Какие выделения при беременности считаются нормальными
Не представляет угрозы для здоровья такая секреция:
- прозрачная;
- белесая;
- желтоватая;
- без неприятного запаха;
- слизистая;
- без зуда, жжения, покраснения половых органов.
Прозрачная жидкость на нижнем белье – симптом овуляции. Во время беременности активность происходящих процессов в организме увеличивается, поэтому объем выделяемого секрета может возрастать. Однако нарушением нормы является подтекание околоплодных вод. Определить проблему можно с помощью специальных диагностических тестов, которые назначит врач, если у него возникнут подозрения.
Белый цвет, небольшое количество, однородная структура также не должны вызывать беспокойства. Увеличенный объем жидкости в таком случае связан с повышенной гормональной активностью.
Один из вариантов нормы – слизистые выделения, которые пахнут легкой кислинкой. Если при этом нет боли, неприятных ощущений, беспокоиться не о чем.
Желтые выделения, признаки беременности налицо, неприятный аромат отсутствует – у вас все в порядке. У некоторых женщин до зачатия был такой цвет, только они не обращали внимания. Теперь же их стало больше, поэтому заметнее.
Иногда женщина наблюдает, что белье намокает и появился запах мочи. Это может говорить о недержании из-за постоянного давления растущей матки. В таком случае рекомендуется чаще ходить в туалет, менять трусы дважды в день.
Патология или обычное явление?
Прежде всего, давайте выясним, что такое омывание плода и почему у одних женщин оно присутствует, а у других нет. Это явление может проявляться примерно через неделю после овуляции, в период которой и произошло зачатие.
Если вы не знаете, я вам расскажу, что происходит в это время в организме женщины. Через неделю яйцеклетка подвергается дроблению, происходит ее увеличение и теперь она уже не зигота, а бластоциста. Потребуется еще немного времени, чтобы она переместилась в матку из маточной трубы.
Говорить о наступлении беременности в это время еще рано. Это состояние случится только в ситуации, если бластоциста сможет прикрепиться в эндометрию, именно этот слой является функциональным в матке. Это несколько сложно, но понять все равно можно.
Весь процесс требует двух этапов:
- сначала бластоциста должна прилипнуть к эндометрию;
- оболочки яйцеклетки, которая уже оплодотворена, вырабатывают специальные ферменты, способствующие растворению клеток эндометрия.
Причем между этими этапами проходит всего несколько часов. И в этом наш организм мне напоминает часы с загадкой, ответ на которую кроется в одном – получилась или нет беременность. На каком сроке наблюдается омывание плода? Через неделю после овуляции. Рассчитать это самостоятельно не составит труда.
https://youtube.com/watch?v=3EfUMHfFxZo
Когда «месячные» приходятся на разные сроки
Часто сложно определить самостоятельно пришли ли месячные, или это нежелательные кровянистые образования. Особенно, при небольшом сроке. Не редко это происходит при наличии нерегулярной менструации, которая проходит то через больший интервал времени, то через меньший.
Нерегулярный цикл
Если цикл двадцать восемь дней, то начало беременности обычно приходится на 13-тый или 15 день. Это идеальный случай. На практике все зависит от общего состояния – эмоционального настроения, стрессов, регулярности половых отношений, веса, присутствие вирусных инфекций в организме, принятие лекарств и пр.
С этим связано выведение яйцеклетки при начале или в конце циклов. Иногда такое явление возможно и два-три раза в течение месяца. В таких случаях у женщины возникают сомнения, начались ли месячные или беременность.
Что такое ПМС?
Предменструальный синдром — это комплекс симптомов, проявляющийся у женщин в период после овуляции — перед менструацией. У состояния есть физические и психиатрические признаки: раздражительность, депрессия, усталость, вздутие живота, появление прыщей, повышенная чувствительность и увеличенный аппетит. Все эти симптомы вызывают гормональные изменения, предшествующие новому циклу.
