Почему после родов не наступает овуляция
Что влияет на то, наступит ли овуляция после родов или нет? Помимо индивидуальных особенностей, важным критерием является кормление грудью.
Статистика гласит, что чем дольше женщина кормит ребенка грудью, тем позже у нее начнут восстанавливаться репродуктивные функции. Почему? При частом прикладывании ребенка к груди происходит повышенная выработка гормона прогестерона. Именно он замедляет процесс овуляции и не дает начаться менструациям. В течение 6 месяцев после родов женщина, у которой есть молоко, прикладывает ребенка к груди по 3-4 раза за сутки. В этом случае не стоит удивляться, что у нее нет выхода яйцеклетки. Это научно объясняется. Однако, спустя полгода, молодые мамы начинают подкармливать ребенка пюре и смесями, тем самым меньше прикладывают малыша к груди. Соответственно, молока вырабатывается меньше, да и гормонов тоже. В этот период можно наблюдать некоторые признаки овуляции. А если мама совсем отлучит ребенка от груди, то данный процесс не заставит себя ждать.
Не стоит думать, что при наступлении овуляции начнутся месячные. Они, как правило, могут прийти намного позже, чем овуляторные процессы.
Цикл овуляции
При регулярном менструальном цикле выход яйцеклетки из фолликула приходится на одни и те же дни цикла. В этом случае можно довольно точно прогнозировать благоприятные для зачатия дни по календарю. То, сколько дней длится овуляция, определяется жизнеспособностью яйцеклетки. Но различные факторы (заболевание, стресс, гормональный сбой) способны нарушить регулярность цикла. В этом случае может быть поздняя овуляция или ранний разрыв фолликула, иногда яйцеклетка не созревает в течение одного или нескольких циклов.
Можно выделить следующие отклонения в овуляторном цикле:
- Ранняя овуляция — выход яйцеклетки происходит на 12-й день или ранее при 28-дневном цикле. При этом яйцеклетка недостаточно развита, шансы забеременеть невелики. Такой тип отклонения в цикле встречается относительно редко.
- Поздняя овуляция — выход яйцеклетки при 28-дневном цикле происходит на 16-й день или позже. Вероятность беременности при таком смещении цикла есть, но она ниже, чем при нормальном протекании процессов. Так, если в норме в день овуляции вероятность зачатия 33%, то при поздней овуляции эта вероятность падает до 15-16%. Причинами отклонения могут быть стрессы, перенесенные заболевания, недавние роды, акклиматизация и другие факторы. Может ли быть поздняя овуляция признаком проблем со здоровьем? К сожалению, может. Поэтому мы рекомендуем женщине обратиться к врачу для определения причин нарушения цикла.
- Отсутствие овуляции — яйцеклетка не выходит в маточную трубу. Ановуляторный цикл бывает в период полового созревания в подростковом возрасте, у женщин после родов, на фоне приема гормональных контрацептивов, а также при нарушениях здоровья.
Когда после родов наступает овуляция?
На последних неделях гестации гипофиз начинает секретировать гормон пролактин, который обеспечивает выработку молока в грудных железах. Пролактин ингибирует секрецию гонадотропного рилизинг-фактора гипоталамуса и фолликулостимулирующего гормона гипофиза, что приводит к приостановке менструального цикла. Овуляция после родов притормаживается, новые яйцеклетки не образуются.
В первые недели лактации забеременеть непросто. Однако созревание яйцеклетки не останавливается совсем, оно лишь тормозится, поэтому овуляция возможна даже во время грудного вскармливания. Если пролактина выделяется недостаточно, ребенок плохо берет грудь, то молока становится меньше, а вероятность овуляции повышается.
Когда же после родов происходит овуляция? Она может случиться уже в первые 40 дней после родоразрешения. В среднем созревание новой яйцеклетки происходит на 6-7 неделе, у некоторых женщин овуляция наступает уже на третьей неделе, а у кого-то только на третий месяц.
Почему не наступает овуляция
Отсутствие овуляции (ановуляция) может быть вариантом нормы или проявлением патологии.
