Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании

Что значит «кормление по требованию»?

Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.

Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка

И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот

Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.

Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.

Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.

Как определить подходящий момент для высаживания?

Опорожнение кишечника – это сложный процесс тонкого взаимодействия рецепторов прямой кишки, клеток спинного и головного мозга, мозжечка, гипоталамуса, продолговатого мозга с мышечным клеткам сфинктера, прямой кишки, тазового дна и брюшного пресса. Координация всех участников такого события – дело нелёгкое. Прислушайтесь к своему малышу, приглядитесь и вы сможете определить те звуки, замирание дыхание, интенсивное сопение, кряхтение, движения, порой не сразу заметные, которые предшествуют опорожнению кишечника. Вы их сможете уловить и «оседлать», чтобы высадить ребёнка.

Опыт африканских женщин может придать вам уверенности. В их племенах нет подгузников, и слинг обычно бывает один. Одной недели обычно бывает достаточно, чтобы научиться распознавать сигналы младенца, вовремя его высаживать и сохранять слинг в чистоте. То есть у вас есть все шансы сформировать систему общения с ваши малышом. Вы начнёте не только понимать, что ребёнку необходимо, но и находить пути решения и помощи ему.

Высаживайте по сигналу ребёнка. Высаживание не должно быть по вашему режиму!

Будить ли малыша, чтобы накормить?

Если кроха хорошо развивается и прибавляет в весе, то не нужно специально будить его. Сейчас большинство специалистов отдают предпочтение свободному вскармливанию: ребенку дают грудь или бутылочку, только когда он потребует. У большинства малышей индивидуальный ритм кормления устанавливается на 3-4 неделе жизни.

Кормление пройдет лучше, если ребенок окончательно проснется. Поэтому прежде, чем подносить его к груди, поговорите, поиграйте с ним, смените подгузник.

Если мама правильно кормит малыша грудью, то она не будет испытывать никакой боли в области сосков, а после окончания кормления ребенок будет расслабленным и довольным, и даже может заснуть. Не переживайте, если на первых порах у Вас что-то может не получиться, или возникнут вопросы. За помощью всегда можно обратиться к персоналу роддома, если Вас с малышом еще не выписали, либо к участковым педиатру и медсестре во время патронажных визитов, а также к консультантам по грудному вскармливанию

Постарайтесь кормить малыша грудью как можно дольше, ведь это так важно для его здоровья! Удачи Вам!

Какие есть позы для кормления новорожденных

Позы для кормления подбирают таким образом, чтобы в них было удобно и маме, и малышу, а разные доли груди опорожнялись равномерно. При кормлении сидя необходимо, чтобы руки мамы находились на подлокотниках. Если ребенок долго ест, это снимет нагрузку на руки. При кормлении лежа можно использовать специальные подушки, на которых размещается малыш.

Основные позы для кормления:

Название	Описание
Лежа на боку	Мама лежит на боку, ребенок лежит параллельно ее телу. Одна рука мамы поддерживает грудь, вторая — голову младенца. Подходит для ночных кормлений, кормлений после кесарева сечения и эпизиотомии.
Колыбелька	Классическая сидячая поза. Ребенок лежит на согнутой маминой руке, второй она поддерживает грудь или голову ребенка.
Перекрестная колыбелька	Аналогична классической, только мама поддерживает ребенка противоположной рукой. Эту позу можно использовать, чтобы сменить руку при долгом кормлении в колыбельке.
Футбольный мяч	Мама сидит, ребенок располагается у нее подмышкой лежа на боку. Ноги малыша уходят за ее спину
Валетом	Ноги малыша уходят за голову мамы. Мама либо лежит на боку, либо нависает над ребенком.

Когда малыш подрастет и научится сидеть, можно кормить его в разнообразных сидячих позах. Однако не стоит форсировать события и подкладывать под спину младенца подушки. Это может привести к деформации позвоночника.

