Прививка АДСМ: реакция у детей 6-7 лет

Как происходит введение вакцины

Вакцина АДС-М должна поступать в кровь вакцинируемого постепенно, чтобы вызвать определенную реакцию со стороны иммунной системы. Так формируется невосприимчивость к заболеванию. Если поступление происходит быстро, то антитела не усваиваются и уничтожаются. Поэтому инъекции делаются только внутримышечно. Это может быть бедро или лопатка, не исключен укол в плечо. Если у человека плохо развита мышечная масса, тогда укол обязательно нужно делать в бедро, так как там мышцы развиты лучше всего и находятся сразу под кожей. Если у человека развит жировой слой, то инъекция делается под лопатку – это запасной вариант.

Все введения вакцины происходят только стерильными одноразовыми инструментами. В одном инъекторе не должно быть несколько вакцин. Если делается несколько прививок, то все – разными шприцами и в различные участки тела.

Вакцина для прививки обязательно должна быть без истечения срока годности. Ампулы с вакциной хранятся только в холодильнике, они не должны быть открыты. Препараты, которые находятся в шприцах для инъекций, не содержат консервантов, поэтому они самые безопасные. Но такую вакцину в шприцах нужно покупать самостоятельно, так как они дорогие и деньги из бюджета на них не выделяются.

Противопоказано введение вакцины в ягодицу, так можно нанести травму седалищному нерву или лекарство может попасть в жировой слой.

Прививка делается натощак, после посещения туалета. Следует ограничить себя в потреблении пищи после укола и увеличить употребление жидкости. Такой режим должен начаться за сутки до вакцинации и продолжаться еще 3 суток после. Это поможет избежать нежелательной реакции организма.

Соблюдая все предосторожности и руководствуясь советами и рекомендациями врача, можно избежать нежелательных эффектов после совершения прививки. Это относится к вакцинации как взрослых людей, так и малышей

Перед тем как идти на вакцинацию, следует пройти предварительный осмотр у доктора. Так могут быть определены заболевания, которые протекают в скрытой форме. Место прививки можно мочить – вода никоим образом не влияет на появление нежелательных побочных реакций.

Взрослые! вы отвечаете за своих детей, поэтому должны знать, что такие болезни, как дифтерия или столбняк, могут искалечить дальнейшую жизнь малыша, а в старшем возрасте привести к летальному исходу. Лучше все сделать вовремя, чтобы потом не вкладывать средства и время в лечение.

Как подготовиться к прививке

Специальной подготовки прививка АДСМ не требует, однако есть несложные правила, соблюдение которых поможет свести к минимуму возможные последствия. За несколько дней до вакцинации лучше ограничить посещение мест массового скопления народа во избежание инфекций, перенести поездки и походы в гости. Ребенку не следует вводить в рацион новые продукты, а взрослому налегать на экзотическую пищу и алкоголь, т.е. не делать ничего, что дополнительно нагрузит иммунную систему перед прививкой и может спровоцировать неприятные последствия.

Иногда педиатры рекомендуют прием антигистаминных препаратов за 1-3 суток до и после прививки АДСМ с целью снижения риска аллергии, однако следует иметь в виду, что температурная реакция (которая больше всего пугает родителей) от этого не уменьшится, а сами по себе антигистаминные препараты не безвредны и имеют побочные эффекты. Не существует единой точки зрения и о том, можно ли гулять с ребенком в день вакцинации и купать его, некоторые врачи считают, что это противопоказания, другие придерживаются противоположного мнения, и если ребенок не температурит и чувствует себя хорошо, можно не менять привычный распорядок дня.

Непосредственно после прививки АДСМ лучше сразу не уходить из поликлиники, а посидеть возле процедурного кабинета или погулять возле больницы 20-40 минут. Хотя АДСМ считается «легкой» прививкой и обычно хорошо переносится, возможна острая аллергическая реакция, пусть даже с минимальным риском, и нужно быть готовым быстро оказать медицинскую помощь и нивелировать последствия.

