мышцах и суставах.
  2. Инфузионная терапия заключается в капельном введении жидкостей, электролитов внутривенно. Капельницы эффективны при отравлениях, обезвоживании организма, нарушении всасывания питательных веществ через слизистую оболочку пищеварительного тракта.
  3. Антибиотики – назначаются при бактериальных инфекциях. При большинстве заболеваний назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они уничтожают нескольких возбудителей, которые часто развиваются одновременно.
  4. Диета – одно из основных условий выздоровления при гастрите, энтерите, язвенной болезни и других патологиях пищеварительной системы. Больному противопоказаны жареные, жирные, соленые блюда, сладости и выпечка. Врач предоставляет полный список разрешенных и запрещенных продуктов, и эти рекомендации необходимо соблюдать в том числе в период ремиссии болезни.
  5. Хирургическое лечение – необходимо для удаления опухолей, гематом и других образований, которые вызывают боль и тошноту. Кроме того, при аппендиците показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы не допустить разрыва аппендикса.

Как лечить отравление у ребёнка?

Терапия состоит из основных направлений:

  1. Предотвратить всасывание яда в кровь;
  2. Применение противоядия (антидота);
  3. Выведение ядовитого соединения из организма;
  4. Лечение симптомов отравления.

Трудности лечения детей до года связаны с недостаточной функцией почек и печени — органов, отвечающих за обезвреживание токсинов и их выведение из организма.

Объем воды, необходимой для промывания: 3 года – 6 лет: берётся 16 мл воды на килограмм веса ребёнка, 7 лет и старше — 14 мл на килограмм веса. После очищения желудка от остатков пищи дать ребёнку сорбент Энтеросгель.

Лечить отравление у детей надо как можно быстрее. До прихода врача необходимо компенсировать утерянную со рвотой и диареей жидкость — отпаивать малыша. Это также позволит быстро вывести токсины из организма. Питье даётся по несколько чайных ложек каждые 5-10 минут.

Применяются аптечные растворы (регидрон и другие), кипячёная вода, морковно-рисовый или изюмный отвары.

Температура при отравлении у ребёнка ликвидируется приёмом жаропонижающих средств.

Если кроха находится на грудном вскармливании, помимо молока следует поить его кипячёной водой. А спустя какое-то время после пищевого отравления, можно вернуться к обычному режиму кормления.

Пищевое отравление у ребёнка грибами, ядовитыми растениями, химическими веществами лечится в условиях стационара.

Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)

Существует множество факторов, которые провоцируют появление головных болей у детей. Недомогания могут появиться после сна, утром или во второй половине дня. Часто их возникновение связано с внешними факторами: от смены погоды до эмоционального или физического перенапряжения.

Появление болей у детей провоцируют следующие заболевания:

  • эпилепсия;
  • миозит;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов мозга);
  • корь;
  • мигрени;
  • вегетососудистая дистония;
  • отит;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • ОРВИ;
  • синусит;
  • пульпит;
  • неврозы;
  • менингит;
  • пародонтит;
  • ангина;
  • энцефалит;
  • невриты;
  • и др.

Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать в случае токсического поражения, отравления, снижения или повышения внутричерепного давления. Еще одна причина – наличие травм головы.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка

Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Лечение рвоты у детей

Общая тактика лечения рвоты зависит от ее происхождения. Например, при пищевом отравлении основную роль в первой помощи играет промывание желудка в кратчайшие сроки и использование энтеросорбентов (активированный уголь).

Лечение рвоты, помимо устранения основной причины ее появления, включает в себя восстановление водно-электролитного баланса

Особенно это важно при сильной, продолжительной и часто повторяющейся рвоте, из-за которой организм теряет большое количество жидкости. . Для компенсации утраты жидкости применяются обычные минеральные воды, слегка подслащенный чай или специальные растворы, порошки для приготовления которых можно приобрести в аптеке

В тяжелых случаях также используется внутривенная капельная терапия

Для компенсации утраты жидкости применяются обычные минеральные воды, слегка подслащенный чай или специальные растворы, порошки для приготовления которых можно приобрести в аптеке. В тяжелых случаях также используется внутривенная капельная терапия.

При невозможности установить причину рвоты или устранить ее показано использование противорвотных средств. В зависимости от ситуации могут использоваться: 

  • Антихолинергические средства (скополамин).
  • Нейролептики (хлорпромазин, галоперидол).
  • Н1-блокаторы (клемастин, прометазин).
  • Блокаторы дофаминовых рецепторов (метоклопрамид и домперидон).

