ОРВИ: симптомы и лечение у детей, инкубационный период, осложнения после температуры

Грипп у детей: симптомы

Маленький ребенок не может объяснить, как он себя чувствует. Поэтому вы должны самостоятельно определить начало болезни. Обычно у детей оно острое, температура внезапно поднимается до 39oС и выше.

Клинические симптомы гриппа:

• ощущение озноба,
• лихорадка,
• кашель,
• головная боль,
• боли в горле,
• фарингит,
• заложенность носа,
• диарея,
• риноконъюктивит,
• психические изменения,
• головокружение,
• боль в глазах,
• рвота,
• миалгии,
• шейный лимфаденит,
• хрипы в легких.

В первые 2–3 дня после заражения болезненных изменений не видно, но по мере распространения вируса состояние больного резко ухудшается. На практике это может означать: только что малыш спокойно играл, и, вот уже, настроение испортилось, а лоб и тело стали горячими.

В отличие от ОРВИ при гриппе синдромы поражения респираторного тракта сначала выражены не резко и проявляются затруднением носового дыхания, небольшим ринитом, сухостью, першением в горле. Ребенок может жаловаться на озноб, ломоту во всем теле, резь глазах, светобоязнь, головную боль, боль в горле. Заболевшие испытывают слабость и утомляемость. Интоксикационный синдром в первый день болезни доминирует над катаральным . Так называемый геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, сыпью на теле.

Сухой мучительный кашель и выделения из носа обычно начинаются лишь на вторые сутки. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. В тяжелых случаях токсическое поражение может повлиять на центральную нервную систему, вызывая бред, судороги и галлюцинации. При возникновении тревожной ситуации необходимо незамедлительно вызвать врача, напоить ребенка теплой водой, переодеть в сухое, уложить в постель и измерить температуру.

При температуре выше 38°C необходимо:

1. Дать жаропонижающие.
2. Обеспечить покой и постельный режим.
3. Обильно поить теплой водой, некрепким чаем, морсом.
4. При ознобе согреть ребёнка.
5. При показателях 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
6. Если она выше 40.4°C вызвать неотложную помощь

Лечение ОРВИ

При лечении инфекции необходимо использовать комплексную терапию, которая включает не только симптоматические препараты, но, что особенно важно, и противовирусные средства. В медицинские протоколы (Стандарты лечения) по лечению вирусных заболеваний (ОРВИ) входят противовирусные препараты с действующим веществом интерферон, например, ВИФЕРОН

Препарат Виферон Свечи уникален в своем роде. Он не только содержит рекомбинантный интерферон альфа-2b, то есть тот самый белок, который помогает блокировать размножение вирусов, но в состав суппозиториев входят витамины E и С, которые усиливают противовирусную активность препарата.

Согласно инструкции, свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия  может быть продлена. При ОРВИ взрослым, в том числе пожилым пациентам и детям старше 7 лет, назначаются суппозитории в дозировке 500 000 ME. Препарат применяется ректально.

Применение препарата Виферон свечи способствует:

• сокращению общей продолжительности заболевания (в среднем на 2 дня);
• сокращению числа осложнений;
• повышению уровня sIgA на поверхности слизистой оболочки респираторного тракта;
• восстановлению способности иммунокомпетентных клеток продуцировать интерферон альфа;
• сокращению периода выделения вирусных антигенов, что приводит к снижению риска ОРИ у контактных лиц (профилактический эффект), в том числе суперинфекции у госпитализированных в стационар.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

https://ru.wikipedia.org/

https://ru.wikipedia.org/

https://ru.wikipedia.org/

http://www.medical-enc.ru/

Симптомы гриппа у грудничка

Ребенок, испытывая боль, беспокоится, заходится криком и сучит ножками. Гриппующий ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет. Кроха может полностью потерять аппетит, бросать или вовсе не брать грудь.  Из-за отека слизистой носа, малыш дышит с открытым ртом, кожа бледная; при недостатке кислорода возможно появление легкой синевы вокруг носа. Во время гриппа у грудничков и новорожденных детей нередко возникает тошнота и рвота, нарушается консистенция стула. На пике температуры боль нарастает, что может спровоцировать приступ колик, вздутие и рези в животике. При температуре выше 38С у детей бывают судорожные приступы.

