Ребенка рвет после еды: причины тошноты и рвоты и способы лечения

Что делать?

Ребенка вырвало желчью? Необходимо, прежде всего, не впадать в панику. Если вы догадываетесь о причине рвоты и подозреваете отравление, сделайте промывание желудка. А потом дайте ему активированный уголь. Если уверены, что отравления не могло быть, то лучше дать прохладной кипяченой воды с мятными каплями. Ребенка уложите в постель. При наличии повышенной температуры дайте ему жаропонижающее. В такие моменты, обычно, люди не хотят есть.

Не настаивайте, дайте желудку больного очиститься, не кормите 5-6 часов. Если рвота продолжается часто, давайте ребенку пить теплую кипяченую воду во избежание обезвоживания организма. Можно также, и это рекомендуют народные целители, развести кипяченой водой апельсиновый сок, и давать ребенку такой напиток. Не оставляйте ребенка одного, без присмотра, пока он болеет. В случае если в течение 12-18 часов состояние маленького пациента не улучшится, или начнет ухудшаться, следует немедленно обратиться к врачу.

Источники

  1. Новикова В.П., Гурова М.М., Хавкин А.И. Функциональная тошнота и рвота у детей. Вопросы детской диетологии. 2020; 18(4): 36–44 
  2. Дубровская М.И., Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., & Володина И.И. (2007). Синдром срыгиваний и рвоты у детей первого года жизни: дифференциальная диагностика и тактика ведения. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 86 (6), 18.
  3. Forbes D., Fairbrother S. Cyclic nausea and vomiting in childhood // Aust. Fam. Physician. — 2008. — 37(1-2).
  4. Boles R., Powers A., Adams K. Cyclic Vomiting Syndrome Plus // J. Child Neuro. — 2006. — 21(3).
  5. Муминова Д.А. “Нозоологическая структура рецидивирующей рвоты у детей” FORCIPE, no. Приложение, 2019, pp. 269-270.

Возможные причины рвоты у детей

После рвоты — главное питье!

Если состояние ребенка не внушает опасений, а рвота была не фонтанирующей, а однократной и не очень сильной, можно попробовать самостоятельно стабилизировать его состояние. Возможными причинами детской рвоты могут быть:

  • Травма головы. Это состояние, угрожающее жизни ребенка, может сопровождаться обмороками.
  • Сотрясение головного мозга.
  • Пищевое отравление. Сопровождается высокой температурой, диареей.
  • Бактериальная инфекция желудка и кишечника.
  • Повышение температуры при ОРЗ, ОРВИ.
  • Нарушения работы ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка). Рвотные массы могут быть с прожилками крови. Дополнительно появляются боли в животе.
  • Пилороспазм у новорожденных.
  • Непривычная пища, чрезмерное употребление специй и пищевых добавок, сладостей.
  • Прорезывание молочных зубов.

Обязательно нужно выяснить причину рвоты во избежание появления осложнений

Особое внимание – грудным и новорожденным детям и детям с хроническими заболеваниями. Заставляют опасаться тяжелых последствий такие симптомы, как рвота с желчью и с кровью, частый пульс, бледность кожи, сочетание рвоты и поноса, постоянная сонливость или чрезмерное перевозбуждение, отказ от груди и сильный плач у грудного ребенка

В этих случаях нужно немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью.

Рекомендуемые блюда и режим питания

Сильная рвота может быть симптомом ротавирусной инфекции

Самое главное – не нужно кормить ребенка насильно. Воздержание от пищи – один из приемов для скорейшей реабилитации организма после перенесенной рвоты. Ребенку предлагают еду каждые 2-2,5 часа, общее число приемов пищи может доходить до 6 -7 раз. Объем порций также изменяется по сравнению с привычным рационом, порции становятся меньше.

Спустя 3-5 дней возможно возвращение к прежнему количеству пищи, если проблем со рвотой больше не возникает. Щадящая диета и режим питания должны соблюдаться в течение 1-3 недель после рвоты. Основные требования к рациону детей:

  1. продукты должны быть легкоусвояемыми,
  2. богатыми по содержанию белков и витаминов,
  3. содержать минимальное количество жиров и углеводов,
  4. быть насыщенными минеральными веществами.

