Что происходит с организмом будущей матери, каковы ее ощущения?
На 3 (с момента оплодотворения) неделе беременности большинство женщин уже понимают, что ждут малыша. В этот период проявляется такой верный признак беременности, как задержка месячных. Она составляет около недели, а тест на беременность реагирует на уровень ХГЧ. К этому времени показатель ХГЧ достигает 1500–5000 мЕд/мл. Эмбрион крепко закрепился в полости матки. Активно вырабатывается прогестерон. Размер живота и вес беременной женщины еще остаются на прежнем уровне.
Однако внутренние органы и системы претерпевают изменения. Активно работает щитовидная железа, усиливается нагрузка на надпочечники, снижается иммунная сопротивляемость, постепенно увеличивается объем крови. Незначительное снижение иммунитета необходимо для того, чтобы женский организм не отторгал малыша.
Вследствие гормональных перестроек выделения из половых путей становятся более обильными и вязкими. Некоторые женщины замечают коричневые выделения, которые на 2-3 неделях беременности с момента оплодотворения являются признаком проникновения плодного яйца в тело матки. Имплантационное кровотечение необильное и не сопровождается негативными симптомами.
У будущей мамы на третьей неделе жизни эмбриона проявляются первые признаки токсикоза: начинает тошнить по утрам и после еды, наблюдаются повышенное слюноотделение, быстрая утомляемость (подробнее в статье: на какой неделе беременности начинает тошнить и когда проходит этот симптом?). Женщина становится сонливой. Ей хочется спать днем независимо от длительности ночного сна. С этой недели, несмотря на токсикоз, у беременной усиливается аппетит и появляются необычные вкусовые пристрастия.
Некоторые представительницы прекрасного пола изъявляют желание съесть странный набор продуктов: селедку со сладкой булочкой, яблоки с солью, огурцы с медом. Наряду с изменением вкуса и токсикозом у будущей мамы обостряется обоняние. Она может различать самые тонкие и едва уловимые ароматы. На ранних сроках любимые запахи начинают раздражать.
Гормональный всплеск приводит к частым изменениям настроения и головным болям. Ощущение радости быстро сменяется слезами и растерянностью. Гормоны также влияют на состояние молочных желез. Грудь наливается и становится чувствительной. Появление запоров является верным признаком увеличения уровня прогестерона, который ухудшает перистальтику кишечника.
Несмотря на то, что матка еще маленькая, она уже влияет на состояние мочевого пузыря. У будущей мамы учащаются позывы к мочеиспусканию. Иногда женщина ощущает чувство дискомфорта внизу живота. Однако в норме ощущения не должны быть интенсивными и длительными.
Когда скрининг при беременности — необходимость
Прохождение планового скрининга первого триместра – рекомендуемая процедура, которую должна пройти каждая беременная женщина для сохранения своего здоровья и предупреждения рождения ребенка с грубыми пороками развития, которые зачастую несовместимы с жизнью. Но существует группа риска, для которых скрининг беременных – это обязательное мероприятие, прохождение которого должно строго контролироваться наблюдающим врачом. К этой группе относят:
- женщин в возрасте 35 лет и старше;
- курящих беременных;
- пациенток, у которых было самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе;
- тех, у кого отмечаются предпосылки самопроизвольного прерывания беременности;
- женщин, у которых есть дети с аномалиями развития или ранее проведенные исследования в период прошлых беременностей установили риск подобных патологий;
- пациенток, у которых в анамнезе была регрессирующая или замершая беременность;
- тех, кто переболел инфекционными заболеваниями на ранних сроках вынашивания беременности;
- женщин, которые принимали медикаменты, запрещенные или не рекомендуемые для приема в гестационный период;
- пациенток, болеющих наркоманией или алкоголизмом;
- тех, кто состоит в близкородственных отношениях с отцом ребенка, находящегося в утробе;
- женщин, у которых в семье (или семье мужа) есть серьезные наследственные болезни.
Как правило, таким пациенткам УЗИ делают более трех раз за период беременности для динамического наблюдения за состоянием плода. Скрининг при беременности в данном случае строго обязателен.
УЗИ с доплером в третьем триместре
По показаниям могут назначить дополнительное доплер УЗИ – исследование, позволяющее оценить кровоснабжение плода. Во время допплерометрии изучают скорость кровотока в пуповине, сосудах матки, средней мозговой артерии, аорте плода. Исследование позволяет определить, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ для полноценного развития.