Аденовирусная инфекция, лечение с помощью антибиотиков

Следует обратить внимание, что антибактериальная терапия назначается только педиатром, самостоятельные эксперименты с подобными препаратами могут не только не помочь ребенку, но и усугубить его и без того тяжелое состояние. Как правило, антибиотики могут быть назначены, если аденовирус сопровождается бактериальной инфекцией (отит, пневмония, ангина), вирусы предполагают терапию только противовирусными средствами. Также ребенку могут быть назначены иммунномодуляторы, активизирующие защитные функции иммунной системы – Лизоцим, Прополис, Анаферон и витаминотерапию – витамины группы В и обязательно аскорбиновую кислоту

Также ребенку могут быть назначены иммунномодуляторы, активизирующие защитные функции иммунной системы – Лизоцим, Прополис, Анаферон и витаминотерапию – витамины группы В и обязательно аскорбиновую кислоту.

Дети до двух лет переносят аденовирусные инфекции особенно тяжело, заболевание нередко приобретает затяжной характер и сопровождается осложнениями, общей интоксикацией организма. В таких случаях аденовирусная инфекция у детей лечение предполагает поэтапное: 

1. Отменяются все антибиотики, их заменяют иммуноглобулинами. 
2. Проводится детоксикация организма с помощью коллоидных растворов, введенных внутривенно. 
3. При выраженной симптоматике анемии вводится эритропоэтин или эритроцитарные массы. 
4. Если аденовирусное заболевание сопровождается диареей, организм ребенка насыщается аминокислотами, глюкозой. 
5. Дисбактериоз, который часто сопровождает заболевание, лечат с помощью бифидумбактерина. Показана диета, включающая кисломолочные продукты – бифидокефир, биойогуры.

В целом, обобщив, можно обозначить следующую схему лечения аденовирусной инфекции: 

• Постельный режим и лечение в домашних условиях при неосложненном варианте заболевания. 
• Лечение в стационар при аденовирусной инфекции в среднетяжелой и тяжелой форме. 
• Диета, включающая витаминизированные блюда с ограничением белков, чтобы снизить тяжесть интоксикации. 
• Применение интерфероновой группы препаратов – лаферон, иммуноглобулин, виферон. 
• Жаропонижающие препараты при температуре, превышающей показатель в 37,5-38 градусов. 
• Лечение конъюнктивита с помощью оксолиновой мази, офтальмологических противовирусных капель (антибактериальные капли применяются при сопутствующей инфекции глаз). 
• Промывание носа солевым раствором, капли в нос, сосудосуживающие – Пиносол, Риназолин, Виброцил. 
• Отхаркивающие препараты при непродуктивном кашле. 
• Антибактериальные препараты при осложнениях воспалительного характера. 
• Витамины. 
• Физиотерапевтические процедуры.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение которой может быть эффективным при соблюдении всех врачебных предписаний, имеет благоприятный прогноз, который может утяжелиться лишь в случае серьезных осложнений в виде пневмонии.

[], [], [], [], [], [], [], []

Лечение гриппа у детей

Для терапии гриппа в детском возрасте разработаны клинические рекомендации, определяющие тактику врача и необходимые лекарства для каждой степени тяжести инфекции.

Большинство детей, больных гриппом легкого и среднетяжелого течения поправляются дома. Как лечить вирусный грипп у детей будет определять врач, которого нужно вызвать на дом.

Во время болезни ребенок должен пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Также на время лихорадки должен соблюдать постельный режим, который расширяется до полупостельного и домашнего по мере улучшения состояния.

Дети, заболевшие гриппом, должны оставаться дома, не посещать школу и детские учреждения, пока они не выздоровеют.

Врачи могут прописать противовирусные препараты и от гриппа для детей в очень тяжелом случае или когда есть риск развития более серьезных симптомов. Лекарство может сократить грипп на 1-2 дня. Лучше всего, если дети начнут принимать его в течение 48 часов после начала гриппа. Если врач прописывает вашему ребенку противовирусные препараты, спросите о возможных побочных эффектах. Врачи не назначают антибиотики от гриппа. Антибиотики действуют только против бактерий, а не вирусов. В любом случае, всегда нужно уточнять у врача, что можно давать ребенку, включая витамины и травяные добавки.