Диету после рвоты нужно согласовать с педиатром или лечащим врачом. Начинать нужно с кисломолочных продуктов без ароматических и вкусовых добавок, по-крайней мере, в первый день появления проблемы. Если у ребенка есть желание погрызть сухарик из белого хлеба, ему это не возбраняется.

На следующий день предложите ему жидкой гречневой, овсяной или рисовой каши, приготовленной на молоке, разведенном водой. Через 1-2 дня детям дают некрепкий куриный бульон с сухариками из пшеничного хлеба, кисель. Немного позднее в рацион вводят супы-пюре, приготовленные на пару мясные и рыбные котлеты, тефтели.
Предпочитаемые сорта мяса – курятина, кролик.

Рыба должна быть нежирной. Гарниром для тефтелей и котлет может быть рис или гречка. Масло лучше употреблять оливковое или рафинированное кукурузное, подсолнечное в небольших количествах. От употребления сливочного масла лучше временно воздержаться, заменив его топленым. Допускается употребление печеных яблок, которые являются незаменимым источником углеводов для организма ребенка.

Хорошим продуктом для диетического питания после рвоты можно считать кисель благодаря его обволакивающему действию на слизистую оболочку желудка. Дополнительно можно предлагать:

  • отварную морковь, капусту брокколи,
  • пюре из бананов или свежие бананы,
  • однодневный кефир,
  • картофельное пюре без масла,
  • йогурты, не содержащие добавок.

Углеводы могут стимулировать процессы брожения, тем самым создавая нагрузку на желудок. Животные жиры оказывают на печень дополнительную нагрузку, а ей и без того приходится справляться с продуктами интоксикации. К тому же, для переваривания и расщепления жиров необходимы дополнительные ферменты, а детский организм и так работает в режиме повышенной нагрузки после рвоты.

А вот белки, наоборот, активизируют жировой и холестериновый обмен. Они снимают с печени дополнительную нагрузку, помогают вывести продукты токсического поражения и жиры. Это происходит за счет образования липотропных веществ, источником которых белки и являются. Витамины и микроэлементы должны как можно скорее восполнить утраченный запас этих веществ, возникший в результате обезвоживания.

Симптомы, сопровождающие тошноту и рвоту

Рвота обычно временно уменьшает тошноту. При сильной тошноте пациента может мучить частая рвота, несмотря на опорожнение желудка.

Когда рвота приводит к обезвоживанию, пациент испытывает повышенную жажду, сухость губ и во рту, сильную слабость, может нарушаться сознание. В крайних случаях наблюдаются симптомы олигурии, анурии, острое поражение почек.

Тревожные симптомы:

  • появление свежей крови или кофейной гущи в рвоте;
  • симбиоз рвоты с болями в животе (подозрение на панкреатит или желчнокаменную болезнь);
  • возникновение лихорадки, сопровождающейся рвотой (подозрение на инфекцию);
  • часто возникающая головная боль (подозрение на инсульт, опухоль головного мозга).

Действия после прекращения рвоты

После прекращения рвоты нужно правильно питаться.

По прекращению рвоты у ребенка не стоит расслабляться, желательно придерживаться некоторых правил и самым главным из них является правильное питание.

Не рекомендуется в таких случаях принимать острую, жареную, соленую, жирную или копченую пищу.

Показано принимать побольше свежих фруктов и овощей. Это окажет стимулирующее действие на подвергшуюся раздражению слизистую желудка и кишечника.

Лучше начать со слизистых супов. Хорош также будет и куриный бульон. В качестве напитков рекомендуется использовать кисель и чай на травах. Пищевой рацион стоит расширять медленно. Хорошо будет есть поменьше, но почаще.

Заодно рекомендовано дальше восполнять потери организма в жидкости и в солях. Опять же можно прибегнуть к помощи Регидрона. В первое время следует за 1 час принимать до 60 мл жидкости на килограмм веса ребенка.

Далее порцию жидкости можно уменьшить до 10 мл в час. Регидрон следует принимать в течение последующих 4 дней. Также можно пить и всевозможные травяные отвары, настой шиповника, равно как и простую воду.

Рвота достаточно серьезный симптом, а потому обязательно следует знать, что можно, а что нельзя давать ребенку при рвоте. Также при возникновении подобных ситуаций следует оставаться спокойными, и если действовать верно, ребенок выздоровеет быстро и без каких-либо тяжелых последствий.

