1.Общие сведения
Кашель – спастическое неоднократное сокращение мышц, связанных с дыхательным трактом. Природное назначение такого рефлекса, возникающего чаще всего в ответ на раздражение ЛОР-органов и структур дыхательной системы, заключается в форсированном очищении просвета воздухоносных путей. Различают кашель сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный, в просторечье «мокрый», «отхаркивающий», т.е. сопровождаемый отделением слизистых масс).
Нередко встречается трансформация сухого кашля во влажный и наоборот.
В целом, стойкий, явно патологический кашель является одним из наиболее распространенных поводов для обращения за медицинской помощью (по западным данным, от 10 до 40 процентов всех визитов к врачу обусловлены именно кашлем как единственной жалобой). При этом сухой кашель встречается чаще; для пациентов он более дискомфортен, зачастую принимает мучительный, изнурительный характер и трудно поддается лечению. Существует множество причин и факторов, обусловливающих подобные состояния; в ряде случаев эти причины обнаруживаются вне органов дыхательной системы или носоглотки. Таким образом, сухой кашель остается остро актуальной проблемой сразу для нескольких разделов современной медицины.
Критерий сравнения 2 − характер кашля
Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.
4.Лечение
Очевидно, что лечить сухой кашель означает некорректно поставить вопрос. Терапия всегда нацеливается на устранение причин, т.е диагностированного в ходе обследования патологического процесса или состояния. Зачастую первоочередной задачей является изменение характера кашля на продуктивный, естественно-очищающий; в этих целях применяются т.н. отхаркивающие или мукорегулирующие средства, фитопрепараты, физиотерапевтические процедуры.
Нередко назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс как таковой. Следует, однако, понимать: учитывая описанное выше многообразие возможных причин, а также огромную номенклатуру лекарственных противокашлевых средств, отпускаемых в аптеке без рецепта, – самолечение попросту опасно, и какие бы то ни было конкретные рекомендации здесь неуместны. Любые назначения такого рода должны делаться исключительно врачом и основываться на результатах объективной диагностики.
Что еще может вызывать трахеит?
Трахеит у ребенка может иметь и неинфекционную природу. Его появление иногда провоцируют инородные тела в дыхательных путях и врачебные манипуляции при наркозе, затрагивающие трахею. Частой причиной трахеита является вдыхание ребенком ледяного или сухого горячего воздуха, химически активных испарений (от бытовой и промышленной химии, реактивов, лакокрасочных изделий). Продолжающийся контакт с раздражающими агрессивными веществами поддерживает хроническое воспаление.Еще одна возможная причина неинфекционного трахеита у ребенка – аллергия. Вдыхание аллергена запускает реакцию гиперчувствительности, что приводит к отеку слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов.
Лечение острого трахеита
Лечить острый трахеит необходимо под контролем специалиста. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование для уточнения причины и характера заболевания.
Основными задачами являются:
воздействие на причину заболевания. Сюда включают купирование аллергической реакции, ликвидацию инфекции, удаление инородного тела, избегание действия провоцирующих факторов;
облегчение откашливания, перевод сухого кашля во влажный;
уменьшение выраженности воспаления;
устранение фоновых и отягчающих течение трахеита состояний: недостатка витаминов, истощения, ослабленного иммунитета;
уменьшение выраженности интоксикации и (при необходимости) снижение температуры тела
Важно помнить, что лихорадка является естественным механизмом борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами
Они могут улучшить самочувствие, но не влияют на течение болезни.
Неосложненные формы трахеита допустимо лечить в амбулаторных условиях. А вот тяжелые случаи заболевания могут потребовать госпитализации
Особое внимание уделяется лечению ослабленных и пожилых пациентов, особенно если они по состоянию здоровья не способны к самостоятельному передвижению, ведь трахеит у них достаточно легко переходит в трахеобронхит и даже пневмонию.Лечение проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов. Не стоит прерывать терапию после улучшения состояния, необходимо соблюдать рекомендованные врачом сроки приема лекарств
Критерий сравнения 3 − тембр кашля
Лающим называют сухой кашель, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.Беззвучный кашель может быть связан с серьезным воспалением голосовых связок. Иногда он возникает у пациентов с крайним истощением или сердечной недостаточностью.
Что делать при влажном кашле
Бронхи здорового взрослого человека в течение дня выделяют примерно 25-30 мл секрета (слизи), при этом возникает до 16 единичных кашлевых толчков3. Влажный кашель развивается, если воспаление или инфекция дыхательных путей сопровождается повышенной выработкой бронхиальной слизи2,3.
