Лечение стоматита
Лечение стоматита зависит от тяжести и причины заболевания и включает следующие мероприятия:
1.
При бактериальных стоматитах назначаются антибактериальные препараты
При грибковых стоматитах – противогрибковые препараты, при вирусных – противовирусныеВажно! Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначает только лечащий врач!. 2
2.
При высокой температуре и боли назначают жаропонижающие, обезболивающие препараты
3.
Витаминотерапия
Особенно важно принимать витамины А, С, Е. 4
4.
Иммуномодулирующие препараты
5.
Антисептическая обработка полости рта. Используют антисептики в виде растворов, спреев таблеток, мазей
6.
Эпителизирующие средства применяются после стихания острых явлений
7.
Санация полости рта, снятие зубных отложений
8.
Щадящая диета
9.
Исключение аллергенов и приём антигистаминных препаратов
Важно! Стоматиты лечит стоматолог, в ряде случаев совместно с терапевтом, инфекционистом, аллергологом и дерматологом. При наличии симптомов обратитесь к специалисту
Причины
Припухлость щеки может возникнуть по разным причинам, основные из них:
- механическая травма или ушиб;
- развитие стоматологических заболеваний;
- укус насекомого;
- если припухлость сопровождается болью в ухе, значит, можно говорить о воспалительном процессе ушного канала;
- покраснение щеки может быть симптомом аллергической реакции;
- если ребенку становится трудно дышать, нужно сразу вызывать скорую, это может быть отек Квинке.
Поскольку речь идет о малыше, не стоит гадать и выяснять причину, нужно, как можно быстрее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Отекшая щека может являться симптомом различных стоматологических заболеваний:
- Глубокий кариес. Симптомы: болевые ощущения, отек не только щеки, но и десны.
- Пульпит. Симптомы: сильная ноющая боль, появление запаха изо рта.
- Периодонтит. Основной симптом, помимо отечности щеки, боль во время приема пищи.
- Периостит (флюс). Симптомы: боль, отечность десны, высокая температура тела.
Боль и припухлость щеки может развиться и как следствие следующих причин:
- Удаление зуба. После процедуры отек может сохраниться первые пару дней.
- Ортодонтическое лечение. Установленные брекет-системы могут стать причиной небольшой припухлости щеки.
- Лечение пульпита. Неграмотно проведенное пломбирование каналов может привести к появлению болей после лечения и к увеличению щеки.
- Прорезывание зубов. Появление зубов может сопровождаться небольшим отеком не только десны, но и щеки.
Увеличение щеки не всегда говорит о проблемах с зубами или деснами, существуют и другие факторы и заболевания, способные вызвать подобное состояние:
- Синусит – воспалительный процесс слизистой пазух носа. При этом наблюдается заложенность носа и трудности с дыханием.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Проявляется увеличением лимфоузлов.
- Киста – образование небольшой шишки в полости рта.
- Нарушенная работа почек может сопровождаться отеком различных частей тела, в том числе и щеки.
- Неврит лица. Отек возникает из-за давления нерва.
Все перечисленные болезни требуют немедленной помощи и лечения.
Если причиной стала травма или ушиб, отечность должна сопровождаться гематомой. В таком случае, повреждение, скорее всего, произошло по причине прикусывания слизистой или же из-за неаккуратного обращения со щеткой во время чистки зубов.
Сильный ожег из-за употребления слишком горячей пищи, также может спровоцировать увеличение щеки.
Тантум® Верде для лечения и профилактики хейлита
Важным этапом лечения и профилактики хейлита является гигиена полости рта: снятие зубного камня и налета, лечение кариеса, полоскание полости рта и обработка губ антисептическими растворами. Правильная гигиена может снизить вероятность наступления рецидивов хейлита.
Для этих целей, а также для уменьшения боли и воспаления рекомендован раствор и спрей ТАНТУМВЕРДЕ. В состав препарата входит вещество Бензидамин, который обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.
Стоит отметить, что часто кандидоз поражает одновременно слизистую рта (стоматит) и губы (хейлит) – в этом случае комплексное лечение препаратами многопрофильного действия сможет дать долговременный результат.
Спрей ТантумВерде
подробнее
Спрей ТантумВерде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Таблетки ТантумВерде
подробнее
Профилактические меры
Предотвратить развитие отечности на губах можно с легкостью.
Для этого необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- Употреблять исключительно чистые продукты питания.
- Следить за чистотой рук и полости рта.
- Систематически пить витаминные комплексы.
- В период сезонного обострения принимать противовирусные препараты.
- Избегать трамирования.
- Регулярно проводить стоматологические осмотры.
- Своевременно лечить стоматпатологии исключительно у проверенных специалистов.
- Аллергикам избегать контактирования с аллергенами и всегда иметь при себе антигистаминные препараты.
