Почему новорожденный часто срыгивает?

Самые распространенные причины срыгивания у новорожденных:

• Перекорм. Все очень просто – слишком большое количество молока или смеси приводит к тому, что организм ребенка отвергает излишки.
• Аэрофагия. Многие малыши захватывают слишком много воздуха при кормлении. Это может быть связано с темпераментом ребенка, его “жадностью” к маминому молоку, неправильным прикладыванием к груди или неправильной техникой кормления из бутылочки, если ребенок искусственно кормится.
• Чрезмерная активность после кормления. Родителям следует научиться правильно обращаться с ребенком – после кормления не стоит его сильно трясти и переворачивать, качать в коляске. Правильно держать малыша в вертикальном положении (задом). Это поможет избавиться от излишнего воздуха.
• Недостаточное развитие пищеводного сфинктера. Это особый клапан, который контролирует переход пищи из желудка в пищевод. У детей он формируется только к 1 году.

Не стоит беспокоиться о срыгивании у новорожденного после кормления, если это происходит не позже, чем через 1 час после того, как ребенок поел. Нормальным объемом считается 1-2 столовые ложки. Чтобы это проверить, можно вылить рядом с пятном от срыгивания ложку воды и сравнить пятна. Напомним, что срыгивание у новорожденных – это нормальный процесс при формировании пищеварительной системы. Он не влияет на настроение, аппетит и самочувствие ребенка. Малыш также должен стабильно набирать вес и не испытывать проблем со стулом и мочеиспусканием.

Физиологические причины

• короткий пищевод или пищевод в форме шара;
• пищевод расширяется в верхней части (имеет форму воронки);
• пищевод сужен (это нормальный процесс согласно физиологии);
• недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (из-за возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистая оболочка достаточно чувствительна. Именно поэтому, когда пища попадает в желудок, его дно начинает сокращаться. При повышении давления, пища может вернуться обратно в ротовую полость из пищевода.

Функциональные причины

Из-за физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения пищи через него может не произойти его закрытие. Пища свободно может попасть из пищевода в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо функционировать.

• структура пищеварительного тракта (пищевод ребенка отличается от пищевода взрослого). Когда малыш лежит, пища легче возвращается обратно в пищевод и, в конечном итоге, в ротовую полость.
• активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
• переедание (относится ко всем видам кормления).
• неправильное питание по режиму. Это относится к искусственному вскармливанию, когда ребенка часто кормят по требованию, как при грудном вскармливании. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, а по желанию создает дополнительное давление на дно желудка, не позволяя пище нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
• неправильно подобранная смесь;
• проглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
• неправильное прикладывание к груди, неправильное расположение бутылочки;
• резкое изменение положения после приема пищи (пеленание, массаж, игры).
• из-за давления на живот – узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
• врожденные дефекты пищеварительного тракта, болезни, связанные с нервной системой, кишечная непроходимость.
• отравление
• заболевания и травмы: повышенная температура, травма головы, ОРВ, судороги пищевода, стеноз пищевода
• Судороги пищевода и стеноз пищевода.

Патологические причины

Частые и обильные срыгивания могут быть вызваны:

• врожденными аномалиями и хирургическими патологиями пищеварительного тракта (стеноз пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс);
• диафрагмальной грыжей;
• родовыми травмами, сопровождающимися повреждением головного мозга;
• травмами шейного позвоночника;
• нейроинфекциями;
• повышенным внутричерепным давлением;
• наследственными нарушениями обмена веществ;
• недостаточностью лактазы.

При патологическом срыгивании характерными являются интенсивность и систематичность, возврат в ротовую полость из желудка большого объема молочной смеси или молока. Наблюдается снижение прибавки в весе или ее отсутствие. Упорная рвота приводит к обезвоживанию организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатией у ребенка.

В результате попадания содержимого желудка в дыхательные пути у ребенка развивается аспирационная пневмония, которая проявляется общей слабостью, потливостью, кашлем и повышением температуры тела.

