Симптомы серозного менингита у детей: инкубационный период заболевания, последствия, лечение и профилактика

Профилактические мероприятия

При выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:

не стоит купаться в грязных водоемах;
следует снизить время пребывания среди большого количества людей;
необходимо тщательно мыть продукты и подвергать их хорошей термической обработке;
регулярно делать в доме влажную уборку;
употреблять только качественную воду.

Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению.

Если есть подозрения, что был контакт с носителем заболевания, стоит сходить к доктору и получить назначение по части профилактической антибактериальной терапии. Как правило, назначается недельный курс Интерферона в виде ректальных свечей. Перед путешествием в экзотические страны полезно получить консультацию терапевта, который может назначить противогрибковые препараты. Профилактическое их использование снизит риски заражения во время отдыха.

Сбалансированное питание, активные занятия спортом, закаливания также укрепляют организм, препятствуя проникновению и размножению различных возбудителей.

Online-консультации врачей

Консультация эндокринолога

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация стоматолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация анестезиолога

Консультация дерматолога

Консультация нейрохирурга

Консультация косметолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация доктора-УЗИ

Консультация психоневролога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация семейного доктора

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация педиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Основные симптомы

Крайне важно распознать менингит в самом начале, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и как можно раньше начать адекватную терапию. Сочетание некоторых из перечисленных ниже симптомов может позволить заподозрить это заболевание у малыша.• Беспокойство и пронзительный плач.• Тремор (дрожание) рук и подбородка.• Вялое сосание или отказ от еды.• Вялость, сонливость.• Очень тихий плач.• Частая рвота, срыгивания, иногда понос.• Чрезмерная возбудимость.• Выбухание и напряжение родничка.• Судороги.• Вялость, сонливость, заторможенность.• Повышение температуры, нередко с ознобом.• Отказ от еды.• Мучительная головная боль.• Резко повышенная кожная чувствительность.• Светобоязнь, повышенная чувствительность к звуку.• Тошнота, рвота.• Усиление головной боли, тошноты и рвоты даже при незначительной перемене положения.• Ригидность (напряжение) затылочных мышц (невозможность достать подбородком до грудины). Этот симптом часто отсутствует у грудных младенцев.• Судороги, нарушение сознания, иногда бред.• В некоторых случаях, если менингит вызван менингококком, на теле появляется геморрагическая (состоящая из кровоизлияний) сыпь.• Характерная поза больного — на боку с запрокинутой головой и подтянутыми к животу ногами

Этот симптом часто отсутствует у грудных младенцев.• Судороги, нарушение сознания, иногда бред.• В некоторых случаях, если менингит вызван менингококком, на теле появляется геморрагическая (состоящая из кровоизлияний) сыпь.• Характерная поза больного — на боку с запрокинутой головой и подтянутыми к животу ногами.

Независимо от того, как заражаются менингитом, у больных наблюдаются следующие признаки:

высокая температура тела (доходит до 39-400);

общее ухудшение состояния;
тошнота и рвота;
расстройства кишечника (частые поносы);
боль в голове;
заложенность носа, насморк;

боль в горле;
кожные высыпания (в редких случаях);
сильная боль в шее, не позволяющая двигать головой;
повышенная чувствительность к яркому свету;
судороги;

нарушение сна и сильное беспокойство;
набухание «родничка» у детей грудного возраста.

Менингит передается ли по наследству

Менингит передается по наследству или нет

Частота заболевания в популяциях высокого риска составляет около 1-3 на 1000. В медицине этими терминами называют разное по степени тяжести снижение слуха.

Слух может быть снижен легко, умеренно, средне и тяжело ( вплоть до полной его потери). Для взрослого человека это ограничение трудоспособности ( от потери любимой работы до полной инвалидности), трудности в общении и повседневной жизни.

Менингоэнцефалит передается по наследству

Вторичные энцефалиты – при кори, краснухе, ветряной оспе, поствакцинальные, микробные – стафиллококковые, менингококковые, стрептококковые, туберкулезные, малярийные, токсоплазменые. Менингит – это заболевание в виде воспалительного процесса в головном и спинном мозге человека.

