Причины
Чаще всего к образованию шишки приводит некачественная гигиена полости рта. Происхождение гнойной шишки может быть двух типов:
- инфекционное – возникает по причине распространения бактерий в полости рта;
- неинфекционное – возникает вследствие травмы десны, или по причине принятия некоторых лекарств.
Протекать заболевание может также по-разному:
- в острой форме, которую можно быстро и довольно легко вылечить;
- в хронической форме, лечение которой может потребовать хирургического вмешательства.
Различаются гнойные образования на десне и по причине их появления:
- Мягкая фиброма – новообразование доброкачественного характера, не причиняющее никакого дискомфорта человеку. Лечится только хирургическим путем.
- Гнойная шишка, возникшая по причине воспаления на корне зуба. Может располагаться, как снаружи, так и с внутренней стороны десны. Определить такое воспаление можно только с помощью рентгеновского снимка.
- Образование шишки после удаления зуба. Может возникнуть по причине попадания инфекции в лунку удаленного зуба.
- Гематома – образуется после травмы мягких тканей пародонта. Чаще всего гематома не требует какого-либо лечения, а рассасывается самостоятельно. Но посетить стоматолога в такой ситуации все равно необходимо.
- Свищ, образовавшийся внутри десны. В острой фазе заболевание сопровождается сильными болями и дискомфортом. После этого симптомы могут пропасть, но процесс гноения внутри десны будет бессимптомно продолжаться.
- Киста. Как правило, имеет большие размеры и характеризуется отсутствием симптоматики. Может провоцировать появление запаха изо рта, и, что более серьезно, может стать причиной потери зуба. Удаляется киста хирургическим способом.
- Периостит – воспаление надкостницы. Самая главная опасность заключается в возможности появления флюса. На начальной стадии зарождения шишка твердая, но со временем она становится все мягче и наполняется гноем.
- Хронический периодонтит – воспалительный процесс тканей, окружающих зуб. Заболевание может протекать совершенно незаметно.
- Гной выходит через свищевой канал и образует шишку на десне.
- Появление шишки на десне в результате прорезывания молочного зуба.
Причины появления каждой из этих форм шишек на десне могут отличаться, но все они серьезный повод для визита к стоматологу. Их возникновение обозначает наличие патологий в ротовой полости, которые нужно устранить, как можно быстрее.
Диагностика абсцесса
В стоматологической клинике проводится комплексное обследование гнойника, которое включает:
- Сбор медицинского анамнеза.
Жалобы на постоянную локализованную боль или отек. Усиленный дискомфорт при надкусывании. Определяется причина снижения иммунитета, наличие общих заболеваний. - Визуальный осмотр.
Врач определяет насколько отекла и покраснела десна, ткани у корня зуба, десневой край. Зондируются пародонтальные карманы. - Тест на витальность пульпы (ЭОД).
При апикальном абсцессе нервные волокна пульпы зуба повреждены, а при пародонтальном пульпа жизнеспособна. - Физическая диагностика.
При пальпации шишка мягкая, колеблется при надавливании (флюктуация). Сильная чувствительность и резкая боль при перкуссии (постукивании по зубу). Определяется подвижность единиц. - Рентгенография.
На рентген снимках виден источник инфекции — темная полость в пародонтальных карманах и отек мягкой ткани. Пораженная пульпа выглядит, как пустая зубная лунка. - Другие клинические тесты.
Берется бакпосев для идентификации типа возбудителя (инфекции), по анализам определяется иммунная реакция организма. В клинике проводится отбор материала и проверяется:
– Общий анализ крови. При гнойнике наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
– Анализ мочи. Наличие белка, эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
Заболевания, приводящие к появлению шишек
Десневые шишки могут формироваться параллельно с протекающими в полости рта стоматологическими заболеваниями. Они не отличаются болезненностью, если образованы в результате:
гематом после удаления зубных корней;
свища;
эпулиса;
периодонтита.
Гематома в виде водянистой опухоли возникает как последствие неправильно удаленного зуба. Подобное новообразование не несет опасности, и склонно к самостоятельному рассасыванию.