ПМС заканчивается менструальным кровотечением., которое возникает, только когда яйцеклетка не оплодотворена. Месячные заключаются в обновлении внутреннего слоя матки. Утолщенная слизистая оболочка, готовая к имплантации яйцеклетки, уходит, уступая место новому эндометрию, готовому принять новую яйцеклетку. Так как это гормональный процесс, во время менструации многие женщины также испытывают такие симптомы, как судороги, вздутие живота, болезненность в животе и перепады настроения.
Менструальное кровотечение
Интересно, что около 90% женщин испытывают менструальную боль, и только у 30% наблюдаются симптомы ПМС.
Беременность с самого первого дня также контролируется гормонами. Организм изменяет их уровень, вырабатывая вещества, стимулирующие приживаемость и развитие плода, и останавливает выработку гормонов, активирующих овуляцию. В связи с тем, что при беременности неизбежны гормональные скачки, развивается комплекс симптомов, очень схожих с ПМС и менструацией.
На самом деле, отличить симптомы ПМС от начала менструации и самых первых признаков беременности нелегко. Все они характеризуются, например, болью в спине, повышенной срочностью мочеиспускания, болью в животе и груди, то есть есть очень много сходств.
Тонкие различия, могут быть обнаружены только опытными женщинами, которые хорошо знают свое тело. Но чаще все-таки заслуживают доверия классические симптомы беременности, например, задержка менструации. И первым, самым точным признаком беременности является положительный тест.
Положительный тест
Наличие внематочной беременности
Когда яйцеклетка после оплодотворения поднимается по трубе, она может закрепиться в ней в неправильном месте. Более редко происходит закрепление около яичника, в маточной шейке, в брюшной полости, что ведет к последующему развитию кровотечения разному по силе. При этом не просто определить то ли это признаки беременности, то ли месячные. Сопровождается такой процесс тянущими болезненными ощущениями и кровянистой мазней бурого цвета – признаки начала отторжения и выкидыша.
Внематочная беременность
Низ живота при этом ноет и болит, возможны схватки и выделение кровянистых образований, как мажущих, буроватых, так обильных с сукровицей. Признаки угрозы прерывания беременности может зависеть от травм в областях живота и поясничного отсека. При кормлении ребенка грудью может произойти оплодотворение без наличия месячных. Вышедшая первая яйцеклетка тут же оплодотворится. В этом случае появляются выделения с содержанием крови, похожие на месячные.
Характеристика выделений при угрозе выкидыша
Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.
Также к симптомам выкидыша относят:
- тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
- мышцы матки напряжены.
Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.
После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.
Риск выкидыша повышают такие факторы:
- различные заболевания;
- дефицит прогестерона;
- нервное и физическое перенапряжение;
- патологии в половых органах;
- дефекты развития плода.
Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.
Ранний аборт: как предотвратить
Во избежание ситуации, когда необходимо искусственное прерывание беременности, желательно контролировать менструальный цикл, особенно если беременность на данном этапе нежелательна
Также важно использовать надежный метод контрацепции. Лечащий врач поможет выбрать наиболее подходящий и эффективный метод
Если нежелательная беременность продолжается, как можно скорее следует обратиться к врачу для ее прерывания. День после раннего аборта, как и при любом другом искусственном прерывании беременности, является днем нового цикла, когда следующая беременность уже может наступить, поэтому следует сразу выбрать оптимальный метод контрацепции.
Некоторые женщины ошибочно полагают, что преждевременный аборт сделать дома самостоятельно несложно. Такое событие может стоить жизни неудачливой матери или серьезно навредить ее здоровью. Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться вызвать выкидыш, но обязательно обратиться за медицинской помощью.
Аборт через 4 недели
Еще один способ преждевременного прерывания беременности – вакуум-аспирация или мини-аборт. Проводится с задержкой на 7–10 дней, то есть на 4–5 неделе беременности. Техника вакуумного отсоса предполагает отсасывание яйца специальным зондом из стенок матки. При мини-аборте полость матки не повреждается, а само вмешательство можно проводить под более легким наркозом. Его общая продолжительность не превышает семи минут. В некоторых ситуациях мини-аборта недостаточно и невозможно полностью удалить ткань плода из матки женщины. В таких случаях выполняется дополнительное соскабливание. Даже после успешной вакуум-аспирации, а также после полного аборта назначают антибиотики и адекватные средства контрацепции.
