Зачем это нужно грудничку на ИВ?
Все педиатры сходятся на мнении, что ребенка, получающего питание материнским молоком не надо ни допаивать, ни поить водой вообще. Но нужна ли вода детям, которые питаются адаптированными молочными смесями?
Как известно, в детской молочной смеси содержится больше белка, а значит она более густая и питательная для малыша. В отличие от грудного молока, которое делится на «переднее» (более жидкое) и «заднее» (более густое) молоко, смесь для детей – однородная и одинаково плотная по консистенции.
На заметку. Если младенец на ГВ не нуждается в воде до введения прикорма, то малыш «искусственник» должен получать дополнительную жидкость уже с первого месяца жизни.
Знаменитый врач Комаровский солидарен с данным мнением и считает процедуру допаивания новорожденного на искусственном вскармливании водой неотъемлемым атрибутом.
Меры профилактики
Чтобы не столкнутся с подобной проблемой, рекомендуется:
- не пропускать регулярные визиты в поликлинику;
- при возникновении проблем и изменении состояния младенца – обращаться за помощью в экстренном порядке;
- следить за ребенком, контролировать ситуацию путем оценки поведения и потребностей младенца;
- давать малышу жидкость, отказаться от длительных прогулок в жаркое время года, ограничить пребывание на солнце;
- поддерживать в помещении комфортную температуру;
- регулярно и в достаточном количестве кормить малыша.
Чтобы у грудничка не проявились симптомы обезвоживания за ним нужно осуществлять должный уход
Уделяйте ребенку достаточное количество времени, обращайте внимание на малейшие изменения в его состоянии. Это поможет своевременно оказать малышу помощь, если возникнут какие-либо проблемы
Как выбрать детскую воду
При покупке воды детям на первом году жизни, необходимо изучить информацию на этикетке
Важно обратить внимание на следующие моменты:
Документацию с указанием, что это вода высшего качества, артезианская, с возможностью для питья и приготовления пищи детям первого года жизни.
Данные источника. Вода для грудничков должна быть добыта из родника, артезианской скважины с указанием номера скважины и месторождения.
Соответствие ГОСТу.
Состав. Вода для детей должна быть низкоминерализована, примерная жесткость 1,5-7 мг/л, уровень рН около 7,4, кальций – менее 60 мг/л, магний – от 10 до 35 мг/л, бикарбонаты – от 30 до 400 мг/л.
Если все делать правильно, давать ребенку воду тогда, когда он в ней нуждается, то вреда детскому организму не будет. Наоборот, он получит необходимую жидкость для хорошего пищеварения и здорового роста.
Рвота
В чем выражается
Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.
Причины
Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.
- Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
- Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
- Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
- Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
- Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.
Когда стоит беспокоиться:
- Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
- Если малыш вялый;
- Если у него поднялась температура;
- Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
- Если рвоту сопровождает понос;
- Если ребенок потерял много жидкости.
Смесь для новорожденных при смешанном вскармливании
Слово «докорм» у большинства мам ассоциируется с искусственной молочной смесью. Однако это не самый лучший вариант. Всемирная Организация Здравоохранения считает, что смесь — это последнее, к чему нужно прибегать.
Лучше всего ребенку подходит докорм молоком его матери! Предвижу ваше недоумение… Ведь докорм назначают, когда молока мало!
Большинство родителей думают: если малышу не хватает молока, то это грудь не способна его вырабатывать в нужном объеме. Так бывает крайне редко (как я уже писала, у 3–7% кормящих мам).
Гораздо чаще причина в плохом прикладывании и ограничении доступа к груди (из-за боли, например). Бывает и так, что малыш не может добыть нужное количество молока в свои первые дни, а иногда и недели, по причине того, что он тяжело перенес роды или получил слишком большую дозу анестезии. Или, возможно, у него есть анатомические особенности, мешающие эффективно извлекать молоко: короткая уздечка языка, кривошея, спазмы структур, участвующих в сосании…
Выработка молока напрямую связана с тем, как его забирают. Если забирают не очень хорошо, небыстро, не до конца, тогда грудь производит по сниженному запросу. В этом случае сцеживание может не только обеспечить малыша оптимальным питанием, но и простимулировать увеличение лактации!
Известно, что «белое золото» меняется в зависимости от возраста ребенка и даже от времени суток. Таким образом, малыш получит то, что предназначено природой именно ему. Молоко мамы, у которой случились преждевременные роды, вообще незаменимо для торопыжки!