Свищ (в виде белой шишки на десне) часто имеет хронический характер. Он представляет собой новообразование с отверстием для вывода гноя, расположенное на десне над или под зубом и появляющееся в результате запущенного пульпита.
Эпулис – образование, имеющее натуральную окраску или красный цвет. Такой вид шишек отличается наличием ножки, и поражает в основном нижнюю челюсть. Причины его появления – каждодневное механическое воздействие, низкое качество зубных протезов, неправильный прикус и гормональный дисбаланс у женщин.
Периодонтит проявляется в виде твердой шишки на поверхности десен. В основании зубного корня формируется гнойник, трансформирующийся со временем в кистозное образование.
Болезненные шишки возникают в результате периостита (флюса) или гингивита. Флюс известен как воспаление костной ткани, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями, повышенной t тела, отечностью слизистых, увеличением лимфоузлов. При гингивите появляются небольшие шаровидные образования красного цвета, часто развивается кровотечение из мягких десневых тканей.
Шишки на десне у ребенка формируются по тем же причинам, что и у взрослых. К уже перечисленным факторам добавляется период прорезывания зубов, во время которого в ротовой полости появляются опухолевидные образования.
Большинство разновидностей шишек на деснах нуждаются в обязательном лечении. При отсутствии должной терапии у пациента могут развиваться опасные необратимые осложнения.
Лечение кисты
Киста зуба лечится либо терапевтическими методами, либо при помощи хирургического вмешательства. Первые применяются в простых случаях.
Хирургия предполагает два варианта операций – цистотомия и цистэктомия. В обоих случаях применяется местная анестезия. При цистомии убирают только переднюю стенку кисты. Это менее травматичный вариант, так как позволяет сохранить зачатки постоянных зубов при операции на молочных.
Цистэктомия проводится, если размер кисты не превышает 1,5 см. Такая операция более тяжелая, зато послеоперационное восстановление проходит значительно быстрее.
Какой бы маленькой и несерьезной вам бы ни казалась припухлость, обратитесь к стоматологу. Это позволит избежать осложнений. А проблема устранится проще и за короткое время. Помните, что никакие ополаскиватели, настои и прочие народные средства не могут гарантировать выздоровление.
Как лечить народными средствами
При появлении свища на десне любого характера, рекомендуется воспользоваться народными средствами. Это дает более положительный эффект.
- Сок каланхоэ – обладает антимикробным, противовоспалительным свойством. Втирается в место образования свища.
- Настойки из лекарственных трав (календулы, аптечной ромашки, мелиссы, шалфея) – снимают воспаления, рассасывают шишки. Применяются в виде теплых растворов для полосканий.
- Смесь из морской соли и меда – выводит гной, оказывает антибактериальное действие. На 2 ложки меда берется 1 чайная ложка соли.
Важно: народные средства являются вспомогательными. Они не заменяют квалифицированного лечения
При подозрении на шишку на десне стоит своевременно обратиться к специалисту.
Причины и разновидности наростов на десне у ребенка
Причина эпулиса у детей одна – это травмирование слизистой ротовой полости. Произойти это может из-за тяги малышей помещать все доступные им объекты в рот, а также в периоды прорезывания зубов (рекомендуем прочитать: как выглядит десна при прорезывании зубов у грудничков: фото). У детей постарше, переживающих половое созревание, наросты могут образоваться из-за гормональных сбоев.
Различают 3 типа патологии (ангиоматозный, фиброзный и гигантоклеточный), но только первые два вида эпулиса развиваются на слизистых у детей:
- Ангиоматозный эпулис. Состоит из мягкой ткани, быстро растет. На поверхности эпулиса хорошо различимы воспаленные сосуды, кровоточащие при надавливании и чистке зубов. По мере роста оттенок узла переходит из красного в синеватый.
- Фиброзный эпулис. Характеризуется костными вкраплениями в ткани, отсутствием активного роста, кровоточивости и изменения цвета слизистой. Медленно развивающийся эпулис постепенно приобретает бугристость и распространяется через межзубный промежуток на другую сторону челюсти.
Удаление эпулиса на десне
Необходимость в удалении наддесневика возникает при больших размерах опухоли, ее быстром росте или рисках возникновения рака. Процедура сложная, поэтому может быть выполнена только опытным стоматологом-хирургом или челюстно-лицевым хирургом.