При этом клетки самого мозга не повреждаются изнутри, воспаление происходит снаружи вещества.

Российской неврологии около 150 лет, первая систематизация нервных болезней дана в учебнике А.

Из внешней речи развивается речь внутренняя (речь – «думание»), которая позволяет человеку мыслить на базе языкового материала. Речь не является врожденной способностью человека, она формируется постепенно, вместе с развитием ребенка. Для нормального становления речи необходимо, чтобы кора головного мозга достигла определенной зрелости и органы чувств ребенка – слух, зрение, обоняние, осязание – были также достаточно развиты.

Как передается менингит

Головной и спинной мозг человека покрывают защитные оболочки, которые могут воспаляться под воздействием неблагоприятных факторов. Заражение происходит различными путями, в зависимости от вида возбудителя, и заболеть может любой.

В отдельную группу выделяются неинфекционные факторы. При них болезнь протекает не менее тяжело, но для развития недуга необязательно инфицирование.

Диагностика

Первоначальная диагностика менингита выполняется путем клинического осмотра с последующим проведением люмбальной пункции. В некоторых случаях бактерии могут быть видны в спинномозговой жидкости под микроскопом. Диагноз поддерживается или подтверждается
культуральным исследованием образцов спинномозговой жидкости или крови, экспресс-тестами или исследованием по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для выбора правильных мер по борьбе с инфекцией важно идентифицировать серогруппу возбудителя и
провести тестирование на его чувствительность к антибиотикам. Молекулярное типирование и полногеномное секвенирование позволяют выявить больше различий между штаммами и дают ценную информацию для принятия решений относительно необходимых противоэпидемических
мероприятий

Люмбальная (поясничная, спинномозговая) пункция

Поясничная пункция – процедура, во время которой вводят специальную иглу между соседними позвонками в поясничной области в пространство, которое окружает спинной мозг. Это дает возможность измерить давление спинномозговой жидкости (которое обычно повышено при менингите) и получить некоторое её количество для анализа.

Данный метод диагностики менингита можно проводить не у всех пациентов. Люмбальная пункция противопоказана при объемных образованиях в черепе (например, опухолях), сильном повышении давления спинномозгового ликвора.

Во время процедуры пациента, как правило, укладывают на бок. Пункцию проводят специальной иглой под местной анестезией.

Полученную спинномозговую жидкость исследуют в лаборатории. Оценивают следующие её характеристики:

Содержание эритроцитов, лейкоцитов, белка, глюкозы.
Осмотр под микроскопом после специальной окраски – это помогает (не всегда) обнаружить возбудителя.
Бактериологическое исследование. Образцы высевают на питательные среды и пытаются получить колонию бактерий.
Определение уровня антител. Исследование длится долго, поэтому в основном его используют для подтверждения и уточнения диагноза после выздоровления.

Только в условиях специализированной неврологической клиники можно провести полноценную диагностику менингита и назначить правильное лечение. К сожалению, у людей, которые не обращаются вовремя за медицинской помощью, иногда врачи вынуждены диагностировать заболевание посмертно. Не рискуйте своим здоровьем. Обратитесь к доктору, как только у вас появились первые симптомы. Позвоните в нашу клинику: +7 (495) 230-00-01

Кто в зоне риска?

Ключевой фактор, способствующий появлению менингита — это слабая иммунная система. Именно она является защитой организма от разных инфекций. Иммунитет человека становится слабым из-за:

ранее перенесенных инфекционных заболеваний (респираторные, пневмония, фарингит, грипп, ангина),
хронических патологий, в особенности, сифилиса, ВИЧа, туберкулеза, цирроза печени, сильнейших стрессов,
авитаминоза и жестких диет,
повреждений головы и спины,
тотального переохлаждения организма,
злоупотребления алкоголем и наркотиков,
длительного применения таблеток с несоблюдением рекомендаций.

Все это может вызвать инфицирование человека, так как организм становится слабым.