Важно! Если возникает застой в какой-то из долей, прикладывать ребенку нужно таким образом, чтобы его подбородок смотрел на больную долю. Это поможет быстрее справиться с лактостазом и убрать застой.

Смешанное питание новорождённого

Смешанное вскармливание — это кормление ребёнка грудным молоком, в том числе материнским сцеженным или донорским, в любом сочетании с адаптированной молочной смесью. Как правильно организовать смешанное вскармливание, подскажет педиатр. Обычно это делается по показаниям. К такому вскармливанию прибегают, когда недостаточно грудного молока. Недостаточность питания, необходимость и объём докорма смесью определяет доктор при осмотре малыша.

Есть несколько рекомендаций для мам малышей, которые находятся на естественном или смешанном кормлении:

кроху следует прикладывать поочерёдно к обеим грудям;
для докорма стоит использовать соски и бутылочки, индивидуально подобранные для ребенка по форме, объему и прочим параметрам, в зависимости от возраста малыша;
нужно правильно рассчитать необходимое количество смеси — это может сделать только педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья малыша.

Растите здоровыми!

Естественное вскармливание

Ответ спрятан в самом названии: малыш питается грудным молоком. Специалисты едины во мнении: грудное молоко — лучшее питание для малыша, а сохранять его обязательно хотя бы до 12 месяцев. В грудном молоке содержится огромное количество питательных и полезных веществ, необходимых для ребёнка. Кроме того, грудное молоко каждой женщины уникально и подходит — как ключ к замку — именно для её ребенка.

Существует несколько видов естественного вскармливания:

когда мама сама кормит ребёнка грудью;
ребёнок питается сцеженным грудным молоком матери из бутылочки или других приспособлений;
когда малыш получает донорское грудное молоко по показаниям и только после консультации с врачом.

Как наладить естественное вскармливание

Несмотря на то, что грудное вскармливание — это природный процесс, он нуждается в «настройке». В первые полчаса после рождения кроху прикладывают к груди, где он выпьет всего 3–5 миллилитров молозива — концентрированного секрета молочных желез, который вырабатывается с конца беременности и в первые дни после родов. Молозиво достаточно насыщено питательными веществами, иммунными и другими полезными факторами, чтобы удовлетворить потребности новорождённого малыша.

В следующие несколько дней малыш будет есть молозиво, и только примерно к концу первой недели после родов у мамы появится переходное, а затем зрелое молоко, которое и станет основой рациона новорождённого ребёнка и малыша первых месяцев жизни.

В первое время будет лучше придерживаться свободного вскармливания, прикладывая ребёнка к груди по его требованию, примерно каждые 2-3 часа днём и через 3-4 часа ночью. Методику прикладывания к груди, особенности техники грудного вскармливания необходимо обсудить с педиатром.

Мамам и папам на заметку:

По рекомендации педиатра, который наблюдает малыша, между 4 и 6 месяцами жизни ребёнка на фоне грудного вскармливания начинают вводиться продукты прикорма. Прикорм — это все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для обеспечения дальнейшего роста и развития ребёнка.
Сроки, схему, а также первые продукты для прикорма малыша определит ваш педиатр. У детского питания «ФрутоНяня» есть специальная линейка продуктов, которая подходит для первого прикорма. Она называется «ПЕРВЫЙ ВЫБОР».

Профилактика мастита

Основа профилактики мастита — своевременная борьба с застоем молока, правильная техника кормления, сцеживания и ухода за молочными железами.

Физиологические механизмы образования молока, его накопления в груди и отдачи во время кормления очень сложны. Для их правильного формирования очень важна тесная связь между мамой и ребенком. Поэтому начальными мерами профилактики мастита являются:

раннее прикладывание к груди (в первые 30 минут после родов);
совместное пребывание мамы и малыша в родильном доме.

Техника грудного вскармливания

Каждая женщина после родов должна научиться правильно кормить грудью. При неправильном кормлении повышается риск трещин сосков, застоя молока (лактостаза) и в дальнейшем — мастита.