Как действовать при диареи и рвоте, расскажет видеосюжет:

Функция центра рвоты

Наиболее удаленная область (postrema), расположенная в стволе головного мозга, в нижней части IV желудочка, за пределами гематоэнцефалического барьера, содержит зону хеморецепторов, чувствительную ко многим факторам. Например, нейротрансмиттерам, некоторым лекарствам и токсинам. Ее стимуляция запускает тошноту и рвоту (триггер рвотного центра). 

Другая часть рефлекса тошноты и рвоты — это импульсы от блуждающего нерва, вестибулярных, зрительных, вкусовых рецепторов и ротоглоточных сенсорных нервов. Местами интеграции этих стимулов считаются латеральное ядро, часть ретикулярной формации и ядро ​​одиночной цепи (nucleus tractus solitarii), которые также получают импульсы от верхних уровней лимбической системы.

Акт рвоты требует циклической стимуляции различных групп мышц в правильной последовательности, что создает антиперистальтическую волну непроизвольных сокращений мышц желудка и пищевода. Такие двигательные импульсы возникают в группе (сети) нервных клеток, называемой генератором центрального паттерна. 

У ребенка началась рвота – что делать?

При рвоте нужно дать ребенку воды.

В первую очередь не стоит паниковать, а следует разобраться, когда следует обратиться к специалистам, и следует ли это делать вовсе.

Лучше всего, конечно, перестраховываться и звонить врачу, в особенности если рвота не прекращается на протяжении нескольких минут или повторяется несколько раз на протяжении часа.

А в случае присутствия в рвоте крови следует вызвать скорую помощь незамедлительно. Ну а пока педиатр находится в пути, следует оказать малышу первую помощь:

  • Для начала следует создать ребенку комфортные условия, уложить его поудобнее на высокую подушку и обязательно на бочок, чтобы в случае приступа рвоты рвотные массы не смогли попасть в дыхательные пути. Тазик на всякий случай должен находиться поблизости. В случае с грудничками – их лучше держать на руках в вертикальном положении.
  • В такие периоды детям стоит давать попить воды, дабы обезопасить их организм от обезвоживания. Воду следует пить небольшими глоточками. Младенцев можно подпаивать из пипетки либо из чайной ложечки. Данную процедуру возобновляют через каждых 5 минут. Лучше всего в качестве жидкости использовать раствор регидрона или подобных ему препаратов. Они помогут восстановить потери воды, а заодно обогатят организм ребенка нужными ему микроэлементами. Также для этих целей можно использовать минеральную воду щелочной разновидности.
  • В случае если в рвоте ребенка была кровь, в ожидании скорой следует положить ребенку на живот пакет со льдом, а еще лучше – попросить его проглотить небольшой кусочек льда. Это поспособствует тому, что сосуды от холода сузятся, и кровотечение приостановится. Воду в случае кровотечения ребенку давать не следует.
  • После каждого рвотного приступа необходимо умывать ребенку лицо и давать ему прополоскать рот, потому как зачастую желудочный сок может вызвать раздражение ротовой полости.
  • До прибытия врача не рекомендуется давать детям какие-либо лекарственные препараты, их назначит врач посредством личного медицинского осмотра.
  • Также нельзя давать детям любую пищу.

Прибывший по вызову педиатр или специалист скорой помощи произведет тщательный осмотр, и на основании слов родителей, визуального осмотра рвотной массы и прочих симптомов примет решение госпитализировать больного для более тщательной диагностики, или проводить лечение в домашних условиях. Обычно после диагностики доктора назначают следующие лекарства:

  1. Противорвотные препараты, которые наиболее безопасны для детского организма, например такие, как Церукал или его аналог – Метоклопрамид либо Мотилиум (Мотилак), аналогом которого является Домперидон.
  2. Если рвота является причиной деятельности болезнетворных микробов, могут быть назначены противомикробные или противовирусные препараты.
  3. Также может быть показан прием сорбентов, к примеру – Полисорба МП, Энтеросгели, активированного угля. Часто врач может назначить прием Смекты. Смекта – препарат местного действия, за счет своего обволакивающего свойства она не дает впитываться в кровь микробам и токсинам, притормаживает перистальтику желудка, тем самым уменьшая рвотные позывы.

