Стоматит у грудничка: фото, симптомы и лечение новорожденных и грудных детей в домашних условиях

Почему возникает желтуха у новорожденных?

Желтоватый цвет после рождения приобретают примерно 65 процентов малышей. Обычно симптом возникает на третьи сутки после рождения. В золотистый цвет окрашиваются кожа, склеры глаз и видимые слизистые. Это происходит из-за повышения уровня билирубина в крови.

Что такое билирубин?

Билирубин – это один из основных желчных пигментов, составляющая часть желчи. Это продукт распада гемоглобина, образующийся в печени и выводящийся вместе с желчью. В норме он присутствует в крови в небольшом количестве. 96% его объема – это нерастворимый непрямой пигмент, а 4% – прямой билирубин, который связан с разными полярными молекулами. Билирубин повышается при ускоренном распаде гемоглобина, разрушении клеток печени, нарушении оттока желчи. Экскреторная функция печени у младенцев первых дней жизни снижена, потому что организм еще анатомически незрелый. Выделяющая функция взрослого человека у ребенка формируется к концу первого месяца жизни.

Что касается патологической желтухи, ее причинами могут быть:

• гемолитическая болезнь, когда кровь матери и младенца не совпадает по резус-фактору и/или группе;
• врожденные инфекции;
• преждевременные роды;
• наличие у будущей матери сахарного диабета, даже если он прошел после беременности;
• небольшие кровоизлияния;
• проглатывание крови, например, когда при кормлении у матери образуются трещины на сосках;
• прием будущей матерью некоторых препаратов во время беременности.

Лечение молочницы у детей

Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.

Нистатин — препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.

Миконазол — это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.

Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.

Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:

Причины развития стоматита

В основном стоматит возникает у младенцев из-за того, что у них не окрепла иммунная система. Ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, многочисленные родственники передают малышу свои бактерии через поцелуи и прикосновения. Причинами стоматита у грудничков являются:

• слабый иммунитет;
• инфекция (грибки, вирусы или бактерии);
• наличие сахарного диабета;
• патологии в эндокринной системе;
• продолжительный прием медикаментов;
• плохая обработка сосок, игрушек, бутылочки малыша или груди матери;
• микроповреждения на языке и ротовой полости;
• аллергические реакции;
• хроническая нехватка витаминов;
• стрессы.

Травматические стоматиты у детей

Специфической формой травматического стоматита у детей являются афта Беднара. Это травматическая эрозия слизистой полости рта. У детей, в отличие от взрослых, эпителий слизистой состоит не из четырёх слоёв, а из двух, поэтому он легко травмируется. Причиной могут стать раннее прорезывание зубов, грубый сосок матери или длинная соска на бутылочке. Эрозии чаще располагаются на середине нёба или напротив режущего края зубов. Ребёнок начинает отказываться от еды, плачет, плохо спит.

Также травматические стоматиты возникают у детей при ношении брекетов. Эрозии имеют неровные края, болезненны, расположены, как правило, на слизистой щёк и губ, реже на языке.

Цены на услуги

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  3 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  3 500 руб.
• Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
  5 500 руб.
• Консультации экспертов
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный
  5 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный
  5 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-кардиолога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-кардиолога повторная
  2 200 руб.
• Манипуляции
• Введение сперматозоида в ооцит, ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ)
  12 000 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

КондахчанКаринэ Олеговна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Врач-терапевт

Стоимость приема: 5900 ₽

БородинОлег Олегович
Врач-ревматолог
Прием пациентов с 16 лет

Стоимость приема: 7000 ₽

КурбатоваИрина Владимировна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория

Стоимость приема: 3900 ₽

ЮрченкоЕлена Евгеньевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория

Стоимость приема: 3900 ₽

Источники

1

С.Ю. Чикина С.Ю., Трушенко Н.В. Как понять “язык одышки”? // Астма и аллергия. 2013.

2

Верткин А.Л., Тополянский А.В., Кнорринг Г.Ю., Шамуилова М.М. Ведение пациента с одышкой на амбулаторном приеме //Consilium Medicum. 2019.

3

Илькович М.М., Кокосов А.Н. Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей // Нордмедиздат, 2005.

4

Игнатьева В.А., Кокосова А.Н. Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких // Мед Масс Медиа. 2006г.