Ановуляция нормальна при:
- Беременности или лактации.
- Становлении менструального цикла у девушек-подростков.
- Смене климатической зоны, перенесенном стрессе, заболевании. В таких случаях яйцеклетка может не созревать 2-3 раза в год.
К патологическим причинам относят:
- Заболевания и воспаления органов малого таза.
- Нарушения гормонального фона.
- Заболевания эндокринной системы.
- Ожирение или дефицит массы тела.
Курс лечения патологических состояний планируется врачом. Но каждая женщина может повысить шансы долгожданной беременности, если будет придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного питания.
Причины отсутствия овуляции
Сбои овуляции могут наблюдаться у подростков, когда менструальный цикл еще не установился, и у женщин перед приближением климакса, когда запас яйцеклеток исчерпан организмом. Во время беременности, после родов и во время грудного вскармливания этот процесс блокируется гормонами.
Некоторые заболевания гормональной и половой системы могут повлиять на овуляцию. Она не происходит вообще или в фолликуле не вызревает яйцеклетка. Если такое повторяется 3 цикла подряд – это повод обратиться к врачу.
Причины отсутствия овуляции при регулярных месячных:
- Синдром поликистозных яичников;
- Гормональные нарушения;
- Заболевания щитовидной железы;
- Нарушение работы гипофиза;
- Инфекции;
- Воспаления в области малого таза;
- Ожирение или анорексия;
- Стресс, физическое истощение или усталость.
Девушкам важно следить за своим эмоциональным состоянием, так как стрессы и негативные эмоции напрямую отражаются на репродуктивном здоровье. Нельзя поднимать тяжести, подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам
Соблюдение режима дня и правильное питание оградят от большинства заболеваний репродуктивной системы.
Почему бывает болезненной?
Во время овуляции женщина может почувствовать ноющую, тянущую боль внизу живота — обычно справа или слева. Болевые ощущения нередко распространяются на поясницу. Дискомфорт усиливается при половом акте. Почему возникает болезненная овуляция?
Причина болезненных ощущений может быть физиологической. При созревании ооцита происходит разрыв стенки фолликула. При этом происходит повреждение кровеносных сосудов, питающих фолликул, в фаллопиеву трубу, брюшину попадает небольшое количество крови, которая сама по себе является сильным раздражающим фактором. У женщины появляется тянущая боль в животе.
Нередко болезненные ощущения появляются из-за воспалительных процессов органов репродуктивной сферы. После родов женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать правила гигиены. В восстановительный период организм наиболее уязвим для проникновения болезнетворных бактерий. Болевые ощущения могут быть вызваны сальпингоофоритом — воспалительным заболеванием яичников и фаллопиевых труб.
Средства, которые помогут унять боль:
- легкий массаж живота ладонью;
- отказ от двигательной активности в день овуляции;
- легкий рацион, без жирной, жареной, газообразующей пиши;
- прием спазмалитиков — Но-Шпа, Анальгин, Папаверин.
Овуляция без месячных
У нерожавшей женщины через 2 недели после овуляции начинаются месячные — это нормальный менструальный цикл. По ежемесячным кровотечениям можно предположить, когда наступит следующая овуляция.
В первые месяцы после родов созревание яйцеклетки может происходить без месячных. Это создает иллюзию того, что репродуктивный цикл еще не восстановился, а значит предохраняться во время полового акта необязательно. Однако отсутствие менструации не говорит о том, что яйцеклетка не созрела и зачатие невозможно.
Как в таком случае определить овуляцию? Существует несколько способов:
- аптечный тест, который реагирует на присутствие гормонов в моче и показывает овуляцию;
- измерение базальной температуры тела — в день выхода половой клетки из яичника температура повышается на 0,2-0,5 градуса;
- изменение вагинальных выделений — они становятся более обильными и тягучими.
Когда происходит полное восстановление менструального цикла? Период восстановления месячных индивидуален для каждой женщины. У кого-то менструации могут вернуться через полгода после родов, а у некоторых мам их может не быть около двух лет.
Почему не наступает овуляция?