Патологические причины срыгиваний

Перинатальная энцефалопатия

Обильные срыгивания могут быть одним из признаков поражения центральной нервной системы в период внутриутробного развития. При перинатальной энцефалопатии младенец часто срыгивает фонтаном, плохо спит, ведет себя беспокойно.

Врожденная гидроцефалия

Срыгивания, наряду с другими симптомами, могут быть признаком скопления ликвора в головном мозге. При гидроцефалии грудничок часто плачет и беспокоится, запрокидывает головку во сне, срыгивает почти весь объем съеденной пищи.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может быть следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, недоразвития центральной нервной системы или ее патологий, связанных с родовыми травмами. При таких заболеваниях ребенок срыгивает после каждого кормления.

Патологии и аномалии желудочно-кишечного тракта

Частые срыгивания могут указывать на наличие диафрагмальной грыжи или пилоростеноза – состояния, при котором отверстие между желудком и 12-перстной кишкой чрезмерно узкое.

Инфекционные заболевания

Младенец может часто срыгивать при гепатите, менингите, сепсисе и других болезнях, вызванных внешним возбудителем. При этом добавляются такие симптомы, как повышение температуры, сонливость, бледность и т. д.

Наследственные болезни

Срыгивания могут наблюдаться при фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.

Самые распространенные причины срыгивания у новорожденных:

• Перекорм. Все очень просто – слишком большое количество молока или смеси приводит к тому, что организм ребенка отвергает излишки.
• Аэрофагия. Многие малыши захватывают слишком много воздуха при кормлении. Это может быть связано с темпераментом ребенка, его “жадностью” к маминому молоку, неправильным прикладыванием к груди или неправильной техникой кормления из бутылочки, если ребенок искусственно кормится.
• Чрезмерная активность после кормления. Родителям следует научиться правильно обращаться с ребенком – после кормления не стоит его сильно трясти и переворачивать, качать в коляске. Правильно держать малыша в вертикальном положении (задом). Это поможет избавиться от излишнего воздуха.
• Недостаточное развитие пищеводного сфинктера. Это особый клапан, который контролирует переход пищи из желудка в пищевод. У детей он формируется только к 1 году.

Не стоит беспокоиться о срыгивании у новорожденного после кормления, если это происходит не позже, чем через 1 час после того, как ребенок поел. Нормальным объемом считается 1-2 столовые ложки. Чтобы это проверить, можно вылить рядом с пятном от срыгивания ложку воды и сравнить пятна. Напомним, что срыгивание у новорожденных – это нормальный процесс при формировании пищеварительной системы. Он не влияет на настроение, аппетит и самочувствие ребенка. Малыш также должен стабильно набирать вес и не испытывать проблем со стулом и мочеиспусканием.

Физиологические причины

• короткий пищевод или пищевод в форме шара;
• пищевод расширяется в верхней части (имеет форму воронки);
• пищевод сужен (это нормальный процесс согласно физиологии);
• недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (из-за возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистая оболочка достаточно чувствительна. Именно поэтому, когда пища попадает в желудок, его дно начинает сокращаться. При повышении давления, пища может вернуться обратно в ротовую полость из пищевода.

Функциональные причины

Из-за физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения пищи через него может не произойти его закрытие. Пища свободно может попасть из пищевода в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо функционировать.

• структура пищеварительного тракта (пищевод ребенка отличается от пищевода взрослого). Когда малыш лежит, пища легче возвращается обратно в пищевод и, в конечном итоге, в ротовую полость.
• активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
• переедание (относится ко всем видам кормления).
• неправильное питание по режиму. Это относится к искусственному вскармливанию, когда ребенка часто кормят по требованию, как при грудном вскармливании. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, а по желанию создает дополнительное давление на дно желудка, не позволяя пище нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
• неправильно подобранная смесь;
• проглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
• неправильное прикладывание к груди, неправильное расположение бутылочки;
• резкое изменение положения после приема пищи (пеленание, массаж, игры).
• из-за давления на живот – узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
• врожденные дефекты пищеварительного тракта, болезни, связанные с нервной системой, кишечная непроходимость.
• отравление
• заболевания и травмы: повышенная температура, травма головы, ОРВ, судороги пищевода, стеноз пищевода
• Судороги пищевода и стеноз пищевода.

