Колики у грудных детей: симптомы и как избавить малыша от боли

Симптомы заболевания у детей разных возрастов

Для детей до одного года

• Беспокойство, частый плач.
• Визуально заметное вздутие живота.
• Расстройства стула – диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
• Отрыжка, икота.
• Отсутствие аппетита – отказ от груди.
• Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.

Для детей старших возрастных групп

• Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
• Тошнота, рвота.
• Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
• Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
• Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
• Одышка.
• Запоры и диарея, чередующиеся между собой.

Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.

Что не стоит делать при метеоризме у ребенка?

На сегодняшний день не рекомендуется использовать специальные приспособления (газоотводные трубочки) для облегчения симптоматики, поскольку ребенок привыкает к «помощи извне» и не учится справляться с проблемой самостоятельно.

В отношении лекарственных препаратов на сегодняшний день идет много споров. На рынке представлены разные группы препаратов, заявленных как средства по борьбе с метеоризмом — пробиотики, спазмолитики, растительные препараты. Однако нет крупных исследований, подтверждающих эффективность хотя бы одного из них. Если вы все же решите воспользоваться ими, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Как помочь малышу?

Если таких грозных симптомов нет, малыш нормально прибавляет в весе, хорошо кушает и крепко спит – до тех пор, пока не начнется приступ боли – можно попытаться облегчить его состояние во время колики.

Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свой рацион, исключить продукты, вызывающие вздутие и брожение – капусту, виноград, огурцы, бобовые и т.п. Возможно, причина колик в аллергии на белок коровьего молока. В таком случае маме на время грудного вскармливания придется попрощаться с молочными продуктами и говядиной.

Если малыш на искусственном вскармливании – вместе с педиатром нужно подобрать ему более подходящую смесь.

До кормления нужно выкладывать малыша на животик на 5-10 минут. Во время кормления – следить, чтобы он правильно захватывал грудь.
Снять приступ боли помогает легкий массаж животика: нужно без нажатия поглаживать живот по часовой стрелке – 8-10 оборотов от края к пупку, 6-8 раз поочередно сгибать и разгибать ножки малыша, прижимая их к животику. 

До массажа можно приложить к животику грелку или нагретую утюгом до комфортной температуры пеленку. 

Помогают при коликах препараты на основе фенхеля и других лекарственных трав. Но их должен назначить врач. 

Это важно!

Без консультации педиатра не давайте малышу ни аптечные, ни народные средства, даже если вам их расхвалила подруга или настойчиво советуют бабушки.

Непросто оставаться спокойной, когда малыш долго плачет. Нервы сдают, мама тоже может закричать или заплакать вместе с крохой. Старайтесь держать себя в руках. Если чувствуете, что находитесь на пределе, попросите помощи у родных или хотя бы просто положите ребенка в кроватку и постарайтесь успокоиться, выпейте воды. 

Напряженная обстановка в семье, ссоры, крики – то есть стрессовые ситуации – также могут стать причиной кишечных колик. Пробуйте облегчить состояние малыша, а если не получается – не стесняйтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром.
Если малыш находится на искусственном вскармливании – попробуйте новинку от Нутрилак – смесь Nutrilak Premium КОМФОРТ. Создана специально для чувствительных животиков.

(
оценок; рейтинг статьи )

Лечение метеоризма у детей

Чтобы облегчить вздутие живота у новорожденных, лечение проводят различными методами.

Существует ряд медицинских препаратов на основе отваров трав (тмин, фенхель, укроп, кориандр), призванных способствовать избавлению от газов тем или иным способом, а также ветрогонные средства, спазмолитики для снятия спазма кишечника, лекарства, активизирующие моторику кишечника, препараты против дисбактериоза с содержанием лакто- и бифидобактерий.Для того чтобы определиться с медикаментозным лечением, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Чтобы как-то облегчить метеоризм лечение у новорожденных, можно также попробовать воспользоваться народными способами:

• согреть животик ребенка: приложив горячую руку к голому животу, или положив ребенка себе на живот, или накрыв его животик теплой пеленкой или грелкой;

• сделать массаж живота круговыми поглаживаниями вокруг пупка, слегка надавливая;

• сделать гимнастику — согнутые в коленях ноги ребенка прижимаются поочередно к его животу и снова выпрямляются;

• устроить ребенку теплую ванну с отваром ромашки и череды;

• попробовать тугое пеленание области живота.

Что делать, если у малыша начались колики, читайте тут.

Также можно применить ректальный катетер, представляющий собой тонкую газоотводную трубочку. Он аккуратно вставляется в предварительно смазанный кремом задний проход ребенка на 1–2 см.