- Для начала следует уточнить, что она происходит не в каждом цикле, а значит, и зачатие может произойти не в любой месяц.
- Под воздействием внешних факторов (стрессы, прием лекарств) цикл меняет длительность, то есть и время овуляции смещается.
- Причиной сбоя может стать заболевание репродуктивной системы – например, поликистоз яичников. В таком случае овуляция либо происходит нерегулярно, либо вовсе отсутствует.
- К нарушениям приводят и гормональные сбои: например, из-за стресса повышается уровень гормона пролактина, который подавляет синтез гормонов, необходимых для выхода яйцеклетки из фолликулов.
Если анализы показывают нерегулярную овуляцию или цикл без овуляции, а вы планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом, который установит причину проблемы и назначит лечение. Так, при поликистозе яичников рекомендованы препараты, содержащие инозит, альфа-липоевую кислоту и витамин D3 – например, комплекс Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Все эти компоненты способствуют созреванию яйцеклеток, то есть нормализуют функции яичников и процесс овуляции.
Восстановить цикл при гормональных сбоях помогают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит экстракт витекса. Так, хорошие отзывы получил препарат Прегнотон (более полная информация представлена здесь). Мягко воздействуя на организм, экстракт витекса снижает уровень пролактина, а йод нормализует гормональный фон. L-аргинин улучшает кровоток в органах малого таза.
Кроме того, многое зависит и от самой женщины. Чтобы нормализовать овуляцию, нужно не только принимать назначенные врачом препараты, но и отказаться от алкоголя и курения, сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, стараться избегать стрессов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Как лютеинизирующий гормон поможет определить овуляцию в домашних условиях?
Концентрация лютеинизирующего гормона значительно возрастает незадолго до овуляции и потом так же резко падает. На этом признаке базируется принцип действия специальных тест-полосок, которые можно купить в большинстве аптек и во многих супермаркетах. Тест на овуляцию очень похож на тест на беременность и имеет такой же механизм действия: надо намочить полоску мочой и подождать результата.
Измерение уровня лютеинизирующего гормона с помощью тест-полосок на овуляцию. Пример, продолжительность цикла и день овуляции могут отличаться.
При поиске симптомов овуляции у женщин с помощью тестов необходимо внимательно следовать инструкции и придерживаться следующих правил:
В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию показывает более точные результаты в дневные часы. В это время концентрация лютеинизирующего гормона в моче возрастает.
Если «разбавить» мочу, тест может не выявить симптомы предстоящей овуляции, хотя на самом деле они уже есть. Поэтому женщине рекомендуется пить минимальное количество жидкости с момента пробуждения до проведения теста и вообще воздержаться от питья и содержащей много жидкости пищи (фрукты, овощи и т.д.) за 3 часа до теста.
Тестирование нужно начинать за несколько дней до планируемой овуляции, чтобы понять динамику и не пропустить нужные признаки. Сначала вы увидите, что заветная вторая полоска лишь немного побледнела, а при одном из следующих измерений она станет четкой и яркой. Измерения можно прекращать — это верные симптомы того, что овуляция случится в течение 24–48 часов.
Почему бывает болезненной?
Во время овуляции женщина может почувствовать ноющую, тянущую боль внизу живота — обычно справа или слева. Болевые ощущения нередко распространяются на поясницу. Дискомфорт усиливается при половом акте. Почему возникает болезненная овуляция?
Причина болезненных ощущений может быть физиологической. При созревании ооцита происходит разрыв стенки фолликула. При этом происходит повреждение кровеносных сосудов, питающих фолликул, в фаллопиеву трубу, брюшину попадает небольшое количество крови, которая сама по себе является сильным раздражающим фактором. У женщины появляется тянущая боль в животе.
Нередко болезненные ощущения появляются из-за воспалительных процессов органов репродуктивной сферы. После родов женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать правила гигиены. В восстановительный период организм наиболее уязвим для проникновения болезнетворных бактерий. Болевые ощущения могут быть вызваны сальпингоофоритом — воспалительным заболеванием яичников и фаллопиевых труб.