Удаление эпулиса на десне проходит под местной анестезией, либо седацией. Суть операции заключается в удалении шишки, иссечении пораженных тканей. Иссечение самого эпулиса может быть проведено скальпелем или лазером. Стоматологи отдают предпочтение лазеру, способному моментально купировать кровотечение и выполнять точные «разрезы».
Если патологический процесс проник глубоко, возможно удаление участка кости с помощью фрезы или бора. При поражении зубов в области локализации опухоли (расшатывание зубов, обнажение корней и др.) хирург удаляет и эти зубы.
После операции пациенту накладывают йодоморфную марлю. При обширном участке вскрытия хирург накладывает швы. Поверх накладывается стерильная повязка.
При ангиоматозном и фиброматозном виде удаление эпулиса на десне также может быть проведено, если консервативная терапия не дала результатов или пациент обратился за помощью при наличии осложнений.
Лечение молочницы у детей
Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.
Нистатин — препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.
Миконазол — это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.
Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.
Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:
Как усилить лечение шишки на десне
В качестве дополнения к лечению, которое вам пропишет стоматолог в каждом из этих случаев, весьма полезно использовать такие народные средства как отвары из трав, обладающих противовоспалительным эффектом: пижма, тысячелистник, календула, ромашка.
Также можно приготовить следующую мазь по народному рецепту: цветки и траву тысячелистника, донника, корни одуванчика и щавеля тщательно измельчают. Полученную смесь прикладывают к десне, пораженной свищем.
Чтобы избежать появления шишки на десне, настоятельно рекомендуется тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно (раз в полгода) делая профессиональную чистку зубов, а ежедневно совершая обычную, но очень важную процедуру- чистить зубы утром и вечером перед сном
При выборе зубной пасты важно наличие в её составе средств, препятствующих образование зубного налёта.. Эффективность применения зубной пасты «АСЕПТА» обусловлена наличием в ее составе следующих компонентов:
Эффективность применения зубной пасты «АСЕПТА» обусловлена наличием в ее составе следующих компонентов:
- экстракты шалфея, календулы и зверобоя оказывают выраженное противомикробное и противовоспалительное действие;
- фермент папаин расщепляет белковую матрицу назубных отложений, замедляет образование зубной бляшки, способствует растворению пигментированного налета, не повреждая зубную эмаль;
- ксилит защищает зубы от кариеса, укрепляет зубную эмаль, успокаивает и защищает десны.
Может использоваться для профилактики гингивитов и пародонтитов.
Профилактика
Для профилактики заболеваний полости рта необходимы регулярные осмотры врача.
Важно понимать, что неокрепший организм новорожденного ребенка особо уязвим. Поэтому нужно прилагать достаточно усилий для того, чтобы предотвратить появление болезней, ведь тогда не придется заниматься их лечением
Профилактика полости рта включает прежде всего регулярные осмотры ротовой полости младенца на наличие каких-либо образований, будь то пятна или налет. Если же после еды появился белый налет на десне у ребенка, то нужно попробовать его деликатно счистить специальными средствами.
В случае подозрений на развитие какого-либо заболевания, следует показать ребенка врачу, который проведет осмотр и установит точный диагноз. После чего сможет подобрать адекватное и наиболее эффективное лечение.
Эпулис у детей
Эпулисы – это опухоли, которые нередко возникают у детей. К счастью, некоторое время назад в Твери было проведено масштабное исследование течения этого заболевания в детском возрасте. Вот некоторые факты из этого исследования:
- В 68% случаев эпулисы возникают у девочек, причем в 62% это девочки старше восьми лет;
- У детей эпулис обычно начинается с гранулематозного, а затем переходит в ангиоматозный и фиброматозный. У 65% детей опухоль исследуется уже на стадии фиброматозного эпулиса;
- Рецидивы эпулиса отмечаются у 14% детей.