Менингит: симптомы и признаки у взрослых и детей

Менингит является опасным инфекционным заболеванием, при котором воспаляются оболочки головного и спинного мозга, в то время как сами клетки мозга не заражаются. Заболевание классифицируют на два вида:

Первичный менингит (мозг поражается болезнью сразу)
Вторичный менингит (причиной недуга является инфекция, занесенная из другого очага)

Без квалифицированной помощи с данным заболеванием самостоятельно справиться не удастся, поэтому следует немедленно обратиться для обследования и дальнейшего стационарного лечения. Менингит является инфекционным заболеванием и может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому вероятность заражения даже при общении с носителем вируса достаточно велика.

Как взрослые, так и дети могут оказаться в зоне риска. Своевременно выявив симптомы и предприняв необходимые меры, можно предотвратить осложнения. Рассмотрим основные симптомы заболевания у взрослых, довольно часто при менингите проявляется:

высокая температура
непереносимая боль в висках и затылке, а также во всем теле
посинение носогубной области
повышение чувствительности к свету и звуку
слабость
тошнота

Среди симтомов менингеального синдрома можно выделить такие:

Симптом Кернига — человеку невозможно разгибать согнутую в суставах ногу, ощутимая боль при касании к глазному яблоку.

Симптом Брудзинского — пытаясь приподнять голову в лежащем положения или надавливая на лобковую часть, ноги сгибаются в коленях.

Симптомы менингита у детей определить очень непросто, так как ребенок не сможет пожаловаться и описать, что его беспокоит

Родители должны обратить внимание на характерные для недуга черты и вызвать врача, если у ребенка наблюдаются:

судороги
температура больше 37,5 С, сопровождающаяся рвотой
заметная напряженность всех мышц тела малыша
повышенная возбудимость
высыпания
плохой аппетит
длительный сильный плач

Симптомы Вирусного менингита:

Вирусный менингит начинается остро, с высокой лихорадки и общей интоксации. Лихорадка может сопровождаться недомоганием, миалгией, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, болью в животе, поносом. Нередки легкие сонливость и оглушенность; более тяжелые расстройства – выраженная спутанность сознания, сопор, кома – нехарактерны и требуют быстрого повторного обследования. На 1-2-й день болезни появляется отчетливо выраженный менингеальный синдром – сильная упорная головная боль, повторная рвота, нередко отмечается вялость и сонливость, иногда возбуждение и беспокойство. Возможны жалобы на кашель, насморк, боли в горле и боли в животе.
Часто у больных появляется кожная гиперестезия, повышенная чувствительность к раздражителям. При осмотре выявляются положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц, признаки выраженного гипертензионного синдрома. При спинномозговой пункции прозрачная бесцветная цереброспинальная жидкость вытекает под давлением. Цитоз повышен, преобладают лимфоциты, содержание белка, глюкозы и хлоридов нормальное. Температура тела нормализируется через 3-5 дней, иногда появляется вторая волна лихорадки. Инкубационный период длится обычно 2-4 дня.
Практически все взрослые больные с вирусным менингитом полностью выздоравливают, лишь у некоторых в течение нескольких недель или месяцев сохраняются головная боль, легкие интеллектуальные расстройства, нарушения координации движений либо астения. Прогноз у новорожденных и детей грудного возраста не столь однозначен. По данным некоторых (но не всех) исследований, у них возможны стойкие осложнения: нарушения интеллекта, трудности в обучении, тугоухость и другие. Вместе с тем частота этих осложнений не установлена.

Инфекции

Вирусные менингиты, как правило, протекают достаточно легко, проходят самостоятельно без специального противовирусного лечения. Чаще всего в качестве возбудителей выступают следующие вирусы:

Вирус простого герпеса – как правило, второго типа.
Энтеровирусы.
Возбудитель эпидемического паротита (свинки).
Возбудитель ветряной оспы.

Бактериальные менингиты протекают более тяжело, чаще приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для жизни. Бактерии могут проникнуть в мозговые оболочки с током крови либо непосредственно, при инфекционных процессах в ухе, придаточных пазухах носа, переломах костей черепа.

Помимо менингококка, болезнь могут вызывать такие бактерии, как пневмококк, гемофильная палочка, листерии.

Иногда от быстрого установления причины патологии и начала лечения зависит жизнь больного. Только специалист врач-невролог может установить правильный диагноз и оказать наиболее эффективную помощь.