Что показывает тест при «цветной» беременности, в чём отличия омывания от месячных?
Правдивость теста никаким образом не зависит от месячных. Результат скорее зависит от добросовестности производителя тест-полоски и точности выполнения всех рекомендаций по проведению процедуры.
Все тесты на беременность имеют одинаковый принцип действия, независимо от фирмы. На определённый участок теста наносится реактив, который реагирует на гормон ХГЧ.
Когда моча беременной женщины попадает на реактив, он мгновенно реагирует и тест-полоска показывает две полосы. Если же зачатия не произошло, полоса будет одна.
Хотя производители гарантируют 100% результат, ошибки всё-таки встречаются. Но по большей части они происходят от неправильного использования или слишком маленького срока беременности.
Мне известны случаи, когда тест давал отрицательный результат как при обычной беременности, так и при «цветной». Не следует доверять только тесту, лучше пойти и сдать анализ на содержание гормона ХГЧ в лаборатории. Это даёт 100% результат даже на маленьком сроке.
Омывание плода происходит при состоявшемся зачатии и организм производит гормон ХГЧ в достаточном количестве, чтобы беременность можно было определить.
Что такое внематочная беременность?
Внематочная или эктопическая беременность – это заболевание, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие вне полости матки. Встречается она с частотой 1-2 случая на 100 беременностей.
В норме оплодотворенная в ампулярном отделе маточной (фаллопиевой) трубы яйцеклетка, благодаря движению ресничек трубного эпителия, попадает в матку, где имплантируется («врастает») в ее слизистую оболочку – эндометрий.
При внематочной беременности имплантация происходит в других тканях. В зависимости от вида патологии, плодное яйцо может начинать свое развитие в маточной трубе, на яичнике, в брюшине или шейке матки. В любом из этих случаев эмбрион не способен выжить. Из-за отсутствия необходимого кровообращения и/или в результате сдавливания другими тканями плодное яйцо погибает, приводя к кровотечениям или другим осложнениям.
Причины
- Если менструация наблюдалась только в первом месяце, значит, причиной стала поздняя овуляция. Когда овуляция происходит ближе к концу цикла, оплодотворённая яйцеклетка не успевает опуститься в полость матки. А организм не приостанавливает созревание следующей.
- Прикрепление плодного яйца к стенке матки может вызывать кровянистые выделения. Как правило, они скудные и непродолжительные, но могут ввести в заблуждение женщину.
- Отслоение плодного яйца на раннем сроке часто заканчивается самопроизвольным выкидышем. При своевременном обращении к гинекологу и госпитализации существует возможность сохранения беременности при условии частичного отслоения. Полная отслойка приводит к прерыванию беременности.
- Отслойка плаценты приводит к кровотечению, а без своевременной помощи — к гибели плода.
- Внематочная беременность происходит, если яйцо не успевает выйти в полость матки и прикрепляется в маточной трубе. Плодное яйцо продолжает расти и повреждает кровеносные сосуды, вследствие чего происходит кровотечение. По мере роста яйца слизистая маточной трубы не выдерживает и происходит её разрыв, что приводит к отслойке яйца и выкидышу. Самым неблагоприятным исходом внематочной беременности является наружный разрыв трубы, что сопровождается кровотечением в брюшную полость.
- Недостаточная выработка прогестерона — требует своевременного лечения.
- В очень редких случаях менструация сохраняется весь период. Это связано с образованием полипа хориона в шейке матки, который возникает по причине нарушенного гормонального фона.
Могут ли при беременности идти месячные?
В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения»
Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих
Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!
На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.
Прогноз и профилактика
Восстановление после операции может занять от нескольких дней до нескольких недель. Фото: XiXinXing / Depositphotos
При своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения наступает полное выздоровление женщины, а также, в большинстве случаев, сохраняется возможность повторной беременности и вынашивания здорового ребенка. Большинство пациенток могут выписаться из больницы через несколько дней после операции, хотя полное восстановление может занять от 4 до 6 недель.
