Нарушения в ходе проведения процедуры
Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.
Причины повышения температуры после Манту
Организм человека индивидуален, после Манту возможно появление побочных эффектов: слабость, потеря аппетита, температура. Однако эти симптомы могут проявляться по причинам, не связанным с туберкулиновой пробой. Например, вирусная инфекция, которая не успела развиться до посещения прививочного кабинета.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные эффекты могут быть после прививки Манту?
Если температура после Манту высокая и держится продолжительное время, а на месте пробы возникла воспаление с гноем, то это повод обратиться к врачу. Таким детям противопоказаны Манту из-за восприимчивости организма к бактериям туберкулеза.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли детям купаться после прививки Манту?
Редко давать температуру может аллергия на пробу. Как правило, попутно возникает недомогание, нарушение дыхания и кожные высыпания.
Температура может подняться:
- если использованы некачественные медицинские препараты или обеспечено их неверное хранение и производство;
- место папулы расчесано, не соблюдены гигиенические нормы;
- воспаление при механическом повреждении места укола, например, оно натерто мочалкой.
Для чего делают Манту
Процедура призвана выявить наличие антител в ответ на введение инактивированного (убитого) возбудителя туберкулеза. В зависимости от интенсивности процесса специалисты определяют напряженность иммунного ответа, его способности противостоять вторжению инфекции.
Первоначально процедура именовалась пробой Пирке. Выполнялась методом скарификации через микроскопические царапины на коже, служившие воротами для попадания инактивированных микобактерий. Спустя десятилетия был предложен инновационный метод диагностики. Инъекции осуществляются шприцем внутрикожно. Через 24–72 ч специалисты производят оценку состояния кожных покровов на месте введения.
Это важно: содержимое шприца, используемое в момент инъекции, не несет никакой угрозы для здоровья
Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий.
Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.
Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий. Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.
Влияние на результаты пробы
Побочные эффекты после введения туберкулинового препарата проявляются довольно редко. Чаще всего страдают дети, склонные к аллергии и недавно перенёсшие инфекцию.
Большинство врачей разрешает ставить Манту, если ребёнок на момент проведения процедуры здоров. При этом их не волнует, сколько времени прошло с последней болезни. Есть специалисты, не согласные с таким подходом. Они считают, что нужно дать организму восстановиться и подождать перед тем, как проводить туберкулиновый тест. Однако в одном мнения врачей схожи – в период обострения болезни ставить пробу запрещено.
Ослабленный организм может не совсем адекватно отреагировать на туберкулин, тогда результат будет искажен. Обычно в таком случае в месте инъекции появляются уплотнение и сильное покраснение. Получается, что туберкулёза нет, а реакция – положительная.
Возможно и другое развитие событий – ослабленный иммунитет не даст правильный ответ, если микобактерии присутствуют. Тогда при наличии инфекции результат будет отрицательным.
Возможные причины гипертермии
Повышение температуры до 38 °C и выше часто является признаком индивидуальной непереносимости туберкулина. В таких случаях имеет смысл прибегнуть к альтернативным методам диагностики.
Если показатели на градуснике – значительно выше предполагаемой нормы (от 39 °C), то, возможно, в момент выполнения укола у пациента присутствовали вирусная или бактериальная инфекции, которые ярко проявились после введения препарата. Дети восприимчивы к воздействию патогенных организмов. Иммунная система формируется до шести-семи лет. Активный образ жизни и длительное времяпровождение в местах повышенного скопления людей создают питательную среду для развития инфекционных заболеваний.
При активных внутренних процессах воспалительного характера и ослабленном иммунитете после перенесённой болезни через пять-восемь часов после инъекции тоже может подняться высокая температура.
Редкие причины – использование некачественного препарата, нарушение протокола процедуры, инфицирование папулы. Чтобы избежать последней причины, обязательно нужно рассказать ребёнку о правилах поведения: место укола нельзя чесать (особенно грязными руками), чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать высокую температуру.
Ответы на вопросы родителей
Можно ли делать Манту при насморке
Наличие насморка и кашля при нормальной температуре тела говорит о наличии вирусной или бактериальной инфекции. Иногда это указывает на наличие аллергии. Туберкулинодиагностику не проводят во избежание последствий для организма и получения ложных результатов. Назначается необходимое лечение и повторная консультация.
Можно ли делать Манту при простуде
Простуда у ребенка вызывается вирусами и сопровождается воспалительными процессами. Основные симптомы — насморк, лихорадка, слабость, кашель, боли в горле и др. При обострении хронической инфекции, либо наличии острой ее формы проведение пробы категорически противопоказано.
