Грипп: симптомы у детей, методы лечения и возможные осложнения после болезни

Кому делать прививку от гриппа

Вакцинируют от гриппа добровольно, обратиться может любой желающий. Рекомендуется ставить прививку:

• детям младше 2 лет, поскольку у малышей отмечают риск развития осложнений;
• детям, посещающим образовательные учреждения;
• людям с хроническими болезнями органов дыхания.

После вакцинирования допускаются небольшие временные отклонения в самочувствии ребёнка, которые могут проявиться в виде:

• повышения температуры тела;
• покраснения в месте укола;
• капризного поведения, раздражительности.

Если реакция не проходит в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу.

В клинике «Медикал Форте» можно записаться на прием к врачу и получить консультацию по профилактике и лечению ОРВИ и гриппа у детей разных возрастов. Опыт и высокая квалификация докторов, современное оснащение кабинетов и внимательное отношение к каждому пациенту позволяют предоставлять качественные медицинские услуги.

Осложнения гриппа у детей

Каждый десятый случай заболевания имеет осложненное течение. Вирус гриппа разрушает эпителий дыхательных путей и ослабляет иммунитет. Уже имеющаяся в организме условно-патогенная флора (стрептококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка) выходит из-под контроля и «атакует» легочную ткань. Около 90% осложнений связано именно с развитием пневмонии.

Сначала бактерии вызывают воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит). Затем инфекция «спускается» в легкие. Клинически это проявляется в виде кашля (сначала сухой, затем влажный), одышки. При рентгеновском исследовании видны воспалительные инфильтраты в легких. Очаги поражения могут формировать ограниченные гнойники – (абсцессы) или расплавлять ткань (гангрена легкого), поражать плевру с развитием эмпиемы.

На втором месте по частоте находятся другие инфекционно-воспалительные заболевания:

• гнойный ринит;
• гнойный синусит;
• ангина;
• гнойный менингит;
• пиелонефрит.

Эти осложнения развиваются с течением времени, но существуют и состояния, которые могут угрожать ребенку в первые дни болезни. Они связаны с действием вирусных токсинов на нервную и сердечно-сосудистую систему. В учебниках по педиатрии перечислены следующие варианты осложнений:

• отек мозга;
• отек легких;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (или ДВС);
• интерстициальная пневмония (воспаление соединительной ткани легких);
• отит;
• энцефалит;
• синдром Рея (острая печеночная недостаточность с поражением головного мозга);
• синдром Уотерхауза–Фридериксена (недостаточность надпочечников).

Антигены вируса в организме ребенка могут привести к аллергизации и аутоиммунному воспалению. Среди наиболее распространенных состояний – миокардит, менингоэнцефалит, синдром острой коронарной недостаточности, гемолитико-уремический синдром.

Симптомы

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях и в городах. Когда инфицированный человек кашляет, зараженные вирусом капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Грипп может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней. Для сезонного гриппа характерны симптомы в виде внезапного появления высокой температуры (38 C – 40 C), кашля (обычно сухого, напряжённого, сопровождающегося болью за грудиной), головной и мышечной болью, болью в суставах, сильного недомогания (плохого самочувствия), болью в горле. Насморка, как правило, нет. Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию осложнений или смерти у людей из групп повышенного риска.

Грипп: симптомы и профилактика

Осложнения после перенесенного заболевания

Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все возрастные группы. Самый высокий риск развития осложнений от гриппа– у детей в возрасте до двух лет, взрослых в возрасте 65 лет и старше и людей любого возраста с определенными заболеваниями (хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет) или с ослабленной иммунной системой, а также у женщин во время беременности.Болезнь может приводить к госпитализации и смерти, главным образом, среди этих групп высокого риска. Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность человека противостоять болезням.

Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:

Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы плевры (воспаление плевральных листков, сопровождающееся образованием гнойного экссудата в плевральной полости), острый респираторный дистресс-синдром.

Внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеобронхиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени (синдром Рея), токсико-аллергический шок.