На момент проведения вакцинации ребенок или взрослый должен быть полностью здоров. Реакция ослабленного болезнью организма в сочетании с прививкой может вызвать неожиданные последствия. В случае простудных заболеваний следует выждать не менее 2-4 недель перед вакцинацией (кроме экстренных случаев или эпидпоказаний). Перед вакцинацией проводится обязательный осмотр врача с проверкой слизистых горла и измерением температуры тела.

Консультации врача

На этом мы рассмотрели почти всё, что касается прививок АДСМ и закончить хотелось бы классическим предостережением — не занимайтесь самолечением и не решайте за докторов и учёных, как и когда нужно делать вакцинацию.

Человек волен делать с собой всё что угодно, но когда речь идёт о беззащитных детях — лучше довериться докторам и науке.

Рассмотренная нами вакцина почти не имеет противопоказаний, но дифтерийный антиген, равно как и столбнячный содержатся слишком в незначительной концентрации, чтобы сформировать 100% иммунитет. Именно поэтому этот препарат используется в редких и частных случаях или для поддержания существующего иммунитета, но никак не для повсеместной первой вакцинации.

Чем АДС-М лучше или хуже?

Прежде следует понимать, что АДС-М это уже не «коклюш-дифтерия-столбняк», а только последние два компонента. У многих после прививки в три месяца возникает соблазн заменить сложную и болезненную АКДС на более лёгкие и безопасные прививки АДС-М для второй и третей вакцинации.

Делать это крайне не рекомендуется: ребёнок останется без иммунитета к коклюшу и получит ослабленный по сравнению со стандартной вакциной иммунитет к дифтерии и столбняку.

Многие родители поддаются заблуждению «легче переносится — значит лучше». Но это в корне неверно: предназначение любых вакцин — создать стресс иммунной системе организма, чтобы тот выработал неприступную защиту против настоящей неконтролируемой инфекции. И если АКДС с этой задачей справляется на «ура», то предназначение АДС-М скорее обновлять и поддерживать уже существующий иммунитет — эффективность иммунитета, полученного таким образом куда ниже.

Многим сложно сделать такой выбор, видя как малыш мучился с температурой после первой прививки, но не стоит забывать, насколько опасны настоящие инфекции.

Другое дело — действительно опасные реакции, вроде анафилактического шока или невралгических патологий после уколов. Здесь замена препарата обусловлена уже безопасностью, когда вакцинация может привести к непоправимым последствиям. Именно в таких случаях детям до семи лет стандартную вакцину следует заменить.

Когда прививка АДС-М ставится детям от трёх до шести месяцев — это вынужденная мера, но никак не «удачная замена» плохого препарата. Это следует запомнить всем.

Противопоказания к АДСМ

Существуют случаи, когда от дальнейшего применения вакцины лучше отказаться, так как она негативно воздействует на организм. От прививки следует отказаться при:

состояние лихорадки за две недели до вакцинации;
гиперчувствительная реакция организма или непереносимость одного из компонентов АДСМ;
пониженная масса тела при рождении;
патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой системы в обостренной степени;
гемолитическая болезнь;
нарушение мозгового кровотока;
перенесенные за месяц до вакцинации ОРВИ, кишечные инфекции, бактериальные интоксикации;
болезни нервной системы в прогрессирующей форме;
задержка развития у плода;
внутриутробная гипоксия плода;
беременность и период лактации;
аутоиммунные заболевания;
предоперационное состояние;
операция проведенная менее чем за два месяца до вакцинации;
сильная реакция на проведенную раннее инъекцию АДСМ.

Прежде чем ставить ребенку прививку АДСМ, врач обязан расспросить родителей о наличии каких-либо из выше перечисленных факторов. При обнаружении хотя бы одного из них, введение вакцины следует отложить до лучших времен.

Не в коем случае нельзя делать прививку самостоятельно, не получив консультацию врача. Последствия такой деятельности могут быть самыми непредсказуемыми. Так как вакцина имеет очень специфичный состав, то помимо того, что препарат является универсальным лекарством, он так же может вызывать и сильнейшую аллергическую реакции.