Если все же мамин организм не вырабатывает достаточно молока, можно заменить его донорским. Оно тоже предназначено природой для человеческого дитя. В нем преобладают сывороточные белки, а не тяжелые казеиновые, как в молоке животных. В нем — нужные пропорции основных питательных веществ, а витаминов и минералов столько, сколько нужно. Не меньше, потому что некоторые еще не научились синтезировать. И не больше, потому что искусственные микроэлементы плохо усваиваются, и надо «насыпать» вдвое больше, чтобы усвоилось по дневной потребности. Кроме того, в молоке есть гормоны, ферменты, иммуноглобулины. В самой современной смеси лишь несколько десятков компонентов, а в молоке — только известных науке под 1000! Многие защитные компоненты молока также сохраняются при пастеризации и заморозке, к примеру, иммуноглобулин А. При пастеризации погибают почти все известные вирусы (Читайте о донорском молоке и смотрите ролик о его пастеризации в домашних условиях).
По ценности для питания младенца смесь лишь на третьем месте после маминого и донорского молока.Причем искусственные заменители «белого золота» бывают разного класса и качества.
Хочу обратить особое внимание: смесь назначает педиатр в зависимости от состояния ребенка!
Малышу, который страдает аллергией на белок коровьего молока, подойдут лишь лечебные смеси: высокогидролизная и аминокислотная. Снижение аллергенности в них достигается за счет особой обработки белка — высокого гидролиза. Они лучше усваиваются, чем стандартные смеси, но очень дорого стоят.
Для профилактики аллергий врачи рекомендуют частично гидролизованные гипоаллергенные смеси, где белок расщеплен не полностью. Однако, оговорюсь, что использование этой смеси не защищает от проявления аллергических реакций, как пытаются представить производители.
Высокогидролизованная и частично гидролизованная смеси больше подходят для докорма грудничка, если вы хотите вернуться позже к исключительно грудному вскармливанию или сохранить молоко как можно дольше. Стандартные адаптированные смеси могут иметь сладкий вкус, что увеличивает риск отказа малыша от груди.
Для коррекции различных патологических состояний врач может назначить адаптированную лечебно-профилактическую или адаптированную лечебную смесь. Причем «формула» для профилактики, как правило, сильно отличается от «формулы» для лечения самого заболевания. Например, профилактическая антирефлюксная смесь (от срыгиваний) делается на крахмале, а лечебная будет содержать камедь рожкового дерева.
Поэтому еще раз подчеркиваю необходимость проконсультироваться с врачом при выборе искусственных заменителей молока! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать своему ребенку соевую, безлактозную или другие лечебные смеси. В их составе нет жизненно важных компонентов, и нужно быть уверенным, что риск для здоровья ребенка при их использовании не будет выше, чем при использовании другого питания!
Польза и вред
Допаивание ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, кипячёной водой, может вызвать:
- Диспепсию.
- Диарею.
- Чувство ложного насыщения (переполненности) желудка.
- Уменьшение содержания натрия в организме.
- Недостаток кислорода в организме, так как его содержание в воде снижается при кипячении.
Полезными свойствами можно назвать:
- Предотвращение кишечных инфекций, которые развиваются под воздействием бактерий.
- Улучшение пищеварения в целом.
- Вывод из организма вредных веществ.
Морсы, соки, чай не могут заменить воду. Любые подобные напитки организм воспринимает как еду. Исключением является только молоко матери в первые 6 месяцев жизни.
Сколько воды необходимо новорождённому?
Повторим. Новорождённому, то есть младенцу первых 28 дней жизни, изначально вода не нужна. Потребность в дополнительной жидкости у малыша возникает лишь в том случае, когда его организм по тем или иным причинам теряет больше воды, чем нужно. Отсюда и ответ на часто задаваемый вопрос о том, сколько жидкости давать младенцу: столько, сколько он потерял из-за перегрева (через пот) или кишечного расстройства (с поносом или рвотой).
Очевидно, что потребностью ребёнка в питье тем больше, чем:
- больше на нём одежды;
- выше температура тела младенца (в случае лихорадки);
- жиже стул у ребёнка;
- выше температура в помещении;
- суше воздух в помещении (оптимальные показатели влажности должны находиться в диапазоне 50–70%, однако на практике в городских квартирах они намного ниже).
Если в комнате, где находится детская кроватка, температура воздуха составляет +18…+20°С, организм младенца перегреваться не должен. При превышении указанного порога на 20% малыш уже начинает терять в течение суток около 0,03 л на каждый килограмм веса. Именно отсюда существующее мнение о том, что новорождённому ребёнку (весящему примерно 3,5 кг) в сутки необходимо выпивать 100 мл воды.
Симптомами перегрева и начинающегося обезвоживания у младенца являются:
- учащённое дыхание;
- сухость языка и слизистых оболочек (малышу становится трудно глотать);
- усиленное потоотделение (на более поздних стадиях — наоборот, чрезмерно сухая кожа);
- редкое мочеиспускание (новорождённые мочат пелёнки примерно каждые час–полтора);
- беспокойство, требовательный плач (при перекармливании из-за неверного определения причины плача — кратковременное облегчение после кормления с последующим ухудшением состояния, сопровождающимся вздутием живота, коликами, которые, в свою очередь, можно распознать по поджиманию ножек).
Знаете ли вы? Каждый год в мире регистрируется более полутора миллиардов случаев кишечных расстройств у детей младше 5 лет, при этом по статистике каждый третий такой ребёнок умирает. Одна из самых распространённых причин этих смертей — некачественная вода.
Сколько грудного молока или смеси должен съедать новорожденный за сутки в первые дни жизни
Малыш родился. У счастливой мамочки наступает время забот, тревог и волнений. Основное, что заботит сейчас маму, кормящую грудью, — достаточно ли питания получает малыш, жирное или не очень ее молоко?
На грудном вскармливании
Первое кормление
Молоко после родов начинает прибывать обычно к четвертому дню. Младенца же приносят на первое кормление чаще всего на второй день. И вот молодая мамочка начинает волноваться, что ее кроха останется голодным, что молока совсем мало. Делать этого не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный еще слабо сосет мамину грудь (сосательный рефлекс слабо развит), ему надо этому научиться, поэтому съедает очень мало.
- Молозиво, которое вырабатывает сейчас организм матери, жирное и питательное. Оно содержит всё необходимое для обеспечения полноценной жизнедеятельности новорожденного.
- Объем желудочка у грудничка еще очень мал (в первый день всего около 10 мл), поэтому и количество съеденного за одно кормление молозива тоже невелико, около 7 – 9 мл.
- Кормить ребенка получается 10 – 12 за сутки, то есть за первые сутки норма малыша около 100 мл молока.
- Не стоит думать, что грудной ребенок останется голодным, потому что мало молока. Уже скоро оно начнет прибывать. А вот лишние тревоги могут задержать увеличение лактации.
Нормы молока в первые десять дней
Сколько молока съест младенец, зависит сейчас только от его веса и возраста. Изо дня в день объем желудочка у новорожденного увеличивается, соответственно растет и объем потребляемого молока.
- На вторые сутки малыш выпивает уже около 20 грамм в одно кормление, суточная доза – 200-240 мл,
- На третьи-30 мл (300-340 мл соответственно) и так далее.
- Для ребенка первых 10 дней жизни можно рассчитать необходимый объем потребления молока за 1 кормление, просто умножив количество дней от роду на число 10.
Формула нормы питания первых 10 дней: N (число дней) * 10 = разовый объем питания в мл.
Точные весы для измерения веса новорожденного ребенка
Более точно объем разовой дозы потребляемого молока можно определить, взвесив младенца на медицинских весах перед кормлением и сразу после него. Разница между результатами взвешивания – это и есть объем выпитого крохой молока. Взвешивать желательно несколько кормлений подряд. Зная приблизительную дозу (см. приведенные выше нормы), вы поймете, высасывает малыш свою порцию или нет.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Через десять дней молоко у мамочки перестанет прибывать. Теперь примерное количество съеденного за сутки будет равняться пятой части от веса малыша.
Детские педиатры пришли к мнению, что не надо насильно кормить ребенка в строго отведенные часы. Лучше дождаться, когда малыш сам потребует покормить его. Обычно это случается 10-12 раз в сутки с интервалом в 1,5 – 2 часа.
Как правило, малыш активно сосет грудь минут 15-30, порой и все 40. Бывает, что малыш высосал все молоко, но продолжает сосать грудь какое – то время, то ли высасывая последние капли молочка, то ли просто ему нравится сам процесс сосания. Не позволяйте ему сосать грудь более часа.
Таблица нормы питания до года
Возраст ребенка
Количество съеденного молока за одно кормление, мл
Количество съеденного молока в сутки
Первые признаки обезвоживания грудничков
Обратить внимание стоит на поведение и состояние ребенка. Медики считают, что обезвоживание на начальной стадии имеет следующие проявления:
- Кожные покровы губ сохнут, ребенок начинает их облизывать.
- После сна подгузник остается сухим, что говорит о снижении количества мочеиспусканий.
- Малыш хорошо кушает, жадно сосет смесь или грудное молоко матери.
- Теряет в весе, но это можно диагностировать, если регулярно проводить взвешивания.
Как уже говорилось ранее, у детей метаболизмы ускорены, по этой причине мочеиспускания частые. Если что-то меняется, и они становятся редкими, стоит заподозрить обезвоживание.
Когда малыш сильно потеет и теряет влагу, выдать опасное состояние могут его кожные покровы, они меняются. Стоит провести рукой по телу ребенка, это поможет в проведении первоначальной диагностике.
Когда людей мучает жажда, им жарко, кожа лица становится красной, тоже происходит и с грудничком. При обезвоживании его кожные покровы меняют оттенок.
В принципе, достаточно посмотреть на грудничка, оценить его поведение. Ведь если его что-то беспокоит, малыш сильно кричит, много плачет и плохо спит – вот еще 3 признака обезвоживания.
Легкая степень
Перечислим основные симптомы:
Как проявляется обезвоживание на этой стадии: |
|
Вред: | При своевременной диагностике не представляет опасности. |
Средняя степень
Характеризуется более четкими проявлениями:
Признаки: | Опасность: |
| зависит от причины возникновения и скорости прогресса обезвоживания. |
Тяжелая степень
Диагностируется легко, поскольку имеет четкую симптоматику:
Описание состояния: |
|
Вред: | Опасно для жизни и здоровья. |
Крайне тяжелая степень
Какие признаки наблюдаются: | Опасность: |
| В таком случае в организме начинают происходить патологические процессы, что сказывается на его работе. |
У грудничка симптомы обезвоживания выражены сильнее, чем у взрослого человека, но если своевременно оказать помощь ребенку, то положительная динамика наступит быстро. Острую стадию можно преодолеть за несколько дней.
Рекомендуем видео:
https://www.youtube.com/watch?v=xmyL-7Utvp4
Какую воду и сколько давать новорожденному?
Если родители все-таки решили давать воду новорожденным детям, то они должны знать, какой она должна быть.
Маленьких детей рекомендуется поить артезианской кипяченой водой, которая имеет нейтральный вкус. На сегодняшний день в аптечной сети имеется огромное количество воды, которую используют для детей.
К самым известным из них относят:
- Агуша
- Малятко
- Вини и т.д.
Поить новорожденных детей необходимо только экологически чистой водой, которая разливается в бутылки. Она предназначается для детей грудного возраста.
Также новорожденным детям можно давать чай. Он продается в аптеке в форме гранул. Специалисты рекомендуют давать чай таких производителей, как Хумана, Милупа, Хипп. В их состав не входят искусственные примеси – красители, консерванты, заменители сахара, ароматизаторы, что обеспечивает безопасность их приема.
Для производства чая используется только экологически чистое сырье, что обеспечивает безопасность для ребенка. Основным компонентом чаев являются экстракты лекарственных растений, которые положительно влияют на укрепление здоровья малыша.
То , сколько воды новорожденному давать, определяется индивидуально. Если у малыша имеется жажда, тогда он будет пить. В противном случае ребенок отказывается от употребления воды. В большинстве случаев специалисты советуют на один килограмм веса ребенка давать по 100 миллилитров жидкости. В данном случае необходимо учитывать количество выпитого крохой грудного молока. Именно поэтому в среднем ребенку необходимо давать 30-50 миллилитров воды.
Когда и как собирать ромашку
Самостоятельный сбор – гарантия того, что будет получен натуральный и экологически чистый продукт. Сбор ромашки необходимо проводить в экологически чистых местах, для них можно указать следующие характерные особенности:
- удаленность от промышленных предприятий не менее чем на 10 км;
- удаленность от железных и автомобильных дорог не менее 1 км;
- отсутствие в непосредственной близости от места сбора растения свалок и отстойников;
- отсутствие поблизости сельскохозяйственных угодий.
Время сбора должно соответствовать периоду цветения растения. Таким образом удастся добиться максимальной концентрации в нем полезных веществ. Цветение у ромашки, в зависимости от климатических особенностей и погодных условий, наступает со второй декады мая и длится около 1,5 месяцев.