- Избегать психоэмоциональных перенапряжений.
- Минимизировать стрессовые состояния.
Важно! Главное в профилактике опухлости верхней губы у ребенка — это ее регулярность. Только при таком подходе возможно избежать появления либо рецидива данного состояния
Отечность губы у ребенка не всегда является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев это является ярким признаком более серьезных патологий. Поэтому при проявлении даже малейшей припухлости необходимо срочно обращаться к врачу.
Вирусные стоматиты
Герпетический стоматит
Вызывается вирусом герпеса первого, реже второго типа. Составляет 80% всех стоматитов и возникает в основном у детей, реже взрослых. Распространённость вируса простого герпеса составляет от 65% до 90%8. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путем.
Чаще встречается рецидивирующий герпетический стоматит, который проявляется зудом, жжением, незначительной болезненностью в полости рта, затем появляются везикулы (пузырьки), которые лопаются и заживают через 7-10 дней.При первичном инфицировании возникает острый герпетический стоматит, для него характерны общие явления, такие как температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, степень этих проявлений зависит тяжести заболевания. Как правило, острая форма встречается у детей.
Варицелла-зостервирусная инфекция
Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.
Стоматит при кори
Корь – это острое вирусное, чрезвычайно заразное заболевание, которое вызывается вирусом Polinisa и передаётся воздушно-капельным путем. Болезнь крайне заразная. Характеризуется подъёмом температуры, явлениями ОРВИ, сыпью на лице, шее, а затем всему телу. В полости рта возникают пятна Филатова-Коплика и стоматит, для которого характерна гиперемия, отек слизистой и белый налет. Сейчас благодаря вакцинации данное заболевание практически не встречается.
Травматические стоматиты
Травматический стоматит развивается в результате механической, термической или физической травмы. Такой вид стоматитов бывает:
- поверхностным (ожог слизистой горячим чаем)
- глубоким (ожог сильной щелочью или кислотой, сильное прикусывание слизистой)
Острый механический стоматит: встречается редко, его причиной может травма слизистой при прикусывании щеки, языка, губы во время еды, приступа эпилепсии, удара, травмы во время лечения зубов и другие травмирующие факторы.Он проявляется болью, гиперемией, отёком в месте повреждения, эрозии. При вторичном инфицировании рана может перейти в длительно не заживающие язвы. Чаще травматические стоматиты являются острыми, но могут носить и хронический характер, например, постоянное прикусывание щек при стрессе, хроническая травма брекетами, острым краем зуба, плохой коронкой. В результате травмы на слизистой образуются болезненные эрозии или язва с неровными краями, которая может инфицироваться.Причиной физической травмы чаще всего является термический ожог вследствие попадания горячей жидкости, вдыхания пара, попадания огня, последние, как правило, сопровождаются повреждениями дыхательных путей. Очаг поражения чаще располагается на кончике языка, губах, передней части нёба. Слизистая становится отёчной, краснеет, появляется болезненность, могут образовываться пузырьки, которые затем лопаются. При глубоких повреждениях погибает слизистая, а повреждение захватывает мышцы и даже кость.Химические стоматиты возникают при ожоге кислотой или щёлочь. В быту это чаще всего уксусная кислота, также на стоматологическом приёме может произойти ожог различными препаратами (фенол, формалин, спирт, плавиковая кислота и др.). Глубина поражения зависит от повреждающего вещества и его концентрации, и длительности воздействия. Сначала слизистая становится ярко-красной и болезненной, а при сильных поражениях затем в срок до нескольких часов появляются очаги некроза.
При ожогах кислотами, щелочами, а также термических ожогах рекомендуется вызвать скорую помощь!
Медикаментозный стоматит
Возникает при аллергии на лекарственный препарат. Часто аллергии могут возникать на антибактериальные, антимикробные препараты, вакцины, йод. Слизистая красная, отёчная, также часто отекают губы, язык, появляются пузыри, которые лопаются, оставляя эрозии. Дёсны воспалённые, кровоточат при прикосновении. Возможны общие проявления, такие как крапивница, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях возникает анафилактический шок (неотложное состояние, которое проявляется снижением давления, одышкой, обмороком, удушьем), отёк Квинке (нетипичная реакция организма, проявляющаяся быстрым и сильным отёком)
Оба состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленных действий и вызова скорой помощи!
Причины хейлита
- неблагоприятные погодные условия
- аллергии
- нехватка витаминов
- вредные привычки (облизывание и прикусывание губ, привычка грызть ручку)
- вредные привычки (облизывание и прикусывание губ, привычка грызть ручку)
- аномалия строения губ
- эмоциональные и физические перегрузки
- инфекции
Часто хейлиты возникают на фоне болезней пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной систем. Важную роль играет неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес, поскольку в этой ситуации во рту повышается количество микроорганизмов. Хейлит часто встречается у детей с бронхиальной астмой, сахарным диабетом.