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Артериальная гипертензия (гипертония)
Атеросклеротическое поражение сосудов
Вегетососудистая дистония
Врожденные пороки сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кардиомиопатии
Мерцательная аритмия
Нарушения внутрисердечной проводимости, сердечные блокады
Нарушения липидного обмена
Нарушения ритма сердца — аритмии
Пароксизмальная тахикардия
Приобретенные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром ВПВ)
Стенокардия напряжения
Экстрасистолия
Атеросклероз брахиоцефальных артерий
Стентирование после инсульта

Симптомы Раскрыть

Брадикардия
Головная боль
Головокружение
Одышка
Отеки
Учащенное сердцебиение — тахикардия

Услуги Раскрыть

Велоэргометрия
Детский кардиолог
КТ — кальциевый индекс сосудов сердца
Консультация кардиолога
Определение жесткости и возраста сосудов
Радиочастотная абляция сердца
Стресс-эхокардиография
Суточное мониторирование АД
Суточное мониторирование ЭКГ
УЗИ сердца
ЭКГ

Акции госпиталя

Акции

Скидки на приемы до 70%
09.02.2022

Акции

Бесплатное тестирование на Covid-19
02.11.2021

Акции

Скидка на каждое пятое посещение
11.06.2021

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы возрастные

Ознакомится >

Чек-апы по направлениям

Ознакомится >

Детокс после праздников

Ознакомится >

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

200 человек специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Имеется стационар
на 15 койко-мест

Площадь клиники
4500 м2

Причины стоматита у грудничков

Каждый недуг имеет свой характер и особенности проявления. Так, афтозный стоматит у грудничка может проявиться в процессе родов, особенно если у матери присутствуют грибковые заболевания, которые не были вылечены в процессе беременности. Более распространенными следствиями к возникновению стоматита с медицинской точки зрения считается:

• недоношенность (характерна ослабленным иммунитетом);
• прорезывание зубов (не у всех новорожденных);
• неправильное прикладывание к груди;
• несоблюдение личной гигиены матери и ребенка;
• заражение возникает при близком контакте ребенка с людьми, являющимися переносчиками герпеса;
• сухость слизистой рта;
• насморк у грудничка (ротовое дыхание).

Диагностические мероприятия

После появления симптомов болезни необходимо обратиться к доктору. Помимо визуального осмотра, понадобятся такие диагностические мероприятия:

1. Исследование мазка со слизистой:
   • вирусологическое (для определения герпетического стоматита);
   • цитологическое;
   • иммунологическое;
   • бактериологическое.
2. ОАК – общий анализ крови.

Эти исследования помогут определить возбудителя и причину патологии, ведь стоматит у месячного и более старшего ребенка может быть лишь признаком более серьезного системного заболевания:

• синдрома Шенгрена;
• ВИЧ.

Именно от правильного диагноза зависит, как будут лечить стоматит у новорожденных и детей постарше. При ошибочной установке причины патологии врач может назначить некорректную терапию, которая только усугубит ситуацию.

Причины стоматита

Несовершенство местных и общих защитных сил организма ребенка делает слизистые оболочки полости рта уязвимыми к неблагоприятным факторам. А свойственное каждому ребенку здоровое любопытство сделало стоматит одним из самых распространенных заболеваний среди малышей. Иногда для развития недуга достаточно попробовать на вкус любой не самый стерильный предмет. К основным причинам заболевания относят следующие:

• недостаточно хорошая гигиена полости рта;
• мелкие травмы — прикусывание щеки, царапина и пр.;
• ожоги, в том числе химические;
• попадание болезнетворных микроорганизмов с немытых рук или грязных игрушек.

Стоматологи акцентируют внимание на стоматитах, связанных с прикусыванием внутренней стороны щеки. Это нередко связано с недавним лечением зубов под местным обезболиванием

Некоторое время после процедуры наблюдается сниженная чувствительность участка губы или щеки, поэтому принимать пищу после лечения нужно очень аккуратно и только после того как выдержали рекомендованный промежуток времени — обычно от 1 до 2 часов.

Вероятность развития стоматита в силу указанных причин повышается после инфекционных болезней, перенесенных вмешательств, переохлаждения и других факторов, способствующих снижению защитных сил.

