Общий анализ мочи при беременности: как правильно собрать и сдать урину, зачем нужен ватный тампон?

Серная пробка: причины появления

При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.

Наиболее распространенные причины образования серных пробок:

попытки очистить или почесать ухо ватными палочками, заколками: они лишь проталкивают серу глубже в слуховой проход;
использование слухового аппарата, ватных тампонов, берушей, наушников способствует накоплению серы, так как перекрывается ее естественная эвакуация;
плавание зачастую провоцирует чрезмерную выработку серы.

Больше подвержены риску избыточного накопления серы:

Пациенты с волосами в ушных каналах.
С узкими проходами.
С доброкачественными костными наростами в наружной части слухового прохода.
Больные с эпизодами серных пробок в анамнезе.
С повторяющимися инфекциями уха.
Пожилые люди: с возрастом сера становится суше и тверже, что повышает риск образования серных пробок.

Пациент может испытывать:

боль, зуд;
шум в ушах;
ощущение незначительной потери равновесия;
головокружение;
ухудшение слуха;
аутофонию (резонанс собственного голоса в ухе).

Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки. Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки. Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.

Тактика лечения

В 15% случаев замедленное повышение уровня гонадотропина на ранних сроках – естественное явление, наблюдаемое при отсутствии патологии. В любом случае, обнаружив отклонения в приросте гормона беременности, врач берет пациентку на особый контроль, назначает дополнительные обследования.

Вынашивание при недостаточном приросте ХГЧ осложнено, поскольку беременность чаще всего сопряжена с определенными патологиями, протекает плохо. Однако нередко сохранить и выносить здорового ребенка возможно. Многое зависит от причины понижения уровня ХГ:

если падение ХГЧ связано с внематочной беременностью, для сохранения жизни пациентки показано экстренное хирургическое вмешательство (подробнее в статье: уровень ХГЧ по неделям на ранних сроках внематочной беременности);
при замершей беременности проводят диагностическое выскабливание, в дальнейшем выясняют причину патологии, осуществляют гормональную коррекцию и тщательную подготовку к новой беременности;
когда есть угроза самопроизвольного аборта, показано сохранение в стационаре, где проводятся важные лечебные мероприятия.

Лечение в больнице подразумевает контроль уровня ХГ в динамике, а также сдачу других анализов, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациентки. Повысить концентрацию гормона беременности нередко помогают специальные лекарства, содержащие гонадотропин, взятый из мочи беременных женщин (Прегнил, Хорагон, Экостимулин). Обычно делают инъекции препаратов в дозировках 1500, 2000, 5000 МЕ. Дозу подбирают индивидуально, при этом контролируют состояние пациентки. Если лечебные меры приняты своевременно, шансы выносить малыша повышаются.

Утром в день сдачи анализа

Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.

Женщинам

следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
при обмывании, следует раздвигать половые губы;
если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).

Мужчинам

обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.

Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.

Порядок действий:

Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.

Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.

Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков

Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно. Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.

Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.

Как собирают мочу для специализированных проб

Суточная моча

Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.

Моча на сахар

Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.

Моча на белок

Собирают суточную мочу так, как описано выше.

Проба по Зимницкому

Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.

Моча на стерильность

Показания к исследованию

Моча – биологическая жидкость, которая вырабатывается почками. В большей степени она состоит из воды. Также в ней содержатся продукты распада аминокислот, образующиеся при обмене веществ, соли, гормоны, токсины.

Общий анализ мочи позволяет выявлять нарушения работы не только мочевыделительной системы, но также сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и иммунной систем.

Изучая состав урины, можно многое сказать о здоровье пациента. Поэтому общий анализ мочи желательно в профилактических целях сдавать хотя бы раз в год. Это поможет выявить заболевания на ранних стадиях.

Также ОАМ проводится при общем медицинском осмотре, любом комплексном диагностическом обследовании, диспансеризации, госпитализации, для наблюдения за динамикой развития патологии, для оценки прогресса лечения сахарного диабета, патологий почек, мочевого пузыря и других заболеваний.

Анализ мочи рекомендуется сдать через 1-2 недели после успешного завершения лечения стрептококковых инфекций (скарлатины, ангины). Исследование обязательно назначается беременным женщинам

Следует непременно сдать ОАМ при наличии таких симптомов, как:

общее недомогание, апатия;
изменение цвета мочи;
учащение мочеиспусканий;
редкие позывы к мочеиспусканию;
боли в области живота, поясницы;
уменьшение количества урины при мочеиспусканиях;
частая жажда;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
помутнение мочи;
отеки.

Способы сбора мочи на общий анализ

Моча на общий анализ собирается в чистую баночку утром сразу после сна. Перед сбором нужно обмыть половые органы с мылом. Далее происходит сбор мочи. Во время менструаций анализ не назначают.

Наиболее распространенный вариант предполагает собирать в емкость среднюю порцию мочи. Первая порция спускается в унитаз, затем уже подставляется контейнер. Мочеиспускание при этом не прерывается. Во втором случае в чистую тару нужно собрать всю утреннюю мочу. Потом переливается необходимое количество в контейнер. Такой способ гораздо более информативный и позволяет получить объективные данные о состоянии мочеполовой системы.

Результаты исследования заносятся в специальный бланк с указанием личных данных пациента. С этим документом можно отправляться к врачу для постановки диагноза.

Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида

Моча по Нечипоренко собирается также, как и для общего анализа. Сдается средняя порция 100-150 мл. В лаборатории подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов и других элементов.
Для анализа мочи по Земницкому урину собирают каждые три часа в отдельную баночку, первая емкость наполняется в 6.00. В лабораторию относят все емкости, т.к. при этом исследовании определяют изменение плотности мочи в течение суток и считают ее общее выделение.
Трехстаканная проба назначается, когда нужно узнать локализацию воспаления в мочеполовых путях. Для этого собирают всю утреннюю мочу, деля на три порции. Повышенное количество лейкоцитов во всех баночках указывает на воспаление почек или мочевого пузыря, в первой — на уретрит, в первой и третьей — на сочетание уретрита и простатита.

Обратите внимание: в лабораторию урину относят течение двух часов после окончания сбора

Самостоятельный туалет ушей

Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.

Последовательность удаления серы:

Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
Оставляют минут на 5-7.
Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.

Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.

Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).

Для получения подробных консультаций по процедуре обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед

Как сдавать анализ мочи

Общие правила

принять душ перед сдачей анализов;
женщины проходят обследование до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Не рекомендуется

за 12 часов употреблять алкоголь, соленую и острую пищи;
принимать мочегонные средства.

Инструкция для сбора мочи для общего анализа

Для общего анализа мочи собирается жидкость одного мочеиспускания, примерно 50 мл в емкость для сдачи анализа.

Рекомендуется небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 1 — 2 секунды), а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Инструкция для сбора мочи для для биохимического анализа

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов. Первая утренняя порция мочи не входит в сбор. Остальные порции мочи собираются в одну емкость, хранимую в холодильнике.

Если пренебречь хранением мочи в холодильнике, то содержание глюкозы будет уменьшаться в течение дня и результаты могут быть недостоверными.

Утром следующего дня собранную за сутки мочу нужно перемешать, отлить в маленькую емкость объемом около 50 мл и доставить в медицинский центр.

Сбор мочи для исследования на предмет наличия психоактивных веществ

Правила сбора мочи для определения содержания психоактивных веществ, в целом, соответствуют общим правилам. Отличие в том, что моча собирается в специальный контейнер с плотной крышкой. Это позволяет минимизировать испарение и окисление биоматериала. В этих же целях емкость наполняют до краев.

Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Сбор мочи для определения чувствительности к антибиотикам

Правила сбора мочи для определения чувствительности к антибиотикам соответствуют общим правилам сбора мочи для анализа. Разница в процедуре сбора такая: моча собирается не в контейнер/пробирку, а с помощью специального тампона.

Инструкция

помочиться на тампон или пропитать его мочой из емкости (не использовать пробирку);
вернуть тампон в пробирку;
плотно закрыть пробирку.

Правила сбора

Перед тем как приступить к сбору мочи женщине необходимо подготовится к анализу. Сдать анализ во время беременности не так сложно как кажется. Главное правило заключается в соблюдении всех рекомендаций по подготовке и сбору биологического материала.

Ей следует отказаться от чрезмерного употребления кислой пищи, острая еда в эти дни также должна быть исключена из пищевого рациона. Продукты способные изменять цвет урины, не рекомендуется употреблять как минимум два дня до сбора мочи. К подобным продуктам относятся:

Свекла.
Морковь.
Цитрусовые фрукты.

Употребление крепкого чая и кофе должно быть исключено из повседневного рациона, хотя бы на несколько дней пока идет подготовка к сбору мочи для исследования.

По согласованию с врачом должны быть отменены на несколько дней лекарственные препараты, способствующие быстрому выводу мочи, то есть мочегонные средства.

Для клинического анализа необходимо приобрести емкость для сбора урины, которая продается практически в любой аптеке. Главное правило для сбора мочи у беременных – это стерильность контейнера для сбора.

Перед совершением акта мочеиспускания необходимо подмыться с мылом. Потом закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы жидкость из него не попала в емкость для анализа.

Моча, которую собирают утром, является наиболее достоверной, чем в другое время суток. Поэтому врачи советуют приступать к сбору урины именно в начале дня.

Общий анализ мочи собираются следующим образом: первая моча должна быть отправлена в унитаз, вторая порция в специальный контейнер, а третья – снова в унитаз. Таким образом, для подобного исследования должна быть собрана урина из второй порции.

Контейнер с мочой подлежит плотной фиксации крышкой. В течение двух часов его необходимо доставить в лабораторию для исследования.

Не допускается сбор анализа перед сном и помещение емкости с мочой в холодильник.

Низкая температура негативным образом воздействует на химический состав урины, придавая ей лишний осадок. После такого охлаждения анализ может выдавать недостоверные данные.

Как определить беременность без теста и с ним?

Как определить беременность в домашних условиях

Женщины, которые интересуются, можно ли и как без врача и теста определить беременность, должны обратить внимание на следующие признаки:

задержка ежемесячного цикла,
тошнота, непереносимость определенных запахов,
увеличение молочных желез,
тяжесть внизу живота,
повышенная температура,
изменение вкусовых пристрастий,
набор лишнего веса,
перепады настроения,
сонливость, слабость,
обильные прозрачные выделения,
учащенное мочеотделение,
вздутие живота,
нарушение сна,
снижение или повышение либидо.

Как определить беременность до задержки

Как определить беременность до задержки без теста? Когда задержки еще нет, а вероятность зачатия присутствует, существуют следующие способы проверки:

Систематическое измерение базальной температуры. Температура выше 37° C, которая держится в течение нескольких дней, может говорить о наступлении беременности. Этот способ будет точнее, если измерять базальную температуру постоянно, а не только при предполагаемой беременности, так как устойчивая повышенная температура может быть спровоцирована и другими причинами.
Проверка уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина). Если вы хотите обойтись без теста, чтобы определить беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ. О беременности будет свидетельствовать увеличенная концентрация этого гормона.

Как определить внематочную беременность? Уровень XГЧ увеличивается вдвое каждые двое суток в течение первого триместра. Поэтому если уровень ХГЧ не возрастает или возрастает заметно меньше, это может указывать на внематочную беременность. Чтобы отследить динамику изменений ХГЧ, анализ нужно сдать как минимум два раза.

Имплантационное кровотечение также говорит о наступившей беременности. Такое кровотечение возникает в момент внедрения оплодотворенной клетки в эндометрий. Правда, его часто не замечают, так это всего 1-2 капли крови. Кроме того, начало беременности часто вовсе не сопровождается таким кровотечением.

Как определить беременность на ранних сроках

Помимо приведенных способов того, как определить беременность дома без теста, выявить ее на ранних сроках можно с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Обязательно стоит рассказать доктору о субъективных ощущениях, таких как тошнота и повышенная чувствительность молочных желез.

Как по моче определить беременность без теста

Иногда можно услышать о некоторых достаточно причудливых способах по моче определить беременность в домашних условиях без теста. Их достоверность крайне сомнительна, однако рассмотрим их для расширения кругозора:

Способ первый

Вскипятив утреннюю мочу и вылив ее в прозрачную емкость, обратите внимание, есть ли в моче белые хлопья. Если есть – вы беременны

Способ второй. Утренняя порция мочи перемешивается с содой. Выпадение осадка говорит о положительном результате.
Способ третий. Если капля йода не сразу растворяется или меняет цвет на фиолетовый при взаимодействии с утренней мочой, это признак беременности.
Способ четвертый. Смешать с мочой красное вино и понаблюдать. Если вы беременны, смесь должна сохранить прозрачность.

Не совсем понятно, на каком принципе строятся эти методы «диагностики», поэтому пользоваться ими не рекомендуется.

Первый триместр

Если у вас нет никаких хронических заболеваний или особенностей течения беременности, то при постановке на учет вам назначат вот такие обследования.

Анализы крови — общий и биохимический.
Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз — при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности — на сроке 18 и 30 недель.

Исследование свертываемости крови (коагулограмма или гемостазиограмма) — очень важное исследование, так как от системы свертывания крови во многом зависит функция плаценты.

Общий анализ мочи необходим для оценки функции почек: при беременности они испытывают большую нагрузку.

Исследования на такие инфекции, как сифилис, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С, цитомегаловирус, краснуху, вирусы герпеса, токсоплазмоза, которые могут нанести вред как будущей маме, так и плоду.

Анализ крови на группу и резус-фактор.

Электрокардиография (ЭКГ): во время беременности сердце испытывает дополнительную нагрузку.

Обязательно надо посетить терапевта, стоматолога, офтальмолога и отоларинголога.

На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг — так называемый двойной тест: исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А). Важно учитывать, что данные тесты являются скрининговыми

Их задача — не пропустить патологию, поэтому они обладают высокой чувствительностью, но не специфичностью. При необходимости для уточнения результата женщину направляют на дополнительные обследования.

Важно учитывать, что данные тесты являются скрининговыми. Их задача — не пропустить патологию, поэтому они обладают высокой чувствительностью, но не специфичностью

При необходимости для уточнения результата женщину направляют на дополнительные обследования.

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания или особенности течения беременности, объем обследований и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии. Так, в случае если у мамы — отрицательный резус-фактор, то ей регулярно будет назначаться анализ на наличие антител вплоть до 28 недель для принятия решения о введении иммуноглобулина.

При выявлении у женщины возможности развития резус-сенсибилизации кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10–12 раз за всю беременность. Этого анализа не следует бояться и пренебрегать им, так как в настоящее время существуют эффективные способы предотвращения развития резус-конфликта.

В 11–12 недель беременности назначаются:

скрининговое экспертное УЗИ;
мазок на флору отделяемого влагалища;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

На ранних сроках беременности проводится исследование крови на гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

Если есть какие-либо отклонения от нормальных показателей, будущую маму отправляют на консультацию к эндокринологу.

Анализ крови

Как подготовиться к сдаче крови из вены на анализ? Можно ли пить и есть перед сдачей анализов?

не есть минимум 8 часов, разрешено пить воду;
при приеме лекарственных средств, предупредить врача;
не употреблять алкоголь 24 часа;
не курить 1 час до забора крови;
отдохнуть 10-20 минут перед забором крови;
воздержаться от физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств накануне забора крови;
желательно за несколько дней до сдачи анализа не проходить УЗИ, рентген, эндоскопию, компьютерную томографию, кардиографию, спирографию, физиотерапию, ректальное обследование и биопсию предстательной железы.

Можно ли детям есть перед сдачей крови из пальца?

С детьми воздержаться от приема пищи за 3 часа до сдачи крови на анализ сложнее, особенно с грудными. Правила сдачи крови для детей мягче, чем для взрослых.

Забор крови должен состояться перед кормлением, поэтому родителям рекомендуют взять перекус с собой. За 30 минут до забора крови необходимо дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).

В какое время сдавать кровь?

Название исследования	Время голодания до забора крови	Желательное время забора
Общий анализ крови, коагулология	минимум 4 часа	8:00-17:00
Биохимические тесты(глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин)	минимум 8 часов	8:00-11:00
Биохимические тесты(триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель)	минимум 4 часа	8:00-11:00
Витамины	минимум 4 часа	8:00-11:00
Иммунологические профили, интерфероновый статус	минимум 4 часа	8:00-11:00
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций	минимум 4 часа	8:00-17:00
Генетические тесты	голодание не требуется	8:00-17:00
Микроэлементы	минимум 4 часа	8:00-17:00

Время сдачи крови

Гормональные исследования

Название исследования	Время голоданиядо забора крови	Желательное время забора
АКТГ	минимум 8 часов	8:00-10:00
Кортизол	минимум 8 часов	8:00-10:00
Паратгормон	минимум 4 часа	9:00-11:00
Кальцитонин	минимум 4 часа	9:00-11:00
Альдостерон	минимум 4 часа	9:00-11:00
Ренин	минимум 8 часов	9:00-11:00
Катехоламины	минимум 4 часа	9:00-11:00
Пролактин	минимум 4 часа	9:00-11:00
Тиреоидная панель	минимум 4 часа	9:00-11:00
Инсулин, С-пептид	минимум 9 часов	9:00-11:00
СТГ	минимум 8 часов	9:00-11:00
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен.), ГСПГ, ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион	минимум 4 часа	9:00-11:00
ДЭА-SO4	минимум 4 часа	8:00-17:00
Тестостерон (муж.)	минимум 4 часа	9:00-11:00
Бета-ХГЧ (тест на беременность)	минимум 4 часа	8:00-17:00
Тесты профилей PRISCA	минимум 4 часа	8:00-17:00

Время сдачи крови на гормоны

Подготовка и общие требования

Подготовление к сдаче выделений начинается за день. Необходимо соблюдать следующие правила, чтобы результаты исследования были правильными:

Ограничить употребления красящих продуктов, которые могут повлиять на состояние выделений: морковь, свекла, черника, спаржа, тому подобное. Так как из-за черники, свеклы она будет иметь красноватый оттенок, а при употреблении моркови станет оранжевой, что негативно скажется на постановке правильного диагноза и оценки состоянии урины.
Исключить алкоголь, кофе.
Исключить сладкую, соленую, острую пищу.
Ограничить посещение бани и сауны.
Не совершать никаких интенсивных физических нагрузок, потому что изменят количество белка и исказят результаты обследований.
Провести гигиенические процедуры половых органов.
Также нельзя использовать для исследования урины из горшка или судна.
Ограничить прием мочегонных средств.
Исключить минеральную воду так как она способна изменить уровень кислотности выделений.

Перед сдачей исследований также проводятся гигиенические процедуры половых органов. Если этого не сделать, могут обнаружиться посторонние бактерии, что исказит исследования и постановку правильного диагноза. Проводить такие процедуры лучше с помощью хозяйственного мыла, а также воздержаться от использования мыла с отдушками, средств интимной гигиены, гелей для душа. Делать это желательно вечером перед накануне процедуры, а также утром, а в конце протереть половые органы чистым полотенцем.

Гигиена перед процедурой у женщин

Проводить утренний туалет следует:

Направлять струи воды следует спереди назад, чтобы не занести бактерии из ануса. Также при этом стоит раздвинуть половые губы, для того чтобы полностью совершить туалет. Проводить эти действия желательно мылом, ватным тампоном с теплой водой, а после промокнуть чистой салфеткой. Самим мылом следует мыть только кожу, так как мыло способно вызвать раздражение, зуд, сухость. Также если наблюдаются какие-либо выделения, то следует вставить тампон.

Гигиена перед процедурой у мужчин

Гениталии следует мыть хозяйственным мылом либо фурацилином. Сдвинув крайнюю плоть так, чтобы она не препятствовала выходу выделений и не соприкасалась с отверстием уретры.

Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола

Даже при наличии перечисленных выше симптомов нельзя самостоятельно ставить диагнозы. Не сможет этого сделать и врач, собрав только анамнез пациента. Чтобы подтвердить догадки, необходимо сдать анализ. В зависимости от случая специалист может назначить один или несколько видов лабораторных исследований:

крови;
слюны;
мочи.

Каждый их них результативен в конкретных ситуациях. Для диагностики и дифференциации диагноза может быть предложено взять несколько образцов в течение одного дня. Это позволит оценить динамику и определить проблемы. Также для контроля показателей врач может назначить повторные исследования через несколько дней, чтобы исключить негативное воздействие внешних факторов, мешающих определить реальный уровень гормонов. Для подтверждения некоторых диагнозов могут одновременно браться анализ крови и мочи, слюны. Особенно часто все методы исследования назначаются при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

Когда назначается анализ?

Случаев, когда врач может посчитать такое исследование необходимым, очень много. Например, у женщин это нужно:

для контроля протекания беременности;
при нарушениях менструального цикла, изменения обильности;
при раннем половом созревании;
появлении волосяного покрова по мужскому типу.

В общих случаях назначается анализ при:

патологиях костной системы и суставов, раннем остеопрозе;
гиперпигментации и депигментации на коже;
кожных покровах бронзового оттенка;
красные или фиолетовые растяжки на коже в районе живота, бедер, груди;
в течение долгого времени человек испытывает слабость в мышцах;
угревая сыпь вне пубертатного и подросткового возраста;
снижение веса без видимой причины;
повышенное АД в раннем возрасте без наличия явных сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач при сборе анамнеза оценивает жалобы пациента, которые помогут определить план диагностики и дифференциации основного диагноза. При наличии ярко выраженных симптомов колебаний гормона кортизола могут быть назначены соответствующие исследования с целью подтвердить или исключить диагноз.

Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности

Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.

Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.

Что можно определить по анализу ХГЧ?

Наличие беременности.
Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
Количество плодов – если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
Плацентарную недостаточность.
Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, – при высоком уровне,

Единицы измерения ХГЧ – мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному – значения будут одинаковыми.

У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом – диагностируется беременность.

Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.

Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.

Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.

При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.

Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)

Беременность (отсчитывается с момента последней менструации)	Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл
3-4 недели	16-156
4-5 недель	101-4870
5-6 недель	1110-31500
6-7 недель	2560-82300
7-8 недель	23100-151000
8-9 недель	27300-233000
9-13 недель	20900-291000
13-18 недели	6140-103000
18-23 недели	4720-80100
23-41 неделя	2700-78100

С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.

Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности с ватным тампоном?