Лечение конъюнктивита при беременности в 1, 2 и 3 триместрах, последствия для плода

Польза клюквы при беременности

Чтобы понять, почему так полезна клюква при беременности, нужно рассмотреть ее состав. В ней содержится много витаминов и минералов, она рекордсмен по содержанию аскорбиновой и фолиевой кислоты. А также в клюкве есть витамины группы В, калий, фосфор, магний, йод, цинк, фруктовые кислоты. Эти микроэлементы необходимы для нормального вынашивания беременности, их часто назначают женщинам дополнительно.

Но лекарственные препараты, даже витамины, могут вызывать побочные эффекты. А многие продукты – аллергические реакции. В этом преимущества употребления клюквы: она легко усваивается, переносится хорошо и содержит всего 28 Ккал.

Клюква содержит много витаминов и минеральных веществ

Она приносит много пользы беременной женщине.

• Благодаря кисло-сладкому вкусу быстро снимает приступы тошноты, достаточно съесть несколько ягодок.
• Большое количество клетчатки позволяет наладить работу пищеварительной системы, избавляет от запоров, изжоги.
• Укрепляет стенки сосудов, делает их более эластичными. Благодаря этому улучшается кровообращение, малыш получает все необходимые питательные вещества.
• Содержит вещества, аналогичные антибиотикам. Поэтому уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы. Ее употребление помогает защититься от инфекций.
• Предотвращает повышение артериального давления и развитие гестоза на поздних сроках. Нормализует уровень холестерина в крови, защищает от атеросклероза. Разжижение крови позволяет избежать тромбоза и варикозного расширения вен.
• Мочегонное действие позволяет применять ее от отеков. Ее даже врачи рекомендуют употреблять при цистите, пиелонефрите.

Кроме того, клюква укрепляет иммунитет, снижает температуру, уменьшает воспаление.

Употребление клюквы помогает женщине при разных патологиях

Употребление на ранних сроках

Употребляя эту ягоду на ранних сроках беременности, женщина защищает себя от авитаминоза, тошноты, вирусных заболеваний. Она обеспечивает организм полезными и питательными веществами. Благодаря этому женщина сможет восстановить силы, у нее улучшится настроение. Полезные свойства клюквы позволят предотвратить варикозное расширение вен и сохранить молодость.

Можно ли клюкву при беременности на поздних сроках

Во втором и третьем триместре у некоторых женщин начинаются осложнения. Это гестоз, отеки, варикозное расширение вен. Растущий живот создает нагрузку на кишечник и мочевыводящие пути. Со всеми этими проблемами может справиться клюква. Она выведет лишнюю воду и токсины из организма, улучшит кровообращение. Ее регулярное употребление поможет сохранить легкость движений и хорошее настроение.

Но за 2–3 недели до родов желательно ограничить или совсем исключить эту ягоду из рациона. Она разжижает кровь, это может привести к большой кровопотере.

Клюкву полезно употреблять в пищу на любом сроке беременности

Как лечить грипп при беременности

В качестве эффективной этиотропной терапии будущим мамам показано назначение противовирусных препаратов. Учитывая риск тяжелого течения, лечение беременных женщин противовирусными препаратами необходимо начинать как можно раньше, максимальный терапевтический эффект может быть получен при условии начала терапии в первые 24-48 часов от начала заболевания. В случае заболевания лучше применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН. Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных и других заболеваний.

Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша.1

Важно, что ВИФЕРОН Суппозитории входит в Клинические рекомендации (протокол ведения) «Грипп у беременных» (утверждены на заседании Пленума правления Национального научного общества инфекционистов 30 октября 2014 года). Данные рекомендации предназначены для применения в медицинских организациях Российской  Федерации

Поскольку при наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения, возможно их применение в рекомендуемых в инструкции , начиная с первой недели.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Согласно исследованиям, включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные  в комплексную терапию ОРИ как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии способствует:

• купированию симптомов ОРИ и гриппа к концу третьих суток;
• уменьшению развития бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 16,7 %;
• более легкому клиническому течению заболевания у будущих матерей на сроке гестации 14-26 недель.2

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель при беременности

Заболевание	Кратность / длительность применения	Способ применения
ОРВИ и грипп (лечение)	3-5 раз в день / 5 дней	Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа
ОРВИ и грипп (профилактика)	2 раза в день / 2-4 недели

Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь при беременности

Заболевание	Кратность / длительность применения	Способ применения
ОРВИ и грипп  (лечение)	3-4 раза в день / 5 дней	Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов

При использовании препарата в виде свечей желудок не испытывает дополнительной нагрузки, что очень важно для беременных женщин, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами. Действующее вещество препарата не оказывает дополнительной нагрузки на работу печени, что позволяет избежать многих побочных эффектов

Мазь и гель действуют локально, проникая в организм только в месте нанесения.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, «Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
2. Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010.

https://cyberleninka.ru/

https://ru.wikipedia.org/

http://nnoi.ru/

http://www.euro.who.int/

https://www.lvrach.ru/

https://www.who.int/

https://science-education.ru/

https://cyberleninka.ru/

http://zdrav-nnov.ru/

Симптомы

Данная патология сопровождается ярко выраженными симптомами. Среди них выделяют:

• повышенное слезотечение;
• раздражение и покраснение слизистой;
• отеки;
• чувство сухости или наличия песка в глазах;
• чувствительность к свету;
• болезненные ощущения, которые усиливаются при моргании;
• гнойные выделения, особенно наблюдаются утром.

Иногда пациенты с таким заболеванием ощущают слабость, головную боль, повышение температуры тела. При первых подозрительных признаках следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением

Во время беременности это очень важно. Не все медикаменты подходят будущим мамам, особенно в первом триместре

Отсутствие лечения может стать причиной тяжелых последствий.

Как влияет коронавирус на беременность

КОВИД19 влияет и на организм матери, и на развивающийся в утробе плод. Тяжесть осложнений зависит от силы иммунитета беременной, наличия у нее хронических заболеваний, срока гестации.

1 триместр

Это период непосредственно от зачатия до 13 недель. В это время эмбрион особенно уязвим, так как плацента еще не сформирована, а поддержка беременности осуществляется за счет хориона. Женщина может испытывать слабость, повышенную утомляемость, а также страдать от приступов тошноты и рвоты. Заражение коронавирусной инфекцией спровоцирует усиление этих симптомов.

Существует опасность и для эмбриона. До 12 недель закладываются все жизненно важные органы. Болезнь в тяжелой форме может нарушить нормальный процесс развития, спровоцировать внутриутробные аномалии. Токсичностью обладают и лекарства, использующиеся при терапии коронавируса.

Самое грозное осложнение – самопроизвольное прерывание беременности. По статистическим данным на начало декабря 2020 года, примерно у 2% женщин случился выкидыш на раннем сроке. Еще 10% пациенток с диагностированным коронавирусом перенесли замершую беременность.

2 триместр

Это срок с 14 по 26 акушерские недели. Период считается самым безопасным и комфортным для будущей мамы. Живот еще не ограничивает движения, токсикоз отступил, а малыш надежно защищен плацентарным барьером и околоплодными водами. Однако коронавирус по-прежнему опасен.

Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения. Это следствие общей гипоксии. Возбудитель поражает эритроциты – красные кровяные клетки, переносящие кислород. Концентрация газа в организме падает, периферические ткани начинают страдать от интоксикации метаболитами – углекислым газом и продуктами жизнедеятельности вируса.

Нарушение плацентарного кровотока опасно для плода. Эта патология ограничивает поступление питательных веществ к ребенку. Исход зависит от степени состояния. Легкие формы успешно поддаются лечению. Тяжелые случаи могут спровоцировать задержку развития или внутриутробную гибель плода.