Грибковые менингиты встречаются редко. Как правило, они протекают в хронической форме. Наиболее распространенные возбудители – криптококки, грибки рода кандида. Обычно инфекция развивается у людей со сниженным иммунитетом, например, при СПИД, приеме препаратов, подавляющих иммунитет (цитостатики, химиопрепараты при онкологических заболеваниях, глюкокортикоиды).

Крайне редко встречаются воспалительные процессы в мозговых оболочках, вызванные паразитарными инвазиями. Например, воспаление могут вызывать токсоплазмы – простейшие одноклеточные животные.

Профилактика Хронического менингита:

Чтобы не лечить менингит, каждая мама может предупредить заболевание ребенка, сделав профилактические прививки. В настоящее время существуют вакцины против заболеваний, вызываемых гемофильной и менингококковой инфекцией. Среди болезней вызываемых данными инфекциями можно отметить не только менингит, но и частые ОРЗ, бронхиты, пневмонии. (Вакцинация против менингококковой инфекции см в разделе менингококковая инфекция)
Профилактика заражения гемофильной инфецией в настоящее время проводиться широко. Это связано с тем, что главной опасностью ХИБ-инфекции является не менингит, а ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит. Поэтому ее рекомендуют проводит часто болеющим детям, детям посещающим дошкольные учреждения, детям на искусственном вскармливании и детям контактирующим с носителями гемофильной инфекции. Сегодня наибольшее распространение против гемофильной инфекции получила следующее вакцина Акт-Хиб (Авенсис Пастер, Франция). Детям до года ее начинают вводить с 3 мес. возраста по схеме.

Как распознать вирусную инфекцию?

Менингит вирусной этиологии отличается сезонностью, вспышки возникают зимой и весной. Его вызывают различные виды вирусов: паротита, аденовирусы, энтеровирусы и другие.

В детском возрасте чаще встречаются менингиты паротитной и энтеровирусной этиологии.

Основные признаки менингита у детей 5 лет:

повышение температуры;
оглушенность (замедление психических процессов);
косоглазие;
нарушение движения глазных яблок;
судороги.

При паротитном менингите в клинической картине имеются особенности, которые позволяют распознать болезнь у ребенка. При этой форме инфекции проявления в разном возрасте несколько отличаются.

Галлюцинации, бред, слабость, нарушение двигательной активности, лихорадка – признаки менингита у детей 3 лет и младше. Также отмечается нарастание головной боли, увеличение слюнных желез.

Для энтеровирусной инфекции типичны мышечные боли, особенно в области живота, лихорадка, высыпания герпетического характера, распирающая головная боль, диспепсические расстройства. Одновременно с высокой температурой появляется покраснение лица, с бледностью носогубного треугольника, полиморфная сыпь, симптомы конъюнктивита, гиперемия зева.

Менингеальные признаки

В основе менингеального симптомокомплекса лежит мышечно-тонический синдром, возникающий из-за раздражения нервных рецепторов оболочек мозга. Основные менингеальные синдромы:

Кернига. Пациент лежит на спине, нога согнута в колене под прямым углом, из-за сильного напряжения мышц, не получается полностью распрямить конечность.
Бехтерева. Определяется путем перкуссии скуловой кости, при ее поколачивании происходит сокращение мимических мышц лица, вследствие усиления головной боли.
Мандонези. Надавливание на глазные яблоки, вызывает сокращение мимических мышц.
Брудзинского. Нижний симптом – если разогнуть одну ногу, больной непроизвольно подтянет другую конечность. Верхний – при попытке наклонить голову больного к груди наблюдается сгибание нижних конечностей.
Лесажа. Определяется у грудничков. Если симптом положительный, ребенок, поднятый за подмышки, притягивает ножки к животу и удерживает их в таком положении.
Флатау. При наклоне головы вперед, отмечается расширение зрачка.
Ригидность шейных мышц. Самый ранний и постоянный признак заболевания. При попытке поднять голову больному, лежащему на спине, ощущается резкое сопротивление, действие не удается или приподнимается верхняя часть туловища.

Характер сыпи

Сыпь при менингите у детей обычно появляется при молниеносной форме заболевания. Она представляет собой мелкие точечные кровоизлияния, которые появляются к концу 1-начале 2 дня болезни. Чем раньше появляется сыпь, тем тяжелее заболевание. Возникает на всей поверхности кожи, но обильнее на ягодицах, веках, задней поверхности голеней, бедер.

