Локализация боли
В большинстве случаев для обнаружения проблемы используют УЗИ.
Нельзя исключать и того, что патологический процесс может протекать одновременно в двух соседних органах. И тогда бывает несколько сложнее определить, что конкретно болит. Например, внутренний дискомфорт, сосредоточившийся в передне-боковой части тела под ребрами обычно указывает на патологию в селезенке, или пораженные ткани желудка.
Однако, чтобы исключить (или подтвердить) такие не менее опасные заболевания, как инфаркт миокарда, миозит, или колит кишечника, предварительно проводятся анализы и на эти заболевания. Если боль ощущается в средней части бока, то возможно параллельное протекание болезней и двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
При патологии левой почки, болевой дискомфорт акцентируется в задней части левого подреберья. Как правило, это – довольно сильная непрекращающаяся боль, и для правильной диагностики необходимо сдать на анализ мочу и кровь, сделать УЗИ. При этом, не надо исключать вероятности, что подобная боль может возникать при поясничном остеохондрозе, который возможно протекает одновременно с заболеваниями почек.
Иногда появляется опоясывающая боль с акцентом в левое подреберье. Это может свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. Приступ этого заболевания заявляет о себе жгучей нестерпимой болью, которая немного становится меньше в сидячей позе, или если больной немного наклоняется вперед.
Поддиафрагмальный абсцесс
Травмы органов могут привести к возникновению поддиафрагмального абсцесса.
Причиной возникновения поддиафрагмального абсцесса служат оперативные вмешательства в брюшной полости, травмы органов, расположенных в области живота. Абсцесс может возникнуть и как следствие осложненных воспалений печени, сопровождающихся нагноением тканей, которое способно поразить и диафрагму.
Но это происходит редко, когда заболевание печени не лечится. Толчком к данной патологии может послужить и перитонит, развившийся вследствие аппендицита или холецистита. При поддиафрагмальном абсцессе появляется острая боль в передней части под ребрами с правой или с левой стороны, которая усиливается при резком вздохе, кашле, чихании.
Боль отдается вод лопатку или ключицу той стороны, где локализуется, и сопровождается лихорадочным состоянием и признаками отравления организма. Если боли подобного рода возникают впервые, не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением, не глушите их обезболивающими средствами.
Болью организм дает вам понять, что нуждается в помощи, и прежде всего медицинской. Обратитесь к профессионалам, чтобы вам поставили верный диагноз. Если диагноз вызывает сомнение, пройдите обследование в двух-трех разных медицинских учреждениях. Этот совет особенно актуален, когда диагноз требует хирургического вмешательства. Потому что ошибочная постановка диагноза, и особенно недобросовестное отношение медиков, думающих не столько о выздоровлении пациентов, сколько о личном обогащении, еще имеют место в нашем обществе.
Диагностика патогенеза дискомфорта
Пальпация — как вариант обследования
Для диагностики точной причины болей и тяжести в левом подреберье следует обратиться к общему терапевту, который, проанализировав симптоматику пациента, направит его к одному из профильных специалистов.
Определить то, к какому доктору необходимо обращаться в первую очередь, может и сам больной. Для достижения этой цели ему достаточно оценить характер имеющегося дискомфорта под левым ребром.
Так, разные типы дискомфорта свидетельствуют о соответствующих поражениях организма. Чаще всего характер болей таков:
- стабильные болевые ощущения с чувством тяжести, распирания и тошнотой – поражения ЖКТ, обращаться следует к гастроэнтерологу;
- дискомфорт пульсирующего характера, который усиливается в процессе кашля или даже дыхания – патологии дыхательной системы, легких, обращаться необходимо к общему терапевту, хирургу или отоларингологу;
- ноющие и тупые болевые ощущения – болезни селезенки или почек, обращаться придется к эндокринологу;
- дискомфорт, усиливающийся при выдохе – невралгия или остеохондроз грудины, обращаться следует к хирургу или неврологу;
- жгучие болевые ощущения, периодически отдающие в левую руку или верхнюю часть спины – болезни сердечно-сосудистой системы, прямой путь к кардиологу.
Вне зависимости от выраженности проявлений того или иного недуга диагностика проблемы с болями в левом подреберье всегда носит комплексный характер. Типовой порядок ее проведения заключается в реализации 3 этапов. Если быть точней, речь идет:
- О сборе анамнеза, заключающемся в беседе доктора с пациентом, анализе проявляемой симптоматике у больного и изучении его истории болезней.