Какой прикус считать правильным?
В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.
Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.
Виды патологического прикуса у детей:
Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.
Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.
Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.
Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.
Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.
В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.
Профилактика стоматита у детей
В детских коллективах инфекции распространяются особенно быстро. Поэтому при инфицировании ребёнка вирусом герпеса ему необходимо находиться дома до выздоровления. Детям, находившееся в контакте с заболевшими, следует использовать противовирусные мази в течение 5 дней.
Если беременная женщина болеет герпесом или кандидозом, ей стоит вылечить его до родов. При наличии вируса герпеса в период заболевания стоит пользоваться отдельной посудой, не целовать детей, носить маску.
В детских садах и других дошкольных учреждениях должны проводиться уборки, обработка предметов, в том числе игрушек, дезинфицирующими средствами.
Во избежание аллергических реакции стоит обратиться за помощью к аллергологу для выявления имеющихся аллергий.
Стоит не допускать снижения иммунитета, в детском возрасте закаливания работают особенно хорошо. Стоит ограничить приём быстрых углеводов, т.к. они создают благоприятную среду для развития кандидоза. Важным моментом является полноценное питание ребёнка, регулярный приём витаминов, особенно витамина С, крайне необходим.
Тантум Прополис
Для детей с 14 лет можно использовать пастилки Тантум Прополис, они содержан много витамина С, который укрепит иммунитет, а прополис оказывает противовоспалительное действие, предупреждая возникновение инфекций.
Узнать больше
Профилактикой афт Беднара является подготовка груди к кормлению, использование специальных кремов для смягчения кожи, предупреждения трещин, также стоит подобрать правильную бутылочку
При травме брекетами нужно использовать ортодонтический воск, здесь важно не допустить инфицирования ран, поэтому их лучше обрабатывать антисептическими растворами и спреями
Спрей Тантум Верде снимет боль в месте повреждения и его антисептический эффект предотвратит инфицирование.
Что предпринять
Если губа припухает вследствие ушиба, удара или падения, рекомендуется сразу к больному месту приложить лед, это позволит устранить такой симптом. Далее рекомендуется наносить на это место специальные средства, разрешенные в детском возрасте, которые помогут устранить боль и отек. Нередко в распухании губ может быть виновата вирусная инфекция или простудные заболевания. Вызвать такой симптом может грипп, ротавирус или простуда. Такое проявление устраняется самостоятельно, когда дети выздоравливают.
Вызвать опухоль может стоматит или герпес. Такой симптом является специфическим. Отечность держится недолго, она красная, быстро покрывается язвочками или ранками, которые покрываются корками
Обращение к доктору в таком случае является обязательным, поскольку важно назначить такие препараты, которые позволят полностью избавиться от заболеваний
Если такое возникает вследствие укуса насекомого, вначале нужно приложить лед, после чего обработать болезненный участок специальной мазью. Если такой симптом свидетельствует о развитии аллергической реакции, сразу же нужно дать ребенка антигистаминный препарат
Очень важно выяснить, какие причины аллергической реакции. Важно вспомнить, что ребенок ел в последние сутки, с какими предметами контактировал. Может, это были средства бытовой химии, домашние животные
Рекомендуется обратиться к доктору, который проведет аллергопробы, выяснить настоящие причины аллергена. Для борьбы с аллергическими реакциями, врачами обычно назначаются препараты, разрешенные в детском возрасте – супрастин, кларитин, цетрин
Может, это были средства бытовой химии, домашние животные. Рекомендуется обратиться к доктору, который проведет аллергопробы, выяснить настоящие причины аллергена. Для борьбы с аллергическими реакциями, врачами обычно назначаются препараты, разрешенные в детском возрасте – супрастин, кларитин, цетрин.
Антигистаминные препараты быстро начинают действовать, избавляя от симптоматики. Дозировки и длительность приема обычно назначаются врачом, но в инструкции указана средняя продолжительность приема – около пяти дней, чтобы полностью вывести аллерген из организма. До двухлетнего возраста рекомендуется давать детям лекарства в виде капель или сиропов. Они быстрее всасывают в системный кровоток и начинают активно действовать. Но поскольку такие лекарства могут иметь и противопоказания, лучше перед их приемом проконсультироваться с доктором.
Что делать, если опухание возникает после посещения зубного врача. Иногда состояние, когда опухла нижняя или верхняя губа, может наблюдаться после удаленного зуба либо после проведенного стоматологического лечения. В таком случае помочь может прикладывание льда. Также доктор может назначить противоотечные препараты.