Можно ли проводить тест на реакцию при температуре
Повышенная температура тела свидетельствует о наличии реакции организма на появление патогенных микроорганизмов. Проба Манту не проводится при наличии у ребенка лихорадки неврологического или инфекционного характера. Медотвод до полного выздоровления.
Когда можно делать Манту после болезни
Если на момент осмотра выявлены противопоказания к проведению пробы, то ее сроки переносятся. Продолжительность медотвода составляет от одного до двух месяцев после стабилизации состояния. Это зависит от степени тяжести заболевания и ее специфики. После перенесенной ОРВИ проба может проводиться через месяц, после перенесения пневмонии — через два.
В случае если у врача есть сомнения по поводу даты проведения пробы, он назначает анализ крови. По результатам можно определить наличие аллергических изменений или вялотекущей инфекции.
Мнение доктора Комаровского Е. О. о проведении пробы Манту при насморке.
Доктор советует не пренебрегать этой процедурой. Опасность заражения туберкулезом до сих пор сохраняется. Пробу Манту проводят каждый год в одно и то же время. Если же ребенок не вполне здоров на момент проведения теста, то перенесение процедуры вполне правомерно.
Можно ли предупредить повышение температуры после манту?
Прежде чем поставить ребенку пробу манту, убедитесь, что:
- Ваш ребенок абсолютно здоров: если есть хоть малейшие подозрения на нездоровое состояние вашего чада, отложите вакцинацию на время, пока малыш полностью не поправится.
- У вашего ребенка нет индивидуальной непереносимости туберкулина. Если же это не так, откажитесь от прививок манту и выберите другой оптимальный метод диагностики туберкулеза.
- Ребенок не чешет и не трогает место инъекции.
- После выздоровления к моменту вакцинации прошло не меньше недели.
- У ребенка не режутся зубы.
- Температура тела ребенка перед вакцинацией сохраняется в пределах нормы – 36,6-36,8С.
- Ребенок – не аллергик.
Если после манту у ребенка поднялась незначительная температура, сбивать ее не стоит – состояние крохи нормализуется само по себе. Если же ртутный столбик термометра поднимается выше 38С, без жаропонижающего средства и врачебной консультации обойтись не получится. В таком случае не нужно отказываться от дополнительных обследований – лучше сразу убедиться, что заболевания у вашего ребенка нет, чем жить в неведении и домыслах. Берегите своих детей!
← Почему у грудничка пульсирует родничок: причины явленияЯчмень у ребенка: чем лечить недуг в домашних условиях? →
Сколько держится температура после прививки
Как правило, организм реагирует на ввод вакцины в тот же день, в том числе и повышением температуры, однако бывают и паузы до двух дней. Характер реакции зависит от очень многих факторов, и в первую очередь от особенностей самого организма, и от введенной вакцины, конечно. Врачи обычно выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую с температурами соответственно до 37.5, 38.5 и выше 39 градусов. Еще раз подчеркнем: всё это очень индивидуально и давать какие-то общие оценки и рекомендации смысла не имеет. В идеальном случае ваш педиатр должен предупредить, если у ребенка есть риск гипертермии после каких-то вакцин. Кстати, бывает, хотя и редко, когда температура после вакцины вообще не повышается, и это тоже нормально – так реагирует конкретный организм.
В большинстве случаев температура приходит в норму довольно быстро: в первый день она еще высокая, на второй уже начинает заметно снижаться (обычно несколько повышается только к вечеру), а на третий – уже приходит в норму. Описанную клиническую картину можно назвать нормальной, и она наблюдается примерно у 70% пациентов. 40% детей повышенная температура держится 4 дня, 25% – до 5 дней, и только 5% вакцинированных рискуют осложнения от недели и дольше (есть разные статистические данные, мы привели здесь один из вариантов).
Что делать, если после Манту поднялась температура?
Важно знать: туберкулин вызывает в организме реакцию замедленного типа. Первые признаки взаимодействия с ним наблюдаются через 6-8 ч и развиваются медленно в течение 2-3 дней, после чего угасают
Манту не вызывает быстрых и резких реакций организма.
Небольшое повышение температуры до 37-37,5 0C в норме может наблюдаться, но оно должно соответствовать замедленной динамике. В этом случае никаких специальных действий предпринимать не нужно. Не следует принимать жаропонижающее.