Противопоказания и меры предосторожности

Любой вакцинный препарат может вызывать побочные эффекты. Чтобы исключить развитие осложнений, следует пройти перед иммунизацией полное обследование. Это поможет выявить или исключить наличие противопоказаний.

Не проводится вакцинация АДС-М при таких состояниях:

индивидуальная непереносимость состава препарата;
тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
патологии, связанные с неправильной работой иммунной системы (псориаз).

При таких состояниях человека на всю жизнь освобождают от иммунопрофилактики.

Временными ограничениями к введению АДС-М является:

обострение хронического заболевания;
вирусное или инфекционное поражение организма;
общее недомогание;
болезни, протекающие с повышением температуры тела;
беременность;
плохое кровообращение в спинном или головном мозге;
лактация.

При проведении иммунопрофилактики следует придерживаться таких мер предосторожности:

перед тем как идти на манипуляцию необходимо измерить температуру тела. При плохом самочувствии лучше перенести прививку;
за несколько дней до вакцинации принимать антигистаминное средство. Это предупредит развитие аллергии у чувствительных лиц;
в день введения АДС-М выпить жаропонижающий препарат. Это предотвратит рост температуры;
после вакцинации не мочить пару суток место инъекции;
за несколько дней до прививки исключить из рациона продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами;
после иммунизации в течение недели не посещать людные места;
не употреблять алкоголь в день вакцинации и в течение нескольких суток после нее;
в течение двух часов не покидать стены поликлиники, в которой была проведена манипуляция. В этот временной промежуток проявляются все тяжелые побочные реакции.

Медики перед иммунопрофилактикой АДС-М обязаны проинформировать пациента о правилах подготовки и поведения после инъекции.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина АДС-М, как и все препараты, имеет определенные противопоказания. Прививать ребенка от дифтерии и столбняка запрещается в следующих ситуациях:

острые заболевания;
хронические процессы в стадии обострения;
аллергические заболевания (в случае обострения);
иммунодефицит;
лучевая терапия;
лечение препаратами, подавляющими иммунитет.

Все эти противопоказания не являются абсолютными и могут быть пересмотрены в зависимости от сложившейся ситуации. Категорически запрещено делать прививку лишь в случае сильной реакции на предыдущую вакцинацию.

В большинстве случаев противопоказания носят временный характер. В частности, после перенесенного ОРВИ разрешается прививать ребенка спустя 2 недели после стихания всех симптомов. Детям-аллергикам также можно ставить прививку при отсутствии кожной сыпи и других проявлений болезни. При различной хронической патологии вакцинация разрешается в период ремиссии.

Чем отличаются вакцины АКДС и АДС-м

Столбняк и дифтерия – опасные заболевания бактериальной природы, нередко приводящие к инвалидизации, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Вакцины АКДС и АДСМ используются в детском и взрослом возрасте для защиты от развития этих болезней. Такие иммунологические препараты отличаются по своему составу, показаниям к применению и схеме введения.

Акдс и адс-м: в чем разница

До создания вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка умирало до 95 % заболевших различного возраста. Иммунитет против этих инфекций формируется только в результате правильно проведенной иммунизации. Именно поэтому в большинстве стран мира прививка против столбняка и дифтерии является обязательной и бесплатной.

Иммунизация населения в странах бывшего СССР проводится вакцинами АКДС и АДСМ, основная разница между которыми заключается в следующих факторах.

Состав – в АКДС входят анатоксины столбняка и дифтерии в пропорции 5:10 единиц, плюс 10 млрд клеток ослабленного возбудителя коклюша. АДС-м включает только по 5 единиц анатоксинов.
Показания к применению – прививка АКДС используется только для детей, не достигших возраста 4 лет, АДС-м ставится детям старше 6 лет и подросткам. Второй вакциной проводятся вакцинация взрослых и иммунизация детей, перенесших коклюш или имеющих аллергическую реакцию на коклюшный компонент препарата.
Место введения – до трех лет все вакцины вводятся внутримышечно в бедро, затем – в верхнюю треть плеча.