Средства, которые помогут унять боль:
- легкий массаж живота ладонью;
- отказ от двигательной активности в день овуляции;
- легкий рацион, без жирной, жареной, газообразующей пиши;
- прием спазмалитиков — Но-Шпа, Анальгин, Папаверин.
В какие сроки после родов наступает овуляция?
Итак, зачем женщине это знать? После родов у молодой мамы наступает целый ряд забот и проблем, за которыми можно и не заметить наступление восстановления женских функций. Но ведь овуляция – это первый шаг к оплодотворению. Если женщина хотя бы приблизительно не будет знать, в какое время ей ожидать это явление, то это может привести к незапланированному зачатию. В медицинской практике рождение детей «по годок» довольно частое явление. Если женщина не планирует так скоро зачинать ребенка после родов, то ей следует знать, когда же наступает овуляция после родов.
Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликулов для дальнейшего ее оплодотворения. Обычно у женщин этот процесс происходит в середине менструального цикла. Но, как мы уже знаем, с наступлением беременности все меняется. Более того, даже у не беременных есть существенные различия в наступлении этого процесса. Причиной тому – индивидуальные особенности организма. После родов стандартом наступления овуляторного явления считается 45 день. Но помните, что время между созреванием яйцеклетки и ее выхода в трубы может варьироваться в промежутке от 25 до 72 дней. Поэтому, женщине не стоит забывать о контрацепции после родов, даже если она считает, что зачатие еще не должно наступить. Это избавит молодую маму от нежелательной беременности сразу после предыдущих родов.
Овуляция после родов без месячных
Выше упоминалось, что выход яйцеклетки из яичника может и не повлечь за собой месячные. Не стоит думать, что раз нет месячных, значит, и беременности не будет. Менструация может возобновиться спустя долгое время после овуляций. Женщина может забеременеть повторно, не дождавшись месячных после предыдущих родов.
Когда же придут месячные? Полное возобновление репродуктивных функций может занять от полугода до двух лет. В течение этого периода менструации будут нерегулярными, и отличаться по объему от тех, которые были до беременности. Полное восстановление цикла зависит от особенностей женского организма, экологических условий и эмоционального состояния.
Каким образом роды могут отразиться на овуляции?
Во время родов, особенно при кесаревом сечении, происходят нарушения репродуктивных функций.
Во-первых, эти процессы становятся болезненными. Действительно, молодые мамы наблюдают, что первая овуляция после рождения ребенка довольно болезненна. Это является следствием того, что оболочка яичников становится плотной. Яйцеклетка прикладывает огромные усилия, чтобы вырваться из фолликулов. Отсюда боль.
Во-вторых, при этом процессе начинается кровоизлияние, которое раздражает близлежащие органы, например, кишечник. Дискомфорт в брюшине и проблемы со стулом так же являются последствиями родов.
Тесты на овуляцию
Тесты
— удобный и точный способ определения благоприятного периода для зачатия. Вам не придется запоминать, за сколько дней до овуляции начинаются выделения, или вникать в тонкости календарного метода.
Тесты продаются в аптеках. Они очень просты в использовании — нужно помочиться на полоску с реагентом или поместить полоску в мочу (в зависимости от типа теста). Реагент меняет цвет под действием лютенизирующего гормона (ЛГ). Концентрация ЛГ возрастает до пиковых значений накануне разрыва фолликула. Таким образом, тест показывает, что гормональный фон соответствует овуляции.
А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?
Естественно! Он может увидеть симптомы даже визуально. Канал шейки матки заполнен так называемой цервикальной слизью — она защищает матку от проникновения вредных микроорганизмов, и сперматозоидов тоже. Во время овуляции слизь разжижается, становится более текучей, чтобы открыть сперматозоидам путь к яйцеклетке. Специалист способен заметить эти признаки при гинекологическом осмотре.
Есть и более современные методы распознавания овуляции. Во-первых, главный инструмент гинекологии и акушерства — УЗИ. Во-вторых, тот самый тест на лютеинизирующий гормон, который вы можете сделать дома. Только в клинике на анализ забирают кровь, а лабораторное оборудование измеряет уровень гормона в цифрах и подтверждает овуляцию с большой точностью.