Он может оказаться проявлением острых и хронических заболеваний2:
- пневмонии (воспалении легких);
- острого и хронического бронхита;
- бронхита курильщика, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
- бронхоэктатической болезни;
- бронхиальной астмы;
- абсцесса (гнойной полости) легкого;
- туберкулеза.
При перечисленных болезнях обычно выделяется много мокроты2. Но иногда она становится густой, отделяется с большим трудом и может застаиваться. Это способствует размножению бактерий и развитию осложнений6.
Чтобы разорвать порочный круг, при влажном кашле врачи назначают2:
- мукокинетики – препараты, влияющие на объем и подвижность мокроты;
- муколитики — уменьшают вязкость мокроты и разжижают ее;
- мукорегуляторы — влияют на выделение бронхиальной слизи.
Доктор МОМ при кашле
При острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (фарингит, ларингит, в том числе, «лекторский», трахеит, бронхит) в состав комплексного лечения сухого и влажного кашля могут быть включены растительные препараты Доктор МОМ9,12.
При сухом и влажном кашле Доктор МОМ сироп показан взрослым и детям с 3 лет9. Он содержит экстракты 10 трав, способствует разжижению и выведению мокроты и уменьшению воспаления9. Препарат обладает высоким профилем безопасности10 и подходит для длительного применения – до 3 недель9.
При сухом кашле Доктор МОМ пастилки оказывают отхаркивающее и противовоспалительное действие, помогают бороться с кашлем и першением в горле11. В составе пастилок — уникальная комбинация растений12 (солодка, имбирь и эмблика) с добавлением левоментола. Пастилки можно использовать для борьбы с кашлем при простуде взрослым (с 18 лет), их удобно носить с собой и рассасывать по одной штуке каждые 2 часа (но не более 10 пастилок в сутки).11. Семь ярких фруктовых вкусов — лимон, апельсин, клубника, малина, ананас, ягоды и фрукты11 — позволяют каждому сделать свой выбор.
Немедикаментозная поддержка
Эффект от лекарственной терапии усиливается при дополнительном использовании немедикаментозных методов очищения дыхательных путей2.
Для удаления мокроты из дыхательных путей применяется:
- Вибрационный массаж — энергичные похлопывания ладонью по грудной клетке ладонью, сложенной лодочкой14.
- Постуральный дренаж или «дренаж положением тела» — принятие такого положения, при котором зона, где скопилась мокрота (в бронхах) оказывается выше трахеи (части дыхательных путей, от которой отходят бронхи). Так под воздействием силы тяжести бронхиальная слизь достигает трахеи, раздражает кашлевые рецепторы, и человек отхаркивает мокроту15.
Чтобы выполнить постуральный дренаж, нужно:
- Принять специальную «дренажную позу»14 (она может отличаться в зависимости от воспаленного бронха или участка легкого)15.
- Сделать 4-5 глубоких медленных вдоха через нос, затем выдох через сжатые губы14.
- После выполнить 4-5 неглубоких покашливаний, чтобы откашлять мокроту14.
Упражнения выполняются 2 раза в день – утром и вечером, после приема муколитических и отхаркивающих препаратов14.
Помните, что все эти процедуры нужно выполнять только с разрешения врача и под его контролем.
Кашель у грудничка или младенца
Это самые трудные пациенты, так как они не могут объяснить, где и что у них болит. Если младенец кашляет, то, возможно, это симптом ОРВИ, особенно, если есть покраснение горла, температура, капризность, отсутствие аппетита. Вовремя начатое лечение поможет избежать такого опасного заболевания, как пневмония. При инфекционном заболевании кашель может быть сначала сухой, без отхождения мокроты, а затем стать влажным с мокротой. Только врач может решить: нужны ли, если грудничок кашляет, отхаркивающие или муколитические средства. Замечаете, что малыш плохо набирает вес, часто срыгивает, часто плачет, выгибает спинку (у грудничков это признак болей в желудке), то сухое покашливание симптом младенческого рефлюкса, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, что обуславливается недоразвитостью пищеварительной системы. Своевременно обращение к педиатру поможет избавить малыша от дискомфорта. И еще одной причиной для неинфекционного кашля у месячного ребенка может стать загрязненный или очень сухой воздух. Эту проблему можно решить с помощью очистителя или увлажнителя воздуха в комнате ребенка. Нередко кашлевой рефлекс может сопровождать прорезывание зубов у грудничка. Этот процесс, весьма болезненный для ребенка, сопровождается обильным слюноотделением. Вовремя сглотнуть у младенца получается не всегда, а поперхнувшись слюной, он откашливается. Кстати, неопытные родители часто считают, что у ребенка ОРВИ, так как в это время у малютки может подниматься температура, а также слюни могут провоцировать насморк, так что лучше не гадать самим, а обратиться к специалисту.