Внимание! В сбор идут недавно раскрывшиеся соцветия, при этом необходимо брать исключительно головки без стебля.
Но собрать цветки ромашки – это только половина проблемы. Без правильной подготовки материала процесс сбора будет бесполезен. Сушка ромашки должна осуществляться в затененном месте в постоянно проветриваемом помещении. Таковым могут выступать чердак или комната в доме, в крайнем случае, можно проделать это на террасе или просто под навесом во дворе.
Ромашку при этом необходимо разложить на поверхности относительно тонким слоем. На 1 кв. м площади приходится 1 кг собранного материала. Процесс сушки длится около недели и требует ежедневного перемешивания цветков, при этом необходимо соблюдать аккуратность и не допускать осыпания лепестков. Ромашка считается высушенной, когда цветки можно легко растереть в пыль. Чтобы ускорить процесс, допускается сушение ромашки в духовке при невысокой температуре.
Важно! В процессе сушки не допускаются две ситуации: попадание на цветки прямых солнечных лучей и перегрев ромашки выше +40 °С, поскольку они приводят к исчезновению у ромашки целебных свойств.
Хранить высушенную ромашку следует в бумажной или картонной упаковке. Допускается применение тканевых мешочков. Целебные свойства высушенной ромашки сохраняются в течение года.
Когда начинают: оптимальный возраст для введения в рацион
Если малыш питается молоком матери, то вводить в рацион водичку можно на четвертом месяце жизни. Если у матери нет проблем с кормлением, то воду можно начать давать ребенку даже через полгода после рождения.
Если грудничок сразу стал питаться искусственными смесями, то в рацион нужно вводить питье сразу с рождения. С каждым месяцем жизни ее количество необходимо планомерно увеличивать.
Если младенец питается и грудным молоком, и сухими смесями, то вводить в рацион воду можно начинать со второго или третьего месяца жизни.
Если в смешанном кормлении преобладают искусственные смеси, то питье можно начать давать уже в течение первого месяца жизни. Оптимальным возрастом для введения в рацион грудничка воды считается четвертый месяц жизни.
«МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет» – мягкая и предсказуемая помощь малышу при запоре
«МИКРОЛАКС для детей с 0 лет» – микроклизма с удобным укороченным носиком. Препарат разработан специально для малышей с самого рождения до трехлетнего возраста и характеризуется высоким профилем безопасности. Средство способствует наступлению слабительного действия уже через 5–15 минут2, оказывая непосредственное влияние на каловые массы, может помочь избавить от неприятных симптомов, сопровождающих запор. Препарат действует местно, не затрагивая вышерасположенные отделы пищеварительной системы. Он не всасывается в кровь, не вступает в межлекарственные взаимодействия и не влияет на работу организма.
Когда давать воду новорожденному: Комаровский
Доктор Комаровский утверждает, что дефицит жидкости для ребенка является достаточно опасным состоянием, что объясняется интенсивным обменом веществ у малыша.
Так как потеря жидкости организмом малыша является достаточно интенсивной, то давать воду новорожденному рекомендуется в обязательном порядке, особенно в весенне-летний период. При избытке жидкости наблюдается отдача тепла, что устраняет возможность возникновения перегрева.
Употребление воды — залог правильного развития малыша
Большинство руководств для молодых мам говорят о том, что ребенку не нужна вода, так как он получает жидкость вместе с молоком матери. Если учесть здравый смысл, то поить ребенка водой необходимо обязательно. Но, почему же некоторые специалисты считают, что этого делать не нужно.
В декларации ЮНИСЕФ утверждается, что при грудном вскармливании дополнительную еду или питье необходимо давать только при наличии медицин6ских показаний. Это логическое правило, так как сосание новорожденным груди способствует выработке молока. Если его заменять водичкой, то это может привести к тому, что молоко у мамы пропадет.
Парадоксальной данная ситуация является только потому, что в декларации идет речь только о новорожденных детях, а большинство людей решило, что это правило касается всех грудничков.
На основе предоставленной информации Доктор Комаровский делает выводы, что поить грудничков необходимо. Родители должны предлагать ребенку жидкость, а то, употреблять ее или нет, он решит сам. Доктор рекомендует всегда иметь при себе бутылочку с водичкой, независимо от того, где находится ребенок.
Доктор Комаровский считает, что поить ребенка необходимо обязательно, так как это обеспечит нормальный водный баланс его организма.