По мере взросления прививки выполняются в соответствии с прививочной картой, придерживаясь национального календаря, рекомендованного Минздравом. Основное заблуждение родителей в том, что инъекция должна производиться только врачом. Манипуляция выполняется медицинской сестрой-вакцинатором после того, как ребенка обследует педиатр или семейный врач.

Разница в графике и схеме вакцинации

Если четко придерживаться графика вакцинации, то в 3, 4,5 и 6 месяцев ребенку ставят прививку АКДС, а через 12 месяцев, в возрасте 1,5 года, он должен получить первую ревакцинацию этой же вакциной.

Затем, в 6 и 14 лет, положены вторая и третья ревакцинации АДСМ. Следующая прививка – в 24 года, и потом каждые 10 лет используется АДСМ. Помимо этого, есть вакцина АДС, иммунизация которой проводится в 4-6 лет (в том случае, если ребенка не прививали ранее, а начали вакцинацию в этом возрасте).

Основное отличие АДС-м от АКДС – в схеме вакцинации этими иммунобиологическими препаратами, количестве полученных инъекций. Коклюшный компонент необходимо ввести в организм малыша в возрасте до 4 лет 3 раза. Для дифтерийного и столбнячного анатоксинов, чтобы сформировался полноценный иммунитет, достаточно 2 уколов.

Есть ли разница в противопоказаниях

Противопоказания к обеим прививкам – одинаковые, к ним относятся:

прогрессирующие болезни нервной системы;
наличие в анамнезе судорожного синдрома;
развитие после инъекций АДС-м или АКДС аллергии на компоненты препаратов, сильной реакции или поствакцинального осложнения (абсцесс, температура свыше 39,5 °С);
острые инфекции или заболевания неинфекционной природы;
обострение хронических болезней;
аллергические реакции различного происхождения.

Отличаются ли реакция организма и побочные эффекты

Нормальная реакция на прививку, вне зависимости от применяемой вакцины, характеризуется следующими проявлениями:

в месте укола образуется небольшое уплотнение;
возможно развитие покраснения или отечности небольших размеров;
болезненные ощущения в месте введения инъекции;
повышение температуры после прививки до 38,5 °С.

К побочным эффектам относятся уплотнение более 5 см в диаметре, гиперемия и отек более 8 см, повышение температуры свыше 39,5 °С, развитие судорожного синдрома. Эти проявления встречаются редко (не более 1 случая на 100 000 инъекций).

Почему поливалентные вакцины актуальнее моновалентных

В состав поливалентных препаратов входит несколько компонентов, что сокращает количество уколов, которые получит ребенок. Существуют отдельные дифтерийная и столбнячная вакцины, но они используются преимущественно для иммунизации людей, не проходивших вакцинацию ранее.

Несмотря на то, что иммунизация против дифтерии и столбняка всегда вызывает повышение температуры и развитие местной реакции, прививать ребенка от этих инфекций необходимо. Понимание, чем отличаются АКДС и АДС-м, а также правильная подготовка к проведению вакцинации и соблюдение всех рекомендаций врача, практически исключают риск развития осложнений.

Последствия прививки у ребенка

Применяют эту прививку детям, начиная с 6 лет, так как в этом возрасте наличие коклюшного компонента уже не актуально.

Ребенок старшего возраста переносит коклюш в более легкой форме, и количество осложнений сводится к минимуму.

Эта прививка может быть рекомендована и детям, которые плохо переносят АКДС. Введение облегченной вакцины провоцирует формирование активного иммунитета у малыша, но не вызывает опасных побочных эффектов, которые иногда проявляются у детей с повышенной чувствительностью.

После прививки АДСМ в 6 лет ребенок повторно вакцинируется в 14-16 лет для поддержания иммунитета против дифтерии и столбняка.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врача, побочных эффектов у ребенка возникнуть не должно. Наоборот должен выработаться иммунитет по отношению к возбудителям столбняка и дифтерии.