Другие статьи по теме:

  • Головная боль при беременности
  • Головная боль и тошнота
  • Головная боль в лобной части
  • Головная боль в затылке
  • Головная боль, отдающая в глаза
  • Головная боль у женщин
  • Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
  • Головная боль при энцефалопатии
  • Головная боль при гипертонической болезни
  • Головная боль у ребёнка

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Признаки заболевания разделяют на местные и общие. К последним относятся:

  • высокая температура;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • обезвоживание.

Местные симптомы:

  • поражения желудка и кишечника;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • рвота.

При тяжёлой форме острой кишечной инфекции у ребёнка могут развиться осложнения с различной симптоматикой:

  • Нейротоксикоз: спутанность сознания, нервозность, судороги.
  • Нарушение кровообращения: снижение давления, бледность и синюшность кожи, ухудшение работы сердца.
  • Почечная недостаточность: снижение выработки мочи, боли в районе поясницы.
  • Гиповолемический шок от обезвоживания: резкое похудение, пониженная температура, у младенцев — западение родничка.
  • Кровотечения в органах ЖКТ.

Самые распространенные признаки, по которым можно определить инфекцию – это некоторые изменения поведения ребенка. Он становится сонливым, отказывается от еды, у него вялость.

Родителей всегда интересует, сколько дней длится заболевание. Вообще, не всегда болезнь начинается с высокой температуры. Часто сразу возникает рвота и небольшая боль в животе (первые 12 часов), а температура тела может даже снижаться. Рвота может быть до 30 раз. Сначала выходит пища, потом «вода», потом желчь. Под конец идет «пустая» рвота. Потом рвота проходит, ребенок вялый, аппетита нет. Может начаться лихорадка до 39℃ и водянистая диарея. За 2-7 дней диарея стихает, возвращается аппетит, улучшается общее самочувствие – ребенок выздоравливает. Все это время ребенок должен находиться под наблюдением специалиста и получать соответствующее лечение.

Болезнь может иметь инкубационный период. Первые симптомы могут появляться через 6-48 часов после заражения.

Другие статьи по теме:

  • Головная боль при беременности
  • Головная боль и тошнота
  • Головная боль в лобной части
  • Головная боль в затылке
  • Головная боль, отдающая в глаза
  • Головная боль у женщин
  • Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
  • Головная боль при энцефалопатии
  • Головная боль при гипертонической болезни
  • Головная боль у ребёнка

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Наиболее частые причины появления болей в животе у детей

Колики

Это неприятные ощущения, которые наблюдаются, как правило, у грудничков в возрасте до 4 месяцев. При коликах малыш поджимает ножки, громко кричит, ворочается из стороны в сторону и напрягает мышцы живота. Снять колики можно при помощи тёплой пелёнки, положенной на животик, или укропной воды. Многие родители знают и о таком способе, как поносить ребёнка в вертикальном положении. Если боли особенно сильные и малыш не может уснуть ночь, то педиатр может прописать лекарство.

Запор

Такое недомогание характеризуется не только коликами, но и вздутием живота. Для устранения неприятных ощущений понадобится клизма или ректальная свечка (с глицерином или облепихой).

Растяжение мышц

В этом случае малыш ощущает острую боль в процессе ходьбы или когда пытается сесть прямо. Растяжение мышц происходит из-за сильного перенапряжения (например, после рвоты или приступа кашля). При этом в остальном ребёнок чувствует себя хорошо и ест с аппетитом, т.е. других неприятных симптомов у него нет.

Непроходимость кишечника

Встречается у малышей 5-9 месяцев и сопровождается тошнотой, рвотой и появлением крови в стуле. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Метеоризм (вздутие живота) и газообразование

Малыш начинает капризничать и становится беспокойным, его сон ухудшается. Во время кормления ребёнок то и дело отвлекается, а по окончании кормления часто срыгивает. Зачастую газообразование свидетельствует о наличии других, более неприятных нарушений в организме малыша.

Глисты

При заражении аскаридами ребёнок испытывает не очень сильные, но всё же регулярные боли. Помимо этого, малыш может ощущать головную боль или вздутие. Есть поверье, что скрип зубами во сне у детей говорит о появлении глистов, но это не более чем миф.

Индивидуальная непереносимость продуктов питания

Наиболее часто дети страдают непереносимостью молока и его производных. Примерно через полчаса после употребления такого продукта состояние ребёнка ухудшается: он начинает испытывать резкие боли и вздутие, страдает поносом, а иногда и рвотой.