3 триместр

Это время с 27 недели до родов. В этот период возрастает нагрузка на сердце и органы дыхания женщины. Повышается риск развития дистресс-синдрома. Это состояние, при котором поражаются альвеолы легких. Воспалительные процессы в нижних дыхательных путях ведут к их «схлопыванию». Стенки пузырьков склеиваются между собой, их емкость уменьшается. Концентрация кислорода в крови резко падает. Это вызывает одышку, боль за грудиной, нарушение дыхательного ритма.

Плод к третьему триместру уже имеет все жизненно важные органы, поэтому заражение не повлияет на процесс его развития, но может замедлить рост. Ингода коронавирус провоцирует преждевременные роды. При благополучном течении удается спасти жизнь и матери, и ребенка.

Последствия конъюнктивита и его лечение для малыша

Специалисты сходятся во мнении, что лечение разных форм конъюнктивита во время беременности не вызывает негативных последствий для ребенка. При терапии используются местные препараты, не проникающие в кровоток или попадающие в кровяное русло в минимальной дозировке. Намного опаснее, если мама не вылечит недуг до родов и заразит ребенка.

У новорожденных конъюнктивит принимает острую форму и может привести к нарушению зрительных функций (см. также: у новорожденного гноятся глазки). Опасность для ребенка представляет хламидийная патология у мамы, а точнее хламидиоз, который вызывает воспаление слизистой глаза. Если беременная женщина не будет лечить хламидиоз, могут возникнуть следующие последствия:

ИНТЕРЕСНО: как лечить конъюнктивит у новорожденных детей?

• преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование плода;
• заражение ребенка во время рождения.

При обнаружении хламидийной инфекции женщину лечат антибиотиками во 2 и 3 триместре. В этот период малыша от действия препаратов защищает плацента.

https://youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc

Классификация кератита

В зависимости от тех или иных параметров заболевания, существует ряд его классификаций. Так, исходя из слоя роговицы, который поражает патология, принято выделять:

• Поверхностный кератит ― поражает верхний слой, развивается в виде осложнения после конъюнктивита или дакриоцистита, не сопровождается рубцами на роговице;
• Глубокий кератит ― поражает внутренние слои, сопровождается рубцами на роговице, негативно влияющими на остроту зрения.

В таблице, представленной ниже, приведена классификация кератита в зависимости от его этиологии.

Вид кератита	Чем вызван	Отличительные особенности
Весенний (кератоконъюнктивит)	Интенсивное раздражение аллергенами в весенний период	Заболеванию больше подвержены мальчики; Зуд в глазах; Светобоязнь; Дискомфорт в глазах, связанный с ощущением инородного тела
Бактериальный	Бактерии золотистого стафилококка или синегнойной палочки	Может развиться из-за травмы или ношения контактных линз, характеризуется: Острыми болями в глазу; Отёчностью; Слизисто-гнойными выделениями; Помутнением роговицы; Изъязвлениями
Амёбный	Амёбы Acanthamoeba, проникшие в роговицу глаза	Чаще всего развивается у тех, кто носит контактные линзы, характеризуется: Сильными болевыми ощущениями; Кольцевыми язвами (в запущенных формах); Помутнением и воспалением роговицы глаза
Грибковый	Паразитические грибки	Болевая симптоматика; Гиперемия поражённого глаза; Корнеальный синдром; Перфорация роговицы; Появление бельма; Серьёзное ухудшение зрения
Вирусный	Вирусы, в 70% — вирус герпеса	Появление мелких пузырьков; Точечные помутнения при поверхностной форме; Обширные язвы и формирование бельма при глубокой форме
Гнойная язва	Бактерии (проникают в роговицу при постоянном раздражении и микротравмах)	Наличие гноя; Быстрое развитие патологии, которая за три ‒ пять дней охватывает всю роговицу; Высокий риск перфорации и проникновения в более глубокие слои
Нейрогенный	Поражение тройничного нерва	Длительное развитие заболевания; Отсутствие болевых ощущений
Онхоцеркозный	Длительное раздражение аллергеном	Зуд; Отёчность конъюнктивы; Блефароспазм; Гиперемия; Слезотечение; Боязнь света; Серьёзное снижение зрения
Фотокератит	Ожог роговицы и конъюнктивы УФ-лучами при длительном пребывании на солнце или пользовании сварочным аппаратом	Резкие боли в глазу; Ощущение инородного тела; Сильное покраснение; Обильное слезотечение
Ползучая язва роговицы	Неглубокие травмы роговицы вследствие попадания мелких инородных тел	Тяжёлое течение; Прободение роговицы при отсутствии лечения; Гнойные воспалительные процессы слёзного мешка
Неязвенный	Грамотрицательные бактерии, как правило, при ношении линз

Противовирусные глазные капли

Препараты этой группы относятся к ОТС-группе, что позволяет рекомендовать их посетителям.

Аминобензойная кислота

Индуктор интерферона, оказывающий специфическое антивирусное, иммуномодулирующее действие. Ускоряет регенерацию роговицы. Применяется для лечения вирусных конъюнктивитов, вызванных аденовирусами и вирусами герпеса. Нельзя использовать лекарство в комбинации с сульфаниламидами, в частности, с каплями сульфацетамида.

Интерферон альфа-2b + дифенгидрамин

Интерферон альфа-2b оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие, а дифенгидрамин, будучи блокатором H1‑гистаминовых рецепторов, уменьшает отек и зуд конъюнктивы. Глазные капли с интерфероном используются при аденовирусных, энтеровирусных, герпетических конъюнктивитах. Может сочетаться с другими офтальмологическими местными средствами. Сразу после использования возможна нечеткость зрительного восприятия, вследствие этого управлять транспортными средствами и работать с механизмами лучше через несколько минут после применения. Хранят капли при температуре 2–8 °С.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть, что при запросах на средство от симптомов конъюнктивита первостольник имеет право порекомендовать глазные капли без рецептов, однако при этом важно обратить внимание покупателя на необходимость очной консультации врача-офтальмолога

Источники

1. Майчук Ю. Ф. Конъюнктивиты. Современная лекарственная терапия //Краткое пособие для врачей. М. — 2013.
2. Кищенко Ю. М., Аджиенко В. Л. Изучение ассортимента офтальмологических лекарственных препаратов, применяемых при различных формах конъюнктивитов //Современные проблемы науки и образования, 2014. № 4.
3. Майчук Ю. Ф. Алгоритмы терапии бактериальных конъюнктивитов и кератитов //Справочник поликлинического врача, 2005. № 4. С. 73–77.
4. По данным ГРЛС на 11.05.2019.
5. Астахов С. Ю., Вохмяков А. В. Офтальмологические фторхинолоны в лечении и профилактике глазных инфекций //РМЖ. Клиническая офтальмология, 2008. Т. 9. № 1. С. 28–30.
6. Майчук Ю. Ф., Селивёрстова К. Е., Якушина Л. Н. Антисептик Окомистин в лечении бактериальных заболеваний глаз //Катарактальная и рефракционная хирургия, 2011. Т. 11. № 2. С. 59–64.

Противовирусное для беременных: 3 триместр

В следующем триместре матка продолжает расти и занимать собой все больше места. Она активно двигает внутренние органы растущим ребенком, что может приводить к дискомфорту. Изжога, тошнота по утрам, одышка даже при незначительной физической нагрузке и без нее – со всеми этими симптомами сталкиваются многие беременные. Для облегчения состояния необходимо питаться часто, но умеренными порциями. Старайтесь не переедать.

Особенно внимательно в этот период специалисты следят за формированием легких, сердца и головного мозга малыша. При угрозе преждевременных родов рекомендуется половой покой. Может потребоваться медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и ребенка. Как и во время первых двух триместров, сейчас откажитесь от приема лекарственных средств, которые нельзя применять для лечения во время беременности.