Какая диагностика нужна при ОРВИ?

Диагностика ОРВИ основывается на клинических проявлениях, поскольку заболевание проходит быстро, хоть может быть довольно тяжким для пациента. В начальном периоде и даже во время развития патологического процесса, как правило, диагностику ограничивают общим анализом крови, где не выявляется каких-либо типичных маркеров вирусной инфекции. При тяжелом течении возможно изменение уровня лейкоцитов.

Обследование потребуется при присоединении бактериальных и других осложнений вирусного заболевания, а также пациентам с хроническими заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.

В международной клинике Медика24 выполняются все известные анализы и тесты, вплоть до генетического профиля и молекулярной диагностики

При необходимости срочного обследования или плановой диспансеризации диагностика будет проведена быстро и очень качественно, и что немаловажно, комфортно для пациента

Лечение ОРВИ у детей

Схема лечения ОРВИ у детей зависит от формы заболевания и состояния ребенка. Чтобы поставить точный диагноз, специалист может провести осмотр слизистой полости рта и носа, назначить лабораторные исследования.

Лечение ОРВИ у детей, как правило, включает:

• Полупостельный или постельный режим (в зависимости от состояния ребенка)
• Обильное питье
• Диету с исключением острых, жареных, пряных блюд, раздражающих слизистую горла5

Симптоматическая терапия при ОРВИ предполагает прием жаропонижающих. Для восстановления носового дыхания нередко применяют сосудосуживающие капли. Если ребенок жалуется на боль в горле, можно проводить антисептические полоскания отварами трав или специальными растворами. При появлении кашля назначают отхаркивающие препараты, проводят ингаляции.

В случае с бактериальными осложнениями может потребоваться курс лечения антибиотиками. Но давать ребенку антибактериальные препараты при ОРВИ без предварительной консультации с врачом противопоказано. Неправильно подобранные препараты могут оказаться бесполезными, а бесконтрольное употребление может сделать их неэффективными при следующем приеме6.

Особая роль в лечении ОРВИ отводится местной терапии. Вирусы скапливаются на слизистой полости носа и дыхательных путей, но местные антибактериальные спреи и капли не оказывают воздействия на вирусы

Важно использовать препарат, который сможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции

Примером средства, применяемого в лечении ОРВИ у детей, является препарат ИРС19. Это назальный спрей, который стимулирует местный иммунитет и помогает организму бороться с главной причиной ОРВИ – болезнетворными организмами.

Неспецифическая защита сводится к активации иммунной системы за счет лизатов. ИРС19 содержит лизаты 18 самых распространенных возбудителей респираторных инфекций, которые стимулируют организм на активное сопротивление. ИРС19 можно использовать детям уже с 3 месяцев7.

Online-консультации врачей

Консультация педиатра

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация иммунолога

Консультация нейрохирурга

Консультация анестезиолога

Консультация андролога-уролога

Консультация пульмонолога

Консультация оториноларинголога

Консультация нефролога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация эндокринолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация нарколога

Консультация психолога

Консультация эндоскописта

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Осложнения ОРВИ у детей

Согласно статистике, не менее 15% всех заболеваний ОРВИ в детском возрасте оставляют после себя осложнения для других органов и систем организма. По этой причине не стоит забывать, что у детей ОРВИ может протекать с повышенной температурой не более пяти суток. Более длительное повышение температуры выше 38°C может указывать на появление осложнений или присоединение другого заболевания. Иногда температура вроде бы понижается, но через 1-3 дня повышается снова: появляются симптомы интоксикации, такие как плаксивость, бледность, вялость, повышенное потоотделение. Ребенок отказывается кушать и пить, становится безразличен к происходящему. Какими же могут быть осложнения ОРВИ у детей?