Причины кашля у ребенка в 1, 2 и 3 года
Здоровый ребенок может кашлять от 10 до 15 раз в день. Этот рефлекс помогает избавиться от «всего лишнего» в дыхательной системе. Поэтому не стоит при первом же «кхе-кхе» кидаться к ребенку с ложкой «лекарства от кашля»
Но и не обращать внимание на постоянные приступы нельзя. Одна из основных причин кашлевого рефлекса у детей от года до трех лет – вирусные инфекционные заболевания, которые сначала могут сопровождаться сухим (обычно первые два-три дня болезни, пока слизистая не начала вырабатывать мокроту для избавления от инфекции), постепенно переходящим во влажный. Дети в этом возрасте еще не умеют откашливать мокроту и глотают ее
Иногда это снова вызывает приступ, но подавлять его какими-то препаратами не стоит, иначе мокрота так и останется в дыхательных путях, что приведет к осложнениям. У ребенка кашель и сопли могут быть одновременно. Насморк затрудняет дыхание и может провоцировать приступ. Продолжительный и сухой может быть вызван бактериальной инфекцией, вроде уже упоминавшегося коклюша. Приступы у ребенка в возрасте до 3-х лет могут сигнализировать и о бронхиальной астме. Сухой кашель может быть вызван и стрессом у ребенка от смены обстановки, например, в возрасте 3-х лет при отправлении в детский сад.
Автор статьи
Врач общей практики
Лечение
При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.
В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь
Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.
Разновидности трахеита
Существует несколько классификаций этого заболевания:
- по продолжительности трахеит подразделяется на острый и хронический, последний чаще всего протекает с периодами обострения и ремиссии;
- по этиологии (причине) он бывает инфекционным и неинфекционным;
- по характеру изменений слизистой оболочки различают катаральный (когда воспаляется поверхностный слой слизистой), гиперпластический (когда слизистая воспаляется и утолщается) и атрофический трахеит (когда слизистая оболочка истончается и теряет существенное количество клеток, способных выполнять свои функции).
От разновидности заболевания зависит подход к его лечению.
Динамика кашля
Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.
Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.
При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.
Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.
Аускультация легких и анализ характеристик кашля – важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору. Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.
Кашель без температуры
Кроме, уже упомянутых, аллергического и сердечного, повышением температуры могут не сопровождаться воспаления верхних и нижних дыхательных путей (ларингит и бронхит). При несвоевременном или недостаточном лечении простудных заболеваний, приводящих к воспалению верхних и нижних дыхательных путей, кашель может длиться до трех месяцев. Необходимо понимать, что ребенку противокашлевые средства и муколитики должен назначать врач.
Внезапный приступ, сопровождающийся посинениями кожного покрова, может быть связан с попаданием посторонних предметов в дыхательные пути. Следует немедленно вызвать скорую помощь, так как ребенок по недосмотру взрослых мог вдохнуть какой-то мелкий предмет (пуговицу, скрепку, косточку от вишни) в нос.
Ну и еще одна причина покашливания – паразиты, которые могут поселиться в легких. Это эхинококкозы, альвеолококкозы, которыми легко заразиться от собак, кошек. От попугайчиков можно подхватить орнитоз, который тоже сопровождается рефлекторным откашливанием.
Причины трахеита
Как правило, трахеит имеет инфекционное происхождение, и вызывается вирусами, бактериями или грибами. Возможно развитие трахеита аллергического происхождения. Чаще всего причиной трахеита являются вирусы (ОРВИ).
Респираторная инфекция (ОРВИ) атакует верхние дыхательные пути. Чтобы попасть глубже, ей нужно проделать более длительный путь, а значит, концентрация возбудителей заболевания там оказывается ниже. Но если заболевание развивается бурно, очаг воспаления распространяется все шире. Как говорят, инфекция «спускается» по дыхательным путям. Так трахеит присоединяется к риниту и фарингиту (ринофаринготрахеит) или к ларингиту (ларинготрахеит). Довольно часто трахеит наблюдается при гриппе.
Инфекция может спуститься ниже трахеи – в бронхи. Если воспалительный процесс присутствует и в трахее и в бронхах, то такая разновидность заболевания называется трахеобронхитом.
Различают острый (до 2-х недель) и хронический трахеит. При хроническом трахеите заболевание проявляется в виде периодов обострений, которые сменяются периодами ослабления или временного исчезновения симптомов.
Помощь
Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе
- Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
- Ежедневная влажная уборка жилья
- Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
- Обильное теплое питье
- Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)
Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.