Первая помощь в домашних условиях

Если питомец отравился, до приезда в клинику или ветврача, нужно определить, что вызвало отравление и оказать экстренную помощь.

Первая помощь в домашних условиях направлена на ускорение выведение токсинов из организма включает:

  • промывание желудка;
  • применение адсорбентов;
  • устранение симптомов интоксикации народными, подручными средствами.

Ваши действия должны быть грамотно продуманными и скоординированными:

  • Обеспечьте собаке покой, положите на ровную твердую поверхность.
  • Откройте окна, чтобы пес имел доступ к свежему воздуху.
  • Осмотрите тело на наличие укусов. Если есть кожные повреждения, места укусов, приложите к ним холодный компресс. Обработайте антисептиком.
  • Если вы уверены, что у питомца пищевое отравление, нужно вызвать рвоту, используя концентрированный солевой раствор (1 ст ложка на стакан теплой воды), раствор марганцовки, перекись водорода, разведенная в равной пропорции с водой (1/1).
  • После рвоты дайте любой адсорбент.
  • Контролируйте состояние питомца, не оставляя его без присмотра. Мониторьте температуру, пульс.

При отравлении парами химикатов, газами, промойте слизистые, дайте собаке обильное питье (отвар ромашки, сладкий крепкий чай, содовый раствор). Все манипуляции проводите на свежем воздухе или в хорошо проветренной комнате. При сильном отравлении газами, дайте питомцу столовую ложку растительного масла, немного позднее – слабительное.

Если пес отравился изониазидом, как можно быстрее спровоцируйте рвоту соляным раствором. Дайте адсорбент, введите в/м, в/в антидот – 3-5 гр пиродоксина (вит. В6), после чего влейте в пасть корвалол (4-5 капель). Постоянно поите собаку, контролируйте состояние животного до приезда ветврача.

При отравлении крысиным ядом, антикоагулянтами, введите витамин К для ускорения свертываемости крови.

Если пес отравился щелочью приготовьте раствор: на литр воды 4 ст.л ложки 3% уксуса. Дают по 25-30 мл каждые 15-20 минут.

При отравлении мышьяком после оказания первой помощи в 0.5 л теплой воды добавьте 20 г окиси магния, 100 г сульфата окиси железа. Смесь выпаивают через 15 минут 2-5 раз при первых проявлениях отравления.

Как снимают тошноту и рвоту у беременных

При беременности большинство лекарств запрещены. Поэтому бороться с тошнотой и рвотой приходится щадящими методами:

  • Витамины и железо. Использование поливитаминных добавок следует начинать принимать до зачатия ребенка. Пероральные препараты железа могут раздражать или даже повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта и усиливать тошноту или рвоту. В этом случае нужно временно прекратить прием железосодержащих препаратов и принимать фолиевую кислоту и витамины B1, B6, C.
  • Имбирь.  Во многих случаях при симптомах тошноты и рвоты, эффективны препараты имбиря.
  • Методы альтернативной медицины. Все чаще используются для борьбы с тошнотой и рвотой иглоукалывание и акупрессура. Очень распространен точечыйо массаж точки P6, расположенной на внутренней стороне запястья между сухожилиями ладони и лучевыми сгибателями запястья.
  • Глюкокортикостероиды. Такие препараты следует использовать только в крайнем случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает риск нанесения вреда ребенку. Глюкокортикостероидов следует избегать, особенно в первом триместре беременности, поскольку их применение увеличивает риск возникновения врожденной деформации — волчьей пасти.
  • Регидратация. Повышенный уровень трансаминаз нормализуется после регидратации и введения энтерального или парентерального питания.

Интенсивная рвота у беременных свидетельствует о серьезных проблемах и, если она не проходит после 18 недель материнства, ее причиной может быть нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта. В этом случае следует провести диагностику с помощью гастроскопии.

Сильная неконтролируемая рвота у матери может потребовать дородовой госпитализации, которая обычно длится 5-8 дней.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение рвоты у детей

Общая тактика лечения рвоты зависит от ее происхождения. Например, при пищевом отравлении основную роль в первой помощи играет промывание желудка в кратчайшие сроки и использование энтеросорбентов (активированный уголь).