При наличии герпеса, стоматита следует обратиться к стоматологу. Иногда опухание может наблюдаться после обезболивания, как реакция на анестезирующее вещество. Лечение в таком случае проводится доктором, исходя из ситуации. Нередко такой симптом свидетельствует о прорезывании зубов. В таком случае рекомендуется смазывать кожу губ специальными противоотечными и дезинфицирующими мазями, благодаря которым снижается риск развития инфекции, если имеют ранки.
Если ребенок покусывает губки, могут возникать ранки, помимо отечности. Такие повреждения могут доставлять сильный дискомфорт ребенку. Рекомендуется обработать ранку с помощью перекиси водорода.
Если у ребенка развивается стоматит, очень важно начать его своевременное лечение. Лечение осуществляется с помощью стоматидина, а также помощью назначенных доктором препаратов. Применять стоматидин нужно не менее недели, нанося его на ватный тампон и обрабатывая ранки и язвочки
Также назначаются антисептические препараты в виде спрея
Применять стоматидин нужно не менее недели, нанося его на ватный тампон и обрабатывая ранки и язвочки. Также назначаются антисептические препараты в виде спрея.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 22.07.2017
Классификация стоматита Всемирной Организацией Здравоохранения7
| КЛАССИФИКАЦИЯ | КОММЕНТАРИЙ | ||
| классификация: | По степени поражения слизистой | комментарий: | 1) Поверхностный (катаральный, фибринозный)2) Глубокий (язвенный, некротический) |
| классификация: | По причине возникновения: | комментарий: | 1) (вирусный, бактериальный, грибковый)2) (механическая, химическая или физическая травма)3) 4) возникающий при |
| классификация: | По клиническому течению: | комментарий: | 1) острый2) хронический |
Катаральный стоматит
Характеризуется покраснением, небольшим отёком, жжением слизистой оболочки. Наблюдается при гриппе, ОРВИ, медикаментозном поражении.
Фибринозный стоматит
Проявляется единичными болезненными афтами, которые покрыты белым налётом. Афта – поверхностный дефект слизистой полости рта округлой формы. Проявляется при лёгкой форме афтозного стоматита.
Язвенный стоматит
проявляется в виде глубоких дефектов слизистой оболочки полости рта -язв. Наблюдается при травматическом стоматите.
Некротический стоматит
Характеризуется язвами, которые покрыты некротическим налётом. Наблюдается при язвенно-некротическом гингивите, осложнении кори.
Острый стоматит
Имеет ярко-выраженные симптомы, как правило, он проявляется впервые или возобновляется крайне редко, раз в несколько лет. Также возникает вследствие острой травмы. Больные жалуются на сильную боль, трудность при приёме пищи и иногда даже при разговоре, общую слабость, температуру, запах изо рта. Острый стоматит при неоконченном или неправильном лечении может перейти в хронический.
Хронический стоматит
Характеризуется постоянными рецидивами, как правило, это происходит при ослаблении иммунитета. Может возникнуть в результате регулярной травмы умеренной силы. Клинические проявления выражены слабее, такой вид стоматита всегда требует в первую очередь устранения причины заболевания.
Бактериальные стоматиты
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Проявляется изъязвлениями слизистой, сильным запахом изо рта, температурой, слабостью, болью при приёме пищи. При тяжёлых формах изъязвления могут занимать почти всю ротовую полость, а температура подниматься выше 38°С.
Гонорейный стоматит
Вызывается гонококком Нейсера. Поражается преимущественно слизистая губ, десен, боковой и нижней поверхности языка. Слизистая имеет ярко-гиперемированную окраску и большое количество серого с неприятным запахом гнойного налета. Но, как правило, жалобы отсутствуют.
Острый стрептококковый гингивостоматит
Характеризуется общим поражением десны, сильной болью, лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Слизистая рта и миндалины гиперемирована, возможно образование абсцессов.
Лечение хейлита
Лечение всегда комплексное и зависит от формы хейлита.
Общее лечение:
Нормализация питания, соблюдение диеты, не содержащей аллергены, исключение острой, раздражающей пищи
Приём витаминов, особенно, группы В и РР (никотиновая кислота)
Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты – при инфекционных хейлитахВажно! Эти препараты принимают только по назначению врача!
Противоаллергические препараты
Седативные препаратыНазначает строго лечащий врач!
Местное лечение:
Обезболивающие препараты (при необходимости)
Антисептики
Протеолитические ферменты для очищения эрозий
После стихания воспаления и боли – заживляющие мази
Кортикостероидные мазиВажно! Назначаются редко и только врачом, поскольку имеют много побочных эффектов
Физиотерапия
Хирургическое лечение
Также при актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательное использование крема и помады с SPF.
Лечение хейлитов проводит стоматолог часто совместно с терапевтом, неврологом.