Причины гриппа у детей

Грипп вызывается РНК-содержащими вирусами трех типов (А, Б и С) и передается от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем. Дети крайне восприимчивы к гриппу, особенно к типу А в период его эпидемий.

Чаще всего дети заражаются гриппом при контакте с больным человеком. Вирус может распространяться не только через чихание и кашель, но еще и контактным путем – через игрушки и даже просто касания рук.

Переносчик вируса наиболее заразен в конце инкубационного периода и в течение первых 5 суток заболевания. И чем «свежее» штамм вируса, тем сильнее естественная восприимчивость ребенка к нему.

Способствовать заражению могут следующие факторы:

• Смена погодных условий: не случайно эпидемии гриппа нередко приходятся на межсезонье, раннюю осень или весну
• Гиповитаминоз
• Плохая вентиляция помещений
• Ослабленный иммунитет, недавно перенесенные инфекционные заболевания
• Недостаток солнечного света4

Почему возникают осложнения?

Риск развития осложнений после перенесенного вируса гриппа у ребенка может присутствовать всегда. В группе ОРВИ гриппозная инфекция чаще всего сопровождается формированием неприятных последствий5.

Дополнительно способствуют этому:

• Несвоевременное начало лечения;
• Аденовирусы;
• Немотивированное сбивание температуры ниже 38,5°C;
• Прием антибактериальных средств без показаний;
• Переохлаждение ребёнка;
• Наличие дополнительных заболеваний;
• Иммунодефициты;
• Наличие врожденных пороков;
• Дополнительные контакты с больными людьми;
• Раннее прерывание лечения ребёнка.

Осложнения могут возникать как во время болезни, так и через некоторое время после мнимого выздоровления3. Чаще всего непосредственной причиной проблемы становится присоединение и развитие бактериальной инфекции.

ВИДЫ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА У РЕБЁНКА:

Родителям следует опасаться следующих неблагоприятных последствий гриппозной инфекции:

• Воспаление легких (вирусной и бактериальной природы);
• Гайморит у подростков старше 12-13 лет (воспаление гайморовых пазух);
• Отит (воспаление уха);
• Менингит (воспалительный процесс в мозговых оболочках);
• Тонзиллит (воспаление небных миндалин – ангина);
• Бронхит (воспалительный процесс в бронхах);
• Поражение мышц;
• Редко поражение мочевыделительной системы.

Симптомы осложнений после гриппа у детей могут быть разными, но следует обратить внимание на повторное появление лихорадки.

Как лечить осложнения после гриппа у детей?

1

Для лечения могут применяться:

• Капли и спреи для носа (например, назальный иммуномодулирующий спрей ИРС19), капли в уши;
• Противокашлевые и отхаркивающие средства;
• Обезболивающие препараты;
• Спреи, местные антисептики;
• Активаторы местной защиты организма.

Родители должны быть крайне осторожными в выборе лекарственных средств для ребёнка. Следует учитывать, что не все лекарства разрешены грудным детям, внимательно рассчитывать дозировки, соблюдать правила приема4.

Как избежать осложнений после гриппа у ребёнка?

Правильное лечение с соблюдением общих рекомендаций способствует успешному выздоровлению. Полностью предотвратить риск развития последствий не получится, но максимально его минимизировать можно.

Основные общие рекомендации, которые нужно соблюдать, пока ребёнок болеет гриппозной инфекцией:

• Контакты с людьми должны быть ограничены (даже здоровый человек может быть носителем инфекции)4;
• Ребенок должен много пить теплых жидкостей и полноценно питаться;
• Соблюдение постельного режима строго необходимо;
• Каждый день нужно проветривать помещений, рекомендуется увлажнять воздух в комнате;
• Продолжать терапию нужно в течение 5-7 дней (даже если симптомы болезни перестали беспокоить малыша);
• Применение местных иммуномодуляторов.