К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.
Как почувствовать овуляцию?
Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни
Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает
Нередко в период овуляции плюс-минус несколько дней женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Исследования подтверждают, что такая связь действительно существует, например, именно в этот период женщины склонны выбирать самые откровенные наряды из своего гардероба. Точный день ваши ощущения, конечно, не подскажут — только примерный период. Да и вообще, кто знает, почему именно сегодня вам хочется любви и мини? Может быть, это признаки овуляции, а, может, просто наступила весна 🙂
УЗИ
Фолликулометрия проводится несколько раз за цикл, чтобы отследить рост доминантного фолликула, его разрыв и образование желтого тела. Делать УЗИ первый раз нужно на 8-10 день цикла, до начала овуляции. В это время доминантный фолликул должен вырасти до 1,5 см. Когда он вырастет до 2,5 см, он лопнет. После овуляции врач должен увидеть желтое тело и жидкость в позади маточном пространстве.
Этот способ позволяет узнать точный день разрыва фолликула и выявить отклонения. О заболеваниях яичников или щитовидной железы можно говорить, только если на протяжении 3 циклов подряд УЗИ подтвердило отсутствие овуляции.
Что такое овуляция?
В течение женского менструального цикла организм готовится к зачатию. Цикл начинается после завершения месячных. Сначала в яичниках внутри фолликула развивается и зреет яйцеклетка. Когда она готова к оплодотворению, фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточную трубу. Это и есть овуляция. Все время, сколько длится овуляция, вероятность наступления беременности максимальна.
Что такое день овуляции? В среднем яйцеклетка живет 24 часа. Эти сутки и называют днем овуляции. Точная продолжительность процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины, но лежит в пределах от 16 до 48 часов. На то, сколько дней длится овуляция фактически, влияют стрессовые факторы, общее состояние здоровья.
Если происходит оплодотворение, то начинает развиваться беременность. Если оплодотворения не произошло, то клетка разрушается и отторгается организмом вместе с эндометрием матки — начинаются месячные, цикл повторяется.
Выше мы сказали, что вероятность наступления беременности выше всего в период овуляции. Теперь рассмотрим, что такое окно фертильности в женском календаре. Дело в том, что жизнеспособность сперматозоидов сохраняется 3-7 дней. То есть при половом акте за 1-2 дня до выхода яйцеклетки в маточные трубы есть шансы забеременеть. С учетом этого фактора и того, что зрелая яйцеклетка может оставаться готовой к оплодотворению до 48 часов, получаем, что 5-6 дней каждого месяца есть вероятность забеременеть. Эти 5-6 дней и называются «окном фертильности».
Что происходит с организмом женщины во время овуляции?
В организме девочки с самого рождения присутствуют половые клетки – яйцеклетки. Они находятся в яичниках, причем каждая яйцеклетка заключена в маленький пузырек, который называют фолликулом.
В начале каждого цикла начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, который дает сигнал к процессу созревания фолликула. В период, предшествующий овуляции, фолликул постепенно становится крупнее и активно выделяет эстрогены, а в это время в нем созревает яйцеклетка. Эстрогены, в свою очередь, вызывают синтез лютеинизирующего гормона.
Когда концентрация лютеинизирующего гормона превышает определенный уровень, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. Яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы – именно там она может встретиться со сперматозоидом. Чтобы сперматозоид мог легче достичь фаллопиевых труб, меняется кислотность влагалища, что можно заметить по изменению характера выделений.
Из фолликула яйцеклетка выходит за час и на протяжении суток остается готовой к оплодотворению. Сперматозоиды же готовы к нему на протяжении 3–5 дней после попадания в половые пути женщины. Это позволяет вычислить период, когда шансы забеременеть наиболее высоки: 2–3 дня до овуляции, непосредственно в день овуляции и еще сутки после нее
Это очень важно для партнеров, которые хотят стать родителями, поскольку внешне определить овуляцию практически невозможно
Как рассчитывать овуляцию после родов?