Однако даже успешное хирургическое лечение повышает риск повторного развития внематочной беременности, а без должной медицинской помощи осложнения этой патологии могут приводить к полной утрате репродуктивной функции и даже смерти, что происходит в 3,6% случаев.
Вопрос о повторной беременности решается в индивидуальном порядке в зависимости от результатов лечения и наличия сопутствующих осложнений. В среднем этот срок составляет 2-3 полных менструальных цикла. При соответствующей предгравидарной подготовке возможна полноценная, здоровая беременность.
Профилактика включает в себя следующие рекомендации:
- Планировать беременность, проходить полноценное обследование перед зачатием, в особенности – при предшествующей внематочной беременности.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.
- При наличии рисков выбирать только защищенный секс с использованием надежных контрацептивов, избегать ведения беспорядочной половой жизни.
- При необходимости прерывания беременности делать выбор в пользу малотравматичных методов и желательно в оптимальные сроки (до 8 недель).
Отказаться от употребления табачных изделий.
Также предотвратить развитие эктопической беременности могут помочь общие правила ведения здорового образа жизни, такие как соблюдение режима работы и отдыха, избежание или минимизация воздействия стрессовых факторов и т.д.
Присутствие других заболеваний
Женщины не всегда понимают, в чем источник кровянистых выделений. Даже на незначительных сроках часто появляются узелки, и кровят при незначительном повреждении. Появляются небольшие капли алого цвета, которые заставляют беспокоиться женщину. С увеличением животика в брюшной полости увеличивается давление, прогрессирует геморрой.
При воспалительных процессах в глубинном маточном слое, при ранее проводимых абортах, искусственного прерывания вынашивания плода по другим причинам может развиться эндометрит. Его признаки — болевые постепенно нарастающие синдромы. Пациентка имеет повышенную температуру, общее состояние слабости и озноба. И как ключевой симптом – присутствие сгустков крови.
Симптомы беременности, отличающиеся от ПМС
- Кровотечение или мазня. Вместо менструального кровотечения при беременности возможны только небольшие пятна или капли крови.
- Усталость. Усталость является распространенным симптомом на ранних сроках беременности, но может также возникать у женщин как симптом ПМС. Отличительная черта: при ПМС усталость проходит с началом менструации. При беременности она чувствуется даже при выделениях.
- Повышенный аппетит. Может быть симптом ПМС. Но на ранних сроках беременности тяга к еде гораздо более интенсивна.
- Спазмы. Спазмы желудка и боли возникают перед менструацией у многих женщин. Женщины с ПМС, как правило, испытывают более сильную боль, чем на ранних сроках беременности.
- Тошнота и / или рвота. Тошнота и рвота более характерны для ранней беременности. Как симптом ПМС эти признаки беспокоят женщин только в очень редких случаях. Однако, при беременности многих женщины начинает тошнить только тогда, когда у них уже задержка в 2 недели.
Повышенный аппетит
Спазмы
Симптом беременности, не сопутствующие ПМС
- Отсутствие менструации. Отсутствие менструации — самый верный признак беременности. Если у вас регулярный цикл, рекомендуется пройти тест на беременность на следующий день после задержки ожидаемых месячных.
- Кровотечение и спазмы, отличающиеся от менструации. Хотя этот признак не совсем характерный, у беременной могут быть такие симптомы, как кровотечение или спазмы, которые очень отличаются от менструальных выделений. Они всегда меньше и кратковременней.
- Выделения из влагалища. Увеличение выработки эстрогена во время беременности приводит к появлению прозрачных или светлых выделений из влагалища. При ПМС такого симптома нет.
- Изменение окраски сосков груди. У некоторых женщин этот симптом наблюдается позднее, при большой задержке менструации, но вполне вероятно его проявление и на ранних сроках беременности.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Особенности
Не каждая женщина достаточно знает о «цветной» беременности. А зная некоторые особенности протекания этого положения можно предотвратить множество негативных последствий для мамы и ребёнка.