Родители должны отмечать любые изменения в состоянии ребенка. Симптомы гриппа через 1-2 дня должны стойко идти на спад2. Если состояние малыша ухудшается, то следует сразу же задуматься о развитии осложнений. Температура у детей, болеющих гриппом, стабилизируется на 2-3 сутки. Если она опять возникает на 5-6 сутки и позже, то вероятно, присоединилась бактериальная инфекция.

Противопоказания

Для прививки от гриппа существуют противопоказания:

• возраст до полугода;
• наличие аллергии к компонентам препарата;
• тяжёлая реакция на предыдущее вакцинирование.

Можно прививать только инактивированной вакциной детей, у которых имеются:

• аллергия на яйца;
• нарушения работы иммунной системы.

В любом случае перед прививкой необходимо пройти осмотр у врача и сдать анализы. За две недели до даты вакцинирования желательно отказаться от путешествий. При склонности к аллергии, за три дня до процедуры нужно начать давать антигистаминные средства. Если в течение трёх недель до прививки ребёнок заболел, дату вакцинации рекомендуется перенести на более поздний срок.

Диагностика гриппа

Обычно инфекционисты опираются на характерные клинические проявления и данные еженедельного мониторинга заболеваемости. Определенные клинические сложности представляет схожесть заболевания с другими вирусными инфекциями, «гуляющими» в популяции:

• респираторный синцитиальный вирус (или РСВ);
• аденовирус;
• парагрипп;
• риновирус.

Обнаружить вирус гриппа помогает лабораторная диагностика. Самым быстрым методом считают полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод позволяет обнаружить не только грипп, но и вирусы с похожей клинической картиной.

Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ, диагноз: грипп подтверждается на основании 2 критериев:

1. клинические признаки;
2. положительный результат ПЦР.

Общий анализ крови при гриппе не помогает установить диагноз. Он отражает лишь наличие воспалительных изменений вирусной природы: относительный лимфоцитоз и нейтропению.

Когда происходит выздоровление?

Не раньше, чем исчезнут все симптомы интоксикации, нет ни одного признака воспаления верхних дыхательных путей, нормальная температура держится уже трое суток. Слабость ещё может оставаться, но с каждым днём она будет всё меньше, а самочувствие лучше.  

Весь спектр диагностических мероприятий в международной клинике Медика24 выполняется на гарантированно высоком профессиональном уровне, используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность.

Самоуверенность при нездоровье обходится очень дорого, получите помощь инфекциониста в клинике инфекционных заболеваний, позвонив по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Эпидемия гриппа, как правило, движется с востока на запад. Заболеваемость населения сопровождается тремя всплесками – пиками, первый происходит в конце осени и начале зимы, потом в новогодние каникулы и третий – на границе зимы и весны.

Требуются ли специальные диагностические тесты?

Заболевание проходит довольно быстро, поэтому нет необходимости в выяснении, какой именно возбудитель вызвал вирусную простуду у конкретного больного. И больному тоже не нужно знать, «что это было», поскольку за время диагностики он успеет выздороветь.

Тесты проводят эпидемиологи при вспышке заболевания в коллективе, во время эпидемии для четкого разграничения ОРВИ от гриппа. Исследуется не только кровь, но и секрет из носа, слезная жидкость, моча. Так повышение титра сывороточных антител против аденовируса в 4 раза свидетельствует не в пользу гриппа, а о прошедшей респираторной инфекции. Методы выявления базируются на молекулярно-генетической, иммунологической и серологической диагностике, как при любой вирусной инфекции.  

Первые признаки гриппа у взрослых

В клинической практике, согласно рекомендациям ВОЗ, принято различать осложненные и неосложненные формы гриппа, а также формы заболевания в зависимости от тяжести течения заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

При гриппе инкубационный период очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов. Обычно заболевание начинается внезапно. Возбудители заболевания, вирусы типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий.

Практически всегда после заражения проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. В некоторых случаях отмечают геморрагические нарушения – патологические состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью и проявляющиеся повышением количества эритроцитов в моче, носовыми кровотечениями, примесью крови в мокроте.