Почему иммунитет беременной не защищает?

Иммунитет в этот период ослаблен, так природа сохраняет не совсем тождественное по генетическому набору будущее потомство. Сильный иммунитет не дал бы прикрепиться плодному яйцу. Некоторым вирусам для размножения идеально подходят ткани эмбриона, где все процессы очень активны и стремительны. При проникновении в беременную матку они способны вызвать поражения, чаще всего в начальный период завершающиеся выкидышем, а позже остановкой развития или врожденными дефектами.

Не только тропизм возбудителя к тканям может привести к повреждениям, но и выделение токсичных продуктов и распад клеток матери, очень важно в какой период закладки органов началась болезнь. Не всегда на УЗИ удается выявить патологию, в части случаев необходимы уточняющие анализы, которые позволят прицельный поиск. 

Причины и симптомы конъюнктивита

Какая бы причина не вызвала развитие конъюнктивита – симптомы воспаления слизистой оболочки глаза похожи:

• Гнойное отделяемое, отек и покраснение глаза, слезотечение – основные симптомы воспаления конъюнктивы глаз бактериями.
• Такие симптомы, как раздражение и покраснение глаза, светочувствительность, обильное слезотечение, иногда образование пленок чаще всего вызваны вирусами. Обычно происходит заражение сначала одного, затем и другого глаза.

Покраснение глаза, отек, гнойное отделяемое и слезотечение характерны для любого вида конъюнктивитаПроникнуть в глаз и вызвать воспаление могут:

• бактерии(золотистый стафилококк, хламидия и др.),
• вирус (герпес, аденовирус вызывают герпесный и аденовирусный конъюнктивит)
• грибки (кандида или другие грибки),
• аллергены (пыль, пыльца растений, пылевые клещи).

Бактериальный, острый, гнойный или хронический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз бактериями (стафилококк, стрептококк, хламидии и др.). На различные виды бактерий действуют различные противомикробные лекарства. Для правильного лечения бактериального конъюнктивита мы установим тип инфекции и соответственно подберем лекарства. Существенное улучшение самочувствия обычно наступает в течение 2х суток. Анализы для определения стрептококка и стафилококка – это микробиологический посев из глаза, для хламидии, микоплазмы, токсоплазмы – ПЦР анализ из глаза.

Вирусный конъюнктивит, аденовирусный и герпесный (герпетический) конъюнктивит. Это поражение конъюнктивы глаз вирусами (аденовирус, вирус герпеса, вирус гриппа и др.) Глазные капли обычно не помогают. Аденовирусный конъюнктивит может продолжаться несколько недель, но при правильной противовирусной терапии можно получить существенное улучшение уже в первые дни лечения. Наша основная задача – в максимально быстрые сроки снять воспаление, т.к. вирусы могут серьезно повредить глаз и нарушить зрение: возможны помутнение роговицы, воспаление глубоких отделов глаз (кератит, увеит). Для идентификации аденовируса и других вирусов мы чаще всего пользуемся надежным и недорогим методом ПЦР. Для этого мы возьмем соскоб или мазок на анализ из глаза (это безболезненно).

Мы используем современные противовирусные средства.

Грибковый конъюнктивит. Обычно в конъюнктиву глаз проникает грибок Кандида – возбудитель молочницы. При плохой работе иммунитета возможно серьезное поражение и более опасными грибами. Некоторые противоаллергические глазные капли могут еще больше понизить местный иммунитет. Грибковый конъюнктивит часто путают с бактериальным, но лечится он по-другому, и антибиотики могут принести ухудшение. Чтобы подобрать правильный противогрибковый препарат, мы идентифицируем грибок с помощью анализов из глаза.

Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза при воздействии аллергена. Аллергический конъюнктивит могут вызвать: пыль, пыльца растений, пылевые клещи, лекарства и другие аллергены. Чаще всего мы наблюдаем зуд, слезотечение, отек век. Глазные капли с антибиотиками могут вызвать ухудшение.

Симптомы воспаления в развитии

Синтез отделяемого усиливается, оно меняет свое качество с прозрачного до густого — гнойного. Особенно заметно это после сна, когда сложно разлепить веки, склеенные плотными пленками засохшего гноя.

Воспалительный отек распространяется с века на склеру и кожу глазницы. Зуд и рези усиливаются, становясь постоянными. Больно при надавливании на глаз. Может несколько ухудшиться зрение.

Склера глаза розовеет, на ней прослеживаются веточки расширенных сосудов. При распространении патологического процесса на глаз тускнеет роговица, на ней могут появиться язвочки, зрачок реагирует деформацией или расширением.

Лечение конъюнктивита у беременных

Самолечение конъюнктивита во время беременности исключено. Врач подберёт препараты, которые будут эффективны и не нанесут вреда будущему ребёнку. Наряду с медикаментозным лечением, врач порекомендует средства народной медицины. Большую роль играет соблюдение гигиенических правил.

Медикаментозное лечение

С учётом срока беременности и результатов анализов для лечения применяются:

• антибактериальные,
• противовирусные,
• антигистаминные,
• противовоспалительные средства.

Это капли и мази, оказывающие местное действие и проникающие в системный кровоток лишь в незначительных количествах.

Таблица: медикаменты для лечения конъюнктивита во время беременности

Наименование препарата	Тип конъюнктивита	Форма выпуска
Тобрекс	Бактериальный	Капли, мазь
Альбуцид (сульфацил натрия)	Бактериальный ихламидийный	Капли
Актипол; Полудан; Офтальмоферон	Герпетический и аденовирусный	Капли
Виферон	Герпетический и аденовирусный	мазь
Аллергодил (только во II и III триместре)	Аллергический	капли
Вигамокс; Цилоксан	Хламидийный	капли

Вигамокс и Цилоксан назначаются, если течение бактериального или хламидийного конъюнктивита принимает угрожающий для здоровья женщины характер и ожидаемый терапевтический эффект превышает риск для плода.

Для промывания глаз используют антисептики — Фурацилин и слабый водный раствор Хлоргексидина (только по согласованию с врачом).

Фотогалерея: препараты для лечения конъюнктивита

Народные средства

Травные настои и отвары значительно облегчают состояние глаз при конъюнктивите и безопасны для женщины и плода. Для промывания и компрессов используют алоэ, ромашку, календулу, лавровый лист, корень алтея. При промывании соблюдайте следующие правила:

• пользуйтесь отдельным ватным диском или тампоном для каждого глаза;
• протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему;
• используйте настой комнатной температуры.

Видео: рецепты домашних средств для лечения конъюнктивита

Гигиена во время болезни

Конъюнктивит — очень заразное заболевание, поэтому соблюдение правил гигиены просто необходимо:

• с первого дня появления симптомов у вас или у больного члена семьи должно быть отдельное полотенце и мыло;
• ежедневно меняйте полотенце и наволочку;
• не носите контактные линзы во время болезни;
• не прикасайтесь руками к глазам;
• замените носовой платок одноразовыми салфетками;
• используйте для умывания кипячёную воду.

Это ускорит выздоровление и убережёт ваших близких от заражения.

Последствия коронавируса у беременных

Акушеры-гинекологи предупреждают, что опасные последствия могут развиться на фоне любой вирусной инфекции, а не только при COVID-19.

Последствия для беременной женщины:

• общее ухудшение самочувствия;
• гипоксия и интоксикация;
• прерывание беременности на раннем сроке;
• преждевременные роды.

Последствия для ребенка – кислородное голодание и интоксикация, провоцирующие задержку внутриутробного развития.

На заметку. COVID-19 – новая инфекция, влияние которой активно изучается. Не исключены отдаленные последствия, которые медики пока не могут спрогнозировать.

Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 60.33%

Нет, статистику завышают 23.4%

Да, доверяю 16.27%
Проголосовало: 6735