Технике правильного кормления женщину должен обучить лечащий врач-акушер-гинеколог или акушерка. По всем вопросам грудного вскармливания вы можете обращаться к персоналу родильного дома.

Основные правила грудного вскармливания:

1. Перед кормлением нужно принять душ или обмыться до пояса теплой водой с детским мылом, грудь можно обмыть только водой, чтобы не сушить кожу сосков.

2. Вы должны принять удобную позу: сидя или лежа, чтобы не возникало чувства усталость в мышцах и не требовалось менять положение тела, прерывая кормление.

3. Ребенка необходимо надежно удерживать рукой около себя, предварительно удостоверившись, что даже если уснете во время кормления, малыш не упадет. Для этого можно подложить под руку подушку или отгородить край кровати валиком из одеяла.

4. Во время кормления все тело ребенка должно быть развернуто к маме, головка и спинка — находиться на одной линии, рот малыша — напротив соска. Ребенок должен иметь возможность свободно двигать головой, чтобы устроится поудобнее.

5. Самый важный момент — правильное захватывание груди во время кормления. Ребенок должен взять грудь широко открытым ртом, не только сосок, но и большую часть околососкового кружка — ареолы. Нижняя губа у малыша во время сосания должна быть вывернута наружу.

6. Если малыш ритмично и глубоко сосет, не беспокоится, не надувает щёки и не попёрхивается, а вы не чувствуете боли во время сосания, — значит все правильно.

7. Если необходимо прервать кормление, нельзя вытягивать грудь изо рта ребенка, это может травмировать сосок. Чтобы безболезненно извлечть грудь, аккуратно надавить пальцем на грудь около губ малыша, тогда сосок можно будет легко освободить.

8. После кормления остатки молока необходимо сцедить. Если есть явления лактостаза, то малыша в первую очередь прикладывают к больной груди.

Как правильно сцеживать молоко

При явлениях лактостаза эффективнее ручное сцеживание, хотя это очень трудоемкий и иногда болезненный процесс.

Чтобы облегчить отхождение молока перед сцеживанием можно сделать мягкий массаж молочной железы.
Во время сцеживания располагайте пальцы на периферии ареолы (на границе кожи и околососкового кружка), не тяните грудь непосредственно за сосок.
Сцеживание чередуйте с поглаживающими движениями от периферии молочной железы к ареоле соска.

Уход за молочными железами

Кожа молочных желез, особенно оклососкового кружка очень ранима, через повреждения на коже внутрь молочной железы может проникать инфекция. Поэтому необходимо придерживаться следующих правил:

Кто поможет кормящей маме?

Сегодня почти всем кормящим мамам требуется поддержка и помощь более опытной женщины. Мамам близнецов такая помощь требуется вдвойне! Рекомендую еще до родов связаться с консультантом по ГВ или лидером группы поддержки (по месту жительства) и принимать участие во встречах групп кормящих мам, если таковая существует в вашем городе. Там вы получите необходимую поддержку, сможете узнать разные способы поддерживать необходимое количество молока и выяснить всю интересующую вас информацию у более опытных мам. В сложных случаях, например, если кормление сопровождается болью в груди или в сосках, или если один из детей не получает достаточно молока, лучше всего обратиться к квалифицированному консультанту по ГВ. Кормление близнецов требует компетентной поддержки и практического обучения мамы необходимым приемам и навыкам. Кроме того, поищите тех родителей, кто имеет опыт организации кормления близнецов. В этом процессе (выкармливании двойняшек) чрезвычайно много практических тонкостей, изложить которые в одной статье просто невозможно. Сегодня в интернете существует немало . Там вы всегда сможете познакомиться с более опытными мамами, которые смогут оказать вам немалую моральную поддержку, которая в первое время может оказаться просто бесценной.