Лечение рвоты, помимо устранения основной причины ее появления, включает в себя восстановление водно-электролитного баланса

Особенно это важно при сильной, продолжительной и часто повторяющейся рвоте, из-за которой организм теряет большое количество жидкости. . Для компенсации утраты жидкости применяются обычные минеральные воды, слегка подслащенный чай или специальные растворы, порошки для приготовления которых можно приобрести в аптеке

В тяжелых случаях также используется внутривенная капельная терапия

Для компенсации утраты жидкости применяются обычные минеральные воды, слегка подслащенный чай или специальные растворы, порошки для приготовления которых можно приобрести в аптеке. В тяжелых случаях также используется внутривенная капельная терапия.

При невозможности установить причину рвоты или устранить ее показано использование противорвотных средств. В зависимости от ситуации могут использоваться: 

  • Антихолинергические средства (скополамин).
  • Нейролептики (хлорпромазин, галоперидол).
  • Н1-блокаторы (клемастин, прометазин).
  • Блокаторы дофаминовых рецепторов (метоклопрамид и домперидон).

Виды рвоты

Поначалу следует ознакомиться с видами рвоты, и какую опасность каждая из них представляет для детского организма. В зависимости от причин цвет и другие характеристики рвотных масс могут быть различны.

Рвота со слизью

Заболевания ЦНС могут вызвать рвоту со слизью.

Такого рода рвота обычна для грудничков, потому как зачастую в их рвотную массу попадают мокроты из бронхов и носоглотки.

А рвотный рефлекс в данном случае может вызвать обычное перенасыщение желудка.

Иногда причиной к такой рвоте становится острое воспаление слизистой поверхности желудка.

Обычно оно может быть вызвано вследствие каких-либо раздражающих веществ, например, медицинских обезболивающих либо жаропонижающих лекарственных средств.

Такая рвота часто свидетельствует об обострении хронического гастрита, который может быть вызван погрешностями в питании. Также причинами к слизистой рвоте могут стать заболевания ЦНС.

Желчная рвота

Желчная рвота возникает при переедании.

Весьма часто случающийся тип рвоты. То, что рвота именно желчная можно узнать по характерному зеленому окрасу рвотных масс.

Хотя иногда цвет может быть либо желто-зеленым, либо полностью желтым. Причинами такой рвоты могут стать следующие факторы:

  • переедание;
  • пищевое отравление;
  • злоупотребление жирной, жареной либо слишком острой пищей.

Рвота с кровью

При возникновении такой рвоты больного необходимо срочно госпитализировать, поскольку это свидетельствует о том, что у ребенка открылось кровотечение в верхних органах ЖКТ.

Алый оттенок крови говорит о том, что могут кровоточить ротовая полость, глотка, пищевод либо верхний отдел желудка, в случае оттенка «кофейной гущи» можно констатировать, что кровоточат нижние отделы желудка, либо двенадцатиперстная кишка, потому как данный оттенок крови говорит о том, что на нее оказывалось воздействие соляной кислоты. Вот перечень патологий, характерных для кровавой рвоты:

  1. язва либо эрозивное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
  2. попадание в органы пищеварения инородного тела;
  3. отравление всевозможными ядами, к примеру – ядовитыми грибами;
  4. у грудничков такое случается, когда из трещинок сосков кровь матери попадает в рот ребенку.

Синдром циклической рвоты

Синдром циклической рвоты — это тоже новая категория. Это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта с неизвестной причиной, проявляющееся повторяющимися эпизодами сильной рвоты и тошноты,продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней и  от нескольких недель до нескольких месяцев. Промежутки между приступами протекают бессимптомно.

Циклическая рвтачаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста, реже у  взрослых людей среднего возраста. Тошнота и рвота могут возникать несколько десятков раз в год, регулярно или спорадически. У 58-71% взрослых людей они сопровождаются сильными болями в животе. 

Взрослые пациенты  имеют в среднем 4 цикла рвоты в год, каждый в среднем по 6 дней (диапазон 1-21 дня), и отсутствие периодов рвоты в среднем 3 месяца (диапазон 0,5-6 месяцев).