Разновидности заболевания

Выделяют несколько классификационных признаков пневмонии у грудного ребенка:

• по возбудителям заболевания бывает вирусная, грибковая и бактериальная пневмония, которая требует лечения антибиотиками;
• по степени поражения тканей в легких выделяют очаговую (небольшие участки), тотальную (одно целое легкое) и двустороннюю (сразу оба легких), при этом процесс от очаговой до двусторонней развивается очень быстро;
• по способу заражения выделяют внутриутробную, приобретенную, аспирационную (попадание околоплодных вод в дыхательную систему ребенка) и родовую (прохождение зараженных родовых путей).

Тип заболевания определяется с целью выбора соответствующего лечения.

Симптомы и признаки

Первые признаки можно заметить с первых дней крохи. Самый пик проявления припадает на 5-7 день. Выглядит гормональная сыпь у грудничка по-разному. В основном это пятна красного цвета с белой головкой по центру. Прыщики могут иметь желтоватый или белесый оттенок, еле возвышаясь над кожным покровом. Высыпания локализуются в основном на лбу, носу, подбородке, на ушах, в области грудной клетки, но в более сложных случаях могут быть на спине и других частях тела. Комедоны закрытого типа бывают немногочисленные, проявляясь в виде отдельных образований. Возможно их слияние в небольшие пятна. Важный момент состоит в отсутствии зуда и болевых ощущений. Гормональная сыпь у новорожденных сопровождается рядом характерных признаков:

• набухание молочных желез у мальчиков и девочек;
• отечность области мошонки у мальчиков;
• вульвовагинит или кровянистые выделения у девочек.

Когда следует обратиться к врачу

Гормональная сыпь не причисляется к разряду болезней. По своей сути она безопасна. Пройти может за несколько дней, но не во всех случаях. Бывает, что требуется 1,5-2 и даже 6 месяцев для полного очищения кожи от папул. В зависимости от состояния здоровья высыпания могут мигрировать и периодически обостряться. Как быстро и когда проходит гормональная сыпь у грудничков – это зависит от оперативности самовыведения эстрогенов из организма. Насторожить родителей должны отличающиеся внешние признаки трехнедельной сыпи, а также затяжной период излечения. Максимум до 1 года гормональный фон ребенка должен прийти в норму, а все проявления сойти на нет. Обратиться к педиатру или дерматологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО необходимо, если сроки выздоровления превышены. Сыпь при гормональном сбое у детей старше года приравнивается уже к патологическим состояниям.

Как отличить от аллергии

У детей аллергия бывает контактной и пищевой. Определить их можно по локализации и времени проявления. Контактная аллергия возникает на коже только в тех местах, где был контакт с раздражителем. Примером может быть подгузник. В местах контакта с его материалами по ножкам, в складках, на ягодицах, пояснице появляются высыпания без четких границ. Пятна красного цвета могут сливаться в обширные площади поражения. Для аллергии характерно также чувство зуда и соответственно беспокойство ребенка. К этому могут присоединиться насморк, конъюнктивит, капризность и др. Пищевая аллергия возникает в течение суток после употребления аллергенного продукта. Проявляется в виде шершавых пятен на щеках, напоминая нездоровый румянец. Гормональная сыпь у ребенка подобных проявлений не имеет.

Как отличить от инфекции

Корь, розеола, ветряная оспа, краснуха, скарлатина – болезни, которыми лучше переболеть именно в детстве. Для каждой из них характерно определенное расположение высыпаний в сопровождении специфических симптомов. Гормональная угревая сыпь не имеет с этими заболеваниями ничего общего. Она протекает без изменения температуры тела, смены аппетита и режима сна. Инфекция охватывает большую площадь кожного покрова, может локализоваться в разных местах одновременно. Для инфекционных высыпаний характерно следующее:

• четкие границы поражений;
• сыпь не имеет вид закрытых комедонов (мелких жировиков);
• наблюдается присоединение температуры и плохое самочувствие.

Что такое Ангина у детей –

Ангина — одна из форм стрептококковой инфекции, вызывающая воспалительный процесс в ротоглотке, в основном на небных миндалинах. Ангина проявляется лихорадкой, интоксикацией, реакцией регионарных лимфатических узлов, болями в горле.

Ангиной часто болеют дети. Отличается ангина как самостоятельно заболевание и ангина, которая возникла на фоне другого заболевания инфекционной природы.

Стрептококковая ангина выделена в самостоятельную нозологическую форму, но у детей она обычно развивается как осложнение ОРВИ или в результате обострения хронического тонзиллита.

