Причины стоматита у детей
Стоматит — общее название заболевания, включающее в себя частные случаи различной этиологии. Причины возникновения стоматита у ребёнка могут быть внешними и внутренними. Стоматит, вызванный внутренними причинами, требует дополнительного комплексного обследования и лечения
Поэтому крайне важно выяснить специфику происхождения патологии.
Внешними причинами стоматита у детей являются:
вирусный возбудитель (чаще всего герпесвирус);
поражение бактериями (чаще всего бактериями группы кокков);
грибковое поражение (как правило, грибком Кандида);
травмирование слизистой полости рта (вследствие прорезывания зубов, прикусывания щёк, термической травмы, в процессе чистки зубов, при попадании инородного предмета в рот);
недостаточная гигиена полости рта (она приводит не только к стоматиту, но и к отложению зубного налёта и развитию кариеса, которые могут стать причиной более тяжёлых форм стоматита);
ношение брекет-систем;
сниженный иммунитет и недостаток витаминов;
приём антибактериальный и гормональных лекарств;
аллергия (в качестве локализованной реакции на воздействие аллергена, например, компонента зубной пасты или ополаскивателя).
Внутренние причины стоматита:
недоношенность;
сопряжённые заболевания пищеварительной, кровеносной, эндокринной или нервной систем;
глистные инвазии (лямблиоз).
Дети более подвержены стоматиту вследствие недостаточной сформированности иммунной системы, поэтому иногда стоматиты возникают на фоне сниженного иммунитета даже без явных на то причин.
Травматические стоматиты
Травматический стоматит развивается в результате механической, термической или физической травмы. Такой вид стоматитов бывает:
- поверхностным (ожог слизистой горячим чаем)
- глубоким (ожог сильной щелочью или кислотой, сильное прикусывание слизистой)
Острый механический стоматит: встречается редко, его причиной может травма слизистой при прикусывании щеки, языка, губы во время еды, приступа эпилепсии, удара, травмы во время лечения зубов и другие травмирующие факторы.Он проявляется болью, гиперемией, отёком в месте повреждения, эрозии. При вторичном инфицировании рана может перейти в длительно не заживающие язвы. Чаще травматические стоматиты являются острыми, но могут носить и хронический характер, например, постоянное прикусывание щек при стрессе, хроническая травма брекетами, острым краем зуба, плохой коронкой. В результате травмы на слизистой образуются болезненные эрозии или язва с неровными краями, которая может инфицироваться.Причиной физической травмы чаще всего является термический ожог вследствие попадания горячей жидкости, вдыхания пара, попадания огня, последние, как правило, сопровождаются повреждениями дыхательных путей. Очаг поражения чаще располагается на кончике языка, губах, передней части нёба. Слизистая становится отёчной, краснеет, появляется болезненность, могут образовываться пузырьки, которые затем лопаются. При глубоких повреждениях погибает слизистая, а повреждение захватывает мышцы и даже кость.Химические стоматиты возникают при ожоге кислотой или щёлочь. В быту это чаще всего уксусная кислота, также на стоматологическом приёме может произойти ожог различными препаратами (фенол, формалин, спирт, плавиковая кислота и др.). Глубина поражения зависит от повреждающего вещества и его концентрации, и длительности воздействия. Сначала слизистая становится ярко-красной и болезненной, а при сильных поражениях затем в срок до нескольких часов появляются очаги некроза.
При ожогах кислотами, щелочами, а также термических ожогах рекомендуется вызвать скорую помощь!
Как выглядит стоматит во рту?
Что такое стоматит – это заболевание, которое проявляется появлением на слизистой оболочке полости рта – на языке, стоматит на губах, щеках, небе – «пузырей», небольших язв во рту, ранок, афт, язвочек, вавок, эрозий и других не менее неприятных и болезненных новообразований.
В статье много фото стоматита разных видов, однако его внешние проявления очень разнообразны.
Причинами стоматита могут быть серьезные нарушения иммунитета, и прочие болезни.
Симптомы болезни имеют тенденцию постепенно усиливаться и приносить все более дискомфортные ощущения.
Фото – стоматит во рту у взрослого человека, трещины на языке.
Немного статистики
- от стоматита и часто связанного с ним гингивита страдает каждый 5-й житель Украины;
- в основном, возрастной диапазон заболеваемости составляет 8-26 лет;
- часто болеют дети, в 22% случаев подобная неприятность встречается у взрослой возрастной категории;
- нередко гингивит и стоматит возникает у женщин в период беременности;
- у 41% пациентов гингивит десны с общим воспалением слизистой оболочки быстро перетекает в хроническую форму поражения с периодическими рецидивами;
- в юном возрасте данное явление наблюдается крайне часто (особенно до 14 лет). Стоматит полости рта может встречаться как у грудничков, так и у подростков.