Приступы рвоты могут спровоцировать:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • нерегулируемый диабет;
  • стресс;
  • морская болезнь;
  • недосыпание;
  • физическое истощение;
  • определенные продукты, например: шоколад, сыр, содержание в еде большого количества пищевой добавки глутамата натрия;
  • курение запрещенных веществ.

До 20% взрослых людей с циклической рвотой страдают тревожными расстройствами или другими психическими заболеваниями. Каждый четвертый пациент сообщает о мигрени в анамнезе.

У пациентов с невыявленным синдромом циклической рвоты подозревают вирусный гастроэнтерит, пищевое отравление или гастропарез. Нередко больные подвергаются хирургическому вмешательству (например, холецистэктомии), из-за подозрений, что причиной тошноты и рвоты является желчнокаменная болезнь. В этом случае тошнота и рвота снова возникают после операции.

Критерии диагностики:

  • Гастропарез. Это нарушение (обычно замедление) опорожнения желудка, как следствие вегетативной невропатии. Заболевание встречается у 4% населения. Наиболее частые причины пареза желудка включают сахарный диабет и последствия хирргического вмешательства, особенно при повреждении блуждающего нерва;
  • Стриктура желудка в области привратника. Возникает при опухоли или язвенной болезни. В случае язвенной болезни сужение усугубляется воспалительным отеком, который можно уменьшить путем лечения ингибиторами протонной помпы или путем аспирации содержимого желудка через назогастральный зонд;
  • Эозинофильный гастроэнтерит. Чаще всего поражает пищевод и желудок, реже тонкий и толстый кишечник. Диагностика этого заболевания, как причины тошноты и рвоты, предполагаетиспользование глюкокортикостероидов, которые дают положительные результаты в процессе лечения.

Признаки пищевого отравления и возможные осложнения

Несмотря на то, что пищевое отравление возникает из-за разных причин, его проявления на первых порах всегда однотипны, а симптомы похожи.

Главной особенностью любого отравления является скорость, с которой оно возникает. Все происходит очень бурно и быстро – уже через несколько часов или в ближайшие сутки организм сигнализирует о проблеме1.

Организм человека – саморегулирующаяся система и потому пытается избавиться от возбудителей любым способом. Это может проявляться общим недомоганием, диареей и болью в животе3:

  • Боль в животе разного характера, но чаще резкая и достаточно сильная. Кишечник реагирует на большинство токсинов и бактерий спазмом.
  • Интоксикация организма – головная боль, слабость, боль в мышцах и ломота в суставах.
  • Диарея – также яркий симптом пищевого отравления, проявляющий себя практически в каждом случае.

При сильном отравлении могут добавляться другие симптомы – тошнота, рвота и повышенная температура3:

  • Тошнота является одним из ярких примеров того, как организм пытается противостоять пищевой инфекции и вывести бактерии вовне. Тошнота может сопровождаться отрыжкой и чувством тяжести в животе.
  • Рвота – еще один из защитных механизмов организма от возбудители инфекции. При сильном и прогрессирующем отравлении рвоту необходимо контролировать, иначе возможно сильное обезвоживание.
  • Синдром дегидратации. Условиями для подобного симптома будет активная рвота или диарея. Организм человека за короткий срок теряет огромное количество жидкости, что может выражаться сильной жаждой и головокружением, вплоть до потери сознания. Особенно опасна дегидратация у детей, которые при сильном отравлении моментально теряют все запасы воды в организме.
  • Повышенная температура тела. Подобным образом организм реагирует на любую атаку. Пищевое отравление не исключение, организм пытается бороться, что проявляется повышением температуры от 37,5º С до 40,0º С – все зависит от конкретного вида вируса или бактерий.

Принципы лечения детей в зависимости от причин возникновения

Поскольку рвота является только симптомом, лечить нужно не ее, а первопричину, приведшую к такому состоянию. При наличии кишечных инфекций и отравлении в первую очередь делают промывание желудка. Нужно давать ребенку большое количество теплой воды. Нельзя пытаться остановить рвоту и диарею с помощью лекарств, чтобы не препятствовать естественному выведению токсинов. Назначать такие препараты может только врач, а самолечение может только затруднить диагностику. Можно помочь организму ребенка очиститься при помощи средств-абсорбентов: Энтеросгеля, Полисорба, Фильтрума-СТИ и др.