Эпидемиология. Возбудитель выделяют больные стрептококковой инфекцией и здоровые носители бета-гемолитического стрептококка. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, через продукты питания.

Инфекция попадает в организм через лимфаденоидную ткань глотки, где и размножается.

Стрептококковой ангине более других подвержены дети от 3 лет жизни, в особенности те, кто страдает хроническим тонзиллитом. У детей до 12-ти месяцев ангина, вызванная стрептококками, бывает крайне редко, поскольку у них есть антитоксический и антимикробный иммунитет, полученный от матери. Также среди причин редкой их заболеваемости – недостаточная дифференциированность лимфоидной ткани ротоглотки.

Ангиной чаще всего болеют осенью и зимой, что объясняется не только погодными условиями, но более длительным контактом детей.

Ангина у детей

Первые признаки обезвоживания грудничков

Обратить внимание стоит на поведение и состояние ребенка. Медики считают, что обезвоживание на начальной стадии имеет следующие проявления:

1. Кожные покровы губ сохнут, ребенок начинает их облизывать.
2. После сна подгузник остается сухим, что говорит о снижении количества мочеиспусканий.
3. Малыш хорошо кушает, жадно сосет смесь или грудное молоко матери.
4. Теряет в весе, но это можно диагностировать, если регулярно проводить взвешивания.

Как уже говорилось ранее, у детей метаболизмы ускорены, по этой причине мочеиспускания частые. Если что-то меняется, и они становятся редкими, стоит заподозрить обезвоживание.

Когда малыш сильно потеет и теряет влагу, выдать опасное состояние могут его кожные покровы, они меняются. Стоит провести рукой по телу ребенка, это поможет в проведении первоначальной диагностике.

Когда людей мучает жажда, им жарко, кожа лица становится красной, тоже происходит и с грудничком. При обезвоживании его кожные покровы меняют оттенок.

В принципе, достаточно посмотреть на грудничка, оценить его поведение. Ведь если его что-то беспокоит, малыш сильно кричит, много плачет и плохо спит – вот еще 3 признака обезвоживания.

Легкая степень

Перечислим основные симптомы:

Как проявляется обезвоживание на этой стадии:	Незначительно снижается частота мочеиспусканий. Кожные покровы не меняют качества. Часто облизывает кожу губ.
Вред:	При своевременной диагностике не представляет опасности.

Средняя степень

Характеризуется более четкими проявлениями:

Признаки:	Опасность:
ускоряется пульс; сохнет язык, появляется отдышка; слюна вязкая, а язык липкий; родничок немного западает; ребенок плохо спит и много капризничает; количество мочеиспусканий снижается.	зависит от причины возникновения и скорости прогресса обезвоживания.

Тяжелая степень

Диагностируется легко, поскольку имеет четкую симптоматику:

Описание состояния:	Замедляется или ускоряется пульс Кожа становится дряблой или вялой. Малыш не реагирует на внешние раздражители в должной мере. Изменяется дыхание. Мочеиспускания отсутствуют или проходят крайне редко.
Вред:	Опасно для жизни и здоровья.

Крайне тяжелая степень

Какие признаки наблюдаются:	Опасность:
развивается гипоксия, начинается кислородное голодание мозга; присутствуют нарушения работы сердца: тахикардия, признаки сердечной недостаточности; ребенок находится в состоянии, которое напоминает по клиническим проявлениям кому.	В таком случае в организме начинают происходить патологические процессы, что сказывается на его работе.

У грудничка симптомы обезвоживания выражены сильнее, чем у взрослого человека, но если своевременно оказать помощь ребенку, то положительная динамика наступит быстро. Острую стадию можно преодолеть за несколько дней.

Рекомендуем видео:

https://www.youtube.com/watch?v=xmyL-7Utvp4

Лечение молочницы медикаментами

Если лечение назначено правильно, то через пару дней ребенок будет чувствовать себя значительно лучше даже при тяжелой форме заболевания. Однако это не означает, что прием препарата следует прекратить — необходимо пройти полный курс лечения, пока все симптомы кандидоза не будут ликвидированы.