Сыпь имеет форму звездочек, выступающих над уровнем кожи и плотная на ощупь. При легкой форме болезни высыпания присутствуют не более 2 дней, при тяжелых формах сохраняются до нескольких недель.

Виды менингита

Существуют разные классификации заболевания, одну из них, в зависимости от того, какая мозговая оболочка поражена воспалительным процессом, мы уже рассмотрели. Также выделяют следующие виды менингита:

Воспаление может быть серозным (чаще всего связано с вирусными инфекциями) или гнойным (бактериальные инфекции).

В зависимости от причины заболевания:

Бактериальные. Чаще всего бывают вызваны бактериями-менингококками. Но причиной могут стать и другие бактерии, например, встречается сифилитический менингит.
Вирусные. Менингит может вызвать вирус краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы и др.
Грибковые. У людей со сниженным иммунитетом вызывают инфекцию грибки рода кандида (в данном случае это одна из форм кандидоза).
Протозойные. В качестве причины могут выступать некоторые паразиты, например, токсоплазмы.
Смешанные. Например, если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Болезнь может развиваться с разной скоростью. В зависимости от этого критерия, выделяют молниеносное, острое, подострое, хроническое течение. Патология способна протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Первые признаки менингита – это характерная триада:

Головная боль.
Ригидность (усиление тонуса) затылочных мышц. Если уложить больного на спину и попросить расслабить шею, а тем временем пассивно сгибать его голову вперед, то подбородок не удастся сильно приблизить к груди.
Повышение температуры тела.

Если эти признаки отсутствуют, то вероятность острого менингита низкая. Если же возникли все три, они сильно выражены и нарастают в течение короткого времени, нужно сразу вызвать врача.

Другие возможные симптомы: непереносимость громких звуков и яркого света, тошнота и рвота, повышенная раздражительность, сонливость, спутанность сознания, кома. При вирусных инфекциях проявлениям заболевания обычно предшествуют боли в мышцах, повышенная утомляемость, слабость, потеря аппетита.

Первые признаки менингита – повод немедленно обратиться к врачу неврологу за консультацией. Если не начать сразу лечение, последствия могут быть весьма серьезными.

Виды менингита

Существует несколько классификаций болезни:

в зависимости от возбудителя инфекционные менингиты принято делить на:

бактериальные;
вирусные;
грибковые;
протозойные.

по механизму развития различают:

первичный менингит – развивается без предшествующей общей инфекции и воспаления других тканей и органов. В этом случае инфекция, попав в организм, первыми поражает мозговые оболочки.
вторичный менингит является осложнением другого заболевания.

по характеру воспалительного процесса и изменений в ликворе менингит бывает:

серозным: в ликворе (спинномозговой жидкости, которая исследуется для постановки диагноза) преобладают лимфоциты. Такая картина характерна для большинства вирусных менингитов.
гнойным: в ликворе преобладают нейтрофилы, что характерно для бактериальных менингитов.

по распространенности воспалительного процесса:

ограниченный менингит: область воспаления ограничивается отдельной зоной головного мозга (например, базальный менингит – воспаление мозговых оболочек у основания головного мозга);
генерализованный менингит – поражены мозговые оболочки всех областей.

Формы менингита

Формы течения различаются по скорости развития воспалительного процесса и степени тяжести заболевания:

Менингиты могут быть:

молниеносными (развитие симптомов менингита менее, чем за сутки);
острыми (воспаление развивается за 1-2 дня);
подострыми (развиваются за период от нескольких дней до нескольких недель);
хроническими (развиваются медленно и длятся 4 недели и дольше).

По тяжести симптомов различают:

легкую форму;
менингит средней степени тяжести;
тяжелую форму;
крайне тяжелую форму.

Online-консультации врачей

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация психолога

Консультация эндокринолога

Консультация семейного доктора

Консультация сексолога

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация психиатра

Консультация неонатолога

Консультация проктолога

Консультация хирурга

Консультация детского психолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация специалиста по лечению за рубежом