Показания для назначения доплер УЗИ:
- обвитие пуповины;
- резус-конфликтная беременность;
- фетоплацентарная недостаточность;
- патологии беременности в анамнезе;
- сахарный диабет;
- гестоз;
- многоплодная беременность;
- неудовлетворительный результат кардиограммы;
- малый прирост высоты стояния дна матки;
- если размеры плода, определенные на предыдущем УЗИ, не соответствуют реальному сроку беременности.
Доплер УЗИ могут назначить и во втором триместре, если есть подозрения на гипоксию плода.
Признаки многоплодной беременности
- Большая матка
- Интенсивная прибавка в весе (независимо от приема пищи)
- Обязательно УЗИ показывает у всех беременных двойней два плодных яйца
- Выслушивается два сердцебиения
- Высокий уровень ХГЧ (в два раза выше нормативов)
- Вследствие усиленной активности организма снижается работоспособность, возникает быстрая утомляемость. Постоянно хочется спать
- Усиленный токсикоз (тошнота, позывы к рвоте, головная боль)
Безусловно, когда развивается двойня, на организм приходится двойная нагрузка. Из этого следует, что повышаются риски осложнений. Самая распространенная опасность – токсикоз. На втором месте – анемия. При многоплодной беременности женщины рискуют приобрести варикозное расширение вен.
Чтобы данные этого не произошло, женщинам рекомендуют неукоснительно следовать предписаниям врача. Полноценный отдых – обязательное условие. Если медицинские показания требуют – постельный режим. Правильно составленное меню, а именно отказ от мучных изделий, сладостей, жирных блюд, поможет сохранить форму и не набрать лишние килограммы.
УЗИ на 3 неделе беременности
УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.
На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:
- диагностика внематочной беременности;
- пузырный занос – редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина – структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
- сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.
Когда УЗИ определяет наличие эмбриона в плодном яйце и как он выглядит?
Если зачатие произошло у женщины с регулярным менструальным циклом, диагност обнаружит эмбрион на 6–7 неделе. К этому времени размер плодного яйца увеличивается до 7 мм. Кроме того, в ходе УЗИ прослушивается сердцебиение зародыша. На мониторе эмбрион выглядит как буква «С». Ближе к концу 8-й недели беременности появляются хорошо различимые очертания головы, ножек и ручек. Со следующей недели зародыш уже считается плодом.
Если во время исследования врач не обнаруживает плодного яйца в матке, а все анализы указывают на беременность, можно пройти повторное обследование через 6–7 дней после первого. В ситуации, когда плодное яйцо видно, а эмбрион не определяется, процедуру можно повторить спустя 2 недели. При прослушивании сердцебиения вне стенок матки предполагают внематочную беременность.
Полезность второго УЗИ для диагностики пороков сердца
Наиболее многочисленная группа врожденных дефектов у новорожденных — пороки сердца. Серединное УЗИ обнаруживает до 90% из них, что позволяет принять необходимые медицинские меры в первые дни жизни новорожденного и даже в момент внутриутробной жизни ребенка.
Тщательное обследование сердца плода заключается в оценке ряда факторов:
- содержимое грудной клетки – проверка ее размера и положения сердца;
- симметрия предсердий, желудочков и их соединений;
- стыки между камерами и крупными сосудами;
- пересечения крупных сосудов.
Эта оценка проводится в специальных сечениях. Это дает возможность диагностировать такие дефекты, как:
- общий атриовентрикулярный канал;
- гипоплазия сердца (недостаточность развития нормального левого желудочка);
- дефект в перегородках между камерами;
- тетралогия Фалло (сложный порок сердца, представляющий собой комбинацию четырех аномалий);
- смещение крупногабаритных сосудов;
- общий артериальный ствол;
- стеноз и атрезия клапанов;
- стеноз аорты;
- аритмии.
Для чего еще проводится межскрининговое УЗИ
Будущие мамы часто хотят:
- Перепроверить результаты обследования на более современном оборудовании, особенно если в государственной больнице подозревают наличие патологий у малыша. Исказить результаты может лишний вес женщины, многоводие или маловодие;
- Показаться «своему» врачу в платной клинике. Часто будущие мамы повторно проходят у выбранного доктора все четыре ультразвуковых обследования;
- Просмотреть УЗИ ребенка на большом экране, показать родственникам, как развивается малыш, забрать на память DVD-диск и фото, чтобы потом поместить их в семейный альбом;узнать пол ребенка. В некоторых женских консультациях врачи не спешат раскрывать эту информацию, а иногда из-за несовременного оборудования не могут разглядеть, кто родится. В этом случае женщины обращаются в платную клинику.