- О проведении исследований биоматериала, необходимого для определения общего состояния организма и степени его поражения от имеющегося недуга. Обычно для анализа берут:
- кровь;
- мочу;
- кал.
При специфичных назначениях также могут быть реализованы соскобы с различных слизистых организма. Например, при подозрении на поражение ЖКТ мазок берется из кишечника, а при потенциальном поражении легких – с носоглотки.
Об организации инструментальных методик обследования. Здесь перечень возможных диагностик очень широк и окончательный выбор в необходимости проведения той или методики делает исключительно лечащий специалист. Чаще всего проводятся такие обследования как:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ.
Естественно, предмет исследований – передняя часть левого подреберья, где проявляется дискомфорт. По итогу комплексной диагностике каждому больному определяется индивидуальный курс терапии, серьезность которого зависит от тяжести выявленной патологии.
В некоторых случаях удается обойтись приемом некоторых медикаментов, а иногда необходимо хирургическое вмешательство, но об этом чуть позже.
Виды и типы боли слева в подреберье у ребенка 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 лет
Если ребенок выглядит вялым, малоподвижным, кушает без аппетита, нужно задуматься о причинах его недомогания. Тянущая боль в области левого бока и левого подреберья у детей рассматривается как один из симптомов развития пищеварительной патологии. Такие признаки, как диарея, приступы рвоты, повышенная температура тела, отчетливое побледнение кожного покрова, должны стать поводом для вызова детского врача. Родители могут подозревать наличие у ребенка интенсивного болевого синдрома по нехарактерным позам, которые он принимает, или лежит, поджимая ноги к животу. В таких ситуациях лучше вызвать неотложку
Нужно обращать внимание на характеристики болевого синдрома у ребенка, то есть не только где болит в животе у малыша, но и другие симптомы и признаки:
1 как часто он появляется;
2 связан ли он с физической нагрузкой;
3 насколько он продолжителен или является кратковременным;
4 насколько тяжело его переносит ребенок (становится апатичным и плохо спит) или это существенно не отражается на его поведении (поболело и сразу перестало);
5 связаны ли боли с левой стороны с употреблением пищи.
Более детально определить причину боли может только врач, исходя из описанных ребенком симптомов боли (тянущая, острая, ноющая, тупая, схваткообразная боль, сильная или слабые боли в левом боку, жгучая или пульсирующая боль, колющая или рези), если боль у ребенка 5, 6, 7, 8, 9, 10 лет и более. Но если заболело с левой стороны у ребенка 2, 3, 4 лет, то очень сложно понять, какой именно вид и тип боли малыша беспокоит. В таком случае лучше всего провести УЗИ (ультразвуковое исследование), другие процедуры диагностики и причин болевых ощущений в брюшине.
Лечение запора с помощью МИКРОЛАКС®
МИКРОЛАКС – слабительное средство, которое способствуют наступлению действия уже через 5–15 минут1 после применения. Механизм действия препарата основан на естественных физиологических процессах, поэтому он обладает высоким профилем безопасности. МИКРОЛАКС не всасывается в кровь и не оказывает воздействия на находящиеся выше органы пищеварительной системы. Средство можно использовать в период беременности и грудного вскармливания. МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, которая полностью готова к применению.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Узнайте, чем еще может быть вреден запор, из нашего видео:
2.Причины
К наиболее частым причинам болей в левом подреберье относятся:
- заболевания желудка во всем их спектре (от легкой диспепсии до язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки);
- увеличение (спленомегалия) или повреждение селезенки (особенно ушибы с разрывом);
- воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит);
- злокачественные новообразования, достигшие определенных размеров;
- пиелонефрит, конкременты (камни) в левой почке;
- инфаркт миокарда и (реже) другие заболевания сердца;
- остеохондроз;
- патология диафрагмы (как правило, абсцедирующий воспалительный процесс);
- поражение легких (пневмония, метастатические стадии рака и пр.).
Однако и этот перечень не полон. Проявляться болью в левом подреберье могут также некоторые неврологические и эндокринные расстройства; наконец, причина может крыться в повреждении самих ребер – их ушибе или переломе.
Лечение боли в плече
Лечение боли в плече должно проводиться строго индивидуально с учетом данных обследования и установленного диагноза. Проводит его ортопед-травматолог или ревматолог. При очень сильных болях противоболевую терапию осуществляет анестезиолог-реаниматолог. Специалист всегда найдет, чем лечить даже очень сильную боль в плече.