Не пролеченная полностью молочница опасна возвращением во время постановки очередных прививок или в период прорезывания зубов у малыша. В такие период не применяйте назначенный ранее медикамент самостоятельно и ни в коем случае не увеличивайте дозировку препаратов. Ведь повышенная доза антисептического средства может спровоцировать обратный эффект — возникновение бактериального стоматита по причине разрастания патогенной микрофлоры. Самостоятельное и бесконтрольное применение медикаментов всегда рискованно тем, что полезные бактерии, живущие на поверхности слизистых оболочек, могут погибнуть, а их место довольно быстро займут патогенные микроорганизмы. Поэтому дождитесь назначения врача, который точно определит необходимую дозировку средства.

Кроме того, параллельно с медикаментозным лечением, не забывайте об обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша: их можно регулярно кипятить и выдерживать в содовом растворе. При кормлении грудью не забывайте обмывать соски перед кажыдм прикладыванием ребенка.

Лекарства при молочнице

Для каждой формы стоматита назначают разные лекарства, поэтому самостоятельное лечение запрещено. Так же лекарства назначают и для ускорения регенерации слизистой. Все медицинские средства для лечения стоматита у грудничков делятся на следующие группы:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• анестетики;
• заживляющие.

Схему лечения назначает педиатр, и она будет зависеть от типа молочницы. Для эффективной борьбы с недугом применяют комплексное лечение, включающее комбинацию лекарственных препаратов. Например, для лечения кандидоза назначают противогрибковые препараты в сочетании с анестетиками и регенерирующими средствами.

Противовирусные лекарства выписывают для устранения возбудителя — вируса. К ним относится Мирамистин, Ацикловир, оксолиновая и теброфеновая мазь.

Для устранения грибков кандиды назначают нистатин в капельках, Мирамистин, Кандид-раствор. Хорошо зарекомендовал себя препарат Мирамистин, так как его воздействие не отражается на всем организме — он лечит точечно. Мирамистин является лекарством двойного действия — уничтожает и грибки во рту, и микробы.

Анестетики обезболивают и устраняют симптомы патологии. К ним относится Камистад-гель и Прополис спрей. Эти лекарства обезболивают и борются с микробами.

Заживляющие средства нужны для быстрого восстановления целостности слизистой оболочки. На изъязвленных тканях появляются новые микробы, так как это благоприятная почва для питания и размножения. Чем скорее восстановится целостная структура, тем лучше. Используют Солкосерил или мазь Шостаковского.

Запрещенные препараты:

• Лидохлор-гель;
• Холисал-гель;
• Метрогил дента;
• Флуканазол.

Данные средства используют для лечения малышей от года и старше.

Легкие формы молочницы

Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях проводят после одобрения педиатра. Не тяжелая форма молочницы лечится протиранием раствором соды. Для этого марлечку пропитывают жидкостью, наматывают на палец и обрабатывают ротик грудничка. Сода обеззараживает и подсушивает изъязвление. Чтобы сделать раствор, нужно растворить чайную ложечку соды в чашке отстоянной кипяченой водички.

Сколько раз в день обрабатывают ротик содой? Не менее шести раз, то есть, через каждые 2-3 часа. Делают процедуру после кормления. Если не желаете обрабатывать слизистую содой, можно приготовить настой ромашки. Хранить настой можно в холодильнике, но лучше каждый день готовить новый. Не забудьте обрабатывать раствором и соски малыша, а так же игрушки.

Кандидозный стоматит у грудничка лечат противогрибковыми средствами, выписанными педиатром. Следует учесть советы бабушек не кормить малыша молоком, пока воспаление не пройдет. Однако это касается старших детей, так как для грудничка молоко — основное средство питания.

Афтозная форма

Язвочки на слизистой необходимо обрабатывать обычным способом, как и при легкой форме молочницы. Однако если афты не проходят и вызывают болезненность, следует показать кроху педиатру. В некоторых случаях для лечения стоматита у грудничков назначают тетрациклиновую мазь. Хотя грудничкам до прорезывания всех зубов тетрациклин противопоказан: он негативно сказывается на цвете эмали. Для облегчения состояния при афтозной форме применяют анестетики местного действия — мази, спреи. Слизистую необходимо регулярно дезинфицировать содой, настойкой календулы.

Герпетическая форма

При данной патологии организм нуждается в большом количестве жидкости. При герпетической форме есть риск обезвоживания, поэтому поите малыша компотами, травяным чаем и жидкими киселями. Нельзя кормить соленым и кислым, поэтому от цитрусовых соков следует отказаться. Лечение герпетической формы должно проходить под контролем педиатра. Данная патология опасна осложнениями, и неправильное лечение может привести к неожиданным результатам.