Если рвота вызвана заболеванием внутренних органов и сопровождается болью, иным дискомфортом в желудке, поносом, необходимо показать ребенка врачу. Лечение назначается после проведения УЗИ органов ЖКТ, анализов крови, мочи и кала, процедуры ФГДС.

Лечением рвоты, вызванной травмами головы, должен заниматься невропатолог

Важно выявить причину рвоты, понять, является ли она результатом врожденной патологии или возникла в результате травмы головы (например, сотрясения мозга)

Если рвота после еды возникает у ребенка в процессе укачивания, родителям следует пересмотреть режим его дня: кормить не позднее, чем за 2 часа до поездки, используя легкие блюда, отказаться от жирной пищи и продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию. Взрослым и детям в любом возрасте можно принимать препарат Драмина. Его главный побочный эффект – сонливое состояние, которое в поездке будет на руку и ребенку, и родителям.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать заболевания ЖКТ только по тошноте и рвоте сложно, поскольку эти симптомы могут возникать в ходе многих различных заболеваний

И все-таки существуют симптомы на которые стоит обратить внимание:

  • когда рвота сопровождается болями в животе, наиболее частая причина — органическое заболевание, например, панкреатит или желчнокаменная болезнь;
  • вздутие живота и болезненность предполагают непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  • рвота пищей, съеденной много часов назад или накануне, и симптом брызг при обследовании брюшной полости, предполагают непроходимость желудка или гастропарез;
  • рвота содержимым, смешанным с калом (фекальная рвота), предполагает кишечную непроходимость или желудочно-кишечный свищ;
  • утренняя рвота характерна для беременности;
  • головокружение и нистагм предполагают воспаление вестибулярного нерва;
  • раны, утолщение и рубцевание кожи на тыльной стороне кистей рук (из-за провоцирования рвоты) и увеличение слюнных желез предполагают булимию.

Опасные симптомы и состояния

Рвота у грудных деток — опасна для жизни малыша

Рвота непереваренной пищей может быть симптомом опасной патологии, угрожающей жизни ребенка. Родителям необходимо отслеживать другие патологические проявления для того, чтобы вовремя заподозрить состояние, требующее неотложной помощи.

К опасным признакам относят:

  1. Лихорадку с высокой температурой тела.
  2. Острые боли в животе.
  3. Нарушение сознания у ребенка: отсутствие реакции на окружающую обстановку, нарушение речи, ступор.
  4. Сильная слабость.
  5. Мышечные судороги.

Помимо общих опасных симптомов существуют специальные критерии неотложных состояний у детей разных возрастных групп. Опасные признаки у детей до шести лет:

  • Одновременное появление рвоты и диареи.
  • Резкий выброс рвотных масс.
  • Появление симптомов обезвоживания: морщинистая кожа, сухость слизистой оболочки рта, раздражительность, слабый пульс, нарушение сознания.
  • Непрекращающаяся рвота на протяжении двух-трех часов.
  • Температура тела выше 38 °C.
  • Отсутствие мочеиспускания на протяжении нескольких часов.

Опасные признаки у детей старше шести лет:

  1. Рвота в течение суток.
  2. Температура тела выше 39 °C.
  3. Признаки обезвоживания и нарушения сознания.
  4. Сильные головные боли.
  5. Появление крови в рвоте.
  6. Учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание.

Рвота может быть признаком менингита и других острых инфекционных патологий, способных нанести значительный вред здоровью.

Особенности питания ребенка после лечения

Во время восстановления ребенку назначается диета, которая схожа с рационом при любых кишечных инфекциях. Детям рекомендуется:

  • увеличение частоты приемов еды до 6-8 раз в сутки;
  • употребление жидкости, измельченной и протертой пищи дробными порциями;
  • исключение жареных блюд;
  • кормление по желанию (давать еду по требованию, но не перекармливать).

Главное правило питания – еда должна содержать минимальное количество жиров. Следует отказаться от цельного молока, фруктов и свежих хлебобулочных изделий, которые могут спровоцировать брожение в кишечнике. Можно давать больше кипяченой воды, сухари, обезжиренный творог, запеченные яблоки, печенье, отвар шиповника.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий