Головная боль у ребенка — постоянная, периодическая, причины

Методы диагностики

Своевременная диагностика – это залог успешного лечения головных болей у подростков

На приеме у врача важно точно обозначить расположение болевого очага, условия возникновения и другие нюансы. Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие анализы:

• электроэнцефалография – оценка активности нейронов головного мозга;
• рентгенография шейного отдела позвоночника, с целью выявления остеохондроза, искривления и других патологий;
• МРТ шеи и головы – информативная методика, которая позволяет обнаружить новообразования и кисты, протрузии и грыжи позвоночника;
• общий и биохимический анализы крови, исследование уровня гормонов.

В каких ситуациях нужна консультация врача?

Боль в ногах, усиливающаяся при нагрузке, является симптомом многих патологических процессов: болезней опорно-двигательного аппарата, системных аутоиммунных заболеваний (дерматомиозит, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит и т.д.). Боль в нижних конечностях беспокоит ребенка при инфекционных болезнях, а также на начальных этапах онкологических заболеваний, при которых поражаются суставы или кости.

О том, что боль в конечностях не связана с активным ростом костей, свидетельствует следующее:

• на боль жалуется ребенок, не достигший 4-летнего возраста;
• боль продолжительная и локализуется в одной ноге (односторонний характер боли);
• безболезненные промежутки отсутствуют;
• кроме боли в мышцах и костях, ребенка беспокоят болезненные ощущения при ходьбе, нарушение походки (хромота);
• заметно ухудшается общее состояние, повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы, ребенок теряет в весе;
• в области суставов наблюдается отечность, кожа над суставом становится красной и горячей на ощупь;
• резко ограничена подвижность суставов.

При появлении хотя бы одного из этих проявлений ребенка следует показать педиатру. Общая слабость, вялость, пассивность, отказ от игр и еды также являются поводом для визита к специалисту и проведения тщательного обследования.

Предположить состояние, с которым связано появление болей в конечностях, можно уже при первичной консультации ребенка. При подозрении на серьёзное заболевание педиатр назначает комплексную диагностику, включающую:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимические и иммунологические исследования крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца и суставов;
• рентгенографию костно-суставных структур конечностей и т.д.

Если боль обусловлена ревматологическими заболеваниями, ревматолог составит для ребенка индивидуальный план лечения и реабилитации.

Причины

• Травмы головы
• Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы, гаймориты, фронтиты)
• Нарушение режима дня с недосыпанием, повышенные физические и эмоциональные нагрузки
• Нарушение питания, анемия
• Изменения погоды
• Сосудистые заболевания – повышение или понижение артериального давления, заболевания сердца, почек, аномалии развития сосудов мозга и др.
• Глистные инвазии
• Инфекционные заболевания с ОРВИ, инфекционным мононуклеозом, менингит, энцифалит
• Повышение внутричерепного или внутриглазного давления
• Нарушения зрения

Если ребенок жалуется на частые головные боли, необходима консультация врача. В Саратове вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в Первый детский медицинский центр к педиатру: здесь вы можете получить помощь специалистов узкого профиля, а также, при необходимости, сдать необходимые анализы или пройти полное обследование.

Признаки пищевого отравления и возможные осложнения

Несмотря на то, что пищевое отравление возникает из-за разных причин, его проявления на первых порах всегда однотипны, а симптомы похожи.

Главной особенностью любого отравления является скорость, с которой оно возникает. Все происходит очень бурно и быстро – уже через несколько часов или в ближайшие сутки организм сигнализирует о проблеме1.

Организм человека – саморегулирующаяся система и потому пытается избавиться от возбудителей любым способом. Это может проявляться общим недомоганием, диареей и болью в животе3:

• Боль в животе разного характера, но чаще резкая и достаточно сильная. Кишечник реагирует на большинство токсинов и бактерий спазмом.
• Интоксикация организма – головная боль, слабость, боль в мышцах и ломота в суставах.
• Диарея – также яркий симптом пищевого отравления, проявляющий себя практически в каждом случае.