Омывание на ранних сроках
Омывание в первый месяц происходит по причине имплантации плодного яйца в стенку матки или же из-за поздней овуляции. Кровянистые выделения очень похожи на менструальные, только более скудные и непродолжительные. Никакой опасности этот процесс не представляет, если он не сопровождается непривычными болевыми ощущениями.
Если же мажущие выделения сопровождаются болью в животе, тошнотой, повышением температуры — это свидетельствует об отслойке плодного яйца и может привести к выкидышу.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такой процесс, так как это может привести к гибели эмбриона и проблемам со здоровьем.
Видео: омывание на ранних сроках беременности
Омывание на поздних сроках
Омывание во втором и третьем триместре — более опасное явление. Обычно оно свидетельствует об отслойке плаценты. Если вовремя не получить медицинскую помощь, то это может привести к проблемам развития плода или к его гибели. В таком случае лечение лучше проводить в стационаре, где в любой момент можно получить квалифицированную помощь. Это позволит сохранить жизнь ребёнка и здоровье матери.
Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?
Этот вопрос остается загадкой не только для будущих мам, но и для врачей, ученых. Данные о сроке вторых родов являются основой для разработки новых подходов к ведению повторных родов, предупреждения различных патологий и организации системы родовспоможения.
Статистика утверждает, что чаще всего рожать во второй раз приходится на 38-39 неделе. Однако бывают и исключения, когда у второродящей мамы рождается переношенный ребенок.
Срок повторных родов во многом зависит от течения беременности и многих других факторов:
- степени созревания плаценты – при быстром старении плаценты увеличивается риск преждевременного рождения ребенка, особенно, если для женщины это вторые роды. На какой неделе обычно рожают при данной патологии – зависит от выполнения плацентой своих функций;
- состояния шейки матки – у женщин, которые собираются рожать во второй раз, шейка матки созревает практически всегда своевременно. Чаще всего сглаживание шейки и её раскрытие на 1-2 пальца наблюдается уже на 37 неделе;
- длительности менструального цикла и поздней овуляции – предполагаемый срок родов гинекологи обычно рассчитывают, учитывая первый день менструального цикла. Основой для этих расчетов является овуляция, которая при длине цикла 28-30 дней происходит на 13-14 день. Но длительность цикла у некоторых женщин может составлять 35 дней, поэтому статистика может оказаться необъективной;
- многоводия или маловодия – многоводие является частой причиной преждевременных вторых родов, маловодие же, наоборот, приводит к тому, что будущая мама перенашивает беременность;
- психологического состояния – повторнородящая женщина, как правило, более эмоционально стабильна, поэтому может рожать в срок либо перенашивать. Благодаря спокойствию будущей мамы процесс гормональных изменений нормальный, и роды происходят своевременно.
Существуют и народные приметы, которые якобы помогают предсказать, какая неделя беременности станет последней перед родами. Говорят, что мальчикам чаще свойственно дольше «сидеть» в животиках у мам, а девочки созревают и рождаются быстрее. Однако, и практика, и статистика это мнение никак не подтверждают.
На каком сроке могут быть проблемы при вторых родах по статистике?
Основной фактор, который определяет, нормальный ли процесс родов или нет – степень созревания плода. Полностью сформировавшимся считается ребенок на 37-38 неделе, с этого срока и можно рожать.
Медицинская статистика показывает, что женщина, которая родила первенца на сроке 40 недели, разрешится от бремени во второй раз на 40-42 неделе. И это нормальный случай.
Родовой процесс у повторнородящих женщин отличается внезапным началом, более интенсивными схватками и меньшей продолжительностью. Поэтому при появлении первых признаков родов, особенно на сроке 37 неделя и более женщине нужно обратиться за медицинской помощью к врачу.
Проблемы в родах могут возникать у будущих мам, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, а также у рожениц, которым пришлось рожать в первый раз посредством кесарева сечения. Решение о том, что процесс родов в этом случае должен быть естественный, принимают специалисты, оценив все возможные риски.