Интоксикация проявляется следующими симптомами гриппа у взрослых:

• повышенная температура тела. При легкой степени заболевания она, как правило, не превышает 38oС; при средней – 39-40oС; в случае тяжелого течения температура может превышать 40oС;
• головная боль в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
• озноб, который является защитной реакцией организма, направленной на сохранение тепла и уменьшение его потерь;
• боли в мышцах, в суставах, пояснице и ногах;
• общее недомогание и слабость;
• ухудшение аппетита;
• иногда могут быть тошнота и рвота.

В самом начале заболевания, как правило, нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При гриппе у взрослых симптомы и лечение могут варьировать в значительных пределах (что определяется видом вируса, состоянием иммунной системы организма зараженного человека и многими другими факторами), однако в целом клинические проявления заболевания схожи. У некоторых больных наблюдается наличие атипичных симптомов или атипичной клинической картины заболевания (например – отсутствие лихорадки).

Легкая форма гриппа

При легкой форме заболевания симптомы общей интоксикации выражены незначительно. Температура тела редко достигает 38oС и обычно нормализуется через 2-3 дня. Угрозы для жизни пациента не наблюдается.

Среднетяжелая форма гриппа

Чаще всего встречается грипп средней степени тяжести, при котором наблюдаются выраженные симптомы общей интоксикации, а также признаки поражения верхних дыхательных путей. Температура тела повышается до 39-40oС и сохраняется на таком уровне несколько дней, нос заложен, может беспокоить кашель. При своевременном начале терапии и отсутствии осложнений угрозы для жизни больного нет.

Тяжелая форма гриппа

Тяжелая форма гриппа чаще всего развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Интоксикационный синдром приводит к повышению температуры тела до 40oС и выше. Пациентов беспокоят выраженные головные и суставные боли, светобоязнь, Лихорадка может сохраняться в течение недели, а развивающиеся осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем могут представлять угрозу для жизни пациента.

Также иногда встречается гипертоксическая (молниеносная) форма гриппа. Она отличается острейшим началом заболевания и быстрым поражением центральной нервной системы, сердца и легких. При отсутствии скорой врачебной помощи возможен летальный исход.

В большинстве случаев диагноз выставляется на основании симптомов заболевания. Лабораторная диагностика – ранняя и ретроспективная – проводится для подтверждения клинического диагноза, дифференциации гриппа от ОРВИ другой этиологии и для эпидемиологических целей.

Какие препараты применяют для лечения ОРВИ у взрослых?

Сегодня в российских аптеках предлагается масса противовирусных препаратов, но основанные на клинических исследованиях зарубежные рекомендации указывают, что эффективные при гриппе препараты никак не действуют на возбудителей простуды.

Антибиотики тоже никак не влияют на вирусы, а заблаговременная профилактика бактериальной инфекции не достигает цели, поэтому приём антибиотиков начинают только при развитии вторичной бактериальной инфекции.

Лечение ОРВИ симптоматическое, то есть направленное на уменьшение проявлений заболевания:

• При боли в горле используются полоскания средствами с анестетиками – обезболивающими и антисептиками, чтобы препятствовать присоединению и активизации местной бактериальной флоры.
• При отечности слизистой носа – капли с сосудосуживающими компонентами, период безопасного применения их ограничен неделей. Последнее время хорошие результаты в исследованиях продемонстрировали промывания носа хлоридом натрия – физиологическим раствором.
• При светобоязни и слезотечении можно использовать «смягчающие» глазные капли.
• Температура, как правило, не выше 37,5°С, поэтому снижения её не требуется.

Если Вы заболели, не прибегайте к самолечению, возможно, Вы ошиблись в диагнозе. Обратитесь к специалисту международной клиники Медика24, он направит Ваше лечение в правильное «русло».