При сильном отравлении могут добавляться другие симптомы – тошнота, рвота и повышенная температура3:

• Тошнота является одним из ярких примеров того, как организм пытается противостоять пищевой инфекции и вывести бактерии вовне. Тошнота может сопровождаться отрыжкой и чувством тяжести в животе.
• Рвота – еще один из защитных механизмов организма от возбудители инфекции. При сильном и прогрессирующем отравлении рвоту необходимо контролировать, иначе возможно сильное обезвоживание.
• Синдром дегидратации. Условиями для подобного симптома будет активная рвота или диарея. Организм человека за короткий срок теряет огромное количество жидкости, что может выражаться сильной жаждой и головокружением, вплоть до потери сознания. Особенно опасна дегидратация у детей, которые при сильном отравлении моментально теряют все запасы воды в организме.
• Повышенная температура тела. Подобным образом организм реагирует на любую атаку. Пищевое отравление не исключение, организм пытается бороться, что проявляется повышением температуры от 37,5º С до 40,0º С – все зависит от конкретного вида вируса или бактерий.

Методы профилактики

Для профилактики головной боли у врачей есть ряд рекомендаций, которые позволят поддерживать здоровье нервов и сосудов. Их следует выполнять с раннего возраста, чтобы снизить риск инсультов и инфарктов, хронических болезней вен и артерий. К ним относятся:

• отказ от вредных привычек, в том числе курения и употребления спиртных напитков;
• регулярная физическая активность;
• полноценное питание с добавлением важных витаминов и микроэлементов в ежедневный рацион;
• ношение головных уборов в холодное время года, но они не должны сдавливать голову;
• систематический контроль артериального давления, особенно при наличии гипертонической болезни;
• соблюдение режима дня, полноценный сон;
• периодические обследования с целью обнаружения скрытых болезней сердца и сосудов, новообразований.

Источники

• Joswig H., Abdallat M., Karapetyan V., MacDougall KW., Cooper PE., Parrent AG. Long-term Experience with Occipital and Supraorbital Nerve Stimulation for the Various Headache Disorders – a Retrospective Institutional Case Series of 96 Patients. // World Neurosurg – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33905904
• Kjeldsberg M., Tschudi-Madsen H., Mdala I., Bruusgaard D., Natvig B. Patients in general practice share a common pattern of symptoms that is partly independent of the diagnosis. // Scand J Prim Health Care – 2021 – Vol – NNULL – p.1-10; PMID:33905284
• Holla VV., Gohel AB., Kartik N., Netravathi M. Acute Necrotizing Encephalopathy as a Complication of Chikungunya Infection. // Neurol India – 2021 – Vol69 – N2 – p.490-492; PMID:33904484
• Murthy JMK., Challa S., Parida S., Murthy TVRK., Basha Paspala SA. Primary Angiitis of Central Nervous System-Tumor-Like Mass Lesions: Report of Six Biopsy Confirmed Cases. // Neurol India – 2021 – Vol69 – N2 – p.451-456; PMID:33904474
• Doddamani RS., Meena R., Sawarkar D., Singh P., Agrawal D., Singh M., Chandra PS. Robot-guided Ventriculoperitoneal Shunt in Slit-like Ventricles. // Neurol India – 2021 – Vol69 – N2 – p.446-450; PMID:33904473
• Srinivasa R., Chandrakiran C., Luckose R. Bilateral Posterior Nasoseptal Flap – Double Breasting Technique. // Neurol India – 2021 – Vol69 – N2 – p.307-310; PMID:33904440
• Dhiman V., Menon GR., Kaur S., Mishra A., John D., Rao Vishnu MV., Tiwari RR., Dhaliwal RS. A Systematic Review and Meta-analysis of Prevalence of Epilepsy, Dementia, Headache, and Parkinson Disease in India. // Neurol India – 2021 – Vol69 – N2 – p.294-301; PMID:33904437
• Pillutla V., Patel A., Koneru S., Ng KK., Ng MK. A Case Report of Severe Hyponatremia Secondary to Coronavirus Disease 2019 Viral Pneumonia. // Cureus – 2021 – Vol13 – N3 – p.e14077; PMID:33903839
• Jolobe OMP. The differential diagnosis of the association of headache and ST segment elevation. // Am J Emerg Med – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33902959
• Huang J., Wang L. Elderly Man With Persistent Headache. // Ann Emerg Med – 2021 – Vol77 – N5 – p.e103-e104; PMID:33902840

Причины болей по характеру и локализации

Определить какова причина пульсирующей боли в голове можно проанализировав место, в котором ее ощущает больной. Ощущения могут перемещаться по черепу, но чаще всего они проявляются в определенной части.

Боль в затылке

Характерна боль в данном отделе черепа для повышенного артериального давления. Проявляется также давящим характером, становится более выраженной, если поворачивать и наклонять голову. Стоит отметить, что подобное ощущение в затылке может предупредить о развитии инсульта.

Но выделяют еще такие провоцирующие факторы, вызывающие боль в затылке, как болезни шейного отдела позвоночника, а именно:

• сколиоз;
• остеохондроз.

Боль пропадает при устранении причины, а вместе с ней больной чувствует облегченное состояние в плечах, шее, пропадают судороги, и улучшается сон.

Боли слева

Характерно для мигрени. Сопутствующие симптомы:

• нарушение зрения;
• нарушение сознания;
• головокружения;
• тошнота;
• светобоязнь;
• потеря ориентации.

Боли справа

Пульсация дергающего характера свидетельствует о невралгии тройничного нерва. Боль захватывает область глаза, лба, виска и челюсти. В случаях, когда болит постоянно, нужно обращаться к врачу.

Дискомфорт в височном отделе

Таким образом может проявляться целый ряд заболеваний, например:

• невралгия тройничного нерва;
• мигрень;
• повышение АД;
• интоксикация;
• ВСД.

Лобная область

Боли в лобной части головы сопровождаются судорогами, нарушениями сознания и ухудшением зрения. Могут говорить о повышенном внутричерепном давлении.

Также боль в области лба может быть спровоцирована синуситом, респираторными инфекционными заболеваниями и недугами глаз. Также это может быть результатом развития злокачественной опухоли мозга.

Дискомфорт во время движения головой

Если неприятные пульсирующие ощущения в голове становятся более выраженными во время движения головой, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• неврит;
• остеохондроз;
• воспаления носовых пазух.

Для подобных случаев характерна симптоматика:

• тошнота;
• упадок сил;
• головокружения;
• лихорадка;
• частичный паралич.

Пациенты с такими жалобами оперативно отправляются на госпитализацию и лечение.

Боль и тошнота

Причиной возникновения таких изменений в организме может быть пищевое отравление. Пульсация в голове и тошнота говорит о наличии изменений в головном мозге или нервных нарушениях. Приступ может также быть спровоцирован травмами головы.

Профилактика

Эффективная профилактика головной боли – это, в первую очередь, изменение образа жизни. Врачи рекомендуют:

• нормализовать сон: необходимо ежедневно спать не менее 8 часов и именно в ночное время;
• полноценно отдыхать;
• минимизировать стрессы по мере возможности;
• не допускать гиподинамии: прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт на любительском уровне, плавание помогут улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет;
• правильно питаться: не допускать переедания, минимизировать употребление острых, соленых, консервированных блюд, копченостей и т.п.; в рационе должно присутствовать достаточное количество витаминов, макро- и микронутриентов;
• нормализовать массу тела;
• минимизировать или исключить курение, употребление алкоголя;
• ежедневно употреблять не менее 2 литров чистой воды.

Кроме того, необходимо регулярно посещать врачей, следить за хроническими заболеваниями, а при их отсутствии проходить комплексную чек-ап диагностику.

Когда нужно обратиться к специалисту

Появление пульсирующей головной боли – это уже «звоночек» о том, что нужно обратиться к врачу и провериться. И мало кто знает, что существуют такие ситуации, которые обязывают больного обращаться к специалисту для облегчения состояния, а иногда и спасения жизни.

Если вы заметили, что:

• Боль длится не один час, и лекарства не помогают.
• Пульсация становится сильнее, несмотря на то, что больной ничего не делает.
• Боли в затылочной области появляются сразу после того, как человек просыпается или пробуждение происходит из-за нестерпимых ощущений, которые не позволяют что-либо делать.
• В определенной области головы часто ощущается гудение.
• Из-за болей появляется головокружение, тошнота, рвота, частичный паралич, помутнение сознание, отсутствие возможности нормально говорить.
• Интенсивные пульсирующие удары, которые не прекращаются несколько дней.
• Изменения в АД, которые сопровождаются болями в голове.
• Постоянно происходит изменение характера пульсирующих болей.

При обнаружении у себя каких-либо вышеперечисленных изменений, вы должны немедленно обратиться к врачу или в скорую помощь, так как за подобным могут скрываться серьезные проблемы.

Причины боли в теменной части головы

Как уже упоминалось, в области темени могут быть разными, но некоторые из них встречаются чаще всего и имеют похожие проявления.

Боли в темени вследствие напряжения

Если болит темечко головы, то причина может крыться в напряжении, которое возникает из-за длительного пребывания в неудобном положении, без необходимого движения и при недостаточном уровне освещения. Профессиональные боли в темени возникают по причине того, что рабочее место не соответствует эргономическим стандартам.

Болевые ощущения имеют тупой, давящий, сжимающий характер. При них создаётся ощущение, будто на голову надет тесный шлем.

Боли в темени вследствие неврозов

Более 50% жалоб на боли в теменной области принадлежат больным с неврозами. Они могут быть как постоянными, так и периодическими, отличаться по интенсивности и сопровождаются:

• паническими атаками;
• переживаниями;
• эмоциональной нестабильностью.

В случае если болевая симптоматика дополняется головокружением и онемением рук и ног, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боли в темени после травм

Даже несущественные черепно-мозговые травмы могут стать причиной боли в темени. Она может быть обусловлена следующим:

• нарушение движения спинномозговой жидкости;
• защемление нервных корешков;
• поражение оболочек мозга.

«Спутниками» болевой симптоматики в данном случае являются:

• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• сложности с концентрацией внимания

Боли в темени вследствие заболеваний сосудов

Такие заболевания, как гипер- и гипотония, вегето-сосудистая дистония – также являются факторами, приводящими к появлению боли в темени. Из-за повышенного или пониженного тонуса сосудов, они не способны обеспечить необходимое давление крови, что приводит к спазмам или сдавливанию нервных клеток.

Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается

В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.

Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:

• вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
• гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
• инсульт;
• черепно-мозговых травмы;
• менингит;
• энцефалит;
• глазные заболевания (например, глаукома);
• заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
• невралгия;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• онкологические заболевания.

На что обращать внимание родителям?

Частые головные боли у ребенка грудного возраста

Зачастую у новорожденных головная боль возникает, когда повышается внутричерепное давление. Она может сопровождаться повышенной температурой тела, общим недомоганием, расстройствами пищеварения или другими симптомами. До полугода болезненные ощущения иногда связывают с реакцией на прорезывание зубов.

Если ребенок в том возрасте, когда не способен пожаловаться Вам на головную боль, определить ее можно по следующим признакам:

• наличие на черепе ярких вен;
• вялость и постоянный плач;
• закидывание головы назад;
• частое срыгивание;
• чрезмерная раздражительность;
• дрожь.

У ребенка 5-7 лет

Дошкольники проводят много времени за электронными устройствами и у телевизора. Излишняя нагрузка на органы слуха и зрения способна спровоцировать мигрень или резкую головную боль.

Ребенок дошкольного возраста активно интересуется играми. Зачастую они сопровождаются шумом и случайными травмами, что может стать поводом для возникновения головных болей разного характера.

Нередко недомогание вызывает душный воздух в детской. В этом случае родителям достаточно проветрить помещение. Кроме того, необходимо позаботиться о полноценном отдыхе, обеспечить ребенку здоровое питание и сон продолжительностью от одного до двух часов.

У ребенка 7-10 лет и старше

Школьники и подростки часто испытывают стрессы, которые связаны с учебой и чрезмерной эмоциональностью. Когда ребенок не в состоянии воспринимать тот объем материала, что ему преподают в учебном заведении, у него истощается нервная система. На фоне этого возникает переутомление – один из факторов, влияющих на появление головных болей.

Нервному истощению в большей степени подвержены девочки. В своем развитии они опережают мальчиков, при этом эмоциональный фон у них более высокий.

К 10-12 годам у детей школьного возраста начинается гормональная перестройка. Она способна негативным образом сказаться на психическом и эмоциональном состоянии. В этот период возможно появление мигрени или сильной головной боли. Также подростки в значительной степени подвержены перепадам давления, также может возникнуть пищевая аллергия. Спровоцировать появление головной боли способна резкая смена погоды или неправильный выбор продуктов

В этот период родителям необходимо уделить особое внимание распорядку дня ребенка. Следует проследить за тем, достаточно ли он проводит времени на свежем воздухе, сколько спит и как часто и чем питается

Головная боль – Удобная отговорка

Наверное, более классического примера не найти. Жена жалуется мужу на головную боль, когда избегает интимной близости. Но и муж, чтобы уйти от супружеских обязанностей может делать то же самое! Подросток, чтобы остаться дома и не ехать с родителями на пикник или к бабушке, использует тот же приём

Ребёнок, чтобы привлечь внимание матери, говорит, что у него болит голова. И сама мать, чтобы отдохнуть от детей, прибегает к этой отговорке.

Вот только, как показывают примеры, чем чаще использовать такую тактику, тем скорее слова начинают сбываться. Они для подсознания стают своеобразным руководством к действию. И вот «вдруг» у жены действительно вечером начинает болеть голова. А у подростка – каждый раз, когда он хочет остаться один или развлекаться без родителей.

Вспомните, как часто приходится слышать или самим проговаривать: «у меня от этого голова идет кругом», «голова трещит, разламывается», «этот проект — моя большая головная боль». А ведь доказано, что слова, имеют самое прямое влияние на организм.

Посттравматические головные боли

У детей одним из наиболее частых неврологических синдромов после черепно-мозговых травм является хроническая посттравматическая головная боль. По международным критериям, посттравматическими называются головные боли, возникающие в течение 14 дней с
момента травмы. Они подразделяются на острые (продолжаются не более 8 нед после травмы) и хронические (более 8 нед после травмы). Выявление у детей хронической посттравматической головной боли нередко вызывает
трудности, которые обусловлены тем, что иногда сложно установить отчётливую временную связь головной боли с перенесённой травмой.

Кластерная (пучковая, хортоновская) головная боль у ребенка

Кластерная (пучковая, хортоновская) головная боль (цефалгия) встречается в основном у взрослых (у мужчин в 6 раз чаще, чем у женщин) и очень редко у детей.
Локализуется боль в височной и орбитальной области с одной стороны, продолжается от 15 мин до 3 часов. По характеру боль жгучая, сверлящая, высокой интенсивности («невыносимая») и не купируется приемом анальгетиков.
Может сопровождаться психомоторным возбуждением, тошнотой, брадикардией, слезотечением, ринореей, заложенностью носа на стороне боли. Возникает приступообразно, по ночам, в одно и то же время.
Купируется самостоятельно, внезапно.

Причиной кластерных болей у детей могут быть артериовенозные мальформации и аневризмы сосудов головного мозга,
другие объемные процессы, заболевания глаз и придаточных пазух носа.

Методы обследования

Качественная и своевременная диагностика – это главное условие правильного лечения. На первичном осмотре проводится измерение температуры и сбор данных анамнеза, в том числе информации о любых хронических заболеваниях. Однако, для понимания полной картины необходимо провести ряд дополнительных обследований, чтобы поставить окончательный диагноз. Врач может назначить следующие методики:

• МРТ головы – комплексный, информативный способ определения новообразований, участков ишемии и других патологий головного мозга;
• КТ – современный способ обследований, который также позволяет получить полную трехмерную картину головного мозга;
• допплерография сосудов головы и шеи – важный диагностический этап, благодаря которому обнаруживаются нарушения кровообращения мозга;
• исследования крови – анализы укажут на воспалительные процессы, наличие инфекции, отравления и другие патологии.

Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)

Существует множество факторов, которые провоцируют появление головных болей у детей. Недомогания могут появиться после сна, утром или во второй половине дня. Часто их возникновение связано с внешними факторами: от смены погоды до эмоционального или физического перенапряжения.