Заболеванию часто сопутствует гингивит (воспаление десны), так как локализация и признаки этих двух заболеваний очень схожи.
На фотографии – как выглядит афтозный стоматит на губе.
3.Герпес
Герпес на губах появляется из-за вируса, который называется вирусом простого герпеса 1 типа. В отличие от язвы, герпес заразен с того момента, как произошел разрыв пузырьков герпеса до полного выздоровления. Первичное инфицирование часто происходит еще в детстве, и его можно перепутать с симптомами простуды или гриппа. Как только человек заражается вирусом герпеса, этот вирус остается в организме и большую часть времени находится в состоянии покоя. Но во время стрессов, простуды, травм, гормональных изменений, под воздействием солнечных лучей вирус активируется и на губах появляется герпес.
Герпес имеет тенденцию появляться в одном и том же месте. И помимо заражения других людей вирус герпеса может распространяться на другие части тела инфицированного человека – глаза и половые органы.
Профилактика стоматита у детей
- Обязательно очищайте все столовые приборы, бутылочку и соску. Периодически проводите кипячение.
- Нужно чистить молочные зубы 2 раза в день. Чистку должны проводить родители до 6 лет, а далее показать все движения ребенку и научить его правильной гигиене полости рта.
- После употребления пищи нужно ополаскивать рот кипяченой или фильтрованной водой с хорошей очисткой от бактерий.
- Регулярно мойте руки и все игрушки. Дети часто суют пальцы или игрушки в рот – отучайте их от этого (на слизистую попадает много болезнетворных бактерий).
- Посещайте стоматолога 2 раза в год для визуального осмотра и предупреждения заболевания.
- Не давайте ребенку слишком горячую или холодную пищу. Избегайте твердых, острых, кислых и очень соленых продуктов. Это приведет к травме слизистой в полости рта.
- Избегайте продуктов, которые вызывают аллергию.
- Обеспечьте здоровый рацион, богатый минералами и витаминами. Желательно чаще гулять на свежем воздухе. Все это способствует укреплению иммунитета и защите от стоматита.
Как ухаживать за ребенком после появления стоматита?
Без помощи родителей ребенок никогда не избавится от заболевания, потому что нужна жесткая дисциплина
Вы должны следовать всем требованиям детского стоматолога и особое внимание уделить рациону питания и обезболивающим препаратам
Предпочтите мягкую пищу с температурой не более 28o С
Важно, чтобы она имела сбалансированный состав по углеводам, жирам, белкам, витаминам, минералам. Из рациона обязательно исключаются аллергены, а также острая, сладкая, кислая и очень соленая пища
Желательно исключить цитрусовые из-за высокого содержания кислоты. После еды рот ополаскивается фильтрованной или кипяченой водой.
Лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов. Ребенок будет чувствовать сильную боль в первое время, которая будет мешать спать. Поэтому нужно регулярно ополаскивать рот не только чистой водой, но и лечебными бальзамами. Пораженную область нужно мазать лечебным гелем. Все рекомендации по лечению и обезболиванию вам даст детский стоматолог во время консультации.
- Лечение кариеса
- Удаление зубов у детей
Стоматит: лечение у взрослых
Поскольку главным провоцирующим фактором болезни является снижение иммунитета, лечение должно носить комплексный характер и быть направленным как на устранение симптомов, так и на общее укрепление организма.
Медикаментозная терапия включает:
обезболивающие средства;
противовоспалительные и ранозаживляющие средства – гели, аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания;
антигистаминные, противовирусные препараты;
средства для полоскания ротовой полости (фурацилин, марганцовка, травяные настои);
жаропонижающие препараты;
средства, улучшающие работу иммунной системы организма.
Главная цель местного лечения – снять симптомы болезненности, отечности и воспаления, нормализовать процесс приема пищи у больного. Однако, комплексное лечение требует точной диагностики и определения вида стоматита. Только после этого возможен правильный выбор лекарственных средств.
Хронический герпетический стоматит
Возникает при наличии герпесной инфекции в организме. Его обострение происходит при хронических инфекционных заболеваниях (тонзиллит), переохлаждении, гингивите. Герпетическому стоматиту особенно подвержены дети. О хроническом течении заболевания говорят в тех случаях, когда обострения происходят 2-4 раза в год и сопровождаются большим количеством язвочек.