Существуют также общие рекомендации, которые будут способствовать более легкому отхождению газов у новорожденных.

• Желательно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на 5 минут на живот. Это можно делать и в любое другое время в течение дня — так массируется живот, тренируются мышцы пресса.

• Поглаживания живота по часовой стрелке также должны стать регулярным ритуалом.

• После каждого кормления держите ребенка «столбиком», в вертикальном положении, по 10–15 минут, до тех пор, пока он не отрыгнет воздух, а пища не достигнет желудка.

• В повседневной жизни откажитесь от тугого пеленания, чтобы дать возможность ребенку свободно двигать ножками.

• Прикладывайте ребенка к груди правильно, чтобы воздух не попадал внутрь вместе с едой. При кормлении грудью следите за рационом.Общее правило гласит, что те продукты, на которые появляется вздутие живота и мягкий стул у мамы, провоцируют метеоризм у ребенка.

• При искусственном вскармливании постарайтесь сразу же подобрать смесь с содержанием пребиотиков, чтобы не травмировать незрелый ЖКТ ребенка частой сменой смесей.

Читай нас на 

Как при коликах выжить родителям

Плачущий ребенок – тяжелое испытание для нервной системы! Помните, что малыш  при коликах плачет не потому, что мама что-то делает не так.

Родителям необходимо периодически отдыхать от плачущего ребенка — позволять друг другу выйти из дома на время, просить родственников и друзей провести время с младенцем.

Ощущение беспомощности — это нормально! Если чувствуете что нервы на пределе, просто положите ребенка в кроватку и сходите умойтесь, глубоко подышите, выпейте стакан воды. Найдите возможность переключиться и расслабиться. Успокойтесь. Ваше спокойствие поможет вам и малышу.

ВАЖНО: КОЛИКИ ПРОЙДУТ!!!

Автор статьи: Дарья Совина

comments powered by HyperComments

Как успокоить ребенка

Мы собрали несколько способов, позволяющих успокоить малыша. Не все могут сработать с вашим крохой. Экспериментируйте, и вы найдете вашу палочку-выручалочку.

• Возьмите капризулю на руки, покачайте
• Положите его в качели, колыбель или вибрирующее кресло (многие дети успокаиваются быстрее от быстрых крошечных колебаний-движений)
• Сделайте малышу легкий массаж животика или погладьте спинку
• Положите ребенка в прогулочную коляску и катайте на открытом воздухе или в помещении
• Можно дать соску, сосание успокаивает детей
• Положите ребенка в теплую ванну
• Включите запись белого шума или биения сердца

Не давайте малышу перевозбуждаться,  утомление может негативно сказаться на неокрепшей нервной системе.

В настоящее время не существует эффективных и безопасных лекарств от колик! Но можно попытаться их уменьшить с помощью пищевых добавок:

• Лактобактерии Lactobacillus reuteri способны уменьшить колики у 50% детей
• 10% раствор глюкозы способен уменьшить колики у 30% детей
• Экстракт фенхеля
• Травяной чай (ромашка, солодка/укроп, фенхель и мелиса). Не используйте чай с анисом, он может быть токсичен!

Важнее всего при коликах осмотр врача!

Колики — диагноз исключения, так как беспокойство может быть и по другим причинам — грыжа, воспаление слизистой пищевода, воспаление уха, мамин волос, обмотавшийся вокруг пальца (реальная история)

Ребенок с коликами  — при осмотре совершенно нормальный младенец, часто улыбающийся педиатру и всем своим видом показывающий, что на него наговаривают. При этом мамы иногда даже начинают оправдываться перед врачом за своего ребенка-симулянта… А он просто коварно ждет вечера :-).

Важно: Прибавки в массе не страдают!

Если ребенок беспокоен и плохо прибывает — это скорее всего не просто колики.

Стандартные анализы крови и мочи (по плану обычно в 2 месяца) — в норме. 

Других обследований почти никогда и не требуется.

При сочетании выраженных колик и частого и водянистого стула может потребоваться определения углеводов в кале.

При подозрении на аллергию (обычно на белок коровьего молока) — определение скрытой крови в кале.

Если сомнений нет, педиатр может успокоить родителей своим рассказом  о причине плача ребенка и порекомендовать:

! прекратить искать болезни у ребенка

! по возможно почаще  хоть на несколько часов перекладывать заботу о малыше на других (бабушек и дедушек, теть и дядь, нянь), чтобы проветрить голову

! избегать контакта ребенка с никотином (пассивное курение!)

! при плаче  взять на руки, ласково разговаривать, поглаживать;  можно это делать под приятную музыку или белый шум (хотя мой ребенок успокаивался под звуковой ряд сериала “Доктор Хаус”)

! пытаться не прибегать к медикаментозной терапии — лекарства или мало полезны или потенциально опасны для малыша (как например популярный в прошлом “Риабал”)

Часто используемые препараты симетикона (Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс) и пробиотики (Lactobacillus reuteri) безвредны, но и польза от них  пока четко не доказана.

Катание ребенка с коликами на автомобиле иногда тоже помогает, но странно врачу было бы такое рекомендовать на полном серьезе.   Хотя вот так делают особо продвинутые папы

DIY car simulator to help baby nap

При необычно тяжелом или длительном течении колик врач может для исключения аллергии порекомендовать пробную гипоаллергенную диету маме или пробный перевод ребенка на специальную смесь (глубокий гидролизат, аминокислоты).

Не побоюсь повториться — как всегда прежде всего важен контакт родителей и педиатра.

 3,625 просмотров всего,  7 просмотров сегодня

Что же делать, если у вашего новорожденного ребенка колики?

Обязательно исключить другие причины беспокойства у ребенка на очном осмотре у врача, так как кишечные колики зачастую могут быть маской заболеваний кишечника или другой патологии. 
Кормление ребенка.  Для профилактики колик при грудном вскармливании необходимо следить за правильным прикладыванием к груди – это уменьшит захват воздуха ребенком

При искусственном вскармливании нужно выбирать соску согласно возрасту ребенка и обращать внимание на ее максимальную анатомичность. После кормления необходимо держать ребенка в вертикальном положении «столбиком» на протяжении 15-20 минут.
Питание мамы

Согласно современным рекомендациям, диеты кормящей мамы не существует. Но иногда характер питания матери все-таки влияет на течение младенческих колик. Каждая ситуация уникальна и нуждается в индивидуальном подходе. При употреблении новых продуктов мамой необходимо вести пищевой дневник и при ухудшении течения младенческих колик, исключить их из своего рациона.
Массаж животика и контакт с кожей. Очень хорошо помогает многим малышам при возникновении колик. Можно делать легкий массаж животика по часовой стрелке, выложить ребенка на животик, а затем положить животиком на грудную клетку мамы или папы. Это и эмоциональный контакт родителей с малышом, и помощь при коликах.
Отвлекающие процедуры. Как бы странно из уст врача это не звучало, но многих деток успокаивает «белый шум» – звуки фена, пылесоса; качание на фитболе; прогулки в коляске на свежем воздухе; езда в автокресле на автомобиле. Поэтому, если вашему ребенку это помогает, то нет ни одной причины, чтобы этого не делать.
Медицинские препараты. Основными средствами симптоматической терапии при младенческих коликах являются препараты симетикона. Они уменьшают перерастяжение кишечника при избыточном газообразовании.

Согласно рекомендациям сообщества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) единственными пробиотиками с доказанной эффективностью при младенческих коликах являются лекарства, в состав которых входит штамм L.Reutery Protectis dsm 17938. В некоторых ситуациях детям необходима коррекция препаратами лактазы, однако рациональность их назначения обязательно должна быть согласована с врачом. 

Подводя итоги, хочу подчеркнуть: младенческие колики проходят всегда и абсолютно у всех, не зависимо от того лечите вы их до 3-4 мес. жизни ребенка или нет. Диагноз младенческие колики устанавливается только врачом, исключая все другие состояния вашего ребенка, которые могут сопровождаться болями в животе!!! Счастливого и беззаботного Вам родительства!

Отчего возникают колики?

Мы точно не знаем.

Хотя само греческое происхождения слова колики ( κολική ) намекает на отклонения в работе кишечника, не все так просто….

У голосящего младенца не спросишь, что на самом деле у него болит.

Предположения:

Что-то с головой?

Есть исследования, указывающие на связь стресса во время беременности и последующее развития колик у младенца.

Также одно исследование  показало большую склонность к коликам младенцев от матерей, страдающих мигренями, и два исследования, которые показали, что дети во младенчестве имевшие колики, далее в более старшем возрасте чаще страдали мигренями.

Что-то с микрофлорой кишечника?

У детей с коликами  ниже количество лактобацилл в кишечнике по сравнению с детьми без колик. 

На второй недели жизни младенцы, у которых позже развивались колики, имели особенности микрофлоры (меньше разнообразия, значительно меньше бактероидов, больше пропионобактерий, чем у детей без колик).

Причины младенческих колик

Большинство младенцев страдают коликами.

Младенческие колики поражают ребятишек обоих полов. Примерно 30 % малышей раннего возраста страдают от дискомфорта в кишечнике.