Актуальные акции стоматологий
30%
Предложение ограничено
Подробнее
5%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
10%
Предложение ограничено
Подробнее
10%
Предложение ограничено
Подробнее
10%
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
25%
Предложение ограничено
Подробнее
15%
Предложение ограничено
Подробнее
20%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
5%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
20%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Осталось: 10 месяцев
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
20%
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Предложение ограничено
Подробнее
Виды абсцесса зубов
- Десневой
Шишка с гнойной полостью образуется на мягкой ткани возле сосочков десны между межзубными сегментами. Причина воспаления — повреждение десневой ткани, скопление пищи, налета между зубов или травмирование десны зубной щеткой, нитью. Десневой абсцесс (флюс) поражает только ткани десны, зуб и связочный аппарат с корнем не затрагиваются. - Пародонтальный
Обострение пародонтита. Инфекция поражает ткани между альвеолярным отростком и десной, начинается гипертрофия пародонтального кармана. Воспаление провоцируется поддесневыми отложениями (налет + камень). Гнойный экссудат скапливается внутри кармана десны, образует шишку. Инфекция проникнет в глубже к костной ткани и корню зуба. - Периапикальный (прикорневой)
Чаще всего возникает в единицах с неживой пульпой. Причина воспаления — плохое лечение кариеса, хронический периодонтит корневых каналов. Гной скапливается ограниченно в тканях периодонта у корня зуба, на его верхушке формируется гранулема с экссудатом. Воспаление переходит на опорный аппарат зуба, ткани пародонта. По мере созревания образуется свищевой ход, гной выходит на поверхность десны в виде шарика. - Перикорональный (перикоронит)
Воспаляются мягкие ткани десны во время прорезывания зуба. Перикоронит часто возникает у частично прорезанных зубов мудрости. Если в “капюшон” над зубом попадают бактерии или скапливается налет, образуется шишка с гноем. Рекомендуется хирургическое иссечение десны или удаление зуба, чтобы избежать отеков лица, шеи и развития стенокардии (на нижней челюсти). - Эндо-пародонтальный (комбинированный)
Гнойник образуется в комплексе тканей эндодонта (пульпа, дентин, корневые каналы). Воспалительный процесс в тканях пародонта поддерживается инфекцией из корневых каналов через апикальное отверстие. Бактерии распространяются вдоль каналов дентина, что может спровоцировать пародонтит соседних зубов.
Международная классификация МКБ-10
- К-04.6 Периапикальный со свищем. Полость с гнойным содержимым сообщается с гайморовой пазухой, полостью носа или рта, кожей лица.
- К-04.7 Периапикальный без свища. Гнойник связан с осложненной формой пародонтита.
- Абсцесс при острой форме пародонтита (К-05.20 периодонтальный или К-05.21 пародонтальный). Очаг инфекции скрыт в тканях пародонта, пародонтальные карманы опухают, а зубы становятся подвижными.
Классификация абсцесса по степени тяжести протекания:
- легкий — гнойный мешок в одной анатомической области;
- средней тяжести — патологический процесс затронул две анатомические области (например, гнойник на десне и лице);
- тяжелый — абсцессы десны, подъязычного пространства, шеи и лица.
️ Гнойник поражает поверхность десны или глубокие слои пародонта. Абсцесс зуба на нижней челюсти появляются в 72%, а на верхней челюсти в 28% случаев. Чаще всего причинные зубы — моляры, затем идут премоляры, реже всего абсцесс возникает на резцах или клыках.
Стадии развития гнойника
- Начальная.
Обостряется воспаление десны у зуба или импланта. При сильном иммунитете симптомы почти незаметны, патологический процесс может пройти самостоятельно. При недостатке иммунитета начинается некроз мягкой и костной ткани, гиперемия кровеносных сосудов, болевой синдром. - Подострая.
Воспалительный процесс усиливается. Образуется инфильтрат (уплотнение ткани) в области десневых сосочков, в пародонтальном кармане, у зубного корня. Начинается пульсирующая боль при надавливании на единицу. - Острая.
Начинается абсцедирование — в кариозной полости скапливается гной. Экссудат отечность десны, резкие постоянные боли. Увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы. - Хроническая.
Разрешение абсцесса — образуется свищевой ход, через который гнойное содержимое шишки выходит наружу. Болевые ощущения утихают.