Зачем проводят УЗИ при беременности
Современные технологии позволяют рассмотреть малыша не только в стандартном двухмерном формате, но даже и в 3D и 4D, когда фото и видео снимается в объеме и движении.
УЗИ при беременности, которая протекает нормально, проводят для:
- измерения размера плода;
- оценки состояния ребёнка;
- диагностики аномалий развития;
- оценки локализации и строения плаценты и пуповины;
- оценки количества амниотической жидкости;
- оценки маточного, плацентарного и сосудистого кровотока;
- оценки состояния яичников и матки.
УЗИ в третьем триместре обладает дополнительными целями:
- оценка положения (предлежания) плода перед родами;
- диагностика нарушений развития ребёнка, проявляющихся на поздних сроках беременности;
- оценка кровотока в сосудах плода, пуповины и матки;
- определение пола ребёнка.
Что определяет первое УЗИ при беременности
Первый скрининг проводится комплексно с биохимическими исследованиями. Если сомнений в маточном прикреплении плода нет, в анамнезе отсутствуют факторы риска, то на какой неделе беременности делать первое УЗИ решает врач. Обычно это 10-14 неделя внутриутробного развития, когда видно:
- количество сердечных сокращений у плода (сердцебиение);
- особенности структуры и строение стенок матки;
- копчико-теменной размер;
- состояние воротникового пространства;
- положение и размер плаценты.
Таким образом, первое УЗИ при беременности показывает, что происходит с мамой и малышом в определенный период развития. Если размер плода более 5 мм, его можно визуализировать и получит первое уникальное фото малыша.
Утром в день сдачи анализа
Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.
Женщинам
- следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
- при обмывании, следует раздвигать половые губы;
- если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
- если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).
Мужчинам
обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.
Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.
Порядок действий:
- Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
- Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
- Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
- Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.
Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.
Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков
Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно. Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
- приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
- понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
- подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
- после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.
Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.
Как собирают мочу для специализированных проб
Суточная моча
Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.
Моча на сахар
Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.
Моча на белок
Собирают суточную мочу так, как описано выше.
Проба по Зимницкому
Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.
Моча на стерильность
Сроки проведения УЗ-исследований во время беременности
Поскольку процесс развития плода имеет динамический характер, максимальное количество информации о физиологическом и анатомическом состоянии ребенка можно получить, делая УЗИ на разных сроках. Сколько же раз проводят ультразвуковое исследование? Согласно существующему приказу Министерства здравоохранения РФ, если беременность протекает нормально, рекомендуется проводить УЗИ три раза. Ультразвуковое исследование не проводят ежемесячно, или когда в плановом порядке посещают женскую консультацию. Исключением могут стать случаи, когда есть подозрения развития патологических состояний, требующих медицинского контроля. Так, самопроизвольные выкидыши в анамнезе женщины становятся поводом для увеличения количества процедур УЗ-обследования.
УЗИ назначают в середине каждого триместра. Оптимальное время для проведения планового скрининга при беременности — 12, 22, 32 неделя. Когда возникают осложнения, в виде кровотечений, болей и других состояний, назначается внеочередное ультразвуковое исследование.
Расшифровка УЗИ на ранних сроках беременности
Расшифровка УЗ-исследования первого триместра осуществляется на основании нормативов (средних показателей), установленных для определённых сроков беременности.
- Размер эмбриона от копчика до темени (KTP). В 10-12 недель KTP в норме равняется 30-60 мм.
- Частота сокращений сердца (ЧCC). Норма для 10-й недели – 161-178, для 11-й – 153-177, для 12-й – 150-174, для 13-й – 147-171, для 14-й – 146-168 уд./мин.
- Толщина воротникового пространства (ТВП): 10-я неделя – 1,5-2,2 мм, 11-я – 1,6-2,4 мм, 12-я – 1,6-2,5 мм, 13-я – до 2,7 мм. Данный показатель очень важен именно для диагностики хромосомных патологий, в частности ранней диагностики синдрома Дауна.
- Желточный мешок до 12 недель должен сохранять округлую форму и в диаметре достигать 0,4-0,6 см. После тринадцати недель желточный мешок на УЗИ визуализироваться не должен.