При заболевании наблюдается большое количество пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии. При герпетическом стоматите также возможны высыпания и на внешних сторонах губ.
Если диагностирован герпетический стоматит, лечение предполагает использование противовирусных средств (Фамцикловир, Валацикловир), гелей и антисептиков для полоскания рта (Мирамистин, Виферон-гель), иммунностимуляторов (Амиксин, Имедон).
Хронический афтозный стоматит
Симптомы и лечение этого вида стоматита аналогичны проявлениям герпетического стоматита, но имеют и отличия. Первый симптом афтозного стоматита – появление афт на слизистых оболочках губ и языка. Афтами называют эрозии круглой или овальной формы. Заболевание возникает при поражении стафилококками, может быть результатом ухудшения работы иммунной системы организма или аллергической реакцией на определенные продукты или медикаменты.
Лечение предусматривает прием антигистаминных средств Супрастин, Тавегил и полное исключение из рациона аллергенов и острой жирной пищи. Для снятия боли, воспаления и покраснения производят обработку эрозий антисептическими препаратами. Показаны полоскания средством Мирамистин и обработка слизистых Холисал-гелем. Он снимает воспаление и болевые ощущения.
Если афтозный стоматит вызван стафилококками, обязательным условием должно быть лечение патологий, которые могут способствовать проникновению стафилококков в организм. В частности, должны быть устранены зубной налет, отложения и дефекты, вызванные кариесом.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Возбудитель заболевания – симбиоз веретеновидной палочки и спирохеты Венсана. Эти микроорганизмы становятся опасными при определенных неблагоприятных условиях. Ими могут быть гингивит, инфекционные и вирусные заболевания, питание с недостаточным содержанием витаминов, плохой уход за полостью рта.
Заболевание начинается резко, сопровождается отечностью десен, возникновением некротических наслоений с неприятным запахом. Возможно кровотечение и выделение гноя из десен. При тяжелой степени развития болезни происходит повышение температуры и появляются сильные головные боли.
Лечение предусматривает:
применение антибиотиков (Микомицин, Метронидазол, Амоксиклав);
прием антигистаминных, обезболивающих и жаропонижающих препаратов;
обработку десен и слизистых антисептическими гелями;
удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений;
назначение витаминов и соблюдение специальной диеты с ограничением горячей, грубой и острой пищи.
В качестве профилактической меры больному рекомендован более тщательный уход за зубами и полостью рта.
Острый герпетический стоматит
Он возникает, когда в организм впервые попадает вирус герпеса. У острого герпетического стоматита есть три формы проявления: легкая, средняя и тяжелая.
Легкий герпетический стоматит
Возникает при высоком уровне иммунитета. Иногда человек даже не замечает, что заразился стоматитом. Единственный показатель легкой формы заболевания – это небольшие пузырьки на слизистой, которые быстро заживают после разрыва.
Средний герпетический стоматит
В этом случае возникает намного больше высыпаний, температура может подниматься до 38 градусов, иногда возникает общее недомогание и слабость.
Тяжелый герпетический стоматит
Для этой формы характерен целый комплекс симптомов: ломота в мышцах, высокая температура, рвота, озноб, головные боли и диарея. Во рту очень много язвочек, и после их заживления открываются новые. Тяжелая форма герпетического стоматита легко переходит в хроническую.
Лечение стоматита у ребенка
Главное правило – сразу обращаться к специалистам и не использовать никакие гели и мази по рекомендациям из интернета. Каждый вид патологии лечится по-разному, поэтому стоматолог проводит комплексный осмотр. Нередко требуется дополнительная консультация отоларинголога или .
В комплексной терапии назначается правильный уход за полостью рта и подбирается профессиональная зубная паста. Обязательно назначаются растворы и гели. Если форма вирусная, то используются антибиотики, а если аллергическая, то антигистаминные средства. При необходимости применяются препараты для снижения температуры (если наблюдается жар и озноб).
Причины стоматита
К причинам возникновения стоматита у исследователей этой проблемы два подхода. Первая группа причин относится к общему состоянию организма, а также к множеству патологий, поражающих эпителий. Вторая группа – это непосредственные поражения полости рта, а также факторы, имеющие к этому прямое отношение.