Само слово «колики» переводится на русский язык как «боль в толстой кишке».

Чтобы уберечь своего кроху от болезненных ощущений, нужно четко понимать, какие факторы могут их спровоцировать. Самые распространенные причины развития колик у младенцев таковы:

• Незрелость органов пищеварения, которая приводит к излишнему газообразованию при употреблении продуктов, вызывающих брожение. Это черный хлеб, свежие фрукты, овощи, молочное. Это может быть первый прикорм, а при грудном вскармливании – чрезмерное употребление мамой перечисленных продуктов.
• Дисбактериоз.
• Патологии ЖКТ, проявляющиеся в забросе желудочного сока в пищевод. Такое бывает при гастроэзофагеальном рефлюксе.
• Чрезмерно развитая чувствительность младенца к различным внешним факторам. Это может проявляться как на физическом, так и на психологическом уровне.
• Грудничковая мигрень.
• Неправильно поставленное ГВ, при котором ребенок заглатывает воздух.
• Невосприимчивость к лактозе.
• Психологическое состояние мамы, которое при ГВ быстро передается младенцу.

Исключить те или иные факторы можно, только проведя лабораторную диагностику. Поскольку точно определить, что повлияло на дискомфортное состояние малыша, сложно, надо стараться исключить все перечисленные выше причина, потому что все они потенциально возможны.

Однако решать, чем вызваны колики надо параллельно с глубоким изучением состояния младенца. Ведь списать на эту довольно безобидную поведенческую особенность можно признаки серьезного заболевания.

Лечение колик у новорожденных

Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.

Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.

Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов

Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.

Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».

Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.

Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.

Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.

Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:

Как понять, что у ребенка колики?

Основной вопрос обычно в том, не пропускаете ли вы симптомы чего-то более серьезного.

Если вы заметили, что ребенок стал плакать

• необычным тембром (более громко, пронзительно, похоже на крик от боли),

• гораздо чаще и дольше, чем раньше,

• не успокаиваясь от того, что до этого помогало.

внимательно осмотрите его кожу, не забудьте снять носки, подгузник (бывает, что волос взрослого случайно пережимает палец или пенис, обмотавшись вокруг основания) вспомните, что было перед тем, как начался плач, измерьте температуру.

Срочно сообщить врачу («красные флаги» в состоянии ребенка)

• Плачет больше двух часов подряд, не успокаиваясь.

• Температура выше 38 градусов у раздетого малыша.

• Его уронили или сильно встряхивали.

• Стал хуже реагировать на вас, выглядит заторможенным, «обмякшим».

• Перестал есть и мочиться в обычном режиме.

• В кале кровь.

• Возраст 1 месяц (+/− несколько дней).

Если ничего этого нет, и малыш между приступами плача выглядит как обычно, точно не нужно срочно куда-то бежать. Значит причина не опасна, и ее можно обсудить с вашим лечащим педиатром в его рабочее время.

Теперь обратите внимание, как вы чувствуете себя, когда ребенок плачет

Срочно к близким людям/психологу/соцработнику («красные флаги» в состоянии мамы)

• Вы чувствуете, что если ребенок будет кричать дальше, вы можете потерять самообладание и обращаться с ним грубо.

• Вам кажется, что он манипулирует, издевается.

• Вы так больше не можете, жизнь не доставляет радости.

Это признаки того, что на первом месте в семье должен оказаться именно отдых мамы. Если отдых не помогает, это признаки послеродовой депрессии, нужно обязательно обратиться к врачу (психиатру или психотерапевту). Если нет близких людей, вас могут поддержать в отделе социальной защиты, женской консультации, центре психологической помощи населению, благотворительных организациях, которые помогают мамам.

Самые распространенные причины младенческих колик это:

• Морфологическая и функциональная незрелость кишечника;
• Дисбаланс микрофлоры кишечника новорожденных;
• Транзиторное нарушение функции центральной регуляции органов желудочно-кишечного тракта;
• Физиологическая незрелость ферментативных систем, которая способствует возникновению временной лактазной недостаточности;
• Недоношенность

Также существует много данных о том, что психоэмоциональное состояние мамы и микроклимат в семье, очень влияет на протекание младенческих колик. Есть наблюдения, что новорожденные первенцы имеют более выраженные симптомы, нежели их последующие братики и сестрички. Поэтому здоровье и прекрасное самочувствие мамы – один из фундаментов успешного родительства.

Рвота

В чем выражается

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

• Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
• Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
• Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
• Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
• Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

• Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
• Если малыш вялый;
• Если у него поднялась температура;
• Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
• Если рвоту сопровождает понос;
• Если ребенок потерял много жидкости.