Дополнительные УЗИ
Иногда врач может направить беременную на ультразвуковую диагностику не три, а более раз за весь срок вынашивания ребенка. Такая необходимость возникает в случаях, когда по результатам анализов или других методик мониторинга состояния беременной были выявлены отклонения или у женщины появились тревожащие симптомы.
Дополнительное УЗИ — внеплановый скрининг — назначают независимо от срока беременности в следующих случаях:
- если у беременной появились боли внизу живота, обильные влагалищные выделения невыясненного происхождения, особенно с неприятным запахом, беспокоит слабость или головокружения;
- когда женщина не отмечает шевелений плода даже после 20 недели;
- если беременная перенесла бактериальные или вирусные инфекции на любом сроке вынашивания ребенка;
- в случае, когда родовая активность началась ранее 36 недели; исследование могут проводить даже во время схваток;
- накануне предполагаемой даты родов, если третье УЗИ определило опасное предлежание плода;
- перед родами для определения окончательного расположения плода и выбора тактики родоразрешения.
Как определить беременность
При малейшем сомнении проявите разумную активность и отправьтесь в клинику для быстрой диагностики возможной беременности. Ведь если “что-то произошло”, то это не пройдёт само собой, не доводите себя до такой ситуации, когда поводом посетить акушера-гинеколога у будущей мамы станет явное шевеление растущего ребёнка в заметно округлившемся животе. Далее рассмотрим основные методы, что раньше и точнее установит срок зачатия в неделях и с чего лучше начать.
1. АПТЕЧНЫЙ ТЕСТ.
При отсутствии менструации на 1-2 дня и более положенного срока можно воспользоваться аптечным тестом и провериться в домашних условиях, получив ответ на вопрос “Беременна ли я?”. Большинство из них выявляют наличие зачатия с первого дня задержки месячных. Тест быстр, дешев, прост в использовании и достаточно достоверен.
2. СДАЧА КРОВИ НА ХГЧ.
Ответ на интересующий вопрос можно получить, если сдать анализ крови из вены на ХГЧ, а через некоторое время получить результат. В этом случае измеряют уровень гормона – трофобластического бета-глобулина. Его способна выявить самая ранняя диагностика беременности с первого дня задержки. Этот анализ который дает более достоверную информацию, и в первую очередь, о предполагаемом сроке возможного зачатия
При этом важно не только наличие ХГЧ, но и на каждом сроке развития плода. Самое высокое он приобретает на 10-11 неделе, затем плавно снижается
Иногда женщины проводят этот анализ ещё до первого дня отсутствия очередной менструации. Результаты исследования уровня ХГЧ по неделям посмотреть на фото ниже.
3. ДИАГНОСТИКА ПО УЗИ.
Единственным достоверным способом точно установить состояние здоровья – это определение беременности на УЗИ. Данным методом можно получить информацию о наличии растущего плодного яйца и его локализации начиная с 2,5 – 3 недели от зачатия. По нему уже с 4-5-й недели специалист определит: месторасположение зародыша; такую аномалии, как пузырный занос; сроки беременности в неделях; количество эмбрионов; угрозы для вынашивания; количество околоплодной жидкости.
Узнать о беременности на ранних сроках можно ещё раньше и точнее, если выполнить УЗИ трансвагинальным датчиком. Данный способ является предпочительным по причине его информативности, безболезненности, отсутствию дискофорта и возможности получить достоверные результаты диагностики на самом начальном этапе.
4. ОСМОТР НА КРЕСЛЕ.
Стоит ли идти на прием к гинекологу при задержке и подозрении на зачатие? Стоит. В первую очередь, чтобы провериться на беременность и уточнить что она в матке. Тесты и анализы крови на ХГЧ на ранних сроках равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной локализации оплодотворенной яйцеклетки. И только обследование у врача и гинекологический осмотр на кресле может точно прояснить ситуацию.
Как быстро узнать о беременности
Самый короткий путь к знанию о возможном зачатии ребенка – сделать УЗИ малого таза. Получить результат на руки можно будет сразу же в кабинете у врача-узиста, и делать это лучше после 3-5 дня задержки, а выбор трансвагинального способа позволит специалисту нашей клиники (Кутузовский проспект, дом 35, г. Москва) определить беременность срочно, как можно раньше и максимально точно.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ
Методы диагностики: | Цены |
УЗИ малого таза | 3 000 |
Анализ крови на ХГЧ | 850 |
Прием гинеколога с осмотром | 2 500 |
Тест-полоска | прайс аптеки |
Гинеколог определил беременность? Узнайте, что делать дальше, если она:
Подробная расшифровка УЗИ беременных в первом триместре
Полученные данные при нормальном течении беременности и при правильном развитии эмбриона соответствуют показателям нормы в соответствии с таблицей.