Профилактика гриппа и ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода люди все больше времени проводят в закрытых помещениях: дома, в учебных учреждениях, поликлиниках, развлекательных, торговых центрах. Эффективная профилактика ОРВИ должна быть работать в разных направлениях:

• ограничение посещения мест большого скопления людей, особенно при первых признаках нездоровья;
• мытье рук после мест, использование носовых платков при кашле и чихании;
• регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха;
• забота о своем здоровье: полноценное питание, защита от переохлаждения, избегание стрессов.

Самым эффективным способом профилактики считают своевременную ежегодную вакцинацию. Специфическая профилактика разработана для борьбы с сезонным гриппом. Вакцинация в первую очередь важна для незащищенных групп населения: детей-дошкольников, пенсионеров и лиц с хроническими заболеваниями, течение которых может ухудшиться после перенесенной инфекции.

Отказываясь от вакцинации «из убеждений», следует помнить о том, что даже при отсутствии яркой клинической картины человек, который заразился гриппом, распространяет вирус среди родных и близких. В том числе, среди тех, кто имеет медицинские противопоказания к вакцинации.

К методам неспецифической профилактики относят:

• регулярное мытье рук;
• избегание мест скопления людей во время сезонных эпидемий;
• поддержание ЗОЖ;
• закаливание;
• занятие спортом;
• длительное пребывание на свежем воздухе;
• правильное питание;
• полноценный сон.

Какие возбудители гриппа вызывают эпидемии?

Причина гриппа – три вируса: А, В и С. Только штамм А способен существовать в организме человека, животных и птиц, и все они время от времени болеют гриппом. Штаммы В и С – чисто человеческие обитатели и больше ни у кого из мира зверей не встречаются.

Сегодня инфекционные агенты могут циркулировать одновременно, и в одной семье или учреждении одни больны гриппом А, другие В, а третьи – ОРВИ. После выздоровления от одной инфекции, можно перенести заболевания, вызываемые другими штаммами.

При возникновении вирусного заболевания необходимо сразу обратиться к инфекционисту, который ведёт приём без выходных и праздников международной клинике Медика24, запись осуществляется круглосуточно.

Грипп и ОРВИ легче предупредить!

В настоящее  время наиболее эффективными противогриппозными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, являются блокаторы вирусных белков: осельтамивир и занамивир, подавляющие активность нейраминидазы, а также амантадин и римантадин, блокирующие белок M2, благодаря которому вирус прикрепляется к клеткам эпителия дыхательных путей, чтобы проникнуть в них. 

Однако процессы антигенного дрейфа и антигенного  сдвига приводят к появлению штаммов  вируса гриппа, белки которых не подвержены действию этих препаратов. В отношении таких штаммов некоторые или все блокаторы вирусных белков становятся неэффективными. 

От этого недостатка избавлены препараты, действие которых направлено на повышение собственных защитных сил организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса. 

Лучше всего проявляется действие этих лекарств, если начать их прием сразу после появления первых симптомов гриппа – они облегчают течение заболевания на любой его стадии. 

Кроме того, иммуномодуляторы обладают выраженным профилактическим эффектом: если мобилизовать защитные силы организма непосредственно при ухудшении эпидситуации, не дожидаясь заражения, то при попадании вируса болезнь будет протекать в легкой форме или не разовьется вовсе. Это позволит сохранить трудоспособность и сэкономить деньги на лечении. 

Один из иммуномодуляторов, за годы применения продемонстрировавший свою противогриппозную активность, – это оригинальный отечественный препарат “Циклоферон”. Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов. 

Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов. 

Проведенные исследования “Циклоферона” подтвердили его  эффективность при гриппе, вызванном  различными штаммами вируса – препарат производит выраженный профилактический эффект, а также существенно снижает тяжесть и длительность уже возникшего заболевания. 