Патологические причины появления стоматита могут быть следующими:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно – гастриты и колиты;
- Глистные инвазии и другие паразитические поражения;
- Несбалансированное питание;
- Нарушение гигиены питания (немытые фрукты и овощи и т.д.);
- Приём мочегонных препаратов;
- Избыточный приём кортикостероидов;
- Онкологические ЛОР заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- Сахарный диабет;
- Астма;
- Гормональный всплеск при беременности и в период лактации;
- Авитаминоз;
- Курение.
К типичным стоматологическим причинам возникновения язв в полости рта относятся:
- Избыточная гигиена полости рта, приводящая к обезвоживанию;
- Запущенные формы кариеса и пульпита;
- Зубной камень;
- Слишком жёсткая зубная щётка;
- Зубная паста с додецилсульфатом натрия;
- Травмирование твёрдой пищей (кости, орехи, семечки и т.д.);
- Любые химические ожоги от ингаляторов и пр.;
- Неправильно установленные и/или некачественные зубные протезы и импланты.
Причины возникновения и виды стоматита
Лечение стоматита у маленьких детей проводится с помощью обработки поражённых мест специальными лекарственными составами, выбор которых осуществляется в соответствии с этиологией заболевания. Лечение назначает детский стоматолог после осмотра маленького пациента и выявления причины и характера заболевания.
Заболевание может развиться из-за попадания в рот бактерий через грязные руки или столовые приборы, а также по причине ослабленного иммунитета. Распространение болезнетворных бактерий в детском организме происходит с предельной скоростью из-за уязвимой слизистой. Дополнительным фактором является слабое слюноотделение, что вызывает недостаток увлажнения. Излишняя сухость приводит к трещинам, в которые проникают бактерии и вызывают заболевание.
Часто стоматит развивается на фоне приема фармакологических препаратов. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, нужно отказаться от антибиотиков. Во время консультации решающим фактором являются наблюдения родителей. Именно они могут объяснить причину появления заболевания (травмы слизистой, аллергия, прием антибиотиков).
Симптомы стоматита у детей
Клинические симптомы могут различаться в зависимости от причин патологии.
При вирусном стоматите отмечается высыпания по внутренней поверхности дёсен, щёк, языка, губ небольших болезненных пузырьков, вследствие их раскрытия обнаруживаются небольшие эрозии, покрытые налётом. При вирусной этиологии поражается не только слизистая полости рта, также появляются другие признаки вирусной инфекции: воспаления глаз, слизистой носа, повышение температуры тела, высыпания на теле, диарея и рвота.
Кандидозный стоматит вызывается грибком и более характерен для младенцев. Понять начало развития заболевания можно по беспокойному поведению, плохому сну и отказу от груди или соски вследствие неприятных ощущений во рту. Затем на слизистой появляются мелкие белые точки, впоследствии образующие белый творожистый налёт. В тяжёлых случаях налёт становится грязно-серым, при попытке снять его открывается кровотечение. Рецидивирующий кандидозный стоматит является поводом для беспокойства, так как нередко сигнализирует о таких патологиях, как ВИЧ, лейкоз, нарушение усвояемости сахара. Осложнённое течение кандидозного стоматита влечёт за собой распространение грибковой инфекции на внутренние органы.
Бактериальному стоматиту у детей свойственны эрозии, возникшие на покрасневшей и отёкшей поверхности слизистых рта; образование сухих или липких корок на губах; повышенная секреция слюнных желез; неприятный дурной запах изо рта; повышение температуры тела.
Афтозный стоматит у детей связан с инфекционно-аллергической этиологией и склонен к рецидивам. Чаще всего манифестирует у дошкольников. Началу развития заболевания характерны боли во рту, утомляемость и раздражительность. Затем на слизистых рта появляются покрытые налётом язвы. Хронический афтозный стоматит часто является следствием расстройств пищеварительной системы, аллергий, диатеза, лямблиоза.
Профилактика стоматита
Специалисты считают, что до 90% людей являются носителями вируса простого герпеса. Поэтому полностью исключить контакт с возбудителями болезни невозможно, но при правильном подходе можно свести риск обострений к минимуму.
Меры профилактики включают:
укрепление иммунитета с помощью занятий спортом, плавания, приема иммуностимулирующих средств, витаминных комплексов;
своевременное лечение стоматологических заболеваний, особенно кариеса и гингивита;
предупреждение травм слизистой рта грубой пищей;
ограничение контактов с людьми, имеющими признаки герпетической инфекции и стоматита;
качественный уход за полостью рта и зубными протезами;
удаление хронических очагов инфекции в области ЛОР-органов.