Появление болей у детей провоцируют следующие заболевания:

• эпилепсия;
• миозит;
• васкулит (воспаление кровеносных сосудов мозга);
• корь;
• мигрени;
• вегетососудистая дистония;
• отит;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• ОРВИ;
• синусит;
• пульпит;
• неврозы;
• менингит;
• пародонтит;
• ангина;
• энцефалит;
• невриты;
• и др.

Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать в случае токсического поражения, отравления, снижения или повышения внутричерепного давления. Еще одна причина – наличие травм головы.

Лечение

Единого рецепта лечения головной боли не существует, поскольку сначала необходимо выяснить причину.

Нужно ли лечить, если голова болит немного

Слабо выраженная головная боль не требует специального лечения, обычно она проходит после кратковременного отдыха

Если вы замечаете, что у вас периодически болит голова, уделите внимание режиму питания, не пропускайте завтрак и ешьте понемногу через равные промежутки времени, следите за уровнем сахара в крови, пейте больше простой чистой воды, больше времени проводите на свежем воздухе

Как избавиться от приступа головной боли дома?

Самое очевидное решение при головной боли — принять обезболивающую таблетку. Но систематический прием лекарственных средств без консультации с врачом может привести к обратному результату. Например, прием средств, в состав которых входит кофеин, при повышенном давлении повышает риск гипертонического криза.

Прежде, чем принимать таблетку, стоит попробовать другие методы избавления от головной боли:

• полежать в хорошо проветренной комнате, предварительно выключив телевизор и убрав другие источники шума;
• выпить крепкий сладкий чай с лимоном;
• выйти на неспешную прогулку на свежем воздухе;
• сделать легкий массаж головы.

При повторяющихся сильных приступах головной боли необходимо обратиться к врачу-терапевту и неврологу и пройти полное обследование.Дальнейшее лечение будет назначено врачом на основании выявленных патологий.

Несколько случайных отзывов

15.04.2016Акулова Светлана и дочь Эмилия

Были на приеме у Василевской Светланы Вячеславовны. Много писать не буду, скажу только, что это самый приятнейший человек на свете! С удовольствием придем еще раз, если заболеем (тьфу-тьфу)) Спасибо! 

28.12.2014Ежова Н.В.

Большое спасибо за доброту и чуткое отношение.

03.08.2021Зоя

У младшей дочери была острая зубная боль, обратились в эдкарик на Челнокова, ожидали приём несколько дней, приехали на прием, и разочаровались , нам не помогли от слова совсем, хорошо денег не взяли, пытались перезапись в другое окно, но все занято, на пол месяца вперёд… Но нам очень повезло, и мы попали в наш любимый эдкарик на Московском к Рубанову Сергею! Врач от Бога! Подход к ребёнку с первых минут, слушалась , разговаривала, выполняла все, о чем просил, мы с папой были шокированы, ведь наше чадо та ещё штучка! Огромная благодарность Сергею и его помошнице!!!

16.05.2015мама Гончаровой Анастасии

Спасибо!!! До слез растрогала изумительно профессиональной работой.
С благодарностью, мама Гончаровой Анастасии.

Смотреть все

Оставить отзыв

Виды головной боли и симптомы

Только для непосвященного человека головная боль кажется однотипным состоянием. Но медики различают несколько вариантов клиники:

• Кластерные боли. Это приступы, которые возникают сериями. Их продолжительность варьирует от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Для этого типа характерно распространение боли в область глаз. Ученые считают, что кластерные боли тесно связаны с биоритмами человека. Поэтому нарушение привычного графика дня, а также стрессы и гормональный дисбаланс может привести к подобному состоянию.
• Мигрени легко распознать по пульсирующей боли в определенной части черепа. К болезненным ощущениям часто присоединяется тошнота и рвота. Очень часто мигрень передается от матери к дочери.
• Боль напряжения. Тупые или ноющие боли бывают с одной стороны либо полностью охватывают голову. Иногда болезненные ощущения мигрируют, перемещаясь, например, с лобной доли на затылок. Боль напряжения может переходить на шею и плечи.
• Невралгии. Головные боли такого типа тоже носят приступообразный характер. Они напоминают острый удар током, и повторяются через определенный отрезок времени. Невралгические боли сопровождают воспаление тройничного нерва, инфекционные процессы.