Желтуха

Это заразная и довольно серьёзная детская болезнь, при которой ребёнок ощущает сильную боль в правом боку. Дополнительные симптомы – пожелтение белков глаз и потемнение мочи. При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспаление яичек

Этим недугом иногда страдают маленькие мальчики. Как правило, ребёнок ощущает боли внизу живота и в области паха. Такая проблема может быть вызвана травмой паховой зоны, грыжей или перекрутом яичек. В любом случае, требуется  оперативная помощь педиатра.

Пиелонефрит

Эта болезнь, напротив, встречается у девочек и провоцируется воспалением почечных лоханок. Пиелонефрит характеризуется острой и интенсивной болью в пояснице, боку или животе. При этом ребёнок часто ощущает жар, слабость и озноб, жалуется на тошноту и сильно потеет. В данном случае требуется срочный визит к врачу, поскольку при тяжёлой форме пиелонефрита помочь может только хирургическое вмешательство.

Гастроэнтерит

Это воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки, носящее вирусный, паразитарный или бактериологический характер. Ребёнок ощущает тупую боль в животе, жалуется на понос, тошноту и жар. Гастроэнтерит также требует срочного похода к доктору.

Аппендицит

Аппендицит (или воспаление аппендикса) – это недуг, которым страдает примерно 15% детей. Болезнь обычно не активизируется до наступления двухлетнего возраста, но наиболее часто аппендицит встречается у детишек в возрасте от 8 до 14 лет. На начальной стадии заболевания ребёнок чувствует тянущую боль в правой или нижней части живота, отказывается от еды, жалуется на слабость, рвоту и жар. Болезнь прогрессирует достаточно быстро, и вскоре боль в животе становится острой. В конце концов, стенки аппендикса разрушаются, и его содержимое попадает в брюшную полость ребёнка, что несёт в себе угрозу для жизни. Необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Лечение головной боли, диареи и тошноты

Лечение тошноты, диареи, головной боли будет отличаться в зависимости от стадии болезни и ее возбудителя, а также от возраста пациента и других факторов. В большинстве случаев, схема включает прием различных препаратов для купирования симптомов болезни и для устранения ее причины.

  1. Антибиотики – первый способ лечения при бактериальных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Их можно принимать в форме таблеток либо инъекций. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра, которые действуют одновременно на большое количество бактерий. После курса лечения рекомендуется принимать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры желудка и кишечника.
  2. Другие препараты – курс лечения предполагает прием симптоматических средств. Для улучшения самочувствия могут понадобиться средства, которые помогают при рвоте и тошноте. Также могут быть эффективными обезболивающие препараты, лекарства против тошноты, обволакивающие средства.
  3. Диета – обязательное условие при тошноте и диарее. В первый день врач может назначить голодную диету, допускается только минеральная вода. Далее добавляют легкие продукты, которые легко усваиваются. Жирные блюда и сладости, жареные и соленые продукты противопоказаны. Щадящий режим питания необходимо соблюдать не только во время болезни, но и в обычной жизни.
  4. Хирургическое вмешательство – необходимо только в редких случаях. Так, операция может понадобиться при болезни Крона, для удаления воспаленного участка кишечника.

Лечение болей в животе

Что нужно делать, если у ребенка болит живот? В ряде случаев (аппендицит, воспаления, инфекции, болезни почек и прочие серьёзные нарушения) лечение проводится стационарно. Курс и продолжительность терапии зависят от конкретного диагноза. Рекомендуем любое лечение проводить в соответствии с назначениями лечащего врача. Ниже представлен перечень препаратов и народных средств, помогающих при расстройстве ЖКТ у детей.

Медикаментозные препараты

  1. При сильной диарее – солевой раствор.
  2. При повышенной температуре — жаропонижающие препараты.
  3. При отравлении — сорбенты (например, Фильтрум).
  4. При дисбактериозе — лекарства для нормализации микрофлоры кишечника.
  5. При кишечных инфекциях – антибиотики.
  6. При расстройствах пищеварения – ферментные препараты (Микразим).
  7. При аллергии на продукты питания – антигистаминные препараты.
  8. При очень сильных болях – спазмолитики.

Народная медицина

  • Ромашковый чай;
  • Полынь с мёдом или тыквенные семечки — они помогают избавить организм ребёнка от паразитов;
  • Отвар из сока лимона с добавлением корицы;
  • Отвар из риса с семенами фенхеля;
  • Мятно-имбирный отвар;
  • Картофельный сок с мёдом;
  • Отвар из коры дуба;
  • Отвар из шиповника.

При детских болях в животе любые средства народной медицины можно применять только по рекомендации врача. Дело в том, что такие средства далеко не универсальны и имеют ряд противопоказаний. В частности, некоторые из них категорически нельзя принимать вместе с традиционными лекарственными препаратами.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий