Вирусный конъюнктивит у детей: лечение заболевания глаз, симптомы с фото

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее. 

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

• точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
• ощущения жжения и зуда в глазах;
• гиперемия слизистой оболочки глаза;
• обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
• отечность век;
• слипание век по утрам;
• повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

• обильное слезотечение;
• гипертермия;
• гиперемия слизистой оболочки глаз;
• ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

• обильные водянистые выделения, слезотечение;
• сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
• отечность век;
• покраснение глаза;
• на слизистой появляются мелкие сосочки;
• ощущение сухости глаз;
• повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Online-консультации врачей

Консультация стоматолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация сексолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация нарколога

Консультация проктолога

Консультация общих вопросов

Консультация аллерголога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация психоневролога

Консультация уролога

Консультация пластического хирурга

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация массажиста

Консультация анестезиолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Чем лечить?

В зависимости от разновидности заболевания применяются разные методы лечения.

И эти тонкости следует знать перед началом терапии.

Общий подход

При подтверждении диагноза (если установлена точная причина) самое время приступить к лечению.

Стоит отметить! Для этого необходимо руководствоваться следующими принципами:

Несколько раз в день капать в глаза антибактериальные, противоаллергические или противовирусные капли (в зависимости от причины болезни).

Если болит один глаз, то в целях профилактики препарат необходимо капать и во второй, т. к. инфекция быстро распространяется.
Наряду с каплями можно использовать глазные мази с аналогичным действием.
Мазь аккуратно закладывают в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко глаза.Для нанесения средства рекомендуется использовать ватную палочку.
Регулярно полоскать глаза травяными отварами и настоями (минимум 3-4 раза в день).
Ни в коем случае не закрывать больной глаз повязкой, поскольку это только усугубит ситуацию.

Закапывать капли нужно аккуратно, не касаясь поверхности глаза наконечником флакона или пипеткой (т. к

можно занести инфекцию в здоровый глаз).

Протирать глаза ребёнку нужно крайне осторожно, чтобы не повредить чувствительную кожу вокруг.

Обязательно проходить полный курс лечения, даже если ребёнку стало значительно лучше на несколько дней раньше.
В противном случае возможен рецидив или хронизация болезни.

Использовать в лечении только те средства, которые назначит врач.

Важно! Не рекомендуется использовать для промывания глаза у ребёнка мокрый чайный пакетик, т. к

на слизистую могут попасть мелкие частицы чая, что вызовет ещё большее раздражение.

Медикаменты

В зависимости от разновидности патологии в лечении используют разные лекарственные средства:

• При бактериальном конъюнктивите — основу терапии составляют капли и мази с антибиотическим действием (мазь «Эритромицин», капли «Левомицетин», Тетрациклиновая мазь, капли «Тобрекс», капли «Сульфацил-натрия» и др.).
  Также 2-3 раза в день глаз или глаза рекомендуется промывать раствором Фурацилина (одну таблетку измельчить в порошок и растворить в стакане чуть тёплой воды).
  Перед нанесением препаратов глаза необходимо очистить от гноя.

• При вирусном — для лечения используют средства с противовирусным действием (капли «Актипол», мазь «Зовиракс», капли «Офтальмоферон», мазь «Ацикловир» и др.).
• При аллергическом — детям обычно назначают капли «Аллергодил», «Опатанол», «Лекролин».
  Для приёма внутрь рекомендуют такие антигистаминные препараты, как Цетрин, Зиртек, Кларитин и пр.

Но перед применением тех или иных медикаментов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Дозировка и курс лечения устанавливаются в индивидуальном порядке.

Народные методы

Следует знать! Наряду с медикаментозным лечением нередко используют народные средства. Вот несколько действенных рецептов:

• Настой ромашки аптечной — 1 ч. л. сухой травы или фильтр-пакетик залить стаканом кипятка, остудить, процедить и использовать для промывания глаз.
  Частота применения: 5-6 раз в день.
• Натёртый картофель — сырую картофелину промыть, натереть на мелкой тёрке, полученное сырьё завернуть в хлопчатобумажную ткань и приложить к воспалённому глазу на 10 минут.Процедуру рекомендуется повторять 3 раза в день.
• Настой календулы — 1 ч. л. цветков календулы залить стаканом кипятка, остудить до комнатной температуры и процедить.
  Целебный настой использовать для промывания глаз. Частота применения: 3-4 раза в день.

Травяные настои необходимо использовать до полного устранения симптомов.

Помните! Народные средства применимы исключительно по отношению к бактериальному конъюнктивиту.

В случае с аллергической формой болезни или вирусной поможет только медикаментозная терапия.

Левомицетин

Капли от конъюнктивита «Левомицетин» назначаются как взрослым, так и детям. Этот препарат лечит бактериальный конъюнктивит, блефарит и блефароконъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит, а также вторичные бактериальные инфекции. Попадая на глазное яблоко, эти капли уничтожают патогенную микрофлору и неприятные симптомы, воспаление глаз проходит через несколько дней. Офтальмологи рекомендуют капать глаза «Левомицетином» через каждые 2-3 часа на протяжении недели или больше (все зависит от конкретного случая). Действующее вещество «Левомицетина» – хлорамфеникол, который уничтожает бактерии на слизистой глаза. Капли «Левомицетин» эффективно борются со стафилококками, сальмонеллой, гонококками, спирохетами и другими вредоносными микроорганизмами. Лечить конъюнктивит каплями «Левомицетин» можно детям от 3 лет

Обратите внимание на небольшой срок годности капель после открытия флакона, а также на список «побочек»

Левомицетин

Славянская аптека, Россия; Лекко ФФ ЗАО, Россия; ЧАО “Биофарма”, Украина

Препарат для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:
конъюнктивит, блефарит, кератит.

от 5

Лечение Конъюнктивита у детей:

При конъюнктивите запрещено накладывать повязки на пораженный глаз, поскольку из-за этого усиливается рис развития кератита. Чтобы больной не распространял инфекцию, он должен придерживаться правил гигиены.

Удаляют механическим путем отделяемое из конъюнктивальной полос­ти. Для этого ее нужно промывать 2-3 раза в сутки растворами антисептиков (курс от 7 до 10 суток). Применяют раствор фурацилина 1:5000 или перманганата калия 1:500.

В начале болезни в конъюнктивальный мешок капают глазные капли каждые два-четыре часа. Воспалительный процесс должен утихать, тогда закапывают от 3 до 6 раз в день. Ночью можно применять мази. Такое лечение длится 7-10 суток. Препараты выбирают в зависимости от того, какой возбудитель вызвал конъюнктивит у ребенка.

Если болезнь имеет бактериальную, вирусную, хламидийную природы, то воспаление уменьшают при помощи растворов глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства, которые капают 2-3 раза в день курсом 7-10 дней. При острой форме заболевания капают эти средства после стихания острых явлений воспаления. Применяют такие растворы: дексаметазона 0,1%, индометацина 0,1%, диклофенак натрия 0,1%.

Допускается применение комбинированных препаратов, в составе которых есть антибиотик и глюкокортикостероиды. Их применяют 2-3 раза в день курсом от 7 до 10 суток. Наиболее эффективные: дексаметазон/неомицин/полимиксин, раствор дексаметазон/гентамицин, раствор бетаметазон/гентамицин.

Для лечения конъюнктивита у детей можно применять комбинированные препараты, в составе которых есть сосудосу­живающие средства. Курс – до 5-7 суток. Схема приема: 2-3 раза в день. Применяют раствор нафазолин/антозолин/метиленовый синий/сульфат цинка. Дополнительное лечение заключается в использовании инсталляции препаратов, которые являются стабилизаторами мембран тучных клеток: раствор кромогликата натрия 2%, раствор лодоксамида 0,1%. Их также применяют 2-3 раза в день, не более. Курс составляет 2-3 недели.

При конъюнктивите любой природы в случае поражения роговицы глаза следует использовать средства для улучшения ее регенерации: раствор тауфона 4% р-р, раствор ретинола ацетата или пальмитата 3,44%, Корнерегель, Солкосерил и проч. Их применяют 3-4 раза в день на протяжении 2-3 недель. Можно также ex temporae готовить раствор рибофлавин 0,01/аскорбиновая кислота 0,02/глюкоза 2% 10,0.

Оценка эффективности лечения конъюнктивита у детей

Если вовремя проведена диагностика и назначено адекватное лечение, наступает полное выздоровление, но в некоторых случаях процесс может хронизироваться, развивается поражение окружающих структур: век, слезных органов и роговицы. При некоторых конъюнктивитах наблюдаются рубцовые изменения, которые приводят к возникновению симблефарона и синдрома «сухого глаза». Особенности клинической картины различных форм конъюнктивитов диктуют различный подход к их лечению.

Осложненный БК

БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus

От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ­ванкомицин.

Хламидийный конъюнктивит

От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 ­год).

Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина

Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. ­gonorrhea.

Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, ­отсутствуют.

Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Хламидийный конъюнктивит при трахоме

Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести ­недель.

Гонококковый конъюнктивит

Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза

Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную ­инфекцию.

Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)

Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения ­(цефтриаксона).

Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди ­которых:

• ­ципрофлоксацин;
• ­гатифлоксацин;
• ­офлоксацин;
• ­эритромицин.

Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).

Примечания

• 1Epling J., Smucny J.: Bacterial conjunctivitis //Clinical evidence. — 2005. — №. 14. — С. 756–761.
• 2Cronau H., Kankanala R. R., Mauger T.: Diagnosis and management of red eye in primary care //Am Fam Physician. — 2010. — Т. 81. — №. 2. — С. 137–144.

Как передается конъюнктивит

Чаще всего передача недуга происходит при инфицировании слизистой оболочки зрительного органа

Но изредка может осуществляться заражение воздушно-капельным путем, ввиду чего во время общения с зараженным ребенком необходимо соблюдать осторожность

Основными возбудителями недуга являются бактерии, болезнетворные микроорганизмы, пыль, цветочная пыльца и прочие чужеродные микрочастицы. Зачастую болезнь возникает как следствие простудного заболевания.

Конъюнктивит вызывается вирусом или бактерией, и является очень заразным заболеванием, поэтому оно легко передается от одних детей к другим.

Всегда мойте руки после прикосновения к глазам вашего ребенка, выделите ему отдельное полотенце, чтобы он пользовался им вовремя болезни. Заставляйте вашего ребенка часто мыть руки, и запрещайте ему тереть глаза.

Как происходит заражение?

Аденовирусную инфекцию не случайно называют и «болезнью грязных рук» и «бассейновой лихорадкой». Надо сказать, что микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию чрезвычайно устойчивые к температурному и другому внешнему воздействию. Вирусы прекрасно себя чувствуют при комнатной температуре и неплохо переносят низкие температуры, им не страшны морозы. На поверхностях они могут жить вне носителя до 50 дней. Заражение же происходит от носителя (им может быть как выздоравливающий пациент, так и еще не заболевший, ведь инкубационный период может длиться до 2-х недель) к другому человеку либо воздушно-капельным путем, либо при пренебрежении личной гигиеной (орально-фекальный путь), либо через воду (случайное заглатывание воды в бассейне).

Что такое вирусный конъюнктивит?

Вирусный конъюнктивит глаз – наиболее распространенная форма этого заболевания у детей

Заболевание вызывают вирусы следующих видов:

• энтеровирусы;
• инфекции аденовирусной природы;
• вирусы герпетического происхождения;
• инфекции другого происхождения.

Чаще всего такое заболевание развивается и протекает на фоне спровоцированных вирусами простудных заболеваний, а классическим считается инфекционная форма, которая сопровождается фарингитом и повышенной температурой тела.

Это типичная аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Важно! Случаи, когда поражаются только глаза, скорее являются исключением и относятся к изолированному виду болезни.

В основном это заболевание возникает вследствие поражения герпетическими формами инфекции.

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Симптомы

При заболевании образуется характерная клиническая симптоматика:

• сильное покраснение конъюнктивы, внутри роговицы могут образовываться незначительные кровоизлияния, которые впоследствии самостоятельно рассасываются;
• отечность век, которая при отсутствии лечения переходит в сильную форму, глазное яблоко может быть полностью не видно;
• дискомфортные ощущения в глазах: боль, зуд, жжение, ощущение инородного тела под веками, которого на самом деле нет;
• повышенное слезотечение на начальном этапе, часто она может сменяться на сильную сухость роговицы, на которой из-за этого образуются микротравмы и трещины;
• частым осложнением является повышенная температура тела;
• недомогание, проявляющееся слабостью, сонливостью, постоянной усталостью;
• интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вирусов – боль в теле, ломота в суставах.

Постепенно проявление клинической симптоматики усиливается, приводя к ухудшению самочувствия пациента.

Герпетическая форма патологии развивается с сопутствующей симптоматикой:

• невыраженная симптоматическая картина;
• на внутренней области века появляется высыпание;
• появляется ощущение зуда;
• образовываются фолликулы и язвы;
• скудные выделения из органов зрения.

Конъюнктивит на фоне поражения аденовирусом развивается с клиническими проявлениями:

• одновременное поражение носогорла и зрительной слизистых оболочек;
• начинается патология с одного глаза и постепенно поражает и второй;
• заболевание сопровождается высокой температурой;
• опухание век;
• на поверхности глазного яблока образовывается пленочка;
• при удалении пленки появляются кровоточащие пятна;
• вследствие заживания оторванных участков появляются рубцы;
• нарушения в функциональности ЖКТ;
• воспаление лимфоузлов.

Для эпидемиологического типа конъюнктивита характерны симптомы:

• головная боль;
• появление гнойного содержимого в зрительном аппарате;
• общая слабость на фоне интоксикации;
• воспаление лимфоузлов в области под челюстью;
• интенсивная гиперемия зрительного аппарата;
• инфильтрация конъюнктивы;
• спустя недельный промежуток наблюдается существенное улучшение, которое удваивается перед выздоровлением.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендуется придерживаться следующих профилактических правил:

• своевременное лечение системных заболеваний;
• отсутствие контакта с зараженными людьми;
• отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии инфекций или вирусных болезней, особенно в осенне-зимний период;
• правильное питание с содержанием больших количеств витаминов, микроэлементов и минералов, чтобы поддерживать функцию иммунитета;
• наличие прививок против вирусных заболеваний;
• соблюдение всех правил гигиены, например, частое мытье рук, гигиенические процедуры по утрам и вечерам;
• ношение контактных линз строго по правилам, чтобы не допустить ухудшения состояния микрофлоры глаз;
• периодическое посещение офтальмолога, чтобы своевременно проверить органы зрения, провести необходимое лечение.

Вирусный конъюнктивит может быть опасен для ребенка. При продолжительном отсутствии лечения глазные яблоки могут воспаляться, веки отекать. Рекомендовано использовать медикаментозные противовирусные средства, которые вовремя предупредят многие осложнения для пациента.

Диагностика конъюнктивита

Проводится исследование остроты зрения, биомикроскопия и некоторые тесты с определением реакции.

Оценивается характер отделяемого, которое берётся на микроскопическое исследование — делается мазок палочкой с поверхности слизистой. При хроническом процессе проводится бактериологическое исследование, когда микроорганизм выращивается на питательной среде и определяется его реакция на присутствие в ней лекарственного препарата.

Воспаление конъюнктивы глаза диагностируется и лечится офтальмологом, но в большинстве случаев требуется консультация специалистов смежных областей: ЛОР и аллерголога.

В международной клинике Медика24 проводится все необходимое обследование, наше отличие от остальных — кратчайшие сроки диагностики, чтобы скорее приступить к лечению, обязательно этиопатогенетически правильному, а значит, результативному. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Причины конъюнктивита очень разнообразны, заболевание вызывает множество микроорганизмов — от простейших, бактерий, вирусов и грибов до безжизненных аллергенов и обычной пыли. Для микрофлоры слизистая оболочка, выстилающая глаз и веки, «лакомый кусочек» — тепло, влажно и очень питательно.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика конъюнктивита проводится комплексно. Исследования направлены на установление точной причины воспаления: от этого зависят принципы лечения.

Основные диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза

Этот этап имеет важное значение, так как врач обязательно должен собрать сведения об имеющихся аллергических заболеваниях, времени и характера их проявления, о наличии хронических воспалительных патологий у близких родственников. При осмотре новорожденного необходимо выяснить, болеет ли мать гонореей или хламидиозом.
Осмотр конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика.
Анализ по методике РИФ — экспресс-метод выявления хламидийной инфекции;
Исследование по методу ПЦР (полимеразная цепная реакция) — современный способ выявления в биоматериале фрагментов ДНК возбудителя инфекции.
Бакпосев выделяемой из глаз жидкости для определения вида микрофлоры и оценки ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Аллергические пробы — кожные, назальные, подъязычные.
Биомикроскопия глаза для оценки площади поражения воспалительным процессом.
Взрослым пациентам и детям старше одного года обязательно назначается проверка зрения.

Лечение назначается по результатам комплексного обследования. К диагностике и определению терапевтических мероприятий могут быть привлечены инфекционист, отоларинголог, аллерголог и врачи других специальностей.

На фото — не конъюнктивит! Это ячмень на верхнем веке правого глаза. Wikipedia

Ципрофлоксацин-Оптик

Капли «Ципрофлоксацин-Оптик» – это недорогой антибиотик широкого спектра, который отлично справляется с гнойным конъюнктивитом. Эти глазные капли без запаха, продаются в стеклянном флаконе. Дозировать препарат очень удобно благодаря узкому носику-наконечнику. Буквально через день после применения «Ципрофлоксацина» из глаз перестает выделяться гной, а уже через три дня лечения конъюнктивит полностью проходит. Глазные капли не «режут» глаза, а пациенты отмечают быстрое выздоровление: проходит отек век, воспаление и жжение в глазах. Если вы хотите быстро вылечить конъюнктивит, пользуйтесь каплями «Ципрофлоксацин», строго придерживаясь инструкции.

Ципрофлоксацин-Оптик

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Россия

Лечение язв роговицы и инфекций переднего отрезка глазного яблока и его придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями у взрослых, новорожденных (от 0 до 27 дней), грудных детей и младенцев (от 28 до 23 месяцев), детей (от 2 до 11 лет) и подростков (от 12 до 18 лет).

от 44

Симптомы конъюнктивита у ребенка. Его виды

Помимо общих признаков конъюнктивита у детей – гиперемии белка, слезотечения, отека век, зуда, жжения, боли в глазах, существуют и характерные для каждого вида заболевания особенности. 

Бактериальный конъюнктивит у детей

Характеризуется наличием мутных серых, серо-желтых или желтых выделений из глаз. Отделяемого бывает так много, что, проснувшись поутру, ребенок не может открыть глаза: ресницы и веки склеиваются подсохшими гноем и слизью. Помимо этого, при гнойном конъюнктивите часто наблюдается общее ухудшение самочувствия: головная боль, повышение температуры, усталость, вялость – все признаки, сопровождающие обычно протекание бактериальной инфекции. 

Бактериальные конъюнктивиты легко распространяются в детских коллективах: ясельных и детсадовских группах, классах. 

Вирусный конъюнктивит у детей

Отличается длительным течением. По симптомам можно отличить герпетический конъюнктивит от аденовирусного: в первом случае воспалительный процесс чаще носит односторонний характер, во втором – двусторонний, с увеличением шейных лимфатических узлов и повышением температуры. Герпетический конъюнктивит чаще приводит к осложнениям, так как при нем поражение распространяется и на более глубокие отделы. Для аденовирусных характерно сочетание воспаления глаз с отитом, фарингитом, ринитом.

Аллергический конъюнктивит у детей

Доля аллергических конъюнктивитов увеличивается с общим ростом заболеваемости аллергией. В основном они затрагивают оба глаза и длятся не меньше месяца, часто – дольше. Основная жалоба – мучительный постоянный зуд. Ребенок, страдающий от аллергического конъюнктивита, постоянно трет глаза, что приводит к появлению дерматита век. К неприятным ощущениям присоединяются трещины, потертости, сыпь вокруг глаз. Характерно сильное слезотечение. Отделяемое обычно слизистое или гнойно-слизистое.

Вызвать аллергический конъюнктивит могут пыльца растений, выделения домашних питомцев, продукты питания и даже глистные инвазии. В отличие от инфекционного конъюнктивита, он не заразен и не приводит к эпидемическим вспышкам в коллективах.

Контактный конъюнктивит у детей

Основное его отличие – поражение только одного глаза. Все потому, что заболевание непосредственно связано с контактом органа зрения с раздражающим элементом – соринкой, песчинкой, ресницей, либо микротравмой. 

Диагностика и лечение

При появлении признаков офтальмологического расстройства малыша следует показать доктору. Только врач может определить причину заболевания, поставить диагноз и назначить правильную терапию. Самолечение в этом случае опасно для здоровья!

Диагностировать конъюнктивит глаз у ребёнка врач сможет уже при первичном осмотре. 

Однако для более точной постановки диагноза проводятся дополнительные исследования, а именно:

• лабораторный анализ мазков конъюнктивы на бактериальный посев и цитологию;

• биомикроскопия;

• аллергические пробы.

После того как причина конъюнктивита глаз установлена, врач назначает лечение. Вирусный конъюнктивит глаз у ребёнка не требует специальной терапии, однако при такой форме применяются препараты искусственной слезы для необходимого увлажнения слизистой и выведения патогенов. Возможен также приём противовирусных средств и иммуномодуляторов. Антибиотики в этом случае не эффективны.

Если установленная причина конъюнктивита глаз имеет бактериальную природу, то необходимо пройти курс лечения антибиотическими средствами. Как правило, днём используют капли для закапывания, часто промывают глаза антисептическими растворами для удаления гнойных выделений. На ночь за нижнее веко закладывают мазь. Лекарство успокаивает раздражённую конъюнктиву, препятствует образованию гнойной корочки во время сна.

В случае, когда конъюнктивит глаз у ребенка вызван действием аллергенов, следует по-возможности оградить малыша от негативного влияния. Для подавления аллергических реакций, в том числе и конъюнктивита, ребёнку дают антигистаминные препараты согласно дозировке, назначенной врачом.

В офтальмологической практике встречаются случаи, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка, не достигшего и полугода. Физиологическое развитие органов зрения в этот период ещё не закончено, поэтому болезнь осложнятся тем, что слёзная жидкость скапливается в глазах. Помочь малышу можно специальным массажем лёгкого надавливания на околоносовые пазухи глаз. Эти действия в купе с медикаментозным лечением быстро избавят грудничка от неприятных симптомов.

Конъюнктивит глаз у ребёнка требует обязательной медицинской помощи. Осложнения (синдром «сухого глаза», кератит и др.), возникающие без должной терапии, могут привести к серьёзным проблемам со зрением и даже к слепоте.