Патологические причины

Частые и обильные срыгивания могут быть вызваны:

• врожденными аномалиями и хирургическими патологиями пищеварительного тракта (стеноз пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс);
• диафрагмальной грыжей;
• родовыми травмами, сопровождающимися повреждением головного мозга;
• травмами шейного позвоночника;
• нейроинфекциями;
• повышенным внутричерепным давлением;
• наследственными нарушениями обмена веществ;
• недостаточностью лактазы.

При патологическом срыгивании характерными являются интенсивность и систематичность, возврат в ротовую полость из желудка большого объема молочной смеси или молока. Наблюдается снижение прибавки в весе или ее отсутствие. Упорная рвота приводит к обезвоживанию организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатией у ребенка.

В результате попадания содержимого желудка в дыхательные пути у ребенка развивается аспирационная пневмония, которая проявляется общей слабостью, потливостью, кашлем и повышением температуры тела.

Мышца дыхания

Полости брюшины и груди человека разделены широкой мышцей — диафрагмой. Она представляет собой тонкую, изогнутую пластину, которая замыкает нижнюю часть грудины. При вдохе диафрагма сокращается, становится плоской.

Объем грудной клетки увеличивается за счёт работы этой мышцы. При раздражении диафрагмы (её нервных волокон) проявляется икота. Происходит спазм пищевода, диафрагмы, кратковременно перекрывается воздушный канал.

Голосовая щель становится узкой. Резко сокращается дыхательная мышца и происходит икание с характерным коротким звуком.

Существует связь блуждающего или вагусного нерва с центральной нервной системой, которая обеспечивает двигательную деятельность разных дыхательных органов.

Икота является защитной реакцией организма, которая избавляет парный нерв от травмирующего воздействия.

Например, новорожденный ребенок переедает или заглатывает воздух, нерв пережимается и организмом принимается мгновенная защитная мера.

Новорожденный ребенок часто испытывает икоту по нескольким причинам, не связанным с патологическими изменениями:

• скопление газов;
• испуг;
• переохлаждение;
• перекармливание;
• голод;
• быстрое поглощение пищи с заглатыванием воздуха.

В этих случаях нужно сделать: массаж живота, помассировать ушную мочку, подержать в вертикальном положении, успокоить, покормить, согреть.

Физиологические причины

Естественных причин для срыгивания молока у новорожденных до и после кормления довольно много. Часть из них вызывается незрелостью ЖКТ, часть – отсутствием нужных навыков. С возрастом все это проходит – нужно просто переждать.

Естественные причины срыгивания можно разделить на две группы – незрелость пищеварительной системы и нарушение процесса кормления. Ко второй группе относится переедание. Грудной ребенок пока не умеет понять, что он наелся. Ему нравится «висеть» у мамы на груди – это приятно, тепло и спокойно. В итоге съедает он гораздо больше необходимого. А после кормления организм избавляется от излишков молока. И тут срыгивание у грудничков оказывается своеобразным защитным механизмом от перегрузки желудка.

Настройка внутренних систем продолжается еще несколько месяцев после рождения. Пока это длится, желудочный сфинктер, который не дает еде возвращаться в пищевод, не может полностью закрыться после наполнения желудка.

Другие причины срыгиваний у малыша:

• активное поведение сразу после кормлений;
• купание, игры, гимнастика после еды, тугое пеленание;
• колики, запоры;
• особенности возраста (например, прорезывание зубов).