Преждевременные роды (до 37 недели) являются самой большой опасностью для женщин, которые собираются рожать как в первый, так и во второй раз. Рождение ребенка раньше срока может быть обусловлено многими факторами.
Риск преждевременных родов повышен у любительниц домашних животных – переносчиков токсоплазмоза, у женщин, не понимающих, что в их положении стоит ограничить физические нагрузки, отказаться от высоких каблуков и бросить курить. Особую категорию женщин, склонных к преждевременному рождению второго ребенка, составляют будущие мамы с многоплодностью.
Преждевременное рождение ребенка грозит и парам с различной группой крови и резус-фактором.
Опасны ли кровотечения при беременности?3
Любые кровотечения после установления факта беременности являются опасными. На ранних сроках до 12 недель решается вопрос о жизнеспособности будущего плода – патологии развития, неудачное место прикрепления оплодотворенной клетки в матке, внематочная беременность, гормональные нарушения, опухоли и инфекции матери могут спровоцировать выкидыш. Здоровый зародыш также остается уязвимым, поэтому нельзя допустить воздействия негативных факторов на будущего малыша в этот период.
Кровянистыми выделениями могут сопровождаться: замершая беременность, беременность без зародыша, внематочная беременность, начавшийся выкидыш, отслойка плаценты на поздних сроках беременности, травмирование шейки матки во время секса, отхождение пробки.
Если Вам кажется, что при беременности идут месячные, обратите внимание на другие симптомы патологии:
1. Тянущие боли и тяжесть внизу живота, боли в боку
2. Выделения содержат фрагменты тканей
3. Тошнота, рвота
4. Головная боль, слабость, головокружение, учащение пульса, бледность, обмороки
При появлении любых кровотечений необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Даже час промедления или самостоятельный поход к врачу могут сыграть роковую роль, особенно если у беременной кроме выделений присутствуют и другие критические симптомы.
Во втором и третьем триместрах беременности причиной кровянистых выделений могут быть отслойка плаценты, вагинальная инфекция, натирание при половом акте чувствительной шейки матки, отхождение слизистой пробки, защищающей ребенка.
Если кровянистые выделения были вызваны половым актом, врач посоветует некоторое время поддерживать половой покой. Такая ситуация неопасна для плода, но травмированная шейка матки может стать «входными воротами» для инфекции.
Пожалуй, единственным случаем «безопасного кровотечения» на позднем сроке может быть только отхождение слизистой пробки, иногда сопровождающееся разрывом кровеносных сосудов. Слизистая пробка в матке защищает плод от инфекций, и отходить она может как непосредственно при родах, так и за пару недель до них. Если вместе со слизью появилось большое количество водянистых выделений, это может быть симптомом начала родов.
В период вынашивания ребенка будьте предельно чутки к своему самочувствию и реакциям организма. При первых признаках кровотечений, похожих на менструацию, необходимо срочно обратиться к специалисту, и пусть тревога лучше окажется надуманной, чем реальной угрозой.
Классификация
В клинической практике эктопическая беременность классифицируется в зависимости от двух параметров – места имплантации яйцеклетки и характера течения заболевания.
В зависимости от места прикрепления плодного яйца заболевание делят на следующие виды:
- Трубная беременность, при которой имплантация происходит непосредственно в фаллопиевой трубе. Составляет порядка 98% от всех случаев. В зависимости от отдела трубы выделяют ампулярный, истмический, интерстициальный и фимбриальный варианты патологии.
- Яичниковая беременность (рис. 2). При ней яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом непосредственно в яичнике (интрафолликулярная форма) или крепиться на поверхности органа (эпиофолликулярная форма).
- Брюшная беременность. В этом случае наблюдается имплантация в брюшину, сальник или кишечник.
- Шеечная беременность. Несмотря на то, что имплантация происходит в матке, эпителий ее шейки не рассчитан на рост и развитие плодного яйца.