Если у женщины еще не начались месячные, то самостоятельно, основываясь лишь на личных ощущениях, ей будет сложно рассчитать наступление овуляции. Однако есть несколько способов, которые помогут ей в этом.
Тесты. В аптеках продаются тесты, которые помогают женщине определить овуляцию в ее организме. Они основаны на том, что с помощью полосок определяется уровень половых гормонов в моче. Следуя инструкции, девушка определит, когда ей ожидать оплодотворения.
График базальной температуры. В чем суть? Базальная температура ежедневно должна быть одинакова. Как только женщина замечает, что начинаются скачки, это означает, что наступает период овуляции
Важно выполнять процедуру правильно. Измерять температуру следует сразу после пробуждения, не вставая с постели
Каждый день записывайте показатели в график. Начались скачки? Поздравляем, наступила овуляция!
УЗИ. Данное обследование позволяет с точностью определить дату наступления овуляции. Специалист видит состояние фолликула и с уверенность говорит, как скоро произойдет разрыв, либо он уже произошел.
Из приведенных выше примеров видно, что данный процесс можно рассчитать разными способами. Каждая женщина выберет то, что ей больше по душе.
Основные методы определения овуляции
Кроме контроля наиболее частых симптомов овуляции, есть другие методы определения этого периода.
По календарю
Расчеты по дням менструального цикла будут давать приемлемую точность только в том случае, если цикл регулярный. Для начала нужно в течение 6 месяцев вести менструальный календарь.
- Для определения начала овуляции нужно отнять 18 от количества дней в самом коротком цикле.
- Для определения конца овуляции нужно отнять 11 от количества дней в самом длинном цикле.
Полученный период будет окном фертильности — временем, в течение которого наибольшая вероятность зачатия. Для удобства расчетов можно пользоваться онлайн-калькулятором.
Овуляция без месячных
У нерожавшей женщины через 2 недели после овуляции начинаются месячные — это нормальный менструальный цикл. По ежемесячным кровотечениям можно предположить, когда наступит следующая овуляция.
В первые месяцы после родов созревание яйцеклетки может происходить без месячных. Это создает иллюзию того, что репродуктивный цикл еще не восстановился, а значит предохраняться во время полового акта необязательно. Однако отсутствие менструации не говорит о том, что яйцеклетка не созрела и зачатие невозможно.
Как в таком случае определить овуляцию? Существует несколько способов:
- аптечный тест, который реагирует на присутствие гормонов в моче и показывает овуляцию;
- измерение базальной температуры тела — в день выхода половой клетки из яичника температура повышается на 0,2-0,5 градуса;
- изменение вагинальных выделений — они становятся более обильными и тягучими.
Когда происходит полное восстановление менструального цикла? Период восстановления месячных индивидуален для каждой женщины. У кого-то менструации могут вернуться через полгода после родов, а у некоторых мам их может не быть около двух лет.
Почему овуляция так важна для планирования беременности?
Для начала разберемся с тем, что такое овуляция. Это момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, после чего она становится доступна для сперматозоидов. Яйцеклетка живет примерно 24 часа, и затем «окно оплодотворения» закрывается. Таким образом, в течение всего менструального цикла есть лишь одни сутки, в которые женщина может зачать ребенка.
Возможно, вы слышали от своих подруг, что они забеременели в день, когда не было никаких симптомов и признаков овуляции. Они ошибаются в своих ощущениях: без живой и доступной яйцеклетки оплодотворение невозможно в принципе. Но есть нюансы. Во-первых, секс, который станет причиной беременности, не обязательно должен произойти в день овуляции. Сперматозоиды, добравшиеся до шейки матки или преодолевшие этот барьер, сохраняют жизнеспособность до трех, иногда пяти дней. Это означает, что они могут дождаться, пока яйцеклетка «выйдет из дома». Во-вторых, день овуляции может наступить не в середине цикла, а раньше или позже из-за индивидуальных особенностей организма, изменений гормонального фона, стресса и других причин.