Откуда берётся шишка на десне у зуба у ребенка
То, что именуется «шишкой», может оказаться:
- Воспалением надкостницы ― периоститом, гнойником.
- Радикулярной (прикорневой) кистой.
- Фолликулярной кистой (кистой зубного зачатка).
- Носо-нёбной и кератокистой (пороком эмбрионального развития челюсти).
- Кистой прорезывания ― гематомой (кровоподтёком).
Только стоматолог может разобраться в происхождении такой шишки.
Патологические образования на десне и их происхождение:
Результат воспаления | Результат травмы | Порок развития |
|
|
|
Что такое эпулис
Опухоль на десне характеризуется доброкачественным характером. Ее относят к группе заболеваний пародонта. Эпулис так же называют «гигантоклеточной гранулемой» или «наддесневиком». Эпулис выглядит как шишка, которая крепиться к десне в области межзубного промежутка на ножке. Формируется образование из эпителия альвеолярного отростка.
В диаметре эпителиальная опухоль десны может достигнуть размера более 3 см. Оттенок гигантоклеточной гранулемы может быть разным: синюшный, бурый, красно-коричневый или в цвет десны. Возможно появление язвочек в области пораженной зоны.
Если эпулис на десне имеет диаметр до 2 см, не вызывает выраженных симптомов и медленно прогрессирует, то патология относится к доброкачественной форме. При быстрых темпах роста наддесневика, сильной болезненности, воспалении и отеке десны имеется риск развития злокачественной опухоли.
Согласно статистике, патология чаще всего диагностируется у беременных женщин, но образуется наддесневик и у женщин при отсутствии беременности. Реже заболевание возникает у мужчин и маленьких детей при смене молочных зубов на постоянные.
Осложнения при росте кисты
Травма зуба, запущенный кариес, заболевание носоглотки или пародонта, пороки развития зубов – один или несколько из этих факторов могут привести к развитию кисты. Опасность состоит в том, что киста растет незаметно. Она обычно не болит и на начальном этапе не вызывает дискомфорта и реакции лимфоузлов. При дальнейшем развитии могут появиться нагноение и различные неприятные ощущения. Но даже если гноя нет, киста очень опасна. Поэтому не откладывайте с лечением.
Киста может привести к интоксикации организма из-за того, что продукты жизнедеятельности вредных микроорганизмов попадают в кровь. Следствием этого могут быть головные боли, высокая температура и, в худшем случае, – сепсис.
Кроме того, осложнения вызывают местные проблемы – флегмоны, абсцессы, остеомиелит. Эти осложнения носят воспалительный характер и часто возникают при нагноении кисты. Распространение гноя может приводить к разрушениям костей челюсти, поражениям внутренних органов пищеварительной системы, печени, сердца.
Избежать появления кисты невозможно, но, если правильно ухаживать за молочными и постоянными зубами, вовремя лечить инфекции – можно снизить вероятность ее возникновения. Кроме того, периодическое появление у стоматолога позволит заметить проблему на ранней стадии, когда лечение будет максимально простым и легким для организма.
Причина № 1. Жемчужины Эпштейна, или нёбные кисты
Белые точки у новорожденного на десне могут быть совершенно безобидными, если это жемчужины Эпштейна. Располагаются они, как правило, на верхней челюсти и нёбе. Внешне выглядят как бусинки желтоватого или белого цвета. Размер – не более 3 мм в диаметре. Они появляются у 60–85% новорожденных. Представляют не что иное, как скопление эпительных клеток. Образования заметны при зевании и открытии рта. Они не доставляют малышам неприятных ощущений и дискомфорта, а спустя 1–2 недели после рождения проходят сами собой.
Жемчужины Эпштейна появляются у 60–85% новорожденных
«Белая точка на десне у младенца или пятнышки, возникшие в течение первых дней после появления на свет, часто обусловлены скоплением эстрогена, гормональным кризисом и адаптацией организма к новым условиям. Такое явление, безусловно, требует внимательного наблюдения, но не нуждается в лечении и не должно вызывать серьезного беспокойства со стороны родителей. Если малыш развивается нормально, то в течение первых месяцев жизни пятна проходят самостоятельно», – поясняет детский врач-педиатр А.В. Скромнова.