Вторая группа причин напрямую связана с первой. Если кормление организовано неправильно, ребенок глотает воздух во время еды. А когда воздух выходит, он выталкивает наружу часть съеденного молока, поскольку желудочный сфинктер не препятствует этому.

Заглатывать воздух при кормлении ребенок может по нескольким причинам:

• молока много и течет оно быстро. Ребенок с ним не справляется и заглатывает много воздуха. У малышей на ИВ аналогом проблемы будет слишком большое отверстие в соске. Для решения проблемы малышам нужно делать перерывы – примерно раз в 5-7 минут, чтобы отрыгнуть лишний воздух. Если этого не делать, ребенок может много срыгивать после кормления – как грудным молоком, так и смесью.
• активность малыша. Если кроха вертится на груди, пытаясь смотреть по сторонам, – он захватывает воздух, что вызывает срыгивания.
• неправильное прикладывание. Оно вообще может вызывать множество проблем, и заглатывание воздуха – одна из них.

Привязки ко времени нет, ребенок может срыгнуть и через час после кормления, и даже перед началом следующего. Нормальным считается даже если ребенок часто срыгивает, например, после каждого кормления, но при этом количество молока не превышает 1-2 чайные ложки («норма» — до 1 столовой ложки), а сам малыш весел и активен.

Какие признаки указывают, что у ребенка рвота

Стоит насторожиться и принять меры, лучше всего посоветоваться с врачом, если:

Ребенок начал неожиданно срыгивать после полугода, а до этого такого с ним не было;

Малыш изрыгает большое количество пищи, иногда это все, что он выпил за это кормление;

Срыгивания происходят часто, чаще 5 раз в день;

Ребенок срыгивает не сразу после еды, а после того, как прошло несколько часов;

Рвотные массы с примесями слизи, крови, пищеварительных соков, с неприятным запахом и часто совсем не переваренные;

Малыш плачет, плохо набирает в весе и после срыгивание опять голоден;

У ребенка наблюдается нарушения стула.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.

В чем отличие между срыгиванием и рвотой?

Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.

• Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд. У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
• Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.

Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.

Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.

При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции

Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

Обыкновенное переедание

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека. Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е. в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

Аэрофагия

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

Метеоризм

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. причины метеоризма у взрослых), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления

Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста

Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

Запор

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

• Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
• Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Физиологические причины срыгивания

Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном

Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием

Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше о правильном кормлении из бутылочки.
Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
Пеленание. При тугом пеленании ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать (подробнее в статье: через сколько часов после еды можно купать новорожденного?). Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка подержать «столбиком», чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему новорожденный икает?

А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?

• Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
  • Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход – подобрать соску с минимальным размером “дырочки” или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
  • У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход – подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
  • Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально – поэкспериментируйте, купив 2 вида материала – латекс и силикон – и оцените, какой больше подходит малышу.
• Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.

Новорожденный часто срыгивает, что делать? Учесть вышеперечисленные рекомендации, исключить все, что провоцирует срыгивание

Важно понимать, что только со временем пищеварительные органы младенца смогут нормально функционировать: созревание наступает после 6–12 месяцев.

Мнение специалистов

Мнение врачей по поводу срыгивания довольно-таки однозначное. Если малыш младше годика, не видны прочие симптомы каких-либо заболеваний или органических поражений, отсутствуют признаки обезвоживания, лучше успокоиться и позволить ему срыгивать.

Определённого препарата от постоянных срыгиваний на аптечных прилавках не найти. Родители могут только выполнять особые профилактические мероприятия и устранять факторы, приводящие к этому состоянию:

Если дети срыгивают лёжа на спинке, существует большой риск закупоривания дыхательных путей (удушья) и возникновения заболеваний органов дыхания. Чтобы избежать столь тяжёлых последствий, переворачивайте карапуза на живот, чтобы ребёночек смог избавиться от пищевых остатков.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

ГЭРБ

Симптомы:

• частые срыгивания или рвота;
• дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Инфекционное заболевание

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.