Если же вы имеете резкий скачок выше 37,5 0C, то Манту здесь не причем. При наличии других симптомов, таких как кашель и/или насморк, с уверенностью можно предположить респираторный вирус или бактериальную инфекцию. В этом случае следует начать прием противовирусного препарата, а в дальнейшем, при необходимости, добавить антибиотики.
Манту: описание и польза
Туберкулиновая проба – это очень активный аллерген, который состоит из смеси твина, фенола и фильтратов микробактерий. Туберкулин может вызвать сбои в клетках, а токсичный фенол негативно повлиять на работу сердца и почек.
С помощью этого исследования можно оценить, как влияет на организм возбудитель туберкулеза. Подкожно вводится минимальная доза антигена, который получают из микробактерии. Наблюдение осуществляется в течение 72 часов
До проведения исследования очень важно исключить попадание жидкости на участок кожи и не расчесывать его. Нельзя обрабатывать место пробы перекисью водорода или зеленкой, а также наклеивать пластырь
Это может повлиять на результат. Размер папулы является критерием оценки наличием или отсутствием у ребенка иммунитета к туберкулиновой палочке
Манту не является опасной процедурой, но при условии соблюдения всех правил предосторожности
Можно ли делать манту при насморке
Давать ли разрешение на проведение пробы, каждый из родителей решает сам. Если ребенок болен, конечно, не стоит вмешиваться в ослабленный организм. Результат просто окажется неточным. Но не стоит забывать, что проба манту все-таки не является прививкой. Педиатры склонны считать, что во время насморка можно провести исследование, даже если малыш освобожден от профилактических прививок.
Что такое туберкулиновая проба
Второе название манту — туберкулиновая проба. Представляет собой иммунологический тест, с помощью которого врач устанавливает факт контакта ребёнка с пациентом, инфицированным туберкулёзом. Его проводят каждый год в учебных учреждениях, но только, если отсутствуют противопоказания к проведению теста.
При проведении процедуры в область над запястьем вводится антиген. Состоит он из палочек Коха, которые являются возбудителями туберкулёза. Через трое суток появляются результаты:
- Размер папулы менее 5 мм — считается отрицательной реакцией организма на введённый антиген.
- Размер папулы более 5–10 мм — представляет собой спорную реакцию организма на антиген. Такой результат даёт повод к дальнейшим обследованиям пациента на инфицирование туберкулёзом.
- Размер папулы от 15 мм — считается положительной реакцией. Дополнительно может присутствовать нагноение, что ухудшает общую ситуацию.
Однако важно понимать, что результаты не всегда являются точными. Даже если проба показала положительный результата, это не свидетельствует о наличии туберкулёза у ребёнка. Реакция манту требует дополнительного подтверждения результата
Реакция манту требует дополнительного подтверждения результата.
Многие думают, что мочить пробу манту нельзя, поскольку из-за этого папула увеличивается. Однако это не более, чем стереотип. Как показывает практика, попадание влаги не влияет на результат теста. А вот механическое повреждение папулы сказывается очень негативно. Поэтому тереть место инъекции полотенцем нельзя, можно только слегка промокнуть салфеткой.
Температура после манту у ребенка: причины и последствия
Начиная с годовалого возраста, каждому ребенку ежегодно должны делать пробу манту. Данная инъекция отличается от прививок тем, что она не укрепляет иммунитет человека, а является своеобразным диагностическим методом, позволяющим на ранней стадии определить заболевание с пугающим названием туберкулез. Если ребенок здоров, а вакцина качественная, реакция будет отрицательной: скорее всего на месте введения вакцины останется еле видимое пятнышко. Если же в детском организме орудуют патогенные микробы, на их деятельность организм может отреагировать повышенной температурой и местной реакцией: припухлостью места введения инъекции, покраснением, появлением папулы. Но что именно провоцирует температуру после манту у ребенка? Разберемся в этом вопросе.
Профилактические меры
Как избежать гипертермии при манту? Для этого необходимо ответственно подойти к данной процедуре:
- не вакцинировать больного или выздоравливающего малыша;
- заранее сообщить доктору о непереносимости малышом туберкулина;
- следить, чтобы малыш не расчесывал место прокола ручками;
- не делать манту при прорезывании зубика;
- температура малыша перед прививкой должна находиться в норме.
О реакции манту расскажет доктор медицинских наук профессор Валиев:
СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:
Прививки детям — польза или вред здоровью?