ОРВИ у детей

Дети до 5 лет болеют ОРВИ в среднем по 6-8 раз в год. А если ребенок ходит в детский сад, то в первые год-два это число может еще увеличиваться – это знает каждый родитель. Если один ребенок придет в детсад с начинающимся ОРВИ – с такими симптомами, как например, насморк или кашель – за день он может успеть заразить полгруппы, ведь пневмотропные вирусы распространяются воздушно-капельным путем – при общении, кашле или чихании. Кроме того, малыши часто берут в рот игрушки, карандаши и т. д. – это еще один способ передачи вируса. Наиболее опасны ОРВИ и грипп для аллергиков, детей с дефицитом веса, недостатком витаминов или хроническими заболеваниями – у них эти инфекции протекают тяжелее, и лечение занимает больше времени.

Симптомы заболевания

Симптомы гриппа у детей возникают внезапно. Заболевание характеризуется выраженной интоксикацией и, соответственно, высокой лихорадкой. У детей до трех лет другие проявления могут отсутствовать. Крайне высокая температура и сильная интоксикация – отличительные особенности гриппа.

Основные симптомы вируса гриппа:

• высокая температура тела (выше 39 градусов) и сильный озноб;
• выраженная слабость и снижение аппетита;
• светобоязнь;
• боль в мышцах и суставах по всему телу;
• головокружение и рвота;
• обильное потоотделение;
• головная боль;
• заложенность носа (к 3-4 дню);
• кашель и боль в груди.

Крайне высокая температура у детей держится 3-4 дня, после чего должна идти на спад.

Не свойственны для гриппа такие симптомы, как насморк с прозрачными выделениями, сухой или влажный кашель в начале болезни, постепенное нарастание симптомов и температуры. С такой симптоматикой скорее всего болезнь вызвана не гриппом, а другим возбудителем.

Для диагностики гриппа также проводят исследования в лабораториях или используют экспресс-тесты на грипп.

Как происходит заражение гриппом

Источником инфекционного заболевания может быть больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) проявлениями заболевания. Наибольшая заразность наблюдается в течение первых 3 суток от начала клинических проявлений. Выделение возбудителя продолжается примерно 5-7 суток при неосложненной форме (более быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса) и до трех недель при тяжелой и осложненной форме (медленное формирование иммунитета, в том числе из-за возможного начального ослабления защитных механизмов – сопутствующие заболевания, возраст).

Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязненных руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая заболеваемость ОРВИ отмечается в любое время года.

Недавние исследования показали, что вирусы гриппа живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек дотрагивается до каких-то вещей, вирусы переходят на них и там живут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, десять суток – на стекле. Согласно статистике, один больной гриппом в среднем заражает пять человек.

Возможные осложнения при гриппе

1. Осложнения, вызванные непосредственно действием вируса
2. Осложнения, вызванные микробной инфекцией (присоединившейся или активацией хронического очага в организме).

1-ая группа осложнений:

• Отек легких (одышка, синюшность кожных покровов, нервное возбуждение, в отхаркивающейся мокроте часто прожилки крови, снижение артериального давления, учащенное биенье сердца). Такое тяжелое осложнение встречается редко, но может закончиться смертельным исходом.
• Отек голосовых связок (чаще у детей, развивается внезапно, в большинстве случаев ночью, приступы удушья, беспокойство, учащенное сердцебиение, при неоказании соответствующей помощи возможен летальный исход).
• Воспаление оболочек головного мозга (менингит – сильная головная боль, тошнота, рвота без улучшения самочувствия, судороги).
• Отек мозга – разлитая головная боль, возможна потеря сознания, судороги.
• Кровоизлияние в мозг, как результат возможное развитие параличей.
• Аллергизация организма, возможное развитие бронхиальной астмы, гломерулонефрита.
• Боли по ходу нервов (невралгия)
• Радикулит
• Миокардит
• Нарушения сердечного ритма (аритмии)
• Эндокардит

2-ая группа осложнений:

• Пневмония (чаще на 4-5 день болезни). Проявления: кашель со слизисто-гнойной или гнойной мокротой, боль в груди, одышка.
• Острый синусит (гайморит, фронтит)
• Отит
• Фарингит
• Тонзиллит
• Гриппозная инфекция способна активировать скрытые очаги инфекции в любой части организма (мочеполовая система, дыхательная, нервная и др.).