Обычной реакцией организма в ответ на прививку можно считать:

незначительный (до 37 градусов) подъем температуры тела;
вялость, усталость и нежелание осуществлять какие-либо действия (на протяжении 2-3 дней);
частичная иди полная потеря аппетита;
сонливость;
тошнота (в редких случаях рвота);
скованность в движениях той конечности, в которую проводилась инъекция;
уплотнение кожных покровов вокруг места укола;
легкий отек конечности;
медлительность;
покраснение кожных покровов в области инъекции.

Все выше перечисленные признак не должны вызывать подозрений на неправильную реакцию организма.

АДСМ считается щадящей вакциной, и реакция на ее компоненты встречается крайне редко даже у больных астмой или дерматитом детей.

В случаях, когда была нарушена техника постановки вакцины или при применении препарата без консультации со специалистом, возможны проявления следующих осложнений:

сывороточная болезнь;
болезни, возникшие из-за нарушений работы нервной системы (энцефалопатии, полиневриты, поствакцинальный энцефалит);
плохая чувствительность в ногах;
судороги;
сильные тошнота и рвота;
головная боль, сопровождающаяся головокружением;
повышение температуры тела (выше 38 градусов);
боли и отеки суставов;
келоидная болезнь (аномальное разрастание рубцовой ткани);
вторичный иммунодефицит;
анафилактический шок;
появление инфекции.

Часто после подобных реакций организма на прививку, мамы впоследствии наотрез отказываются прививать детей. Причем, если у кого-то действительно будет выявлено какое-либо состояние, которое можно считать противопоказанием в вакцинации, то, как минимум несколько десятков родителей выступят ярыми противниками прививок, без обследования ребенка и выявления или невыявления у него побочных реакций.

Каждая прививка может вызвать собственный вариант осложнения. Но также имеются осложнения, общие для всех вакцин, которые могут развиваться у детей. К таким относят следующие состояния:

анафилактический шок, который развивается в течение суток после введения вакцины;
аллергические реакции, вовлекающие весь организм – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и т.д.;
сывороточная болезнь;
энцефалит;
энцефалопатия;
менингит;
неврит;
полиневрит – синдром Гийена-Баррэ;
судороги, которые развиваются на фоне невысокой температуры тела – менее 38,5oС, фиксирующиеся на протяжении года после проведенной вакцинации;
паралич;
нарушение чувствительности;
вакцино-ассоциированный полиомиелит;
миокардит;
тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
гипопластическая анемия;
коллагенозы;
уменьшение количества лейкоцитов в крови;
абсцесс или язва в месте укола;
лимфаденит – воспаление лимфатических протоков;
остеит – воспаление костей;
келоидный рубец;
крик ребенка не менее 3 часов подряд;
внезапная смерть.

Данные осложнения могут развиваться после различных прививок. Их появление, как следствие вакцинации, возможно только в ограниченный промежуток времени, который тщательно выверен и регламентирован Всемирной организацией здравоохранения.

Правила поведения до и после прививки АДС-М

Эти правила касаются не только вакцинации против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М. Это общие правила, которые нужно соблюдать перед любой прививкой.

Перед вакцинацией необходимо:

пройти полноценный осмотр врача с измерением температуры, чтобы оценить состояние здоровья и исключить возможность введения препарата больному;
в идеале нужно сдать общие анализы до проведения прививки, они точнее помогут определиться с состоянием здоровья.

После введения препарата тоже есть некоторые особенности поведения для привитого человека.

Можно ли мыться после прививки АДС-М взрослым людям? Да, можно. Нет жёстких ограничений в проведении водных процедур, но купаться временно запрещено в природных водоёмах, в общественной бане, бассейне или сауне, особенно где много людей. В первом случае повышается вероятность заражения места введения вакцины — водоёмы часто бывают с грязной водой, а в банях и саунах нежелательно находиться, так как там можно встретиться с больными людьми.
После прививки не рекомендуется пробовать новые блюда с неизвестным составом, так как на непривычные продукты иногда развивается аллергия, которую ошибочно можно принять за реакцию на прививку.
Как правильно вести себя после АДС-М? В течение двух-трёх дней нужно стараться уменьшить контакты — не ходить по магазинам, гостям, никого не приглашать к себе, чтобы избегать возможных встреч с больными людьми.
Прививка АДС-М и алкоголь, — можно ли совмещать эти вещества? Это вопрос, который волнует взрослых. В инструкции к вакцине АДС-М не сказано разрешается ли пить спиртные напитки после её введения. Но чтобы избежать возможных последствий лучше алкоголь не пить. Ведь и прививка, и алкоголь — это нагрузка на печень (этот важный орган участвует во всех иммунных реакциях), а также на иммунитет. Поэтому лучше в ближайшие два дня исключить спиртные напитки.