Причины

В список наиболее частых причин головной боли входит:

• резкие изменения гормонального фона (период полового созревания, беременность, климакс, определенные фазы менструального цикла);
• сильный или длительный стресс;
• переутомление, недостаток сна;
• вегетососудистая дистония (нарушение работы вегетативной нервной системы);
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, носовых пазухах, верхних дыхательных путях, мышцах головы и шеи, полости рта;
• патология щитовидной железы;
• офтальмологические болезни, в частности, глаукома;
• травмы головы или позвоночника;
• повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови;
• инфекционные заболевания;
• патология шейного отдела позвоночника: остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
• доброкачественные и злокачественные опухоли и т.п.

В зависимости от причин, выделяют головную боль:

• первичную: не имеет четко выявленного механизма появления (мигрень, пучковые головные боли или боли напряжения);
• вторичную: является следствием заболеваний или травм.

Первичная головная боль. Основные заболевания.

Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.

Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи – так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.

Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.

Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.

Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.

Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.

Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.

Другие головные боли

Головные боли, связанные с приемом химических веществ или их отменой:

– при однократном или длительном бесконтрольном приеме лекарственных препаратов;

– при отмене лекарств (резкая отмена гипотензивных препаратов, бензодиазепинов);

– при хроническом приеме анальгетиков, бензодиазепинов, наркотиков;

– при приеме химических веществ с неизвестным механизмом действия.

Головную боль могут вызывать кофеин в высоких дозах, нитраты и нитриты, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, карбамазепин, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики цефалоспоринового ряда, сульфаниламиды, противогрибковые средства.

Головные боли могут возникать при внемозговых инфекционных заболеваниях:

• при вирусных инфекциях;
• при бактериальных инфекциях;
• при других инфекционных заболеваниях.

Головные боли, связанные с метаболическими нарушениями, – при различных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (при пневмонии, гипотиреозе, феохромацитоме, гломерулонефрите и т.п.)

Головные или лицевые боли при патологии придаточных пазух носа, зубов, полости рта или черепа диагностируются на основании данных анамнеза, тщательного врачебного осмотра, с применением дополнительных методов исследования.

Голова – хранилище информации

Головная боль может свидетельствовать о «перегрузе», неспособности природного компьютера дальше перерабатывать информацию. В этом случае подсознание «включает» головную боль, как некий фильтр или блокатор, чтобы человек поскорее закончил свою деятельность и дал организму возможность отдохнуть.

Подобные головные боли могут возникать у студентов при нагрузке во время сессии, у работников при сдаче проектов, годовых отчётов. Если же подобные эмоциональные и умственные нагрузки постоянны, то и головные боли могут возникать чаще. А иногда и переходить в хронические.

К специалисту обратилась 20-летняя Анжела, студентка медицинского университета. Жаловалась на регулярные головные боли, которые появлялись каждый вечер. При этом, после сна, на утро, они исчезали. В ходе работы выяснилось, что так организм девушки «бунтовал» против её учёбы во вторую смену. Для нее это оказалось довольно трудно и требовало мобилизации всех систем организма. Ничего удивительного, что к концу дня подсознание её «отключало», чтобы организм мог возобновить силы.

Лечение головной боли и тошноты

Купировать боль и правильно установить причину ее появления способен только врач-педиатр. Он проанализирует состояние пациента, при необходимости проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Боли могут вызывать заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Иногда причиной является нарушение углеводного обмена. Как следствие этого у ребенка возникает слабость и рвота с болью. В таких случаях пациенту назначается специальная диета и лекарственные препараты.

Получить квалифицированную помощь можно в медицинском центре «СМ-Клиника», где работают опытные специалисты. Они предоставят полный комплекс услуг, обеспечат своевременное и эффективное лечение. Кроме того, специалисты помогут исключить заболевания, которые провоцируют появление боли, назначат анализы и процедуры. При необходимости можно вызвать врача «СМ-Клиники» на дом.