Предыдущая статья
Анальгин с димедролом назначение и дозировка
Следующая статья
Факторы, искажающие результаты пробы Манту
- вакцинация, выполненная не столь давно;
- хронические и в острой форме инфекционные заболевания;
- аллергии;
- бронхиальная астма и ревматизм;
- менструация;
- срок годности и качество туберкулина;
- грамотность постановки и расшифровки результатов пробы;
- период карантина в детском коллективе.
Обратите внимание: до недавнего времени считалось, что пуговку мочить нельзя. Однако это не совсем так
Манту мочить не воспрещается, и это никак не повлияет на проявление реакции и расшифровку ответа.
После введения внутрикожно в организм минимальных доз туберкулина (антигена, получаемые из микобактерии туберкулеза) реакцию на препарат наблюдают на протяжении 72 часов в месте его внедрения.
По размеру папулы (плотного возвышающегося кожного бугорка, возникшего в месте укола) судят о наличии либо отсутствии в организме палочки Коха. Результат при этом бывает:
- отрицательным — папулы и покраснения нет, либо она не более 1 мм;
- сомнительным — папула и краснота не более 4 мм;
- положительным — диаметр уплотнения — от 5 до 16 мм (микобактерии туберкулеза в организме есть, но они не проявляют себя);
- гиперергическим — более 17 мм у детей (свыше 21 мм — у взрослых) составляют размеры папулы, отмечаются гнойнички и язвочки.
Какие вакцины могут вызвать гипертермию
Многолетние наблюдения за популярными вакцинами позволили оценить последствия прививок, в том числе степень и длительность повышения температуры. В этом разделе статьи мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают на эту тему в поисковых системах.
АКДС
Это “тяжелая” комбинированная вакцина, и гипертермию в ней вызывают бактерии коклюша. Вероятность заметного повышения температуры очень высокая – до 90%, норма – около 38.5 градусов. Но и спадает температура довольно быстро – на 2-3 день. Значительно меньше риск гипертермии при использовании аналога – французской вакцины Пентаксим: в неё используется принципиально иная вакцина против коклюша, которая дает меньшие осложнения и не столь значительное повышение температуры.
БЦЖ
Ставится вскоре после рождения и не приводит к заметному повышению температуры – обычно в пределах 37.5 градусов. Как и для большинства других вакцин, приходит в норму на третий день.
Гепатит В
Также, как и БЦЖ, прививка против гепатита ставится новорожденным, и реакция примерно такая же, с небольшим повышением температуры.
Корь краснуха паротит
Живые вакцины против этих болезней обычно не вызывает сколь-либо серьезных осложнений, температура, если и повышается, то совсем немного.
Манту
Манту – это не прививка, а диагностический тест на туберкулез, но многие все равно интересуются, может ли повыситься температура после манту. О общем случае такого быть не должно, поэтому при признаках гипертермии надо обратиться к врачу.
Пневмококк
Это сравнительно новая вакцина, поэтому надежной статистики по её последствиям еще не накопили. На данный момент считается, что температура после пневмококковой прививки не должна превышать 38 градусов и держаться дольше двух дней. Хотя случаи гипертермии также наблюдались.
Грипп
Гипертермия после прививки от гриппа – нормальная реакция, так как вакцины содержат живые микроорганизмы, и их появление в теле человека вызывает те же симптомы, что и при самой болезни. Как и после большинства других прививок, температура должна нормализоваться на 3-й день.
Превенар
Симптоматика после ввода вакцины Превенар такая же, как для любых других пневмококковых вакцин, то есть температура сравнительно редко бывает высокой и спадает на третий день.
Инфанрикс гекса
Это аналог отечественной АКДС, только включает вакцины от большего числа болезней. И как и при АКДС, часто наблюдается высокая температура из входящей в состав вакцины компоненты против коклюша. Гипертермия обычно длится три дня.
Менактра
Данная прививка против менингококка переносится довольно легко, её можно считать мало реактивной. Случаи гипертермии редки, хотя, конечно, бывают; температура приходит в норму на 3-й день.
Нормальная реакция на туберкулиновую пробу
Какая реакция считается нормальной, и когда родителям нужно волноваться о состоянии крохи? Стоит ли переживать, если у малыша температура? Видимая реакция появляется на вторые сутки после пробы. Возникает покраснение кожи вокруг папулы. Обследование результата Манту назначают спустя 72 часа. В первую очередь врач визуально осматривает место укола на наличие гиперемии. Затем пальпируя, определяет упругость и толщину воспаления.
Прозрачной линейкой измеряет размер папулы
Обратите внимание, замер идет именно пуговки, а не покраснения вокруг. Для собственного успокоения проверку можно выполнить даже в домашних условиях (подробнее в статье: как измерить пробу Манту у ребенка в домашних условиях?)
Нормальные показатели:
- для годовалого ребенка – 5-10 мм;
- для детей от 2 до 5 лет – 8-16 мм;
- для детей от 6 и старше – до 10 мм.
К 7 годам у вакцинированного ребенка снижается уровень «памяти» иммунитета на возбудителей туберкулеза. Следовательно, требуется повторная вакцинация.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые признаки и последующие симптомы туберкулез у ребенка
Нередко бывает так, что отсутствует какая-либо реакция на туберкулиновую пробу, то есть нет ни папулы, ни покраснения. Причиной этому могут быть два явления:
- Иммунитет малыша не отвечает на микобактерии, то есть прививка БЦЖ была не эффективна, и врач выпишет направление на ревакцинацию.
- Иммунная система абсолютно устойчива к палочке Коха. То есть это генетическая особенность организма малыша, который не воспринимать болезнь. Узнать об этом родители могут по ближайшим родственникам, у которых будет подобная реакция.
Лечение
Если после прививки Манту поднялась температура, то следует отличать общую реакцию, обусловленную туберкулиновой пробой, от инфекции.
Во втором случае обычно присутствуют многочисленные симптомы, позволяющие думать об инфекционной патологии – слабость, головная боль в сочетании с насморком, кашлем, болью в горле, ухе.
Иногда можно проследить контакт с больным ОРВИ в анамнезе.
Когда температура субфебрильная, состояние ребёнка не нарушено или нарушено незначительно, причин беспокоиться нет. Если температура достигает 38 °C и выше, сопровождается слабостью, снижением активности, ухудшением аппетита без специфических симптомов ОРВИ, используют жаропонижающие средства в возрастных дозах (парацетамол, ибупрофен).
Вне зависимости от того, инфекция у ребёнка или реакция на пробу, следует обратиться к врачу, если:
- температура не сбивается жаропонижающими средствами;
- отмечается боль в животе, рвота, диарея, судороги;
- появился кашель с кровянистой мокротой, боль в груди при кашле.
Как не допустить осложнений после пробы
Чтобы предотвратить нежелательную реакцию после сделанной манипуляции, важно соблюдать ряд несложных правил
- При наличии подозрений на начинающуюся простуду — отложите Манту до полного выздоровления.
- Если есть индивидуальная непереносимость туберкулина – откажитесь от этого метода и опробуйте другой (диаскинтест).
- Не разрешайте ребенку трогать место инъекции.
- После перенесенного заболевания подождите 2 недели перед пробой для нормализации иммунитета.
- Перед процедурой обязательно измерьте температуру (показатель не должен быть выше 36,8°).
- Не делайте первую Манту в 1 год в период активного прорезывания роста зубов, дождитесь светлого промежутка.
Помните, что температура после пробы может повышаться до 37,5 через 6-8 часов, на вторые третьи сутки она должна пройти. Если температурный скачок резкий или градусник показывает высокие цифры – обращайтесь за медицинской помощью для выяснения причины.
Что такое проба Манту
Проводится Манту в поликлиниках и учебных заведениях детям в возрасте до 7 лет. Для этого применяется специальный раствор, в составе которого находится аллерген – туберкулин, вызывающий реакцию у организма. Результат оценивается только по прошествии 3 дней.
Туберкулинодиагностика не является прививкой против туберкулеза. Ее осуществляют с целью проверки иммунитета на способность противостоять инородным телам.
Детям, возраст которых превышает 7 лет, проба Манту не делается. Им проводится диаскинтест, позволяющий также определить сопротивляемость иммунных антител палочке Коха.
Насморк после манту о чем говорит
Довольно у большого количества детей, которым недавно было поставлено манту, появляется незначительный насморк. Родители, как правило, связывают этот процесс с введенным в организм туберкулин, однако, между манту и насморком нет абсолютно никакой взаимосвязи. В состав туберкулина входят исключительно обезвреженные или убитые сегменты туберкулезных бактерий. В них не содержится ничего, что может послужить причиной появления насморка.
Скорее всего, причиной возникновения насморка служит вирус, который проник в организм ребенка во время его пребывания в общественных местах. Поэтому, родители должны взять это на заметку и быть спокойными.
Обратите внимание на то, что если насморк сопровождается повышенной температурой тела, то рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, во избежание развития нежелательных последствий