График вакцинации

При наличии прививки АКДС у ребенка вакцинация АДСМ проводится в 6 и 14–16 лет. Взрослым плановую ревакцинацию необходимо проводить каждые 10 лет. Верхняя граница возраста по использованию прививки от столбняка и дифтерии не устанавливается. Если данные о наличии предыдущих вакцинаций утеряны, взрослым нужно пройти полный курс, состоящий из 3 процедур. После первого укола второе введение осуществляется через месяц, третье – через полгода.

Если ревакцинация взрослым была пропущена, последняя прививка сделана 10–20 лет назад, пациенту вводят одну дозу. Когда человек не прививался более длительное время, необходимо делать 2 прививки с интервалом 30 дней. В обоих случаях иммунитет против дифтерии и столбняка полностью активизируется.

Прививка АДСМ детям

По медицинским стандартам детям до 6 лет делают трехкомпонентную прививку против дифтерии, столбняка, коклюша. Если ребенок не переносит АКДС, вакцинацию проводят препаратом АДС. Такая прививка по сравнению с АДСМ содержит больше антигенов. Их высокая концентрация необходима детям для формирования стойкого иммунитета к заболеваниям. Если у малыша выявлены побочные эффекты от АДС, в дальнейшем только прививка АДСМ.

Чтобы у ребенка сформировался адекватный иммунитет, комплексную вакцинацию проводят в 3, 4, 5, 6 месяцев. Закрепляют полученный эффект бустерной дозой препарата в 1,5 года. Календарь плановых ревакцинаций (r2 и r3) вакциной АДСМ:

R2 – в 6 лет;
R3 – в 14–16 лет.

Вакцинация во время беременности

В России беременность – абсолютное противопоказание для вакцинации АДСМ. При планировании ребенка после введения анатоксина женщине рекомендуется предохраняться еще 1 месяц. Если ревакцинация выпадает на период беременности, будущей маме нужно дождаться родов. После появления ребенка при условии хорошего самочувствия можно прививаться.

Если о беременности женщина узнала после плановой ревакцинации, процедура прерывания не требуется. Будущей маме нужно сообщить об этом врачу, проходить вовремя обследования на наличие пороков развития плода. Это поможет предотвратить осложнения течения беременности.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.

План вакцинации

Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

	Возраст
Первая вакцина	3 месяца
Вторая вакцинация	4,5 месяца
Третья вакцинация Ревакцинация	6 месяцев 18 месяцев

Побочные эффекты

Вакцина АКДС очень редко вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС-иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол).

Когда вакцинация откладывается

Если у ребенка имеют место неврологические нарушения или острое заболевание. В первом случае необходима консультация невролога для решения вопроса об исключении коклюшного компонента и замены вакцины АКДС на АДС. Однако необходимо взвесить все «за» и «против», т.к. коклюш протекает очень тяжело у детей первого года жизни.

Во втором случае можно привить ребенка после выздоровления.

В случае выраженной реакции на предыдущее введение вакцины вопрос о повторном введении АКДС решается индивидуально.

Теплая ткань, йодная сетка или траумель (мазь) могут помочь уменьшить болезненность и отек в месте инъекции.

АКДС вакцину можно заменить зарубежным аналогом (вакцина Пентаксим), в котором цельноклеточный коклюшный компонент заменен на бесклеточный, который практически не вызывает никаких побочных реакций. Пентаксим может также вводится ребенку в 4-6 лет, что значительно продлевает иммунитет от коклюша.