Аспиратор для удаления слизи из носа
Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.
Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.
Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.
Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа
Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.
Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.
Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция
Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже
В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.
https://cyberleninka.ru/
https://www.rmj.ru/
Предрасполагающие факторы
Развитию трахеита способствуют:
- общее переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- недостаток витаминов;
- рахит у ребенка;
- нарушение носового дыхания (при хроническом насморке, выраженном искривлении носовой перегородки, аденоидах);
- склонность к аллергическим реакциям;
- продолжительное применение ингаляторов с глюкокортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами), что бывает необходимо при лечении бронхиальной астмы;
- проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
- наличие в семье курильщика.
Все это не вызывает клинически значимого воспаления стенки трахеи, но нарушает ее барьерную функцию и облегчает проникновение возбудителей.
Как лечить остаточный кашель
Чтобы полностью справиться с таким кашлем, взрослому организму потребуется от одной до четырех недель, а в некоторых случаях и больше — в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и состояния иммунной системы человека
Поэтому при подборе лекарств для терапии остаточного кашля после бронхита или ОРВИ важно обращать внимание на то, как долго их разрешается применять. Помешать полному выздоровлению могут курение и алкогольные напитки, от которых лучше отказаться хотя бы на время, ведь в восстановительный период истонченная слизистая дыхательных путей становится очень восприимчивой к раздражителям. Несмотря на неудобства, которые доставляет остаточный сухой кашель, бить тревогу не стоит
Если нет других симптомов, то нужно запастись терпением и спокойно приступить к лечению, поскольку сам по себе, без помощи организму, кашель может проходить очень долго. Кроме того, если ничего не предпринимать, то процесс выздоровления может затянуться, а вдобавок есть риск осложнений. Раздраженные бронхи и трахея — благоприятная среда для развития новой инфекции, которую можно подхватить где угодно. Следовательно, чем быстрее вы вылечите кашель, тем меньше у основной болезни будет шансов
Несмотря на неудобства, которые доставляет остаточный сухой кашель, бить тревогу не стоит. Если нет других симптомов, то нужно запастись терпением и спокойно приступить к лечению, поскольку сам по себе, без помощи организму, кашель может проходить очень долго. Кроме того, если ничего не предпринимать, то процесс выздоровления может затянуться, а вдобавок есть риск осложнений. Раздраженные бронхи и трахея — благоприятная среда для развития новой инфекции, которую можно подхватить где угодно. Следовательно, чем быстрее вы вылечите кашель, тем меньше у основной болезни будет шансов.
Чтобы помочь организму справиться с сухим или влажным остаточным кашлем, нужно:
- долечить заболевание, вызвавшее кашель;
- пить много жидкости, прежде всего, воды;
- гулять на свежем воздухе;
- увлажнять помещение любыми доступными способами: от влажной уборки и частых проветриваний до использования увлажнителей воздуха (особенно ночью);
- пить теплое молоко с медом;
- избегать переохлаждения;
- полноценно питаться;
- разжижать мокроту и избавляться от нее с помощью отхаркивающих средств.
Современные сиропы от кашля с сильнодействующими химическими веществами можно применять до 5–10 дней, в то время как остаточный кашель обычно длится дольше. Сироп от кашля Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты 10-ти лекарственных растений, в отличие от сиропов химических, можно смело принимать в течение двух-трех недель. Он не содержит спирта и оказывает комплексное действие: муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, а также бронхолитическое (препарат расширяет дыхательные пути, облегчая поступление воздуха в легкие при спазме бронхов). Это «идеальный союзник», который помогает вам вылечить остаточный кашель.
Сильный сухой лающий кашель
Если кашель малыша звучит как собачий лай и начинается внезапно ночью, то первое, что нужно сделать – это вызвать неотложку. Это может быть признаком ложного крупа (стеноза гортани)
Ложный круп – это осложнение вирусных и инфекционных заболеваний, при котором гортань ребенка отекает и дыхание становится затрудненным, в самых тяжелых случаях из-за недостатка кислорода может наступить смерть от удушья, поэтому очень важно вовремя остановить прогрессирование отека
До приезда скорой можно сделать ингаляции, завернув ребенка в теплое одеяло, вынести его на балкон, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, но это лишь отвлекающие процедуры, которые помогут дождаться приезда врача. Наиболее уязвимы дошколята и младенцы, потому что гортань у них еще очень узкая и при этом имеет обильное кровоснабжение. Следует отметить, что в зоне риска дети с избыточным весом, а также те, кто страдает хроническим тонзиллитами, аллергическими заболеваниями и часто простужается.


































