Описание препарата и форма выпуска
Ключевое действующее вещество сиропа Максиколд – ибупрофен, лекарственный компонент с доказанным высоким профилем безопасности и клинически подтвержденной эффективностью. Имеются научные работы о специфическом иммуномодулирующем и повышающем резистентность организма действии ибупрофена, он входит в число лекарственных препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения с целью применения в педиатрии.
В дополнение к жаропонижающему и обезболивающему действию, Максиколд обладает противовоспалительным эффектом. Прием этого лекарственного препарата способствует уменьшению отеков и гиперемии тканей, возникающих при воспалении.
Сироп «Максиколд для детей» выпускается в двух вариантах: с апельсиновым и клубничным вкусом. Содержимое бутылочки представляет собой суспензию со специфическим ярким ароматом фруктов.
В комплектации флакона независимо от объема – 100, 150 или 200 мл – специальная крышка с механизмом защиты от открывания детьми, шприц-дозатор или измерительная ложечка. В пяти мл сиропа содержится 100 мг активного компонента — ибупрофена.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно давать сироп «Ибупрофен» для детей?
Передозировка
В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных признаков серьёзного поражения печени.
При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема – бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приёме этанола, гепатотоксических лекарственных средств, индукторов ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.).
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Одновременный прием этанола и парацетамола способствует развитию острого панкреатита. Длительное совместное применение парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития “анальгетической” нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антианги нальный эффект нитратов.
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина. Ингибиторы моноаминоксидазы (в т.ч. фу разолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают сосудосуживающий эффект и аритмогенность фенилэфрина, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта фенирамина.
Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеро склерозе).
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме, уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола, в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Всасывание. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) при приеме натощак – 45 мин, при приеме после еды – 1,5–2,5 ч.
Распределение. Связь с белками плазмы – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.
Выведение. Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 1–2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и в меньшей степени – с желчью.
Лекарственная форма
порошок для приготовления раствора для приема внутрь (лимонный, апельсиновый, малиновый).
Состав. Один пакетик содержит:
активные вещества: парацетамол 325 мг, фенирамина малеат 20 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг, аскорбиновая кислота 50 мг;
вспомогательные вещества:
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь :
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17 мг, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор апельсиновый – 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый – 0,33 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг, этилцеллюлоза – 0,30 мг;
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь :
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17 мг, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор лимонный – 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый – 0,33 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг, этилцеллюлоза – 0,30 мг;
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь :
лимонная кислота (лимонная кислота безводная) – 750,00 мг, яблочная кислота – 7,50 мг, сахароза (сахар) – 13599,17 мг, титана диоксид – 2,20 мг, натрия цитрат (натрия цитрат безводный) – 123,00 мг, ароматизатор малиновый – 52,50 мг, краситель хинолиновый желтый – 0,083 мг, краситель азорубин (кислотный красный 2С) – 0,247 мг, кальция фосфат (трикальция фосфат) – 60,00 мг, этилцеллюлоза – 0,30 мг.
Показания к применению препарата
В соответствии с инструкцией по применению, рекомендовано использование Максиколда в качестве антипиретика и анальгетика при:
- поражениях верхних дыхательных путей вирусного или бактериального происхождения;
- болезнях, протекающих преимущественно в период детства (скарлатина, корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа);
- гипертермическом поствакцинальном ответе;
- боли, вызванной многообразием причин: головная боль, при прорезывании молочных зубов, после травматических повреждений костно-мышечного аппарата, перерастяжения связок.
Принимать лекарство рекомендуется после еды, предварительно встряхнув бутылочку до получения однородной взвеси. Максимально точно отмерить количество лекарственного препарата и избежать вероятной передозировки помогает специальный шприц-дозатор, особенно при лечении малышей до одного года.
Действие лекарства начинается через 15 минут после приема, облегчая состояние ребенка. Длительность действия до 8 часов определяет кратность приема.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена.
Перед употреблением тщательно взболтать флакон. Для точного отмеривания дозы препарата используются прилагаемые мерная ложка или дозирующий шприц.
В случае применения дозирующего шприца следует выполнить следующие действия:
- Плотно вставьте дозирующий шприц в горлышко флакона.
- Хорошо взболтайте суспензию.
- Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в дозирующий шприц до нужной отметки.
- Верните флакон в исходное положение и выньте дозирующий шприц, аккуратно поворачивая его.
- Поместите дозирующий шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте дозирующий шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5–10 мг/кг массы тела ребенка 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки. Не превышать указанную дозу!
Дозирование при боли и лихорадочном состоянии (высокой температуре тела ребенка)
Возраст ребенка | Масса тела | Дозирование |
3–6 месяцев | более 5 кг | по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, |
6–12 месяцев | 6–10 кг | по 2,5 мл 3–4 раза в течение 24 часов, не более 200 мг в сутки |
1–3 года | 10–15 кг | по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, |
4–6 лет | 15–20 кг | по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, |
7–9 лет | 21–29 кг | по 10 мл 3 раза в течение 24 часов, |
10–12 лет | 30–40 кг | по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, |
Дозирование при постиммунизационной лихорадке: 2,5 мл детям в возрасте до 1 года. Детям в возрасте после 1 года, при необходимости, дополнительно 2,5 мл через 6 часов. Не применять более 5 мл в течение 24 часов!
Препарат следует принимать не чаще, чем через каждые 6 часов!
Продолжительность лечения:
- не более 3-х дней в качестве жаропонижающего;
- не более 5-ти дней в качестве обезболивающего.
При необходимости более длительного приема или в случае неэффективности препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата противопоказано в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Оценка предполагаемой пользы и потенциального риска должна проводиться врачом.
Было установлено, что ибупрофен определяется в грудном молоке в весьма низких концентрациях. Минимальная определяемая доза (0,0008 % полученной дозы) в малой степени вероятности может оказать воздействие на ребенка при грудном вскармливании. При длительном применении препарата или при использовании высоких доз может быть целесообразно временное прекращение грудного вскармливания. Для решения вопроса о необходимости прекращения грудного вскармливания на период применения препарата следует обратиться к врачу.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антисептическое средство для местного применения для нанесения на слизистые оболочки. Обладает противомикробным, противогрибковым, обезболивающим, обволакивающим и дезодорирующим действием. Противомикробное действие препарата Максиколд Лор связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (гексэтидин – антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако препарат Максиколд Лор может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Максиколд Лор оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.
Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.
Фармакокинетика
После однократного применения местное действие гексэтидина продолжается 10-12 часов. Препарат практически не всасывается с поверхности слизистых оболочек и не оказывает системного эффекта. После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 часов. В бляшках зубов активные концентрации сохраняются в течение 10-14 часов после применения.
Аналоги
Аналоги Максиколда различаются по составу, но имеют одно и то же активное вещество (ибупрофен), например, Адвил, Ибуфен (рекомендуем прочитать: доза препарата «Ибупрофен» для детей). Схожим механизмом действия обладают лекарства-заменители на базе парацетамола – Панадол, Эффералган, Ринзпсип, Грипекс, Колдакт и другие препараты. Рассмотрим некоторые из них.
| Название | Активные вещества | Действие | Страна-производитель |
| Адвил | Ибупрофен | Избавление от температуры при простуде и инфекционных заболеваниях, воспалении, боли при прорезывании зубов. Суспензию назначают с 6 месяцев. | Германия |
| Ибуфен (подробнее в статье: Ибуфен: инструкция по применению сиропа для детей) | Ибупрофен | Устраняет боль и жар при простуде, гриппе, инфекционных болезнях, болях разного происхождения. Назначается детям с 6 месяцев. | Польша |
| Колдакт | Парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин (рекомендуем прочитать: дозировка сиропа «Парацетамол» для детей) | Устранение симптомов простудных заболеваний, вирусных инфекций. Выпускается в капсулах. Назначается детям с 12 лет. | Индия |
| Грипекс | Парацетамол (рекомендуем прочитать: рекомендованная доза препарата «Парацетамол» для детей) | Облегчение проявлений простуды и гриппа. Выпускается в форме таблеток, не назначается детям младше 6 лет. | Польша |
| Ринзасип | Аскорбиновая кислота, парацетамол, фенирамина малеат | Устраняет симптомы простуды. Поддерживает естественный иммунитет у детей. Назначается малышам с 6 лет. | Индия |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие бывают детские сиропы от температуры?
Подбором аналогичных средств занимается лечащий врач. Только он может предупредить возможные побочные реакции и отклонения в лечении из-за смены медикаментов. Самолечение опасно, особенно в случае с маленькими детьми.
Побочные эффекты
Неблагоприятные воздействия Максиколда на детский организм проявляются крайне редко. Применение лекарства следует немедленно прекратить при следующих состояниях:
- появление симптомов раздражения или язвенного поражения органов ЖКТ (тошнота, рвота, понос, боли в животе);
- возникновение локальных кожных (зуд, сыпь, крапивница), генерализованных (ларингоспазм, бронхоспазм, анафилаксия) ответов-аллергий;
- реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (боль в висках, головокружение, ускорение пульса, резкое падение или подъем артериального давления);
- фотосенсибилизация.
При передозировке лекарственного препарата с ибупрофеном возникает трансформация пульса, боли в животе неясного происхождения, изменяется характер дыхания, появляется цианотичная окраска носогубного треугольника. В таком случае необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, не предпринимая никаких самостоятельных действий.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отёк).
Парацетамол: нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия). Фенилэфрин: головная боль, тошнота или рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повышение или понижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах), раздражительность, двигательное беспокойство, аллергические реакции.
Аскорбиновая кислота: может вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ; снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Также возможно возникновение тромбоцитоза, гиперпротромбинемии, эритропении, нейтрофильного лейкоцитоза, гипокалиемии, глюкозурии, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции почек (умеренная поллакиурия, гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек), повышение возбудимости центральной нервной системы, головная боль, бессонница.
В случае появления нежелательных реакций обратитесь к врачу.
Инструкция по применению и дозировки для детей
Рационально использовать суспензию с целью снижения температуры и уменьшения интенсивности боли у грудничков с трех месяцев и весом более пяти килограмм. Кратность приема – не чаще трех-четырех раз в сутки.
Как указано в инструкции к применению, для малышей от 3 до 12 месяцев доза однократного приема составляет 2,5 мл. Максимальная суточная доза для детей в этом возрасте не должна превышать 150-200 мг ибупрофена. Детям от года до трех лет дают по 5 мл. Суммарно в сутки не более 300 мл.
Для дошкольников 4-6 лет количество препарата на один прием 7,5 мл, в сутки можно принять до 450 мг действующего компонента. Младшие школьники 7-9 лет могут принимать до 10 мл суспензии, не превышая суточный объем 600 мг.
Как антипиретик, можно принимать Максиколд не более трех дней, как анальгезирующий препарат – не дольше пяти дней. Обращение к специалисту-педиатру необходимо, если за вышеуказанный промежуток времени симптомы болезни не пропадают.
Особые указания
Перед приёмом препарата необходима консультация врача в случае сопутствующего приёма метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулянтов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств).
Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Применение препарата во время беременности возможно только по назначению врача.
ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРЕПАРАТ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЁМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ С ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ.
Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.
Аналоги препарата
Фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество детских анальгезирующих и жаропонижающих средств в жидкой форме для перорального приема на основе ибупрофена. К их числу можно отнести:
- Нурофен для детей (Nurofen for Children), Великобритания;
- Ибуфен для перорального применения, Польша;
- Адвил для детей, Франция;
- Ибупрофен-Акрихин, Польша;
- Миг для детей, Испания;
- Миг для малышей, Испания.
Кроме того, в аптеках представлены и другие формы выпуска лекарств с активным действующим веществом ибупрофен. В их числе раствор для парентерального введения, суппозитории ректальные (свечи), таблетки в оболочке, капсулы, таблетки шипучие для приготовления питьевого раствора.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие жаропонижающие свечи разрешены для детей от 3 лет?
«Максиколд для детей» продается в аптеках без предъявления рецепта, хранить его следует в местах вне свободного доступа детей и домашних животных при комнатной температуре
Важно помнить, что только врач-педиатр четко определит истинную причину возникновения болевого синдрома или лихорадки у ребенка
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (тонзиллит, в т.ч. ангина Плаута-Венсана, фарингит, стоматит, афтозные язвы полости рта, глоссит, периодонтит, гингивит, пародонтоз, пародонтопатии, альвеолит), кровоточивость десен. При ОРЗ – в качестве вспомогательного средства, в составе комплексной терапии.
Грибковые инфекции полости рта, глотки и гортани (молочница).
Травмы и оперативные вмешательства в полости рта, глотки и гортани (как до, так и после их проведения), в т.ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба.
В качестве средства гигиены полости рта для устранения неприятного запаха (дезодорирующий эффект).
Профилактика суперинфекций при разрушающихся опухолях полости рта и гортани.
Показания к использованию для детей
Максиколд наначают детям при простуде, повышении температуры, гриппе. Препарат помогает устранить болезненность в горле, зубах, ушах, при ушибах, прорезывании зубов.
Механизм действия и эффективность ибупрофена, который является основным компонентом суспензии, хорошо изучены. Он безопасен и участвует в формировании иммунитета, хорошо переносится детьми. Однако препарат не назначают до 3-х месяцев, поскольку считается, что парацетамол безопаснее.
Жаропонижающий эффект начинает проявляться через 15 минут после употребления средства, малыш сразу чувствует облегчение. Продолжительность лечебного действия длится около 8 часов. Таким образом, препарат не нужно принимать часто, ребенок при этом может спать всю ночь без жара и боли.
Общие рекомендации по введению
Препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью спрея можно легко и быстро обработать пораженные участки.
Необходимо выполнить следующие действия:
1. Снять крышку с баллона, установить распылитель в соответствующее отверстие верхней части баллона.
2. При первом использовании необходимо предварительно произвести несколько кратковременных нажатий на распылитель (с целью обеспечения равномерного распыления содержимого баллона).
3. Ввести необходимое количество препарата в полость рта, нажав до упора на распылитель 3-4 раза. Во время введения препарата следует задержать дыхание.
4. После употребления снять распылитель, промыть его в проточной воде и высушить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
5. Хранить распылитель следует в упаковке вместе с препаратом.
Во время введения баллон следует держать вертикально (см. рисунок)!
Курс лечения – 5-7 дней.
При необходимости более длительного применения длительность лечения определяется врачом.