Диагностика
Правильный диагноз – это путь к назначению адекватного лечения и избавления пациента от болезненных ощущений. В диагностике особое значение имеет осмотр и клиническое обследование пациента лечащим врачом с использованием специальных оценочных тестов. Они позволяют предварительно определить, какие именно структуры были повреждены. Более детально место повреждения устанавливается с помощью функциональных тестов.
Клинические данные подтверждаются данными лабораторных и инструментальных исследований, выявляющих воспалительные реакции, наличие или отсутствие инфекционных, аутоаллергических процессов, степень разрушения суставных и околосуставных тканей. В выявлении тендинитов и капсулитов основными методами инструментальной диагностики являются УЗИ и МРТ.
Чем лечить боль в плече
Лечение боли в плече начинается с ограничения нагрузки на больную конечность. Пациенту разрешаются движения, которые он может осуществлять безболезненно. Иммобилизация конечности (повязка-косынка) проводится короткими курсами, если сила болевого синдрома очень велика. Длительная иммобилизация способствует закреплению нарушений функции руки. Сегодня для частичной щадящей иммобилизации часто используют тейпирование – фиксацию мышц с помощью липких лент в определенном положении для исключения их травмирования. Это значительно повышает качество консервативной терапии.
После устранения острых болей в плече лечение продолжают, назначая курсы лечебной физкультуры (ЛФК) и массажа. На любой стадии болезни в состав консервативной терапии включают физиопроцедуры и курсы рефлексотерапии. При сильной болезненности это электрофорез с новокаином, затем – согревающие процедуры, грязи и ванны.
Одновременно назначается медикаментозная терапия. Убираем болезненность назначением лекарств из группы НПВС в таблетках, инъекциях, мазях (средство с наилучшими обезболивающими свойствами – Кеторол). При очень сильных болях в плече в лечение включают обезболивающие средства наркотической группы (Трамадол) и глюкокортикостероидные средства (ГКС – Бетаметозон). Иногда используют и народные средства.
Для восстановления хрящей назначаются хондропротекторы (Дона, Артра, Структум). Препараты этой группы помогают также восстанавливать пораженные околосуставные ткани – сухожилия и связки, так как они имеют одинаковое происхождение с клетками хрящевой ткани.
Хирургическая помощь потребуется при некоторых видах переломов, вывихов, разрыве сухожилий и связок. При полной утрате суставной функции, если не помогает консервативное лечение, приходится удалять разрушенный сустав и заменять его искусственным (операция эндопротезирования).
Чтобы болевой синдром не рецидивировал, проводится комплекс реабилитационных мероприятий с использованием ЛФК, массажа, курсов рефлексотерапии, санаторно-курортного лечения.
Какие уколы делать при боли в плече
Уколы назначают при сильном болевом синдроме, не снимающемся таблетками и наружными средствами:
Анальгин (Баралгин) – в одной ампуле содержится 1 мл раствора или 500 мг активного вещества – разовая доза для взрослого человека; может оказывать токсическое воздействие на кроветворение, поэтому применяют его с осторожностью;
Кеторолак (Кеторол) – в одной ампуле 30 мг активного действующего вещества – разовая доза для взрослого человека; противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость.
Широко применяют блокады – уколы в наиболее болезненные точки растворов обезболивающих средств.
В московской клинике «Парамита» применяются самые современные методы диагностики, лечения и реабилитации всех заболеваний, вызывающих плечевой болевой синдром.
При необходимости, если заболевание угрожает жизни пациента, после осмотра врача он экстренно направляется в стационар. Но большинство болевых синдромов мы снимаем амбулаторно. Подробную информацию о лечении можно узнать на нашем сайте.
Уколы при боли в плече
Боли слева под ребрами спереди
Зачастую боли в левом подреберье спереди могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца, а именно об инфаркте. Больной в данном случае будет чувствовать сильную давящую боль, которая будет отдавать в переднюю часть.
Также, боли под ребрами слева в передней части при дыхании или кашле могут быть сигналом о патологии в области диафрагмы. Болевые ощущения могут распространяться под левую лопатку и в область ключицы.
Не стоит исключать и патологии в желудке. Болевые ощущения в левом подреберье спереди зачастую является причиной или язвы. Боль при данном недуге острая и отдает в право. Боль может возникнуть из-за появления новообразований в желудке. Проявляется постоянной болью вне зависимости от приема пищи. К тому же боль в левом подреберье часто свидетельствует о гастрите.