• Кашель после ОРВИ у ребенка в некоторых случаях может означать переход заболевания в бронхит или даже в пневмонию — вирусная инфекция постепенно продвигается книзу по дыхательным путям. Сначала может присутствовать клиническая картина ларингита (сухой кашель, сиплый голос), потом — трахеита (болезненный кашель, голосовые функции при этом восстанавливаются), и впоследствии — бронхита. Главным признаком бронхита считается кашель. Сначала он сухой и грубый, постепенно начинает формироваться и откашливаться мокрота. Присоединяется затруднение дыхания, снова повышается температура, повышенное потоотделение, усталость. Если у ребенка наблюдается частое и тяжелое дыхание (иногда малыш как бы «кряхтит»), то можно заподозрить бронхиолит или воспаление легких. Консультация врача обязательна.
• Сыпь у ребенка после ОРВИ может быть следствием нескольких причин. Например, это может быть присоединение таких заболеваний, как краснуха, корь, герпес (детская розеола), энтеровирусная инфекция, скарлатина и пр. А может быть и аллергическая реакция на препараты, например, на антибиотики. Точную причину сыпи должен установить врач.
• Артрит после ОРВИ у детей может появиться после затяжного заболевания. Такой артрит носит название «реактивный». Симптомы реактивного артрита могут появиться спустя несколько дней или даже недель после выздоровления. Обычно возникает боль в суставе (как правило, утром). Это может быть тазобедренный сустав, коленный, голеностопный и др. Ребенок с трудом встает с постели, при ходьбе хромает, жалуется на сильную боль. Диагностировать заболевание и начать лечение может детский ревматолог, на основании осмотра и результатов некоторых анализов.

Также осложнениями ОРВИ могут стать гайморит (воспалительный процесс в околоносовых пазухах) или средний отит. Заподозрить такие заболевания можно по постоянной заложенности носа на фоне головной боли, либо по стреляющей боли в ухе наряду с понижением слуха и чувством заложенности.

Болеют ли дети коронавирусом

Да, у ребенка есть такие же шансы подцепить новый респираторный вирус, как и у взрослого. Как показывает анализ статистических данных, число подтвержденных случаев инфицирования коронавирусом выросла за последние месяцы. Если весной 2020 года страны сообщали о 0,8-2% детей из всей структуры заболевших, то сейчас на сайте Американской академии педиатрии приведены данные об 11-14% пациентов детского возраста.

О повышении числа зараженных детей и их роли в распространении инфекции говорят эксперты ВОЗ. Согласно обновленным рекомендациям, все подростки от 12 лет должны носить маску с теми же требованиями, что и взрослые. Для деток 6-11 лет также рекомендовано ношение маски, если родители (учителя, воспитатели) могут проконтролировать правильность ее использования и своевременность замены. Эти данные подчеркивают, что ребенок также может заболеть или быть источником инфекции для окружающих.

Однако детский врач из Дюссельдорфа Херман Йозеф Каль рекомендует не поддаваться панике и рассказывает: «По нашим наблюдениям, дети до 12 лет болеют реже, чем подростки и взрослые. Наверняка, бывают вспышки, но в целом среди детей уровень распространения инфекции относительно низкий”.

Летальные случаи среди детей — большая редкость. В России зафиксировано 2 смерти, но у этих пациентов был тяжелый синдром Кавасаки (системное воспаление сосудов).

Почему дети не болеют коронавирусом

Врачи выделяют несколько гипотез, почему у малышей намного реже развивается КОВИД-19:

• в дыхательных путях меньше специфических рецепторов АСЕ2, с помощью которых вирус попадает в клетки и вызывает цитопатические эффекты;
• наличие врожденного неспецифического иммунного ответа, который противодействует всем типам вируса, в том числе и SARS-CoV-2;
• большая частота прививок в раннем возрасте, из-за чего возможно формирование перекрестного иммунитета к коронавирусным возбудителям.

От родителей часто поступает вопрос, болеют ли дети до 1 года коронавирусом. Такой вариант возможен, но встречается крайне редко. Вместе с этим грудничков вносят в группу риска, поскольку у них иммунные механизмы еще не сформированы, в отличие от старших деток.

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:

• прием жаропонижающих
• сосудосуживающие капли в нос
• промывания носа солевым раствором
• полоскания горла антисептическими растворами
• местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
• физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но у детей противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся ОРВИ и гриппа. Антибиотик не работает против вируса!

Общетерапевтические меры:

• питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
• ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
• постельный режим
• проветривание помещений
• влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38-39°C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38°C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть появления белой лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на ряд эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.