- Беременность в рудиментарном роге матки. Вариант эктопической беременности, при котором плодное яйцо врастает в участок полости матки, сформировавшийся в результате аномалии развития органа.
- Беременность в рубце после кесарева сечения. Встречается очень редко.
В зависимости от наблюдаемой клинической картины внематочную беременность делят на:
- Прогрессирующую. При этом выявляется имплантированная яйцеклетка, которая все еще продолжает свое развитие. Чаще всего протекает без выраженных клинических симптомов.
- Прервавшуюся. Эктопическая трубная беременность может прерываться по типу трубного аборта или в результате разрыва фаллопиевой трубы. Сопровождается ярко выраженной клинической картиной.
Признаки процесса
Любое осложнение гестации опасно для хрупкой жизни, развивающейся в утробе матери. Вы спросите, каковы симптомы омывания? Как отличить опасное для малыша состояние от неопасного. К сожалению, теста или четкой клиники «опасного» и «неопасного» истечения крови нет. Более того, за исключением имплантационного, любое кровотечение — это угрожающий симптом.
Как только женщина узнает об успешности зачатия, любое появление крови, на любом сроке вынашивания— это повод посетить акушера. Поскольку омывание — это собирательное народное определение нескольких патологий, то сказать как оно происходит однозначно нельзя. Основные признаки — это:
- выделения с примесью крови (мажущие или обильные, алые или кремово-коричневые);
- боль в нижней части живота (при отслойке плаценты может отсутствовать);
- иррадиирующие боли в поясничную зону.
Иногда единственным проявлением омывания является кровь во влагалищном секрете. При ее появлении желательно показаться специалисту как можно быстрее.
Симптомы внематочной беременности
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках практически не отличаются от признаков физиологической беременности. Типичными проявлениями при этом являются:
- Повышение базальной температуры.
- Задержка менструации.
- Нагрубание, болезненность молочных желез.
- Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
- Общая слабость и бледность, снижение работоспособности и другие симптомы анемии.
Симптомы, указывающие на развитие патологической беременности, чаще всего возникают между 4 и 12 неделями со дня последней менструации. Они включают в себя:
- Схваткообразную, тупую или тянущую боль внизу живота, зачастую – только с одной стороны.
- Периодические кровянистые выделения из половых путей вне периода менструации.
- Дискомфорт или боль во время мочеиспускания и дефекации, диарею.
- Боль во время полового акта.
При прервавшейся внематочной беременности наблюдаются следующие симптомы:
- Резкая, острая боль в нижних отделах живота, которая может иррадиировать («отдавать») в поясницу, ноги, плечо.
- Обильное кровотечение из половых путей.
- Головокружение, спутанность или утрата сознания.
- Одышка, учащенное сердцебиение, появление холодного липкого пота.
Прервавшаяся внематочная беременность, за счет обильного внутреннего кровотечения, является угрожающим жизни состоянием. Поэтому, при подозрении на ее развитие, необходимо немедленно обратиться в службу экстренной медицинской помощи.
Как отличить кровянистые выделения при внематочной беременности от месячных?
Иногда после наступления нормально развивающейся беременности у женщины могут продолжать идти месячные. Возможно это и в случае внематочной беременности, если оплодотворение случилось в конце второй половины цикла и яйцеклетка не успела имплантироваться до начала менструации по сроку. Еще одна причина месячных – нарушения цикла и срока овуляции.
Менструальные выделения визуально отличаются от выделений, вызванных внематочной беременностью. Последние, как правило, гораздо темнее (от бордового до почти черного), гуще по консистенции, идут неравномерно, могут сопровождаться сильной болью в животе и головокружением.
Когда еще могут возникать кровянистые выделения на ранних сроках беременности?
Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть признаком разных заболеваний и состояний. Наиболее частыми патологическими причинами появления выделений по типу месячных, помимо внематочной беременности, являются:
- Самопроизвольный аборт.
- Имплантационное кровотечение.
- Замершая беременность.
- Пузырный занос.
- Незначительные кровянистые выделения на ранних сроках могут встречаться также и при физиологической беременности (красная беременность).