Название органа (критерия) | Показатели нормы | Сроки беременности (недели) |
КТР (размер от копчика до темени) | 33-49 мм 42-58 мм 51-73 мм | десятая одиннадцатая двенадцатая |
ЧСС (Частота сердечных сокращений) | 161-179 уд/мин 153-177 150-174 147-171 146-168 | десятая неделя 11 12 13 14 |
ТВП | от 1,5 до 2,2 1,6-2,4 16-2,5 до 2,7 мм | десятая одиннадцатая двенадцатая тринадцатая |
Желточный мешочек | Округлая форма, диаметр органа 4-6 мм | до двенадцати недель |
Нормы по УЗИ определяются:
- по носовой кости;
- копчиковой и теменной кости;
- толщине шейной складки;
- положению детского места (плаценты);
- состоянию желточного мешка.
Уже на первом скрининге можно определить, как идет процесс окостенения. У здоровых детей кости оформляются раньше, чем у плода с патологиями. УЗИ показывает развитие костей носа, можно определить величину косточки. В случае, если все показатели в норме кроме носовой кости, беспокоиться не стоит, так как это могут быть особенности плода.
По расстоянию от копчика до теменной части определяется развитие эмбриона. В этом периоде развития эта величина по нормам составляет от 3,3 до 7,3 см.
Как проходит прием у маммолога
Прием специалиста проводится по определенному плану. Сначала он определяет все жалобы, которые есть у женщины на сегодняшний день или были ранее. Они фиксируются в карточке, врач задает уточняющие вопросы. Затем врач-маммолог проводит осмотр груди, для чего нужно полностью обнажиться до пояса. Доктор прощупывает все отделы молочной железы, а также области подмышек, оценивая состояние тканей, наличие уплотнений, изменений в тканях, болезненности, выделений из сосков.
Если необходимо, маммолог назначает дополнительные исследования: анализы, УЗИ молочных желез, по результатам которых может назначаться лечение, и даются рекомендации.
Оптимальный срок для определения беременности с помощью УЗИ
Для получения наиболее точных результатов, ультразвуковое исследование рекомендуют проводить не на самых ранних сроках. Врачи-гинекологи, основываясь на своем опыте, назначают процедуру УЗИ не раньше, чем через 3 недели после первого дня задержки. Этот срок считается наиболее подходящим для достоверного определения наличия плодного яйца и даже для фиксирования первых сокращений сердечной мышцы зародыша.
Иногда, во время УЗИ становится видна патология, называемая анэмбриогенией. Это состояние, когда в матке определяют наличие пустого плодного яйца, т.е. существует только плодная оболочка, а эмбриона внутри нет.
Какое УЗИ делать для определения беременности
Наиболее точно определить беременность можно с помощью трансвагинального УЗИ органов малого таза. При исследовании с использованием абдоминального датчика не всегда можно увидеть беременность на раннем сроке, а также определить некоторые патологии.
Трансвагинальное УЗИ является более информативным, т.к. во время исследования датчик находится в непосредственной близости от исследуемых органов. При помощи трансвагинального УЗИ малого таза можно точно определить срок беременности, а также выявить возможные патологии, такие как замершая беременность, внематочная беременность.
Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
Важно понимать, что лечит маммолог. Специалист занимается всеми проблемами груди, проводит обследование молочной железы, выявляя изменения ее строения и функции, включая воспалительные, дисгормональные и иные патологии, в том числе проблемы, связанные с лактацией (изменения в период кормления ребенка грудью)
Задача онколога-маммолога – диагностика рака молочной железы, контроль за лечением этой патологии и последующее наблюдение за пациенткой после всех проведенных мероприятий. К этому специалисту направляют женщину, когда при обследовании груди врач обнаруживает подозрительное образование, оно подтверждается по данным УЗИ или маммографии, требуется определить его характер (доброкачественный или раковый) и определить тактику лечения, необходимость удаления.
Это важно потому, что если регулярно обследоваться у маммолога, можно обнаружить опухоль груди на ранней стадии, когда она полностью излечима