Как правило, эти заболевания сопровождаются несколькими симптомами: тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, вздутием и урчанием живота. После еды появляется ощущение тяжести, кислый привкус и ощущение жжения во рту.
Диагностика
При диагностике врач должен дифференцировать острый панкреатит от аппендицита, холецистита, прободной язвы желудка, острой кишечной непроходимости, острого ишемического абдоминального синдрома и других острых состояний с похожими симптомами.
Вв международной клинике Медика24 проводится полный комплекс диагностических обследований при остром воспалении поджелудочной железы.
- Общее и биохимическое исследование крови. Общий и биохимический анализы крови при остром панкреатите показывают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, пониженный гематокрит (объем кровяных телец), повышение уровня амилазы, липазы, глюкозы, снижение уровня общего белка, альбуминов, глобулинов, повышение уровня С-реактивного белка, мочевины.
- Биохимический анализ мочи. Исследование мочи показывает повышение уровня амилазы, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белков.
- Ионограмма. Это исследование показывает снижение уровней кальция, натрия, калия в крови в результате неукротимой рвоты и обезвоживания организма.
- УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает увеличение поджелудочной железы, участки неоднородности ее ткани, изменение формы, неровность ее контуров, наличие жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
- Рентген. Рентгенография живота и нижней части легких показывает вздутие кишечника, наличие плеврального выпота.
- Лапароскопия. Это визуальный метод обследования. Через прокол в брюшной стенке внутрь вводится миниатюрная видеокамера с подсветкой, изображение с которой поступает на монитор компьютера. С его помощью врач может установить причину закупорки протока поджелудочной железы, исследовать очаг воспаления, обнаружить геморрагический экссудат, участки некроза ткани, кровоизлияния и другие характерные признаки заболевания.
- КТ. Компьютерная томография помогает обнаружить участки некроза ткани поджелудочной железы, псевдокисты, подробно исследовать структуру органа.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография может быть использована для получения дополнительных диагностических данных.
Лечение
Вначале обязательно проводится первая помощь пострадавшему. Для этого поврежденную конечность необходимо обездвижить, обеспечить ей покой. Далее требуется приложить холодный компресс. После этого нужно утянуть конечность эластичным бинтом и положить в приподнятом положении.
На первом этапе необходимо обеспечить обездвиживание поврежденного участка тела, так уменьшается вероятность внутреннего кровотечения, уменьшается отечность, не усугубляется травма. Отек начинает развиваться, поскольку возникает внутреннее кровоизлияние и гематома. При прикладывании холодных компрессов уменьшается отток жидкости и снижается выраженность отечности. Также с помощью холодного компресса можно уменьшить выраженность болевого синдрома и мышечных спазмов.
После того как сделан холодный компресс, необходимо перевязать поврежденный участок с помощью эластичного бинта. Так поврежденные ткани сжимаются, ограничивается область внутреннего кровотечения и отечности. Такая давящая повязка должна присутствовать на протяжении всего периода реабилитации.
Чтобы облегчить состояние пострадавшего и уменьшить выраженность болевого синдрома, можно использовать обезболивающие препараты:
- Ацетаминофен;
- Кетанов;
- Нимесил.
Чтобы устранить болезненность и купировать воспалительный процесс, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру, Мелоксикам, Диклосейф, Диклоберл, Мидокалм.
Чтобы снять болезненность и отечность, в комплексе терапии могут применяться кортикостероиды. Их вводят инъекционно в поврежденный участок тканей либо в окружающие ткани. Такие препараты замедляют регенерацию тканей, увеличивают опасность повреждений сухожилий, хрящей. Пострадавший спортсмен продолжает давать нагрузку на поврежденный участок, не дает ему возможности восстановиться.
После того как острый процесс купирован, поврежденные ткани срастаются. Необходимо обязательно пройти период реабилитации. Врачами назначаются специальные комплексы упражнений, которые помогут укрепить мышцы и адаптируют поврежденный участок к нагрузкам. Нагрузка обязательно должна даваться постепенно, а не резко.
Кроме выполнения лечебной физкультуры, назначаются такие процедуры:
- криотерапия;
- электростимуляция;
- ударно-волновая терапия;
- гидротерапия;
- вытяжение;
- фонофорез;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- лазерная терапия.
Продолжительность периода восстановления и курса физиотерапии обусловлена тяжестью и сложностью повреждений. Не рекомендуется начинать заниматься спортом до тех пор, пока травма полностью не будет вылечена. Также нельзя и полностью обездвиживать на длительное время поврежденный участок. Все нагрузки должны быть постепенными, с учетом характера и тяжести травмы.