Кроме профессиональной помощи, в первое время маме близнецов моральная и физическая поддержка со стороны близких, прежде всего, мужа. Разумеется, необходима помощь и в домашних делах, ведь для кормления близнецов время тоже «удваивается», не только в физическом, но и в психологическом плане. Вот рекомендации мамам близнецов:

«После того, как вы вернулись домой, вам надо заботиться о себе так же, как вы заботитесь о малышах. Ешьте здоровую пищу, если вы хотите перекусить — возьмите низкокалорийный сыр, крекеры, овощи, йогурт, фрукты. Пейте воду (минеральную, негазированную), соки, молоко. Спите при любой возможности. Не отказывайтесь от любой помощи по дому. Не переутомляйтесь, всех дел все равно не переделать.

Ограничьте количество посещений в первые недели. Используйте помощь родственников и друзей, пришедших в гости: они могут приготовить еду, поменять памперсы, сделать вам массаж, посмотреть за детьми, пока вы будете принимать душ…»

Дайте мужу почитать эти рекомендации и заручитесь его поддержкой на протяжении первого нелегкого периода. Не всегда мужчины понимают, какая это большая физическая и моральная нагрузка — кормить грудью, а тем более кормить грудью близнецов. Зато им можно объяснить все преимущества кормления грудью. Запаситесь терпением и большим количеством научных исследований о пользе ГВ (помните, мужчину, как правило, гораздо легче убедить научными логическими аргументами). Мои подруги, выкормившие близнецов, утверждают, что ни за что не могли бы выдержать это без постоянной поддержки мужа. Вот что говорит Гила (мама троих детей, двое из них — близнецы, которых она кормила грудью более 2 лет):

«Муж вставал к детям ночью и приносил мне того, кто проснулся. Я кормила его, практически не просыпаясь. Когда второй ребенок вставал, муж помогал мне устроиться поудобнее с обоими у груди или же забирал того, кто уже наелся. Днем муж был на работе, но вечером он купал малышей, давал им бутылочку (им нужна была одна бутылочка смеси в сутки кроме моего молока, пока мы не ввели прикорм), менял памперс. В субботу я вообще почти не видела малышей, я спала, отдыхала, читала, а он приносил их покормить и уносил. Кроме этого, в его обязанности входило готовить еду, которую я могла бы быстро разогреть одной рукой (на другой обычно висел один из близнецов). Дважды в неделю приезжали помогать бабушки, которые тоже привозили много продуктов, убирали квартиру, стирали и гуляли с малышами, пока я отдыхала».

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь – руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Можно ли кормить грудью, если мама заболела?

В большинстве случаев мамы могут продолжать кормить грудью (исключение составляют серьезные заболевания печени и почек, сердечная недостаточность, открытая форма туберкулеза, психические расстройства, химиотерапия и лучевая терапия, абсцесс молочной железы и различные кожные заболевания, локализованные на коже груди). Для уточнения совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания существует сайт, где можно по химическому названию лекарства проверить его.

Грудное вскармливание — это удивительный процесс. Прикладывая малыша к груди, вы не только даете ему свое молоко для роста, развития и защиты; вы дарите ребенку еще больше своей любви, ласки и заботы через прикосновения и минуты, когда в мире кроме вас двоих никого не существует. Поэтому оберегайте себя от непрошенных советов и при необходимости обращайтесь к профессионалам — консультантам по грудному вскармливанию, потому что даже не все врачи компетентны в этих вопросах. Они расскажут вам, как правильно наладить кормление грудью.

Признаки правильного прикладывания

рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
подбородок малыша прижат к груди
иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

Мама расслаблена, ей удобно и не больно
Тело ребенка расположено близко к телу мамы
Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову
Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову
Ребенок свободно дышит
Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков

Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

Что значит «кормление по требованию»?

Как определить подходящий момент для высаживания?

Будить ли малыша, чтобы накормить?

Какие есть позы для кормления новорожденных

Категории

Смешанное питание новорождённого