Почему болит левый бок
Узнайте об основных причинах беспокойств в левом боку из этой статьи.
Кому из нас не жаловались дети после посещения уроков физкультуры на боль в боку? Мы уверены, что больше половины читателей ответят на этот вопрос положительно. У кого-то болит под ребрами в левом боку от интенсивных прыжков на скакалке, у кого-то сзади появляются сильные колющие боли после бега по школьному стадиону.
Однако, прежде хотим Вас предупредить, что данная статья призвана помочь Вам разобраться в основных причинах и симптомах и не является руководством по самолечению. Обратитесь к врачу, и он точно выяснит причину болей и заболевание с ними связанное. Вам непременно назначат эффективное лечение. Начать следует с терапевта, а в некоторых случаях это может быть мануальный терапевт.
Почему болит левый бок? И что делать с этим? Давайте разберемся!
В пубертатном периоде редко придается какое-либо значение тем или иным сбоям в организме, даже если они вызывают болевые ощущения. Жизнь бьёт ключом и ребенок (подросток) просто не находит времени на анализ и причины возникновения болей в левом боку. Однако не стоит проявлять такую же беспечность их родителям. Это дети склонны считать, что все «болячки» пройдут сами по себе, но родителям нужно помнить:
Причина возникновения неприятных периодических болевых ощущений может крыться в начинающемся или, наоборот, прогрессирующем заболевании внутренних органов, расположенных в левой части человеческого организма. Вспомним уроки анатомии и назовем все органы, находящиеся слева:
- Половина сердца
- Левая часть легкого
- Левая почка
- Селезенка
- Поджелудочная
- Желудок (частично)
- Кишечник (также частично)
- Мочеточник
Помимо этого, у девушек боли в левом боку могут быть признаком внематочной беременности, когда эмбрион прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах. Также боль может возникнуть у совсем юных девушек, в следствие воспалительного процесса в левом яичнике или маточной трубе. В данном случае, скорее всего, придется пропить антибиотики, которые назначит доктор в женской консультации по месту жительства или же в ином, частном медицинском учреждении. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист – врач. Мы же можем лишь предварительно определить характер боли и связать её по конкретным признакам с каким-либо органом.
Как это сделать в домашних условиях, так сказать «не снимая тапок»? Для этого нужно хорошее воображение, чтобы мысленно разделить тело от груди и до бедра на 4 условные квадратные части. При первом же приступе боли, определите, где и что вас болит: левый бок спины, внизу живота или сзади в пояснице? Может, наоборот, сильные колющие ощущения локализуются слева вверху?
Верхняя левая часть характеризуется заболеваниями сердца, селезенки и желудочно-кишечного тракта. Зачастую у подростков боли в эпигастральной левой области связаны с гиперактивностью поджелудочной железы.
Если боли тупые и сопровождаются повышением температуры, то причины могут крыться в легких. Не исключено, что у ребенка (или взрослого) левосторонняя пневмония. В этом случае требуется немедленная госпитализация и последующее лечение в условиях стационара. Если речь идет о внезапно начавшейся острой боли в левом подреберье режущего характера, предшествием которой было падение с высоты больше собственного роста, то здесь, скорее всего, констатируется разрыв селезенки.
Нижняя левая часть тела характеризуется болями, вследствие проблем с кишечником, с женской половой сферой, в том числе с инфекционными заболеваниями и сопутствующими воспалительными процессами.
Почему болит левый бок у представительниц прекрасного пола? Кроме вышеуказанных случаев, к проблеме женского организма, сопровождающейся болями в левом боку, нужно добавить нарушения, связанные с репродукцией и менструальным циклом. Если цикл прекращается полностью, сопровождается болями внизу живота, но при этом нет беременности, нужно обязательное обследование на предмет злокачественной опухоли. Последний случай крайне нежелателен и сопровождается немедленной госпитализацией и проведением всех необходимых для полного выздоровления процедур.
Подводя итоги вышесказанному, еще раз отметим, что какие бы то ни было боли в левом боку не случайны. Их источниками могут быть болезни, которые не стоит «пускать на самотек». Помните, даже если вы узнали (примерно), что у вас болит, не спешите ставить диагноз самим себе – это прерогатива опытного специалиста.
Образно говоря, вовремя замеченная и смазанная зеленкой болячка, никогда не приведет ампутации… Будьте здоровы!
Комментариев пока нет!